சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் சிக்கல்களின் சிகிச்சை

மீகாண்டல் இலைஸ்

பெருங்குடல் சுவரின் நுனியில் இல்லாமல் மெக்கோனியம் அயலெஸ் நோய்க்குறித்திறன் உள்ள சிறுநீரகங்கள் மிகவும் ஒசோலார் தீர்வுடன் வேறுபட்ட எதிரிகளை உருவாக்குகின்றன. எதிரெதிர் எதிரொலிகளை நிகழ்த்தும்போது, தீர்வுத் தீர்வு ஐலாயத்தை அடைகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். இதையொட்டி, பெரிய குடல் மற்றும் மீதமுள்ள மெகோனியம் என்ற லுமினுள் திரவத்தின் சுரப்பு தூண்டுகிறது. மெகோனிக் ஐலஸில், பல மாறுபடும் enemas செய்யப்பட வேண்டும், அவை ஒரு பெரிய அளவிலான திரவத்தின் நரம்பு ஊசி மூலம் இணைக்கும். கான்ஸ்ட்ராஸ்ட் எய்சி என்பது ஒப்பீட்டளவில் ஆபத்தான செயல்முறையாகும், எனவே அவை அனுபவமிக்க மருத்துவர்கள் மற்றும் மட்டுமே ஒரு மருத்துவமனையில் அமைப்பில் மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன, அவசியமானால் அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்ய முடியும்.

பெரும்பாலும் ஒரு சொற்பொழிவாற்றலுடன் கூடிய நொந்துகள் ஒரு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யும்போது,

• குடல் உக்கிரமான மற்றும் பரந்த பகுதிகளை சுத்தப்படுத்துதல்;
• மெகோனியம் அதிகபட்ச அளவு கழுவ வேண்டும்;
• குடலின் Necrotic அல்லது சேதமடைந்த பகுதிகளில் திசுக்கள்.

இந்த நடவடிக்கைகளை இரட்டை enterostomy அல்லது entero-entero- ஸ்டோமாவை சுமத்துவதன் மூலம் நிறைவு செய்யப்படுகிறது, இது வழக்கமாக மூடியிருக்கும் நிலையான நிலைப்பகுதியை மீட்டமைக்கப்படுகிறது. இது பிந்தைய காலக்கட்டத்தில் குடல் அழிக்கப்படுவதை உறுதி செய்ய உதவுகிறது.

பிறந்த குழந்தைகளுடன் பிறந்த குழந்தைகளின் இறப்புக்களின் எண்ணிக்கை 5% க்கு மேல் இல்லை. ஆயினும்கூட, இந்த குழந்தைகளில் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோசிஸ் பொதுவாக மிக அதிக அளவில் செல்கிறது.

சிறு சிறு குடலைக் குலைத்தல்

நோயாளி வெளிச்சம் இல்லாதபோது, லாகுளோஸ் அல்லது அசிடைல்சைஸ்டின் பயன்பாடு நல்ல விளைவை அளிக்கலாம்.

அறிகுறிகள் அகற்றப்படும் வரை அசிட்டில்கிஸ்டைன் ஒரு நாளைக்கு 200-600 மிகி 3 முறை எடுத்துக்கொள்கிறது.

அறிகுறிகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை கணக்கிடப்படும் வரை லாகுலூஸ் உட்புறமாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது:

• 2.5 மில்லி வயதுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள்;
• 1-5 வயதுடைய குழந்தைகள் - 5 மி.லி.
• 6-12 வயதுடைய குழந்தைகள் - 10 மிலி ஒவ்வொரு.

குழந்தை ஒரு தீவிர நிலையில் அது அவசியம்:

• ஒரு மருத்துவமனையில் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்க;
• நோயாளியின் உடலின் மின்னாற்றல் மற்றும் நீர் சமநிலையை கட்டுப்படுத்த;
• எலக்ட்ரோலைட் தீர்வுகளை ஏராளமாக அறிமுகப்படுத்துதல் (அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்போ அல்லது ரேடியோகிராஃபிக்கு முன்பாக குடல் குணப்படுத்த பயன்படுகிறது);
• மிகவும் osmolar தீர்வு வேறுபாடு enemas செய்ய.

நோயாளி ஒரு கடுமையான நிலையில் இருந்தால், இரண்டு முறை 20-50 மிலி 20% அசிடைல்சைஸ்டின் தீர்வு மற்றும் 50 மில்லி சோடியம் குளோரைடு ஒப்பிட்டு எச்டிஸ் 2 முறை ஒரு நாள் சேர்க்க வேண்டும்.

பலவீனமான வெகுஜனங்களிலிருந்து குடல் முழுமையான சுத்திகரிப்புக்கு பல நாட்கள் ஆகலாம். எதிர்காலத்தில் நோயாளிக்கு போதுமான சிகிச்சையானது கணைய நொதிகளின் அளவை சரிசெய்தல் மற்றும் நோயாளியின் நிலைமையை கவனமாக கண்காணிப்பதில் தேவைப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், நீங்கள் மலமிளவிகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு மட்டுமே.

அறுவை சிகிச்சை தடையானது தடையின்றி தடையின்றி மட்டுமே அவசியம். சிறு குடல், உள்நோக்கம், குடல் மற்றும் கிரோன் நோய்கள் ஆகியவற்றின் குறுக்கீடு மட்டுமல்லாமல், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயாளிகளுக்கு இது ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

கல்லீரல் கோளாறுகள்

துரதிருஷ்டவசமாக, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸில் நுரையீரல் சேதத்தை சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு முறையிலான முறையான முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. கல்லீரல் சேதம் முதல் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள் தோற்றத்துடன் ursodeoxycholic அமிலம் பயன்பாடு திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

நாள் ஒன்றிற்கு 15-30 மி.கி / கிலோ நோயாளி எடை எடையுடன் தூங்குவதற்கு முன்னர் உர்சோடியோஸிக்கோலிக் அமிலம் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் சிகிச்சையின் அளவும் நேரமும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

போர்டல் ஹைபர்டென்ஷன் நோய்க்குறிகளுக்குக், ஈரல் பின்னணியில் வளர்ந்த, பைபாஸ் portocaval கல்லீரல் மாற்று கூட எண்டோஸ்கோபி கட்டுக்கட்டுதலுக்கு அல்லது உணவுக்குழாய் வேரிசெஸ் இன் ஸ்கெலரோதெரபி இரத்தப்போக்கு தடுக்க செயல்படுகின்றன,.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் உள்ள கல்லீரல் சேதம் சிகிச்சைக்கு சாத்தியமான அணுகுமுறைகள்

மீறல்	தீர்வு வழிகள்	சரி செய்ய முயற்சிகள்
MAPP மரபணு கட்டமைப்பின் கலங்கல், MTPD புரதத்தின் கட்டமைப்பில் மாற்றம்	ஒரு ஆரோக்கியமான மரபணு அறிமுகம்	கல்லீரலின் மரபணு சிகிச்சை
அதிகரித்த பித்தண் பாகுத்தன்மை	பாகுத்தன்மை குறைதல்	Choleretic. Ursodeoxycholic அமிலம்
தாமதமான ஹெபடடோடாக்ஸிக் பித்த அமிலங்கள்	அல்லாத நச்சு பித்த அமிலங்கள் அவர்களை பதிலாக	உர்சோடியோசிகோலிக் அமிலம்
இலவச தீவிரவாதிகள் மற்றும் லிப்பிட் பெராக்ஸிடேஷன் அதிக உற்பத்தி	ஆக்ஸிஜனேற்ற அமைப்பு செயல்பாட்டில் அதிகரிக்கும்	பீட்டா கரோட்டின், வைட்டமின் ஈ, ursodeoxycholic அமிலம் (திறன் நிரூபிக்கப்படவில்லை)
கடுமையான ஸ்டீடாஸிஸ்	கணையத்தில் உடலில் உள்ள நரம்பு கோளாறு மற்றும் உடல் எடையின் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மாற்று நொதி சிகிச்சை	கணைய நொதிகள், வயதினருடன் ஒப்பிடுகையில் அதிகரித்த எரிசக்தி மதிப்பு கொண்ட உணவு
மல்டிபுலூலர் பிலியரி ஈரல் அழற்சி	போர்டல் ஹைப்பர் டென்ஷன் சிண்ட்ரோம் சிக்கல்களைத் தடுக்கும்	உர்சோடிஸோக்சியோலிக் அமிலம் (செயல்திறன் நிரூபிக்கப்படவில்லை), விலகல் அல்லது அதிர்வுறுதல், ஸ்கெலரோதெரபி அல்லது வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்
கல்லீரல் செயலிழப்பு	கல்லீரல் மாற்று	கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

காஸ்ட்ரோரொபோபல் ரிஃப்ளக்ஸ்

இரைப்பை குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன், பின்வரும் பரிந்துரைகளை பின்பற்ற வேண்டும்:

• பிளவுச் சாப்பாட்டை ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை ஏற்பாடு செய்யுங்கள்;
• 1.5 மணி நேரம் சாப்பிட்ட பின் பொய் சொல்லாதீர்கள்;
• இறுக்கமான ஆடைகள், இறுக்கமான பெல்ட்டை தவிர்க்கவும்;
• உணவுக்குழாய் இயக்கம் அழுத்துதல் இது வரவேற்பு மருந்துகள் கட்டுப்படுத்த மற்றும் உணவுக்குழாய்க்குரிய சளி (அசெடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் பிற NSAID கள்) சேதப்படுத்தாமல் அத்துடன் குறைந்த உணவுக்குழாய் சுருக்குத்தசை (நைட்ரேட் நெடுங்காலம் வடிவம், கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்ஸ் மெதுவாக, தியோபிலின், சால்ப்யுடாமால்), தொனியை குறைக்க;
• படுக்கைக்குப் போவதற்கு முன் சாப்பிட வேண்டாம்;
• படுக்கையின் உயர்த்தப்பட்ட தலைமுடியில் (15 செ.மீ. குறைவாக) தூங்க வேண்டும்;
• கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் நிலைத்த வடிகாலை முதுகின் தலையின் வளைவுகளுடன் கைவிட வேண்டும்.

பொதுவாக ஏற்றுக் கொள்ளப்பட்ட கொள்கைகளின் படி கெஸ்ட்ரோசோபாகேஜிக் ரிஃப்ளக்ஸ் இன் மருந்தியல் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். பின்வரும் மருந்துகள் மற்றும் ஒழுங்குமுறைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்:

• Antacidy.
• 6-8 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1-2 மாத்திரைகள் ஓரளவு எடுத்துக்கொள்கின்றன.
• ஹிஸ்டமைன் H ₂ பிளாக்கர்கள் .
• ரனிடிடின் 6-8 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 5-6 மில்லி / கி.கி. உடல் எடையில் தினமும் (ஒரு நாளைக்கு 10 மில்லி / கிலோ உடல் எடை வரை) உட்கொள்ளப்படுகிறது. மொத்த அளவை 2 அளவுகள் மூலம் பிரித்து வைக்கவும்.
• நாளொன்றுக்கு 10 முதல் 40 மில்லி / எக்டருக்கு நோயாளியின் உடல் எடையை 6-8 வாரங்களுக்கு உட்கொள்வதன் மூலம், மொத்த அளவை 2 மடங்காக பிரிக்கலாம்.
• ப்ரோடன் பம்ப் தடுப்பான்கள்.
• ஓபராசோல் 1-2 mg / kg உடல் எடையில் (20 mg / day) 6-8 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை கணக்கிடப்படுகிறது.
• ஆன்டிமேடிக் மருந்துகள்.
• மெடோக்ளோபிராமைட் 1-2 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 5-10 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு (கடுமையான அறிகுறிகளின் நிவாரணம்) எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
• டோம்பிரிடோன் 6-8 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.25 மில்லி கிராம் எடை நாள் உடல் எடையில் (5-10 மில்லி / நாள்) உட்கொண்டு, மொத்த அளவை 3-4 அளவுகள் மூலம் பிரிக்கிறது.

கடுமையான எஸோபாக்டிடிஸ் மற்றும் அத்துடன் பாரெட் எசோபாகஸின் சிகிச்சைக்காக, புரோட்டான் பம்ப் (ஓமெப்ரஸோல்) இன் தடுப்பான்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நாசி polyps

இது சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஒரு பொதுவான சிக்கலாகும், பெரும்பாலும் அறிகுறிகளாகும். மூக்கின் பற்களின் தடை, குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் மூக்கு வழியாக உள்ளிழுக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல்

தன்னிச்சையான நியூமேோட்டோடெக்ஸ் நோயாளியின் நிலைமையை அதிகரிக்கிறது, சுவாசப் பின்னடைவை அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, இது நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கு ஒரு தீவிர அச்சுறுத்தலாக மாறும். நோய் கண்டறிதலை உறுதிசெய்த பிறகு, பற்பல குழாய்களில் இருந்து காற்றை உறிஞ்சுவதற்கும் வடிகால் அமைப்பதற்கும் அவசியம். ஸ்கெலரோசிங் பொருட்கள், மீண்டும் மீண்டும் நியூமேனோதெரக்ஸிற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக புல்லுருவிக்குள் செலுத்தப்படலாம்.

ஹேமொப்டிசிஸ்

மூச்சுக் குழாய் விரிவு நுரையீரல் இரத்தப்போக்கின் வளர்ச்சி, அது வழக்கமாக (எந்த 25-30 க்கும் மேற்பட்ட மிலி / நாள்) சிறியவை காரணமாக இருக்கலாம் மற்றும் நோயாளிகள் உடல் நலத்திற்கு மிகவும் தீங்கு ஏற்படுத்த கூடாது. உபகதை அல்லது மீண்டும் மீண்டும் கனரக (இரத்தத்தில்> 250 மிலி), வெரைசஸ் மூச்சுக்குழாய் இணை இரத்த நாளங்கள் முறிவினால் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு இருந்தால் இரத்தத்துகள் அடைப்பு இடையூறு மற்றும் சேதமடைந்த பாத்திரத்தில் கொண்ட, அவசர மருத்துவ சிகிச்சை அவசியமாகும். இந்த முறை திறனற்றவையா, அல்லது கிடைக்கவில்லை என்றால், அது ligated மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பிரிவு அல்லது ஒளி பகுதியை பிரித்தெடுக்கப்பட்ட போது தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சையாகும், காட்டுகிறது. சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயாளிகளுக்கு இத்தகைய உதவி மட்டுமே சிறப்பு மையங்களில் வழங்கப்படும்.

Cholelithiasis

நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன், கோலிகிலிஸ்ட்டிஸ்ஸுடன் சேர்ந்து இல்லாமல், ursodeoxycholic அமிலத்தின் பயன்பாடு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நாளொன்றுக்கு 15-30 மி.கி / கிலோ நோயாளி உடல் எடை விகிதத்தில் தூக்கமின்மைக்கு முன் உர்சோடியோஸிக்கோலிக் அமிலம் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை ஒவ்வொரு காலத்திலும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

Bronchopulmonary அமைப்பு இருந்து அறுவைசிகிச்சைக்குரிய சிக்கல்கள் எண்ணிக்கை மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்க, laparoscopic அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[1], [2], [3]

நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு நோயாளிகளை வளர்க்கும் போது எண்டோகிரைனாலஜி ஆலோசகராக மற்றும் கவனிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸிற்கு எதிராக உருவாக்கப்பட்ட, இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது.

[4], [5], [6], [7], [8],

நாள்பட்ட நுரையீரல் இதயம்

இந்த சிக்கல் வளர்ச்சியுடன், மருந்து சிகிச்சை நோக்கமாக உள்ளது:

• bronchopulmonary அமைப்பு ஒரு நாள்பட்ட தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறை exacerbations சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு;
• சுவாசம் தோல்வி நீக்கம்;
• இரத்த ஓட்டம் ஒரு சிறிய வட்டத்தில் அழுத்தம் குறைதல்;
• சுழற்சியின் குறைபாடு குறைவு.

ஒவ்வாமை மூச்சுத்திணறல் அஸ்பர்கில்லோசிஸ்

தவிர்க்கப்பட வேண்டும் இது அச்சு பூஞ்சை ஒரு fumigatus தொடர்பு சாத்தியம் சாத்தியம் குறைக்க வேண்டும்:

• சுவர்களில் ஒரு வளமான வைப்புடன் ஈரமான அறைகளில் தங்கியிருங்கள்;
• அச்சு கொண்ட உணவு நுகர்வு (உதாரணமாக, சீஸ்), முதலியன

அடிக்கடி ஏற்படும் பிரசவத்திற்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கு, ப்ரிட்னிசோலோன் (வாய்வழி) 2-3 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.5-1 mg / kg உடல் எடையை கணக்கிடப்படுகிறது. எஃப்.டபிள்யூடில் முன்னேற்றம் மற்றும் நேர்மறை எக்ஸ்-ரே டைனமிக்ஸ் மூலம், பிரட்னிசோலின் உட்கொள்ளல் குறைகிறது: 2-3 மாதங்களுக்கு மற்றொரு நாள் நோயாளி உடல் எடையில் 0.5-1 மிகி / கிலோ.

இரத்தம் பிளாஸ்மாவில் மொத்த IgE ஐ அதிகமாக செறிவூட்டுவதற்கு பின்னணியில் மருத்துவ அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருந்தால், ப்ரோட்னிசோலோ நோயாளி உடல் எடை 2 மில்லி / கிலோ என்ற விகிதத்தில் 1-2 வாரங்களுக்கு தினமும் எடுத்துக்கொள்கிறது. IgE செறிவு குறைக்கப்பட்ட பிறகு, அடுத்த 8-12 வாரங்களுக்குள் ப்ரெட்னிசோலின் அளவை படிப்படியாக 5-10 mg / week க்குள் முழுமையாக திரும்பப் பெறும்.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் உள்ள நுரையீரல் மருந்துகளின் திறன் போதுமானதாக இல்லை. குளுக்கோகார்டிகோயிட்டுடன் இணைந்து ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை அஸ்பாரிகில்லோசிஸ் அடிக்கடி மறுபயன்படுத்துவதால், இட்ராகனோசோல் பயன்படுத்தப்படலாம்.

• இத்ரக்கோனஸால் 4 மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 100-200 மி.கி 2 முறை ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

[9], [10], [11], [12]

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸியின் செயல்திறன் மதிப்பீடு

சிகிச்சையின் செயல்திறன் சிகிச்சை இலக்குகளை அடைவதற்கான அளவுக்கு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை இடைநிறுத்துவது காரணம் - நோயாளி இயல்புநிலைக்கு முக்கிய குறிகாட்டிகள் வெளிப்படுத்தியதில் bronchopulmonary அமைப்பில் கடுமையான அழற்சி தொற்று அதிகரித்தல் stihanie (உடல் எடை, FER, இயற்கை மற்றும் சளி அளவு, முதலியன).

கணைய நொதிகளுடன் மாற்று சிகிச்சை

நொதியின் மருந்தளவு (மலம் lipidogram உள்ள ட்ரைகிளிசரைடு செறிவு பொதுவாக்கலுக்கான, காணாமல் steatorrhea மற்றும் படைப்பாளிகள்) காணாமல் (அதிகபட்சம் சாத்தியம்) மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் ஆய்வக சோதனைக் (மல அதிர்வெண் இயல்புநிலைக்கு) மீது அகத்துறிஞ்சாமை நோய்க்குறியீடின் அறிகுறிகளையும் வரை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சிகிச்சை

Bronchopulmonary aspergillosis நிவாரணம்:

• மருத்துவ அறிகுறிகளை நீக்குதல்;
• அதன் வளர்ச்சிக்கு முந்தைய நிலைக்கு FHD குறிகாட்டிகளை மறுசீரமைத்தல்;
• கதிரியக்க மாற்றங்கள் திரும்பப் பெறுதல்;
• குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவை குறைக்கும் காலத்தின் போது இந்த காட்டி ஸ்திரத்தன்மையை பராமரிக்கவும், 2 மாதங்களுக்குள் 35% க்கும் அதிகமான இரத்த பிளாஸ்மாவில் மொத்த IgE செறிவு குறைகிறது.

சிகிச்சை ஆரம்பிக்கும் 1-2 மாதங்களுக்கு பிறகு ஆஸ்பெர்ஜிலோசின் பண்புடைய கதிரியக்க மாற்றங்களின் பின்னடைவை உறுதிப்படுத்த, மார்பு எக்ஸ்-ரே செய்யப்படுகிறது. நுரையீரலில் புதிய ஊடுருவல்கள் இல்லாததை உறுதிப்படுத்த 4-6 மாதங்கள் கழித்து இந்த ஆராய்ச்சி மீண்டும் நிகழ்த்தப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு வருடமும் ப்ரிட்னிசோலோனின் அளவைக் குறைப்பதன் துவக்கத்திற்குப் பிறகு, மாதத்திற்கு ஒருமுறை இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள மொத்த IgE உள்ளடக்கத்தை கண்காணிக்க வேண்டும். இரத்த பிளாஸ்மாவில் IgE இன் கூர்மையான அதிகரிப்பு என்பது ப்ரிட்னிசோலின் டோஸ் அதிகரிப்பதற்கான அவசியத்தை குறிக்கும் ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆஸ்பெர்கில்லோசிஸ் ஒரு மறுபிறப்பின் அடையாளமாகும்.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

பக்க விளைவுகள்

நாள் ஒன்றுக்கு நோயாளி உடல் எடையில் 18-20 000 யூ / கிலோ உணவு பெறும், அல்லது நோயாளியின் உடலின் 6000 யூ / கிலோ மிகாமல் அளவுகளில் கணைய நொதிகள் பயன்பாடு, பெருங்குடல் கண்டித்தல் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. மருந்து சிகிச்சை இந்த சிக்கல் சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம்.

லாரன்கிடிஸ், ஃபாரான்கிடிஸ் மற்றும் ப்ரொன்கோஸ்பாஸ்மாஸ் ஆகியவை பெரும்பாலும் அடிக்கடி விரும்பத்தகாத மருந்து எதிர்வினைகள் ஆகும், இவை டாரெர்னெஸ் ஆல்பாவைப் பயன்படுத்துகின்றன. இந்த பக்க விளைவுகள் அரிதானது மற்றும் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தில் தீவிர தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.

அமினோக்ளியோசைடுஸ் ஒரு நரம்பு மற்றும் ototoxic விளைவு உள்ளது. அதிக அளவுகளில் மருந்துகள் இந்த குழுவின் உள்ளிழுக்கும் படிவங்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ஃபாரான்கிடிஸ் உருவாக்க முடியும்.

பிழைகள் மற்றும் நியாயமற்ற நியமனங்கள்

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயாளிகள் அடக்கி வைக்கப்பட்டிருக்கும் மருந்துகள், குறிப்பாக கோடெய்ன் கொண்டிருக்கும். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் ஒரு போக்கில், பீட்டா-லாக்டாம் குழுவின் இரண்டு ஆண்டிமைக்ரோபியல் ஏஜென்ட்கள் உட்கொண்டிருக்கக்கூடாது. தங்கள் செயலிழக்க பெனிசிலின்களையும் அமினோகிளைக்கோசைட்கள் (அல்லது cephalosporins) இந்தக் குழுக்களில் நுண்ணுயிர் மருந்துகள் தனித்தனியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் ஒரு குப்பியை அல்லது சிரிஞ்ச், நரம்பு வழி (குளிகை அல்லது உட்செலுத்துதல்) கலந்து முடியாது தடுக்க.

[26], [27]

செயல்முறை மிக்க கண்காணிப்பு

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயாளிகளுக்கு செயலில் மருந்தைக் கவனிப்பு இருக்க வேண்டும். 1 வருட வயதை அடைந்த பின், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயாளிகளுக்கு 3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், இது நோயின் இயக்கவியல் கண்காணிப்பு மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைகளைத் திருத்திக் கொள்ள அனுமதிக்கிறது.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயாளியின் நோயாளியின் மேற்பார்வையின் போது நடத்தப்பட்ட ஆய்வக மற்றும் கருவிப் படிப்புகளின் பட்டியல்.

ஒவ்வொரு நோயாளியின் ஒப்புதலுடனும் செய்ய வேண்டிய படிப்புகள் (1 ஒவ்வொரு 3 மாதங்கள்)	கட்டாய வருடாந்த பரிசோதனை
ஆன்ட்ரோபோமெட்ரி (உயரம், உடல் எடை, உடல் எடை பற்றாக்குறை)	உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை (கல்லீரல் என்சைம்கள் செயல்பாடு, புரதச்சத்துக்களின் விகிதம், மின்னாற்பகுப்பு அமைப்பு, குளுக்கோஸ் செறிவு)
சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு	மார்பு எக்ஸ்-ரே நேராகவும் வலது பக்க பக்கவாட்டாகவும் இருக்கும்
கற்பழிப்பு ஆய்வு	அடிவயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை
மருத்துவ இரத்த சோதனை	ஈசிஜி
நுண்ணுயிரிகளுக்கு நுண்ணுயிரி பரிசோதனைகள் (நுண்ணுயிரிகளின் பின்புற சுவரில் இருந்து கரும்புள்ளியை அழிக்க முடியாவிட்டால்) நுண்ணுயிரிகளுக்கு மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன்	Fibroezofagogastroduodenoskopiya
FVD விசாரணை	Otolaryngologist இன் ஆய்வு
SaO2 தீர்மானித்தல்	குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை டெஸ்ட்

[28], [29]

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் க்கான முன்கணிப்பு

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் என்பது ஒரு நீண்டகால நோயல்லாத நோயாகும், எனவே நோயாளிகளுக்கு சுறுசுறுப்பான கண்காணிப்பு மற்றும் தொடர்ந்து சிகிச்சை தேவை. சில நோயாளிகளில், சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட போதிலும், மூச்சுக்குழாய் நுனி மண்டலம் சிதைவு வேகமாக முன்னேறி வருகின்றது, மற்றவர்களுக்கிடையில் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் மிகவும் சாதகமானதாக இருக்கிறது. பல நோயாளிகள் வயதுவந்தவர்களுக்கும் முதிர்ந்த வயதுக்கும் கூட வாழ்கிறார்கள். நோய்த்தாக்கத்தின் வகையை சரியாக நிர்ணயித்திருந்தால், நோய்களின் முன்கணிப்பு துல்லியமாக மதிப்பிட முடியாது. நோயைப் பற்றிய முன்கணிப்பு காரணிகள்:

• சிகிச்சையின் தரம்;
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைப்படி இணக்கம்;
• வாழ்க்கை முறை
• வைரஸ், பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தொற்றுகளின் எண்ணிக்கை மாற்றப்பட்டது;
• உணவு ஆட்சி;
• நோயாளியின் வாழ்க்கை சூழலியல் சூழ்நிலை.