ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்

தற்போது, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் பிராடி- மற்றும் டாகிஸ்டாலிக் வடிவங்களுக்கு இடையில் வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது. ஹீமோடைனமிக்ஸில் அதன் குறைவான விளைவு காரணமாக, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் பிராடிஸ்டாலிக் வடிவம் மிகவும் சாதகமான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவ ரீதியாக, டாகிஸ்டாலிக் வடிவம் வலது மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பாக வெளிப்படும். எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில், RR இடைவெளிகள் வேறுபட்டவை, மேலும் P அலைகள் எதுவும் இல்லை.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் சிகிச்சை

இதய செயலிழப்பால் சிக்கலான டாகிஸ்டாலிக் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு, குறிப்பாக இதய செயலிழப்பால் சிக்கலான டாகிஸ்டாக்சினுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து டிகோக்சின் ஆகும். இதன் நிர்வாகம் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்: குடல் இஸ்கெமியா, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக், பராக்ஸிஸ்மல் அல்லாத நோடல் டாக்ரிக்கார்டியா, வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாஸ். இது சம்பந்தமாக, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக், ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி, கடுமையான ஹைபோகாலேமியா மற்றும்/அல்லது ஹைப்போமக்னீமியா, சிக் சைனஸ் சிண்ட்ரோம், WPW சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றிற்கு டிகோக்சின் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மல்டிஃபோகல் ஏட்ரியல் டாக்ரிக்கார்டியாவிற்கு இந்த மருந்து பயனற்றது.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் தாக்குதலை நிறுத்த டிகோக்சினைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமில்லை என்றால், 0.1-0.15 மிகி/கிலோ என்ற விகிதத்தில் 0.25% வெராபமில் கரைசலை நரம்பு வழியாக மெதுவாக (5-10 நிமிடங்கள்) செலுத்தி சிகிச்சையைத் தொடங்குவது நல்லது. வெராபமில் சைனஸ் தாளத்தை மீட்டெடுக்கவில்லை என்றால், ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் குறைவதால் வென்ட்ரிகுலர் வீதத்தைக் குறைப்பது நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்த உதவுகிறது.

இளம் பருவத்தினருக்கு, 1 மி.கி/கிலோ என்ற விகிதத்தில் 2.5% அஜ்மலின் கரைசலை (வகுப்பு IA இன் ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்து) பயன்படுத்தலாம், இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைந்த அளவிற்குக் குறைக்கிறது. இது WPW நோய்க்குறியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனில் அதன் விளைவு குறுகிய காலம் மட்டுமே. கூடுதலாக, 0.15-0.2 மிலி/கிலோ என்ற விகிதத்தில் புரோகைனமைட்டின் 10% கரைசலை நரம்பு வழியாகவும், நைட்ரோகிளிசரின் நாவின் கீழ் வழியாகவும் பயன்படுத்தலாம். மருத்துவமனை அமைப்பில் சைனஸ் தாளத்தை மீட்டெடுக்க, குயினிடின் (ஒரு நாளைக்கு 18 mcg/kg வரை) அல்லது 0.1-0.2 கிராம் என்ற அளவில் டிஸோபிரமைடை ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் பயன்படுத்தலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]