முதுகெலும்பு முதுகெலும்புகளின் எலும்பு முறிவு நோய் கண்டறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
வயிற்று முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் தோரகம் பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்டது
A. முன் ஆய்வு:
- தோள்பட்டை வளையல் மற்றும் இடுப்பு வளையம் - ஒரே அளவில் இருக்க வேண்டும், சமச்சீர் இருக்கும்;
- உடற்பகுதியின் நீளம் மற்றும் குறைந்த கால்கள் ஆகியவற்றின் விகிதம் (முதுகெலும்பின் வளைவு நோயாளிகளில் இந்த விகிதம் வழக்கமாக உடைந்து போகிறது);
- தோள்களில் நின்று, உடல் பருமனைக் காண்பது, தோற்றத்தின் குறைபாடுகள்;
- தசை மண்டலத்தின் நிலை.
B. பின்புற ஆய்வு:
- தோள்பட்டை வளையத்தின் நிலை, தோள்பட்டை கத்திகள், மேல் கால்கள்;
- முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பு அச்சு;
- தசை மண்டலத்தின் நிலை (குறுக்கீடு பகுதி, அருகில் முதுகெலும்பு தசைகள்).
பி பக்க பார்வை:
- நெகிழ்வான முதுகெலும்பு மற்றும் பொதுவாக காட்டி ஆய்வு;
- தசை மண்டலத்தின் நிலை;
- மார்பு வடிவம்.
புறப்பரப்பு மற்றும் பேர்குஷன் ஆகியவை புற பரிசோதனை மூலம் வெளிப்படுத்தப்படும் மீறல்களால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:
- உருக்குலைவு, சீரழிவு, சீர்குலைவு மற்றும் பிற சீர்குலைவுகளை வெளிப்படுத்தும் நோக்கத்திற்காக உருளை மற்றும் ஸ்காபுலாவின் பகுதிகள் புண்படுத்தப்படுகின்றன;
- spinous செயல்முறைகள் நிலை இருந்து Th1 முதல் L1 வரை: ஒவ்வொரு செயல்முறை மையத்தின் இருக்க வேண்டும்.
எச்சரிக்கை! பக்க நோக்கி சுளுக்கு செயல்முறைகள் எந்த விலகல் ஒரு சுழற்சி நோய்க்குறி (உதாரணமாக, ஸ்கோலியோடிக் நோய் உள்ள) குறிக்கிறது;
- நடுத்தர இடைவெளிகள்
- கூர்மையான செயல்முறைகளுக்கு இடையில் உள்ள தூரம் ஆய்வு (நியமத்தில் இது ஏறக்குறைய ஒரேமாதிரியாக உள்ளது);
- இந்த தூரத்தின் அதிகரிப்பு தசைநார் காப்ஸ்யூல் இயந்திரத்தின் நீட்டிப்பு, PDS இன் உறுதியற்ற தன்மையைக் குறிக்கலாம்;
- குறுக்குவெட்டு அல்லது அதிர்ச்சி ஏற்படுவதால், இடையிலான இடைவெளி குறைகிறது;
- முதுகெலும்புகளின் மூட்டுகளில் உள்ள தசைகள், இவை இருபுறமும் இருபுறமும், வெளிப்புறச் சுழற்சிகளுக்கு இடையே சுமார் 2.5 செ.மீ. மூட்டுகள் அருகிலுள்ள முதுகெலும்பு தசைகள் கீழ் அமைந்துள்ளன.
எச்சரிக்கை! தொண்டைக் காயத்தின் போது அருகில் முதுகெலும்பு தசையின் வலிகளும், பிளேமும் இந்த கட்டமைப்புகளின் நோய்க்குறியைக் குறிக்கின்றன;
- தட்டல், Th1 என்பதால், வால் திசையில் ஒவ்வொரு spinous செயல்முறை ஆய்வு, அது சாத்தியம் அமைந்துள்ள ஒரு மூலத்தில் இருந்து இந்த வேதனையாகும் முதுகெலும்பு வேறுபடுத்தி உள்ளது ஆழமான வலி (எ.கா., நுரையீரல், சிறுநீரகம் உள்ளிட்டவை);
- ஒவ்வொரு முதுகெலும்பின் வெற்று செயல்முறைகளுடன் இணைந்திருக்கும் போலியான தசைநார், அவை ஒன்றுக்கொன்று இணைந்திருக்கும்:
- பின்திரும்பல் வளையத்தின் சேதம் (நீட்சி) இடைவெளிகல் இடைவெளிகளை விரிவாக்குவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
- சோர்வு (மற்றும் பரந்த) தசைநார்கள் சேதம் (நீட்சி) உடன், டாக்டர் விரல் சாதாரண விட ஆழமான இடங்களுக்கு இடையே ஊடுருவி;
- மார்பு paravertebral தசைகள் பரிசபரிசோதனை, இடுப்பு மற்றும் நாரி முதுகெலும்பு கல்வியை அடக்கியதாகும் ஏனெனில் தசைப்பிடிப்பு மற்றும் சாத்தியமான முதன்மை நோயியல் கவனம் இருந்து தொலைதூர பகுதிகளில் முன்னிலையில்:
- ஒரு- அல்லது இரண்டு பக்க தசை பிளேஸ் முதுகெலும்பு (ஸ்கோலோட்டோடிக் முதுகெலும்பு அமைப்பு, முதலியன) குறைபாட்டின் விளைவாக இருக்கலாம்;
- கார்டிகல் தசையில் தூண்டுதல் புள்ளிகள்;
- தசை சமச்சீரற்ற தன்மை (உதாரணமாக, முதுகெலும்பு வளைவு மற்றும் வேகக்கட்டுப்பாடு வளைவின் பக்கத்திலுள்ள பாவர்தெர்பிரல் தசைகளின் நீட்சி - சுருக்கத்தின் பக்கத்தில்).
மார்பின் இயக்கங்களின் தொகுதி பற்றிய ஆய்வு
நோயாளி பின்னால் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் வலி பற்றி புகார் முடியும் என்ற போதிலும், எப்போதும் முதுகெலும்பு இரண்டு பகுதிகளில் இயக்கம் ஆராய வேண்டும் - வயிறு மற்றும் இடுப்பு, என:
- ஒரு குறிப்பிட்ட திசையில் இயக்கங்களின் அளவு குறைவதன் மூலம் குறிப்பிட்ட மீறல்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன;
- ஒரு துறையின் அறிகுறிகள் ஒரு அறிகுறியின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம், இன்னொரு உதாரணத்தில் (உதாரணமாக, தொரோசிக் காபொசிஸ் தொடை வியாதிக்கு வலுவூட்டுகிறது).
எச்சரிக்கை! வயிற்றுப் பகுதியின் முதன்மை நோய்க்குரிய நோயாளியின் நோயாளி, இடுப்பு முதுகுத்தண்டில் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.
வயிறு மற்றும் இடுப்பு முதுகில் உள்ள இயக்கங்கள் பின்வருமாறு:
- வளைக்கும்; .
- நீட்டிப்பு;
- பக்கங்களுக்கு சரிவு;
- சுழற்சி.
செயலில் இயக்கங்கள் ஆராய்ச்சி
Fleksiâ:
- ஐபி நோயாளி நின்று, கால்கள் தோள்பட்டை அகலம் தவிர;
- (பக்கத்திலிருந்து பார்க்கும்போது), நோயாளியின் பின் ஒரு ஒற்றை, மென்மையான, மென்மையான வளைவு; முழங்காலின் அடிவயிறு மென்மையாக்கப்படுகிறது அல்லது சற்று உறைந்ததாக இருக்கிறது.
எச்சரிக்கை! நெகிழ்வுத்தன்மை கொண்ட சிறுநீரகச் சுரப்பினைப் பேண்தல் ஒரு நோயியலைக் குறிக்கிறது. இடுப்பு பகுதியில் முக்கிய நெகிழ்வு ஏற்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
- வலுவூட்டுதல் மிகவும் துல்லியமான ஆய்வின் மூலம், துல்லியமான செயல்முறைகளுக்கு இடையிலான தூரத்தை அளவிடுவதன் மூலம், Th1- லிருந்து S1 வரை எடுக்கும். நோயாளி - நின்று கொண்டு நெகிழ்வுடன்.
எச்சரிக்கை! அதிகரிப்பு விதிமுறை விட குறைவாக இருப்பின், அது Th1 தூர திருவொற்றியூர் அளவுகளைக் கண்டறியும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது 12 இயக்கம் குறைப்பு துறைகள் எந்த ஏற்பட்டது தீர்மானிக்க மற்றும் Th12-S1 ல்.
- பொதுவாக, இந்த தூரம் சுமார் 10 செ.மீ.
- ஆரோக்கியமான மக்கள், தோராக்கிக் பகுதியில் உள்ள வேறுபாடு 2.5 செ.மீ., மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் - 7.5 செ.மீ.
- வலக்கையான முதுகெலும்புகள் இடுப்பு முதுகில் பாதிக்கப்பட்டிருக்கும்போது, நெகிழ்வுத்தன்மையைக் கட்டுப்படுத்தினால், இடைக்காலத் தசைநார் சுளுக்கியும், மற்றும் myofascial நோய்த்தொற்றுக்களில் உள்ளது.
Ékstenzïya:
- ஐபி நோயாளி - நின்று, அடி தோள் அகலம் தவிர,
- ஆய்வு, புள்ளியியல் ரீதியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். குறிப்பு 1:
- நோயாளி பொதுவாக 30 ° க்குள் நேராக்க முடியும்.
எச்சரிக்கை! மீறல் வரம்புகள் மீறப்படுவதற்கு, முதுகெலும்பு குயோசிஸ், அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ், முதுகெலும்புகளின் எலும்பு முறிவு (கடுமையான மற்றும் அடிவயிற்று நிலை) ஆகியவை அடங்கும்.
பக்கவாட்டு சரிவு:
- ஐபி நோயாளி நின்று, கால்கள் தோள்பட்டை அகலம் தவிர;
- முரணில் இருந்து 30-35 ° மூலம் Thj-Sj இன் சுழற்சிகிச்சைகளை இணைக்கும் செங்குத்து கோடு முறையானது;
- தீவிர நிலைகளில் விரல்கள் மற்றும் மாடிக்கு இடையேயான தூரம் அளவிட மற்றும் ஒப்பிட்டுப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
- ஐபி நோயாளி - உட்கார்ந்து. பக்கங்களிலும் (வலது மற்றும் இடது) நோக்கி ஓடுகிறது.
தவறான கட்டுப்பாடற்ற பக்கவாட்டு இயக்கம் குறைவான வயோதிக மற்றும் மேல் இடுப்பு மண்டலங்களை சரிசெய்வதைக் கண்டறிய முடியும்; குறைந்த இடுப்பு பகுதியில் கணிசமான இயக்கம் தன்னிச்சையான துறைகளின் விறைப்பு மாஸ்க்.
சுழற்சி:
- ஐபி நோயாளி நின்று, கால்கள் தோள்பட்டை அகலம் தவிர;
- நோயாளி தனது தோள்களையும் உடலையும் வலது பக்கம் வலது பக்கமாக இடது பக்கமாக மாற்ற வேண்டும்; இடுப்பு சரி செய்யப்பட வேண்டும்:
- மருத்துவர் கை
- ஐபி நோயாளி - ஒரு நாற்காலியில் அமர்ந்து,
- சாதாரண சுழற்சி 40-45 ° ஆகும், மேலும் எந்தவொரு சமச்சீரற்ற தன்மையும் ஒரு நோய்க்குரியதாக கருதப்பட வேண்டும்.
செயலற்ற இயக்கங்களின் விசாரணை
Ip நோயாளி - படுக்கையின் விளிம்பில் உட்கார்ந்து, கால்கள் தவிர, தலைக்கு பின்னால் கைகளை, முழங்கைகள் முன்னோக்கி நீட்டி.
நீட்டிப்பு: - மார்பு இன் interspinous இடைவெளிகள் தொட்டுத்தெரிந்து கொள் போது மறுபுறம் மீண்டும் ஒரு கையால் ஒரு மருத்துவர் மெதுவாக வரை நோயாளியின் முழங்கைகள் விடுவிப்பு.
ஃப்ளெக்சியன்: ஒரு கையால் மருத்துவர் மெதுவாக நோயாளியின் முதுகெலும்புகளை மெதுவாக இழுத்து, ஒரு குறிப்பிட்ட அழுத்தத்தை செலுத்துகிறார்; மறுபுறம் வயோதிக மண்டலத்தின் இடைநிலை இடைவெளிகளைக் கையாளுகிறது.
சுழற்சி: நோயாளி தோள் மீது அமைந்துள்ள ஒரு கையில், மருத்துவர் சுமூகமாக சுழலும், மற்றொருபுறம் குறியீட்டு மற்றும் நடுத்தர விரல்கள், சுழல் செயல்முறைகளில் அமைந்துள்ள, ஒவ்வொரு பிரிவிலும் இயக்கம் கட்டுப்படுத்த.
பக்கவாட்டு சரிவு: டாக்டர் நோயாளிக்கு பின்னால் சோடியின் சாய்வை நோக்குகிறது. மருத்துவர் ஒரு கை நோயாளியின் தலையில் உள்ளது, மறுபுறத்தில் பக்கவாட்டு பக்கவாட்டில் பக்கவாட்டு பக்கமாக (paravertebral மோட்டார் பகுதி சோதிக்கப்படுகிறது) உள்ளது, அதனுடன் அருகிலுள்ள சுழல் செயல்முறைகளுக்கு இடையில்.
இந்த பிறகு, கட்டைவிரல் இந்த மோட்டார் பிரிவில் திசுக்கள் எதிர்ப்பு மற்றும் நெகிழ்ச்சி உணர கூடுதல் பக்கவாட்டு அழுத்தம் செய்ய வேண்டும். குறைந்த வயோதிக முதுகெலும்புகளில் அதிகமான பக்கவாட்டு ஊடுருவலுக்காக, மருத்துவரின் இரைச்சலைப் பயன்படுத்தி ஒரு நெம்புகோலாக பயன்படுத்தலாம். இதை செய்ய, மருத்துவர் நோயாளியின் தோள்பட்டை மீது தனது இரைச்சலார் பகுதி அழுத்துகிறார்; , நோயாளியின் எதிர் axilla தனது மார்பு ஒரு தூரிகை முன் நிகழ்ச்சி spinous செயல்முறைகள் இடையில் அமைந்துள்ள மறுபுறம் பெருவிரலிலும், கட்டுப்படுத்தும், paravertebral, ஒவ்வொரு இயக்கம் வீச்சு ஆய்வு மோட்டார் பிரிவில் /
நிலைத்திருக்கும் PDS முன்னிலையில், பின்வரும் மீறல்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன:
- சுழல் செயல்முறைகள் வளைவின் மென்மையின் மீறல்;
- "பின்னால் ஒரு அரை ஓடி ஓடும் நிகழ்வு" தோற்றம்;
- "பீடபூமி-வடிவக் கடினப்படுத்துதல்" என்ற ஒரு நிகழ்வு என சுவாச அலை உன்னதமான நிலையில் மாற்றப்பட்டது /
மார்பு மற்றும் இடுப்பு பரிசோதனை
வயிற்று முதுகெலும்பு திரிபுகளுடன் செயல்பாட்டுரீதியாக ஒருங்கிணைந்ததாகும். வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள இயக்கம் எந்தவிதமான கட்டுப்பாட்டையும் விலாசின் இயல்பான கட்டுப்பாட்டுடன் ஏற்படுத்துகிறது, இது ஒரு அச்சு உறுப்பாக அதன் முதுகெலும்பு செயல்பாட்டை சாதாரணமாக்குவதற்கு இது அகற்றப்பட வேண்டும். சுவாசிக்கும் போது, மார்பு ஒரு அலகு போல நகர்கிறது.
சுவாசத்தின் போது விந்தணுக்களின் இயக்கம் A.Stoddard (1979) மூன்று வகையாக பிரிக்கப்படுகிறது.
- உள்ளிழுக்கும் போது விலா கொண்டு மார்பெலும்பின் ஒருங்கிணைந்த வகையில் ஓங்கியிருக்கிறது, மற்றும் பகுதிகளால் வயிற்றுப்புற விளிம்புகள் உண்மையை முன்னணி, அது பின்பற்ற "தாலாட்டு" இயக்கம் ஆட்டுவார் என்று மார்பு மேல் அதிகரிக்கும் விட்டம். இத்தகைய ஸ்டெர்ணோகோஸ்ட் வகை இயக்கத்தின் மூலம், விலா எலும்புகள் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பாக ஒப்பீட்டளவில் இணையாக உள்ளன.
- இயக்கம் வகை "வாளி கைப்பிடி", "தண்டு" (முதுகெலும்பு மற்றும் கன்னம்) இன்னும் நிற்கும் போது, மற்றும் விலா எலும்புகள் முன் மற்றும் பின்புற பொருத்துதல் புள்ளிகள் இடையே ஊசலாடும்.
- sternal விளிம்புகள் இறுதியில் இயக்கம் விலா எலும்பு குருத்தெலும்பு நீட்டி மற்றும் மூலையில் முனைகளை விரிவடைகிறது போது, மத்திய கோட்டில் இருந்து பக்கவாட்டில் நகர்த்தப்படுகிறது இதில் "பக்கவாட்டு ஊஞ்சலில்" இயக்கம்.
விலாசின் பெரும்பாலான இயல்புகள், உடலுறுப்பு தசைகளின் பித்தலாட்டம் காரணமாக ஏற்படுகின்றன, இதன் விளைவாக இரண்டு விலாசங்களுக்கிடையில் குறைவான சாதாரண பயணம் (சரிசெய்தல் மற்றும் திரும்பப்பெறுதல்) ஏற்படுகிறது. இந்த DC மின்னழுத்த தசைகள், முதலியன தொடர்புடைய காரணமாக நரம்பு interkostalnogo எரிச்சல் மத்திய கட்டுப்பாடு, மார்பு முதுகெலும்பு முள்ளெலும்புகளிடைத் வட்டு புடைப்பு கோளாறுகளை பற்றி இருக்கலாம் ஒரு தசை நிலையான மின்னழுத்தம் டானிக் இருந்தால், இந்த ஆழமான மூச்சு, இருமல் போன்றவை .. நாட்பட்ட தசைப்பிடிப்பு interkostalnoy இணைவு விலா தங்களை இடையே ஏற்படலாம் மோசமடையலாம், வலி உணர்வு ஏற்படலாம். நான் மற்றும் இரண்டாம் விலாசத்திற்கு ஸ்டேர் தசைகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளதால், இந்த தசைகள் எந்தவொரு பதற்றமும் விலா எலும்புகளின் செயல்பாட்டை உடைக்கிறது. இந்த வழக்கில், ஸ்டெர்னோகோஸ்டல் முக்கோணத்தின் அளவு குறைகிறது, மற்றும் புணர்ச்சிக் பிளக்ஸின் இறுக்கமான, மேலோட்டமான மூட்டைகளை அதிகரிக்கிறது. XI-XII விலாசின் பகுதியில் உள்ள செயலிழப்புகளும் மென்மையும் இடுப்பு /
A.Stoddard (1978) விலாசத்தின் செயல்பாடு மூன்று வகையான மீறல்களை வேறுபடுத்தி காட்டுகிறது.
- சிதைவுற்ற வயதின் மாற்றங்களின் விளைவாக ஸ்டெர்னத்தின் கீழ் பகுதிகளில் விலாக்களை சரிசெய்தல். இந்த வழக்கில், xiphoid செயல்முறை கீல் கூட்டு ஊஞ்சலில் சாதாரண anteroposterior இயக்கம் மறைந்து.
- இடுப்பு எலும்பு osteochondral பகுதியாக dislocation. மிகவும் அடிக்கடி, ஒரு நோய்க்குறித்திருத்தல், தசைப்பிடிப்பு அல்லது தசைநார் திசுக்களைத் தீர்ப்பதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது. நோயாளிக்கு கடுமையான காய்ச்சல் வலி இருப்பதாக புகார் கூறுகிறது, அதனுடன் தொடர்புடைய இடுப்புக்குரிய ஆஸ்டியோகுண்டரல் லிங்கமென்ட் திட்டத்தை ஒத்திருக்கிறது.
- XI மற்றும் XII விலா எலும்புகளின் முதுகெலும்பு முனைகளின் திறப்பு, அவர்கள் ஒருவரையொருவர் அணுகுவதற்கு ஒரு விலையுயர்ந்த வளைவை உருவாக்கும். XI மற்றும் XII விலா எலும்புகள் ஒருவருக்கொருவர் தொடுக்கும்போது, ஒவ்வொரு சமயத்திலும் நோயாளிக்கு வலி ஏற்படலாம்.
அவர்கள் ஒன்றோடொன்று முழு சாய் நேரத்தில் பின்னோக்கி, முன்னோக்கி, பக்கவாட்டாக, நோயாளியின் சுழற்சி நிலையை நகர்ந்தன, மேலும் நெருக்கம் மற்றும் இரண்டு அடுத்தடுத்த விலா வெகு தொலைவு என்னும் பட்டம் தீர்மானிக்க நடத்திய செயலற்ற இயக்கங்கள் விலா விசாரணை - மஞ்சம் விளிம்பில் உட்கார்ந்து தவிர தோள்பட்டை அகலம் மணிக்கு அடி. நோயாளி கைகளை நெகிழ்வு மற்றும் முற்றுகையிடும் போது விலாக்களின் செயலற்ற இயக்கங்களை ஆய்வு செய்யும் போது, முழங்கைகள் முன்னோக்கி தள்ளப்படுகின்றன. ஒருபுறம் உடன், நோயாளியின் முழங்கைகள் கையாள்வது, மருத்துவர் மார்பு முதுகெலும்பு அதிகபட்சமாக விரல் மடங்குதல் மற்றும் நீட்டிப்பு செல்கிறது, குறியீட்டு மற்றும் மறுபுறம் மத்தியில் விரல்கள் விலா இடைவெளிகள் சோதனை இயக்க வரம்பில் கட்டுப்படுத்தும். விலா இயக்கத்தை வீச்சுடன் கட்டுப்படுத்தும், விலா இடைவெளிகள் ஆய்வில் - நோயாளியின் சுழற்சி நிலையை போது விலா உயிர்ப்பற்ற இயக்கங்கள் ஆய்வில் அதே ஒரே ஒரு கை மருத்துவர் படிப்படியாக அதிகபட்சமாக சுழற்சி, குறியீட்டு மற்றும் மறுபுறம் மத்தியில் விரல்கள் உற்பத்தி, அவரது தோளில் உள்ளது. குறியீட்டு மற்றும் மறுபுறம் இயக்கம் வரம்பில் விலா விசாரணை மத்தியில் விரல்கள் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் நோயாளியின் எதிர் அக்குள் அவரது மார்பு அவரது தூரிகை வைத்திருக்கும் நோயாளியுடனான தோளில் அவரது அக்குள் பகுதியில் அழுத்தப்பட்டு நோக்கி ஒரு சாய்வு மணிக்கு விலா உயிர்ப்பற்ற இயக்கங்கள் சோதிக்க வேண்டு.
செயலில் இயக்கம் விளிம்புகள் ஆய்வு அவரது வயிற்றில் பொய் நோயாளியின் துவக்க நிலையில் இருப்பது தொடங்கி நடத்தப்பட்டது: முதலில் உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளிவிடும் மீது டேப் நடவடிக்கை விலாவிடைவெளி அளவிடும் (6 மற்றும் 7, ஒரு முனைக்கு இடையிலுள்ள), பார்வை சுற்றுலா மார்புக்கூட்டிற்குள் மற்றும் விலா தசைகள் செயல்பாட்டுக்கு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 7.5 செ.மீ. தூண்டல் மற்றும் வெளிச்சம் உள்ள வேறுபாடு சாதாரணமானது.
மார்பின் விட்டம் ஒரு பெரிய தடிமனான காலிபர் மூலம் அளவிடப்படுகிறது. ஸ்கேபுலாவின் சுருக்கியல் செயல்பாட்டின் மிக முக்கிய பக்கவாட்டுப் புள்ளி தோள்பட்டைகளின் அகலத்தை அளவிடப் பயன்படுகிறது. இந்த அளவின் விகிதமானது பிரமிள் வளைவுக்கு (வேகமான புள்ளிகளுக்கு இடையேயான தூரம், உடற்பகுதியின் பின்புற மேற்பரப்புடன் அளவிடப்படுகிறது), இது போன்ற ஒரு குறைபாட்டைக் கண்டறிவதில் ஒரு வழிகாட்டியாகவும் தோள்பட்டை குறியீடாகவும் அழைக்கப்படுகிறது:
I = (தோள்பட்டை அகலம் / தோள்பட்டை வளைவு) x 100.
உதாரணமாக, பயிற்சிக்கான பயிற்சியைப் பயன்படுத்தும் போது உடற்பயிற்சி சிகிச்சை அல்லது பொழுதுபோக்கு உடல் கல்வி பயில்பவர் ஒருவர் இந்த காட்டினைக் குறைத்தால், அவர்கள் குரல் கொடுப்பதைத் தீர்மானிக்க முடியும். வெளிப்படையாக, இந்த வலுவான மார்பு தசைகளும் "மிகுதி" தோட்பட்டைமுளை முன்னோக்கி செயல்முறை மற்றும் மீண்டும் (interscapular பிராந்தியம்) மணிக்கு தசைகள், வளர்ச்சியடையாத மற்றும் இழுவை மார்பு தசைகளும் எதிர்க்க வேண்டாம் என்று உண்மையில் காரணமாக உள்ளது.
Anteroposterior கணக்கிடும் போது (வடுக்கு) விட்டம் மார்புக்கூட்டிற்குள் திசைகாட்டி ஒன்று கால் மார்பெலும்பு (மார்பு பட்டை விளிம்பில் இணைப்பு நான்காம் இடத்தில்) மற்றும் பிற மத்தியில் அமைக்கப்படுவதால் - முள்ளெலும்பு உடலின் அந்தந்த spinous செயல் முறைப்படுத்த வேண்டும்.
மார்பின் குறுக்குவெட்டு (வினோதமான) விட்டம் ஸாடிட்டல் ஒரு அளவை அளவிடப்படுகிறது. திசைகாட்டின் கால்கள் ஒட்டிக் கொண்டிருக்கும் விலாசில் நடு நடுக்கோட்டைக் கொண்டு வைக்கப்படுகின்றன.
மார்பு சுற்றளவு உள்ளிழுக்கப்படுகிறது, வெளிவிடும் மற்றும் இடைநிறுத்தப்படும் போது. மார்பெலும்பு (srednegrudinnoy கட்டத்தில்) க்கு நான்காம் விலா எலும்பு இணைப்பிலும் இடத்தில் பால்மடிச்சுரப்பி கீழ் - சென்டிமீட்டர் நாடா கத்திகள் உரிமை கோணத்தில் மீண்டும் திணிக்க, மற்றும் சிற்றிடம் கீழ் முனையில் ஆண்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் முன், பெண்களால் கோரப்படும். முதலில் மார்பின் சுற்றளவு அதிகபட்ச தூண்டுதலால் அளவிடப்படுகிறது, பின்னர் ஆழ்ந்த வெளிப்பாடு மற்றும் சாதாரண அமைதியான சுவாசத்துடன் இடைநிறுத்தப்படுதல் ஆகியவற்றில் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உள்ளிழுக்கும்போது நோயாளி தனது தோள்களை உயர்த்தக்கூடாது, ஆனால் நிணநீர் கொண்டு, அவற்றை முன்னோக்கி கொண்டு, வளைந்து அல்லது உடலின் நிலையை மாற்ற வேண்டும். அளவீட்டு முடிவுகள் சென்டிமீட்டர்களில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. கணக்கிட மற்றும் மார்பு சுற்றுலா பண்புகளை உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளிவிடும் அறிகுறிகளுக்கென்று அளவீடுகள் இடையே வேறுபாடு பதிவு - ஒரு முக்கிய செயல்பாட்டுப் மதிப்பு.