நுரையீரலின் எம்பிஸிமா: நோய் கண்டறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கருவி மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகளின் தரவு
நுரையீரல்கள் மற்றும் இதயத்தின் எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை. எம்பிஸிமாவின் சிறப்பம்சங்கள் டயாபிராஜின் குவிமாடம் மற்றும் அதன் உதிர்வது, குறிப்பிடத்தக்க வகையில் குறைக்கப்பட்ட டயாபிராக் பயிற்சியின் குறைவு; நுரையீரல் வயல்களின் அதிகரித்த தன்மை; retrosternal இடத்தில் அதிகரிப்பு (Sokolov ஒரு அடையாளம்); வாஸ்குலர் நிழல்களால் நுரையீரல் துறையின் சிதைவு (வாஸ்குலார் மாதிரி ஒரு திரிபு தன்மை கொண்டது மற்றும் கணிசமான அளவிற்கு பலவீனமாகிறது). இதய நிழல் குறுகியது, நீடித்தது ("சொறி இதயம்").
கணினி தோற்றம். நுரையீரல் எம்பிஃபிமாவுக்கு, நுரையீரல் திசுக்களின் உயர்-காற்றோட்டமானது, வழக்கமான ரேடியோகிராஃபிக் பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடுகையில், வாஸ்குலர் முறையின் குறைப்பு, புல்லே தெளிவாக அடையாளம் காணப்படுகிறது.
மூச்சுக்குழாய் சுவர் நீண்ட கால மூச்சுக்குழாய் அழற்சி முன்னிலையில், மூச்சுத்திணறல் போன்று ஊடுருவல் வெளிப்படுகிறது.
வெளிப்புற சுவாசத்தின் செயல்பாடு குறித்த ஆய்வு. முதன்மை நுரையீரல் எம்பிஸிமாவின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அடையாளம் நுரையீரலின் முக்கிய திறன் குறைதல் மற்றும் மொத்த நுரையீரல் திறன் (OEL), எஞ்சிய நுரையீரல் அளவு (OOL) அதிகரிப்பு ஆகியவை ஆகும்.
முழு நுரையீரல் திறன் - (OEL) அதிகபட்ச உத்வேகம் பின்னர் மார்பில் காற்று முழு தொகுதி ஆகும்.
அதிகபட்ச காலாவதி முடிவில் நுரையீரலில் மீதமுள்ள காற்றின் அளவை நுரையீரலின் மீதமுள்ள அளவு ஆகும்.
எம்பிசிமாவின் முன்னேற்றம் மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு ஏற்படுகையில், இது FVC, டிஃப்பான் இன்டெக்ஸ், எம்விஎல் ஆகியவற்றில் குறையும் மூலம் வெளிப்படும், உச்சகட்ட மெல்லிய குறிகாட்டிகளைக் குறைத்துவிடும். நுரையீரலின் இரண்டாம்நிலை எம்பிசிமாவுடன், மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமை மீறல் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.
இரண்டாம்நிலை எம்பிஸிமா நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு என்பது மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு, தமனி சார்ந்த ஹைபோக்சீமியா, ஹைபர்பாக்டியா, நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் தீவிரத்தினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு ஏற்படக்கூடிய மற்றும் மீள முடியாத தன்மையை அடையாளம் காண மூச்சுக்குழாய் அழற்சிகளை பயன்படுத்தி சோதனைகள் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நுரையீரல் எம்பிஃபிமா நோயுள்ள நோயாளிகளுக்கு, தடையுத்தரவு ஒரு நிரந்தரமான, மீற முடியாத தன்மை கொண்டது, மற்றும் நாள்பட்ட அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சிகளில் ஒரு பகுதி மூச்சுக்குழாய் அழற்சி விளைவைக் குறிக்கிறது.
பொது இரத்த சோதனை. எம்பிஸிமா நோயுள்ள நோயாளிகளின்போது, இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் ஹீமோகுளோபின் அளவு, குறிப்பாக சுவாச தோல்வியின் வளர்ச்சியில் அதிகரிக்கும் போக்கு உள்ளது.
ஈசிஜி. எம்பிஸிமா என்பது ஒரு கடிகார திசையில் நெட்டலை அச்சைப் பற்றி சுழற்சி (ஆழமான கிளை எஸ் கணிசமாக வலது, ஆனால் இடது முன்மார்பு மின்திறத் தடங்கள் மட்டுமே இருந்தனர்) வலது இதயத்திற்கு அச்சு விலக்கம் கவனத்தை ஈர்த்திருக்கிறார்.
ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடுகளின் இரத்த அழுத்தம் உள்ள மாற்றங்கள். நோய் ஆரம்ப நிலைகளில் முதன்மை எம்பிஃபிமா நோயாளிகளில், பகுதி ஆக்ஸிஜன் பதற்றம் சாதாரணமாக உள்ளது; சுவாசப் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியுடன், PaO2 குறையும்; நீண்டகால நிலைகளில் RaCO2 அதிகரித்துள்ளது. இரண்டாம்நிலை எம்பிஸிமா நோயாளிகளுக்கு, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ப்ரோனோச்சோ-அடைப்பு நோய்க்குறி, PaO2 வேகமாகவும் குறைந்து PaCO2 அதிகரிக்கிறது.
இந்த இரண்டு நோய்களுக்கும் இடையில் வேறுபடுவது மிகவும் கடினம், குறிப்பாக நாள்பட்ட நோய்த்தாக்கம், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிசிமா பொதுவாக ஒருவரோடு ஒருவர் சேர்ந்து, குறிப்பாக நோய் மேம்பட்ட நிலையில் உள்ளது. எனவே, அத்தகைய சூழ்நிலையில், நுரையீரல் அல்லது நீண்டகால மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் எம்பிஸிமாவின் முக்கியத்துவத்துடன் நாள்பட்ட அடைப்புக்குரிய நுரையீரல் நோய் பற்றி பேசுவதே சிறந்தது. Emphysematous (odyshechny "பிங்க் Puffing"), வகை B - - bronhitichesky (இருமல், சயானோஸிஸ்) வகை A: இதன்படி சிஓபிடி இரண்டு வகைகள் உள்ளன.
[