எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் தொற்றுநோயியல்

எஸ்கெரிச்சியோசிஸின் முக்கிய ஆதாரம் நோயின் மறைந்த வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள், அதே நேரத்தில் குணமடைபவர்கள் மற்றும் கேரியர்கள் குறைவான பங்கை வகிக்கின்றனர். உணவுப் பொருட்களைத் தயாரித்து விற்பனை செய்யும் நிறுவனங்களில் அவர்கள் பணிபுரிந்தால் பிந்தையவற்றின் முக்கியத்துவம் அதிகரிக்கிறது. சில தரவுகளின்படி, என்டோரோஹெமோர்ராகிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸில் (0157) நோய்க்கிருமியின் ஆதாரம் கால்நடைகள் ஆகும். போதுமான வெப்ப சிகிச்சை அளிக்கப்படாத உணவை உண்ணும்போது மக்கள் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். பரவும் வழிமுறை மல-வாய்வழி, இது உணவு மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, குறைவாகவே - நீர் மற்றும் வீட்டு. WHO இன் படி, என்டோடாக்சிஜெனிக் மற்றும் என்டோரோஇன்வேசிவ் எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் பொதுவாக உணவு மூலமாகவும், என்டோரோபாத்தோஜெனிக் - வீட்டு தொடர்பு மூலமாகவும் பரவுகிறது.

உணவுப் பொருட்களில், மிகவும் பொதுவான பரவும் காரணிகள் பால் பொருட்கள், தயாரிக்கப்பட்ட இறைச்சி பொருட்கள் மற்றும் பானங்கள் (க்வாஸ், கம்போட், முதலியன).

குழந்தைகள் குழுக்களில், பொம்மைகள், அசுத்தமான வீட்டுப் பொருட்கள் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட தாய்மார்கள் மற்றும் ஊழியர்களின் கைகள் மூலம் தொற்று பரவக்கூடும். குறைவான அடிக்கடி, எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் நீரினால் பரவுவது பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. திறந்த நீர்நிலைகளில் மிகவும் ஆபத்தான மாசுபாடு, குறிப்பாக குழந்தைகள் நிறுவனங்கள் மற்றும் தொற்று நோய் மருத்துவமனைகளில் இருந்து சுத்திகரிக்கப்படாத வீட்டு கழிவுநீரை வெளியேற்றுவதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது.

எஸ்கெரிச்சியோசிஸுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுவது, குறிப்பாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் பலவீனமான குழந்தைகளிடையே அதிகமாக உள்ளது. நோய்த்தொற்றின் மூலத்துடன் தொடர்பு கொண்ட சுமார் 35% குழந்தைகள் கேரியர்களாக மாறுகிறார்கள். பெரியவர்களில், உணவில் மாற்றம் போன்றவற்றுடன் ("பயணிகளின் வயிற்றுப்போக்கு") மற்றொரு காலநிலை மண்டலத்திற்குச் செல்வதால் உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது. நோய்க்குப் பிறகு, ஒரு குறுகிய கால, உடையக்கூடிய வகை-குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது.

வெவ்வேறு E. coli நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் தொற்றுநோய் செயல்முறை வேறுபட்டிருக்கலாம். ETEC ஆல் ஏற்படும் நோய்கள் பெரும்பாலும் வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டலப் பகுதிகளின் வளரும் நாடுகளில் அவ்வப்போது ஏற்படும் நிகழ்வுகளாகவும், 1-3 வயதுடைய குழந்தைகளிடையே குழுவாக ஏற்படும் நிகழ்வுகளாகவும் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. EIEC ஆல் ஏற்படும் Escherichia coli தொற்றுகள் அனைத்து காலநிலை மண்டலங்களிலும் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் அவை வளரும் நாடுகளில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. பெரும்பாலும், கோடை-இலையுதிர் காலத்தில் 1-2 வயதுடைய குழந்தைகளிடையே நோய்கள் குழுவாக இருக்கும். EIEC அனைத்து காலநிலை மண்டலங்களிலும் அவ்வப்போது ஏற்படும் நோயுற்ற தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது, பெரும்பாலும் பாட்டில் பால் குடித்த ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடையே. EHEC மற்றும் EAEC ஆல் ஏற்படும் Escherichia coli தொற்றுகள் வட அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவில் 1 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளிடையே அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன; கோடை-இலையுதிர் பருவகாலம் பொதுவானது. பெரியவர்களிடையே தொற்றுநோய்கள் பெரும்பாலும் முதியோர் இல்லங்களில் பதிவு செய்யப்பட்டன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் கனடா, அமெரிக்கா, ஜப்பான், ரஷ்யா மற்றும் பிற நாடுகளில் குழுவாக ஏற்படும் நோய்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.

எஸ்கெரிச்சியோசிஸைத் தடுப்பதற்கான அடிப்படையானது நோய்க்கிருமியின் பரவும் பாதைகளை அடக்குவதற்கான நடவடிக்கைகளாகும். பொது கேட்டரிங் மற்றும் நீர் வழங்கல் வசதிகளில் சுகாதார மற்றும் சுகாதாரத் தேவைகளுக்கு இணங்குவது மிகவும் முக்கியம்; குழந்தைகள் நிறுவனங்கள், மகப்பேறு மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் தொடர்பு-வீட்டு பரவலைத் தடுக்கவும் (தனிப்பட்ட மலட்டு டயப்பர்களைப் பயன்படுத்துதல், ஒவ்வொரு குழந்தையுடனும் பணிபுரிந்த பிறகு கிருமிநாசினி கரைசல்களால் கைகளை சிகிச்சை செய்தல், பாத்திரங்களை கிருமி நீக்கம் செய்தல், பேஸ்டுரைஸ் செய்தல், பால் மற்றும் பால் கலவையை கொதிக்க வைத்தல்). சாப்பிடத் தயாராக உள்ள மற்றும் பச்சையான உணவுகளை தனித்தனி கத்திகளால் வெவ்வேறு பலகைகளில் வெட்ட வேண்டும். உணவு கொண்டு செல்லப்படும் உணவுகளை கொதிக்கும் நீரில் சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.

எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண்கள், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்கள், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை பரிசோதிக்க வேண்டும்.

தொற்றுநோய் பரவிய பகுதியில் உள்ள தொடர்புகள் 7 நாட்களுக்கு கண்காணிக்கப்படுகின்றன. ஈ.கோலை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியுடன் அவர்கள் வசிக்கும் இடத்தில் தொடர்பு கொண்ட குழந்தைகள், நோயாளியிடமிருந்து பிரிக்கப்பட்ட பிறகும், மலத்தின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையின் மூன்று எதிர்மறை முடிவுகளுக்குப் பிறகும் குழந்தை பராமரிப்பு வசதிகளில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள்.

குழந்தைகள் நல மருத்துவமனைகள் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில் எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் நோயாளிகள் கண்டறியப்பட்டால், பிரசவத்தில் உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெண்களை அனுமதிப்பது நிறுத்தப்படும். பணியாளர்கள், தாய்மார்கள், நோயாளியுடன் தொடர்பில் இருந்த குழந்தைகள், நோய்க்கு சற்று முன்பு வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்பட்ட குழந்தைகள் ஆகியோர் மூன்று முறை பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள் (மலத்தின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது). நேர்மறையான பரிசோதனை முடிவுகளைக் கொண்ட நபர்கள் அடையாளம் காணப்பட்டால், அவர்கள் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் உள்ள நோயாளிகள் KIZ இல் மாதாந்திர மருத்துவ மற்றும் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையுடன் 3 மாதங்களுக்கு கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள். பதிவேட்டில் இருந்து அகற்றுவதற்கு முன் - 1 நாள் இடைவெளியுடன் மலத்தின் இரண்டு பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனைகள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]