கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மூளையின் வெஸ்டல்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 20.11.2021
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பெருமூளை இரத்தம் இரண்டு ஜோடி பெரிய தமனிகளால் வழங்கப்படுகிறது, இது குழிவுறுவிலிருந்து அகற்றப்படும் - கரோயிட் மற்றும் முதுகெலும்பு தமனிகள். Vertebrobasilar-basilar அல்லது பின்பக்க வாஸ்குலர் குளம் - மண்டலம், கரோட்டிட் தமனிகளின் அளிப்பதன், மேலும் கரோட்டிட் அல்லது முன்புற வாஸ்குலர் குளம், மண்டலம், முள்ளெலும்புப் தமனி அளிப்பதன் அழைப்பு விடுத்தார்.
உட்புற மற்றும் வெளிப்புற கரோட்டி தமனிகளுக்கு பொதுவான கரோடிட் தமனி பிரித்தலின் மண்டலம் கீழ் தாடையின் கோணத்திற்கு அருகில் அமைந்துள்ளது. உட்புற கரைசல் தமனி மேல்தோன்ற குழிக்குள் நுழைவதற்கு முன்பு, கிளைகளைத் தரக்கூடாது, மேல்நோக்கி இருக்க வேண்டும். துருவ துணியால் துளைத்தபின், முதல் கிளை, உரிய தமனி ( ஒப்்தால்மிகா ), அது விலகி செல்கிறது . இந்த தமனியின் மூளையில் இருந்து அமரோசஸ் ஃபாஸிக்ஸ் உருவாகிறது என்று விவரித்துள்ளார், இது முனையத்தின் கிளை ரெட்டினாவின் மத்திய தியானம் ஆகும். எனவே, ஒரு கண்ணில் பார்வை இழப்பு என்பது கரோடிட் தமனி அல்லது இதயத்தின் நோய்க்குறியின் சிறப்பியல்பு.
மூளையின் அடிப்பகுதியில் உள்ள உட்புற கரோடிட் தமனி முன்புற மற்றும் நடுத்தர பெருமூளை தமனிகளில் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முன்புற பெருமூளை தமனி (PMA) பெரிய அரைக்கோளத்தின் உட்பகுதிக்கு இடைநிலை மற்றும் இரத்த சப்ளைகளைப் பின்பற்றுகிறது. கால்கள் பிரதிநிதித்துவம் செய்யப்படும் புறணி பகுதியிலிருந்து மிகவும் மெதுவாக அமைந்திருப்பதால், காலின் செயல்பாடு PMA சந்திக்கும்போது கை அல்லது முகத்தின் செயல்பாடுகளை விட அதிக பாதிக்கப்படுகிறது. உடலமைப்பு பிரதிநிதித்துவம் உடலுக்குக் குறைபாடுடையது என்பதால், ஸ்ட்ரோக் பெரும்பாலும் உடலின் பரவளையச் சார்புகளை பாதிக்கிறது: உதாரணமாக, வலது அரைக்கோளத்தில், இடது புறங்களில் பலவீனம் ஏற்படுகிறது.
நடுத்தர பெருமூளை தமனி (சி.எம்.ஏ), மூளையின் அடிப்பகுதியில் இருந்து பெரிய அரைக்கோளத்தின் புற மேற்பரப்பில் இருந்து சில்வியன் ஃபர்ரோவில் பின்தொடர்கிறது. சில்வியம் ஃபோர்ஸில், ஊடுருவிச் செல்லும் கப்பல்கள், லெண்டிகுலர் வென்ரிக்ளக்ஸ், உள் காப்ஸ்யூல், பஸ்ஸல் கும்பல் மற்றும் தாலமிலின் பகுதியிலிருந்து ஓட்டம். இந்த குழல்களில் இடையூறு லாகுனர் நோய்த்தொகைகளுடனும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பக்கவாதம் ( "தூய மோட்டார் பக்கவாதம்"), அடிக்கடி உட்புற உறையின் ஒரு சிறிய இன்ஃபார்க்ட் ஏற்படுகின்றது அவற்றுள் மிகவும் முக்கியமானவை ஏற்படுத்துகிறது. Basal ganglia உள்ள சிறிய தாக்கங்கள் பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் இல்லை.
சில்வியன் ஃபர்ரோவை விட்டு வெளியேறும், SMA பிளவுகள் அல்லது rastraivaetsya கிளைகள், இரத்த பெரிய அரை வெளி மேற்பரப்பில் வழங்க. இந்த கிளைகளின் உட்புகுதல் விரிவான ஆடையைப் போன்ற சுழற்சிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, அவை மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், அவை மோட்டார் அல்லது சாமோதோசனரி கார்டிகல் பகுதிகளில் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து இருக்கும். காட்சி ஒளியை சேதப்படுத்துவதன் மூலம் காட்சி புலங்களின் ஒரு வரம்பு உள்ளது. புலனுணர்வு செயல்பாடுகளின் மீறல், உதாரணமாக, aphasia, பெரும்பாலும் SMA கிளைகள் மறைவை கொண்டு அனுசரிக்கப்படுகிறது.
SMA இன் அருகாமை அடைப்புடன், முழு இரத்த விநியோக மண்டலமும், ஆழ்ந்த மற்றும் பிறப்புறுப்பு கட்டமைப்புகள் உட்பட, அவதிப்படுகின்றது. இந்த விஷயத்தில், முகம், ஆயுதங்கள் மற்றும் கால்கள் சம்பந்தப்பட்ட மோட்டார் மற்றும் உணர்திறன் செயல்பாடுகளை இழக்கின்றன. PMA ன் குளம் பாதிக்கப்படவில்லை என்றால், உள் காப்ஸ்யூல் சேதமடைந்தால், காலின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படும். இரத்தம் உறிஞ்சும் தன்மை காரணமாக, மண்டலத்தின் பகுதி அல்லது முழுமையான ஈடுபாடு, இரத்த ஓட்டத்தைச் செலுத்தும் SMA, ஏற்படுகிறது.
பின்சார் வாஸ்குலர் பேசின் இரத்தம் முதுகெலும்பு தமனிகளால் இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகிறது, இது மெதுல்லா நீள்வட்டத்தின் தளத்தின் அடிப்பகுதியில் பாலம் ஒன்றில் இணைகிறது. இதற்கிடையே, ஒவ்வொரு நடுப்பகுதியிலும் நடுத்தர நரம்பு மண்டலத்தின் (அரைப்புள்ளி மற்றும் சிறுகுடல் பகுதி) ஒரே ஒரு முதுகெலும்பு தமனி மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. பாலிஸ்டர் தமனி இரத்தத்துடன் பாலத்தை வழங்குகின்றது. மிட்ரெயினின் மட்டத்தில், இது மீண்டும் மீண்டும் இரண்டு பிந்தைய மூளையின் தமனிகள் (ZMA) என பிரிக்கப்படுகிறது . ZMA இரண்டும் மிட்ரிபிரைன் சுழற்றுகின்றன, பெரிய அரைக்கோளத்தின் அடியில் பின்தொடர்ந்து செல்கின்றன. முதுகெலும்பு, அடிப்பகுதி மற்றும் பின்புற மூளையின் தமனிகளில் இருந்து, மூளைத் தண்டுக்கு இரத்தத்தை விநியோகிக்கும் கிளைகள் ஊடுருவிச் செல்கின்றன.
உள்நோக்கிய முன்புற மற்றும் மூளையடிச்சிரை நுரையீரலில் உட்பட மூளையின் அரைக்கோளங்களில் பின்பக்க பகுதிகள், அளிப்பதன் ZMA இருந்து விரிவாக்கும் கிளைகள் ஊடுருவுகின்றவை. மத்திய பார்வைக் கோளத்தின் இரட்டை இரத்த சர்க்கரை தமனிகளில் ஒன்று சேதமடைவதைத் தடுக்கிறது, இதனால் காட்சி புறணி சம்பந்தப்பட்ட பக்கவாட்டு மையக்கருவானது அடிக்கடி அப்படியே உள்ளது.
மூளையின் வாஸ்குலார் உடற்காப்புக்கு ஒத்த தன்மை இல்லாத சிண்ட்ரோம்ஸ், மூளை பாதிப்பு பக்கவாதத்தால் அல்ல, ஆனால் மற்ற நோய்களாலும் ஏற்படாது என்பதைக் குறிக்கிறது. மூளைக் கட்டிகள், முதன்மை அல்லது மெட்டாஸ்ட்டிக், கடுமையானவை என்றாலும், வழக்கமாக இந்த நிகழ்வுகளில் திடீரென வளர்ந்த அறிகுறிகள் நீண்ட காலமாக வளரும் அறிகுறிவியல் பின்னணியில் தோன்றியிருப்பதைக் குறிக்கும் சில அறிகுறிகள் உள்ளன. கட்டி அல்லது ஒரு விரைவான வளர்ச்சியில் ஒரு இரத்த நாளத்துடன், அறிகுறிகளின் ஒரு அவமானம் போன்ற தீவிர வளர்ச்சி சாத்தியம். அறிகுறிகளின் திடீர் வளர்ச்சி, ஸ்ட்ரோக் உருவகப்படுத்துதல், பல ஸ்களீரோசிஸ் மூலம் சாத்தியமாகும். கட்டி, மற்றும் பல ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற, நரம்பியல் சிஸ்டங்களின் திடீர் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் பண்பு மாற்றங்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.