டியோடெனிடிஸின் எண்டோஸ்கோபிக் அறிகுறிகள்

டியோடெனிடிஸ் என்பது டியோடெனத்தின் சளி சவ்வில் ஏற்படும் அழற்சி-டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றமாகும். பெரும்பாலும், நோயியல் செயல்முறை பல்பில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது.

விநியோகத்தின் தன்மையின்படி, பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:

1. மொத்த டியோடெனிடிஸ்.
2. வரையறுக்கப்பட்ட டியோடெனிடிஸ்:
   1. தொலைதூர,
   2. அருகாமையில்.

நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் வேறுபட்டவை: சிறுகுடலின் சளி சவ்வின் பரவலான நோய்களின் விளைவாக மொத்த டியோடெனிடிஸ் ஏற்படுகிறது, ஃபோலிகுலர் தவிர, புண் நோயின் விளைவாக ப்ராக்ஸிமல் (பல்பிடிஸ்); பாப்பிலிடிஸ் உட்பட டிஸ்டல், கணையம் மற்றும் பித்த அமைப்பின் நோய்களுடன் வருகிறது.

டியோடெனிடிஸின் வடிவங்கள்.

1. மேலோட்டமான (மிதமான முறையில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது).
2. வெளிப்படுத்தப்பட்டது.
3. கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது.
4. அட்ரோபிக் டியோடெனிடிஸ்.

ஃபோலிகுலர் டியோடெனிடிஸ் தனித்தனியாகக் கருதப்படுகிறது.

மேலோட்டமான டியோடெனிடிஸ். சளி சவ்வு சீரற்ற முறையில் வீக்கமடைந்துள்ளது, வீக்கமடைந்த சளியின் பகுதிகள் வெளிப்புறமாக மாறாத பகுதிகளுடன் மாறி மாறி வருகின்றன. உச்சரிக்கப்படும் எடிமாவின் பகுதிகளில், கூர்மையான ஹைபர்மீமியா தனிப்பட்ட புள்ளிகளின் வடிவத்தில் (மோட்லி தோற்றம்) தெரியும். புள்ளிகள் கொண்ட ஹைபர்மீமியாவின் பகுதிகளின் விட்டம் பொதுவாக 0.2-0.3 செ.மீ.க்கு மேல் இருக்காது, அவை எடிமாட்டஸ் சளி சவ்வின் மீதமுள்ள பகுதிகளுக்கு சற்று மேலே நீண்டுள்ளன. சளி சவ்வின் மடிப்புகளில் சிறிது தடித்தல் உள்ளது.

கடுமையான டியோடெனிடிஸில், டியோடெனத்தின் சளி சவ்வு பரவலாக வீக்கமடைகிறது, புள்ளிகள் கொண்ட ஹைபர்மீமியாவின் அதிக பகுதிகள் உள்ளன, அவை பெரும்பாலும் 1.5-2.0 செ.மீ விட்டம் கொண்ட வயல்களில் ஒன்றிணைகின்றன. புள்ளிகள் கொண்ட ஹைபர்மீமியாவின் பகுதிகளில், சிறிய-புள்ளி இரத்தக்கசிவுகள் உள்ளன. நிறைய சளி உள்ளது, கூடுதலாக, குடலின் லுமினில் ஒரு வெளிப்படையான வெளிர்-மஞ்சள் ஒளிபுகா திரவம் தோன்றும். எண்டோஸ்கோப் மூலம் கையாளும் போது, டியோடெனத்தின் சளி சவ்வு எளிதில் இரத்தம் கசியும்.

கடுமையான டியோடெனிடிஸின் எண்டோஸ்கோபிக் படம் கடுமையான டியோடெனிடிஸைப் போலவே உள்ளது, ஆனால் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. புள்ளிகள் கொண்ட ஹைபர்மீமியாவின் பகுதிகள் 2.0-4.0 செ.மீ அல்லது பரவலான சேதம் கொண்ட புலங்களில் ஒன்றிணைகின்றன, சிறிய புள்ளி இரத்தக்கசிவுகள் உள்ளன, சளிச்சவ்வு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியது, இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. சில பகுதிகளில் அரிப்புகள் தோன்றும். கூடுதலாக, மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் எடிமாவின் பகுதிகளில், பல வெண்மையான தானியங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, அவை டியோடெனத்தின் சுற்றியுள்ள எடிமாட்டஸ்-ஹைபர்மிக் சளி சவ்விலிருந்து நிறத்தில் கூர்மையாக வேறுபடுகின்றன மற்றும் அதன் மேற்பரப்புக்கு மேலே நீண்டுள்ளன, இதன் விட்டம் 0.5-0.8 மிமீ ஆகும். அத்தகைய எண்டோஸ்கோபிக் படம் "ரவை" நிகழ்வு என்று விவரிக்கப்படுகிறது. டியோடெனத்தின் லுமினில், பித்தம் மற்றும் சளியின் குறிப்பிடத்தக்க கலவையுடன் அதிக அளவு திரவ உள்ளடக்கங்களின் குவிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அட்ரோபிக் டியோடெனிடிஸ். எடிமா மற்றும் ஹைபர்மீமியாவுடன், மெல்லிய, வெளிறிய சளி சவ்வின் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ பரந்த பகுதிகள் வெளிப்படுகின்றன. சவ்வு ஏராளமான சிறிய வாஸ்குலர் கிளைகளின் ஒளிஊடுருவக்கூடிய வலையமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. சளி சவ்வு பெரும்பாலும் சுத்தமாக இருக்கும், சளி குவிப்புகள் இல்லாமல் இருக்கும்.

ஃபோலிகுலர் டியோடெனிடிஸ். வெளிர் இளஞ்சிவப்பு சளி சவ்வின் பின்னணியில், வெண்மையான நிறத்தின் அகலமான அடிப்பகுதியில் 0.2-0.3 செ.மீ. நீளமுள்ள ஏராளமான, குறைவாக அடிக்கடி ஒற்றை, வெளிர், சிறிய வட்டமான புரோட்ரஷன்கள் பெரும்பாலும் தெரியும். அவை பெரும்பாலும் பலவாக இருக்கும்: அவை ஒரு கொத்தாகவோ அல்லது தூரத்திலோ அமைந்திருக்கலாம். பொதுவாக பல்பில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது. பெரும்பாலும் ஒட்டுண்ணி படையெடுப்புடன் நிகழ்கின்றன: லாம்ப்லியா, ஹெல்மின்த்ஸ்.

பாப்பிலிடிஸ்.

1. மிதமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது.
2. வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

பெரிய டூடெனனல் பாப்பிலாவின் (MDP) இரண்டு சாதாரண வகைகள் உள்ளன:

1. சுற்றியுள்ள சளி சவ்விலிருந்து BDS நிறத்தில் வேறுபடுவதில்லை.
2. BDS இன் ஒரு பகுதி வெண்மையான, பளபளப்பான, "கதிரியக்க" தோற்றத்தின் குழாய் எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

மிதமான பாப்பிலிடிஸ். முலைக்காம்பு பகுதியில் உள்ள சளி சவ்வு வீக்கமாக இருக்கும், முலைக்காம்பு வெளிர் நிறமாக இருக்கும், பளபளப்பு இருக்காது, ஹைபர்மீமியாவின் குவியங்கள் இருக்கலாம், வில்லி வெண்மையாக இருக்கலாம்.

கடுமையான பாப்பிலிடிஸ். கடுமையான ஹைபிரீமியா, வீக்கம், கதிரியக்க முறை மறைந்துவிடும், மேற்பரப்பு சீரற்றதாக இருக்கும், சமதளமாக இருக்கும், முலைக்காம்பு அளவு 1.5-2.0 செ.மீ வரை அதிகரிக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]