ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ்

மருத்துவத்தில் "ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ்" என்ற சொல் உடலின் இணைப்பு திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது, மீள் இழைகளின் வளர்ச்சியின் காரணமாக உள் உறுப்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மேற்பரப்பை உள்ளடக்கியது. இந்த வழக்கில், உறுப்புகளின் சுவர்கள் மற்றும் அவற்றின் கட்டமைப்புகள் ஒரு தடித்தல் உள்ளது, இது உடலின் முக்கிய அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது, குறிப்பாக இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளில். இது நோயாளியின் நல்வாழ்வின் சீரழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, குறிப்பாக உடல் உழைப்பின் போது, வாழ்க்கையின் தரம் மற்றும் காலத்தை பாதிக்கிறது.

நோயியல்

பொதுவாக, இணைப்பு திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் கூடிய நோய்கள் சவ்வுகள் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் செப்டாவை தடுமாறும் 2 குழுக்களாக பிரிக்கப்படலாம்: இருதய ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் மற்றும் நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ். இதய நோயியல் பிறவி மற்றும் வாங்கியதாக இருக்கலாம், நோயின் நுரையீரல் வடிவத்துடன் நாம் வாங்கிய நோயைப் பற்றி பேசுகிறோம்.

நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் நடுத்தர வயதில் (55-57 ஆண்டுகளுக்கு அருகில்) உருவாகத் தொடங்குகிறது, இருப்பினும் பாதி சந்தர்ப்பங்களில் நோயின் தோற்றம் குழந்தை பருவத்தில் தேடப்பட வேண்டும். நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாதபோது, இது ஒரு "ஒளி" இடைவெளியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், இந்த நோய்க்கு பாலியல் விருப்பம் இல்லை மற்றும் பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவரையும் சமமாக பாதிக்கும். இந்த அரிதான நோயியல் நுரையீரலின் புளூரா திசு மற்றும் பரன்கிமா (செயல்பாட்டு செல்கள்) ஆகியவற்றின் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக நுரையீரலின் மேல் மடலில். நோயின் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தெளிவாக இல்லை என்பதால், இந்த நோய் இடியோபாடிக் நோயியல் காரணமாக உள்ளது. மருத்துவ சொற்களின்படி, இது "ப்ளூரோபரன்கிமாட்டஸ் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. [1]

கார்டியாக் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் என்பது இருதய சவ்வுகளின் நோயியலுக்கான பொதுவான பெயராகும், அவற்றின் தடித்தல் மற்றும் செயல்பாடு குறைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயியலின் பிறவி வடிவங்கள் இதயத்தின் உள் புறணி பரவல் (பரவலான) தடித்தல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இது இதயத்தின் குழியை (அதன் துறைகள்) வரிசையாகக் கொண்ட ஒரு மெல்லிய இணைப்பு திசு மற்றும் அதன் வால்வுகளை உருவாக்குகிறது.

வயதுவந்த நோயாளிகளில், நோயின் மைய வடிவம் பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது, இதயத்தின் உள் மேற்பரப்பு வலுவான மற்றும் அடர்த்தியான திசுக்களின் திட்டுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும் போது (இதில் அதிகப்படியான இழைகள் மட்டுமல்ல, த்ரோம்போடிக் வெகுஜனங்களும் இருக்கலாம்).

இருதய ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் பாதி நிகழ்வுகளில், இதயத்தின் சுவர் மட்டுமல்ல, வால்வுகளும் (அட்ரியம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள் இடையே இருசக்கர மிட்ரல், இடது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் பெருநாடிக்கு இடையில் ட்ரைகுஸ்பிட் பெருநாடி, வலது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் நுரையீரல் தமனி இடையே புல்மோனிக்) தடிமனாகிறது. இது வால்வு செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மற்றும் தமனி சுழற்சியின் குறுகலை ஏற்படுத்தும், இது மற்ற இதய துவாரங்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஏற்கனவே சிறியது.

மருத்துவ சொற்களில் எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் (பெற்றோர் ரீதியான ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ், எண்டோகார்டியல் ஸ்க்லரோசிஸ், கரு எண்டோகார்டிடிஸ் போன்றவை) என அழைக்கப்படுகிறது. ஆனால் பெரும்பாலும் இருதய சவ்வின் நடுத்தர தசை அடுக்கும் செயல்பாட்டில் ஈடுபடலாம். [2]

மயோர்கார்டியத்தின் முரண்பாடுகள் (கார்டியோமியோசைட்டுகளைக் கொண்ட இதயத்தின் தசை அடுக்கு), மரபணு மாற்றங்கள் மற்றும் கடுமையான தொற்று செயல்முறைகள் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் பரவலான வடிவத்தை ஏற்படுத்தும், எண்டோகார்டியம் மட்டுமல்ல, மயோர்கார்டியமும் செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகின்றன. வழக்கமாக எண்டோகார்டியத்தில் டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள், பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படுகின்றன, தசை உறை உடனான அதன் தொடர்பின் எல்லையில் நிகழ்கின்றன, இந்த அடுக்கின் சுருக்கத்தை மீறுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், மயோர்கார்டியத்திற்குள் உள் அடுக்கின் ஒரு தூண்டுதல் கூட உள்ளது, கார்டியோமியோசைட்டுகளை ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் இழைகளுடன் மாற்றுவது, இது நரம்பு தூண்டுதல்களின் கடத்தல் மற்றும் இதயத்தின் தாள செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது.

இருதய சவ்வின் தடிமன் இரத்த நாளங்களின் தடிமனான மயோர்கார்டியத்தின் சுருக்கமானது மாரடைப்பு ஊட்டச்சத்தை (மாரடைப்பு இஸ்கெமியா) பாதிக்கிறது, இது இருதய தசை திசுக்களின் நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும்.

இருதய மாரடைப்பு ஈடுபாட்டுடன் எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் சப்எண்டோகார்டியல் அல்லது எண்டோமிசார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த அரிய நோயின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் (புதிதாகப் பிறந்தவர்களின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 0.007% மட்டுமே) இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸால் கண்டறியப்படுகின்றன, இருப்பினும் சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த செயல்முறை வலது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் அட்ரியா வரை நீண்டுள்ளது, அவற்றைப் பிரிக்கும் வால்வுகள் உட்பட.

கார்டியாக் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் பெரும்பாலும் பெரிய கரோனரி கப்பல்களின் புண்களுடன் சேர்ந்து, இணைப்பு திசுக்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். இளமைப் பருவத்தில், இது பெரும்பாலும் கப்பல்களின் முற்போக்கான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக நிகழ்கிறது.

வெப்பமண்டல ஆப்பிரிக்க நாடுகளில் குறைந்த வாழ்க்கைத் தரத்துடன், மோசமான ஊட்டச்சத்து, அடிக்கடி நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் உண்ணும் சில உணவுகள் மற்றும் தாவரங்கள் ஆகியவற்றால் விரும்பப்படும் மக்களிடையே இந்த நோய் பொதுவாக தெரிவிக்கப்படுகிறது.

லெஃப்லரின் ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் எண்டோகார்டிடிஸின் கடைசி கட்டத்திலும் எண்டோகார்டியல் தடித்தல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது முக்கியமாக நடுத்தர வயது ஆண்களை பாதிக்கிறது. இந்த நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் கடுமையான ஈசினோபிலியாவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் தொற்று முகவர்களுடன் தொடர்புடையது, இது உள் ஒட்டுண்ணி நோய்த்தொற்றுகளின் சிறப்பியல்பு. இந்த வழக்கில், உடலின் திசுக்கள் (முதன்மையாக இதய தசை மற்றும் மூளை) ஆக்ஸிஜன் (ஹைபோக்ஸியா) பற்றாக்குறையை அனுபவிக்கத் தொடங்குகின்றன. இருதய ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் மற்றும் லெஃப்டரின் இழை எண்டோகார்டிடிஸ் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளின் ஒற்றுமை இருந்தபோதிலும், மருத்துவர்கள் அவற்றை முற்றிலும் மாறுபட்ட நோய்கள் என்று கருதுகின்றனர்.

காரணங்கள் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ்

ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் என்பது முக்கிய உறுப்புகளில் இணைப்பு திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது: இதயம் மற்றும் நுரையீரல், இது உறுப்பு செயலிழப்புடன் சேர்ந்து நோயாளியின் தோற்றத்தையும் நிலையையும் பாதிக்கிறது. இந்த நோய் பல தசாப்தங்களாக மருத்துவர்களுக்கு அறியப்படுகிறது. இதயத்தின் உள் சவ்வின் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் (எண்டோகார்டியம்) 18 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் விவரிக்கப்பட்டது, நுரையீரலில் இதே போன்ற மாற்றங்கள் 2 மற்றும் ஒன்றரை நூற்றாண்டுகளுக்குப் பிறகு பேசத் தொடங்கின. ஆயினும்கூட, நோயியல் இணைப்பு திசு வளர்ச்சியின் காரணங்கள் குறித்து மருத்துவர்கள் இறுதி உடன்பாட்டை எட்டவில்லை.

இணைப்பு இழைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் கோளாறு சரியாக என்ன காரணம் என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை. ஆனால் விஞ்ஞானிகள் இத்தகைய மாற்றங்களுக்கான சில ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் கண்டுள்ளனர், அவை நோய்க்கான சாத்தியமான (ஆனால் உறுதியான) காரணங்களைக் கருத்தில் கொண்டு.

ஆகவே, முதிர்ந்த நபர்களின் நோயாகக் கருதப்படும் நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், உறுப்புகளின் தொடர்ச்சியான தொற்று புண்களுக்கு ஒரு சிறப்புப் பாத்திரம் கூறப்படுகிறது, அவை பாதி நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. நோய்த்தொற்றுகள் நுரையீரல் மற்றும் ப்ளூரா திசுக்களின் வீக்கத்தைத் தூண்டுகின்றன, மேலும் நீடித்த வீக்கம் அவற்றின் ஃபைப்ரோடிக் மாற்றத்திற்கு முன்னறிவிக்கிறது.

சில நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் குடும்பத்தில் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் வரலாறு உள்ளது, இது பரம்பரை முன்கணிப்பைக் குறிக்கிறது. அவற்றின் உயிரினத்தில் குறிப்பிடப்படாத ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் காணப்படுகின்றன, அவை தீர்மானிக்கப்படாத நோயியலின் நீண்டகால அழற்சி செயல்முறைகளைத் தூண்டுகின்றன.

நுரையீரல் திசுக்களில் ஃபைப்ரோடிக் மாற்றங்கள் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோயால் ஏற்படலாம் என்று நம்பப்படுகிறது. இந்த இணைப்பு மறைமுகமாக இருக்கக்கூடும் என்றாலும். இருதய நோய் அல்லது நுரையீரல் த்ரோம்போசிஸ் உள்ளவர்களிடமும் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது என்றும் கருதப்படுகிறது.

இளம் மற்றும் இளம் வயதிலேயே நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் கர்ப்ப காலத்தில் தன்னை நினைவூட்டுகிறது. வழக்கமாக, இந்த நோய் சுமார் 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகள் பதுங்குகிறது, ஆனால் அது முன்னர் தன்னை வெளிப்படுத்தக்கூடும், எதிர்கால தாயின் உடலில் அதிகரித்த சுமை மற்றும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக இருக்கலாம், ஆனால் இன்னும் சரியான விளக்கம் இல்லை. ஆயினும்கூட, இனப்பெருக்க வயதின் பரிசோதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 30% பேரில் இத்தகைய நோய் வளர்ச்சியின் முறை காணப்பட்டது.

கர்ப்பம் நோயை ஏற்படுத்த முடியாது, ஆனால் இது நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்தும், இது மிகவும் வருத்தமாக இருக்கிறது, ஏனென்றால் நோயின் மரணம் மிக அதிகமாக உள்ளது, மேலும் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில் ஆயுட்காலம் குறைவாக உள்ளது.

இருதய ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தை நோய்களுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். 4-7 மாத வயதில் பெற்றோர் ரீதியான காலத்திலேயே பிறவி நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகுதான் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியும். நோயின் இந்த வடிவத்தின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், பல சாத்தியமான எதிர்மறை காரணிகள் கருதப்படுகின்றன: தாயின் தொற்று-அழற்சி நோய்கள், கருவுக்கு பரவுகின்றன, இதய சவ்வுகளின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள், இருதய திசுக்களின் இரத்த வழங்கல், மரபணு மாற்றங்கள், ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு.

நோய்த்தொற்றுகளில், இருதய ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு மிகப் பெரிய நோய்க்கிரும பங்களிப்பு வைரஸ்களால் செய்யப்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை உடலின் உயிரணுக்களில் பதிக்கப்பட்டு, அவற்றை அழிக்கின்றன, திசுக்களின் பண்புகளை மாற்றுகின்றன. கருவின் தடையற்ற நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எதிர்கால தாயின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் போலல்லாமல், இந்த நோய்க்கிருமிகளிடமிருந்து பாதுகாப்பை அவருக்கு வழங்க முடியாது. பிந்தையது வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் விளைவுகளை அனுபவிக்காது, அதே நேரத்தில் கருவில் மாற்றப்பட்ட கருப்பையக நோய்த்தொற்றில் பல்வேறு முரண்பாடுகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டும்.

சில விஞ்ஞானிகள் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் தொற்று வடிவத்தின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் தீர்க்கமான பங்கு 7 மாதங்கள் வரை கருவை பாதிக்கும் தொற்றுநோயால் விளையாடப்படுவதாக நம்புகிறார்கள். அதன்பிறகு, இது அழற்சி இதய நோயை (மயோர்கார்டிடிஸ், எண்டோகார்டிடிஸ்) மட்டுமே ஏற்படுத்தும்.

இதயத்தின் சவ்வுகள் மற்றும் வால்வுகளின் வளர்ச்சியில் உள்ள அசாதாரணங்கள் ஒரு அழற்சி செயல்முறை அல்லது போதிய ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினைகளால் தூண்டப்படலாம், இதன் மூலம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்கள் உடலின் சொந்த உயிரணுக்களைத் தாக்கத் தொடங்குகின்றன.

மரபணு மாற்றங்கள் இணைப்பு திசுக்களின் முறையற்ற வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன, ஏனெனில் மரபணுக்கள் புரத கட்டமைப்புகளின் கட்டமைப்பு மற்றும் நடத்தை பற்றிய தகவல்களைக் கொண்டுள்ளன (குறிப்பாக, கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டின் புரதங்கள்).

இருதய திசுக்களின் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் இஸ்கெமியா ஆகியவை அசாதாரண இதய வளர்ச்சியின் விளைவாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், பிறவி இதய நோயால் (சி.எச்.டி) தூண்டப்பட்ட இரண்டாம் நிலை ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். தடையை ஏற்படுத்தும் இத்தகைய முரண்பாடுகள் இதில் அடங்கும் (இதயத்தின் பலவீனமான காப்புரிமை மற்றும் அதன் கப்பல்கள்):

• வால்வுக்கு அருகிலுள்ள பெருநாடியின் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது குறுகல்,
• அதன் வளைவு மற்றும் இறங்கு பிரிவின் சந்திப்பில் பெருநாடியின் ஒருங்கிணைப்பு அல்லது பிரிவு குறுகலானது,
• பெருநாடியில் அட்ரேசியா அல்லது இயற்கையான சுழற்சி இல்லாதது,
• இதய திசுக்களின் வளர்ச்சியடையாதது (பெரும்பாலும் இடது வென்ட்ரிக்கிள், வலது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் அட்ரியா), இது இதயத்தின் உந்தி செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது.

கர்ப்பத்தில் நச்சுத்தன்மை கரு ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸுக்கு ஒரு முன்கணிப்பு காரணியாகவும் செயல்படக்கூடும் என்று நம்பப்படுகிறது.

பிரசவத்திற்கு முந்தைய காலகட்டத்தில், அதிர்ச்சி, வாஸ்குலர் த்ரோம்போம்போலிசம், மாரடைப்பு இரத்தப்போக்கு, வளர்சிதை மாற்றங்கள், வளர்சிதை மாற்றங்கள், புரதங்கள் மற்றும் இரும்பு வளர்சிதை மாற்றங்கள்: இரும்பு வளர்சிதை மாற்றங்கள்: ஹீமோடைனமிக் த்ரோம்போம்போலிசம், மாரடைப்பு இரத்தப்போக்கு, வளர்சிதை மாற்றங்கள், ஹீமோடைனமிக் த்ரோம்போம்போலிசம், ஹீமோடைனமிக் த்ரோம்போம்போலிசம், ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் இதய ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்க முடியும். இதே காரணங்கள் பெரியவர்களிடமும் நோயின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன.

நோய் தோன்றும்

இணைப்பு திசு என்பது மனித உடலின் ஒரு சிறப்பு திசு ஆகும், இது கிட்டத்தட்ட எல்லா உறுப்புகளின் ஒரு பகுதியாகும், ஆனால் அவற்றின் செயல்பாடுகளில் தீவிரமாக ஈடுபடவில்லை. இணைப்பு திசு துணை மற்றும் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டிற்கு காரணம். ஒரு வகையான எலும்புக்கூடு (எலும்புக்கூடு, ஸ்ட்ரோமா) மற்றும் உறுப்பின் செயல்பாட்டு செல்களைக் கட்டுப்படுத்துதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது, இது அதன் இறுதி வடிவத்தையும் அளவையும் வழங்குகிறது. போதுமான வலிமையைக் கொண்ட, இணைப்பு திசு உறுப்பின் உயிரணுக்களை அழிவு மற்றும் காயங்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது, நோய்க்கிருமிகளின் ஊடுருவலைத் தடுக்கிறது, மேக்ரோபேஜ்களின் சிறப்பு செல்கள் உதவியுடன் காலாவதியான கட்டமைப்புகளை உறிஞ்சுகின்றன: இறந்த திசு செல்கள், வெளிநாட்டு புரதங்கள், செலவழித்த இரத்தக் கூறுகள் போன்றவை.

இந்த திசு துணை என்று அழைக்கப்படலாம், ஏனெனில் இது ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பின் செயல்பாட்டை உறுதி செய்யும் செல்லுலார் கூறுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. ஆயினும்கூட, உடலின் முக்கிய செயல்பாட்டில் அதன் பங்கு மிகவும் சிறந்தது. இரத்த நாளங்களின் குண்டுகளின் ஒரு பகுதியாக இருப்பதால், இணைப்பு திசுக்கள் இந்த கட்டமைப்புகளின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை உறுதி செய்கின்றன, உடலின் உள் சூழலின் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் சுவாசம் (டிராபிக்) க்கு நன்றி.

இணைப்பு திசுக்களில் பல வகைகள் உள்ளன. உள் உறுப்புகளை உள்ளடக்கிய உறை தளர்வான இணைப்பு திசு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு அரை-திரவ, நிறமற்ற பொருளாகும், இது அலை அலையான கொலாஜன் இழைகள் மற்றும் நேராக எலாஸ்டின் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுக்கிடையே பல்வேறு வகையான செல்கள் சிதறடிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த உயிரணுக்களில் சில (ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள்) நார்ச்சத்து கட்டமைப்புகளை உருவாக்குவதற்கு காரணமாகின்றன, மற்றவை (எண்டோடெலியோசைட்டுகள் மற்றும் மாஸ்ட் செல்கள்) இணைப்பு திசுக்களின் ஒளிஊடுருவக்கூடிய மேட்ரிக்ஸை உருவாக்குகின்றன மற்றும் சிறப்புப் பொருட்களை (ஹெபரின், ஹிஸ்டமைன்) உருவாக்குகின்றன, மற்றவை (மேக்ரோபேஜ்கள்) பாகோசைட்டோசிஸை வழங்குகின்றன.

இரண்டாவது வகை நார்ச்சத்து திசு அடர்த்தியான இணைப்பு திசு ஆகும், இது அதிக எண்ணிக்கையிலான தனிப்பட்ட செல்கள் இல்லை, இது வெள்ளை மற்றும் மஞ்சள் திசுக்களாக பிரிக்கப்படுகிறது. வெள்ளை திசுக்களில் அடர்த்தியான நிரம்பிய கொலாஜன் இழைகள் (தசைநார்கள், தசைநாண்கள், பெரியோஸ்டியம்) உள்ளன, மேலும் மஞ்சள் திசுக்களில் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் (தசைநார்கள், இரத்த நாள உறைகள், நுரையீரல்) குழப்பமாக பின்னிப்பிணைந்த எலாஸ்டின் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது.

இணைப்பு திசுக்களில் பின்வருவன அடங்கும்: இரத்தம், கொழுப்பு, எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசு, ஆனால் அவற்றில் நாங்கள் இன்னும் ஆர்வம் காட்டவில்லை, ஏனென்றால், ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸைப் பற்றி பேசுகையில், நார்ச்சத்து கட்டமைப்புகளில் மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது. மற்றும் மீள் மற்றும் மீள் இழைகளில் தளர்வான மற்றும் அடர்த்தியான இணைப்பு திசுக்கள் மட்டுமே உள்ளன.

ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் தொகுப்பு மற்றும் அவற்றில் இருந்து இணைப்பு திசு இழைகளை உருவாக்குதல் ஆகியவை மூளையின் மட்டத்தில் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. இது அதன் குணாதிசயங்களின் நிலைத்தன்மையை உறுதி செய்கிறது (வலிமை, நெகிழ்ச்சி, தடிமன்). சில நோயியல் காரணங்களால் துணை திசுக்களின் தொகுப்பு மற்றும் வளர்ச்சி தொந்தரவு செய்யப்பட்டால் (ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, அவற்றின் "நடத்தை" மாற்றங்கள்), வலுவான கொலாஜன் இழைகளின் அதிகரிப்பு அல்லது மீள் இழைகளின் வளர்ச்சியில் மாற்றம் உள்ளது (அவை குறுகியதாகவே இருக்கின்றன, சுழல்கின்றன), இது ஆர்கான்கள் மற்றும் சில உள்நாட்டு திசுக்களின் பண்புகளில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அவை தேவையானதை விட தடிமனாகின்றன, அடர்த்தியானவை, வலுவான மற்றும் உறுதியற்றவை, தசைநார்கள் மற்றும் தசைநாண்களில் நார்ச்சத்து திசுக்களை ஒத்திருக்கின்றன, இது நீட்டிக்க அதிக முயற்சி தேவைப்படுகிறது.

இத்தகைய திசுக்கள் நன்றாக நீட்டிக்கப்படாது, உறுப்பின் இயக்கங்களை (இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் தானியங்கி தாள இயக்கங்கள், உள்ளிழுக்கும் போது நுரையீரலின் அளவில் மாற்றங்கள்), எனவே இரத்த வழங்கல் மற்றும் சுவாச உறுப்புகளின் கோளாறுகள், ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டைக் கொண்டுள்ளன.

உண்மை என்னவென்றால், உடலின் இரத்த வழங்கல் இதயத்திற்கு நன்றி செலுத்துகிறது, இது ஒரு பம்பாக வேலை செய்கிறது, மற்றும் இரண்டு சுற்றோட்ட வட்டங்கள். சிறிய சுற்றோட்ட வட்டம் நுரையீரலில் இரத்த வழங்கல் மற்றும் எரிவாயு பரிமாற்றத்திற்கு காரணமாகிறது, அங்கிருந்து இரத்த ஓட்டத்துடன் ஆக்ஸிஜன் இதயத்திற்கு வழங்கப்படுகிறது, அங்கிருந்து பெரிய சுற்றோட்ட வட்டத்திற்கு மற்றும் உடல் முழுவதும் பரவுகிறது, உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் சுவாசத்தை வழங்குகிறது.

மீள் உறை, இதய தசையின் சுருக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இதயத்தின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, இது இரத்தத்தை செலுத்துவதில் அவ்வளவு செயலில் இல்லை, அதனுடன் ஆக்ஸிஜன். நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸைப் பொறுத்தவரை, அவற்றின் காற்றோட்டம் (ஓசிஜெனேஷன்) தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, குறைந்த ஆக்ஸிஜன் இரத்தத்தில் நுழையத் தொடங்குகிறது, இது சாதாரண இதய செயல்பாட்டுடன் கூட, திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு (ஹைபோக்ஸியா) பங்களிக்கும். [3]

அறிகுறிகள் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ்

இருதய மற்றும் நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் என்பது இரண்டு வகையான நோய்களாகும், இது இணைப்பு திசுக்களுக்குள் இழைகளின் பலவீனமான தொகுப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவை வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்கள் உள்ளன, ஆனால் இரண்டும் உயிருக்கு ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை முற்போக்கான அல்லது கடுமையான இதயம் மற்றும் சுவாச செயலிழப்புடன் தொடர்புடையவை.

நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் என்பது சுவாச அமைப்பின் இந்த முக்கியமான உறுப்பின் ஒரு அரிய வகை இடைநிலை நோய்கள் ஆகும். அல்வியோலர் சுவர்களின் புண்கள் (வீக்கம், அவற்றின் கட்டமைப்பு மற்றும் கட்டமைப்பின் சீர்குலைவு), நுரையீரல் நுண்குழாய்களின் உள் புறணி போன்றவை நுரையீரல் பரன்கிமாவின் நாள்பட்ட நோய்க்குறியீடுகள் இதில் அடங்கும். ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் பெரும்பாலும் நுரையீரல் மற்றும் பியூல் திசுக்களில் ஃபைப்ரோடிக் மாற்றங்களுக்கான போக்கைக் கொண்ட முற்போக்கான நிமோனியாவின் ஒரு சிறப்பு அரிதான வடிவமாக கருதப்படுகிறது.

ஆரம்பத்தில் நோயைக் கண்டறிவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஏனென்றால் சுமார் 10 ஆண்டுகளாக அது எந்த வகையிலும் தன்னை நினைவூட்டாது. இந்த காலம் ஒளி இடைவெளி என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயியல் மாற்றங்களின் ஆரம்பம், நுரையீரல் மற்றும் எரிவாயு பரிமாற்றத்தின் அளவை இன்னும் பாதிக்காதது, தற்செயலாக கண்டறியப்படலாம், சுவாச அமைப்பு அல்லது அதிர்ச்சியின் மற்றொரு நோய் தொடர்பாக நுரையீரலின் விரிவான பரிசோதனையை நடத்துகிறது.

இந்த நோய் அறிகுறிகளின் மெதுவான முன்னேற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகள் அதன் தொடக்கத்திலிருந்து கணிசமாக தாமதமாகலாம். அறிகுறிகள் படிப்படியாக மோசமடைகின்றன.

இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் அதிகரிக்கும் நோயின் முதல் அறிகுறிகள். இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சுவாச நோயின் விளைவாகும், எனவே நீண்ட காலமாக ஒரு சளி மற்றும் அதன் விளைவுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். டிஸ்ப்னியா பெரும்பாலும் இருதயக் கோளாறு அல்லது வயது தொடர்பான மாற்றங்களாக கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், வயதானவர்களை நெருங்கும் மக்களில் இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் இருவரையும் பரிசோதிக்கும் தவறுகளைச் செய்யலாம், இது ஒரு ஆபத்தான நோயைக் கண்டறிவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இருமல் மீது கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு, இது ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில் பயனற்றது, ஆனால் மியூகோலிடிக்ஸ் மற்றும் எதிர்பார்ப்புகளால் தூண்டப்படவில்லை, ஆனால் இருமல் அடக்குதல்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த இயற்கையின் நீடித்த இருமல் நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் சிறப்பியல்பு அறிகுறியாகும்.

அல்வியோலர் சுவர்கள் மற்றும் ப்ளூரா தடிமனாக இருப்பதால் முற்போக்கான சுவாச தோல்வியால் டிஸ்ப்னியா ஏற்படுகிறது, நுரையீரலில் உள்ள அல்வியோலர் குழிகளின் அளவைக் குறைத்தல் மற்றும் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தல் (உறுப்பு பாரன்கிமா எக்ஸ்-ரேயில் தேன்கூடு வடிவத்தில் காணப்படுகிறது). அறிகுறி உடல் உழைப்பின் செல்வாக்கின் கீழ் தீவிரமடைகிறது, முதலில் குறிப்பிடத்தக்கது, பின்னர் சிறியது. நோய் முன்னேறும்போது, அது மோசமடைகிறது, இது நோயாளியின் இயலாமை மற்றும் இறப்புக்கு காரணமாகிறது.

ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் முன்னேற்றம் பொதுவான நிலையின் சீரழிவுடன் சேர்ந்துள்ளது: ஹைபோக்ஸியா பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்றலுக்கு வழிவகுக்கிறது, உடல் எடை குறைகிறது (அனோரெக்ஸியா உருவாகிறது), ஆணி ஃபாலாங்க்கள் முருங்கைக்காயைப் போல மாறுகின்றன, தோல் வெளிர், வலி தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது.

நோயாளிகளில் பாதி பேர் சுவாசம் மற்றும் மார்பு வலி ஆகியவற்றின் வடிவத்தில் குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர், நியூமோடோராக்ஸின் சிறப்பியல்பு (பிளேரல் குழியில் வாயுக்களின் குவிப்பு). இந்த ஒழுங்கின்மை அதிர்ச்சி, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை நுரையீரல் நோய்கள், முறையற்ற சிகிச்சையின் விளைவாக ஏற்படலாம், எனவே அதன் அடிப்படையில் ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது.

இதயத்தின் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸுக்கும், நுரையீரலின் இணைப்பு திசுக்களின் வளர்ச்சியின் நோயியலுக்கும், இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது: வெளிர் தோல், எடை இழப்பு, பலவீனம், இது பெரும்பாலும் தாக்குதல் போன்ற தன்மை, டிஸ்ப்னியா ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. குளிர் அல்லது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் தொடர்ச்சியான சப்ஃபெப்ரில் வெப்பநிலையும் இருக்கலாம்.

பல நோயாளிகள் கல்லீரலின் அளவில் மாற்றத்தை அனுபவிக்கின்றனர். இது செயலிழப்பு அறிகுறிகள் இல்லாமல் விரிவடைகிறது. கால்கள், முகம், கைகள் மற்றும் சாக்ரல் பகுதியின் வீக்கமும் சாத்தியமாகும்.

நோயின் சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடு இருதய செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய சுற்றோட்ட பற்றாக்குறையை அதிகரிப்பதாக கருதப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், டாக்ரிக்கார்டியா (பெரும்பாலும் அரித்மியாவுடன் இணைந்த இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு), மூச்சுத் திணறல் (உடல் உழைப்பு இல்லாதது உட்பட), திசுக்களின் சயனோசிஸ் (இரத்தத்தில் கார்பாக்சிஹெமோக்ளோபின் குவிப்பதால் ஏற்படும் நீல வண்ணம், அதாவது ஹீமோகுளோபின், கார்பன் கால்சைடு, இம்பிகிளோபின் காரணமாக இருக்கலாம்.

அதே நேரத்தில், இந்த நோயியல் கொண்ட குழந்தை பிறந்த உடனேயே அறிகுறிகள் தோன்றலாம், சில காலம். வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், கடுமையான இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் பொதுவாக சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக தோன்றும், இது ஒரு தூண்டுதலாக செயல்படுகிறது. [4]

குழந்தைகளில் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ்

நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் என்பது பெரியவர்களின் நோயாகும், பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகிறது, ஆனால் நீண்ட காலமாக தன்னைப் பற்றி நினைவூட்டவில்லை என்றால், இதயத்தின் எண்டோகார்டியத்தின் இந்த நோயியல் பெரும்பாலும் குழந்தையின் பிறப்புக்கு முன்பே தோன்றுகிறது மற்றும் பிறந்த முதல் தருணங்களிலிருந்து அவரது வாழ்க்கையை பாதிக்கிறது. இந்த அரிய ஆனால் கடுமையான நோயியல் குழந்தைகளில் இதய செயலிழப்பை சரிசெய்வது கடினம் என்ற வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, அவர்களில் பலர் 2 ஆண்டுகளுக்குள் இறக்கின்றனர். [5]

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் கருப்பையில் இருக்கும்போது குழந்தையின் உடலில் ஏற்படும் நோயியல் செயல்முறைகளின் விளைவாகும். தாயிடமிருந்து பெறப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், மரபணு மாற்றங்கள், இருதய அமைப்பின் வளர்ச்சியில் அசாதாரணங்கள், பரம்பரை வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் - இவை அனைத்தும், விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, இதய சவ்வுகளில் உள்ள இணைப்பு திசுக்களில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். குறிப்பாக 4-7 மாத வயதுடைய கரு ஒரே நேரத்தில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காரணிகளுக்கு வெளிப்பட்டால்.

எடுத்துக்காட்டாக, இதயம் மற்றும் கரோனரி கப்பல்களின் முரண்பாடுகளின் கலவையானது (ஸ்டெனோசிஸ், அட்ரேசியா, பெருநாடியின் ஒருங்கிணைப்பு, மாரடைப்பு உயிரணுக்களின் அசாதாரண வளர்ச்சி, எண்டோகார்டியல் பலவீனம் போன்றவை), திசு இஸ்கெமியாவுக்கு பங்களிப்பது, நோய்த்தொற்று காரணமாக ஒரு அழற்சி செயல்முறையுடன் இணைந்து குழந்தைக்கு அதிக அல்லது குறைவான வாழ்க்கைக்கு வாய்ப்பில்லை. உறுப்பின் வளர்ச்சியில் உள்ள குறைபாடுகளை எப்படியாவது உடனடியாக சரிசெய்ய முடிந்தால், முற்போக்கான ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸை மட்டுமே குறைக்க முடியும், ஆனால் குணப்படுத்த முடியாது.

கரு இருதய ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் இரண்டாவது முதல் மூன்றாவது மூன்று மாத அல்ட்ராசோனோகிராஃபி வரை ஏற்கனவே கண்டறியப்படுகிறது. 20 முதல் 38 வாரங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராஃபி ஹைபர்கோஜெனசிட்டி காட்டியது, இது எண்டோகார்டியத்தின் தடித்தல் மற்றும் தடித்தல் (பெரும்பாலும் பரவுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி குவிந்து), இதயத்தின் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் மாற்றங்கள் (உறுப்பு அளவு விரிவடைந்து ஒரு பந்து அல்லது புல்லட்டின் வடிவத்தை எடுக்கும்) படிப்படியாக தட்டையானது). [6]

30-35% வழக்குகளில் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் 26 வார கர்ப்பத்திற்கு முன்னர், 65-70% இல் கண்டறியப்பட்டது-அடுத்தடுத்த காலகட்டத்தில். புதிதாகப் பிறந்தவர்களில் 80% க்கும் அதிகமானோர், ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் தடுப்பு இதய குறைபாடுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது அதன் ஆரம்பகால கண்டறிதல் இருந்தபோதிலும் இது இரண்டாம் நிலை. நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளில் பாதியில் இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைப்பர் பிளேசியா கண்டறியப்பட்டது, இது இந்த இதய கட்டமைப்பின் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் அதிக பாதிப்பை விளக்குகிறது. எண்டோகார்டியல் வளர்ச்சியைக் கொண்ட குழந்தைகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கு குழந்தைகளில் கண்டறியப்பட்ட பெருநாடி மற்றும் அதன் வால்வின் நோயியல், இடது வென்ட்ரிகுலர் அறையின் விரிவாக்கம் (விரிவாக்கம்) மற்றும் அதன் செயல்பாட்டின் குறைபாடு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.

கார்டியாக் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் கருவியாக உறுதிப்படுத்தப்படும்போது, கர்ப்பத்தை நிறுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். மருத்துவ கருக்கலைப்பை மறுத்த கிட்டத்தட்ட அனைத்து பிறந்த குழந்தைகளும் இந்த நோயின் அறிகுறிகளை உறுதிப்படுத்தியுள்ளனர். இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகள், ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் சிறப்பியல்பு, ஒரு வருடத்திற்குள் தோன்றும் (வாழ்க்கையின் 2-3 வருடத்தில் அரிதாக). நோயின் ஒருங்கிணைந்த வடிவத்தைக் கொண்ட குழந்தைகளில், இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களிலிருந்து கண்டறியப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் முதன்மை மற்றும் ஒருங்கிணைந்த ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் பிறவி வடிவங்கள் பெரும்பாலும் கடுமையான இதய செயலிழப்பின் வளர்ச்சியுடன் விரைவான போக்கைக் கொண்டுள்ளன. குறைந்த செயல்பாடு, குழந்தையின் சோம்பல், விரைவான சோர்வு, மோசமான பசி, அதிகரித்த வியர்த்தல் காரணமாக மார்பகத்தை மறுப்பதன் மூலம் உடல்நலக்குறைவு குறைகிறது. இவை அனைத்தும் குழந்தை எடை நன்றாக இல்லை என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. குழந்தையின் தோல் வலிமிகுந்த வெளிர், சில நீல நிற சாயலுடன், பெரும்பாலும் நாசோலாபியல் முக்கோணத்தின் பகுதியில்.

மோசமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் அறிகுறிகள் உள்ளன, எனவே அத்தகைய குழந்தைகள் அடிக்கடி மற்றும் விரைவாக சுவாச நோய்த்தொற்றுகளைப் பிடிக்கிறார்கள், நிலைமையை சிக்கலாக்குகிறார்கள். சில நேரங்களில் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்கள் மற்றும் மாதங்களில் குழந்தைக்கு சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் இருப்பது கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் அடிக்கடி தொற்று மற்றும் நுரையீரல் நோய்கள் இதய செயலிழப்புக்கு தூண்டுதலாக மாறும்.

புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் கூடுதல் சுகாதார பரிசோதனைகள் சந்தேகத்திற்கிடமான அல்லது முன்னர் கண்டறியப்பட்ட ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸைக் கொண்ட குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஹைபோடென்ஷன்), அதிகரித்த இதய அளவு (கார்டியோமேகலி), இருதய பரிசோதனையில் முணுமுணுத்த டோன்கள், சில நேரங்களில் மிட்ரல் வால்வு பற்றாக்குறை, டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் டிஸ்ப்னியா ஆகியவற்றின் ஒரு சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு பண்பு ஆகியவற்றைக் காட்டியது. நுரையீரல் தணிக்கை மூச்சுத்திணறல் இருப்பதைக் காட்டுகிறது, இது நெரிசலைக் குறிக்கிறது.

இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு எண்டோகார்டியல் சேதம் பெரும்பாலும் இதயத்தின் தசை அடுக்கை (மயோர்கார்டியம்) பலவீனப்படுத்துகிறது. சாதாரண இதய தாளம் இரண்டு தாள மாற்றும் டோன்களைக் கொண்டுள்ளது. ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில், மூன்றாவது (மற்றும் சில நேரங்களில் நான்காவது) தொனி தோன்றக்கூடும். இந்த நோயியல் தாளம் நன்கு கேட்கக்கூடியது மற்றும் மூன்று-ஸ்ட்ரோக் குதிரை கேலப்பை ஒத்திருக்கிறது, எனவே இது ஒரு கேலப் ரிதம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சிறு குழந்தைகளில் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் மற்றொரு அறிகுறியை இதய கூம்பின் தோற்றமாகக் கருதலாம். உண்மை என்னவென்றால், ஆரம்பகால பிரசவத்திற்கு முந்தைய காலத்தில் குழந்தையின் விலா எலும்புகள் நியோ-ஆஸ்டீலாக இருக்கின்றன, மேலும் அவை குருத்தெலும்பு திசுக்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இதயத்தின் அளவின் அதிகரிப்பு அது "மென்மையான" விலா எலும்புகளை அழுத்தத் தொடங்குகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக அவை வளைந்து ஒரு நிலையான வளைந்த முன்னோக்கி வடிவத்தை (ஹார்ட் ஹம்ப்) எடுத்துக்கொள்கின்றன. ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் உள்ள பெரியவர்களில், விலா எலும்பின் வலிமை மற்றும் விறைப்பு காரணமாக இதய ஹம்ப் உருவாகாது, எல்லா இதய கட்டமைப்புகளும் விரிவடைந்தாலும் கூட.

தானாகவே, ஒரு இதய கூம்பின் உருவாக்கம் அதன் தன்மையைக் குறிப்பிடாமல் ஒரு பிறவி இதய குறைபாட்டை மட்டுமே குறிக்கிறது. இருப்பினும், இது இதயத்தின் அளவு மற்றும் அதன் வென்ட்ரிக்கிள்களின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது.

குழந்தைகளில் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில் உள்ள எடிமா நோய்க்குறி அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் பல குழந்தைகளுக்கு விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் உள்ளது, இது விலா வளைவின் விளிம்பில் இருந்து சராசரியாக 3 செ.மீ.

ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் பெறப்பட்டால் (எ.கா., இதய புறணி அழற்சி நோய்களின் விளைவாக), மருத்துவ படம் பெரும்பாலும் மெதுவாக முற்போக்கானது. சில காலமாக, எந்த அறிகுறிகளும் இருக்கலாம், பின்னர் உடற்பயிற்சியின் போது மூச்சுத் திணறல் வடிவத்தில் இருதய செயலிழப்பின் லேசான அறிகுறிகள் உள்ளன, அதிகரித்த இதய துடிப்பு, விரைவான சோர்வு மற்றும் குறைந்த உடல் சகிப்புத்தன்மை. சிறிது நேரம் கழித்து, கல்லீரல் பெரிதாக்கத் தொடங்குகிறது, எடிமா மற்றும் மயக்க எழுத்துக்கள் தோன்றும்.

வாங்கிய ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் அனைத்து அறிகுறிகளும் குறிப்பிடப்படாதவை, இது நோயைக் கண்டறிவது கடினம், கார்டியோமயோபதிகள் அல்லது கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களை நினைவூட்டுகிறது. கடுமையான இதய செயலிழப்பின் கட்டத்தில் இந்த நோய் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது, இது சிகிச்சையின் முடிவுகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் கடுமையான நோயியல் என்று சொல்ல வேண்டும், இதன் போக்கை வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது. பிறப்பு இதய குறைபாடுகள், சிறு வயதிலேயே அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்யப்படலாம், நிலைமையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகின்றன, ஆனால் இன்னும் இறப்புக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது (சுமார் 10%).

முந்தைய நோய் உருவாகிறது என்று நம்பப்படுகிறது, அதன் விளைவுகள் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பிறவி ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் இதய செயலிழப்பின் விரைவான முன்னேற்றத்துடன் மின்னல் அல்லது கடுமையான போக்கைக் கொண்டுள்ளது என்பதன் மூலம் இது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. 6 மாத வயதிற்குட்பட்ட ஒரு குழந்தையில் கடுமையான சி.எச் வளர்ச்சி ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு அடையாளமாக கருதப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், சிகிச்சையானது இருதய செயல்பாட்டை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது, ஆனால் இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்தை மட்டுமே தடுக்கிறது. மறுபுறம், அத்தகைய ஆதரவான சிகிச்சை இல்லாதது குழந்தையின் முதல் இரண்டு ஆண்டுகளில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் சில நாட்கள் அல்லது மாதங்களில் இதய செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்டால், குழந்தை ஒரு வாரம் வாழாது. சிகிச்சைக்கான பதில் குழந்தைகள் மத்தியில் மாறுபடும். சிகிச்சை விளைவு இல்லாத நிலையில், கிட்டத்தட்ட நம்பிக்கை இல்லை. ஆனால் வழங்கப்பட்ட உதவியுடன், நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் ஆயுட்காலம் குறுகியது (பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை).

ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸை ஏற்படுத்திய பிறவி இதய குறைபாடுகளின் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்றும் திருத்தம் பொதுவாக நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது. இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைப்பர் பிளேசியாவின் வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவரின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்வதன் மூலம், இந்த நோய் ஒரு தீங்கற்ற பாடத்திட்டத்தைப் பெற முடியும்: இதய செயலிழப்பு முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஒரு நாள்பட்ட போக்கைக் கொண்டிருக்கும். அத்தகைய முடிவுக்கு சிறிய நம்பிக்கை இல்லை என்றாலும்.

கார்டியாக் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் வாங்கிய வடிவத்தைப் பொறுத்தவரை, இது ஒரு நாள்பட்ட பாடத்திட்டத்தை விரைவாகப் பெறுகிறது மற்றும் படிப்படியாக முன்னேறுகிறது. மருந்து சிகிச்சை செயல்முறையை மெதுவாக்கும், ஆனால் அதை நிறுத்தாது.

நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ், ஒளி காலம் வேகமாக முன்னேறத் தொடங்கியதும், ஓரிரு ஆண்டுகளில் ஒரு நபரைக் கொன்றதும், கடுமையான சுவாசக் கோளாறைத் தூண்டுகிறது. சோகமான விஷயம் என்னவென்றால், நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பயனுள்ள முறைகள் இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை. [7]

கண்டறியும் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ்

எண்டோமிசார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ், இதன் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சிறு வயதிலேயே கண்டறியப்படுகின்றன, இது ஒரு பிறவி நோயாகும். அதிர்ச்சி மற்றும் சோமாடிக் நோய்களின் சிக்கலாக பழைய குழந்தை பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் நோய் உருவாகத் தொடங்கியபோது அந்த அரிய நிகழ்வுகளை நாம் விலக்கினால், நோயியல் பெற்றோர் ரீதியான காலத்தில் கண்டறியப்படலாம், அதாவது பிறப்பதற்கு முன்பு.

எண்டோகார்டியல் திசுக்களில் நோயியல் மாற்றங்கள், கரு இதயத்தின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் அதன் வேலையின் சில அம்சங்கள், ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் சிறப்பியல்பு ஆகியவை கர்ப்பத்தின் 14 வாரங்களுக்கு முன்பே கண்டறியப்படலாம் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகின்றனர். ஆனால் இது இன்னும் ஒரு சிறிய காலகட்டமாக உள்ளது, மேலும் இந்த நோய் ஓரளவு பின்னர் தன்னை வெளிப்படுத்த முடியும், கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களுக்கு நெருக்கமாக இருக்கும், சில சமயங்களில் பிரசவத்திற்கு சில மாதங்களுக்கு முன்பே கூட அதை விலக்க முடியாது. இந்த காரணத்திற்காக, கர்ப்பிணிப் பெண்களைக் கண்காணிக்கும் போது சில வார இடைவெளியில் கரு இதயத்தின் மருத்துவ அல்ட்ராசவுண்ட் திரையிடல் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அடுத்த அல்ட்ராசவுண்டின் போது மருத்துவர்கள் எந்த அறிகுறிகளை சந்தேகிக்க முடியும்? நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும், இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பகுதியில் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் எப்போதும் இந்த அமைப்பு பெரிதாக மாறாது. இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிள் அதிகரிப்புடன் நோயின் நீடித்த வடிவம் இதயத்தின் கோள வடிவத்தால் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது எளிதில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இதன் உச்சம் இடது வென்ட்ரிக்கிள் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது, இது உறுப்பின் அளவின் பொதுவான அதிகரிப்பு, வலது வென்ட்ரிகலை நோக்கி தலையீட்டு செப்டம் வீக்கம். ஆனால் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் முக்கிய அறிகுறி எண்டோகார்டியத்தின் தடித்தல், அதே போல் இந்த கட்டமைப்புகளின் எதிரொலித்தன்மையின் சிறப்பியல்பு அதிகரிப்புடன் இருதய செப்டா ஆகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வின் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இருதய திட்டங்களுடன் சிறப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி இந்த ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. கரு எக்கோ கார்டியோகிராஃபி தாய் மற்றும் பிறக்காத குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை, ஆனால் இது இதயத்தில் உடற்கூறியல் மாற்றங்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது, ஆனால் கரோனரி நாளங்களின் நிலையை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, அவற்றில் இரத்தக் கட்டிகள் இருப்பதால், இருதய சவ்வுகளின் தடிமன் மாற்றங்கள்.

கரு எக்கோ கார்டியோகிராபி அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின் விளக்கத்தின் போது அசாதாரணங்கள் முன்னிலையில் மட்டுமல்லாமல், ஒரு தாயின் தொற்று (குறிப்பாக வைரஸ்), சக்திவாய்ந்த மருந்துகளை உட்கொள்வது, பரம்பரை முன்கணிப்பு, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இருப்பது, அத்துடன் வயதான குழந்தைகளில் ஒத்திசைவு இருதய நோயியல் ஆகியவற்றிலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் பிற பிறவி வடிவங்களைக் கண்டறிய கரு எக்கோ கார்டியோகிராஃபி பயன்படுத்தப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, வலது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ், இடது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளின் ஒரே நேரத்தில் ஈடுபாட்டுடன் ஒரு பரவலான செயல்முறை: வலது வென்ட்ரிக்கிள், இதய வால்வுகள், அட்ரியா, ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் ஒருங்கிணைந்த வடிவங்கள், எண்டோமிசார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் ஆகியவை வென்ட்ரிகுலர் உள் சவ்வு மற்றும் சுவாசி காரோக்டியத்தின் ஈடுபாட்டின் ஈடுபாட்டுடன்.

எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் முன்கூட்டியே கண்டறியப்பட்டது மிகவும் மோசமான முன்கணிப்பு உள்ளது, எனவே இந்த விஷயத்தில் கர்ப்பத்தை நிறுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். தவறான நோயறிதலுக்கான சாத்தியம் கரு இதயத்தின் மீண்டும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் விலக்கப்படுகிறது, இது முதல் தேர்வுக்கு 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு நோயியலை வெளிப்படுத்தியது. கர்ப்பத்தை நிறுத்துதல் அல்லது பாதுகாப்பது குறித்த இறுதி முடிவு பெற்றோருக்கு விடப்படுகிறது என்பது தெளிவாகிறது, ஆனால் அவர்கள் குழந்தையை கண்டிக்கும் வாழ்க்கையைப் பற்றி அவர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் எப்போதுமே கண்டறியப்படவில்லை, குறிப்பாக எதிர்கால தாய்மார்கள் அனைவரும் பெண்கள் ஆலோசனையில் பதிவு செய்யப்பட்டு தடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலுக்கு உட்படுத்தப்படுவதில்லை என்ற உண்மையை நாம் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால். அவளுடைய வயிற்றில் உள்ள குழந்தையின் நோய் நடைமுறையில் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையை பாதிக்காது, எனவே நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் பிறப்பு பெரும்பாலும் விரும்பத்தகாத ஆச்சரியமாக மாறும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை பிறந்த பல மாதங்களுக்குப் பிறகு பெற்றோர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் இருவரும் குழந்தையின் நோயைப் பற்றி அறிந்து கொள்கிறார்கள். இந்த வழக்கில், சோடியம் செறிவு (ஹைப்பர்நெட்ரீமியா) அதிகரிப்பதைத் தவிர, ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் எதுவும் காட்டாது. ஆனால் அவற்றின் முடிவுகள் அழற்சி நோய்களை விலக்க வேறுபட்ட நோயறிதலில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கருவி நோயறிதலுக்கான நம்பிக்கை உள்ளது. ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் நிகழ்வுகளில் ஒரு நிலையான இருதய பரிசோதனை (ஈ.சி.ஜி) குறிப்பாக வெளிப்படுத்தவில்லை. இது இதயத்தின் கோளாறுகள் மற்றும் இதய தசையின் மின் கடத்துதல்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது, ஆனால் செயல்படும் கோளாறுகளின் காரணங்களை குறிப்பிடவில்லை. எனவே ஈ.சி.ஜி மின்னழுத்தங்களின் மாற்றம் (இளைய வயதில் இது வழக்கமாக குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறது, பழைய காலத்தில் - மாறாக, அதிகப்படியான அதிகபட்சம்) கார்டியோமயோபதியைக் குறிக்கிறது, இது இதய நோயியல் மட்டுமல்ல, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். டாக்ரிக்கார்டியா என்பது இருதய நோய்களின் அறிகுறியாகும். இதயத்தின் இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களும் பாதிக்கப்படும்போது, கார்டியோகிராம் சாதாரணமாகத் தோன்றலாம். [8]

கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) என்பது இருதய கால்சிஃபிகேஷனைக் கண்டறிந்து பெரிகார்டிடிஸை நிராகரிக்க ஒரு சிறந்த ஆக்கிரமிப்பு கருவியாகும். [9]

ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸைக் கண்டறிய காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் பயாப்ஸி ஆக்கிரமிப்பு. ஒரு மாரடைப்பு வாசனை வரிசையில் ஒரு ஹைபோயின்டென்ஸ் விளிம்பு மற்றும் தாமதமான-மேம்பாட்டு வரிசையில் ஒரு ஹைப்பர் இன்டென்ஸ் விளிம்பு ஆகியவை ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸைக் குறிக்கின்றன. [10]

ஆனால் இது ஆய்வு கைவிடப்பட வேண்டும் என்று அர்த்தமல்ல, ஏனென்றால் இது இதய வேலையின் தன்மை மற்றும் இதய செயலிழப்பை வளர்ப்பதற்கான அளவைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் தோன்றி, நோயாளி ஒரு மருத்துவரிடம் குறிப்பிடப்படும்போது, நோயாளியும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்: மார்பு எக்ஸ்ரே, கணினி அல்லது இதயத்தின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங், எக்கோ கார்டியோகிராபி (எக்கோ கார்டியோகிராபி). சந்தேகத்திற்குரிய சந்தர்ப்பங்களில், அடுத்தடுத்த ஹிஸ்டோலாஜிக் பரிசோதனையுடன் இதய திசுக்களின் பயாப்ஸியை நாடுவது அவசியம். நோயறிதல் மிகவும் தீவிரமானது, எனவே இது நோயறிதலுக்கும் அதே அணுகுமுறையைக் கொண்டுள்ளது, இருப்பினும் சிகிச்சையானது CHD இன் அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

ஆனால் வேறுபட்ட நோயறிதலில் அதன் முடிவுகள் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், அத்தகைய நுணுக்கமான பரிசோதனை கூட பயனுள்ளதாக இருக்காது. இடியோபாடிக் மயோர்கார்டிடிஸ், எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ், பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து கடுமையான ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸை வேறுபடுத்த ஈ.சி.ஜி முடிவுகள் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த வழக்கில், ஆய்வக ஆய்வுகள் வீக்கத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டாது (லுகோசைட்டோசிஸ், உயர்த்தப்பட்ட COE, முதலியன), மற்றும் வெப்பநிலை அளவீடுகள் ஹைபர்தர்மியாவைக் காட்டாது.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மிட்ரல் வால்வு பற்றாக்குறை மற்றும் மிட்ரல் இதய நோய் ஆகியவற்றிலிருந்து எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸை வேறுபடுத்துவது இதய டோன்கள் மற்றும் முணுமுணுப்புகள், ஏட்ரியல் அளவில் மாற்றங்கள் மற்றும் வரலாற்றை பகுப்பாய்வு செய்ய உதவுகிறது.

ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் மற்றும் இருதய மற்றும் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸுக்கு இடையில் வேறுபடுவதற்கு அனாம்னெஸ்டிக் தரவுகளின் பகுப்பாய்வு பயனுள்ளதாக இருக்கும். பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸில், சைனஸ் தாளத்தைப் பாதுகாப்பதும், த்ரோம்போம்போலிசம் இல்லாததும் கவனிக்கத்தக்கது. எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸில் இதய தாள இடையூறு மற்றும் த்ரோம்பஸ் படிவு காணப்படவில்லை, ஆனால் இந்த நோய் காய்ச்சல் மற்றும் காய்ச்சலால் வெளிப்படுகிறது.

எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் மற்றும் மோட்டார் கார்டியோமயோபதி ஆகியவற்றின் வேறுபாடு மிகப்பெரிய சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் குறிப்பிடத்தக்க இருதய கடத்தல் இடையூறுகளுடன் இல்லை என்றாலும், இது சிகிச்சையின் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

ஒருங்கிணைந்த நோயியல் மூலம், சி.டி ஸ்கேன் அல்லது இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்டின் போது கண்டறியப்பட்ட ஏதேனும் அசாதாரணங்களுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் பிறவி குறைபாடுகள் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் போக்கை கணிசமாக சிக்கலாக்குகின்றன. கருப்பையக காலத்தில் ஒருங்கிணைந்த எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் கண்டறியப்பட்டால், கர்ப்பத்தை பாதுகாப்பது பொருத்தமற்றது. அதை நிறுத்துவது மிகவும் மனிதாபிமானமானது.

நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் நோயறிதல்

நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸைக் கண்டறிவதற்கு மருத்துவரிடமிருந்து சில அறிவு மற்றும் திறன்கள் தேவை. உண்மை என்னவென்றால், நோயின் அறிகுறிகள் மிகவும் பன்முகத்தன்மை கொண்டவை. ஒருபுறம், அவை நெரிசல் நுரையீரல் நோயைக் குறிக்கின்றன (பயனற்ற இருமல், மூச்சுத் திணறல்), மறுபுறம் இருதய நோயியலின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். எனவே, நோயைக் கண்டறிவதை அறிகுறிகளின் அறிக்கைக்கு மட்டுமே குறைக்க முடியாது.

நோயாளியின் இரத்த பரிசோதனைகள் அழற்சி நுரையீரல் நோய்களை விலக்க உதவுகின்றன, ஆனால் திசுக்களில் அளவு மற்றும் தரமான மாற்றங்கள் பற்றிய தகவல்களை வழங்காது. ஈசினோபிலியாவின் அறிகுறிகளின் இருப்பு நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸின் ஒத்த வெளிப்பாடுகளிலிருந்து நோயை வேறுபடுத்த உதவுகிறது, ஆனால் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் உண்மையை நிராகரிக்கவோ உறுதிப்படுத்தவோ இல்லை.

மேலும் குறிப்பானது கருவி ஆய்வுகள் என்று கருதப்படுகிறது: நுரையீரலின் ரேடியோகிராபி மற்றும் சுவாச உறுப்புகளின் டோமோகிராஃபிக் ஆய்வு, அத்துடன் சுவாச அளவுகளை நிர்ணயிப்பதில் உள்ள செயல்பாட்டு சோதனைகள், நுரையீரலின் முக்கிய திறன், உறுப்பில் அழுத்தம்.

நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில், ஸ்பைரோமெட்ரியின் போது அளவிடப்படும் வெளிப்புற சுவாச செயல்பாட்டின் குறைவுக்கு கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு. செயலில் உள்ள அல்வியோலர் துவாரங்களைக் குறைப்பது நுரையீரலின் முக்கிய திறன் (வி.சி) மற்றும் உள் கட்டமைப்புகளின் சுவர்களை தடிமனாக்குவது - உறுப்பு (டி.சி.எல்) இன் பரவல் திறன் மீது - காற்றோட்டம் மற்றும் வாயு பரிமாற்ற செயல்பாடுகளை வழங்குகிறது (எளிமையான வார்த்தைகளில், கார்பன் டை ஆக்சைடை இரத்தத்திலிருந்து உறிஞ்சி ஆக்ஸிஜனை வழங்கும்).

ப்ளூரோபரன்கிமல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் நுரையீரலில் தடைசெய்யப்பட்ட காற்று நுழைவு மற்றும் உத்வேகம் (கட்டுப்பாடு) மீது நுரையீரல் விரிவாக்கம், வெளிப்புற சுவாச செயல்பாட்டின் சரிவு, மிதமான நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் (நுரையீரலில் அதிகரித்த அழுத்தம்), பாதி நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுவது ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.

நுரையீரல் திசுக்களின் பயாப்ஸி உறுப்பின் உள் கட்டமைப்பில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: அல்வியோலர் சுவர்களின் எலாஸ்டோசிஸுடன் இணைந்து ப்ளூராவின் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் பாரன்கிமா, அல்வியோலியின் சுருக்கமான பகிர்வுகளின் பகுதியில் லிம்போசைட்டுகள் குவிப்பு, ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களை தசை திசுக்களுக்கு இயல்பற்றதாக மாற்றுவது, எடிமடஸ் திரவத்தின் இருப்பு.

டோமோகிராம் நுரையீரலின் மேல் பகுதிகளில் நுரையீரல் சேதத்தை ப்ளூரல் தடித்தல் மற்றும் பாரன்கிமாவில் கட்டமைப்பு மாற்றங்களின் வடிவத்தில் காட்டுகிறது. வண்ணம் மற்றும் பண்புகளால் நுரையீரலின் அதிகப்படியான இணைப்பு திசு தசைநார் ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் நுரையீரலின் அளவு குறைக்கப்படுகிறது. பாரன்கிமாவில் மிகப் பெரிய காற்று கொண்ட குழிகள் (நீர்க்கட்டிகள்) காணப்படுகின்றன. மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களின் (இழுவை மூச்சுக்குழாய்) விரிவாக்கம், டயாபிராம் குவிமாடத்தின் குறைந்த நிலைப்பாடு சிறப்பியல்பு.

பல நோயாளிகளில் கதிரியக்க ஆய்வுகள் "உறைபனி கண்ணாடி" மற்றும் "தேன்கூடு நுரையீரல்" பகுதிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன, இது திசு தடித்தல் இருப்பதால் சீரற்ற நுரையீரல் காற்றோட்டத்தைக் குறிக்கிறது. நோயாளிகளில் பாதி பேர் நிணநீர் மற்றும் கல்லீரலை விரிவுபடுத்தியுள்ளனர்.

நுரையீரலின் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் ஒட்டுண்ணி தொற்று மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய ஈசினோபிலியா, எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ், பலவீனமான காற்றோட்டத்துடன் நுரையீரல் நோய்கள் மற்றும் ஒரு "தேன்கூடு நுரையீரல்", ஆட்டோ இம்யூனிக் நோய் ஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ் எக்ஸ் (நுரையீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு வகை ஹெண்ட்-சஞ்ச்-சதுர நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள ஒரு வகை நுரையீரல் காசநோய்.

சிகிச்சை ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ்

ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ், அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் எதுவாக இருந்தாலும், ஆபத்தான மற்றும் கிட்டத்தட்ட குணப்படுத்த முடியாத நோயாக கருதப்படுகிறது. ப்ளூரா மற்றும் நுரையீரல் பாரன்கிமாவில் நோயியல் மாற்றங்களை மருந்துகளால் மீட்டெடுக்க முடியாது. மற்றும் ஹார்மோன் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்) மூச்சுக்குழாய்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது கூட விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்காது. மூச்சுக்குழாய்கள் நோயாளியின் நிலையை சற்று போக்க உதவுகின்றன, தடுப்பு நோய்க்குறியை நிவர்த்தி செய்கின்றன, ஆனால் அவை நுரையீரலில் நிகழும் செயல்முறைகளை பாதிக்காது, எனவே அவை ஆதரவு சிகிச்சையாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படலாம்.

நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸிற்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையும் பயனற்றது. நிலைமையை மாற்றக்கூடிய ஒரே அறுவை சிகிச்சை ஒரு நன்கொடையாளர் உறுப்பின் இடமாற்றம் மட்டுமே. ஆனால் நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, ஐயோ, இன்னும் அதே சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. [11]

வெளிநாட்டு விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, நுரையீரல் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அடிக்கடி சிக்கல்களில் ஒன்றாக ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸாக கருதலாம். இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், நுரையீரலின் இணைப்பு திசுக்களின் இழைகளில் மாற்றங்கள் உள்ளன, இது வெளிப்புற சுவாசத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது.

சிகிச்சையின்றி நோய் (மற்றும் இன்றுவரை பயனுள்ள சிகிச்சை இல்லை) முன்னேறுகிறது, 1.5-2 ஆண்டுகளுக்குள் 40% நோயாளிகள் சுவாசக் செயலிழப்பால் இறக்கின்றனர். எஞ்சியவர்களின் ஆயுட்காலம் கடுமையாக மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது (10-20 ஆண்டுகள் வரை), அத்துடன் வேலை செய்யும் திறன். நபர் முடக்கப்படுகிறார்.

கார்டியாக் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் மருத்துவ ரீதியாக குணப்படுத்த முடியாத நோயாகவும் கருதப்படுகிறது, குறிப்பாக இது ஒரு பிறவி நோயியல் என்றால். பொதுவாக குழந்தைகள் 2 வயது வரை வாழ மாட்டார்கள். இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சையால் மட்டுமே அவற்றை காப்பாற்ற முடியும், இது அதிக அளவு ஆபத்து மற்றும் கணிக்க முடியாத விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு கடினமான செயல்பாடாகும், குறிப்பாக இளம் வயதிலேயே.

அறுவைசிகிச்சை சில குழந்தைகளில் பிறவி இதய முரண்பாடுகளை சரிசெய்ய முடியும், இதனால் அவை நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் நிலையை மோசமாக்காது. தமனி ஸ்டெனோசிஸுடன், ஒரு கப்பல் டைலேட்டரை நிறுவ இது நடைமுறையில் உள்ளது - ஒரு ஷன்ட் (பெருநாடி பைபாஸ்). இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிள் நீடிக்கும் போது, அதன் வடிவம் உடனடியாக மீட்டமைக்கப்படும். ஆனால் அத்தகைய ஒரு செயல்பாடு கூட குழந்தை மாற்று இல்லாமல் செய்ய முடியும் என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. சுமார் 20-25% குழந்தைகள் உயிர் பிழைக்கிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இதய செயலிழப்பால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், அதாவது அவர்கள் ஆரோக்கியமாக கருதப்படுவதில்லை.

நோய் வாங்கப்பட்டால், குழந்தையின் வாழ்க்கைக்காக மருந்துகளின் உதவியுடன் போராடுவது மதிப்பு. ஆனால் முந்தைய நோய் தோன்றும் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும், அதை எதிர்த்துப் போராடுவது மிகவும் கடினம்.

மருந்து சிகிச்சையானது இதய செயலிழப்பை அதிகரிப்பதை எதிர்த்துப் போராடுவதையும் தடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிகளுக்கு இத்தகைய இருதய மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கும் மற்றும் சாதாரணமாக வைத்திருக்கும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ஏ.சி.இ) தடுப்பான்கள் (கேப்டோபிரில், எனலாப்ரில், பெனாசெப்ரில், முதலியன),
• இதய தாளக் கோளாறுகள், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், மாரடைப்பு தடுப்பு (அனாபிரிலின், பிசோபிரோல், மெட்டோபிரோல்) சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் பீட்டா-அட்ரெனோபிளாக்கர்கள்,,
• இருதய கிளைகோசைடுகள், இது நீடித்த பயன்பாட்டைக் கொண்ட இதய செயல்பாடுகளை ஆதரிப்பது மட்டுமல்லாமல் (கார்டியோமியோசைட்டுகளில் பொட்டாசியம் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் மாரடைப்பு கடத்துதலை மேம்படுத்துகிறது), ஆனால் எண்டோகார்டியல் தடித்தல் (டிகோக்சின், பிடோக்ஸின், ஸ்ட்ரோபாந்தின்) அளவையும் சற்று குறைக்கும்,
• பொட்டாசியம்-சேமிப்பு டையூரிடிக்ஸ் (ஸ்பைரோனோலாக்டோன், வெரோஸ்பிரான், டெக்ரிஸ்), திசு எடிமாவைத் தடுக்கும்,
• ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் (கார்டியோமக்னில், மேக்னிகோர்) ஆண்டித்ரோம்போடிக் சிகிச்சை, இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் கரோனரி நாளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது.

பிறவி எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில், நடந்துகொண்டிருக்கும் ஆதரவான சிகிச்சையானது மீட்பை ஊக்குவிக்காது, ஆனால் இதய செயலிழப்பு அல்லது த்ரோம்போம்போலிசத்திலிருந்து இறப்பு அபாயத்தை 70-75%குறைக்கிறது. [12]

மருந்துகள்

நாம் பார்க்க முடியும் என, எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் சிகிச்சையானது இதய செயலிழப்பிலிருந்து அதிகம் வேறுபடுவதில்லை. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், இருதயநோய் மருத்துவர்கள் இருதய நோயின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். மருந்துகளின் மருந்து கண்டிப்பாக தனிப்பயனாக்கப்பட்டுள்ளது, நோயாளியின் வயது, கொமொர்பிடிட்டிகள், வடிவம் மற்றும் இதய செயலிழப்பின் அளவு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

வாங்கிய எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் சிகிச்சையில் 5 குழுக்கள் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு குழுவிலிருந்தும் ஒரு மருந்தைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

"எனலாப்ரில்" - ஏ.சி.இ தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்து, வெவ்வேறு அளவிலான மாத்திரைகளின் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. மருந்து கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது, தமனிகளை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது, பெருமூளை சுழற்சியை பாதிக்காமல் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது, குறைகிறது மற்றும் இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் விரிவாக்கத்தை குறைக்கிறது. மருந்து மயோர்கார்டியத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது, இஸ்கெமியாவின் விளைவுகளை குறைக்கிறது, இரத்த உறைதலை சற்று குறைக்கிறது, இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது, சிறிய டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இதய செயலிழப்பில், மருந்து ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக அல்லது நிரந்தர அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து குறைந்தபட்ச டோஸ் (2.5 மி.கி) உடன் தொடங்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு 3-4 நாட்களுக்கும் படிப்படியாக அதை 2.5-5 மி.கி அதிகரிக்கும். நிரந்தர டோஸ் நோயாளியால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படும் மற்றும் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிக்கும் ஒன்றாகும்.

அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 40 மி.கி. இதை ஒரு முறை எடுக்கலாம் அல்லது 2 அளவுகளாக பிரிக்கலாம்.

பிபி இயல்புநிலைக்கு கீழே அமைக்கப்பட்டால், மருந்தின் அளவு படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது. "எனலாப்ரில்" உடன் சிகிச்சையை திடீரென நிறுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை. ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி பராமரிப்பு அளவை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்து வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் இது ஒரு குழந்தைக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம் (பாதுகாப்பு அதிகாரப்பூர்வமாக நிறுவப்படவில்லை, ஆனால் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் விஷயத்தில், ஒரு சிறிய நோயாளியின் ஆயுள் ஆபத்தில் உள்ளது, எனவே ஆபத்து விகிதம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது). போர்பிரியா, கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மருந்து கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நோயாளிகளுக்கு ACE இன்ஹிபிட்டர் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த குழுவின் எந்தவொரு மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளும் பின்னணியில் நோயாளி முன்னர் குயின்கேவின் எடிமா வைத்திருந்தால், "எனலபிரில்" தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

இணக்கமான நோயியல் நோயாளிகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும்: கடுமையான சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய், ஹைபர்கேமியா, ஹைபரால்டோஸ்டெரோனிசம், பெருநாடி அல்லது மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ், இணைப்பு திசுக்களின் முறையான நோயியல், இருதய இஸ்கெமியா, பெருமூளை நோய், நீரிழிவு நோய்.

மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது நீரிழப்பு மற்றும் வலுவான ஹைபோடென்சிவ் விளைவைத் தவிர்க்க வழக்கமான டையூரிடிக்ஸ் எடுக்காது. பொட்டாசியம்-சேமிப்பு டையூரிடிக்ஸ் கொண்ட இணக்கமான நிர்வாகத்திற்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் ஹைபர்கேமியாவின் அதிக ஆபத்து உள்ளது, இது இதய தாளக் கோளாறுகள், குழப்பமான வலிப்புத்தாக்கங்கள், தசை தொனி குறைதல், அதிகரித்த பலவீனம் போன்றவற்றைத் தூண்டுகிறது.

"எனலாப்ரில்" மருந்து பொதுவாக நன்றாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் சில நோயாளிகள் பக்க விளைவுகளை உருவாக்கக்கூடும். மிகவும் பொதுவானது என்று கருதப்படுகிறது: சரிவு, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், தூக்கக் கலக்கம், அதிகரித்த சோர்வு, சமநிலையின் மீளக்கூடிய குறைபாடு, செவிப்புலன் மற்றும் பார்வை, டின்னிடஸ், மூச்சுத் திணறல், ஸ்பூட்டம் உற்பத்தி இல்லாமல் இருமல், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பொதுவாக தவறான கல்லீரல் மற்றும் கிட்னி செயல்பாட்டைக் குறிக்கும். சாத்தியம்: முடி உதிர்தல், செக்ஸ் இயக்கி குறைதல், "சூடான ஃப்ளாஷ்களின்" அறிகுறிகள் (வெப்பம் மற்றும் இதய படபடப்பு உணர்வு, முகத்தின் தோலின் ஹைபர்மீமியா போன்றவை).

"பிசோபிரோல்"-தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செயலுடன் பீட்டா-அட்ரெனோபிளாக்கர், இது ஒரு ஹைபோடென்சிவ் மற்றும் இஸ்கிமிக் எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அரித்மியாவின் வெளிப்பாடுகளை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது. பட்ஜெட் என்பது மாத்திரைகளின் வடிவத்தில், எண்டோகார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில் இதய செயலிழப்பின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது. [13]

CHD மற்றும் CHF க்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பல மருந்துகளைப் போலவே, "Bisoprolol" நீண்ட காலத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காலையில் அல்லது உணவுக்குள் அதை எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தக்கது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளைப் பொறுத்தவரை, அவை பிபி மதிப்புகள் மற்றும் இந்த மருந்துக்கு இணையாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. சராசரியாக, ஒற்றை (அக்கா தினசரி) டோஸ் 5-10 மி.கி ஆகும், ஆனால் அழுத்தம் சற்று அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால் 2.5 மி.கி. பொதுவாக செயல்படும் சிறுநீரகங்களைக் கொண்ட நோயாளிக்கு நிர்வகிக்கக்கூடிய அதிகபட்ச டோஸ் 20 மி.கி ஆகும், ஆனால் நிலையான உயர் பிபி விஷயத்தில் மட்டுமே.

சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவுகளின் அதிகரிப்பு ஒரு மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும். ஆனால் கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களில் 10 மி.கி அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட டோஸாக கருதப்படுகிறது.

இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக இதய செயலிழப்பின் சிக்கலான சிகிச்சையில், இது பெரும்பாலும் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில் நிகழ்கிறது, படிப்படியாக 1.25 மி.கி அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் பயனுள்ள டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், மிகக் குறைந்த அளவிலான (1.25 மி.கி) உடன் தொடங்கவும். அளவு அதிகரிப்பு 1 வார இடைவெளியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

டோஸ் 5 மி.கி அடையும் போது, இடைவெளி 28 நாட்களாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு, டோஸ் 2.5 மி.கி அதிகரிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய இடைவெளி மற்றும் விதிமுறையை பின்பற்றி, அது 10 மி.கி எட்டப்படுகிறது, இது நோயாளி நீண்ட நேரம் அல்லது நிரந்தரமாக எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.

இந்த அளவு மோசமாக பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அது படிப்படியாக ஒரு வசதியான அளவிற்கு குறைக்கப்படுகிறது. பீட்டா-பிளாக்கர் சிகிச்சையிலிருந்து திரும்பப் பெறுவதும் திடீரென்று இருக்கக்கூடாது.

மருந்து, கடுமையான மற்றும் சிதைந்த இதய செயலிழப்பு, இருதய அதிர்ச்சி, 2-3 டிகிரி அன்ட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக், பிராடி கார்டியா, நிலையான குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வேறு சில இருதய நோயியல், கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் சுற்றறிக்கை, வளைகுடா சுற்றறிக்கை கோளாறு.

சிக்கலான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் போது எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். எனவே, "பிஸோபிரோல்" சில ஆண்டிஆரித்மிக் முகவர்கள் (குயினிடின், லிடோகைன், பினைட்டோயின் போன்றவை), கால்சியம் எதிரிகள் மற்றும் மத்திய ஹைபோடென்சிவ் மருந்துகளுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

"பைசோபிரோல்" உடன் சிகிச்சையின் போது சாத்தியமான விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் மற்றும் கோளாறுகள்: படுக்கையில் இருந்து வெளியேறும்போது சோர்வு, தலைவலி, சூடான ஃப்ளாஷ்கள், தூக்கக் கோளாறுகள், அழுத்தம் வீழ்ச்சி மற்றும் தலைச்சுற்றல், செவித்திறன் குறைபாடு, ஜி.ஐ அறிகுறிகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகக் கோளாறுகள், ஆற்றல், தசை பலவீனம் குறைதல். சில நேரங்களில் நோயாளிகள் புற சுழற்சி கோளாறுகளைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்கள், இது வெப்பநிலை அல்லது முனைகளின் உணர்வின்மை, குறிப்பாக விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்கள் குறைந்து வருகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அமைப்பு, சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றின் இணக்கமான நோய்கள் முன்னிலையில், பாதகமான விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது, இது நோயின் அதிகரிப்பைக் குறிக்கிறது.

"டிகோக்சின்" என்பது ஃபாக்ஸ்லோவ் ஆலையை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு பிரபலமான பட்ஜெட் இருதய கிளைகோசைடு ஆகும், இது ஒரு மருத்துவரின் (மாத்திரைகளில்) பரிந்துரைப்பதில் கண்டிப்பாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, மேலும் அவரது மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். சி.எச்.டி மற்றும் சி.எச்.எஃப் அதிகரிக்கும் போது மருத்துவமனை நிலைமைகளில் ஊசி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மருந்து ஒரு நச்சு மற்றும் போதைப்பொருள் போன்ற விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், மாத்திரைகள் நிரந்தர அடிப்படையில் குறைந்த அளவிலான அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மாரடைப்பு சுருக்கங்களின் வலிமையையும் வீச்சையும் மாற்றுவதே சிகிச்சை விளைவு (இதய ஆற்றலை அளிக்கிறது, இஸ்கெமியாவின் நிலைமைகளில் அதை ஆதரிக்கிறது). இந்த மருந்தில் வாசோடைலேட்டரி (நெரிசலைக் குறைக்கிறது) மற்றும் சில டையூரிடிக் நடவடிக்கைகள் உள்ளன, இது எடிமாவிலிருந்து விடுபடவும் சுவாசக் கோளாறின் வலிமையைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது, இது டிஸ்ப்னியாவாக வெளிப்படும்.

"டிகோக்சின்" மற்றும் பிற இருதய கிளைகோசைடுகளின் ஆபத்து என்னவென்றால், அதிகப்படியான அளவு அவை மயோர்கார்டியத்தின் அதிகரித்த உற்சாகத்தால் ஏற்படும் இதய தாளக் கோளாறுகளைத் தூண்டக்கூடும்.

CHD இன் அதிகரிப்பில், மருந்து ஊசி மருந்துகளாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, நோயாளியின் நிலை மற்றும் வயது ஆகியவற்றின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு ஒரு தனிப்பட்ட அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கிறது. நிலை உறுதிப்படுத்தப்படும்போது, மருந்து மாத்திரைகளுக்கு மாற்றப்படுகிறது.

வழக்கமாக, மருந்தின் நிலையான ஒற்றை டோஸ் 0.25 மி.கி. நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் சம இடைவெளிகளுடன் ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 5 முறை மாறுபடும். சி.எச்.எஃப் இன் கடுமையான கட்டத்தில், தினசரி டோஸ் 1.25 மி.கி எட்டலாம், இந்த நிலை நிரந்தர அடிப்படையில் உறுதிப்படுத்தப்படும்போது, ஒரு நாளைக்கு 0.25 (குறைவான 0.5) மி.கி பராமரிப்பு அளவை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

குழந்தைகளுக்கான மருந்தை பரிந்துரைக்கும் போது, நோயாளியின் எடை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான டோஸ் உடல் எடையில் ஒரு கிலோ ஒரு கிலோ 0.05-0.08 மி.கி என கணக்கிடப்படுகிறது. ஆனால் மருந்து தொடர்ந்து நிர்வகிக்கப்படவில்லை, ஆனால் 1-7 நாட்களுக்கு.

இருதய கிளைகோசைட்டின் அளவை ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்க வேண்டும், நோயாளியின் நிலை மற்றும் வயதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த விஷயத்தில், உங்கள் சொந்த அளவுகளை சரிசெய்வது அல்லது ஒரே நேரத்தில் இதுபோன்ற செயலுடன் 2 மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் ஆபத்தானது.

"டிகோக்சின்" என்பது நிலையற்ற ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், குறிக்கப்பட்ட இதய தாள இடையூறுகள், இதயத்தின் ஏ.வி. தொகுதி 2-3 டிகிரி, கார்டியாக் டம்போனேட், ஆடம்ஸ்-ஸ்டோக்ஸ்-மோர்கானியன் நோய்க்குறி, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பைகஸ்பிட் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், ஜெனலிட்டல் ஹார்ட் அனோமலி, ஹைபர்டிரோம் அனோமலி, மயோர்கார்டிடிஸ், தொராசி பெருநாடி அனூரிஸ்ம், ஹைபர்கால்சீமியா, ஹைபோகாலேமியா மற்றும் வேறு சில நோயியல். முரண்பாடுகளின் பட்டியல் மிகப் பெரியது மற்றும் பல வெளிப்பாடுகளைக் கொண்ட நோய்க்குறிகளை உள்ளடக்கியது, எனவே இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு குறித்த முடிவை ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே எடுக்க முடியும்.

டிகோக்சின் பக்க விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது. இதய தாளக் கோளாறுகள் (தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு), பசியின்மை, குமட்டல் (பெரும்பாலும் வாந்தியெடுத்தல்), மலக் கோளாறுகள், கடுமையான பலவீனம் மற்றும் அதிக சோர்வு, தலைவலி, கண்களுக்கு முன்னால் "ஈக்கள்" தோற்றம், பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை மற்றும் இரத்தக் குறைப்பு, எல்லாவற்றையும் குறைத்து மதிப்பிடுதல் ஆகியவை இதில் அடங்கும். பெரும்பாலும், இந்த மற்றும் பிற அறிகுறிகளின் தோற்றம் மருந்தின் பெரிய அளவுகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு தொடர்புடையது, நீண்டகால சிகிச்சையுடன் குறைவாகவே உள்ளது.

"ஸ்பைரோனோலாக்டோன்" என்பது கனிம கார்டிகாய்டு எதிரிகளைக் குறிக்கிறது. இது ஒரு டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, சோடியம், குளோரின் மற்றும் நீர் வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது, ஆனால் பொட்டாசியத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வது, இதயத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு அவசியமானது, ஏனெனில் அதன் கடத்தும் செயல்பாடு முக்கியமாக இந்த உறுப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எடிமாவை அகற்ற உதவுகிறது. இதய செயலிழப்புக்கு உதவியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கடுமையான அதிகரிப்பில், மருந்து ஊசி மற்றும் மாத்திரைகளில் ஒரு நாளைக்கு 50-100 மி.கி அளவில் நிர்வகிக்கப்படலாம். நிலை உறுதிப்படுத்தப்படும்போது, 25-50 மி.கி பராமரிப்பு அளவு நீண்ட காலத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியத்தின் சமநிலை முந்தையதைக் குறைக்கும் திசையில் தொந்தரவு செய்தால், சுவடு கூறுகளின் சாதாரண செறிவு நிறுவப்படும் வரை அளவை அதிகரிக்க முடியும்.

குழந்தை மருத்துவத்தில், பயனுள்ள அளவைக் கணக்கிடுவது நோயாளியின் ஒவ்வொரு கிலோகிராம் உடல் எடைக்கும் 1-3 மி.கி ஸ்பைரோனோலாக்டோன் விகிதத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

நாம் பார்க்க முடியும் என, இங்கேயும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸின் தேர்வு தனிப்பயனாக்கப்பட்டுள்ளது, அதே போல் இருதயவியலில் பயன்படுத்தப்படும் பல மருந்துகளின் பரிந்துரைப்பிலும் உள்ளது.

டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் இருக்கலாம்: உடலில் அதிகப்படியான பொட்டாசியம் அல்லது குறைந்த சோடியம் நிலை, சிறுநீர் இல்லாததால் (அனூரியா) தொடர்புடைய நோயியல், சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கொண்ட கடுமையான சிறுநீரக நோய். கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் நர்சிங் தாய்மார்களுக்கும், போதைப்பொருளின் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையைக் கொண்டவர்களுக்கும் இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஏ.வி.

போதைப்பொருளை எடுத்துக்கொள்வது தலைவலி, மயக்கம், சமநிலையின் கோளாறுகள் மற்றும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு (அட்டாக்ஸியா), ஆண்களில் பாலூட்டி சுரப்பிகளை விரிவுபடுத்துதல் (பெண்ணோலிஸ்டியா) மற்றும் பலவீனமான ஆற்றல், மாதவிடாய் முறைகளில் மாற்றங்கள், குரலின் கூர்மையானது மற்றும் பெண்களில் அதிகப்படியான முடி உதிர்தல், எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி மற்றும் குடிமை. தோல் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்.

தேவையான அளவை மீறும்போது பொதுவாக பாதகமான அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. போதிய அளவு இல்லாவிட்டால் வீக்கம் ஏற்படலாம்.

"மேக்னிகர்" - அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட இரத்த உறைகள் உருவாவதைத் தடுக்கும் மருந்து. இதய செயலிழப்புக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆண்டித்ரோம்போடிக் சிகிச்சையின் பயனுள்ள வழிமுறைகளில் ஒன்று. இது வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு, ஆன்டியாக்ரிகண்ட் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, சுவாச செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு ஜி.ஐ. பாதையின் சளிச்சுரப்பியில் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் எதிர்மறை விளைவைக் குறைக்கிறது.

எண்டோமிசார்டியல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில், மருந்து முற்காப்பு நோக்கங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எனவே குறைந்தபட்ச பயனுள்ள டோஸ் 75 மி.கி ஆகும், இது 1 டேப்லெட்டுடன் ஒத்திருக்கிறது. த்ரோம்போசிஸ் காரணமாக இருதய இஸ்கெமியாவில் மற்றும் கரோனரி லுமனின் குறுகலானது, ஆரம்ப டோஸ் 2 மாத்திரைகள், மற்றும் பராமரிப்பு டோஸ் முற்காப்பு அளவிற்கு ஒத்திருக்கிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை மீறுவது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, அதை நிறுத்துவது கடினம்.

போதைப்பொருளில் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் இருப்பதால் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு அளவுகள் குறிக்கப்படுகின்றன, இதன் நிர்வாகம் 15 வயதிற்குட்பட்டது கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

குழந்தை மற்றும் இளம் பருவ வயதினரின் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து நிர்வகிக்கப்படவில்லை, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் மருந்தின் பிற கூறுகள், "ஆஸ்பிரின்" ஆஸ்துமா (அனம்னெசிஸில்), அரிக்கும் இரசவாத இரைப்பை அழற்சியின் கடுமையான படிப்பு, பெப்டிக் அல்சலிக் டயத்தெஸிஸ், கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் குழந்தைகளின் தீங்கு விளைவிக்கும் செயல்கள்.

கர்ப்பத்தில், "மேக்னிகர்" முற்றிலும் தேவைப்பட்டால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் 1-2 மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே, கரு மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கில் எதிர்மறையான விளைவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. கர்ப்பத்தின் 3 வது மூன்று மாதங்களில், இத்தகைய சிகிச்சையானது விரும்பத்தகாதது, ஏனென்றால் இது கருப்பையின் (நீடித்த உழைப்பு) சுருக்கத்தில் குறைவதற்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் கடுமையான இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தும். கரு நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம்.

மருந்தின் பக்க விளைவுகளில் ஜி.ஐ. மருந்து நிர்வாகத்தின் பின்னணியில் நாசி இரத்தப்போக்கு, ஈறுகளின் இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு உறுப்புகள் சாத்தியமாகும்,

அதிகப்படியான அளவு, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், காதுகளில் ஒலிப்பது சாத்தியமாகும். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அசாதாரணமானது அல்ல, குறிப்பாக சாலிசிலேட்டுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி பின்னணிக்கு எதிராக. ஆனால் அனாபிலாக்ஸிஸ் மற்றும் சுவாச தோல்வி ஆகியவை அரிதான பாதகமான எதிர்வினைகள்.

சிக்கலான சிகிச்சை மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளின் ஒரு பகுதியாக மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது கண்டிப்பாக தனிப்பயனாக்கப்பட வேண்டும். கர்ப்பிணிப் பெண்கள், நர்சிங் தாய்மார்கள், குழந்தைகள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

நாட்டுப்புற சிகிச்சை மற்றும் ஹோமியோபதி

கார்டியாக் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் என்பது ஒரு சிறப்பியல்பு முற்போக்கான போக்கைக் கொண்ட ஒரு தீவிரமான மற்றும் கடுமையான நோயாகும், மேலும் நடைமுறையில் மீட்க வாய்ப்பில்லை. அத்தகைய நோயை நாட்டுப்புற வைத்தியங்களுடன் திறம்பட நடத்துவது சாத்தியமற்றது என்பது தெளிவாகிறது. முக்கியமாக மூலிகைகள் சிகிச்சைக்கு குறைக்கப்படும் நாட்டுப்புற மருந்து சமையல் வகைகள், துணை வழிமுறைகளாகவும், மருத்துவரின் அனுமதியுடனும் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படலாம், இதனால் ஏற்கனவே மோசமான முன்கணிப்பை சிக்கலாக்கக்கூடாது.

ஹோமியோபதி வைத்தியங்களைப் பொறுத்தவரை, அவற்றின் பயன்பாடு தடைசெய்யப்படவில்லை, மேலும் இதய செயலிழப்புக்கான சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில் இது CHF இன் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பது குறித்து சிகிச்சையைப் பற்றி அதிகம் இல்லை.

மருந்துகள் ஒரு அனுபவமிக்க ஹோமியோபாதால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் சிக்கலான சிகிச்சையில் அவர்கள் சேர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்த கேள்விகள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் திறனில் உள்ளன.

ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில் இதய செயலிழப்பின் முன்னேற்றத்தை தாமதப்படுத்த எந்த ஹோமியோபதி வைத்தியம் உதவுகிறது? கடுமையான இதய செயலிழப்பில், ஹோமியோபதிகள் பின்வரும் தீர்வுகளுக்கு திரும்புகிறார்கள்: ஆர்சனிகம் ஆல்பம், ஆன்டிமோனியம் டார்டாரிகம், கார்போ வெஜிடபிலிஸ், அமிலம் ஆக்சாலிகம். ஒரு பயனுள்ள மருந்து மருத்துவர்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் அறிகுறிகளின் ஒற்றுமை இருந்தபோதிலும், சயனோசிஸ் (அதன் பட்டம் மற்றும் பரவல்) மற்றும் வலி நோய்க்குறியின் தன்மை ஆகியவற்றின் வடிவத்தில் இஸ்கெமியாவின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளை நம்பியுள்ளது.

சி.சி.

படபடப்பு விஷயத்தில், அறிகுறி சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்: ஸ்பிகெலியா, க்ளோனோயினம் (டாக்ரிக்கார்டியாவுக்கு), ஆரம் மெட்டாலிகம் (உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு).

கிரிண்டெலியா, ஸ்போங்கியா மற்றும் லாஹெஜிஸ் ஆகியவை மூச்சுத் திணறலின் தீவிரத்தை குறைக்க பயன்படுத்தலாம். இருதய வலியைக் கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படலாம்: கற்றாழை, செரியஸ், நஜா, குப்ரம், இந்த பின்னணியில் பதட்டத்தை போக்க - அகோனிட்டம். இருதய ஆஸ்துமாவின் வளர்ச்சியில் குறிக்கப்படுகிறது: டிஜிட்டலிஸ், லாரோசெராசஸ், லைகோபஸ்.

தடுப்பு

இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் வாங்கிய ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸைத் தடுப்பது தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களைத் தடுப்பது மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக முக்கிய உறுப்புகளை பாதிக்கும் போது. அடிப்படை நோயின் பயனுள்ள சிகிச்சையானது ஆபத்தான விளைவுகளைத் தடுக்க உதவுகிறது, இது ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸ் தான். உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் அடுத்த தலைமுறைகளின் ஆரோக்கியத்தை நன்கு கவனித்துக்கொள்ள இது ஒரு சிறந்த காரணம், ஆரோக்கியமான எதிர்காலம் மற்றும் நீண்ட ஆயுளுக்கான வேலை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

முன்அறிவிப்பு

இருதய மற்றும் நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில் இணைப்பு திசுக்களில் மாற்றங்கள் மாற்ற முடியாததாகக் கருதப்படுகின்றன. நீண்ட கால சிகிச்சையுடன் கூடிய சில மருந்துகள் எண்டோகார்டியல் தடிமன் சற்று குறைக்கும் என்றாலும், அவை ஒரு சிகிச்சைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. நிலை எப்போதும் ஆபத்தானது அல்ல என்றாலும், முன்கணிப்பு இன்னும் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமற்றது. 4 ஆண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் 77%ஆகும். [14]

மிக மோசமான முன்கணிப்பு, நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பிறவி இருதய ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸில் உள்ளது, அங்கு இதய செயலிழப்பின் வெளிப்பாடுகள் ஏற்கனவே குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்கள் மற்றும் மாதங்களில் தெரியும். இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே குழந்தையை காப்பாற்ற முடியும், இது ஒரு ஆரம்ப காலகட்டத்தில் ஒரு ஆபத்தான செயல்பாடாகும், மேலும் இது 2 வயதிற்கு முன்பே செய்யப்பட வேண்டும். அத்தகைய குழந்தைகள் பொதுவாக இனி வாழ மாட்டார்கள்.

பிற அறுவை சிகிச்சைகள் குழந்தையின் ஆரம்பகால மரணத்தைத் தவிர்க்க முடியும் (எப்போதும் அல்ல), ஆனால் இதய செயலிழப்பால் குழந்தையை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது. சிதைவு மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு மூலம் மரணம் ஏற்படுகிறது.

நுரையீரல் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸின் முன்கணிப்பு நோயின் போக்கைப் பொறுத்தது. அறிகுறிகளின் மின்னல் வளர்ச்சியில், வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு. நோய் படிப்படியாக முன்னேறினால், நுரையீரலின் அல்வியோலியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக நோயாளி சுமார் 10-20 ஆண்டுகள் வாழக்கூடும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் பல சிக்கலான நோய்க்குறியீடுகளைத் தவிர்க்கலாம். கார்டியாக் ஃபைப்ரோலாஸ்டோசிஸைப் பொறுத்தவரை, இது முதன்மையாக கருவின் இதயம் மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பின் வளர்ச்சியை பாதிக்கக்கூடிய அந்த காரணிகளைத் தடுப்பதாகும் (பரம்பரை முன்கணிப்பு மற்றும் பிறழ்வுகளைத் தவிர, அதற்கு முன் மருத்துவர்கள் சக்தியற்றவர்கள்). அவற்றைத் தவிர்க்க முடியாவிட்டால், ஆரம்பகால நோயறிதல் கர்ப்பத்தை நிறுத்த முடியும் போது ஒரு கட்டத்தில் நோயியலைக் கண்டறிய உதவுகிறது, இது இந்த சூழ்நிலையில் மனிதாபிமானமாக கருதப்படுகிறது.