தற்கொலை நடத்தை

தற்கொலை நடத்தையில் 3 வகையான தற்கொலை நடவடிக்கைகள் அடங்கும்: முழுமையான தற்கொலை, தற்கொலை முயற்சிகள், தற்கொலை சைகைகள் (செயல்கள்). தற்கொலை பற்றிய எண்ணங்களும் திட்டங்களும் தற்கொலை எண்ணம் என்று விவரிக்கப்படுகின்றன.

முழுமையான தற்கொலை என்பது மரணத்தை விளைவிக்கும் ஒரு தற்கொலைச் செயலாகும். தற்கொலை முயற்சி என்பது தற்கொலை செய்ய நோக்கம் கொண்ட ஒரு செயலாகும், ஆனால் அது மரணத்தில் முடிவதில்லை. பெரும்பாலும், தற்கொலை முயற்சிகள் இறக்க விரும்புவது குறித்து குறைந்தபட்சம் சில தெளிவற்ற தன்மையைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் அவை உதவிக்கான கூக்குரலாகவும் இருக்கலாம். தற்கொலை சைகைகள் (செயல்கள்) மிகக் குறைந்த மரண ஆற்றலைக் கொண்ட முயற்சிகள் (எ.கா., மணிக்கட்டுகளில் மேலோட்டமான வெட்டுக்கள், வைட்டமின்களை அதிகமாக உட்கொள்வது). தற்கொலை சைகைகள் மற்றும் தற்கொலை எண்ணங்கள் பெரும்பாலும் இன்னும் வாழ விரும்பும் மக்களிடமிருந்து உதவிக்கான கோரிக்கைகளாகும். அவை விரக்தி மற்றும் நம்பிக்கையின்மை உணர்வுகளைத் தெரிவிப்பதற்கான முதன்மை வழிமுறையாகும். இருப்பினும், அவற்றிலிருந்து விடுபடுவது மிகவும் கடினம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

தற்கொலை நடத்தையின் தொற்றுநோயியல்

தற்கொலை நடத்தை பற்றிய புள்ளிவிவரங்கள் முதன்மையாக இறப்புச் சான்றிதழ்கள் மற்றும் பிரேத பரிசோதனை அறிக்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை மற்றும் உண்மையான பரவலைக் குறைத்து மதிப்பிடுகின்றன. அமெரிக்காவில் இறப்புக்கான 11வது முக்கிய காரணம் தற்கொலை, 2001 ஆம் ஆண்டில் 30,622 பேர் தற்கொலை செய்து கொண்டனர். இது 15 முதல் 24 வயதுடையவர்களிடையே மரணத்திற்கு மூன்றாவது முக்கிய காரணமாகும். 75 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் தற்கொலையால் அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளனர். அனைத்து வயதினரிடையேயும், 4:1 என்ற விகிதத்தில் பெண்களை விட ஆண்கள் அதிகமாக தற்கொலை செய்து கொள்கிறார்கள்.

ஒவ்வொரு ஆண்டும் 700,000 க்கும் மேற்பட்டோர் தற்கொலைக்கு முயற்சிப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு தற்கொலை மரணத்திற்கும் சுமார் 25 தற்கொலை முயற்சிகள் உள்ளன. இருப்பினும், தற்கொலைக்கு முயற்சிக்கும் சுமார் 10% பேர் உண்மையில் தற்கொலை செய்து கொள்கிறார்கள், ஏனெனில் பலர் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை தற்கொலைக்கு முயற்சி செய்கிறார்கள். தற்கொலைக்கு முயற்சிக்கும் சுமார் 20-30% பேர் ஒரு வருடத்திற்குள் மீண்டும் அவ்வாறு செய்கிறார்கள். அவ்வாறு செய்யும் ஒவ்வொரு ஆணுக்கும் சுமார் மூன்று பெண்கள் தற்கொலைக்கு முயற்சிக்கிறார்கள். டீனேஜ் பெண்களிடையே தற்கொலை முயற்சிகளின் விகிதம் விகிதாச்சாரத்தில் அதிகமாக உள்ளது. குடும்பங்களில் தற்கொலைகள் நடக்கின்றன.

வலுவான உறவுகளில் இருப்பவர்கள், தனிமையில் இருப்பவர்களை விட தற்கொலை செய்து கொள்ளும் அபாயம் கணிசமாகக் குறைவு. தனியாக வசிப்பவர்களிடையே தற்கொலை முயற்சிகள் மற்றும் முழுமையான தற்கொலை விகிதங்கள் அதிகமாக உள்ளன. பெரும்பாலான மதக் குழுக்களின் (குறிப்பாக கத்தோலிக்கர்கள்) உறுப்பினர்களிடையே தற்கொலை குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

பலரை உள்ளடக்கியதாகவோ அல்லது இருவரை மட்டும் உள்ளடக்கியதாகவோ (காதலர்கள் அல்லது வாழ்க்கைத் துணைவர்கள் போன்றவை) கூட்டுத் தற்கொலைகள், மற்றவர்களுடன் தனிப்பட்ட அடையாளத்தின் தீவிர வடிவத்தைக் குறிக்கின்றன.

தற்கொலை செய்து கொள்ளும் 6 பேரில் ஒருவர் தற்கொலைக் குறிப்பை எழுதி வைக்கின்றனர். தற்கொலைக்கு வழிவகுத்த மனநலக் கோளாறை உள்ளடக்கம் வெளிப்படுத்தக்கூடும்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

தற்கொலை நடத்தைக்கான காரணங்கள்

சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய முக்கிய ஆபத்து காரணி மனச்சோர்வு. சமூக காரணிகள் (ஏமாற்றம் மற்றும் இழப்பு) மற்றும் ஆளுமை கோளாறுகள் (மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு) ஆகியவை பிற காரணிகளாகும். குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான அனுபவங்கள், குறிப்பாக உடைந்த குடும்பத்தின் மன அழுத்தம், பெற்றோரின் இழப்பு மற்றும் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவை தற்கொலை செய்துகொள்பவர்களிடையே கணிசமாக அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் தற்கொலை என்பது குடிப்பழக்கம், பொறுப்பற்ற முறையில் வாகனம் ஓட்டுதல், வன்முறை மற்றும் சமூக விரோத நடத்தை போன்ற சுய அழிவு நடத்தைகளின் சங்கிலியின் இறுதிச் செயலாகும். பெரும்பாலும், ஒரு காரணி (பொதுவாக ஒரு முக்கியமான உறவின் முறிவு) கடைசி வைக்கோலாகும். கடுமையான உடல் நோய், குறிப்பாக நாள்பட்ட மற்றும் வலிமிகுந்த நோய்கள், வயதானவர்களிடையே சுமார் 20% தற்கொலைகளில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.

மது மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் தடுப்பு மற்றும் மனக்கிளர்ச்சியை அதிகரிக்கும், அதே போல் மனநிலையை மோசமாக்கும்; இது ஒரு ஆபத்தான கலவையாகும். தற்கொலைக்கு முயற்சிக்கும் சுமார் 30% பேர் முயற்சிக்கு முன் மது அருந்துகிறார்கள், மேலும் சுமார் 1/2 பேர் அவர்களில் பலர் அந்த நேரத்தில் போதையில் இருந்தனர். மது அருந்துபவர்கள் மது அருந்தாவிட்டாலும் தற்கொலைக்கு ஆளாகிறார்கள்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள சில நோயாளிகள் தற்கொலை செய்து கொள்கிறார்கள், சில சமயங்களில் இந்த நோயாளிகள் மனச்சோர்வு காரணமாகவும் தற்கொலை செய்து கொள்கிறார்கள், இந்த நோயாளிகள் அதற்கு ஆளாகிறார்கள். தற்கொலை செய்யும் முறை வினோதமாகவும் வன்முறையாகவும் இருக்கலாம். தற்கொலை முயற்சிகள் பொதுவானவை அல்ல, இருப்பினும் அவை ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஏற்படும் மனநலக் கோளாறின் முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

ஆளுமை கோளாறுகள் உள்ளவர்கள் தற்கொலை முயற்சிகளுக்கு ஆளாகிறார்கள், குறிப்பாக எல்லைக்கோட்டு அல்லது சமூக விரோத ஆளுமை கோளாறு உள்ள உணர்ச்சி ரீதியாக முதிர்ச்சியடையாதவர்கள், ஏனெனில் அவர்கள் மோசமான விரக்தி சகிப்புத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் வன்முறை மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு மூலம் மன அழுத்தத்திற்கு மனக்கிளர்ச்சியுடன் பதிலளிப்பார்கள்.

தற்கொலை நடத்தையில் சில சமயங்களில் மற்றவர்கள் மீதான ஆக்ரோஷம் வெளிப்படையாகத் தெரிகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், முன்னாள் காதலர்கள் அல்லது வாழ்க்கைத் துணைவர்கள் கொலை-தற்கொலையில் ஈடுபடுகிறார்கள், இதில் ஒருவர் மற்றொருவரைக் கொன்று பின்னர் தற்கொலை செய்து கொள்கிறார்.

தற்கொலைக்கான ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்

• தனிப்பட்ட மற்றும் சமூக காரணிகள்
• ஆண் பாலினம்
• வயது >65 வயது
• முந்தைய தற்கொலை முயற்சிகள்
• விரிவான தற்கொலைத் திட்டத்தை உருவாக்குதல், திட்டத்தை செயல்படுத்த நடவடிக்கை எடுத்தல் (ஆயுதங்கள், மருந்துகள் வாங்குதல்), திட்டத்தை வெளியிடுவதற்கு எதிரான முன்னெச்சரிக்கைகள்.
• தனிப்பட்ட முறையில் குறிப்பிடத்தக்க ஆண்டுவிழாக்கள்
• குடும்பத்தில் தற்கொலை அல்லது உணர்ச்சி கோளாறுகள் இருப்பது.
• வேலையின்மை அல்லது நிதி சிக்கல்கள், குறிப்பாக அவை பொருளாதார நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவை ஏற்படுத்தினால்
• சமீபத்திய பிரிவு, விவாகரத்து அல்லது விதவையாதல்
• உறவினர்கள் அல்லது நண்பர்களிடமிருந்து உண்மையான அல்லது கற்பனையான மோசமான சிகிச்சையுடன் சமூக தனிமைப்படுத்தல்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

தற்கொலை நடத்தையின் அறிகுறிகள்

• மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள், குறிப்பாக நோயின் ஆரம்பத்தில் அல்லது இறுதியில்
• கடுமையான மோட்டார் கிளர்ச்சி, அமைதியின்மை மற்றும் பதட்டம், கடுமையான தூக்கமின்மையுடன்.
• குற்ற உணர்வு, நம்பிக்கையின்மை; சுய பழி அல்லது வீண் மாயைகள் போன்ற உணர்வுகள்.
• உடல் ரீதியான நோய் (எ.கா. புற்றுநோய், இதய நோய், பால்வினை நோய்கள்) பற்றிய மாயத்தோற்றம் அல்லது கிட்டத்தட்ட மாயத்தோற்றக் கருத்துக்கள்.
• கட்டாய மாயத்தோற்றங்கள்
• மனக்கிளர்ச்சி, நட்பற்ற ஆளுமை
• மது அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம், குறிப்பாக சமீபத்திய தொடக்கம்
• நாள்பட்ட, வலிமிகுந்த அல்லது ஊனமுற்ற மருத்துவ நிலைமைகள், குறிப்பாக முன்பு ஆரோக்கியமான நோயாளிகளில்

தற்கொலை நடத்தைக்கு பங்களிக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு (உதாரணமாக, பராக்ஸெடின் மற்றும் வேறு சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை திடீரென நிறுத்துவது பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், இது தற்கொலை நடத்தைக்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது), கோளாறுகள், குறிப்பாக மனச்சோர்வு, பெரும்பாலும் தற்கொலைக்கான ஆபத்து காரணியாகும், இந்த சாத்தியமான காரணிகளை அங்கீகரிப்பதும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்குவதும் தற்கொலையைத் தடுப்பதில் பொது மருத்துவர் செய்யக்கூடிய ஒரு முக்கிய பங்களிப்பாகும்.

மனச்சோர்வடைந்த ஒவ்வொரு நோயாளியிடமும் தற்கொலை எண்ணம் குறித்து கேட்கப்பட வேண்டும். இதுபோன்ற கேள்விகள் நோயாளியை சுய தீங்கு செய்ய ஊக்குவிக்கும் என்ற கவலைகள் ஆதாரமற்றவை. கேள்விகள் கேட்பது, மனச்சோர்வின் ஆழத்தைப் பற்றிய தெளிவான படத்தைப் பெறவும், ஆக்கபூர்வமான விவாதத்தை ஆதரிக்கவும், நோயாளியின் விரக்தி மற்றும் நம்பிக்கையின்மையின் ஆழம் குறித்த மருத்துவரின் விழிப்புணர்வை வெளிப்படுத்தவும் மருத்துவருக்கு உதவும்.

மன அழுத்த சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் தற்கொலைக்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் மனநல குறைபாடு மற்றும் முடிவெடுக்கும் தன்மை குறைந்து, மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை ஓரளவு மட்டுமே மேம்படும். எனவே, மனநல மருந்துகளை கவனமாக தேர்ந்தெடுத்து, பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொகுப்பில் உள்ள முழு உள்ளடக்கத்தையும் உட்கொள்வது மரணத்தை ஏற்படுத்தாத வகையில், உயிருக்கு ஆபத்தான அளவுகளில் பரிந்துரைக்க வேண்டும். சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், குறிப்பாக இளம் பருவத்தினருக்கு, தற்கொலை நடத்தைக்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன என்பதற்கு சில சான்றுகள் உள்ளன. நோயாளிகள் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்கும்போது, அவர்களின் நிலை ஆரம்பத்தில் மோசமடையக்கூடும் என்று எச்சரிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் அவர்களின் நிலை மோசமடைந்தால் மருத்துவரை அழைக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும்.

தற்கொலை செய்து கொள்ளப் போவதாக மிரட்டுபவர்கள் கூட (எ.கா., ஆபத்தான மருந்துகளை உட்கொள்ளும் எண்ணத்தை தொலைபேசியில் தெரிவிக்கும் நோயாளிகள் அல்லது உயரத்தில் இருந்து குதிப்பதாக அச்சுறுத்தும் நோயாளிகள்) உயிர்வாழ சிறிது விருப்பத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம். தற்கொலை செய்து கொள்ளும் நோயாளி உதவிக்காக திரும்பும் மருத்துவர் அல்லது வேறு எந்த நபரும் நோயாளியின் வாழ்வதற்கான விருப்பத்தை ஆதரிக்க வேண்டும். அவசரகால மனநல சிகிச்சை என்பது அந்த நபருடன் தொடர்பு மற்றும் திறந்த தொடர்பை ஏற்படுத்துதல்; அவரது அடையாளத்தை அவருக்கு நினைவூட்டுதல் (அதாவது, அவ்வப்போது அவரது பெயரை மீண்டும் கூறுதல்); நெருக்கடியை ஏற்படுத்திய பிரச்சினைகளைத் தீர்க்க அவருக்கு உதவுதல்; இந்தப் பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பதில் ஆக்கபூர்வமான உதவியை வழங்குதல்; நேர்மறையான செயல்களில் அவரை ஆதரித்தல்; அவரது குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களின் அக்கறையுள்ள மற்றும் உதவிகரமான விருப்பத்தை அவருக்கு நினைவூட்டுதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

தற்கொலையைத் தேர்ந்தெடுக்கும் முறைகள்

முறைகளின் தேர்வு கலாச்சார காரணிகள் மற்றும் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் நோக்கத்தின் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சில முறைகள் (எ.கா. உயரத்தில் இருந்து குதித்தல்) உயிர்வாழ்வதை கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றதாக்குகின்றன, மற்றவை (எ.கா. போதைப்பொருள் உட்கொள்வது) உயிர்வாழ்வதற்கான சாத்தியத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. இருப்பினும், ஆபத்தான முறைகளைப் பயன்படுத்துவது நோக்கம் குறைவான தீவிரமானது என்று அர்த்தமல்ல. தற்கொலைக்கான வினோதமான, வினோதமான முறைகள் ஒரு அடிப்படை மனநோயைக் குறிக்கின்றன. போதைப்பொருள் அதிகப்படியான அளவு தற்கொலை முயற்சிகளின் மிகவும் பொதுவான முறையாகும். துப்பாக்கிகள் மற்றும் தூக்கில் தொங்குதல் போன்ற வன்முறை வழிகளை உள்ளடக்கிய முறைகள் தற்கொலை முயற்சிகளில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு பாறையிலிருந்து காரை ஓட்டுவது போன்ற சில முறைகள் மற்றவர்களின் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும். காவல்துறை உதவியுடன் தற்கொலை என்பது ஒரு அசாதாரண தற்கொலை வடிவமாகும், இதில் ஒரு நபர் ஒரு போலீஸ் அதிகாரியை அவரை அல்லது அவளைக் கொல்ல கட்டாயப்படுத்தும் ஒரு செயலைச் செய்கிறார் (எ.கா. ஆயுதத்தைக் காட்டி).

தற்கொலைக்கு உதவியது

தற்கொலை உதவி என்பது ஒரு மருத்துவர் அல்லது பிற நிபுணர் தனது வாழ்க்கையை முடித்துக்கொள்ள விரும்பும் ஒருவருக்கு சில உதவிகளை வழங்கும் சூழ்நிலைகளைக் குறிக்கிறது. ஒரு ஆபத்தான அளவிற்கு சேமித்து வைக்கக்கூடிய மருந்துகளை பரிந்துரைத்தல், வலியற்ற தற்கொலை முறையைப் பற்றி ஆலோசனை வழங்குதல் அல்லது ஒரு ஆபத்தான மருந்தை வழங்குதல் ஆகியவை உதவியாக இருக்கலாம். அமெரிக்காவின் பெரும்பாலான மாநிலங்களில் உதவி தற்கொலை சர்ச்சைக்குரியது மற்றும் சட்டவிரோதமானது. இருப்பினும், வலிமிகுந்த, பலவீனப்படுத்தும் மற்றும் குணப்படுத்த முடியாத நிலைமைகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவர்களுடன் இது குறித்து விவாதங்களில் ஈடுபடலாம். உதவி தற்கொலை மருத்துவர்களுக்கு கடினமான நெறிமுறை கேள்விகளை எழுப்பக்கூடும்.

தற்கொலை மேலாண்மை

ஒரு நோயாளி தற்கொலை செய்து கொள்ள நினைக்கிறார் என்பதை அறிந்த ஒரு சுகாதாரப் பராமரிப்பு நிபுணர், பெரும்பாலான சட்ட அமைப்புகளில், தலையீட்டிற்காக பொருத்தமான அதிகாரிகளிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். அவ்வாறு செய்யத் தவறினால் குற்றவியல் மற்றும் சிவில் விளைவுகள் ஏற்படலாம். அத்தகைய நோயாளிகள் பாதுகாப்பான சூழலில் இருக்கும் வரை அவர்களைத் தனியாக விடக்கூடாது. மனநல மருத்துவமனைகளுக்கு போக்குவரத்து, குடும்பத்தினர் அல்லது நண்பர்கள் அல்ல, பயிற்சி பெற்ற நிபுணர்களுடன் (எ.கா. ஆம்புலன்ஸ், காவல்துறை) இருக்க வேண்டும்.

எந்தவொரு தற்கொலைச் செயலும், அது முயற்சி செய்யப்பட்டாலும் சரி அல்லது உண்மையானதாக இருந்தாலும் சரி, தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட வேண்டும். தங்களைத் தாங்களே கடுமையாக காயப்படுத்திக் கொள்ளும் எவருக்கும் உடல் ரீதியான காயம் உள்ளதா என மதிப்பிடப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். ஆபத்தான மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு உறுதிசெய்யப்பட்டால், உறிஞ்சுதலைத் தடுக்கவும் வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்தவும் உடனடி நடவடிக்கை எடுக்கப்பட வேண்டும், கிடைத்தால் ஒரு மாற்று மருந்தை வழங்க வேண்டும், மேலும் ஆதரவான சிகிச்சையை வழங்க வேண்டும் (பக்கம் 3464 இல் அத்தியாயம் 326 ஐப் பார்க்கவும்).

தற்கொலை நடத்தை மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சையில் சிறப்பு பயிற்சி பெற்ற ஒருவரால் ஆரம்ப மதிப்பீடு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இருப்பினும், அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் மனநல மதிப்பீடு விரைவில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதி, தன்னிச்சையான அல்லது கட்டுப்படுத்தும் நடவடிக்கைகள் தேவையா என்பது குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்பட வேண்டும். மனநல கோளாறுகள், மயக்கம், வலிப்பு, சிலர் கடுமையான மனச்சோர்வு மற்றும் தீர்க்கப்படாத நெருக்கடியில் உள்ள நோயாளிகள் மனநல பிரிவில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

தற்கொலை முயற்சியைத் தொடர்ந்து, நோயாளி எந்தவொரு பிரச்சினையையும் மறுக்கலாம், ஏனெனில் தற்கொலை நடவடிக்கைகளுக்கு வழிவகுத்த கடுமையான மனச்சோர்வு குறுகிய கால உயர்ந்த மனநிலையைத் தொடர்ந்து ஏற்படலாம். இருப்பினும், நோயாளியின் பிரச்சினைகள் தீர்க்கப்பட்டாலும், பின்னர் தற்கொலை செய்யும் ஆபத்து அதிகமாகவே உள்ளது.

தற்கொலை முயற்சியில் முக்கியமான சில சிக்கல்களை மனநல மதிப்பீடு அடையாளம் கண்டு, மருத்துவர் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் திட்டமிட உதவுகிறது. இது நல்லுறவை ஏற்படுத்துதல்; தற்கொலை முயற்சி, அதன் பின்னணி, முன்னோடிகள் மற்றும் அது மேற்கொள்ளப்பட்ட சூழ்நிலைகளைப் புரிந்துகொள்வது; சம்பந்தப்பட்ட சிரமங்கள் மற்றும் சிக்கல்களைப் புரிந்துகொள்வது; தற்கொலை முயற்சிக்கு பெரும்பாலும் பொருத்தமான தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப உறவுகளை கவனமாகக் கருத்தில் கொள்வது; நோயாளியின் மன நிலையை முழுமையாக மதிப்பிடுவது, மனச்சோர்வு, பதட்டம், கிளர்ச்சி, பீதி தாக்குதல்கள், கடுமையான தூக்கமின்மை அல்லது நெருக்கடி தலையீட்டிற்கு கூடுதலாக குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவைப்படும் பிற மனநல கோளாறுகள் மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றை அங்கீகரிப்பதில் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் அளித்தல்; நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் நண்பர்களுடன் தொடர்புகொள்வது; மற்றும் குடும்ப மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

தற்கொலை தடுப்பு

தற்கொலை அபாயத்தில் உள்ளவர்களைக் கண்டறிந்து, பொருத்தமான தலையீடுகளைத் தொடங்குவதே தடுப்புக்கு அவசியமாகும்.

சில தற்கொலை முயற்சிகள் மற்றும் முழுமையான தற்கொலைகள் மிகவும் எதிர்பாராதவை என்றாலும், நெருங்கிய உறவினர்கள் மற்றும் சக ஊழியர்களுக்கு கூட, வரவிருக்கும் நடவடிக்கை பற்றிய தெளிவான குறிப்புகள் குடும்ப உறுப்பினர்கள், நண்பர்கள் அல்லது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிபுணர்களுக்கு வழங்கப்படலாம். இந்தச் செய்திகள் பெரும்பாலும் திட்டங்களைப் பற்றி விவாதிப்பது அல்லது திடீரென உயில் எழுதுவது அல்லது மாற்றுவது போன்ற வெளிப்படையானவை. இருப்பினும், எச்சரிக்கைகள் குறைவாக வெளிப்படையாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக வாழ்க்கையின் வெறுமை பற்றிய கருத்துகள் அல்லது அவர் இறந்தால் நன்றாக இருக்கும்.

சராசரியாக, ஒரு முதன்மை சுகாதார மருத்துவர் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 6 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தற்கொலை நோயாளிகளைப் பார்க்கிறார். தற்கொலை செய்து கொள்ளும் நபர்களில் சுமார் 77% பேர் தற்கொலைக்கு முந்தைய ஆண்டில் ஒரு மருத்துவரால் பார்க்கப்பட்டுள்ளனர், மேலும் சுமார் 32% பேர் முந்தைய ஆண்டில் மனநல பராமரிப்பில் இருந்துள்ளனர். ஏனெனில் கடுமையான, வலிமிகுந்த மருத்துவ நோய்கள், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் மனநல கோளாறுகள்.

தற்கொலை விளைவு

எந்தவொரு தற்கொலைச் செயலும் சம்பந்தப்பட்ட அனைவரின் மீதும் ஆழமான உணர்ச்சித் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. மருத்துவர், குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்கள் தற்கொலையைத் தடுக்கத் தவறியதற்காக குற்ற உணர்வு, அவமானம், வருத்தம் மற்றும் தற்கொலை அல்லது பிறர் மீது கோபம் ஆகியவற்றை உணரக்கூடும். இறந்தவரின் குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்கள் தங்கள் குற்ற உணர்வு மற்றும் வருத்தத்தை சமாளிக்க உதவுவதற்கு மருத்துவர் ஒரு மதிப்புமிக்க ஆதாரமாக இருக்க முடியும்.