சிலிகோசிஸ்

படிகமாக்கப்படாத சிலிக்கா தூசியை உள்ளிழுப்பதால் சிலிக்கோசிஸ் ஏற்படுகிறது மற்றும் இது முடிச்சு நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நாள்பட்ட சிலிக்கோசிஸ் ஆரம்பத்தில் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது அல்லது லேசான மூச்சுத் திணறலை மட்டுமே ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் பல ஆண்டுகளாக நுரையீரல் அளவுகள் அதிகமாகி மூச்சுத் திணறல், ஹைபோக்ஸீமியா, நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோய் கண்டறிதல் வரலாறு மற்றும் மார்பு எக்ஸ்ரே ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. துணை பராமரிப்பு மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தவிர சிலிகோசிஸுக்கு வேறு எந்த பயனுள்ள சிகிச்சையும் இல்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

சிலிகோசிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?

சிலிக்கோசிஸ், பழமையான தொழில் நுரையீரல் நோய், தெளிவான "இலவச" குவார்ட்ஸ் (பொது குவார்ட்ஸ்) வடிவத்தில் சிலிகானின் சிறிய துகள்களை உள்ளிழுப்பதன் மூலமோ அல்லது, குறைவாக பொதுவாக, சிலிக்கேட்டுகளை உள்ளிழுப்பதன் மூலமோ ஏற்படுகிறது - சிலிகான் டை ஆக்சைடு கொண்ட கனிமங்கள், மற்ற கூறுகளுடன் (எ.கா., டால்க்) கலக்கப்படுகின்றன. பாறை அல்லது மணலுடன் வேலை செய்பவர்கள் (சுரங்கத் தொழிலாளர்கள், குவாரி தொழிலாளர்கள், கல் வெட்டுபவர்கள்) அல்லது குவார்ட்ஸ் கொண்ட கருவிகள் அல்லது மணல் அரைக்கும் சக்கரங்களைப் பயன்படுத்துபவர்கள் (மணல் சுரங்கத் தொழிலாளர்கள்; கண்ணாடி ஊதுபத்திகள்; ஃபவுண்டரி, நகைகள் மற்றும் பீங்கான் தொழிலாளர்கள்; குயவர்கள்) ஆபத்தில் உள்ளனர். சுரங்கத் தொழிலாளர்கள் கலப்பு நோய், சிலிக்கோசிஸ் மற்றும் நிலக்கரி தொழிலாளர்களின் நிமோகோனியோசிஸ் அபாயத்தில் உள்ளனர்.

நாள்பட்ட சிலிகோசிஸ் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், மேலும் இது பொதுவாக பல தசாப்தங்களாக வெளிப்பட்ட பின்னரே உருவாகிறது. பல ஆண்டுகள் அல்லது மாதங்களுக்கு அதிக தீவிரமான வெளிப்பாடுகளுக்குப் பிறகு துரிதப்படுத்தப்பட்ட சிலிகோசிஸ் (அரிதானது) மற்றும் கடுமையான சிலிகோசிஸ் ஏற்படலாம். குவார்ட்ஸ் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கும் ஒரு காரணமாகும்.

சிலிகோசிஸ் உருவாகும் வாய்ப்பை பாதிக்கும் காரணிகளில் வெளிப்பாட்டின் காலம் மற்றும் தீவிரம், சிலிகானின் வடிவம் (தெளிவான வடிவத்திற்கு வெளிப்பாடு கட்டுப்பட்ட வடிவத்தை விட அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது), மேற்பரப்பு பண்புகள் (பூசப்படாத வடிவங்களுக்கு வெளிப்பாடு பூசப்பட்ட வடிவங்களை விட அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது), மற்றும் தூசி அரைக்கப்பட்டு உள்ளிழுக்கக்கூடியதாக மாறிய பிறகு உள்ளிழுக்கும் விகிதம் (அரைத்த உடனேயே வெளிப்பாடு தாமதமான வெளிப்பாட்டை விட அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது) ஆகியவை அடங்கும். தொழில்துறை வளிமண்டலங்களில் இலவச சிலிக்காவின் தற்போதைய வரம்பு மதிப்பு 100 µg/m3 ஆகும், இது சராசரியாக எட்டு மணி நேர வெளிப்பாட்டிலிருந்தும் தூசியில் உள்ள சிலிக்காவின் சதவீதத்திலிருந்தும் கணக்கிடப்படுகிறது.

சிலிகோசிஸின் நோய்க்குறியியல்

ஆல்வியோலர் மேக்ரோபேஜ்கள் உள்ளிழுக்கப்படும் இலவச சிலிக்கா துகள்களை உட்கொண்டு நிணநீர் மற்றும் இடைநிலை திசுக்களில் நுழைகின்றன. மேக்ரோபேஜ்கள் சைட்டோகைன்கள் (கட்டி நெக்ரோசிஸ் காரணி TNF-ஆல்பா, IL-1), வளர்ச்சி காரணிகள் (கட்டி வளர்ச்சி காரணி FGF-பீட்டா) மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றிகளின் வெளியீட்டைத் தூண்டுகின்றன, பாரன்கிமல் வீக்கம், கொலாஜன் தொகுப்பு மற்றும் இறுதியில் ஃபைப்ரோஸிஸைத் தூண்டுகின்றன.

மேக்ரோபேஜ்கள் இறக்கும் போது, அவை சிறிய மூச்சுக்குழாய்களைச் சுற்றியுள்ள இடைநிலை திசுக்களில் சிலிக்காவை வெளியிடுகின்றன, இதனால் நோய்க்கிருமி சிலிகோடிக் முடிச்சு ஏற்படுகிறது. இந்த முடிச்சுகளில் ஆரம்பத்தில் மேக்ரோபேஜ்கள், லிம்போசைட்டுகள், மாஸ்ட் செல்கள், ஒழுங்கற்ற கொலாஜன் கட்டிகளுடன் கூடிய ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் சிதறிய பைகோன்வெக்ஸ் துகள்கள் உள்ளன, அவை துருவப்படுத்தப்பட்ட ஒளி நுண்ணோக்கி மூலம் சிறப்பாகக் காணப்படுகின்றன. அவை முதிர்ச்சியடையும் போது, முடிச்சின் மையங்கள் உன்னதமான வெங்காயத் தோல் தோற்றத்துடன் கூடிய நார்ச்சத்து திசுக்களின் அடர்த்தியான குளோபுல்களாக மாறுகின்றன, மேலும் அவை அழற்சி செல்களின் வெளிப்புற அடுக்கால் சூழப்பட்டுள்ளன.

குறைந்த தீவிரம் அல்லது குறுகிய கால வெளிப்பாடுகளில், இந்த முடிச்சுகள் தனித்தனியாக இருக்கும் மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாட்டில் எந்த மாற்றத்தையும் ஏற்படுத்தாது (எளிய நாள்பட்ட சிலிகோசிஸ்). ஆனால் அதிக தீவிரம் அல்லது நீண்ட கால வெளிப்பாடுகளில் (சிக்கலான நாள்பட்ட சிலிகோசிஸ்), இந்த முடிச்சுகள் ஒன்றிணைந்து நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகளில் முற்போக்கான ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் நுரையீரல் அளவுகளில் குறைப்பை ஏற்படுத்துகின்றன (VLC, VC), அல்லது அவை ஒன்றிணைந்து, சில நேரங்களில் பெரிய குழுவாக உருவாகின்றன (முற்போக்கான பாரிய ஃபைப்ரோஸிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது).

குறுகிய காலத்தில் சிலிக்கா தூசிக்கு தீவிரமாக வெளிப்படுவதால் ஏற்படும் கடுமையான சிலிகோசிஸில், நுரையீரல் அல்வியோலர் புரோட்டினோசிஸில் (சிலிகோபுரோட்டினோசிஸ்) காணப்படுவதைப் போன்ற PAS-பாசிட்டிவ் புரத மூலக்கூறுகளால் அல்வியோலர் இடைவெளிகள் நிரப்பப்படுகின்றன. மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் அல்வியோலர் செப்டாவில் ஊடுருவுகின்றன. சிலிகோபுரோட்டினோசிஸை இடியோபாடிக் மாற்றங்களிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு குறுகிய கால வெளிப்பாட்டின் தொழில் வரலாறு அவசியம்.

சிலிகோசிஸின் அறிகுறிகள்

சிலிகோசிஸ் உள்ள நாள்பட்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றவர்களாகவே இருப்பார்கள், ஆனால் பலர் இறுதியில் உடற்பயிற்சியின் போது மூச்சுத் திணறலை உருவாக்குகிறார்கள், இது ஓய்வில் மூச்சுத் திணறலாக மாறுகிறது. உற்பத்தி இருமல், இருக்கும்போது, சிலிகோசிஸ், அதனுடன் தொடர்புடைய நாள்பட்ட தொழில்சார் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது புகைபிடித்தல் காரணமாக இருக்கலாம். நோய் முன்னேறும்போது சுவாச ஒலிகள் பலவீனமடைகின்றன, மேலும் நுரையீரல் ஒருங்கிணைப்பு, நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் வலது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்போடு அல்லது இல்லாமல் சுவாச செயலிழப்பு உருவாகலாம்.

வேகமாக முன்னேறும் சிலிகோசிஸ் நோயாளிகள் நாள்பட்ட சிலிகோசிஸ் உள்ளவர்களைப் போலவே அதே அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள், ஆனால் குறுகிய காலத்திற்குள். இதேபோன்ற நோயியல் மாற்றங்கள் மற்றும் ரேடியோகிராஃபிக் அம்சங்கள் பெரும்பாலும் மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளில் உருவாகின்றன.

கடுமையான சிலிகோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு விரைவாக அதிகரிக்கும் மூச்சுத் திணறல், எடை இழப்பு, சோர்வு மற்றும் பரவலான இருதரப்பு மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. சுவாசக் கோளாறு பெரும்பாலும் 2 ஆண்டுகளுக்குள் உருவாகிறது.

சிலிகோசிஸ் குழுமம் (சிக்கலானது) என்பது நாள்பட்ட அல்லது முற்போக்கான நோயின் கடுமையான வடிவமாகும், இது பொதுவாக நுரையீரலின் மேல் மண்டலங்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட பரவலான ஃபைப்ரோடிக் வெகுஜனங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது சிலிகோசிஸின் கடுமையான நாள்பட்ட சுவாச அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

சிலிகோசிஸ் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் நுரையீரல் காசநோய் அல்லது கிரானுலோமாட்டஸ் அல்லாத மைக்கோபாக்டீரியல் நோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது, இது மேக்ரோபேஜ் செயல்பாடு குறைவதாலும், மறைந்திருக்கும் தொற்று செயல்படுத்தப்படும் அபாயம் அதிகரிப்பதாலும் இருக்கலாம். பிற சிக்கல்களில் தன்னிச்சையான நியூமோதோராக்ஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு ஆகியவை அடங்கும். எம்பிஸிமா பெரும்பாலும் தொகுக்கப்பட்ட முடிச்சுகளுக்கு அருகில் உள்ள பகுதிகளிலும், முற்போக்கான பாரிய ஃபைப்ரோஸிஸ் பகுதிகளிலும் காணப்படுகிறது. குவார்ட்ஸ் வெளிப்பாடு மற்றும் சிலிகோசிஸ் ஆகியவை நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள்.

சிலிகோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

சிலிகோசிஸ் நோயறிதல், ரேடியோகிராஃபிக் தரவு மற்றும் மருத்துவ வரலாறு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. ரேடியோகிராஃபிக் தரவு தெளிவாக இல்லாதபோது பயாப்ஸி உறுதிப்படுத்தும் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. சிலிகோசிஸை மற்ற நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்த கூடுதல் ஆய்வுகள் செய்யப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட சிலிகோசிஸ், மார்பு ரேடியோகிராஃபி அல்லது CT இல், பொதுவாக மேல் நுரையீரல் புலங்களில், பல, வட்டமான, 1- முதல் 3-மிமீ ஊடுருவல்கள் அல்லது முடிச்சுகளால் அடையாளம் காணப்படுகிறது. CT என்பது சாதாரண ரேடியோகிராஃபியை விட அதிக உணர்திறன் கொண்டது, குறிப்பாக ஹெலிகல் அல்லது உயர்-தெளிவுத்திறன் கொண்ட CT பயன்படுத்தப்படும்போது. சர்வதேச தொழிலாளர் அமைப்பால் உருவாக்கப்பட்ட தரப்படுத்தப்பட்ட அளவைப் பயன்படுத்தி தீவிரம் தரப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் பயிற்சி பெற்ற பரிசோதகர்கள் ஊடுருவல் அளவு மற்றும் வடிவம், ஊடுருவல் செறிவு (எண்) மற்றும் ப்ளூரல் மாற்றங்களுக்கான மார்பு ரேடியோகிராஃப்களை மதிப்பிடுகின்றனர். CT க்கு சமமான அளவுகோல் எதுவும் உருவாக்கப்படவில்லை. கால்சிஃபைட் செய்யப்பட்ட ஹிலார் மற்றும் மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் முனைகள் பொதுவானவை மற்றும் சில நேரங்களில் முட்டை ஓடு தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும். கடுமையான பாரன்கிமல் நோய் ப்ளூராவைத் தொடர்ந்து இல்லாவிட்டால், ப்ளூரல் தடித்தல் அசாதாரணமானது. அரிதாக, சிறிய அளவிலான பாரன்கிமல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கால்சிஃபைட் ப்ளூரல் படிவுகள் ஏற்படுகின்றன. புல்லே பொதுவாக கூட்டுத்தொகுதிகளைச் சுற்றி உருவாகிறது. கூட்டுத்தொகுதிகள் பெரிதாகி தொகுதி இழப்பை ஏற்படுத்தினால் மூச்சுக்குழாய் விலகல் ஏற்படலாம். உண்மையான குழிவுகள் ஒரு காசநோய் செயல்முறையைக் குறிக்கலாம். ரேடியோகிராஃபியில், வெல்டர்ஸ் சைடரோசிஸ், ஹீமோசைடரோசிஸ், சார்காய்டோசிஸ், நாள்பட்ட பெரிலியம் நோய், ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ், நிலக்கரி தொழிலாளர்களின் நிமோகோனியோசிஸ், மிலியரி காசநோய், பூஞ்சை நுரையீரல் புண்கள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் நியோபிளாம்கள் உள்ளிட்ட பல கோளாறுகள் நாள்பட்ட சிலிகோசிஸைப் பிரதிபலிக்கக்கூடும். ஹிலார் மற்றும் மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் முனைகளின் முட்டை ஓடு கால்சிஃபிகேஷன் சிலிகோசிஸை மற்ற நுரையீரல் கோளாறுகளிலிருந்து வேறுபடுத்த உதவும், ஆனால் இது நோய்க்குறியியல் அல்ல, பொதுவாக இல்லை.

வேகமாக முன்னேறும் சிலிகோசிஸ், எக்ஸ்ரேயில் நாள்பட்ட சிலிகோசிஸைப் போலத் தோன்றினாலும், வேகமாக உருவாகிறது.

கடுமையான சிலிகோசிஸ், மார்பு ரேடியோகிராஃப்களில் நுரையீரலின் அடித்தளப் பகுதிகளில் திரவத்தால் நிரப்பப்படுவதால் ஏற்படும் அறிகுறிகளின் விரைவான முன்னேற்றம் மற்றும் பரவலான ஆல்வியோலர் ஊடுருவல்கள் மூலம் அடையாளம் காணப்படுகிறது. CT இல், ரெட்டிகுலர் ஊடுருவலைக் கொண்ட தரை-கண்ணாடி அடர்த்தியின் பகுதிகள் மற்றும் குவிய ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் பன்முகத்தன்மை கொண்ட பகுதிகள் தோன்றும். நாள்பட்ட மற்றும் முற்போக்கான சிலிகோசிஸில் காணப்படும் பல சுற்று ஒளிபுகாநிலைகள் கடுமையான சிலிகோசிஸின் சிறப்பியல்பு அல்ல.

நாள்பட்ட சிலிகோசிஸின் பின்னணியில் 10 மிமீ விட்டம் கொண்ட சங்கமத்தின் கருமையால் சிலிகோசிஸ் குழுமம் அங்கீகரிக்கப்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

சிலிகோசிஸிற்கான கூடுதல் ஆய்வுகள்

அஸ்பெஸ்டாசிஸ் மற்றும் சிலிகோசிஸை வேறுபடுத்துவதற்கு மார்பு CT பயன்படுத்தப்படலாம், இருப்பினும் இது பொதுவாக வெளிப்பாட்டின் வரலாறு மற்றும் மார்பு ரேடியோகிராஃபி அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. எளிய சிலிகோசிஸிலிருந்து சிலிகோசிஸ் குழுமத்திற்கு மாறுவதைக் கண்டறிவதில் CT மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனை, சளி பரிசோதனை மற்றும் சைட்டாலஜி, CT, PET மற்றும் ப்ரோன்கோஸ்கோபி ஆகியவை சிலிகோசிஸை பரவிய காசநோய் அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டியிலிருந்து வேறுபடுத்த உதவும்.

நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் (PFT) மற்றும் வாயு பரிமாற்றம் (கார்பன் மோனாக்சைடு பரவல் திறன் (DL), தமனி இரத்த வாயு பகுப்பாய்வு) ஆகியவை கண்டறியும் தன்மை கொண்டவை அல்ல, ஆனால் நோயின் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்க உதவுகின்றன. ஆரம்பகால நாள்பட்ட சிலிகோசிஸ், இயல்பான செயல்பாட்டு எஞ்சிய அளவு மற்றும் திறனுடன், இயல்பான குறைந்த வரம்பில் இருக்கும் குறைக்கப்பட்ட நுரையீரல் அளவுகளுடன் இருக்கலாம். சிலிகோடிக் கூட்டு நிறுவனங்களில் PFT குறைக்கப்பட்ட நுரையீரல் அளவுகள், DL மற்றும் காற்றுப்பாதை அடைப்பை வெளிப்படுத்துகிறது. தமனி இரத்த வாயு பகுப்பாய்வு ஹைபோக்ஸீமியாவைக் காட்டுகிறது, பொதுவாக CO ₂ தக்கவைப்பு இல்லாமல். பல்ஸ் ஆக்சிமெட்ரி அல்லது, முன்னுரிமையாக, தமனி வடிகுழாய் பயன்படுத்தி உடற்பயிற்சி வாயு பரிமாற்ற ஆய்வுகள் நுரையீரல் செயல்பாட்டில் சரிவுக்கான மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த அளவுகோல்களில் ஒன்றாகும்.

சில நோயாளிகளில் ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் அதிகரித்த ருமாட்டாய்டு காரணி அவ்வப்போது கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் அவை இணைப்பு திசு கோளாறைக் குறிக்கின்றன, ஆனால் அவை ஒரு அடிப்படை இணைப்பு திசு கோளாறைக் கண்டறியவில்லை. சிலிகோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிஸ்டமிக் ஸ்க்லரோசிஸ் (ஸ்க்லெரோடெர்மா) ஏற்படுவதற்கான கூடுதல் ஆபத்து உள்ளது, மேலும் சிலிகோசிஸ் உள்ள சில நோயாளிகளுக்கு மார்பு எக்ஸ்ரே அல்லது சிடி மூலம் கண்டறியப்பட்ட 3–5 மிமீ நுரையீரல் ருமாட்டாய்டு முடிச்சுகளுடன் ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் உருவாகிறது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

சிலிகோசிஸ் சிகிச்சை

கடுமையான சிலிகோசிஸின் சில சந்தர்ப்பங்களில் முழு நுரையீரல் கழுவுதல் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நாள்பட்ட சிலிகோசிஸ் நோயாளிகளின் நுரையீரலில் மொத்த நுரையீரல் கழுவுதல் மொத்த கனிமச் சுமையைக் குறைக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில் கழுவிய பின் சிலிகோசிஸ் அறிகுறிகளில் குறுகிய கால முன்னேற்றம் பதிவாகியுள்ளது, ஆனால் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. கடுமையான மற்றும் விரைவாக முன்னேறும் சிலிகோசிஸில் வாய்வழி குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதை சில ஆய்வாளர்கள் ஆதரிக்கின்றனர். நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது கடைசி முயற்சியாகும்.

அடைப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் உள்ளிழுக்கும் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் மூலம் அனுபவ ரீதியாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்க நோயாளிகள் கண்காணிக்கப்பட்டு ஹைபோக்ஸீமியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். நுரையீரல் மறுவாழ்வு நோயாளிகள் தினசரி உடல் செயல்பாடுகளைத் தாங்க உதவும். சிலிகோசிஸை உருவாக்கும் தொழிலாளர்கள் மேலும் வெளிப்படுவதிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட வேண்டும். பிற தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் நிமோகோகல் மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசிகள் அடங்கும்.

சிலிகோசிஸை எவ்வாறு தடுப்பது?

மிகவும் பயனுள்ள தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மருத்துவ மட்டத்தில் அல்லாமல் தொழில் மட்டத்தில் எடுக்கப்படுகின்றன; அவற்றில் தூசி கட்டுப்பாடு, தனிமைப்படுத்தும் நடைமுறைகள், காற்றோட்டம் மற்றும் சிலிக்கா இல்லாத சிராய்ப்புப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். சுவாச முகமூடிகள் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், போதுமான பாதுகாப்பை வழங்குவதில்லை. கேள்வித்தாள்கள், ஸ்பைரோமெட்ரி மற்றும் மார்பு ரேடியோகிராஃபி மூலம் வெளிப்படும் தொழிலாளர்களைக் கண்காணித்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கண்காணிப்பின் அதிர்வெண் ஓரளவுக்கு வெளிப்பாட்டின் எதிர்பார்க்கப்படும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. குவார்ட்ஸ் பாதிப்புக்குள்ளான நோயாளிகளில், குறிப்பாக சுரங்கத் தொழிலாளர்களில் காசநோய் மற்றும் காசநோய் அல்லாத மைக்கோபாக்டீரியல் தொற்றுகளின் அதிக ஆபத்து குறித்து மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். குவார்ட்ஸுக்கு ஆளான ஆனால் சிலிக்கோசிஸ் இல்லாத நபர்களுக்கு பொது மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது காசநோய் உருவாகும் ஆபத்து 3 மடங்கு அதிகரித்துள்ளது. சிலிக்கோசிஸ் உள்ள சுரங்கத் தொழிலாளர்களுக்கு பொது மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது காசநோய் மற்றும் காசநோய் அல்லாத மைக்கோபாக்டீரியல் தொற்றுகள் ஏற்படும் ஆபத்து 20 மடங்கு அதிகமாகும், மேலும் அவர்களுக்கு நுரையீரல் மற்றும் நுரையீரல் அல்லாத வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். குவார்ட்ஸுக்கு ஆளான மற்றும் நேர்மறை காசநோய் தோல் பரிசோதனை மற்றும் காசநோய்க்கான எதிர்மறை ஸ்பூட்டம் கலாச்சாரங்கள் உள்ள நோயாளிகள் நிலையான ஐசோனியாசிட் கீமோபிரோபிலாக்ஸிஸைப் பெற வேண்டும். காசநோய் உள்ள மற்ற நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைகள் ஒரே மாதிரியானவை. சிலிகோடியூபர்குலோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிலிகோசிஸ் அடிக்கடி மீண்டும் ஏற்படுகிறது, சில நேரங்களில் வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட நீண்ட படிப்புகள் தேவைப்படும்.