எக்ஸ்ஃபோலியேடிவ் செலிலிடிஸ்

Exfoliative cheilitis இரண்டு வடிவங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது: exudative மற்றும் உலர்.

ஐசிடி -10 குறியீடு

13.02 ஆல்ஃபோகேடிவ் சியர்லிடிஸ்.

Exudative exfoliative cheilitis

இது தொடர்ச்சியான, நீடித்த போக்கைக் கொண்டிருக்கும் நீண்ட கால நோய்க்குரிய நோயாகும்

[1], [2], [3], [4]

என்ன வெளிப்பிரசவ விழிப்புணர்வு ஏற்படுகிறது?

நோய் நோயறிதல் தெரியவில்லை, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரம் நரம்பியல், உளப்பிணி, நோய் எதிர்ப்பு, நாளமில்லா சுரப்பி மற்றும் பரம்பரை காரணிகளால் ஆற்றப்படுகிறது. நோய்க்கான நோய்க்கிருமத்தில், தைராய்டு சுரப்பியின் நிலைக்கு ஒரு முக்கியமான இடம் ஒதுக்கப்படுகிறது. 20-40 வயதுடைய பெண்களில் இந்த வடிவம் மிகவும் பொதுவானது.

அறிகுறிகள்

உடற்காப்பு ஊடுருவல் இரண்டு உதடுகளை பாதிக்கலாம், ஆனால் இது பெரும்பாலும் குறைவான ஒன்றில் மட்டுமே இடமளிக்கப்படுகிறது. உதடுகள் வீக்கம், அளவு அதிகரித்துள்ளது. நோயாளிகள் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் வேதனையைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள், குறிப்பாக மூடப்பட்டிருக்கும் போது, இது சாப்பிடுவதற்கும் பேச்சுக்கும் கடினமாகிவிடுகிறது, வாய் எப்போதும் பாதி திறந்தே வைத்திருக்கிறது.

உதடுகளின் சிவப்பு எல்லை சிவப்பு நிறமாகவும், ஈரமான செதில்கள் மற்றும் மேலோடுகளாலும் மூடப்பட்டிருக்கும், இதனால் உமிழ்நீரால் மஞ்சள் நிற சாம்பல் மாறும். இது பியோஜெனிக் நோய்த்தாக்கத்தை இணைக்க முடியும், இது மஞ்சள்-தேன் நிறமுடைய மேலோடுகளை வழங்குகிறது. மேலோட்டின் கணிசமான வெளிப்பாடாக, ஒரு தொடர்ச்சியான வெகுஜன மூலைமுனை வாயில் மூலையில் இருந்து உதடுகளை மூடுவதுடன், முள்ளில் ஒரு கவசத்தின் வடிவத்தில் தொங்கும். செயல்முறை தோல்விக்கு இடமாற்றமடையாது, சிவப்பு எல்லைக்கு நடுவில் உள்ள லிப் (க்ளீன் மண்டலம்) இடைநிலை மண்டலத்தின் சளிச்சுரங்கத்தில் இருந்து கண்டிப்பாக இடமளிக்கிறது. 3 வது நாளில் அதிகப்படியான வளர்ச்சிக்கு உதடுகளின் சிவப்பு நிறத்தில் தொடர்ந்து உருமாற்றம் ஏற்படுகிறது. இலைகளின் சிவப்பு, ஈரமான சேதமடைந்த மேற்பரப்பு உதடுகளின் கீழ் வெளிப்படும். அரிதான நிகழ்வுகள் நடக்காது. நோய் காலப்போக்கில் நீடித்தது, இது ஒரேமாதிரியான மற்றும் ஒரேமாதிரியற்ற தன்மை கொண்டது.

Exfoliative cheilitis அங்கீகரிக்க எப்படி?

நோய் கண்டறிதல் என்பது ஒரு சிறப்பியல்பு மருத்துவத் தோற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது - காயத்தின் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட உள்ளூர்மயமாக்கல், எந்த அரிப்பு மற்றும் நீண்ட காலமும்.

ஹிஸ்டாலஜிகல் பரிசோதனை ஆக்னாஸ்டோசிஸ், "வெற்று" செல்கள் முட்டுக்கட்டை, பரா- மற்றும் ஹைபர்கோரோடோசிஸ் ஆகியவை வெளிப்படையான மற்றும் கொம்பு அடுக்குகளின் செல்கள் இடையே தொடர்பு இழப்புடன் வெளிப்படுத்துகிறது.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

எக்ஸ்டடிவ் எக்ஸோகேடிவ் சியர்லிடிஸ் எக்ஸிமேடஸஸ் சியர்லிடிஸ், பெம்பிலிஸ், ஆக்டினிக் சியர்லிடிஸ் (எக்ஸ்டுடேட்டிவ் ஃபார்ம்) ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

அரிப்புகள், குமிழ்கள், ஈரப்பதம் ஆகியவை முன்னுரிமையளிக்கும் சியர்லிட்டஸின் சிறப்பம்சமாகும். அரிக்கும் தோலழற்சியால் தோல்வியுற்றால், உதடுகளின் சிவப்பு எல்லை மட்டுமல்ல, தோலும் தோற்றமளிக்கும்.

அனந்தோலிடிக் பெம்பைஜஸ் மூலம், உதடுகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு பிறகு, அரிப்பு இரத்தம் வெளிப்படும். இதற்கிடையில், வாய்வழி குழி மற்றும் உடலின் தோலில் உள்ள பருப்பொருளின் வெளிப்பாடுகள் இருக்கலாம். நிகோவ்ஸ்கியின் அறிகுறி சாதகமானது. காய்ச்சலின் மையத்தில் இருந்து அகந்தோலிடிக் செல்கள் துடைக்கப்படுகின்றன.

ஆக்டிக் சியர்லிடிஸ் (பிரத்தியோக வடிவம்) மூலம், வெளிச்செல்லாத சியர்லிடிஸ் தன்மை இல்லாத சூரிய ஒளியின் செல்வாக்கின் கீழ் உதடுகளின் செயல் தீவிரமாக அதிகரிக்கிறது. செயலிழக்கச் செய்யும் போது செயலற்ற சியர்லிட்டஸுடனான அடர்த்தியான அளவுகள் பிரிக்க முடியாதவை, அரிப்பை உருவாக்கும்.

[5], [6]

உலர் exfoliative cheilitis

உலர் exfoliative cheilitis clinudically exudative வடிவம் இருந்து வேறுபட்டது.

[7], [8], [9]

வெளிப்படையான சியர்லிடிஸ் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

உதடுகளின் சிவப்பு ஓரத்தின் உலர்ந்த மேற்பரப்பில், இதய வினையுரிச்சொல் உள்ளது, உலர் அரை வெளிப்படையான செதில்கள் மையத்தில் அடர்த்தியாக நிலையான மைகா தட்டுகள் போல உருவாகின்றன. நோயாளிகள் வறட்சி, சற்று எரியும் மற்றும் உதடுகளை இறுக்குவது பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள், உணர்ச்சியின் உணர்வுகள் சாத்தியமாகும். ஒரு ரிப்பன் வடிவில் நிறைய ரிப்பன்களை மூலையில் இருந்து வாயின் மூலையில் அமைந்துள்ளது, கமிஷன்களை இலவசமாக விட்டு, கிளின் வரியிலிருந்து லிப் சிவப்பு விளிம்பு வரை மட்டுமே இருக்கும். செதில்களை (அவை எளிதில் அகற்றப்படுகின்றன) அகற்றப்பட்ட பிறகு, சிவப்பு, சிவப்பு, சிவப்பு எல்லையின் வெளிப்புற மேற்பரப்பு வெளிப்படும்.

உலர் exfoliative உதட்டழற்சி குணமடைந்த இல்லாமல் நீண்ட, சலிப்பான நிச்சயமாக வகையில் காணப்படும், ஆனால் திடீர் கடுமையான நோய் மற்றும் கசிவின் வடிவத்தில் அதன் மாற்றம் வழக்குகளில் உள்ளன.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

வறண்ட exfoliative cheilitis வளிமண்டலவியல், atopic cheilitis மற்றும் செயல்மிகு cheilitis உலர்ந்த வடிவில் இருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

சூழலியல் சியர்லிட்டீஸ் உதடுகளின் முழு மேற்பரப்பைப் பாதிக்கும்போது. நோய் மோசமடைதல் பல்வேறு வானிலை காரணிகளில் தங்கியுள்ளது.

அட்டோபிக் சேய்லிடிஸ் வாயின் மூலைகளிலும், உதடு மற்றும் தோலின் அருகில் உள்ள சிவப்பு எல்லையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. அட்டோபிக் சியர்லிடிஸ் வாய் மூலைகளில் தோல் லைக்னேசிசேஷன் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஆக்னிக் சியர்லிடிஸ் என்ற உலர்ந்த வடிவில், முழு லிப் செயல்பாட்டிலும் ஈடுபட்டுள்ளது, OT உடற்காப்பு ஊடுருவி போலல்லாமல், இது கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட பரவலைக் கொண்டுள்ளது.

[10], [11]

Exfoliative cheilitis சிகிச்சை

Exfoliative உதட்டழற்சி நோயாளிகள் {வழக்கமாக இளம் பெண்கள்) இல் நரம்பு மண்டலத்தின் ஆழ்ந்த கோளாறு ஏற்படுத்துகிறது, அதனால் சிகிச்சை psychoneurologist அல்லது உளவியலாளர் இணைந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நாளமில்லாச் சுரப்பி ஆலோசனையே சிபாரிசு.

ஒட்டுமொத்த சிகிச்சை திட்டம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது தூக்க மருந்துகளையும் (நோவோ-பாஸ்), ஏக்க மாற்றி மருந்துகள் (டையஸிபம், phenazepam), பரிந்துரைக்கப்பட்ட உட்கொண்டால் (அமிற்றிப்டைலின், pipofezine) மணிக்கு கடுமையான மனச்சோர்வின். எதிர்ப்பு மருந்துகள் (லோரடடின், டெசரடாடிடின் மற்றும் பிற), குணப்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளில் B மற்றும் C இன் வைட்டமின்கள் காட்டப்படுகின்றன.

உலர்ந்த வடிவங்களில் சிகிச்சை வைட்டமின்கள் A, E (உள்ளே), கொழுப்பு கிரீம்கள் (radevit, irikar) அடங்கும். குத்தூசி மருத்துவம் காண்பி.

- 1 முறை ஒரு வாரம், 7-10 நாட்கள் இடைவெளியில் 2-3 Gy தொடர்ந்து 1 Gy ஆரம்ப டோஸ்: கசிவின் பயன்படுத்த பக்கி சிகிச்சை (மென்மையான எக்ஸ் கதிர்கள் எட்ஜ்) திட்டத்தின் அடிப்படையில் சிகிச்சைக்கான. நிச்சயமாக 10-12 முதல் 20 Gy வரை.

கணிப்பு சாதகமானது. Bucca சிகிச்சை பிறகு ஒரு முழு மற்றும் நீண்ட கால நிவாரண வரும். உலர்ந்த வடிவில், சிகிச்சை பயனற்றது, நீண்ட கால, நீண்ட காலமாக இருக்கிறது.