Elektivnıy mutism

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் நோய்க்குறி-நோயை அழைக்கின்றனர். போதிய அறிவு மற்றும் வளர்ச்சிக்குரிய இயல்பு சிக்கலான அடிக்கடி கண்டறியும் பிழைகள் (எ.கா., மூளைக் கோளாறு அல்லது மனநிலை பாதிக்கப்பட்டவர்களை கண்டறிய) தேர்தல் அல்லது போன்ற பிடிவாதமும் மதிப்பீடு மற்றும் உருவகப்படுத்துதல் மற்றும், அதன் விளைவாக, போதாத, மருத்துவ உளவியல் மற்றும் கல்வி அணுகுமுறைகள் வழிவகுக்கும். பல சந்தர்ப்பங்களில், சில சமூக சூழ்நிலைகளில் பேச்சு தொடர்பின் மீறல் தற்காலிகமாகவும், தன்னிச்சையாக தட்டுப்பட்டதாகவும் கருதப்படுகிறது. ஒரு நீண்ட அல்லது நாள்பட்ட தேர்தல் mutism தவறான சிகிச்சை அல்லது அது இல்லாததால் ஏற்பட்டால் பெரும்பாலும் முதிர்ச்சி அடையாமல் ஒரு மனிதனின் சாதனை உட்பட பள்ளி தீவிர வடிவங்களில், அத்துடன் சமூக விலக்கல், வழிவகுக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, ஒரு மனநல மருத்துவர் ஒரு துல்லியமான கண்டறிதல் சரியான நேரத்தில் நிறுவப்பட்ட ஒரு முழு நீள சிகிச்சை நியமனம் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இந்த நோய் மருத்துவ முன்னுதாரணமாக விளங்கிய அதன் சமூக விளைவுகளைப் ஆபத்துகளை பற்றி குழந்தைகள் நிறுவனங்கள், உளவியலாளர்கள், கல்வியாளர்கள் மற்றும் கல்வி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், "அமைதியாக" குழந்தை வழியில் முதல் சான்றாக இருக்கிறது.

ஒத்த

• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு.
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு.
• பகுதி முரண்பாடு.
• தன்னார்வ முற்போக்கு.
• சைக்கோஜெனிக் முற்பதிப்பு.
• முட்டாள்தனத்தால் ஏற்படும் சூழ்நிலை.
• இயற்பியல் முரண்பாடு.
• நான் ஒரு பயம் சொன்னேன்.
•  காவலாளி

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

நோய்த்தொற்றியல்

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முதிர்ச்சியை ஒப்பீட்டளவில் அரிதான நிகழ்வாகக் கருதப்படுகிறது, இது குழந்தைகளின் மற்றும் இளம்பருவளிடையே, அதிகாரப்பூர்வ தரவுப்படி, 0.02-0.2% ஆகும். பள்ளிக்கூடத்தை ஆரம்பித்த குழந்தைகளில், ஒரு குறுகிய தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முதிர்ச்சி மிகவும் அடிக்கடி தோன்றுகிறது (0.72%).

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

என்ன தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு ஏற்படுகிறது?

விருப்பப்பாடம் mutism, வழக்கமாக ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்குப் மிகை மதிப்புடைய உறவு தொடர்புடைய சைக்கோஜெனிக் தோற்றம், மற்றும் அடிக்கடி செயலற்ற போராட்டத்தின் ஒரு வடிவமாக கொண்ட, குடும்பம், சீற்றமாக, சற்றேனும் ஒரு உணர்வு இருந்து பிரித்து காட்டும் ஒரு பிற்போக்குத்தனமான எதிர்வினை வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய விலகலுக்கு, "கற்பனை மரணம்" போன்ற எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் ஒரு வெறித்தனமான நுட்பம் பண்புடையதாக இருக்க முடியும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு ஒரு சொற்பொழிவு அல்லது அறிவுசார் பற்றாக்குறையை கண்டுபிடிப்பதற்கான ஒரு பயமுறுத்தும் பயத்தின் வடிவத்தை எடுக்க முடியும்.

வளர்ச்சி இயக்கவியல்

தேர்தல் சைலன்ஸ் அடையாளங்கள் முன் பள்ளி வயது இன்னும் தோன்றும், ஆனால் நேரம் ஒரு குழந்தை குடும்பத்தில் செலவிடுகிறார் பெரும்பான்மையானவை ஒரு வலி நிறைந்த நிகழ்வு என்று கருதப்படவில்லை அருகில் பார்க்கும்போது மற்றும் வீட்டுக்கு வெளியே புதியவர்களுடன் அவரது அமைதி மற்றும் அதிகப்படியான கூச்சம் கருதப்படுகிறது. சில சூழ்நிலைகளில் மௌனம் விரைவில் தீங்கான முன்முயற்சிகள் உருவாக்கும் போது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முற்போக்கான வெளிப்பாடானது, பள்ளி ஆரம்பத்தில் வெளிப்படையாகத் தோன்றும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு பல மாதங்களிலிருந்து பல ஆண்டுகளுக்கு நீடிக்கும் நீண்ட ஓட்டத்தைத் தொடுகிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முட்டாள்தனத்தின் தன்னிச்சையான காணாமல் போனது மிகவும் அரிதான நிகழ்வாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வலி வெளிப்படுத்தலானது இலக்கு சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், அனைத்து பள்ளி நாட்களில் விரிவடைந்திருக்கும்போது தனிப்பட்டவர்களுக்கிடையேயான தொடர்புகள், logo- மற்றும் சமூக அச்சக் கோளாறு மற்றும் மறைந்துவிடும் என்ற பயம் சேர்ந்து - சாதகமான உளவியல் காலநிலை அணியின் பெரும்பாலும் நீங்கள் சமூக நிலைமை, மாறும்போது (வேலை தொழில்முறை உள்ள - முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ கல்வி நிறுவனம்). இதற்கிடையில், பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களால், நிச்சயமற்ற மற்றும் சமூக அச்சங்களுடனான சமூக தழுவலின் சிரமங்களைக் குறிப்பிடுகின்றனர். நீண்ட கால தேர்தல் mutism அடிக்கடி நன்மையடைய inhibitable மற்றும் psevdoshizoidnomu வகை மணிக்கு, அடையாளம் நோய்குறியாய்வு உருவாக்கத்திற்கு ஆண்டுகளில் வழிவகுக்கும் அதன் மாநில, இரண்டாம் சைக்கோஜெனிக் பதில் எழும் போது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாட்டின் வகைப்படுத்தல்

கருத்தியல் காரணியை பொறுத்து, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முதிர்ச்சி பின்வரும் வகைகள் வேறுபடுகின்றன.

• சில குறிப்பிடத்தக்க குழந்தை முகம் (எ.கா., ஆசிரியர், கல்வியாளர், மாற்றாந் மாற்றாந்தாய் மருத்துவர்) அல்லது விரும்பத்தகாத இடத்தில் (மழலையர் பள்ளி, பள்ளிகள், மருத்துவமனைகள்) ஒரு எதிர்மறை அணுகுமுறை தொடர்புடைய விருப்பப்பாடம் mutism மிகை மதிப்புடைய நடத்தை.
• Sotsiofobichesky தேர்தல் mutism காரணமாக குழந்தையின் பயம் தங்கள் அறிவார்ந்த மற்றும் வாய்மொழி முரண்பாடு அல்லது ஒரு புதிய சூழல் மற்றும் அறிமுகமில்லாத சூழலுக்கு வெறுப்பின் உட்பட தொடர்பான அரசியலமைப்பு அதிக உணர்திறன், கண்டறிந்தனர்.
• குழந்தையின் உணர்ச்சியற்ற விருப்பத்தின் அடிப்படையில் தன்னைத்தானே கவனத்தை ஈர்ப்பதற்காகவும், தனது விருப்பங்களை நிறைவேற்றவும், அதிக மன அழுத்தத்திலிருந்து விடுவிக்கவும் வெறித்தனமான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு.
• மந்தமான தேர்ந்தெடுப்பு முரண்பாடு, முக்கிய தொனியில் குறைந்து வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, கருத்தியல் மற்றும் மோட்டார் கோளங்களில் மந்தநிலை.
• கலப்பு வழிமுறைகள் கொண்ட தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு.

பல காரணங்களுக்காக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு சூழ்நிலை, நிரந்தர, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மற்றும் மொத்தமாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் கால அளவு - இடைநிலை மற்றும் தொடர்ச்சி.

இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாட்டின் பின்வரும் வகைகளை தேர்வு செய்வது குறிப்பிடத்தக்கதாகும்.

• சிம்பையாடிக் தேர்ந்தெடுப்பு முட்டாள்தனம், இதில் ஒரு குழந்தை ஒரு குறிப்பிட்ட நபருடன் சமுதாய சுற்றுச்சூழல் உறவு மற்றும் சமூக சூழலில் உள்ள மற்ற பங்கேற்பாளர்களுடனான கீழ்த்தரமான உறவு உறவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• உங்கள் சொந்த குரல் மற்றும் சடங்கு நடத்தையைப் பயப்படுதலுடன் அச்சத்துடன் உரையாடலைத் தேர்ந்தெடுக்கும் குழப்பம்.
• எதிர்மறையான மனச்சோர்வின் காரணமாக தன்னைத் திரும்பப் பெறும் எதிர்வினை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு.
• செயலற்ற-ஆக்கிரோஷமான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முட்டாள்தனம், இது எதிரியின் உளச்சோர்வு ஒரு உளவியல் ஆயுதம் என்று விவரிக்கப்படுகிறது.

தேர்தல் mutism மருத்துவ படம் அடிக்கடி vospitatelno¬obrazovatelnyh நிறுவனங்கள் (பள்ளி, மழலையர் பள்ளி, போர்டிங் பள்ளி) கீழ், சில சூழ்நிலைகளில் பேச்சு தொடர்பு குணாதிசயப்படுத்தப்பட்டிருக்கிறது. முழு உணர்வின்மை வகுப்பறையை பொது அல்லது மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகிறது பள்ளி சுவர்களில் ஏற்படும் ஒரு குழந்தை ஆசிரியர்கள் வகுப்புத்தோழர்களையோ பேசமாட்டாஅள் போது. சில நேரங்களில் குழந்தை அமைதியாக சுதந்திரமாக மற்றும் சத்தமாக குழந்தைகள் பேசி, சுமார் ஆசிரியர்கள், அல்லது ஒரு ஆசிரியர் / கல்வியாளர் முன்னிலையில் உள்ளது. இந்த நிகழ்வுகளில் தரம் உங்கள் அறிவு ஒரு எழுதப்பட்ட வீட்டுப்பாடத்தை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, கட்டுரைகள் சோதித்துப் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க. தொடர்பு முக பாவனைகளை மற்றும் பாந்தோமிமே பயன்படுத்த தயாராக தேர்தல் mutism பெரும்பாலும் குழந்தைகள், வாய்மொழி தொடர்பு தவிர்க்கப்படுவதாலோ. மற்ற நேரங்களில், குழந்தைகள், சில மக்கள் அல்லது வெளியாட்கள் உங்களை தொட அனுமதி இல்லை முன்னிலையில் உறைய கீழே உட்கார்ந்து, தலைமை மற்றும் அவரது தோள்களில் hunching, மற்ற நபரின் கண்கள், tensely நடைபெற்றது ஒரு இல்லை. "வேடிக்கையான", "விசித்திரமான", "விரும்பத்தகாத" என்று அவர் குரல் சொந்தமாக தெரிகிறது என்பதால் ஒரு குழந்தை, அந்நியர்கள் முன்னிலையில் பேச மறுக்கிறது போது வழக்குகள் உள்ளன. எளிதாக தொடர்பு கொள்ளும் ஒருவருக்கொருவர் மற்றும் பள்ளியில் தெருவில் பெரியவர்கள் உடன், குழந்தைகள் குடும்பத்தில் யாரோ ஒருவர் (மாற்றாந் தந்தையிடம் மாற்றாந்தாய் வீட்டில் பேசிக் கொள்வதில்லை: மிகக்குறைந்த பட்ச தேர்தல் mutism கல்வி நிறுவனங்கள், மறுபுறம், குடும்ப மீது பொருந்தாது, மற்றும் தந்தை, தாத்தா).

சாதாரண தோழர்களோடு ஒப்பிடுகையில் ஒரு மாறுபட்ட குழந்தை நடத்தை மிகவும் அசாதாரணமானது மற்றும் அபத்தமானது, மற்றவர்கள் மனநல சீர்குலைவு அல்லது அறிவார்ந்த முரண்பாட்டை சந்திக்கத் தொடங்குகிறது. இருப்பினும், உளவியல், குறைபாடு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகள், சாதாரண புலனாய்வு மற்றும் மனநலம் பாதிப்புக்குள்ளான குழந்தைக்கு பேச்சு தாழ்வு மனப்பான்மையைக் குறிக்கின்றன. இருப்பினும், இதே போன்ற விலகலுடன் பல குழந்தைகளின் anamnesis, பேச்சு வளர்ச்சி தாமதம், வெளிப்பாடு அல்லது டிஸ்ரார்ட்ரியா ஒரு மீறல் கண்டறியப்பட்டது. குழந்தைகள் கூச்சம், பதட்டம், செயலிழப்பு, அதிகமான பிடிவாதம், மற்றவர்களை கையாள விரும்பும் ஆசை ஆகியவற்றைக் காட்டலாம். அவர்கள், ஒரு விதி என்று, அம்மா மிகவும் அதிகமாக இணைக்கப்பட்ட மற்றும் அவளிடமிருந்து பிரிக்கப்பட்ட போது மகிழ்ச்சியற்ற உணர்கிறேன். ஒரு குடும்ப சூழலில் மற்றும் ஒரு குழந்தைகள் கூட்டு, இந்த குழந்தைகள் சில கூச்சமற்ற மற்றும் மறைமுகமாக, மற்றவர்கள், மாறாக, மிகவும் நேசமான, பேச்சு, சத்தம்.

விருப்பப்பாடம் mutism அடிக்கடி கூடுதலாக தனித்துவமான நொந்து சீர்குலைவுகள் (சிறுநீர்தானாகக்கழிதல், தன்னை அறியாமல் மலம் கழித்தல், phobias, நடுக்கங்கள்) மற்றும் மன அழுத்தம் நன்மையடைய astenoadinamicheskogo வகை அறிகுறிகள்.

[17], [18], [19]

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாட்டை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது?

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாட்டைக் கண்டறிதல் பின்வருவனவற்றில் நிறுவப்படலாம்:

• பேச்சு சாதாரணமாக புரிந்துகொள்ளுதல்;
• வெளிப்படையான உரையின் சமூக தொடர்பு நிலைக்கு போதுமானது:
• ஒரு குழந்தை பொதுவாக சில சூழ்நிலைகளில் பேச மற்றும் இந்த திறனை பயன்படுத்த திறன்.

விருப்பப்பாடம் mutism ஆரம்ப குழந்தைக்குரிய மன இறுக்கம் ஒரு பிந்தைய தொடக்கம் கொண்டு, நியோனடால் மனச்சிதைவு regressively-கேடடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கும் பெரும்பாலும் கேடடோனிக், பித்து மற்றும் பிரமைக்-மருட்சி அறிகுறியல் (பருவமுறும் முன் மற்றும் இளமை), மனச்சோர்வின் உளப்பிணி ஆர்கானிக் ப்ரெய்ன் நோய் வேறுபடுத்திக் காண எதிர்வினை மற்றும் வெறி mutism.

மற்றவர்களுடன் வாய்மொழி தொடர்பு இல்லாததால் பண்பு இது குழந்தைப் மன இறுக்கம், போலல்லாமல், தேர்தல் mutism சாதாரண சொற்களின் மூலம் தகவல் தொடர்பு, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட, ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில், இருப்பிடம் அல்லது நபரின் இணைக்கப்பட்ட ஒரு காலத்திற்கு பிறகு பலவீனமான சொற்களின் மூலம் தகவல் தொடர்பு வகைப்படுத்தப்படும். தேர்தல் mutism வழக்கில் மன வளர்ச்சி எந்த ஆழமான அகமுகமான மற்றும் விரோதம் ஒரு ஸ்டீரியோடைப், வேடிக்கையான மிகை மதிப்புடைய பொழுதுபோக்குகள் மற்றும் விளையாட்டுகள், அழகுமிக்க அச்சத்தை பரவலாக நடத்தைக் கோளாறுகள் முக பாவனைகளை, மற்றும் மோட்டார் திறன்கள் போன்ற, மன இறுக்கம் பொதுவான அறிகுறிகளான சேர்வதில்லை.

அது ஒரு ஆரம்ப சாதாரண மன மற்றும் உடல் வளர்ச்சி காலத்திற்கு பிறகு பின்னடை அல்லது katatono- பின்னடை சத்தம் உள்ள குழந்தை களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான வெளிப்பாடாக சில சந்தர்ப்பங்களில், அது மறைந்து என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இந்த வழக்கில், தேர்தல் mutism இல்லாதது, இங்கே ஒரு பிரகாசமான பாலிமார்பிக் நேர்மறை அறிகுறிகள் மற்றும் பிற்போக்கான கோளாறுகள் பேச்சு மொத்த அல்லது பகுதி இழப்பு மட்டுமே உள்ளது, இறுதியில் தொடங்கிய, ஆனால் பிற பின்னோக்கிச் செல்லும் கோளாறுகள் பிறகு அதன் நீடித்த மற்றும் அசாதாரண வளர்ச்சி: சுய உதவிக் திறன்கள், தெளிவாகவும் சரியாகவும் இழப்பு, தீவிர தெளிவுபடுத்தல் மற்றும் ஒரேமாதிரியான விளையாட்டுகள் அறிகுறிகள் தொன்மையான தோற்றம்.

ஒரு பிந்தைய தொடக்கம் மூளைக் கோளாறால் அவதிப்பட்டார் தீவிர மனஅழுத்த அத்தியாயத்தில் இல்லாத அல்லது பேச்சு பகுதி இழப்பினால் ஒரு புலால் அம்சம் அல்ல, ஆனால் ஒரே பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில் உள்ளார்ந்த நோய் நொந்து dumbness உடன் குழப்பிக் கொள்ளக் அதை கடினமாக்கிவிடுகின்றன கடுமையான நேர்மறை அறிகுறிகள் சேர்ந்து.

மூளை அமைப்பின் அடித்தள நரம்பு செல்திரள் லிம்பிக் மற்றும் முன்பகுதி மடல்களும் கரிம புண்கள் ஏற்படும் நரம்பு சம்பந்தப்பட்ட நோய்களுக்கான பேச்சு இழப்பு படிப்படியாக ஒரு கரிம அறிகுறிகள் பொதுவான செயல்முறை சேர்ந்து மற்றும் நோய் நாடல் மாற்றுக் எந்த சிரமங்களை அளிக்கிறது அதிகரிக்கிறது.

பாதிக்கும்-அதிர்ச்சி எதிர்வினை வரையறுப்பு mutism நேரத்திற்குள் அதன் கூர்மையான psihotravmy பிறகு உடனடியாக தோற்றம், உறவினர் பற்றாக்குறையின் முழுமை, அத்துடன் மூலம் தேர்ந்தெடுக்கும் பற்றாக்குறை, பீதி, மோட்டார் மந்தம் மற்றும் somatovegetativnyh கோளாறுகள் தீவிரத்தை உள்ளன.

வெறித்தனத்திலிருந்து மின்மயமாக்கலின் பிழையானது மிகவும் கடினமானது. இந்த இரண்டு விருப்பங்களுக்கான பொதுவான அறிகுறிகள், "நிபந்தனைக்குட்பட்ட விருப்பம்", மனநல சித்தாந்தம், ஆர்ப்பாட்ட நடத்தை, உயர்நிலை வகை மூலம் கல்வி ஆகியவற்றின் அடிப்படையிலான தோற்றத்தின் வழிமுறைகள் ஆகும். வேறுபாடுகள் ஆளுமை அம்சங்களை கொண்டுள்ளது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாட்டினைக் கொண்ட ஒரு குழந்தை முரண்பாடாக இருக்க முயற்சிக்கின்றது, அது தனித்தன்மையுடன், தனிப்பட்ட தொடர்புகளின் சிரமங்களைக் காட்டுகிறது, சிநேகம், குறைந்த சுய மரியாதை, பழமையான கற்பனை. முட்டாள்தனமான முட்டாள்தனம் கொண்ட குழந்தைகள், மாறாக, கவனத்தை மையமாகக் கொண்டிருப்பது, கவர்ச்சியான கற்பனைகளுக்கு பாராட்டுக்குரியது, சுயமரியாதையை அதிகப்படுத்தாமல், மற்றவர்களை கையாள முயற்சிக்க வேண்டும். ஒரு வெறித்தனமான நரம்பியல் கொண்டு, முரண்பாடு பொதுவாக மொத்தம், ஆனால் சரியான மனோதத்துவ அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்படும் என்றால் அது விரைவில் குறைக்கப்படுகிறது.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

நோய் கண்டறிதல் பெரும்பாலும் மருத்துவ வழங்கல் மாநில அடிப்படையாக கொண்டது அடிப்படையில் கூடுதல் உடற்பரிசோதனை, ஆய்வக அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் மூளை உறுப்பில் நோய் மற்றும் காது கேளாமலும் தவிர கருவியாக பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஆழமான பரிசோதனை அவசியம்:

• குழந்தை மருத்துவர்;
• நரம்பியல்; 
• ஒரு உளவியலாளர்;
• பேச்சு சிகிச்சையாளர்;
• சிகிச்சை;
• கண் மருத்துவர்;
• otolaryngologist;
• நரம்பியில்உளநூல்;
• surdologom;
• ஒரு நரம்பு மண்டலம்.

பின்வரும் ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன:

• மண்டையோட்டு அளவு வரையியல்;
• ஈசிஜி;
• மார்பின் ரேடியோகிராஃபி (நகல்);
• EEG,;
• EkhoEG;
• reg;
• ரயில்.

[20], [21], [22]

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாடு சிகிச்சை

சிகிச்சை வெளிநோயாளியாக உள்ளது. விதிவிலக்குகள், கவனிப்பு மற்றும் ஆய்வக-கருவூட்டல் ஆய்வுகள் மனநல மருத்துவமனையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முதிர்ச்சி மற்றும் எண்டோஜெனஸ் அல்லது தற்போதைய கரிம நோய்க்கு இடையில் குறிப்பிட்ட வேறுபாடுகளை அடையாளம் காண வேண்டும். அது அரை நிரந்தரமாக மனநல மருத்துவமனையில் விலக்க மென்மையான பயிற்சி தேவைப்படும் கடுமையான பள்ளி தவறுடைய குழந்தைகள் வேறுபடுத்தி சமமாக முக்கியம்.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முரண்பாட்டின் சிகிச்சையின் முறைகள்

உளப்பிணி: குடும்பம், தனிப்பட்ட, தொடர்பு பயிற்சி, igroterapiya, கலை சிகிச்சை, ஒருங்கிணைந்த (அறிவாற்றல்-பகுப்பாய்வு, கருத்து-நடத்தை) உளவியல்.

மருந்து சிகிச்சை (தேவைப்பட்டால், இது கட்டாயமற்றது மற்றும் மருத்துவத் துறையின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் பள்ளியின் ஆழம் மற்றும் சமூக தழுவல் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுதல்):

• சாந்தியோசைபாக்ஸைட், டயஸெபம், ஆக்ஸெசெபம் மற்றும் சிறிய அளவுகளில் பெனசீப்பாம்;
• நூட்ரோப்பிக்குகள்: Piracetam, hopantenic அமிலம், atsetilaminoyantarnaya அமிலம் aminofenilmaslyanaya அமிலம், pyritinol, கால்நடைகளின் பல்பெப்டைட்டுகள் பெருமூளைப் புறணி, போன்றவை.
• timoanalepteptics: sulpiride 100 mg / day, alimamazine வரை 10 mg / நாள்;
• லேசான எதிர்ப்பு எதிர்ப்பு ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்: thioridazine வரை 20 mg / day;
• உட்கொண்டால்: pipofezine 50 மிகி / நாள், 37.5 மிகி / நாள் அமிற்றிப்டைலின், 37.5 மிகி / நாள் pirlindol, 50 மிகி / நாள் maprotiline, clomipramine 30 மிகி / நாள், இமிபிராமைன் ஆகிய மருந்துகளின் 50 மிகி / நாளுக்கும் வேண்டும்.

சிகிச்சை நோக்கங்கள்

நரம்பியல் மற்றும் மன தளர்ச்சி சீர்குலைவுகளை சமாளிப்பது, தனிப்பட்ட தொடர்புகளை மேம்படுத்துதல்.

விலக்கப்பட்டிருக்கிறது

• பொது வளர்ச்சி சீர்கேடுகள் (B84).
• ஸ்கிசோஃப்ரினியா (பி 20).
• பேச்சு வளர்ச்சி குறிப்பிட்ட பிழைகள் (P80).
• இளம் குழந்தைகளில் பிரித்தல் பயம் காரணமாக பதட்டம் கோளாறு பகுதியாக மாற்றத்தக்க தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முதிர்ச்சி (P93.0).