ஹைபராக்ஸலூரியா

சிறுநீரில் ஆக்சலேட் அளவு அதிகரிப்பதை விவரிக்க ஹைபராக்ஸலூரியா என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி.க்கு மேல் ஆக்ஸலூரியா இல்லை என்றால் அது சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது. இல்லையெனில், அது ஒரு நோயியல் என்று கருதப்படுகிறது - ஹைபராக்ஸலூரியா.

ஆக்சலேட்டுகள் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு உணவுடன் உட்கொள்ளப்படுகின்றன. உயர்ந்த அளவுகள் சிறுநீர் கல் உருவாவதற்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையவை. இந்த நோயியல் நிலை ஆக்சலோசிஸ் வளர்ச்சி வரை அதிகரிக்கலாம், இதில் திசுக்களில் அதிக அளவு ஆக்சலேட் படிவு இருக்கும்.

நோயியல்

உலக மக்கள் தொகையில் 58,000 பேருக்கு குறைந்தது 1 நபரை முதன்மை ஆக்ஸலூரியா பாதிக்கிறது என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன.

இந்த நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் வகை 1 ஆகும். இது சுமார் 80% வழக்குகளுக்கு காரணமாகிறது, அதே நேரத்தில் வகை 2 மற்றும் 3 ஆகியவை ஒவ்வொன்றும் 10% வழக்குகளுக்கு மட்டுமே காரணமாகின்றன.

பொதுவாக, கிரிஸ்டல்லூரியா என்பது சிறுநீர் நோய்க்குறியின் ஒரு மாறுபாடாகும், சிறுநீரைப் பரிசோதிக்கும் போது உப்பு படிகங்கள் அதிகரிப்பது கண்டறியப்படுகிறது. கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு மூன்றாவது குழந்தையிலும் இதுபோன்ற நிலை கண்டறியப்படுவதாக குழந்தை மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். குழந்தை சிறுநீரக நோய்களில் இந்த மீறலின் குறிப்பிட்ட எடை 60% க்கும் அதிகமாகும். மிகவும் பொதுவானது ஆக்சலேட் மற்றும் கால்சியம்-ஆக்சலேட் கிரிஸ்டல்லூரியா (75-80%) ஆகும். நீடித்த ஹைபராக்ஸலூரியா சிறுநீரக செயல்பாட்டில் மாற்றங்கள் அல்லது பல்வேறு நெஃப்ரோடிக் பிரிவுகளில் கட்டமைப்பு மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது.

நோயியல் செயல்முறையின் இத்தகைய நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• முன் மருத்துவ நிலை (உப்பு நீரிழிவு நோய்);
• மருத்துவ நிலை (டிஸ்மெட்டபாலிக் நெஃப்ரோபதி);
• யூரோலிதியாசிஸ்.

தொற்றுநோயியல் புள்ளிவிவரங்களின்படி, கால்சியம் ஆக்சலேட் நெஃப்ரோபதி சிறுநீர் மண்டலத்தின் குழந்தை நோய்க்குறியீடுகளில் 14% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளமைப் பருவத்திலோ கண்டறியப்பட்ட இடைப்பட்ட ஹைபராக்ஸலூரியா பெரும்பாலும் பெரியவர்களில் குழாய்-இன்டர்ஸ்டீடியல் கோளாறுகளை அதிகரிக்கிறது, சிறுநீர் நோய்க்குறியின் ஒருங்கிணைந்த மாறுபாடுகளின் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது, தீவிர புரோட்டினூரியா, ஹெமாட்டூரியா, சிறுநீரக குழாய் எபிட்டிலியத்தின் சவ்வு சிதைவின் அறிகுறிகள், பலவீனமான செயல்பாடு மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பின் அமைப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

முதன்மை ஹைபராக்ஸலூரியா வகை 1 பொதுவாக தாமதமாகக் கண்டறியப்படுகிறது (30% க்கும் அதிகமான வழக்குகளில் - முனைய சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியின் கட்டத்தில்). முதன்மை ஹைபோக்ஸலூரியா வகை 2 உள்ள ஒவ்வொரு நான்காவது நோயாளியும் முனைய நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பை உருவாக்குகிறார்கள், ஆனால் நோயியல் வகை 3 இல் இதுபோன்ற சிக்கல்களின் வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை.

காரணங்கள் ஹைபராக்ஸலூரியாவின்

ஆக்சலேட் என்பது ஒரு கரிம உப்பாகும், இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போது கல்லீரலில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, அல்லது உணவோடு உட்கொள்ளப்பட்டு சிறுநீர் திரவத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது, ஏனெனில் இது உடலுக்கு எந்த நிரூபிக்கப்பட்ட நன்மையையும் கொண்டு செல்லாது.

உடலில் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு உணவோடு உட்கொள்ளப்படும் உப்பு கூறுகளின் அளவு நபருக்கு நபர் மாறுபடும். ஆக்சலேட்டுகளின் அளவு அதிகரிப்பதற்கு பல காரணங்கள் அறியப்படுகின்றன. முதல் காரணம், அத்தகைய உப்புகள் அதிகமாக உள்ள உணவை வழக்கமாக உட்கொள்வது.

மற்றொரு சாத்தியமான காரணி குடலில் அதிகப்படியான ஆக்சலேட் உறிஞ்சுதல் ஆகும். ஆக்சலேட்டுகள் உருவாகக் காரணமான கிளைகோலேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் வழிமுறை, பிற வழிமுறைகளை வினையூக்கும் நொதிகளின் இழப்பு காரணமாக துரிதப்படுத்தப்பட்டால் இது சாத்தியமாகும். இருப்பினும், பல சந்தர்ப்பங்களில், வெளிப்படையான காரணமின்றி ஹைபராக்ஸலூரியா ஏற்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், இந்த நிலை இடியோபாடிக் என்று கூறப்படுகிறது.

கால்சியத்துடன் பிணைக்கும் செயல்பாட்டில், கால்சியம் ஆக்சலேட் உருவாகிறது, இது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையில் கல் உருவாகும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. அதிகப்படியான அளவு இரத்த ஓட்ட அமைப்பு மற்றும் உடல் முழுவதும் உள்ள திசுக்களிலும் சேரக்கூடும். இத்தகைய நிலை ஆக்சலோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

முதன்மை ஹைபராக்ஸலூரியா என்பது நொதி குறைபாடுகள் காரணமாக வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மரபுவழி மரபணு குறைபாடுகளின் செல்வாக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, மாற்று வழிமுறைகள் ஈடுபடுகின்றன, இது ஆக்சலேட் அளவுகளில் அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. பல வகையான முதன்மை நோயியல் அறியப்படுகிறது:

• வகை 1 அலனைன்-கிளையாக்சிலேட்டமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் குறைபாட்டின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது மற்றும் இது மிகவும் பொதுவானது;
• டி-கிளிசரால் டீஹைட்ரோஜினேஸின் குறைபாட்டின் காரணமாக வகை 2 உருவாகிறது;
• வகை 3 வெளிப்படையான நொதி குறைபாட்டால் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் உடல் அதிகப்படியான ஆக்சலேட்டை உற்பத்தி செய்கிறது.

குடல் ஹைபராக்ஸலூரியா என்பது உறிஞ்சுதல் குறைபாடு காரணமாக ஏற்படுகிறது. இந்தக் கோளாறு சிறுகுடலில் உறிஞ்சுதல் பிரச்சனைகளுடன் தொடர்புடையது. இந்த நிலை உருவாகிறது:

• நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்குக்கு;
• அழற்சி குடல் நோய்க்கு;
• கணைய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு;
• பித்தநீர் அமைப்பின் நோயியல் நோய்களுடன்;
• சிறுகுடலை அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரித்தெடுத்த பிறகு;
• எடை இழப்புக்கான பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு.

ஆபத்து காரணிகள்

குடல் ஹைபராக்ஸலூரியா ஏற்படுவதற்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்கும் பல காரணிகளை நிபுணர்கள் அடையாளம் காண்கின்றனர்:

• வயிற்றுப்போக்கினால் ஏற்படும் சிறுநீர் வெளியேற்றம் குறைதல்;
• குடல் உறிஞ்சுதல் குறைபாடு காரணமாக சிறுநீரகங்களால் மெக்னீசியம் அயனிகளின் வெளியேற்றம் குறைதல்;
• குடலில் பைகார்பனேட்டுகளின் இழப்புடன் தொடர்புடைய வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை நிலை.

குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க நோய்க்கிருமி பங்கை வகிக்கிறது, இதன் விளைவாக வெளிப்புற ஆக்சலேட்டின் பாதியை உடைக்கும் பாக்டீரியா காலனிகளின் எண்ணிக்கை (ஆக்சலோபாக்டீரியம் ஃபார்மிஜீன்கள்) குறைகிறது. இந்த பாக்டீரியாக்களின் குறைபாடு ஆக்சலேட்டை உறிஞ்சுவதற்குக் கிடைக்கச் செய்கிறது, இது இரத்தத்திலும் சிறுநீர் திரவத்திலும் அவற்றின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

_{இது சிட்ரேட்டுகளின் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தைக் குறைப்பதிலும் (ஆக்சலேட் படிகமாக்கலைத் தடுப்பான்கள்), B6} குறைபாடு (ஆக்சலேட் உருவாவதைத் தடுப்பான்) பங்கு வகிக்கிறது.

இரண்டாம் நிலை ஹைபராக்ஸலூரியாவுக்கான ஆபத்து காரணிகளில் மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளது (குழந்தைகளில் ஹைபராக்ஸலூரியா வழக்குகளில் 70% வரை இது நிகழ்கிறது). இந்தப் பிரச்சனை ஆக்ஸலேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதை அல்லது சைட்டோமெம்பிரேன் உறுதியற்ற தன்மைக்கு ஒரு போக்கை ஏற்படுத்துகிறது. சவ்வு சீர்குலைவு செயல்முறைகள் சிறிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்ல: லிப்பிட் பெராக்ஸைடேஷனின் அதிகரித்த தீவிரம், எண்டோஜெனஸ் பாஸ்போலிபேஸ்களை செயல்படுத்துதல், கிரானுலோசைட்டுகளின் அதிகரித்த ஆக்ஸிஜனேற்ற வளர்சிதை மாற்றம். செல் சவ்வுகளின் அமில பாஸ்போலிப்பிட்கள் அழிக்கப்படுவதால், ஆக்ஸலேட் "கிருமிகள்" உருவாகின்றன. சிறுநீரகங்களில் உள்ளூரில் ஆக்ஸலேட்டுகள் உருவாகலாம். சல்போனமைடுகளை நீண்ட நேரம் உட்கொள்வது, சுற்றுச்சூழல் பிரச்சினைகள், மோசமான ஊட்டச்சத்து, உணர்ச்சி, மன மற்றும் உடல் சுமை ஆகியவை தூண்டும் காரணிகளாகும்.

பல அமினோ அமிலங்கள் (குறிப்பாக, கிளைசின், செரின்) கொலாஜனின் கூறுகளாக இருப்பதால், ஹைபராக்ஸலூரியாவின் வளர்ச்சிக்கும் இணைப்பு திசு டிஸ்ப்ளாசியாவின் வேறுபடுத்தப்படாத வடிவங்களுக்கும் இடையே ஒரு உறவு இருப்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

நோய் தோன்றும்

மருத்துவ அறிவின் படி, உடலில் உள்ள ஆக்ஸாலிக் அமில உள்ளடக்கம் வெளிப்புற மூலங்கள் (நுகரப்படும் உணவுகள் மற்றும் வைட்டமின் சி) மற்றும் உள் செயல்முறைகள் (கிளைசின் மற்றும் செரின் ஆகிய அமினோ அமிலங்களின் வளர்சிதை மாற்றம்) இரண்டாலும் பராமரிக்கப்படுகிறது. உணவில் இருந்து ஆக்சலேட் குடலில் கால்சியத்துடன் பிணைக்கப்பட்டு, கரையாத கால்சியம் ஆக்சலேட்டாக மலத்தில் வெளியேற்றப்படுவது இயல்பானது. ஒரு நிலையான வகை உணவில் பொதுவாக 1 கிராம் ஆக்சலேட் அடங்கும், அதில் 3-4% மட்டுமே குடலில் உறிஞ்சப்படுகிறது.

சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் பெரும்பாலான ஆக்சலேட்டுகள் கிளைசின், செரின் மற்றும் ஆக்ஸிப்ரோலின் போன்ற அமினோ அமிலங்களிலிருந்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போது உருவாகின்றன. அஸ்கார்பிக் அமிலமும் ஓரளவு இதில் ஈடுபட்டுள்ளது. உடலியல் ரீதியாக, சிறுநீரில் உள்ள ஆக்சலேட்டுகளில் 10% அஸ்கார்பிக் அமிலத்திலிருந்தும் 40% கிளைசினிலிருந்தும் உருவாகின்றன. அதிகப்படியான ஆக்சலேட்டுகள் உடலில் இருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிறுநீரில் ஆக்சலேட்டுகளின் அதிகப்படியான செறிவு இருந்தால், அவை படிகங்களின் வடிவத்தில் வீழ்படிவாகின்றன. ஆரோக்கியமான மக்களில், சிறுநீர் என்பது அதன் கூறுகளின் கரைப்பு அல்லது பரவலை வழங்கும் தடுப்பு முகவர்கள் காரணமாக மாறும் சமநிலையில் ஒரு வகையான உப்பு கரைசலாகும். தடுப்பு செயல்பாட்டில் குறைவு ஹைபராக்ஸலூரியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஆக்ஸாலிக் அமில வளர்சிதை மாற்றமும் மெக்னீசியத்தால் ஆதரிக்கப்படுகிறது, இது அதன் வெளியேற்றத்தை நேரடியாக பாதிக்கிறது, கால்சியம் பாஸ்பேட்டின் கரைதிறனை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஆக்சலேட் படிகமாக்கலைத் தடுக்கிறது.

ஹைபராக்ஸலூரியாவின் எட்டியோபாதோஜெனீசிஸுக்கு இரண்டு பாதைகள் அறியப்படுகின்றன:

• முதன்மை ஹைபராக்ஸலூரியா பரம்பரை பரம்பரை மற்றும் மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட மூன்று வகையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை உள்ளடக்கியது: அதிகரித்த ஆக்சலேட் வெளியேற்றம், மீண்டும் மீண்டும் வரும் கால்சியம்-ஆக்சலேட் யூரோலிதியாசிஸ் மற்றும்/அல்லது நெஃப்ரோகால்சினோசிஸ், மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டுடன் குளோமருலர் வடிகட்டுதலை அதிகரிப்பது.
• இரண்டாம் நிலை ஹைபராக்ஸலூரியா (சில நேரங்களில் "தன்னிச்சையானது" என்று அழைக்கப்படுகிறது), இதையொட்டி, நிலையற்றதாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம். இது சலிப்பான முறையற்ற உணவு, வைரஸ் தொற்றுகள், இடைப்பட்ட நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றின் விளைவாக உருவாகிறது. ஆக்ஸாலிக் மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலங்கள் நிறைந்த உணவை அதிகமாக உட்கொள்வதால் பெரும்பாலும் உணவு ஹைபராக்ஸலூரியா ஏற்படுகிறது.

நாள்பட்ட குடல் அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் உணவு ஒவ்வாமைகளின் சிறப்பியல்புகளான ஆக்சலேட்டின் அதிகரித்த உறிஞ்சுதலின் விளைவாக குடல் ஹைபராக்ஸலூரியா உருவாகிறது. கூடுதலாக, கொழுப்பு குடல் உறிஞ்சுதலின் எந்தவொரு கோளாறிலும் அதிகரித்த உறிஞ்சுதலைக் காணலாம்: இதில் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், கணையப் பற்றாக்குறை, குறுகிய குடல் நோய்க்குறி ஆகியவை அடங்கும்.

பெரும்பாலான கொழுப்பு அமிலங்கள் அருகிலுள்ள குடல் பகுதிகளிலேயே உறிஞ்சப்படுகின்றன. உறிஞ்சுதல் பலவீனமடையும் போது, தொடர்புடைய உறவு காரணமாக கால்சியத்தின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி இழக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக ஆக்சலேட் பிணைப்புக்குத் தேவையான இலவச கால்சியத்தின் குறைபாடு ஏற்படுகிறது, இது ஆக்சலேட் மறுஉருவாக்கம் மற்றும் சிறுநீருடன் வெளியேற்றத்தில் வியத்தகு அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

மரபணு ஹைபராக்ஸலூரியா என்பது ஒரு அரிய வகை ஆட்டோசோமல் ரீசீசிவ் நோயியல் ஆகும், இதில் கல்லீரல் கிளைஆக்ஸலேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் கோளாறு உள்ளது, இதன் விளைவாக அதிகப்படியான ஆக்ஸலேட் உற்பத்தி ஏற்படுகிறது. நோயின் அறியப்பட்ட மூன்று வகைகளில், முதன்மை ஹைபராக்ஸலூரியா வகை 1, கல்லீரல் (அதெர்மின் சார்ந்த) பெராக்ஸிசோமல் நொதி அலனைன்-கிளைஆக்ஸலேட் ஆக்ஸலேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் குறைபாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட மிகவும் பொதுவான மற்றும் கடுமையான கோளாறாகக் கருதப்படுகிறது. அனைத்து வகையான முதன்மை ஹைபக்ஸலூரியாவும் ஆக்ஸலேட்டுகளின் அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியேற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது மீண்டும் மீண்டும் யூரோலிதியாசிஸ் மற்றும்/அல்லது அதிகரிக்கும் நெஃப்ரோகால்சினோசிஸின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர், குளோமருலர் வடிகட்டுதலைத் தடுக்கும் பின்னணியில், திசுக்களில் ஆக்ஸலேட் படிவு ஏற்படுகிறது மற்றும் முறையான ஆக்ஸலோசிஸ் உருவாகிறது.

அறிகுறிகள் ஹைபராக்ஸலூரியாவின்

ஆக்சலேட் குவியும் பகுதியைப் பொறுத்து, ஹைபராக்ஸலூரியா வெவ்வேறு வழிகளில் வெளிப்படும். பெரும்பாலும் இது சிறுநீரகங்களில் கல் உருவாவதைப் பற்றியது, மணல் மற்றும் சிறிய கற்கள் பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் சிறுநீர் கழிக்கும் போது ரகசியமாக வெளியேற்றப்படும். பெரிய கற்கள் தொடர்ந்து காயத்தின் பக்கத்தில் வலியை ஏற்படுத்துகின்றன. பல நோயாளிகள் சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும் உணர்வைப் புகார் செய்கிறார்கள், சில சமயங்களில் சிறுநீரில் இரத்தம் கண்டறியப்படுகிறது. உப்புகள் குவிவதால், நெஃப்ரோகால்சினோசிஸ் நிலை உருவாகிறது.

ஹைபராக்ஸலூரியாவின் பின்னணியில் எலும்பு திசுக்களில் உப்பு குவிதல் எலும்பு முறிவுகளின் போக்கை தீர்மானிக்கிறது மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் எலும்புக்கூடு வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

தந்துகி இரத்த ஓட்டம் மோசமடைந்து, கைகள் மற்றும் கால்களில் அவ்வப்போது உணர்வின்மை ஏற்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், தோலில் புண்கள் உருவாகின்றன.

நரம்பு மண்டல செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, மேலும் புற நெஃப்ரோபதி உருவாகலாம். அடிக்கடி இடைப்பட்ட தசை பலவீனம், ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகள், பக்கவாதம் ஆகியவை ஏற்படும்.

குடல் ஹைபராக்ஸலூரியா வழக்கமான மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் வயிற்றுப்போக்கால் வெளிப்படுகிறது. இத்தகைய வயிற்றுப்போக்கு நீரிழப்பை ஏற்படுத்தும், இது சிறுநீரக கல் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பிற சாத்தியமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: இரத்த சோகை, அசாதாரண இதய தாளம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு.

குழந்தைகளில் ஹைபராக்ஸலூரியா

குழந்தைப் பருவத்தில் ஹைபராக்ஸலூரியாவின் முதல் அறிகுறிகள் வாழ்க்கையின் 1 வருடத்திலேயே கண்டறியப்படலாம், இருப்பினும் பெரும்பாலும் இந்த கோளாறு தீவிர வளர்ச்சியின் ஆண்டுகளில் - அதாவது சுமார் 7-8 ஆண்டுகள் மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், ஹைபராக்ஸலூரியா தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது - எடுத்துக்காட்டாக, வைரஸ் தொற்றுகளுக்கான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் போது, இடைப்பட்ட நோய்க்குறியியல். சில நேரங்களில் குழந்தையின் நெருங்கிய நபர்கள் தினசரி சிறுநீர் கழித்தல், உப்பு படிவு, மீண்டும் மீண்டும் வயிற்று வலி தோன்றுவதைக் கவனிக்கும்போது ஏதோ தவறு இருப்பதாக சந்தேகிக்கிறார்கள்.

பொதுவான அறிகுறிகளில் வெளிப்புற பிறப்புறுப்பில் எரிச்சல், சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும் உணர்வு மற்றும் பிற சிறுநீர் கழிக்கும் கோளாறு ஆகியவை அடங்கும். அடிக்கடி பிறப்புறுப்பு தொற்றுகள் ஏற்படலாம்.

பார்வைக்கு, சிறுநீர் நிறைவுற்றது மற்றும் புலப்படும் வண்டல் கண்டறியப்படலாம். ஹைபராக்ஸலூரியாவைக் குறிக்கும் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறி: குளுக்கோசூரியா இல்லாத பின்னணியில் ஹைப்பர்ஸ்டெனுரியா. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, ஒரு சிறிய மைக்ரோஹெமாட்டூரியா, புரோட்டினூரியா, லுகோசைட்டூரியா ஆகியவை உள்ளன, இது சிறுநீரக பாதிப்பைக் குறிக்கிறது (டிஸ்மெட்டபாலிக் நெஃப்ரோபதி உருவாகிறது).

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஹைபராக்ஸலூரியாவின் மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இந்த கோளாறின் முன்னேற்றம் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

குழந்தை பருவத்தில் ஹைபராக்ஸலூரியாவின் பின்னணியில், உடல் வளர்ச்சி பாதிக்கப்படலாம், எலும்பு வளர்ச்சி மெதுவாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும் இத்தகைய குழந்தைகளுக்கு டிஸ்லெக்ஸியா, ஆர்த்ரிடிஸ், மயோர்கார்டிடிஸ் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.

பொதுவான ஆக்சலோசிஸ் ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசத்தால் சிக்கலாகிறது, இது அதிகப்படியான எலும்பு பலவீனம், மூட்டு சிதைவுகள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

ஹைபராக்ஸலூரியா காரணமாக யூரோலிதியாசிஸ் வளர்ச்சியில், இந்த பாதகமான விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• நாள்பட்ட அழற்சி (பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது சிஸ்டிடிஸ்), செயல்முறையின் நாள்பட்ட தன்மையுடன்;
• பாரானெஃப்ரிடிஸ், அப்போஸ்டெமாட்டஸ் பைலோனெஃப்ரிடிஸ், கார்பன்கிள்ஸ் மற்றும் சிறுநீரக சீழ்ப்பிடிப்புகள், சிறுநீரக பாப்பிலாவின் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் அதன் விளைவாக, செப்சிஸ்;
• பியோனெபிரோசிஸ் (சீழ்-அழிக்கும் பைலோனெப்ரிடிஸின் முனைய நிலை).

நாள்பட்ட இணக்கமான ஹெமாட்டூரியாவுடன், இரத்த சோகை பெரும்பாலும் உருவாகிறது.

கண்டறியும் ஹைபராக்ஸலூரியாவின்

நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, இதில் முதலில், சிறுநீர் கிரியேட்டினினின் அடிப்படையில் ஆக்சலேட்டுகளின் தினசரி வெளியேற்றத்தை தீர்மானித்தல் அடங்கும்.

ஹைபராக்ஸலூரியாவைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய வழி ஆய்வகப் பரிசோதனைகள் ஆகும். சிறுநீர் படிவின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனையில் ஆக்சலேட்டுகள் வெளிப்படுகின்றன, அவை நிறம்-நடுநிலை படிகங்களாகும், அவை உறை வடிவிலானவை. இருப்பினும், ஆக்சலேட்டுகளைக் கண்டறிவது ஒரு உறுதியான நோயறிதலுக்கு போதுமான அடிப்படை அல்ல.

தினசரி சிறுநீரின் உயிர்வேதியியல் (உப்பு போக்குவரத்து) அது ஹைபராக்ஸலூரியா மற்றும் ஹைபர்கால்சியூரியா என்பதைக் கண்டறிய உதவுகிறது. ஆக்சலேட் காட்டியின் விதிமுறை ஒரு நாளைக்கு 0.57 மி.கி/கிலோகிராமிற்கும் குறைவாகவும், கால்சியம் - ஒரு நாளைக்கு 4 மி.கி/கிலோகிராமிற்கும் குறைவாகவும் உள்ளது.

கால்சியம்/கிரியேட்டினின் மற்றும் ஆக்சலேட்/கிரியேட்டினின் விகிதங்களும் நோயறிதல் அடிப்படையில் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

குழந்தை பருவத்தில் ஹைபராக்ஸலூரியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், பொதுவாக நோயியலில் குறைக்கப்படும் கால்சியம் ஆக்சலேட்டுடன் தொடர்புடைய சிறுநீரின் படிக எதிர்ப்பு பண்பு பற்றிய ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சைட்டோமெம்பிரேன் லிப்பிட்களின் ஆக்சிஜனேற்ற செயல்முறையின் செயல்பாட்டின் அளவை தீர்மானிக்க பெராக்சைடு சோதனை உதவுகிறது.

பின்னர் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: இடுப்பு மற்றும் கலிக்ஸ்களில் எதிரொலிக்கும் சேர்க்கைகள் கண்டறியப்படலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் தவிர, கருவி நோயறிதல்களை ரேடியோகிராபி, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மூலம் குறிப்பிடலாம். கூடுதலாக மற்றும் அறிகுறிகளின்படி, சிறுநீர் சுருக்கங்களின் கலவை மதிப்பிடப்படுகிறது, மரபணு சோதனை செய்யப்படுகிறது (முக்கியமாக சந்தேகிக்கப்படும் முதன்மை ஹைபராக்ஸலூரியாவில்).

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஹைபராக்ஸலூரியா நோயறிதலைச் செய்யும்போது, சில வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கின் நிகழ்தகவைக் கண்டறிய, முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை நோயியலை நிறுவுவது அவசியம்.

பொதுவாக, பல உப்புகள் குடலில் உறிஞ்சப்படுவதன் மூலம் உடலில் நுழைகின்றன. எனவே, இரண்டாம் நிலை ஹைபராக்ஸலூரியா பெரும்பாலும் ஆக்சலேட் உணவு, குடலில் கொழுப்பு உறிஞ்சுதல் குறைபாடு, அதே போல் குறைந்த கால்சியம் உட்கொள்ளல் மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் அதிகரித்த பயன்பாடு கொண்ட உணவைப் பின்பற்றும் நோயாளிகளிலும் காணப்படுகிறது. குடல் திசுக்களின் வீக்கத்துடன், சிறுகுடல் அல்லது வயிற்றைப் பிரிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டால், கரிம உப்புகளின் உறிஞ்சுதல் அதிகரிக்கிறது, அதன்படி, சிறுநீருடன் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது. பிறப்பு எடை குறைபாடுள்ள முன்கூட்டிய குழந்தைகளிலும், பெற்றோர் ரீதியாக உணவளிக்கும் நோயாளிகளிலும் இரண்டாம் நிலை ஹைபராக்ஸலூரியா சில நேரங்களில் கண்டறியப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஆக்சலேட்டின் முன்னோடியான எத்திலீன் கிளைகோலுடன் கூடிய போதை சில நேரங்களில் ஒரு காரண காரணியாகும்.

குழந்தைகளில் யூரோலிதியாசிஸ் வளர்ச்சியில் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் நெஃப்ரோகால்சினோசிஸ் (அல்லது பரம்பரை நெஃப்ரோகால்சினோசிஸுக்கு ஒரு முன்கணிப்பு) உள்ள நோயாளிகளில் முதன்மை ஹைபராக்ஸலூரியா விலக்கப்பட வேண்டும்.

சர்வதேச நடைமுறையில் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகளின் முதன்மை ஹைபராக்ஸலூரியாவிற்கு இடையிலான வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு, பிளாஸ்மா, கிளைகோலேட் மற்றும் எல்-கிளிசரிக் அமில வெளியேற்றத்தில் கிளைகோலேட் மற்றும் ஆக்சலேட் குறியீடுகள் ஆராயப்படுகின்றன.

சிகிச்சை ஹைபராக்ஸலூரியாவின்

முதன்மை ஹைபராக்ஸலூரியாவில், சிகிச்சையானது திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் உப்பு படிவதைத் தடுப்பதையும், சிறுநீரில் ஆக்ஸலேட் உற்பத்தி மற்றும் இருப்பைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் மூலம் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது, இது சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்க அனுமதிக்கிறது. சந்தேகிக்கப்படும் ஹைபராக்ஸலூரியா தோன்றிய உடனேயே பழமைவாத முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• நாள் முழுவதும் சீரான விநியோகத்துடன் ஒரு நாளைக்கு 2-3 லிட்டராக திரவ உட்கொள்ளலின் அளவை அதிகரிப்பது, இது சிறுநீரில் உப்புகளின் செறிவைக் குறைக்கிறது மற்றும் குழாய்களில் ஆக்சலேட் படிவுகளின் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது (குழந்தைகளில் நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் அல்லது பெர்குடேனியஸ் காஸ்ட்ரோஸ்டமி பயன்படுத்தப்படலாம்).
• கால்சியம் ஆக்சலேட்டின் படிகமாக்கலைத் தடுக்கவும், சிறுநீரின் கார மதிப்புகளை மேம்படுத்தவும் பொட்டாசியம் சிட்ரேட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளை வழங்குதல் (ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோகிராமுக்கு 0.1-0.15 k). சிறுநீரின் pH 6.2-6.8 வரம்பில் பராமரிக்கப்பட வேண்டும் (சிறுநீரக பற்றாக்குறை கண்டறியப்பட்டால் பொட்டாசியம் உப்பு சோடியம் சிட்ரேட்டால் மாற்றப்படுகிறது). கால்சியம் ஆக்சலேட்டின் கரைதிறனை மேம்படுத்த, நியூட்ரல் பாஸ்பேட் (ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோகிராமுக்கு 30-40 மி.கி. ஆர்த்தோபாஸ்பேட் அதிகபட்ச அளவு ஒரு கிலோகிராமுக்கு 60 மி.கி.) அல்லது/மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி/சதுர மீட்டரில் மெக்னீசியம் ஆக்சைடு கூடுதலாக வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பாஸ்பேட் குவிவதைத் தடுக்கவும், இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசம் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் சிறுநீரக வடிகட்டுதல் திறன் மோசமடையும் போது ஆர்த்தோபாஸ்பேட் சிகிச்சை நிறுத்தப்படுகிறது.
• உணவில் ஆக்சலேட் கொண்ட உணவுகள் (சோரல், கீரை, சாக்லேட் போன்றவை) இருப்பதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். உணவில் கால்சியம் இருப்பது குறைவாக இல்லை. அதிக அளவு அஸ்கார்பிக் அமிலம் மற்றும் வைட்டமின் டி உட்கொள்வது விலக்கப்பட்டுள்ளது.
• வைட்டமின் _B6 போதுமான அளவுகளில் (சுமார் 20% வழக்குகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்), ஆரம்ப அளவு ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோகிராமுக்கு 5 மி.கி, ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோகிராமுக்கு 20 மி.கி ஆக அதிகரிக்கிறது. பைரிடாக்சினுக்கான பதில் 12 வார சிகிச்சையின் பின்னர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: தினசரி சிறுநீர் ஆக்சலேட் வெளியேற்றம் குறைந்தது 30% குறைக்கப்பட்டால் நேர்மறையான முடிவு கூறப்படுகிறது. பைரிடாக்சின் நிர்வாகம் பயனற்றதாக இருந்தால், மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது. மேலும் நேர்மறையான முடிவுடன், வைட்டமின் மருந்து வாழ்நாள் முழுவதும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அல்லது உடலில் தீவிர மாற்றங்கள் ஏற்படும் வரை (எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை வரை). முக்கியமானது: வைட்டமின் _B6 இன் வழக்கமான அதிக அளவுகள் உணர்ச்சி நரம்பியல் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், சிகிச்சை ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இன்றுவரை, ஆக்ஸலோபாக்டீரியம் ஃபார்மிஜீன்களுடன் புரோபயாடிக் பயன்பாட்டின் வெற்றி குறித்து போதுமான நிரூபிக்கப்பட்ட தரவு இல்லை, இது குடலில் ஆக்சலேட் உறிஞ்சுதலைத் தடுக்கிறது. இத்தகைய சிகிச்சையின் முடிவுகள் நிபுணர்களால் ஊக்கமளிப்பதாக அங்கீகரிக்கப்பட்டாலும்.

பிற நம்பிக்கைக்குரிய மருந்துகள்:

• டெக்வாலினியம் குளோரைடு (AGT இன் போதுமான பெராக்ஸிசோமல் போக்குவரத்தை மீட்டெடுக்கவும், மைட்டோகாண்ட்ரியாவுக்குள் தவறாக இலக்கு வைக்கப்பட்ட போக்குவரத்தைத் தடுக்கவும் முடியும்);
• ஆர்.என்.ஏ குறுக்கீடு (மறைமுகமாக ஆக்சலேட் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது);
• ஸ்டைரிபென்டால் (கல்லீரல் ஆக்சலேட் தொகுப்பைக் குறைக்க உதவும் ஒரு வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்து).

யூரோலிதியாசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு சிறுநீரக சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறுநீர் மண்டலத்தில் அடைப்பு ஏற்பட்டால், நெஃப்ரோஸ்டமி, யூரித்ரோஸ்கோபி, யூரிட்டரல் ஸ்டென்டிங் பயன்படுத்தப்படலாம். கல்லை அகற்றுவதற்கு திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்வது விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் இது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அபாயத்தையும், அதிர்ச்சி-அலை எக்ஸ்ட்ராகார்போரியல் லித்திட்ரிப்சியையும் (நெஃப்ரோகால்சினோசிஸ் மற்றும் மைக்ரோலிதியாசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புக்கு சேதம் ஏற்படும் அதிக ஆபத்து காரணமாக) அதிகரிக்கிறது.

சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் டயாலிசிஸ், ஒருங்கிணைந்த சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை வடிவத்தில் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறார்கள்.

ஹைபராக்ஸலூரியாவுக்கு என்ன வைட்டமின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்தும் திறன் கொண்ட வைட்டமின்கள் A மற்றும் E ஆகியவற்றை கூடுதலாக உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - அதாவது, அவை சிறுநீரக உயிரணு சவ்வுகளின் செயல்பாட்டு நிலையை மேம்படுத்துகின்றன. கூடுதலாக, இந்த வைட்டமின்கள் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் எதிர்மறை விளைவுகளைத் தடுக்கும் ஆக்ஸிஜனேற்றிகளாகும்.

மருந்தக தயாரிப்புகளுக்கு கூடுதலாக, வைட்டமின் ஏ காட் கல்லீரல், முட்டையின் மஞ்சள் கரு, பன்றி இறைச்சி மற்றும் மாட்டிறைச்சி கல்லீரல், பால் மற்றும் கிரீம், கேரட் மற்றும் பூசணி, கடல் பக்ஹார்ன் பெர்ரி, வெண்ணெய் ஆகியவற்றில் உள்ளது.

வைட்டமின் ஈ சூரியகாந்தி எண்ணெய், சோள எண்ணெய், சோயாபீன் எண்ணெய், கொட்டைகள் மற்றும் விதைகள் உள்ளிட்ட பல தாவர எண்ணெய்களில் காணப்படுகிறது.

_{வைட்டமின் B6} உணவில் இருப்பது விரும்பத்தக்கது, இது கொட்டைகள், கடல் மீன், மாட்டிறைச்சி கல்லீரல், தினை, முட்டையின் மஞ்சள் கரு, கோதுமை கிருமி, பூண்டு ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. வைட்டமின் _B6 டையூரிசிஸை இயல்பாக்குகிறது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது, மெக்னீசியத்தின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்கிறது.

ஆக்ஸலாட்டூரியா நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மெக்னீசியம் ஒரு சமமான முக்கியமான அங்கமாகும். சாதாரண வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் கீழ், மெக்னீசியம் சிறுநீர் ஆக்ஸலேட்டுகளில் கிட்டத்தட்ட பாதியை பிணைக்க முடியும், இதனால் கால்சியத்துடன் போட்டி ஏற்படுகிறது. உணவில் மெக்னீசியம் உள்ளவர்கள் கால்சியம் ஆக்ஸலேட்டுகளைக் குறைவாகவும் மெக்னீசியம் ஆக்ஸலேட்டுகளை அதிகமாகவும் உருவாக்குகிறார்கள். பைன் கொட்டைகள் மற்றும் பிஸ்தா, பாதாம் மற்றும் வேர்க்கடலை, முந்திரி, வால்நட்ஸ் மற்றும் ஹேசல்நட்ஸ், அத்துடன் உலர்ந்த பழங்கள், பக்வீட் மற்றும் ஓட்ஸ், கடற்பாசி மற்றும் கடுகு, கோதுமை மற்றும் சூரியகாந்தி விதைகள் மெனுவில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

ஆனால் ஆக்ஸலாட்டூரியாவில் உள்ள வைட்டமின் சி கற்கள் உருவாவதை ஊக்குவிப்பதால், அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். கிவி, சார்க்ராட், திராட்சை வத்தல், சிட்ரஸ் பழங்கள், ரோஜா இடுப்பு, இனிப்பு மிளகு ஆகியவற்றில் அஸ்கார்பிக் அமிலம் உள்ளது.

ஹைபராக்ஸலூரியாவுக்கான உணவுமுறை

ஹைபராக்ஸலூரியாவில் இயற்கையான ஆக்ஸலேட்டுகள் கொண்ட உணவுகளை விலக்குங்கள் - குறிப்பாக, கோகோ மற்றும் சாக்லேட், ருபார்ப் மற்றும் வெந்தயம், சோரல், செலரி மற்றும் கீரை இலைகள், அத்துடன் சிட்ரஸ், வோக்கோசு, போர்டுலாக்கா, பணக்கார குழம்புகள் மற்றும் ஜெல்லிகளில் அதிக அளவில் காணப்படும் ஆக்ஸாலிக் அமிலம். கேரட், பீட், பிரஸ்ஸல்ஸ் முளைகள், அஸ்பாரகஸ் மற்றும் சிக்கரி ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டைக் குறைக்கவும்.

பூசணிக்காய் மற்றும் கத்திரிக்காய், உருளைக்கிழங்கு, பட்டாணி மற்றும் சோளம், தானியங்கள், வெள்ளை முட்டைக்கோஸ் மற்றும் ப்ரோக்கோலி, ராஸ்பெர்ரி மற்றும் ப்ளாக்பெர்ரி, வெள்ளரிகள் மற்றும் தக்காளி, குடை மிளகாய், ரொட்டி, பால் மற்றும் இறைச்சி ஆகியவற்றை மெனுவில் சேர்க்கலாம். காளான்கள், முலாம்பழங்கள், ஆப்பிள்கள் மற்றும் பாதாமி பழங்களும் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

சோடியம் சிறுநீரகங்கள் வழியாக கால்சியம் வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்துவதால், உப்பு மற்றும் உப்பு நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதைக் குறைப்பது முக்கியம்.

போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை மறந்துவிடாதீர்கள் - 1 கிலோ உடல் எடைக்கு குறைந்தது 30 மில்லி (முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில்). குறிப்பாக எளிய தூய நீர் மற்றும் புதிய பூசணி, சீமை சுரைக்காய், வெள்ளரி, தர்பூசணி சாறு அல்லது சுண்ணாம்பு தேநீர் இரண்டையும் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மினரல் வாட்டர் "ட்ருஸ்காவெட்ஸ்காயா", போர்ஜோமி, "எசென்டுகி-4", "எசென்டுகி - 7" மற்றும் மெக்னீசியம் கொண்ட பிற குறைந்த கனிம நீர் ஆகியவற்றை குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குதல், சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் ஆரோக்கியமான கலவையை பராமரித்தல் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

உங்கள் உணவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். அது சமச்சீரானதாகவும், முழுமையானதாகவும், குறைந்தபட்ச உப்பு மற்றும் சர்க்கரை, துரித உணவு மற்றும் வசதியான உணவுகள், அதிக அளவு தாவர உணவுகளுடன் இருக்க வேண்டும்.

சிறுநீர் மண்டலத்தில் ஏற்படும் நெரிசலைத் தவிர்க்க, போதுமான திரவங்களை உட்கொள்வது அவசியம், ஒரு வயது வந்தவருக்கு உகந்ததாக குறைந்தது 2 லிட்டர். நாங்கள் சுத்தமான குடிநீரைப் பற்றி மட்டுமே பேசுகிறோம்: தேநீர், காபி மற்றும் முதல் படிப்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை. அதே நேரத்தில், மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கிறார்கள்: நீங்கள் நிரந்தர அடிப்படையில் நிறைவுற்ற மினரல் வாட்டர்களை குடிக்க முடியாது, இது அதிக சதவீத உப்பு கலவையுடன் தொடர்புடையது.

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதி மற்றும் ஹைபராக்ஸலூரியாவைத் தடுப்பது என்பது கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது மற்றும் இரவு தூக்கம் உட்பட போதுமான ஓய்வு ஆகும்.

உணவில் தானியங்கள், பருப்பு வகைகள், பால் பொருட்கள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், சிறுநீரை காரமயமாக்க உதவும் பிற உணவுகள் ஆகியவை இருக்க வேண்டும்.

ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை கடுமையாக ஊக்கப்படுத்தப்படவில்லை. ஹைப்போடைனமியா சிறுநீர் திரவ வெளியேற்றத்தை மெதுவாக்குகிறது, இது சிறுநீர் அமைப்பில் படிவுகள் தோன்றுவதற்கு பங்களிக்கிறது.

மருந்து தடுப்பு மற்றும் பொதுவாக மருந்து உட்கொள்ளல் ஒரு மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்பட்டு சரிசெய்யப்பட வேண்டும். சுய மருந்து ஆபத்தானது மற்றும் பெரும்பாலும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

முன்அறிவிப்பு

மருத்துவ உதவியை மறுப்பது, மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கு இணங்கத் தவறுவது நோயாளிக்கு சாதகமற்ற முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையது. இளமைப் பருவத்தில் இருந்து தொடங்கி, முதன்மை ஹைபராக்ஸலூரியா உள்ள ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளியும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள். சுமார் முப்பது வயதிற்குள், ஹைபராக்ஸலூரியா உள்ள கிட்டத்தட்ட 80% நோயாளிகளில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு காணப்படுகிறது.

முன்கணிப்பை மேம்படுத்தவும்:

• நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல்;
• கண்டிப்பான உணவு மற்றும் குடிப்பழக்கத்தை கடைபிடிப்பது;
• அனைத்து மருத்துவ சந்திப்புகளுக்கும் இணங்குதல், மருந்தக கண்காணிப்பு.

ஹைபராக்ஸலூரியா என்பது வழக்கமான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனை, அத்துடன் ஒரு சிறுநீரக மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து முறையான சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கான அறிகுறியாகும்.