அதிக காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்

அதிக காய்ச்சல் (காய்ச்சல்) எந்தவொரு நோய்க்கும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. காய்ச்சல் கால அளவுக்கு வேறுபடுகிறது. கடுமையான காய்ச்சல் 2 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், அடிவயிறு - 6 வாரங்கள் வரை, நாட்பட்ட கால அளவு 6 வாரங்களுக்கு மேலாக இருக்கும். உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு அளவு:

• subfebrile - வரை 38 ° சி;
• மிதமான - வரை 39 ° சி;
• febrile - வரை 41 ° சி;
• ஹைபர்பைரிடிக் - 41 ° சி.

காய்ச்சல் வகை எந்தவொரு நோய்க்கும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. வெப்பநிலை வளைவில் ஏற்ற இறக்கங்களின் தன்மையால், பின்வரும் வகையான காய்ச்சல்கள் ஏற்படுகின்றன:

• 39-40 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலை அதிகபட்சமாக, பல நாட்களாக அல்லது வாரங்களில் அதே நிலைமையில் பராமரிக்கப்படும் ஒரு நிலையான காய்ச்சல் மற்றும் தினசரி ஏற்றத்தாழ்வுகள் ஒரு பட்டத்தை வெல்லும்;
• இடைப்பட்ட காய்ச்சல், இது 1 ° C க்கும் குறைவான வெப்பநிலை ஏற்ற இறக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படும், மற்றும் வெப்பநிலை சாதாரண வரம்பை எட்டும்;
• உடல் வெப்பநிலையில் தினசரி மாற்றங்கள் இடைப்பட்ட காய்ச்சல் போலவே இருக்கலாம், ஆனால் பிந்தையவரை போலல்லாமல், வெப்பநிலை சாதாரண மதிப்புகள் குறைக்கப்படாது;
• 40 ° C க்கும் மேலாக வெப்பநிலை அதிகரித்து, அதன் விரைவான எண்ணிக்கை குறைவான புள்ளிவிவரங்களைக் கொண்டிருக்கும்;
• அதிகளவிலான உயர்தரத்திலிருந்து உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு ஒரு குறிப்பிட்ட முறை இல்லாமல் நிகழ்கிறது.

பல காரணிகள் நாள் முழுவதும் வெப்பநிலை மாற்றத்தை பாதிக்கின்றன. பிகாரின் அளவு மற்றும் அவர்களுக்கு தெர்மோர்குளூட்டரி சென்டரின் உணர்திறன் ஆகியவை தீர்க்கமான காரணி ஆகும். கூடுதலாக, வெப்ப பரிமாற்ற அமைப்பின் மாநிலமானது, ட்ரோபிக் சூழல் அமைப்பு, முக்கியமானது. உடலில் உள்ள கொழுப்புத் திசுக்கள் - ஆக்ஸிடேடிவ் பாஸ்போரிலேசன், அத்துடன் எரிசக்தி பொருளின் ஒரு பங்கு போன்ற பொருட்களின் உருவாக்கம் செயலாக்கத்தின் மூலம் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

குழந்தையின் உடலின் வெப்பநிலை அவளது அளவின் வெவ்வேறு இடங்களில் ஒன்றல்ல. பிறப்பு உடனடியாக, மலச்சிக்கலின் வெப்பநிலை 36.6-38.1 "சி, முதல் நாள் - 36.5-37.4 ° சி, இரண்டாவது நாள் - 36.9-37.4 ° சி. வெப்பநிலை வரம்பில் மலக்குடல் வெப்பநிலை 0,3-0,6 ° சி குறைந்த மற்றும் வாயைக் ஒப்பிடுகையில் axilla குறைப்பு அல்லது அதிகரிப்பு திசையில் சிறிய விலகல்கள் கொண்டு, அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நிலையான நீடித்தார் -. 0.2-0,3 ° C இல் .

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், வெப்பமண்டலம் போதுமானதாக இல்லை, குறிப்பாக வெப்ப பரிமாற்ற வழிமுறைகளின் வளர்ச்சி குறைவாக உள்ளது. இதன் விளைவாக, அவர்கள் எளிதில் சூடுபிடித்து, supercool.

குழந்தைகளுக்கு மற்றும் குழந்தைகளுக்கு வலிப்பு மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள் சேர்ந்து வெப்பநிலை ஒரு கூர்மையான எழுச்சியால் வெளிப்படுவதே இது hyperthermal நோய்க்குறி, ஏற்படலாம் உள்ள சில தொற்று நோய்கள், பிறந்த காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் ல் ஆயுள் தீவிர ஆபத்து பிரதிபலிக்கிறது. இந்த வயதில் வெப்பநிலை இயக்காறுகள் நன்றாக போதை பின்னணியில் வெப்பம் எழுச்சி விளைவாக, அபிவிருத்தி இல்லை ஏனெனில் அது குழந்தைகளுக்கு Hyperthermic நோய்க்குறி வெப்பநிலை ஒரு உண்மை அதிகரிப்பு அல்ல. தொற்று neurotoxicosis, ஆக்கச்சிதைமாற்ற அமிலத்துவம், பெருமூளை நுண்குழல் இன் தொந்தரவுகள், மூளையின் மற்றும் பிற மாநிலங்களில் எடிமாவுடனான ஹைப்போதலாமில் thermoregulatory மையம் சேதத்தை விளைவிக்கும் போது பிறந்த குழந்தைகளுக்கு Hyperthermic நோய் ஏற்படலாம்.

குழந்தையின் உடலில் வெப்பநிலை அதிகரித்து வருவதால் குழந்தையின் உடலில் அதிக வளர்சிதை மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களின் குழந்தைகளில், பெருமூளைப் புறணி, அதன் பாதுகாப்பு மற்றும் ஒழுங்குமுறை செயல்பாடுகளின் முதிர்ச்சியடையாத நிலை, உடலில் எந்தவொரு உடல் காரணிகளின் அதிகரித்த தாக்கத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது.

காய்ச்சல் மிகுந்த வலிமை வாய்ந்த சிக்கல்களில் ஒன்றாகும். சிறுநீரக வலிப்புத்தாக்கங்களின் சராசரி மக்கள் ஆபத்து 3% ஆகும் மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் தாயின் கருப்பை வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாறு அதிகரிக்கிறது. மோதல்கள் தோன்றும் வெப்பநிலை, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் 38.5 ° C லிருந்து 41 ° C (சராசரியாக 39.3 ° C) வரை மாறுபடுகிறது. காய்ச்சலுக்குப் பிறகு முதல் 12-24 மணி நேரங்களில், பொதுவாக காய்ச்சல் உயரத்தில் அடிக்கடி வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படும்.

பிப்ரவரி கண்பார்வை குழந்தைகளில் 85 சதவிகிதம் வலிப்பு நோய்த்தொற்றுகளாகும். குழந்தைகள் 17-23 மாதங்கள் வலிப்பு நோய்களுக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றன. 15 விழுக்காடு வழக்குகளில், 4 ஆண்டுகளுக்கு முன்னர் முதுகெலும்பு வீக்கங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. குழந்தைகளின் உயிரின் 4-5, 7 வது, 8, 11, 12 வது மாதங்களில் முன்தோல் குறுக்கம் ஏற்படும் அதிகபட்ச நிகழ்தகவு ஏற்படும். பெரும்பாலும், இஸெக்மிக்-ஹைபோக்ஸிக் என்செபலோபதிக்கு எதிரான குழந்தைகளில் கருச்சிதைவு ஏற்படலாம்.

இன்ட்ராசெரிப்ரல் ஹைப்பரோஸ்மோடிக் மற்றும் அடைதல் நோய் ஏற்படும் காய்ச்சல் வலிப்பு தோற்றத்தை. அதிக உடல் உஷ்ணம் மற்றும் ஹைப்போக்ஸியா ஆற்றல் வளர்சிதை, மூளை திசு பாஸ்போலிபிடுகளின் வளர்சிதை, லிபிட் பெராக்ஸைடனேற்ற செயல்முறைகள் தூண்டுநிலை, பெருமூளை கலன்களின் இழுப்பு ஏற்படுத்தும், F2, இன் புரோஸ்டாகிளாண்டின் தயாரிப்பை தூண்டுதல் ஏற்படும் குறுக்கீடு பங்களிக்க மற்றும் புரோஸ்டாகிளாண்டின் இணைந்து E1 என்பது thermoregulatory சென்டர் மீது செயல்படுகிறது. எனவே காய்ச்சல் வலிப்பு மற்றும் அவர்களது pathogenetic சிகிச்சை போன்ற போதை antiprostaglandinovyh பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம்.

அதிக வெப்பநிலையில், ஒரு தாவர ஏற்றத்தாழ்வு உருவாகிறது, அனுதாபம் கொண்ட செயல்பாட்டின்படி வெளிப்படுகிறது. தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் அனுதாபப் பகுதியின் தொனியில் அதிகரிப்பு இதய வீதத்தை 8-10 பக்கவாதம் அதிகரிக்கிறது, இது உடல் வெப்பநிலையில் 1 ° C அதிகரிக்கும். காய்ச்சலின் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டெடுக்கப்பட்ட புற நாளங்களின் பிளாக், இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. காய்ச்சல் காரணங்கள் பல்வேறு கட்டங்களில் தன்னாட்சி நரம்பு மண்டலம் அனுதாபம் அல்லது parasympathetic பிரிவுகளில் ஆவதாகக் ஆளுகை செரிமான சுரப்பிகள், வயிறு மோட்டார் கோளாறுகள் மற்றும் குடல்கள், குடல் தொனியில் மாற்றங்கள் சுரப்பியை நடவடிக்கையில் குறைகின்றன.

உயர் வெப்பநிலை மைய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது. அதிக நரம்பு நடவடிக்கைகளை அடக்குதல் மற்றும் செயல்படுத்துதல் ஆகிய இரண்டும் இருக்கக் கூடும். மருத்துவ படத்தில், தலைவலி, தூக்கமின்மை, அக்கறையின்மை, ஹைபர்டெஷ்சியா ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. இளம் பிள்ளைகளுக்கு மருட்சி, மாயவித்தை.

மூச்சுத்திணறல் செயல்முறை சுவாசக்குறியை அதிகரிக்க சுவாசத்தை செயல்படுத்துகிறது. 37 ° C க்கு மேல் ஒவ்வொரு 1 ° C க்கும், சுவாச இயக்கங்களின் எண்ணிக்கை நிமிடத்திற்கு 4 சுவாசம், மேலும் 20 துடிப்புகள் மூலம் இதய துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை.

இதுமட்டுமல்லாமல், உயிர்வாழ்க்கை தேவைகளை அதிகரிக்க ஆக்ஸிஜன் இனி வழங்காது, இறுதியில், உறவினர் ஹைபோக்ஸியா உருவாகிறது. இந்த கோளாறுகள் ஏற்படுகின்ற ஹைபார்தீமியாவின் அளவு மிகவும் மாறுபட்டது. பெரும்பாலும் இது 39-40 ° C க்கு சமமாக உடல் வெப்பநிலைக்கு ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் குழந்தையின் உடலின் தனிப்பட்ட குணங்களை சார்ந்துள்ளது. இளைய குழந்தை, குழந்தையின் பிறந்த காலத்தை (குறிப்பாக நேரிடையாக காயங்கள் இருப்பினும்), முந்தைய சீர்குலைவு உருவாகிறது.

சிறுநீரக மாநிலங்களில், எதிர்மறை நைட்ரஜன் சமநிலை காணப்படுகிறது-இது சிறுநீரில் நைட்ரஜன் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் வெளியேற்றத்தில் அதிகரிக்கும். இதற்கான காரணங்கள் - அதிகரித்த புரத கோளாறு மற்றும் பட்டினியால் போதைப் பொருள், பசியின்மை மற்றும் உணவு செரிமானமின்றி சரிவு ஏற்படுவதால் ஏற்படும். உடற்கூறியல் மீது உள்ள காடிபிளாக் செயல்முறைகளின் தாக்கம், எண்டோஜெனஸ் பைரோஜன்ஸ், IL-1 மற்றும் டிஎன்எஃப்-ஆல்பா ஆகியவற்றின் செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடையது. இந்த சைட்டோகின்கள் லிபோப்ரோடைன் கினேஸ் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதற்கும், கொழுப்பு திசுக்களில் நொலிகோஜெனெனிஸைத் தடுப்பதற்கும் பொறுப்பாகும். கார்போஹைட்ரேட் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் ஹைப்போத்தாலிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் சிஸ்டம் செயல்பாட்டால் ஏற்படுகின்றன. கல்லீரலில், கிளைகோஜெனோலிசிஸ் செயல்முறைகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன, கிளைகோஜென் கடைகள் குறைக்கப்படுகின்றன, மேலும் இரத்தத்தில் ஹைப்பர் களைசீமியா என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

உயர் வெப்பநிலை அடிக்கடி நீர்-மின்னாற்றல் வளர்சிதை மாற்றம் ஒரு மாற்றம் சேர்ந்து. மேடையில் நான், சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தின் அதிகரிப்பு சேர்ந்து டைரிசேசனின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்து வருகிறது. இரண்டாம் நிலை டைரிசுசிஸ் குறைகிறது போது, தண்ணீர் தக்கவைப்பு ஏற்படுகிறது. அல்டோஸ்டிரோன் அதிகரித்த சுரப்பு தொடர்பாக, உடலில் இருந்து சோடியம் அயனிகளின் நீக்கம் குறைவாக உள்ளது, அதன்படி குறைவான குளோரைடு அயனிகள் வெளியிடப்படுகின்றன. மூன்றாவது கட்டத்தில் காய்ச்சல் டையூரிஸஸ் மீண்டும் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் நீர், சோடியம் மற்றும் குளோரைடு அயனங்களின் சுரப்பு வியர்வை சுரப்பிகள் அதிகரிக்கிறது.

வெப்பநிலை ஒவ்வொரு அதிகரிப்பு முன்கணிப்பு நிலைகளில் இருந்து கருதப்பட வேண்டும்.

வெப்ப உற்பத்தி வெப்ப பரிமாற்றத்திற்கு ஒத்திருந்தால், குழந்தைக்கு சாதகமான, பிங்க் "பிங்க்" காய்ச்சல் உள்ளது. நோயாளி தோலின் நிறம் காரணமாக அதன் பெயர் கிடைத்தது. தோல் மிதமான மிகையானது, சூடான, தொடுவதற்கு ஈரமானது. இந்த விஷயத்தில் குழந்தை நடத்தை நடைமுறையில் மாறாது.

பின்னணி அதிவெப்பத்துவம் நோயாளி நடுக்கம், குளிர் கருதினால், அவரது தோல் cyanotic சாயங்களை ஆணி படுக்கைகள் மற்றும் உதடுகள், குளிர் முனைப்புள்ளிகள் கொண்டு, வெளிறிய, மற்றும் காய்ச்சல் முன்னேறுகிறது, அது - "வெளிர்" காய்ச்சல். இது டச்சி கார்டியா, மூச்சுக்குழாய், பிடிப்புக்கள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

[1], [2],