மூளையின் க்ளியோமா

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பல கட்டி செயல்முறைகளில், மூளை க்ளியோமா பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது - இந்த சொல் கூட்டு, நியோபிளாசம் அனைத்து பரவலான ஒலிகோடென்ட்ரோக்ளியல் மற்றும் ஆஸ்ட்ரோசைடிக் ஃபோசி, ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா, ஆஸ்ட்ரோபிளாஸ்டோமா மற்றும் பலவற்றை ஒருங்கிணைக்கிறது. அத்தகைய கட்டி வேறுபட்ட அளவிலான வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம், இது கிளைல் கட்டமைப்புகளிலிருந்து உருவாகிறது - நியூரான்களைச் சுற்றி உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட செல்கள். க்ளியோமாக்களின் இருப்பிடத்தின் முக்கிய பகுதி பெருமூளை அரைக்கோளங்கள், மூளை வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுவர்கள் மற்றும் சியாஸ்மா - பார்வை நரம்பு இழைகளின் பகுதி குறுக்குவெட்டின் பரப்பளவு. வெளிப்புறமாக, கட்டி என்பது இளஞ்சிவப்பு அல்லது சிவப்பு நிற சாயல், சுற்று அல்லது சுழல் வடிவ உள்ளமைவின் ஒரு முடிச்சு உறுப்பு ஆகும். [1]

நோயியல்

சுமார் 5% நிகழ்வுகளில், க்ளியோமாக்கள் பரம்பரை நோயியல்களுடன் தொடர்புடையவை - குறிப்பாக, நியூரோபைப்ரோமாடோசிஸ் மற்றும் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பரம்பரை கொண்ட பிற நோய்க்குறிகள். மூளை க்ளியோமாக்களின் முழுமையான பெரும்பான்மையானது அவ்வப்போது உருவாகிறது என்று நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர் - அதாவது தெளிவான காரணம் இல்லாமல்.

ஒட்டுமொத்தமாக, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் முதன்மை நியோபிளாம்கள் அனைத்து கட்டிகளிலும் சுமார் 2%, அல்லது லட்சம் மக்கள்தொகைக்கு 21 க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகள். அவற்றில், க்ளியோமாக்கள் 35-36% வழக்குகளில் நிகழ்கின்றன, அவற்றில் 15% க்கும் அதிகமானவை கிளியோபிளாஸ்டோமாக்கள்.

சில தரவுகளின்படி, க்ளியோமா பெண்களை விட ஆண்களை அடிக்கடி பாதிக்கிறது - 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடையே கட்டி குறிப்பாக பொதுவானது.

வயதானவர்களிடையே க்ளியோமாஸின் உலகளாவிய நிகழ்வு சமீபத்திய தசாப்தங்களில் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. இந்த நிகழ்வுக்கான காரணங்கள் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை.

உலக சுகாதார அமைப்பின் வரையறையின்படி, கிளைல் கட்டிகளின் மூன்று முக்கிய வகைகள், அவற்றின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பண்புகளில் வேறுபடுகின்றன, அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. இவை ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமாஸ், ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த ஒலிகோஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள். குறைந்த வீரியம் மிக்க நோயியலின் ஒவ்வொரு துணை வகைகளின் நிகழ்வுகளும் நம்பத்தகுந்த வகையில் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. சில ஆய்வுகள் ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமாக்களின் நிகழ்வுகள் 5% முதல் 30% வரை அதிகரிப்பதையும், ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்களின் நிகழ்வுகள் குறைவதையும் குறிக்கின்றன.

கிளைல் கட்டிகள் மூளை திசுக்களில் ஊடுருவக்கூடிய திறன் கொண்டவை, மேலும் குறைந்த தர FOCI இன் பெரும்பகுதி சில ஆண்டுகளில் வீரியம் மிக்கதாக மாறும். [2]

காரணங்கள் மூளை குளோமாஸ்

மூளை க்ளியோமா என்பது கட்டி செயல்முறைகளின் முழு குழுவாகும், இதன் பொதுவான அம்சம் மூளை திசுக்களில் அமைந்துள்ள சிஎன்எஸ்ஸின் கிளைல் கட்டமைப்புகளிலிருந்து அவை உருவாகின்றன. இத்தகைய கட்டிகள் இரண்டு ஹிஸ்டோபோதாலஜிக்கல் மாறுபாடுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: உயர் வீரியம் மிக்க மற்றும் குறைந்த வீரியம் மிக்க க்ளியோமாக்கள்.

வளர்ச்சி உருவாக்கத்தின் ஆதாரம் நியூரோக்லியா செல்கள் (ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள், ஒலிகோடென்ட்ரோசைட்டுகள்) ஆகும், இது மூளை நியூரான்களின் கட்டமைப்பு அடிப்படையையும் நம்பகத்தன்மையையும் வழங்குகிறது.

கிளைல் கட்டி செயல்முறைகள் கட்டமைப்பு, மரபணுக்களில் பரஸ்பர மாற்றங்கள், ஆக்கிரமிப்பு, மருத்துவ அம்சங்கள், கண்டறியும் பண்புகள், சிகிச்சையின் பதில் மற்றும் நோயாளிகளின் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றில் பெரிதும் வேறுபடுகின்றன. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரு மற்றும் எபென்டிமல் நியோபிளாம்கள் - குறிப்பாக, மெடுல்லோபிளாஸ்டோமாக்கள் மற்றும் எபென்டிமோமாக்கள் - அவற்றின் ஹிஸ்டோலாஜிக் கட்டமைப்பில் வேறுபடுகின்றன, ஆனால் சிகிச்சையின் அடிப்படையில் ஒத்தவை.

க்ளியல் கூறுகள் முதலில் 19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில் நரம்பு மண்டலத்தின் தனி கட்டமைப்பு வகையாக வகைப்படுத்தப்பட்டன.

நியூரோக்லியா திசு துணை செயல்பாடுகளைக் கொண்ட செல்களைக் கொண்டுள்ளது: கோப்பை, ஆதரவு, பாதுகாப்பு, சுரப்பு. நியூரான்கள் மற்றும் க்ளியோசைட்டுகள் ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றாக உள்ளன, அவை ஒன்றாக நரம்பு மண்டலத்தை உருவாக்குகின்றன மற்றும் உயிரினத்தின் முக்கிய செயல்பாட்டின் பொதுவான செயல்முறைகளில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

க்ளியோசைட்டுகள் தோராயமாக பல முக்கிய வடிவங்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள், ஒலிகோடென்ட்ரோசைட்டுகள், எபென்டிமல் செல்கள் மற்றும் மைக்ரோக்லியா.

இன்றுவரை, விஞ்ஞானிகள் நரம்பியல் கட்டி உருவாவதற்கான நம்பகமான காரணங்கள் குறித்த கேள்விக்கு பதிலளிக்க முடியாது. கதிரியக்க விளைவுகள், தொற்று நோய்கள், போதை (குறிப்பாக வேதியியல், தொழில்சார்) ஆகியவற்றால் ஒரு குறிப்பிட்ட எதிர்மறை பங்களிப்பு செய்யப்படுகிறது. பரம்பரை காரணியும் முக்கியமானது.

அசாதாரண வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் மரபணு குறைபாட்டைக் கொண்ட அசாதாரண நியூரோக்ளியோசைட்டுகளிலிருந்து மூளை க்ளியோமாக்கள் எழுகின்றன - இத்தகைய கட்டமைப்புகள் "முதிர்ச்சியற்றவை" என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. முழுமையற்ற செல்கள் பெரும்பாலும் ஒரு பகுதியில் அமைந்துள்ளன, அங்கு கட்டி உருவாகிறது.

எளிமையாகச் சொன்னால், மாற்றியமைக்கப்பட்ட நியூரோக்லியா உயிரணுக்களின் குழப்பமான மற்றும் அவ்வப்போது வளர்ச்சியின் விளைவாக கிளைல் உருவாக்கம் உள்ளது. இந்த செயல்முறை எபென்டிமோசைட்டுகள், ஒலிகோடென்ட்ரோசைட்டுகள், ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் (மாபெரும் செல் மற்றும் அனாபிளாஸ்டிக் உள்ளிட்ட ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா) ஆகியவற்றிலிருந்து உருவாகலாம். [3]

ஆபத்து காரணிகள்

கிளைல் ஒன்கோபோதாலஜிஸ் உருவாவதற்கான காரணங்களை நிபுணர்களால் துல்லியமாக வகைப்படுத்த முடியாது என்ற போதிலும், சில சந்தர்ப்பங்களில் முக்கிய ஆபத்து காரணிகளை அகற்றுவதன் மூலம் அவற்றின் தோற்றத்தைத் தடுக்க முடியும்:

• அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு புற்றுநோய்க்கான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, லுகேமியாவின் வளர்ச்சியையும், இளம் வயதுடையவர்கள் உட்பட அடர்த்தியான கட்டமைப்பைக் கொண்ட புற்றுநோய் செயல்முறைகளை உருவாக்குவதற்கும் ஏற்படுத்தும். அடிக்கடி மற்றும் நியாயமற்ற கதிரியக்க மருத்துவ நடைமுறைகள், புற ஊதா கதிர்வீச்சும் (சோலாரியம் உட்பட) சாத்தியமான புற்றுநோய்க்கான விளைவுகளுக்கு சொந்தமானது மற்றும் மூளை உள்ளிட்ட பல்வேறு உறுப்புகளில் கட்டிகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.
• தொழில்சார் பாதகமான விளைவுகள், போதைப்பொருட்கள் பெரும்பாலும் புற்றுநோய் கட்டிகளின் வளர்ச்சியுடன் ஒரு காரணமான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளன. ரப்பர் மற்றும் கண்ணாடி, பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் எரிபொருள்கள், உலோகங்கள் மற்றும் ஜவுளி, வண்ணப்பூச்சுகள் மற்றும் ஆய்வக உலைகள் ஆகியவற்றின் உற்பத்தி குறிப்பாக ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. விண்வெளி, நிலக்கரி மற்றும் உலோகத் தொழில்கள், ரசாயன மற்றும் துணை உற்பத்தி உற்பத்தி ஆலைகள், கட்டுமானப் பொருட்கள் மற்றும் மின்முனைகள், எரிபொருள்கள் மற்றும் மசகு எண்ணெய், பிளாஸ்டிக் மற்றும் மோனோமர்கள் ஆகியவற்றில் உள்ள தொழிலாளர்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர்.
• உலகின் அனைத்து புற்றுநோய் நோய்க்குறியீடுகளிலும் 4% வரை காற்று, நீர் மற்றும் மண் மாசுபாடு காரணமாகும். சுற்றுச்சூழலில் அதிக அளவில் இருக்கும் புற்றுநோய்கள், உள்ளிழுக்கும் காற்று, குடிநீர் மற்றும் உணவுடன் உடலில் நுழைகின்றன. சுற்றுச்சூழல் ரீதியாக பாதுகாப்பற்ற பகுதிகளில் வாழ்வது - பெரிய தொழில்துறை வசதிகளுக்கு அருகில், பிஸியான போக்குவரத்து பரிமாற்றங்கள் - குறிப்பாக ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது.
• தொற்று நோயியல் - குறிப்பாக வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளில் - கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளையும் உருவாக்க முடியும். இதை மனதில் வைத்திருப்பது மற்றும் முன்கூட்டியே தடுப்பூசி போடுவது, அதே போல் தொற்று மற்றும் ஒட்டுண்ணி நோய்களைத் தடுப்பது முக்கியம்.
• புகையிலை மற்றும் ஆல்கஹால் போதைப்பொருள் பல வகையான புற்றுநோய்களுக்கான ஆபத்து காரணிகளாக கருதப்படுகின்றன, மூளை க்ளியோமாக்கள் மட்டுமல்ல.
• போதிய உடல் செயல்பாடு, அதிக எடை, முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், தலையில் காயங்கள், வாஸ்குலர் நோயியல் - உள்விளைவு கோளாறுகளின் தொடக்கத்தைத் தூண்டும் கூடுதல் அழுத்த காரணிகள்.
• உடலில் நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சிக்கு வயதான வயது மிகவும் பொதுவான காலம், எனவே 55 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் தங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தை சிறப்பு கவனித்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இருப்பினும், க்ளியோமா வளர்ச்சிக்கான முக்கிய மற்றும் மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணி பரம்பரை முன்கணிப்பாக உள்ளது.

நோய் தோன்றும்

இன்றுவரை, மூளை க்ளியோமாக்களின் வளர்ச்சி குறித்து நிபுணர்களுக்கு பல அனுமானங்கள் உள்ளன. ஒவ்வொரு கோட்பாட்டிற்கும் அதன் சொந்த காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் ஒரே சரியான மற்றும் நம்பகமான நோய்க்கிருமி பொறிமுறையானது விஞ்ஞானிகள் இன்னும் அடையாளம் காணப்படவில்லை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சியில் பின்வரும் காரணிகளைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்:

கரு வளர்ச்சியில் தோல்வி, இது உறுப்பு இடத்தை சீர்குலைப்பது மற்றும் "தவறான" செல் கட்டமைப்புகளை உருவாக்குதல்;

• அயனியாக்கம் செய்யும் கதிர்கள், வேதியியல் முகவர்கள் வடிவில் சாத்தியமான புற்றுநோய்கள், உணவு சேர்க்கைகள் போன்றவை;
• தலை அதிர்ச்சி;
• மரபணு கோளாறுகள் தலைமுறையிலிருந்து தலைமுறைக்கு ("குடும்ப" க்ளியோமா) அனுப்பப்பட்டன;
• நோயெதிர்ப்பு செயலிழப்பு, நியூரோ இன்ஃபெக்ஷன்ஸ்.

பெரும்பாலான க்ளியோமாக்கள் பரவலான வளர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளன, சுற்றியுள்ள சாதாரண மூளை திசுக்களில் ஊடுருவுகின்றன. வீரியம் மிக்க அளவைப் பொறுத்து, கட்டி எந்த வெளிப்பாடும் இல்லாமல் பல ஆண்டுகளாக உருவாகலாம். ஆக்கிரமிப்பு போக்கைப் பொறுத்தவரை, அறிகுறி பல மாதங்களில் வேகமாக அதிகரிக்கிறது.

டூமோரிஜெனெசிஸின் ஒரு பகுதி டைசெம்ப்ரியோஜெனடிக் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது.

மூளை அமைப்பு வெவ்வேறு நிலைகளில் பாதிக்கப்படலாம்: பரவக்கூடிய மூளை அமைப்பு க்ளியோமா, உடற்கூறியல் மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக வேறுபடுகிறது. இதுபோன்ற சில நியோபிளாம்கள் - குறிப்பாக, குவாட்ரிப்லீஜியா தட்டின் க்ளியோமா - முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஒப்பீட்டளவில் தீங்கற்றதாக இருக்கலாம். ஒரு பொன்டைன் க்ளியோமா, மறுபுறம், அதன் குறிப்பிட்ட வீரியம், ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மோசமான முன்கணிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மூளை கட்டமைப்புகளின் பரவலான புண்கள், இதில் பெரிய அரைக்கோளங்களின் மூன்று உடற்கூறியல் மண்டலங்கள் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன, கார்பஸ் அழைப்பு கிளியோமாடோசிஸ் மூலம் சாத்தியமான பெரிவென்ட்ரிகுலர் வேறுபாடு மற்றும் பத்தியுடன். [4]

மூளை க்ளியோமா பரம்பரை?

மூளை க்ளியோமா உருவாவதற்கு நன்கு நிரூபிக்கப்பட்ட ஆபத்து பரம்பரை - அதாவது, நேரடி மூதாதையர்களில் அல்லது அதே தலைமுறையில் ஒத்த அல்லது பிற இன்ட்ராசெரெப்ரல் கட்டிகளின் இருப்பு. கதிரியக்க வெளிப்பாடுகள் மற்றும் சாத்தியமான புற்றுநோய்களுடன் வழக்கமான அல்லது நீடித்த தொடர்பு நிலைமையை அதிகரிக்கின்றன.

க்ளியோமாக்கள் மரபுரிமையாக இருக்க முடியும் என்பது மட்டுமல்லாமல், உள்ளூர்மயமாக்கல் குறிப்பிடாமல் அதிகரித்த கட்டி வளர்ச்சியுடன் இருக்கும் நோய்களும்-குறிப்பாக, இது நியூரோபிபிரோமாடோசிஸ் வகை 1 மற்றும் 2, லி-ஃபிராமெனி நோய்க்குறி, ஹிப்பல்-லிண்டாவ். பெரும்பாலும் க்ளியோமா கலங்களில், சில மரபணுக்கள் அல்லது குரோமோசோம்களில் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

மனிதர்களில் க்ளியோமாவின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய முக்கிய நோயியல் அட்டவணையில் சுருக்கப்பட்டுள்ளது:

நோயியல்	குரோமோசோம்	மரபணு	வகையின் வகை
லி-ஃபிராமெனி நோய்க்குறி	17р13	TR53	நியூரோக்டோடெர்மல் நியோபிளாம்கள், ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா.
நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ்	17Q11	NF1	பார்வை நரம்பு க்ளியோமா, பைலோசைடிக் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா, நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ்
டர்கோட்டின் நோய்க்குறி	3p21, 7p22	HMLH1, HPSM2	ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா
டியூபரஸ் ஸ்க்லரோசிஸ் (பர்னெவில்லியின் நோய்க்குறி).	9Q34, 16p13	TSC1, TSC2	ஜிகாண்டோசெல்லுலர் சப் பெண்டிமல் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா

கிளைல் கட்டியின் தன்மையைப் பொருட்படுத்தாமல், இது ஒரு அவ்வப்போது வழக்கு அல்லது பரம்பரை நோயியல் என்றாலும், இது நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட மரபணுவின் வெளிப்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு கோளாறு. கற்றல் விளைவுகளின் விளைவாக உருவான நியோபிளாம்களைத் தவிர, பிற சூழ்நிலைகளில் மரபணு மாற்றங்களின் காரணங்கள் தெளிவாக இல்லை.

அறிகுறிகள் மூளை குளோமாஸ்

குவிய அறிகுறியியலின் அம்சங்கள் நேரடியாக மூளை க்ளியோமாவின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் பகுதியைப் பொறுத்தது மற்றும் அனைத்து வகையான எண்டோகிரைன் கோளாறுகள், நரம்பு திசுக்களின் சுருக்கம் அல்லது உள்ளூர் அழிவு செயல்முறைகளின் விளைவாக மாறும்.

நியோபிளாசம் பாரிட்டல் மண்டலத்தில் அமைந்திருந்தால், வலிப்புத்தாக்கங்கள், உணர்ச்சிக் கோளாறுகள், செவித்திறன் குறைபாடு போன்ற வெளிப்பாடுகளால் ஒரு நபர் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறார்.

ஆதிக்கம் செலுத்தும் அரைக்கோளத்தின் பகுதியில் க்ளியோமா உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது, பேச்சுக் கோளாறுகள், அக்னோபியா, அக்னோசியா கண்டறியப்படுகின்றன.

தற்காலிக லோப் நியோபிளாம்கள் பெரும்பாலும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், அஃபாசியா, வாசனை மற்றும் காட்சி செயல்பாட்டின் பலவீனமான உணர்வு மற்றும் டிஸ்ப்னியாவுடன் சேர்ந்துள்ளன.

இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது, காட்சி புலங்களின் கட்டுப்பாடு, கண் தசைகளின் பக்கவாதம் மற்றும் ஹெமிபிலீஜியா ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய படம் உருவாகிறது.

கட்டி செயல்முறையின் தனித்தன்மை காரணமாக, மூளை க்ளியோமா எப்போதும் நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் அதிக அல்லது குறைந்த அளவிற்கு இருக்கும். முதலில், ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பொதுவான பலவீனம் உள்ளது, நோயாளி தொடர்ந்து தூங்க விரும்புகிறார், வேலை செய்யும் திறன் பலவீனமடைகிறது, சிந்தனை செயல்முறைகள் குறைகின்றன. இந்த கட்டத்தில்தான் தவறான நோயறிதலைச் செய்வதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது, இதன் விளைவாக, தவறான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது. குறிப்பிடப்படாத பிற வெளிப்பாடுகளில்:

• நிலையற்ற நடை, சமநிலை இழப்பு (எ.கா., சைக்கிள் ஓட்டும்போது அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறும் போது), கால்களில் உணர்வின்மை போன்ற வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள்;
• பார்வையின் படிப்படியான சரிவு, காட்சி படத்தை இரட்டிப்பாக்குதல்;
• செவிவழி செயல்பாட்டின் சரிவு;
• குழப்பமான பேச்சு;
• உணவு அல்லது பானத்திலிருந்து சுயாதீனமான தாக்குதல்கள் வடிவில் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
• மிமிக் தசைகள் மற்றும் பிற முக தசைகள் பலவீனப்படுத்துதல்;
• விழுங்கும்போது அச om கரியம்;
• வழக்கமான தலைவலி (பெரும்பாலும் காலை நேரங்களில்).

மருத்துவ படம் படிப்படியாக விரிவடைந்து மோசமடைகிறது: சில நோயாளிகளில் இது மெதுவாக நிகழ்கிறது, மற்றவற்றில் - திடீரென்று, அதாவது "கண்களுக்கு முன்பாக", சில வாரங்களுக்குள். பிந்தைய வழக்கில், மூளையின் ஆக்கிரமிப்பு, வேகமாக வளர்ந்து வரும் க்ளியோமாவைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்.

முதல் அறிகுறிகள்

வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மூளையின் க்ளியோமாவுக்கு உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறியியல் இல்லை. முதல் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் பிற, குறைவான ஆபத்தான நோய்க்குறியீடுகளின் அறிகுறிகளுக்காக தவறாக கருதப்படுகின்றன.

பொதுவாக, க்ளியோமாவின் மருத்துவப் படம் வேறுபட்டது மற்றும் நோயியல் கவனத்தின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நியோபிளாசம் வளரும்போது, பொதுவான பெருமூளை அறிகுறிகள் உருவாகி அதிகரிக்கின்றன:

• நிலையான மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்காத தொடர்ச்சியான மற்றும் வழக்கமான தலை வலி (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்);
• இடைப்பட்ட குமட்டல், சில நேரங்களில் வாந்தியின் நிலைக்கு;
• கண் பார்வை பகுதியில் ஒரு சங்கடமான, கனமான உணர்வு;
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

கட்டி வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் அல்லது மதுபான அமைப்பில் வளரும்போது பெருமூளை வெளிப்பாடுகள் குறிப்பாக தீவிரமாக இருக்கும். செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ வடிகால் பலவீனமடைகிறது, இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் ஹைட்ரோகெபாலஸ் உருவாகிறது. செயல்முறை மூளையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியை பாதிக்கிறது, இது தொடர்புடைய கிளினிக்கின் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது:

• காட்சி செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் உள்ளன;
• பேச்சு குறைபாடு;
• வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் (தலைச்சுற்றல், இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு) நிகழ்கின்றன;
• பரேசிஸ், ஆயுதங்களின் பக்கவாதம், கால்கள்;
• நினைவகம் மற்றும் செறிவு பலவீனமடைகின்றன;
• சிந்தனை செயல்முறைகள் பலவீனமடைகின்றன;
• நடத்தை கோளாறுகள் உருவாகின்றன.

ஆரம்ப கட்டத்தில், அறிகுறிகள் நடைமுறையில் இல்லை, அல்லது அவை மிகவும் முக்கியமற்றவை, அவை கவனத்தை ஈர்க்காது. இந்த காரணத்தினால்தான் வல்லுநர்கள் வழக்கமான தடுப்பு தேர்வுகள் மற்றும் சோதனைகளை கடுமையாக அறிவுறுத்துகிறார்கள். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, முந்தைய கட்டி செயல்முறை கண்டறியப்பட்டது, சிகிச்சை மற்றும் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். [5]

ஒரு குழந்தையில் மூளையின் க்ளியோமா

குழந்தை பருவத்தில் காணப்படும் பல மூளைக் கட்டிகளில், க்ளியோமாக்களின் சதவீதம் 15 முதல் 25%வரை இருக்கும். குழந்தைகள் தங்கள் பதின்ம வயதினரிடமும் இருபதுகளின் ஆரம்பத்திலும் இந்த நோயைப் பெறலாம், இருப்பினும் 3 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இந்த நோய் வருவது மிகவும் அரிதானது.

நோயியல் கிளைல் கலங்களின் பிறழ்வின் பின்னணிக்கு எதிராகத் தொடங்குகிறது. இன்றுவரை, இந்த பிறழ்வு ஏன் நிகழ்கிறது என்ற கேள்விக்கு எந்த பதிலும் இல்லை.

கட்டி வளர்ச்சியின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடைய சில மரபுரிமைகள் கொண்ட நோய்கள் மூளை க்ளியோமாவையும் வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன என்பதே நம்பத்தகுந்த முறையில் கற்றுக்கொண்ட ஒரே விஷயம்.

கூடுதலாக, விஞ்ஞானிகள் கிளைல் செல்கள் தனிப்பட்ட மரபணுக்கள் அல்லது குரோமோசோம்களில் வேறுபடுவதைக் கண்டறிந்துள்ளனர். இந்த கோளாறு காரணமாக, ஒரு பிறழ்வு வழிமுறை உதைக்கிறது, இது பரம்பரை அல்ல. இது வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒன்றாகும்.

குழந்தையின் வரலாற்றில் கடுமையான லுகேமியா அல்லது ரெட்டினோபிளாஸ்டோமா அல்லது வேறு எந்த காரணத்திற்காகவும் மூளை கதிர்வீச்சின் இருப்பு, க்ளியோமா உருவாக்கத்தின் அபாயங்களை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது (ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு).

குழந்தை பருவத்தில் அறிகுறியியல் என்பது வீரியம் மற்றும் நோயியல் கவனத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் அளவைப் பொறுத்தது. குறிப்பிட்ட மற்றும் குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளுக்கு இடையில் வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது:

• க்ளியோமா அமைந்துள்ள பகுதிக்கு குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகள் "பிணைக்கப்படவில்லை". பொதுவான வெளிப்பாடுகளில் தலை வலி, தலைச்சுற்றல், மோசமான பசி, உணவு உட்கொள்ளல் இல்லாமல் வாந்தி, எடை இழப்பு (அறியப்படாத காரணங்களுக்காக), சோர்வின் நிலையான உணர்வு, கல்வி செயல்திறனில் வீழ்ச்சி, செறிவில் சிரமம், நடத்தை கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் இன்ட்ராக்ரானியல் கட்டமைப்புகளின் சுருக்கத்தால் ஏற்படுகின்றன, அவை வளர்ந்து வரும் வெகுஜனத்தின் நேரடி அழுத்தமாகவும், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் புழக்கத்தில் ஒரு கோளாறு என்றும் விளக்கலாம். பெருமூளை ஹைட்ரோசெல் ஆபத்து உள்ளது.
• குறிப்பிட்ட அறிகுறியியல் கிளைல் நோயியல் கவனத்தின் உடனடி இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, சிறுமூளைக் கட்டி பொதுவாக பலவீனமான நடை மற்றும் குழந்தைகளில் சமநிலையுடன் இருக்கும். பெரிய மூளையின் புண் குழப்பமான வலிப்புத்தாக்கங்களால் வெளிப்படுகிறது, மற்றும் முதுகெலும்பில் கட்டி வளர்ச்சி - தசையின் பக்கவாதம். குழந்தையின் பார்வை கூர்மையாக மோசமடைகிறது, உணர்வு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, தூக்கம் பலவீனமடைகிறது, அல்லது வேறு ஏதேனும் வளர்ச்சி பிரச்சினை ஏற்படுகிறது.

ஒரு விதியாக, குழந்தை பருவத்தில், வீரியம் மிக்க க்ளியோமா அதன் வளர்ச்சியின் சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது: பெரும்பாலும் நியோபிளாஸின் விரைவான மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வீரியம் மிக்க கிளைல் கட்டிகளைக் கொண்ட குழந்தைகள் குழந்தை புற்றுநோயியல் நிபுணத்துவம் பெற்ற குழந்தை மருத்துவ மையங்களில் மருத்துவர்களால் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறார்கள். ஒரு விதியாக, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி படிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மிக முக்கியமான சிகிச்சை படி நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது மிகவும் தீவிரமானது, ஒரு குணப்படுத்த குழந்தையின் வாய்ப்புகள் சிறந்தவை. ஆனால் அறுவைசிகிச்சை தலையீடு எப்போதுமே சாத்தியமில்லை: குறிப்பாக, மூளை அமைப்பு க்ளியோமாக்களை அகற்றுவதன் மூலம் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம், அதே போல் 3 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான கதிர்வீச்சிலும்.

ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், மத்திய மூளையின் க்ளியோமாக்கள் (இடைநிலை மற்றும் மிட்பிரைன்) முழுவதுமாக அகற்றுவது கடினம். கட்டியின் முழுமையான பிரிப்பு சாத்தியமற்றது என்றால், நோயாளி நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்.

வீரியம் மிக்க க்ளியோமாஸைக் கொண்ட குழந்தைகள் தரப்படுத்தப்பட்ட நெறிமுறைகளின்படி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள், அவை கடுமையாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவான நெறிமுறைகள் பின்வருமாறு:

• HGG 2007 ஐத் தாக்கியது: 3-17 வயதுடைய குழந்தைகளின் சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது.
• ஹிட் எஸ்.கே.கே: குழந்தைகளுக்கு ஏற்றது (மூன்று வயது வரை) மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகள் இல்லை.

க்ளியோமாக்களுக்கான குழந்தை உயிர்வாழும் புள்ளிவிவரங்கள் பொதுவாக மிகவும் நம்பிக்கையானவை அல்ல. இருப்பினும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஒரு குறிப்பிட்ட குழந்தைக்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை முன்கூட்டியே கணிக்க முடியாது. அனைத்து மருத்துவரின் ஆர்டர்களையும் கவனமாக பின்பற்றுவது முக்கியம், இது மீட்புக்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

படிவங்கள்

க்ளியோமாக்கள் குறைந்த வீரியம் மிக்கதாகவும், அதிக வீரியம் மிக்கவையாகவும் இருக்கக்கூடும், தீவிரமான வளர்ச்சியும், மெட்டாஸ்டாசைஸ் செய்வதற்கான முனைப்பும். குறைந்த வீரியம் இல்லாதது கட்டி பாதுகாப்புக்கு ஒத்ததாக இல்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். எந்தவொரு மூளை நியோபிளாசமும் கூடுதல் அளவை உருவாக்குகிறது, மூளை கட்டமைப்புகளை அழுத்துகிறது, இது அவற்றின் இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம். இதன் விளைவாக, நோயாளி இறக்கக்கூடும்.

வீரியம் மிக்க ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்களில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. இவை கிளியோபிளாஸ்டோமாக்கள் மற்றும் அனாபிளாஸ்டிக் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள், அவை மூலக்கூறு மாற்றங்களின்படி பிரிக்கப்படுகின்றன. ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்களிலிருந்து வளர்ந்த மற்றும் குறைந்த அளவிலான வீரியம் மிக்க இரண்டாம் நிலை வீரியம் மிக்க கட்டிகள் பெரும்பாலும் இளம் நோயாளிகளுக்கு காணப்படுகின்றன. ஆரம்பத்தில் வீரியம் மிக்க கிளைல் வகை கட்டிகள் வயதான நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.

கட்டமைப்பு இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, க்ளியோமாக்கள் உள்ளே வருகின்றன:

• சூப்பராடென்டோரியல் (பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் பகுதியில் சிறுமூளைக்கு மேலே உள்ளூர்மயமாக்கல், பெரிய அரைக்கோளங்கள்);
• சப்டென்டோரியல் (பின்புற கிரானியல் ஃபோஸாவில் சிறுமூளைக்குக் கீழே உள்ளூர்மயமாக்கலுடன்).

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அம்சங்களின்படி, இத்தகைய வகையான க்ளியோமாக்களை வேறுபடுத்துங்கள்:

• ஆஸ்ட்ரோசைடிக் க்ளியோமா மிகவும் பொதுவானது. இதையொட்டி, இது முடிச்சு மற்றும் பரவலாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (பிந்தையது விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் பக்கவாதம் வடிவத்தால் வகைப்படுத்தப்படலாம்).
• ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமா - 5% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. இது பெட்ரிஃபிகேட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது - கால்சிஃபிகேஷனின் பகுதிகள், பெரும்பாலும் முன் மடலில்.
• எபென்டிமல் க்ளியோமா - முதுகெலும்பு மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் மைய கால்வாயின் சுவர்களை வரிசையாக நிற்கும் கட்டமைப்புகளிலிருந்து வளர்கிறது. பெரும்பாலும் மூளையின் பொருளின் தடிமன், அதே போல் மூளையின் லுமினிலும் வளர்கிறது.

சுபெபெண்டிமோமா, ஒலிகோஸ்ட்ரோசைட்டோமா போன்ற கலப்பு நோயியல் ஃபோக்களும் சாத்தியமாகும்.

அனைத்து க்ளியோமாக்களும் பின்வரும் கட்டங்களில் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன:

1. வெளிப்படையான மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் மெதுவாக வளரும் ஒப்பீட்டளவில் தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள்.
2. மெதுவாக வளரும் "எல்லைக்கோடு" க்ளியோமாக்கள் படிப்படியாக மூன்றாம் நிலை மற்றும் அதற்கு அப்பால் மாறும்.
3. வீரியம் மிக்க க்ளியோமா.
4. மோசமான ஆக்கிரமிப்பு வளர்ச்சி மற்றும் பரவலுடன், மோசமான முன்கணிப்புடன் வீரியம் மிக்க க்ளியோமா.

குறைந்த வீரியம் மிக்க நிலை, மெட்டாஸ்டாசிஸின் குறைந்த நிகழ்தகவு மற்றும் அகற்றப்பட்ட நியோபிளாஸின் மீண்டும் வருவது, மற்றும் நோயாளியை குணப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். மிகப் பெரிய ஆபத்து கிளியோபிளாஸ்டோமா மல்டிஃபார்ம் மூலம் முன்வைக்கப்படுகிறது, இது தீவிர வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியுடன் குறைந்த வேறுபட்ட செயல்முறையாகும். [6]

நியூரோக்லியோமாவின் சாத்தியமான மற்றும் பொதுவான மாறுபாடுகள்:

• மூளை அமைப்பு மற்றும் பொன்டைன் புண்களைக் கொண்ட க்ளியோமா மூளை முதுகெலும்புடன் இணைக்கும் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. சுவாச, இருதய மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டிற்கு பொறுப்பான முக்கியமான நியூரோசென்டர்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த மண்டலம் சேதமடைந்தால், வெஸ்டிபுலர் மற்றும் பேச்சு கருவியின் பணி தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது.
• காட்சி க்ளியோமா பார்வை நரம்பைச் சுற்றியுள்ள நரம்பியல் செல்களை பாதிக்கிறது. நோயியல் பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் எக்ஸோப்தால்மோஸை ஏற்படுத்துகிறது. இது குழந்தைகளில் அடிக்கடி உருவாகிறது.
• குறைந்த வீரியம் மிக்க நியூரோக்லியோமா மெதுவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரிய அரைக்கோளங்கள் மற்றும் சிறுமூளைகளில் அடிக்கடி மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. இது இளைஞர்களிடையே அடிக்கடி நிகழ்கிறது (இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்கள் சுமார் 20 வயது).
• கார்பஸ் கால்சோமின் க்ளியோமா 40 முதல் 60 வயது வரையிலான நபர்களின் சிறப்பியல்பு மற்றும் பொதுவாக கிளியோபிளாஸ்டோமாவால் குறிப்பிடப்படுகிறது.
• சியாஸ்மாவின் க்ளியோமா ஆப்டிக் சந்தி மண்டலத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது, எனவே இது மயோபியா, காட்சி புல இழப்பு, மறைமுகமான ஹைட்ரோகெபாலஸ் மற்றும் நியூரோஎண்டோகிரைன் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் பொதுவாக நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் வகை I நோயாளிகளை பாதிக்கிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

குறைந்த வீரியம் மிக்க (தரம் I-II, மிகவும் வீரியம் மிக்க - எ.கா., ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா, ஒலிகோஸ்ட்ரோசைட்டோமா, ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமா, ப்ளோமார்பிக் சாந்தோஸ்ட்ரோசைட்டோமா, முதலியன) மற்றும் உயர் வீரியம் (தரம் III-IV - கிளியோபிளாஸ்டோமா, அனாபிளாஸ்டிக் ஒலிகோடென்ட்ரோக்ளியோமா, ஒலிகோரோசைட்டோமா, மற்றும் அஸ்ட்ரோசைட்டோமா). தரம் IV க்ளியோமாக்கள் குறிப்பாக வீரியம் மிக்கவை.

மூளை அமைப்பு க்ளியோமா மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் நியோபிளாசம் அத்தகைய மூளைப் பகுதியை பாதிக்கிறது, அங்கு மூளைக்கும் கால்களுக்கும் இடையில் மிக முக்கியமான நரம்பு தொடர்புகள் குவிந்துள்ளன. நோயாளியின் நிலை விரைவாக மோசமடைந்து பக்கவாதத்தைத் தூண்டுவதற்கு இந்த பகுதியில் ஒரு சிறிய கட்டி கூட போதுமானது.

மற்ற மூளை பகுதிகள் பாதிக்கப்படும்போது குறைவான சாதகமற்ற விளைவுகள் ஏற்படாது. பெரும்பாலும் இது பெருமூளைப் புறணியின் கட்டியாகும், இது சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், நோயாளியின் நீண்ட ஆயுட்காலம் ஒரு வாய்ப்பை வழங்காது. மரணத்தை ஒத்திவைப்பது பெரும்பாலும் சாத்தியமாகும்.

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் பெரும்பாலும் 10-20%மட்டுமே. இந்த புள்ளிவிவரங்கள் பெரும்பாலும் வீரியம் மிக்க அளவு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் சரியான உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவு இரண்டையும் சார்ந்துள்ளது. நோயியல் கவனத்தை முழுமையாக அகற்றிய பின், உயிர்வாழும் விகிதம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது (சில நேரங்களில் - 50%வரை). சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை அல்லது அதன் சாத்தியமற்றது (ஒரு காரணத்திற்காக அல்லது இன்னொரு காரணத்திற்காக) நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்று உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.

குறைந்த வீரியம் மிக்க கிளைல் கட்டிகளில் பெரும்பாலானவை மூளை திசுக்களில் ஊடுருவி பல ஆண்டுகளில் தீங்கு விளைவிக்கும்.

க்ளியோமா மீண்டும் நிகழும் ஆபத்து நிபுணர்களால் "மிகவும் சாத்தியமானதாக" கருதப்படுகிறது. ஆயினும்கூட, சிகிச்சையை புறக்கணிக்கக்கூடாது: முடிந்தவரை ஒரு நல்ல வாழ்க்கைத் தரத்தை உறுதி செய்வது முக்கியம்.

முதன்மைக் கட்டிகளை விட தொடர்ச்சியான க்ளியோமாக்கள் எப்போதும் மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், சிகிச்சை தேர்வுமுறை ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் நவீன சிகிச்சை நெறிமுறைகள் பெரும்பாலும் மிகவும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களுடன் கூட நோயாளிகளுக்கு போதுமான நல்ல முடிவுகளை அடைகின்றன.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு சாத்தியமான முடிவுகள்:

• எமசேஷன், மெசேஷன், செரிமான கோளாறுகள், வாய்வழி நோய்கள்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அதிகரித்த உற்சாகம், ஆஸ்தீனியா;
• செவிப்புலன் செயல்பாட்டின் சரிவு, டின்னிடஸ் மற்றும் காதுகளில் ஒலித்தல்;
• வலிப்புத்தாக்கங்கள், மனச்சோர்வு கோளாறுகள்;
• உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி, இரத்த வடிவத்தில் மாற்றம்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• ஒவ்வாமை செயல்முறைகள், முடி உதிர்தல், உடலில் நிறமி இடங்களின் தோற்றம்.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்துவதைக் குறிப்பிடுகின்றனர், இது பல்வேறு தொற்று நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

கண்டறியும் மூளை குளோமாஸ்

ஒரு மூளை க்ளியோமாவை பின்வரும் அறிகுறிகளால் சந்தேகிக்க முடியும்:

1. நோயாளி உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட அல்லது பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட வலிப்புத்தாக்கங்கள், அவை நியோபிளாஸின் கார்டிகல் இருப்பிடம் மற்றும் அதன் மெதுவான வளர்ச்சியின் சிறப்பியல்பு. குறைந்த தர கிளைல் கட்டிகள் உள்ள 80% நோயாளிகளிலும், உயர் தர க்ளியோமாக்கள் கொண்ட 30% நோயாளிகளிலும் எபி-வலிப்புத்தாக்கங்கள் காணப்படுகின்றன.
2. அதிகரித்த இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தம் குறிப்பாக வலது முன் மற்றும் பாரிட்டல் லோப்களில் அமைந்துள்ள வெகுஜனங்களின் சிறப்பியல்பு. இரத்த ஓட்டம் மற்றும் மதுபான சுழற்சி ஆகியவற்றின் உயர் இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தக் கோளாறுடன் தொடர்புடையது நிலையான மற்றும் அதிகரிக்கும் தலை வலி, வாந்தி, காட்சி இடையூறுகள், மயக்கம் ஆகியவற்றுடன் குமட்டல். பார்வை நரம்பின் எடிமா, திசைதிருப்பும் நரம்பின் பக்கவாதம் உள்ளது. முக்கியமான மதிப்புகளுக்கு உள்விழி அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு கோமா மற்றும் இறப்பின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். உயர் ஐஓபி மற்றொரு காரணம் ஹைட்ரோகெபாலஸ்.
3. நோயாளிக்கு வளர்ந்து வரும் குவிய படம் உள்ளது. மேலதிக வடிவங்களில், மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி கோளங்கள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன, ஹெமியோபியா, அஃபாசியா மற்றும் அறிவாற்றல் கோளாறுகள் முன்னேறுகின்றன.

மூளை நியோபிளாசம் இருப்பதை மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அதன் இருப்பிடம், அளவு மற்றும் கூடுதல் பண்புகளைக் கண்டறிய கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் (காடோலினியம்) அறிமுகப்படுத்தாமல் அல்லது இல்லாமல் எம்.ஆர்.ஐ செய்வது உகந்ததாகும். காந்த அதிர்வு இமேஜிங் சாத்தியமில்லை என்றால், கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி செய்யப்படுகிறது, மேலும் காந்த அதிர்வு ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி வேறுபாட்டின் ஒரு முறையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கண்டறியும் முறைகளின் தகவல் இருந்தபோதிலும், கட்டியின் கவனத்தை பிரிக்கும் போது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் உறுதிப்படுத்தலுக்குப் பிறகுதான் இறுதி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

மேற்கண்ட அளவுகோல்களைப் பொறுத்தவரை, முழுமையான வரலாறு, சோமாடோ-நரம்பியல் நிலை மற்றும் செயல்பாட்டு நிலை ஆகியவற்றின் மதிப்பீடு மற்றும் செயல்பாட்டு நிலை ஆகியவற்றுடன் நோயறிதலைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான அறிவுசார் மற்றும் மெனெஸ்டிக் கோளாறுகளை நிர்ணயிப்பதோடு நரம்பியல் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆய்வக சோதனைகள்:

• ஒரு முழுமையான பொது மருத்துவ இரத்த வேலை;
• முழு இரத்த வேதியியல் குழு;
• சிறுநீர் கழித்தல்;
• இரத்த உறைதல் ஆய்வு;
• புற்றுநோயியல் குறிப்பான்களுக்கான பகுப்பாய்வு (பினியல் மண்டலத்தின் புண் சந்தேகிக்கப்பட்டால் பொருத்தமானது).

கிளியோபிளாஸ்டோமா மற்றும் அனாபிளாஸ்டிக் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு புள்ளிகளை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, ஐடிஹெச் 1 | 2-1 மரபணு பிறழ்வு மற்றும் எம்ஜிஎம்டி மரபணு மெத்திலேஷன் ஆகியவை மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமா மற்றும் ஒலிகோஸ்ட்ரோசைட்டோமா நோயாளிகளில், 1 பி | 19 கியூ குறியீட்டு நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கருவி கண்டறிதல், முதலில், மூளையின் கட்டாய காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (சில நேரங்களில் - மற்றும் முதுகெலும்பு) மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. எம்.ஆர்.ஐ நிலையான டி 1-2, பிளேயர், டி 1 முறைகளைப் பயன்படுத்தி மூன்று கணிப்புகளில் செய்யப்படுகிறது.

சுட்டிக்காட்டும்போது, வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கின் அல்ட்ராசவுண்ட், மோட்டார் மற்றும் பேச்சு பிரிவுகளின் செயல்பாட்டு காந்த அதிர்வு இமேஜிங், அத்துடன் ஆஞ்சியோகிராபி, ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி, எம்.ஆர் டிராக்டோகிராபி மற்றும் பெர்ஃப்யூஷன் ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.

கூடுதல் விசாரணைகள் பின்வருமாறு:

• மூளையின் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி;
• ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், புற்றுநோயியல் நிபுணர், கதிரியக்கவியலாளர், கண் மருத்துவர், கதிரியக்கவியலாளர் ஆகியோருடன் ஆலோசனைகள்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் என்பது கட்டி அல்லாத நோயியல் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது-குறிப்பாக, தமனி-சுறுசுறுப்பான அல்லது தமனி சார்ந்த குறைபாடுகளால் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு, அத்துடன் சூடோடூமர் டிமெயிலினேட்டிங் செயல்முறைகள், அழற்சி நோய்கள் (டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், மூளை தொற்று போன்றவை).

கூடுதலாக, முதன்மை கட்டி கவனம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டல மெட்டாஸ்டேஸ்களை வேறுபடுத்துங்கள்.

நவீன காந்த அதிர்வு இமேஜிங் திறன்களுடன், சி.என்.எஸ்ஸில் முதன்மை கவனத்தின் தோற்றத்தைக் கண்டறிய, கண்டறியும் நடவடிக்கைகளை துல்லியமாகச் செய்ய முடியும். மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ, இதற்கு மாறாக அல்லது இல்லாமல், டி 1, டி 2 பிளேயர் பயன்முறையில் - மூன்று கணிப்புகளில் அல்லது அச்சு திட்டத்தில் (எஸ்.பி.ஜி.ஆர் பயன்முறை) மெல்லிய துண்டுகள் செய்யப்படுகிறது. இந்த கண்டறியும் முறைகள் நியோபிளாஸின் இருப்பிடம், அளவு, கட்டமைப்பு பண்புகள், வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் மற்றும் அருகிலுள்ள மூளைப் பகுதிகளுடனான அதன் உறவு ஆகியவற்றை துல்லியமாக தீர்மானிக்க அனுமதிக்கின்றன.

கூடுதலாக, சி.டி. மெத்தியோனைன், கோலின், டைரோசின் மற்றும் பிற அமினோ அமிலங்களுடன் மூளையின் சி.டி/பி.இ.டி சுட்டிக்காட்டப்படும்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சை மூளை குளோமாஸ்

குறிப்பிட்ட சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை, வேதியியல் சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது. கட்டியின் கவனத்தை முழுமையாகப் பெறுவது முடிந்தால், முடிந்தால், இது விரைவான அறிகுறி நிவாரணம் மற்றும் நோயறிதலின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் உறுதிப்படுத்தலை அனுமதிக்கிறது.

கதிர்வீச்சு நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பதில் சாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மொத்தம் 58 முதல் 60 Gy வரை, 1.8-2 Gy என்ற தனிப்பட்ட கதிர்வீச்சு அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது தரமாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கட்டி உள்நாட்டில் கதிரியக்கப்படுத்தப்படுகிறது, கூடுதலாக அதைச் சுற்றி 3 செ.மீ வரை கைப்பற்றப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் சிகிச்சைக்கு மாறாக கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ரேடியோசர்ஜிகல் முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை காமா கத்தி அல்லது நேரியல் வாயு மிதி கொண்ட கதிர்வீச்சையும், அத்துடன் நியூட்ரான்-பிடிப்பு போரான் சிகிச்சையையும் கொண்டிருக்கின்றன.

துணை கீமோதெரபியின் தேவை சர்ச்சைக்குரியது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நைட்ரோசூரியா தயாரிப்புகள் நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் ஒன்றரை ஆண்டுகள் வரை அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்பட்டன, ஆனால் இதுபோன்ற வேதியியல் முறைமைகள் பயன்படுத்துவதன் சில முடிவுகள் எதிர்மறையானவை. இன்று, சைட்டோடாக்ஸிக் முகவர்கள், நியோட்ஜுவண்ட் சிகிச்சை (கதிர்வீச்சுக்கு முன்), ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள், உள்-தமனி கீமோதெரபி அல்லது மேலும் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் அதிக அளவிலான கீமோதெரபி ஆகியவை தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பொதுவாக, க்ளியோமாஸின் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்காக, ஒரு விரிவான அணுகுமுறை மிகவும் முக்கியமானது, இதன் அளவின் வெகுஜனத்தின் வீரியம், அதன் அளவு மற்றும் நோயாளியின் பொது ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றின் இருப்பிடம் மற்றும் பட்டம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

மூளை அமைப்பு க்ளியோமா தொடர்பாக, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்கு முக்கிய முரண்பாடு கவனம் உள்ளூர்மயமாக்கலின் பகுதி - முக்கிய பகுதிகளுக்கு அருகிலேயே. சில சந்தர்ப்பங்களில், மைக்ரோ சர்ஜிக்கல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி உடற்பகுதியின் க்ளியோமாவை அகற்ற முடியும், முன்கூட்டியே மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கீமோதெரபியுடன். இத்தகைய தலையீடு மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் சிறப்புத் தகுதிகள் தேவை.

கதிர்வீச்சு அறுவை சிகிச்சை மற்றும், குறிப்பாக, அதிக அயனியாக்கும் அளவுகளுக்கு வெளிப்படும் ஸ்டீரியோடாக்டிக் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நியோபிளாசம் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இத்தகைய நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது சில நேரங்களில் நீண்டகால நிவாரணத்தை அடைய அல்லது நோயாளியின் முழுமையான சிகிச்சையை அடைய அனுமதிக்கிறது.

கதிர்வீச்சு பெரும்பாலும் கீமோதெரபியுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது தலையீடுகளின் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கதிர்வீச்சு சுமையை குறைக்கிறது. க்ளியோமாக்களில், அனைத்து வேதியியல் முகவர்களும் சிகிச்சை ரீதியாக வெற்றிகரமாக இல்லை, எனவே அவை தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் தேவைப்பட்டால் மருந்துகள் சரிசெய்யப்படுகின்றன.

முக்கிய சிகிச்சையைப் பொருட்படுத்தாமல், வலி மற்றும் குறைந்த இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தத்தை குறைக்க, அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - குறிப்பாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள், வலி நிவாரணி மருந்துகள், மயக்க மருந்துகள்.

மருந்துகள்

கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் வீக்கத்தை பாதிக்கின்றன, பல நாட்களுக்கு நரம்பியல் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்கின்றன. இருப்பினும், பல பக்க விளைவுகள் மற்றும் கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் பாதகமான தொடர்புகளின் அதிகரித்த சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக, குறைந்த அளவிலான ஸ்டெராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றை விரைவில் நிறுத்துகின்றன (எ.கா., அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு).

கால் -கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களை ஏற்கனவே அனுபவித்த நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் நிலை தடுப்பு நடவடிக்கையாக ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் முறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் கடுமையான பாதகமான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் மற்றும் கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

க்ளியோமாவில் த்ரோம்போஃபிளெபிடிஸ் உருவாக்கத்தின் அபாயங்கள் மிக அதிகமாக (25%வரை) இருப்பதால், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் கட்டத்தில் ஆன்டிகோகுலண்டுகள் குறிப்பாக பொருத்தமானவை.

ஆண்டிடிரஸன்-அன்சியோலிடிக்ஸ் எடுப்பதில் இருந்து ஒரு நல்ல விளைவு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இரண்டு அளவுகளில் 10-30 மி.கி/நாள் மெத்தில்ல்பெனிடேட் பயன்பாடு பெரும்பாலும் அறிவாற்றல் திறன்களை மேம்படுத்தவும், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும், வேலை செய்யும் திறனைப் பராமரிக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

நரம்பியல் தோல்வி மற்றும் பெருமூளை எடிமாவின் அறிகுறிகள் (தலையில் வலி, நனவின் இடையூறுகள்) கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளால் அகற்றப்படுகின்றன - குறிப்பாக, ப்ரெட்னிசோலோன் அல்லது டெக்ஸாமெதாசோன்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் திட்டம் மற்றும் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவிலான நடைமுறையுடன். சிகிச்சை பாடத்தின் முடிவில், மருந்துகள் படிப்படியாக திரும்பப் பெறப்படுகின்றன.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் காஸ்ட்ரோபிராக்டிவ் மருந்துகளுடன் சேர்ந்து எடுக்கப்படுகின்றன-புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் அல்லது எச் 2-ஹிஸ்டமைன்தடுப்பான்கள்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளுடன் இணைந்து, மூளை கட்டமைப்புகளின் கடுமையான வீக்கம் மற்றும் இடப்பெயர்ச்சிக்கு டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு, மன்னிடோல்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராமில் குழப்பமான வலிப்புத்தாக்கங்கள் (அனாம்னெசிஸ் உட்பட) அல்லது கால் -கை வலிப்பு அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், ஆன்டிகான்வல்சண்ட் சிகிச்சை கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முற்காப்பு நோக்கங்களுக்காக ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கீமோதெரபிக்கான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் கல்லீரல் நொதி செயல்பாட்டை பாதிக்காத ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். விருப்பமான மருந்துகள்: லாமோட்ரிஜின், வால்ப்ரோயிக் அமிலம், லெவெடிராசெட்டம். பயன்படுத்தக்கூடாது: கார்பமாசெபைன், பினோபார்பிட்டல்.

மூளை க்ளியோமாக்களில் தலை வலி கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சையுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

தலைவலி சில சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது டிராமடோல் பயன்படுத்தப்படலாம்.

நோயாளி ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்தப்போக்குக்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு அவை நிறுத்தப்படுகின்றன.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வலி நிகழ்வுகளில், ஃபெண்டானில் அல்லது டிரிம்பெரிடின் போன்ற போதைப்பொருள் வலி நிவாரணி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

மூன்றாவது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நாளிலிருந்து நுரையீரல் தக்கையடைப்பதைத் தடுக்க, குறைந்த மூலக்கூறு -எடை ஹெப்பரின் நிர்வாகம் - குறிப்பாக, எனோக்ஸாபரின் சோடியம் அல்லது நாட்ரோபரின் கால்சியம் - பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயாளி முறையான ஆன்டிகோகுலண்ட் அல்லது ஆன்டியாக்ரிகண்ட் சிகிச்சையில் இருந்தால், அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டிற்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்னர் அவர் குறைந்த மூலக்கூறு-எடை ஹெபரின்களுக்கு மாற்றப்படுகிறார், அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நாள் முன்னர் அவர்கள் திரும்பப் பெறுகிறார்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு 24-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் தொடங்குகிறார்கள்.

க்ளியோமா கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு கீழ் முனைகளின் சிரை த்ரோம்போசிஸ் இருந்தால், நேரடி ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. காவா-வடிகட்டியை வைப்பதற்கான சாத்தியம் விலக்கப்படவில்லை.

மூளையின் வீரியம் மிக்க க்ளியோமாக்களுக்கான கீமோதெரபி

க்ளியோமாக்களுக்கான அடிப்படை ஆன்டிடூமர் கீமோதெரபி விதிமுறைகள் கருதப்படுகின்றன:

• முதல் நாளில் லோமுஸ்டைன் 100 மி.கி/மீ², ஒன்று மற்றும் எட்டு நாட்களில் வின்கிரிஸ்டைன் 1.5 மி.கி/மீ², புரோகார்பாசின் 70 மி.கி/மீ² எட்டு முதல் இருபத்தி முதல் நாள் வரை, ஒவ்வொரு ஆறு வாரங்களுக்கும் படிப்புகள்.
• ஒவ்வொரு ஆறு வாரங்களுக்கும் லோமுஸ்டைன் 110 மி.கி/மீ².
• டெமோசோலோமைடு 5/23 150 முதல் 200 மி.கி/மீ² முதல் நாள் முதல் ஐந்தாம் நாள் வரை, ஒவ்வொரு 28 நாட்களுக்கு.
• டெமோசோலோமைடு வேதியியல் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, கதிர்வீச்சு வழங்கப்படும் ஒவ்வொரு நாளும் 75 மி.கி/மீ².
• சிஸ்ப்ளேட்டின் அல்லது கார்போபிளாட்டின் (80 மி.கி/மீ²), மற்றும் டெமோசோலோமைடு 150-200 மி.கி/மீ² நாட்களில் 1 முதல் 5 வரை ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் டெமோசோலோமைடு.
• டெமோசோலோமைடு 7/7 100 மி.கி/மீ² இல் பாடத்தின் 1-8 மற்றும் 15-22 நாட்களில், ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும்.
• ஒன்று மற்றும் பதினைந்து நாட்களில் பெவாசிஸுமாப் 5 முதல் 10 மி.கி/கி.கி, மற்றும் ஒன்று மற்றும் பதினைந்து நாட்களில் ஐரினோட்கான் 200 மி.கி/மீ², ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
• பெவாசிஸுமாப் 5 முதல் 10 மி.கி/கி.கி நாட்களில் ஒன்று, பதினைந்து, மற்றும் இருபத்தி ஒன்பது, மற்றும் லோமுஸ்டைன் 90 மி.கி/மீ² ஒவ்வொரு ஆறு வாரங்களுக்கும் ஒரு நாள்.
• ஒன்று மற்றும் பதினைந்து நாட்களில் பெவாசிஸுமாப் 5 முதல் 10 மி.கி/கி.கி, ஒன்று, எட்டு, பதினைந்து, மற்றும் இருபத்தி இரண்டு நாட்களில் லோமுஸ்டைன் 40 மி.கி ஒவ்வொரு ஆறு வாரங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
• ஒன்று மற்றும் பதினைந்து நாட்களில் பெவாசிஸுமாப் 5 முதல் 10 மி.கி/கி.கி வரை, ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும்.

சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகள் பல சந்தர்ப்பங்களில் கட்டி உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை வெற்றிகரமாகத் தடுக்கின்றன, ஆனால் ஆரோக்கியமான திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு தேர்ந்தெடுப்பதைக் காட்டாது. ஆகையால், க்ளியோமாவின் கீமோதெரபி சாத்தியமற்ற பல முரண்பாடுகளை நிபுணர்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர்:

• வேதியியல் முகவர்களுக்கு அதிகப்படியான தனிப்பட்ட உணர்திறன்;
• இருதய, சிறுநீரக, கல்லீரல் செயல்பாட்டின் சிதைவு;
• எலும்பு மஜ்ஜையில் மனச்சோர்வடைந்த ஹீமாடோபாய்சிஸ்;
• அட்ரீனல் செயல்பாட்டு சிக்கல்கள்.

கீமோதெரபி தீவிர எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

• குறிப்பிடத்தக்க இதய தாள இடையூறுகள் உள்ள நோயாளிகள்;
• நீரிழிவு நோயுடன்;
• கடுமையான வைரஸ் தொற்றுநோய்களுக்கு;
• வயதான நோயாளிகளுக்கு;
• நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் (நாள்பட்ட ஆல்கஹால் போதை).

வேதியியல் மருந்துகளின் மிக தீவிரமான பக்க விளைவு அவற்றின் நச்சுத்தன்மை: சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் இரத்த அணுக்களின் செயல்பாட்டில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் தலையிடுகிறது மற்றும் அவற்றின் கலவையை மாற்றுகிறது. இதன் விளைவாக, பிளேட்லெட் மற்றும் எரித்ரோசைட் வெகுஜன குறைகிறது மற்றும் இரத்த சோகை உருவாகிறது.

ஒரு நோயாளிக்கு கீமோதெரபியின் போக்கை பரிந்துரைப்பதற்கு முன், மருத்துவர் எப்போதும் மருந்துகளின் நச்சுத்தன்மையின் அளவையும் அவற்றின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு சிக்கல்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். கீமோதெரபி படிப்புகள் எப்போதும் நிபுணர்களால் கவனமாக கண்காணிக்கப்படுகின்றன மற்றும் வழக்கமான இரத்த கண்காணிப்பு.

சைட்டோஸ்டேடிக் சிகிச்சையின் சாத்தியமான விளைவுகள்:

• கையேடு, எமசேஷன்;
• உணவு, உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், பீரியண்டோன்டிடிஸ், டிஸ்பெப்சியா ஆகியவற்றை விழுங்குவதில் சிரமம்;
• மத்திய நரம்பு மண்டல உறுதியற்ற தன்மை, பித்து-மனச்சோர்வு கோளாறுகள், வலிப்புத்தாக்க நோய்க்குறி, ஆஸ்தீனியா;
• செவிவழி செயல்பாட்டின் சரிவு;
• உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் வளர்ச்சி வரை இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு;
• பிளேட்லெட்டுகள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், பல ரத்தக்கசிவுகள், உள் மற்றும் வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு குறைவு;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• ஒவ்வாமை செயல்முறைகள்;
• முடி உதிர்தல், அதிகரித்த நிறமியின் பகுதிகளின் தோற்றம்.

கீமோதெரபியின் படிப்புகளுக்குப் பிறகு, நோயாளிகளுக்கு தொற்று நோய்கள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது, மேலும் தசை மற்றும் மூட்டு வலி பொதுவானது.

பிந்தைய-கெமோதெரபியூடிக் விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, மேலும் புனர்வாழ்வு நடவடிக்கைகள் அவசியமாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதன் நோக்கம் சாதாரண இரத்த எண்ணிக்கையை மீட்டெடுப்பது, இருதய செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்துதல், நரம்பியல் நிலையை இயல்பாக்குதல். போதுமான உளவியல் ஆதரவு அவசியம் நடைமுறையில் உள்ளது.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

கட்டியின் கவனத்தை முடிந்தவரை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்க வேண்டும், நரம்பியல் பற்றாக்குறையை குறைக்க வேண்டும், மேலும் ஆராய்ச்சிக்கு தேவையான உயிர் மூலப்பொருள் வழங்க வேண்டும்.

• அறுவைசிகிச்சை ஒரு சிறப்பு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை துறை அல்லது கிளினிக்கில் செய்யப்படுகிறது, அதன் வல்லுநர்கள் நரம்பியல்-புற்றுநோயியல் தலையீடுகளில் அனுபவம் வாய்ந்தவர்கள்.
• க்ளியோமா உள்ளூர்மயமாக்கல் சந்தேகத்திற்கிடமான பகுதியில் பிளாஸ்டிக் எலும்பு ட்ரெபனேஷன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அணுகலைச் செய்கிறார்.
• நியோபிளாசம் உடற்கூறியல் ரீதியாக மோட்டார் பகுதிகள் அல்லது பாதைகளுக்கு நெருக்கமாக இருந்தால், அல்லது கருக்கள் அல்லது கிரானியல் நரம்புகளுடன் இருந்தால், உள்நோக்கி நியூரோபிசியாலஜிக் கண்காணிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• நியூரானேவிகேஷன் அமைப்புகள், 5-அமினோலெவுலேனிக் அமிலத்துடன் உள்நோக்கி ஃப்ளோரசன்ஸ் வழிசெலுத்தல் நியோபிளாஸை அகற்றுவதை அதிகரிக்க விரும்பத்தக்கது.
• தலையீட்டிற்குப் பிறகு, ஒரு கட்டுப்பாட்டு CT அல்லது MRI (மாறுபட்ட ஊசி அல்லது இல்லாமல்) 1-2 நாளில் செய்யப்படுகிறது.

க்ளியோமாவின் அறுவைசிகிச்சை சாத்தியமற்றது அல்லது ஆரம்பத்தில் மயக்கமடையாததாக அங்கீகரிக்கப்பட்டால், அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் லிம்போமா சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு பயாப்ஸி (திறந்த, ஸ்டீரியோடாக்டிக், வழிசெலுத்தல் கண்காணிப்பு போன்றவை) செய்யப்படுகிறது.

பெருமூளை க்ளியோமாடோசிஸ் நோயாளிகள் ஸ்டீரியோடாக்டிக் பயாப்ஸி மூலம் சரிபார்க்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் பெரும்பாலும் ஹிஸ்டோலாஜிக் படத்தைப் பொறுத்தது.

சில சூழ்நிலைகளில் - வயதான நோயாளிகளில், கடுமையான நரம்பியல் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், தண்டு மற்றும் பிற முக்கிய பகுதிகளில் க்ளியோமாவை உள்ளூர்மயமாக்கினால் - ஒரு பொதுவான மருத்துவ ஆலோசனையின் பின்னர் அறிகுறிகள் மற்றும் இமேஜிங் தகவல்களின் அடிப்படையில் சிகிச்சை திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

பைலாய்டு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா மற்றும் மூளை அமைப்பு நியோபிளாம்கள் மற்றும் எக்ஸோபிடிக் செயல்முறைகளின் முடிச்சு வடிவங்கள் உள்ள நோயாளிகள் பிரித்தல் அல்லது திறந்த பயாப்ஸிக்கு உட்பட பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

பரவலான பொன்டின் க்ளியோமா மற்றும் உடற்பகுதியின் பிற பரவலான நியோபிளாம்கள் உள்ள நோயாளிகள் கதிர்வீச்சு மற்றும் ஆன்டிடூமர் மருந்து சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சரிபார்ப்பு தேவையில்லை.

குவாட்ரிப்லெஜிக் பிளேட் க்ளியோமா நோயாளிகள் பெருமூளை ஹைட்ரோசெல் அகற்றப்பட்ட பின்னர் முறையான காந்த அதிர்வு மற்றும் மருத்துவ கண்காணிப்புக்கு உட்படுகிறார்கள். நியோபிளாசம் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளைக் காட்டினால், அது மேலும் கதிர்வீச்சுடன் அகற்றப்படும்.

குறைந்த தர வீரியம் மிக்க க்ளியோமாவின் பகுதி பிரித்தல் அல்லது பயாப்ஸி செய்யப்படும்போது, இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் கதிர்வீச்சு மற்றும்/அல்லது கீமோதெரபி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள்.

துணைக்குழு ஜெயண்ட் செல் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா நோயாளிகளுக்கு மொத்த பிரித்தல் கட்டாயமாகும்.

பரவலான துணைக்குழு ஜெயண்ட் செல் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவுக்கு எவரோலிமஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கட்டி திசுக்களின் தீவிரமான பிரிவின் தரத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கான தலையீட்டிற்குப் பிறகு பைலாய்டு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மூலம் அகற்றப்பட வேண்டும்.

கிளியோபிளாஸ்டோமாவில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிகிச்சையானது டெமோசோலோமைடு நிர்வாகத்துடன் இணைக்கப்பட வேண்டும் (கதிர்வீச்சு + கீமோதெரபி).

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு அனாபிளாஸ்டிக் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவில், மேலும் மருந்து சிகிச்சையுடன் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது. லோமுஸ்டைன், டெமோசோலோமைடு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அனாபிளாஸ்டிக் ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமா அல்லது ஒலிகோஸ்ட்ரோசைட்டோமா நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கதிர்வீச்சு மற்றும் கீமோதெரபி (டெமோசோலோமைடு அல்லது பி.சி.வி மோனோ தெரபி) இரண்டையும் பெறுகிறார்கள்.

விரிவான உயர் வீரியம் மிக்க க்ளியோமாவைக் கொண்ட வயதான நோயாளிகள் ஹைப்போஃப்ராக்டேட்டட் பயன்முறையில் கதிரியக்கப்படுத்தப்படுகிறார்கள், அல்லது டெமோசோலோமைடுடன் மோனோ தெரபி செய்யப்படுகிறது.

க்ளியோமா மீண்டும் நிகழும் விஷயத்தில், மீண்டும் செயல்படுவதற்கான சாத்தியம் மற்றும் அடுத்தடுத்த சிகிச்சை தந்திரங்கள் நிபுணர்களின் கான்சிலியம் விவாதிக்கின்றன. மறுநிகழ்வுகளுக்கான உகந்த விதிமுறை: மறுபயன்பாடு + முறையான கீமோதெரபி + மீண்டும் மீண்டும் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு + நோய்த்தடுப்பு நடவடிக்கைகள். தொடர்ச்சியான கட்டி வளர்ச்சியின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட சிறிய பகுதிகள் இருந்தால், கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம்.

தொடர்ச்சியான க்ளியோமா வளர்ச்சிக்கான விருப்பமான மருந்துகள் டெமோசோலோமைடு மற்றும் பெவாசிஸுமாப் ஆகும்.

மிகவும் வீரியம் மிக்க ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமாக்கள் மற்றும் அனாபிளாஸ்டிக் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் மீண்டும் வருவது டெமோசோலோமைடு சிகிச்சைக்கு ஒரு அறிகுறியாகும்.

கட்டாய துணை கீமோதெரபி இல்லாமல் ப்ளோமார்பிக் சாந்தோஸ்ட்ரோசைட்டோமா அகற்றப்படுகிறது.

க்ளியோமாஸின் தனித்தன்மையில் ஒன்று அவர்களின் சிகிச்சை மற்றும் அகற்றுவதில் உள்ள சிரமம். இந்த நிலையின் இழப்பீட்டை அடைய, நியோபிளாஸின் திசுக்களை முடிந்தவரை முழுவதுமாக அகற்றுவதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளார். பல நோயாளிகள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் அதை நீடிக்கவும் முடிகிறது, ஆனால் மிகவும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு முன்கணிப்பு சாதகமற்றதாகவே உள்ளது: நோயியல் கவனத்தின் மறு வளர்ச்சிக்கான அதிகரிப்பு உள்ளது.

மூளையின் க்ளியோமாவுக்கான ஊட்டச்சத்து

வீரியம் மிக்க கட்டிகள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கான உணவு - ஒரு முக்கியமான புள்ளி, துரதிர்ஷ்டவசமாக, பலர் அதிக கவனம் செலுத்துவதில்லை. இதற்கிடையில், உணவில் ஏற்பட்ட மாற்றங்களுக்கு நன்றி, க்ளியோமாவின் வளர்ச்சியைக் குறைத்து, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தி அசைக்க முடியும்.

உணவு மாற்றத்தின் முக்கிய பகுதிகள்:

• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குதல், நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை வலுப்படுத்துதல்;
• உடலின் நச்சுத்தன்மை;
• ஆற்றல் திறனை மேம்படுத்துதல்;
• உடலின் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்தல்.

குறைந்த வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் ஆரம்ப கட்டங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளும், கிளியோபிளாஸ்டோமாவின் கடைசி கட்ட நோயாளிகளும் என்பதால், பகுத்தறிவு மற்றும் சீரான உணவு அவசியம். கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணவு பொது நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவதற்கும், சேதமடைந்த திசுக்களை மீட்டெடுப்பதற்கும் பங்களிக்கிறது, இது சைட்டோஸ்டேடிக் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக குறிப்பாக முக்கியமானது. ஊட்டச்சத்து கூறுகளின் சமநிலை மற்றும் சரியான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் தொற்றுநோய்களை உருவாக்குவதைத் தடுக்கின்றன, அழற்சி எதிர்வினைகளைத் தடுக்கின்றன, உடலின் சோர்வைத் தடுக்கின்றன.

மூளை க்ளியோமாவுக்கு பின்வரும் உணவுகள் மற்றும் பானங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• கரோட்டினாய்டுகளைக் கொண்ட சிவப்பு, மஞ்சள் மற்றும் ஆரஞ்சு வண்ண பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் (தக்காளி, பீச், பாதாமி, கேரட், பீட், சிட்ரஸ் பழங்கள்), அவை கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் எதிர்மறையான விளைவுகளிலிருந்து ஆரோக்கியமான செல்களைப் பாதுகாக்கின்றன;
• முட்டைக்கோசு (காலிஃபிளவர், ப்ரோக்கோலி, பிரஸ்ஸல்ஸ் முளைகள்), முள்ளங்கி, கடுகு மற்றும் இந்தோலைக் கொண்டிருக்கும் பிற தாவர தயாரிப்புகள் - பாதகமான நச்சு மற்றும் வேதியியல் காரணிகளை நடுநிலையாக்கும் ஒரு செயலில் உள்ள பொருள்;
• கீரைகள் (வெந்தயம், வோக்கோசு, இளம் டேன்டேலியன் மற்றும் தொட்டால் இலைகள், ருபார்ப், அருகுலா, கீரை), பச்சை பட்டாணி மற்றும் அஸ்பாரகஸ், அஸ்பாரகஸ் பீன்ஸ், மற்றும் ஆல்கா (கடற்பாசி, ஸ்பைருலினா, குளோரெல்லா);
• பச்சை தேயிலை;
• பூண்டு, வெங்காயம், அன்னாசிப்பழம், அவை கட்டி எதிர்ப்பு மற்றும் நச்சுத்தன்மை திறன் கொண்டவை;
• தவிடு, தானியங்கள், முழு தானிய ரொட்டி, பருப்பு வகைகள், தானியங்கள் மற்றும் விதைகளின் முளைகள்;
• இருண்ட திராட்சைகள், ராஸ்பெர்ரி, ஸ்ட்ராபெர்ரி மற்றும் ஸ்ட்ராபெர்ரிகள், அவுரிநெல்லிகள், கருப்பட்டி, மாதுளை, திராட்சை வத்தல், பிளாக் க்யூரண்டுகள், ரோவன்பெர்ரிகள், அவுரிநெல்லிகள், கடல் பக்ஹார்ன், செர்ரிகள் மற்றும் பிற பெர்ரிகளைக் கொண்டிருக்கும் பிற பெர்ரிகளும், இலவச தீவிரவாதிகள், வைரஸ் மற்றும் கார்சின்கள்;
• குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்கள்.

நீங்கள் செரிமான அமைப்பையும் முழு உடலையும் கனமான மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுடன் சுமக்கக்கூடாது. புதிதாக அழுத்தும் வீட்டில் சாறுகள், மிருதுவாக்கிகள், மோர்சல்கள் பயன்படுத்துவது பயனுள்ளதாக இருக்கும். மீன் எண்ணெய், ஆளிவிதை எண்ணெய் அல்லது ஆளி விதைகள் போன்ற ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆதாரங்கள் உணவுகளில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

சர்க்கரை மற்றும் இனிப்புகளை முழுவதுமாக தவிர்ப்பது நல்லது. ஆனால் ஒரு கப் தண்ணீருடன் ஒரு ஸ்பூன்ஃபுல் தேன் காயப்படுத்தாது: தேனீ தயாரிப்புகளில் அழற்சி எதிர்ப்பு, ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் ஆன்டிடூமர் விளைவு உள்ளது. தேனைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஒரே முரண்பாடு தயாரிப்புக்கு ஒரு ஒவ்வாமை.

உணவில் இருந்து விலக்கப்பட வேண்டும்:

• இறைச்சி, பன்றிக்கொழுப்பு, ஆஃபல்;
• வெண்ணெய், கொழுப்பு பால் பொருட்கள்;
• புகைபிடித்த இறைச்சி, தொத்திறைச்சிகள், பதிவு செய்யப்பட்ட இறைச்சி மற்றும் மீன்;
• எந்த வடிவத்திலும் ஆல்கஹால்;
• இனிப்புகள், பேஸ்ட்ரிகள், கேக்குகள் மற்றும் பேஸ்ட்ரிகள், மிட்டாய்கள் மற்றும் சாக்லேட்டுகள்;
• வசதியான உணவுகள், துரித உணவு, தின்பண்டங்கள்;
• வறுத்த உணவுகள்.

நீங்கள் தினசரி அடிப்படையில் போதுமான காய்கறிகள், கீரைகள், பழங்கள் மற்றும் சுத்தமான குடிநீரை உட்கொள்ள வேண்டும்.

கீமோதெரபியின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு சிறிது நேரம், நீங்கள் வீட்டில் காய்கறி மற்றும் பழச்சாறுகளை குடிக்க வேண்டும், வீட்டில் குறைந்த கொழுப்பு குடிசை சீஸ், பால் மற்றும் சீஸ் சாப்பிட வேண்டும். ஏராளமான திரவங்களை குடிப்பது, பல் துலக்கி, உங்கள் வாயை அடிக்கடி துவைக்க வேண்டும் (ஒரு நாளைக்கு சுமார் 4 முறை).

மூளை க்ளியோமா நோயாளிகளுக்கு உகந்த உணவு:

• காய்கறி கேசரோல்கள்;
• தானியங்களால் செய்யப்பட்ட பக்க உணவுகள் மற்றும் சூப்கள் (முன்னுரிமை பக்வீட், ஓட்மீல், அரிசி, கூஸ்கஸ், புல்கூர்);
• வேகவைத்த சீஸ்கேக்குகள், புட்டுகள், கேசரோல்கள்;
• சுண்டவைத்த மற்றும் சுட்ட காய்கறிகள்;
• குண்டுகள், காய்கறி சூப்கள், பருப்பு வகைகளிலிருந்து முதல் மற்றும் இரண்டாவது உணவுகள் (சோயா உட்பட), பேட்ஸ் மற்றும் ச ff ஃப்லேஸ்;
• மிருதுவாக்கிகள், பச்சை தேயிலை, கம்ப்யூட்ஸ் மற்றும் மோர்சல்கள்.

தடுப்பு

ஒரு நபர் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தினால், அவரது உறவினர்களிடையே புற்றுநோய் நோயியல் வழக்குகள் எதுவும் இல்லை என்றால், மூளை க்ளியோமாவைப் பெறாத ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் அவருக்கு உள்ளது. இத்தகைய கட்டிகளை குறிப்பிட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை, எனவே முக்கிய தடுப்பு புள்ளிகள் சரியான ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு, கெட்ட பழக்கங்களைத் தவிர்ப்பது, தொழில் மற்றும் வீட்டு அபாயங்கள் இல்லாதது.

வல்லுநர்கள் பல எளிய, ஆனால் பயனுள்ள பரிந்துரைகளை வழங்குகிறார்கள்:

• அதிக தூய்மையான தண்ணீரைக் குடிக்கவும், இனிப்பு சோடாக்கள், தொகுக்கப்பட்ட பழச்சாறுகள், ஆற்றல் பானங்கள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும்.
• தொழில் மற்றும் வீட்டு அபாயங்களைத் தவிர்க்கவும்: ரசாயனங்கள், அரிக்கும் தீர்வுகள் மற்றும் திரவங்களுடன் குறைந்த தொடர்பு.
• கொதித்தல், சுண்டவைத்தல், பேக்கிங், ஆனால் வறுக்காதது மூலம் உணவை தயாரிக்க முயற்சிக்கவும். ஆரோக்கியமான, தரமான வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட உணவுகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.
• உங்கள் உணவில் பெரும் பகுதியினர் ஆண்டின் நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், கீரைகள் உட்பட தாவர உணவுகளாக இருக்க வேண்டும்.
• மற்றொரு எதிர்மறை காரணி அதிக எடை கொண்டது, அதை அகற்ற வேண்டும். முழு உடலின் ஆரோக்கியத்திற்கும் எடை கட்டுப்பாடு மிகவும் முக்கியமானது.
• காய்கறி எண்ணெய்கள் எப்போதும் வெண்ணெய் மற்றும் பன்றிக்கொழுப்பு ஆகியவற்றை விட விரும்பப்பட வேண்டும்.
• முடிந்தால், சுற்றுச்சூழல் நட்பு பொருட்கள், ஹார்மோன்கள் இல்லாத இறைச்சி, காய்கறிகள் மற்றும் நைட்ரேட்டுகள் மற்றும் பூச்சிக்கொல்லிகள் இல்லாத பழங்களுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பது விரும்பத்தக்கது. சிவப்பு இறைச்சியை முற்றிலுமாக தவிர்ப்பது நல்லது.
• அறிகுறிகள் இல்லாமல் மற்றும் பெரிய அளவில் மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்புகளை எடுக்க வேண்டாம். மருத்துவரின் மருந்து இல்லாமல் எந்த மருந்தையும் எடுக்க வேண்டாம்: சுய மருந்து பெரும்பாலும் மிகவும் ஆபத்தானது.
• சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் தோன்றினால், நிலைமையின் மோசமடையக் காத்திருக்காமல், பாதகமான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி இல்லாமல் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டியது அவசியம்.
• உயர் கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்ட இனிப்புகள் மற்றும் உணவுகள் உணவின் விரும்பத்தகாத அங்கமாகும்.
• முந்தைய நபர் மருத்துவர்களிடம் செல்கிறார், அவரின் குணப்படுத்தும் வாய்ப்புகள் சிறந்தவை (இது மூளையின் க்ளியோமா உட்பட எந்தவொரு நோய்க்கும் பொருந்தும்).

ஆன்கோபோதாலஜி உருவாவதைத் தடுக்க, உங்களுக்கு தூங்க மற்றும் ஓய்வெடுக்க போதுமான நேரம் தேவை, அதிகப்படியான மது பானங்களை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும், உயர்தர இயற்கை உணவுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கவும், கேஜெட்களின் பயன்பாட்டைக் குறைக்கவும் (குறிப்பாக, செல்போன்கள்).

கட்டி நோய்கள் பெரும்பாலும் முதியவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களில் ஏற்படுகின்றன. எனவே, சிறு வயதிலிருந்தே உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தை கண்காணிப்பது முக்கியம், ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற பழக்கவழக்கங்களால் நோயியல் செயல்முறைகளைத் தூண்டக்கூடாது.

புற்றுநோய்க்கான சரியான மூல காரணங்கள் இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு, நிச்சயமாக, சாதகமற்ற தொழில் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளை வகிக்கிறது, அயனியாக்கம் மற்றும் மின்காந்த கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்பாடு, ஹார்மோன் மாற்றங்கள். நீண்ட காலமாகவும் வழக்கமாக சூரியனுக்கும் கீழ் இருக்க வேண்டாம், சுற்றுப்புற வெப்பநிலையில் திடீர் மாற்றங்களை அனுமதிக்கவும், குளியல் அல்லது ச una னாவில் அதிக வெப்பம், பெரும்பாலும் சூடான குளியல் அல்லது மழை பெய்யும்.

மற்றொரு கேள்வி: மூளை க்ளியோமா அதன் வெற்றிகரமான சிகிச்சையின் பின்னர் மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பது எப்படி? நியோபிளாசம் வளர்ச்சியின் மறுநிகழ்வு ஒரு சிக்கலானது மற்றும், துரதிர்ஷ்டவசமாக, அடிக்கடி சிக்கலானது, இது முன்கூட்டியே கணிப்பது கடினம். நோயாளிகள் வழக்கமான தடுப்பு பரிசோதனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணரைப் பார்வையிடவும், ஆண்டுக்கு இரண்டு முறையாவது மருத்துவரைப் பார்வையிடவும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தவும், ஆரோக்கியமான மற்றும் இயற்கை உணவை உண்ணவும், மிதமான உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்யவும் பரிந்துரைக்கலாம். மற்றொரு நிபந்தனை வாழ்க்கையின் அன்பு, ஆரோக்கியமான நம்பிக்கை, எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் வெற்றிக்கு நேர்மறையான அணுகுமுறை. இது குடும்பத்தில் ஒரு நட்பு சூழ்நிலையையும், வேலை, பொறுமை மற்றும் நெருங்கிய நபர்களிடமிருந்து நிபந்தனையற்ற ஆதரவு ஆகியவை அடங்கும்.

முன்அறிவிப்பு

மூளையின் நிலை மற்றும் க்ளியோமாவின் கண்டறிதலின் போது பண்புகள் ஆகியவை சிகிச்சையை நிர்வகிக்கும் அளவுக்கு உயிர்வாழும் விகிதத்தை பாதிக்கின்றன. நோயாளியின் திருப்திகரமான பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் அவரது வயது முன்கணிப்பை மேம்படுத்துகிறது (இளம் நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு மிகவும் நம்பிக்கையுடன் உள்ளது). ஒரு முக்கியமான காட்டி நியோபிளாஸின் ஹிஸ்டோலாஜிக் படம். ஆகவே, குறைந்த தர க்ளியோமாக்கள் அனாபிளாஸ்டிக் க்ளியோமாக்களை விட சிறந்த முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளன, மேலும், கிளியோபிளாஸ்டோமாக்கள் (மிகவும் சாதகமற்ற கட்டி செயல்முறைகள்). ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமாக்களை விட ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளன.

வீரியம் மிக்க ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் சிகிச்சைக்கு மோசமாக பதிலளிக்கின்றன மற்றும் சிக்ஸ் முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் வரை குறைந்த உயிர்வாழும் வீதத்தைக் கொண்டுள்ளன. அதே நேரத்தில், குறைந்த தர க்ளியோமாஸில் ஆயுட்காலம் 1-10 ஆண்டுகள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

வீரியம் மிக்க ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் அடிப்படையில் குணப்படுத்த முடியாதவை. சிகிச்சையின் திசையில் பொதுவாக நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளைக் குறைப்பது (அறிவாற்றல் செயலிழப்பு உட்பட) மற்றும் ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பது, அதே நேரத்தில் வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்கிறது. மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளின் பின்னணியில் அறிகுறி சிகிச்சை ஈர்க்கப்படுகிறது. ஒரு உளவியலாளரின் வேலையும் முக்கியமானது.

கடந்த தசாப்தத்தில், விஞ்ஞானிகள் மூளைக் கட்டிகளின் தன்மை மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதில் சில முன்னேற்றம் அடைந்துள்ளனர். நோயின் முன்கணிப்பை மேம்படுத்த இன்னும் பலவற்றைச் செய்ய வேண்டும். இன்று நிபுணர்களின் முதன்மை பணி பின்வருமாறு: மூளை க்ளியோமா வளர்ச்சியின் ஆரம்ப மற்றும் அடுத்த கட்டங்களில் ஒரே நேரத்தில் சிக்கலை திறம்பட அகற்றுவதற்கான பல திட்டங்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.