குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் காசநோயின் மருத்துவ வடிவங்கள்

காசநோய் தொற்று, குழந்தையின் உடலை ஊடுருவி, உடலின் அனைத்து உறுப்புகளையும் அமைப்புகளையும் பாதிக்கலாம், திசுக்களுக்குரிய பாசிலஸ் மட்டுமே முடி, நகங்கள் மற்றும் பற்கள் மட்டுமே ஊடுருவிவிடாது. எனவே, அவர்கள் காசநோய் பல்வேறு வடிவங்களை சந்திக்கின்றனர். குழந்தை பருவத்தில், முதன்மையான காசநோய் காசநோய் உருவாகிறது. வயதான குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவங்களில், 50% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில் இரண்டாம் நிலை காசநோய் ஏற்படுகிறது. சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி, காசநோய் சுவாச காசநோய், நரம்பு மண்டலத்தின் காசநோய், பிற உறுப்புக்கள் மற்றும் அமைப்புகளின் காசநோய் மற்றும் மில்லியரி காசநோய் ஆகியவற்றைப் பிரிக்கிறது.

ICD-10 இல் காசநோய் A15-A19 குறியீடுகளால் குறிக்கப்படுகிறது.

கோட்பாட்டு மற்றும் முறைகள் சார்ந்த நோய் தடுப்பு மருந்துகளின் முன்னேற்றங்கள், காச நோய் மற்றும் உள்ளூர் மாற்றங்களை நோயெதிர்ப்பு செயல்திறன் முழுவதுமாக முற்றிலுமாக முற்றிலுமாக காசநோய் செயலிழப்புக்கு வகைப்படுத்த அனுமதித்தன. காசநோய் கொண்ட ஆரம்ப தொற்று நோய் தடுப்பாற்றல் மறுசீரமைப்பிற்கு காரணமாகிறது: உடல் tuberculin உணர்திறன் ஆகிறது, ஒரு tuberculin ஒவ்வாமை உருவாகிறது. இப்போது தாமதமான வகை உறிஞ்சுதல், செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி முக்கிய கூறு, இது காச நோய் உள்ள நோய் எதிர்ப்பு இயக்கங்களில் முன்னணி காரணி என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

முதன்மையான காசநோய் நோய்த்தாக்கம் மருத்துவ காலத்திற்கு 6-12 மாதங்கள் தொற்றுநோய்க்கான தொற்றுநோயிலிருந்து எடுக்கும், இந்த நேரத்தில் நோய் வளர்ச்சி ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. ஒரு வேறுபாட்டை வழக்கமாக அறிகுறி எதுமின்றி predallergichesky காலம் - ஒரு நேர்மறையான காசநோய் எதிர்வினை சராசரி 6-8 வாரங்கள் வரை குழந்தையின் உடலில் ஊடுருவல் அலுவலகம் வந்த நேரம். அதே போல் tuberculin எதிர்வினைகள் திரும்ப - ஒரு நேர்மறையான ஒரு எதிர்மறை எதிர்வினை மாற்றம். காசநோய் புரிந்துகொள்வதற்கு அவசியமானது பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வலுவிழப்பதால் அமைப்புகளில் குறிப்பிடப்படாத ஒவ்வாமை வீக்கம் காசநோய் நுண்ணுயிர் ஒரு உயர்ந்த உணர்திறன் எதிராக வளர்ச்சி வகைப்படுத்தப்படும் immunobiological மாற்றங்கள் விசித்திரம் உள்ளது.

முதன்மையான காசநோய் நோய்த்தாக்கம் ஆரம்ப கால காலகட்டத்தில் காசநோய் மற்றும் மக்ரோர்காரனிசம் ஆகியவற்றின் கலப்பு முகவரியின் ஆரம்ப கட்டமாகும். உடல் (உள்ளுறை mikrobizm) முழுவதும் விரைவான பரவல் மற்றும் hematogenous lymphogenous வழி, குறிப்பிட்ட மிகு மற்றும் paraspetsificheskie திசு மாற்றங்கள் காரணமாக இந்த காலகட்டத்தில் சர்வதேச தொழிலாளர் நிறுவனம். Paraspetsificheskie எதிர்வினை அடிக்கடி கண்டறியும் சிக்கல்கள் (காசநோய் முகமூடியை) ஏற்படும் பல்வேறு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை இடர்ப்பாடு மருத்துவ அறிகுறிகள் பல்வேறு பொறுப்பு. தற்போது, பெரும்பாலான குழந்தைகளில் முதன்மையான காசநோய் தொற்று நோய்த்தாக்கம் கிட்டத்தட்ட அறிகுறிகளாகும்.

முதன்மையான காசநோய் நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப காலத்தைத் தெரிந்துகொள்வதன் மூலம் மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினை 2 TE உடன் ஒரு முறையான உருவாக்கம் செய்ய அனுமதிக்கிறது. எம்.டபிள்யூ உடனான சமீபத்திய நோய்த்தாக்கம் காரணமாக காசநோய்க்கான உணர்திறன் மாற்றம் tuberculin எதிர்விளைவு முறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. காசநோய் நுண்ணுயிர் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு முன் காசநோய் செயல்முறையின் இடைநிலை வடிவம் காசநோய் நச்சுத்தன்மையும் ஆகும். எதிர்காலத்தில், முதன்மையான அல்லது இரண்டாம் நிலை காசநோய் உருவாகும்.

பருவகாலத்தின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்கள்:

• ந்யூரோஎண்டோகிராபிக் கருவி ஒரு மறுசீரமைப்பு செய்யப்படுகிறது;
• நுரையீரலின் உன்னதமான வளர்ச்சிக் கூறுகள்;
• வளர்சிதை நிலை மற்றும் ஆற்றல் செலவுகள் நிலை மாற்றம்;
• ஆல்வொலியிலும் இன்டாலெவெலார் ஸ்பேஸிலும் உள்ள மீள் நாற்றுகள் தீவிரமாக உருவாக்கப்படுகின்றன;
• உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பிற்கும் (செயல்பாட்டு பகுதியின் முழுமையற்ற வளர்ச்சி, இணைந்த கட்டமைப்புகளின் பலவீனம்) மற்றும் உயிரினத்தின் அதிகரித்த செயல்பாட்டு தேவைகளுக்கும் இடையில் ஒரு முரண்பாடு உள்ளது;
• ஒரு உளவியல் சரிசெய்தல், ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கை ஒரே மாதிரியான உடைந்த, ஒரு புதிய சமூக நிலைமை உருவாக்கப்பட்டது உள்ளது புதிய தொடர்புகளை நிறைய உள்ளது, உணவில் மாற்றுவதன் உட்பட மற்றும் தீங்கு (புகைபிடித்தல், மது, போதை பழக்கத்தின்) புதிய பழக்கம் வாங்கியுள்ளது.

இளம் பருவத்தில் காசநோய் பற்றிய விசித்திரம் என்பது முற்போக்கான ஓட்டம், மாற்று நெக்ரோடிக் எதிர்வினைகளுக்கு ஒரு போக்கு. நுரையீரல் திசு சிதைவு என்பது ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி மற்றும் விரைவானது (சிதைவுக்கான போக்கு பெரியவர்களில் விட அதிகமானது); முதன்மையான காலகட்டத்தின் (உயர்தர உணர்திறன்) அம்சங்களைப் பாதுகாப்பதில் வயது வந்தோரின் (ஊடுருவி, குவிய, காவற்காரக் காசநோய்) காசநோயின் இரண்டாம் நிலை வடிவங்கள். காசநோய்களில் வசிக்கும் இளம் பருவத்தினர், மற்ற வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு (இளம் பிள்ளைகளுக்கு தவிர) இரண்டு முறை காசநோயை உருவாக்குகின்றனர்; தாமதமாக கண்டறிதல், போதுமான சிகிச்சை, "திரும்ப" தவறாக, "வளைவு" காலத்தில் தடுப்பு சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை காசநோய் செயல்முறை காலக்கிரமமாக வழிவகுக்கிறது.

எச் ஐ வி தொற்று உள்ள குழந்தைகளில் காசநோய்

காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று மற்றும் நோய்க்குரிய நோய்க்குறி நோய் ஆகியவை எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயுடன் தொடர்புடையவையாகும். கரு வளர்ச்சியின் போது ஆரம்பகால தொற்று சிதைவு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது என்ன. எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, கருப்பொருள் குறைபாடுகள் மற்றும் இறந்த குழந்தைகளின் எண்ணிக்கையால் அதிகப்படுத்தப்படலாம். பிரசவத்தின்போது தொற்று ஏற்படுவது, வெளிப்படையாக, தொற்றுநோய்களின் அறிகுறிகளை தோற்றுவிக்கும். இறுதியாக, பரவலான தொற்றுநோயானது நோயை நீண்ட காலத்திற்கு முன்னேறுகிறது. I.A இன் படி நோய்த்தொற்றின் தொற்றுநோய்களில் எச்.ஐ.வி. நோய்த்தொற்றுடைய குழந்தைகளின் உயிர்வாழ்வை கண்டறிவதற்கான மிக முக்கியமான காரணி, போபொவா, தொற்றுநோயாக இருக்கும்போது அவர்களின் வயது. நோய்த்தாக்கத்தின் விரைவான வளர்ச்சியுடனான குழுவில், நோய்த்தாக்கத்தின் போது குழந்தைகளின் வயது 1 முதல் 11 மாதங்கள் வரை, மற்றும் 18 மாதங்களில் இருந்து 11 ஆண்டுகள் வரை, மெதுவான முன்னேற்றத்துடன் குழுவில் இருந்தது.

எச்.ஐ.வி தொற்றும் தாய்மார்கள் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் காசநோய் மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயின் மருத்துவப் பணிகளின் முக்கிய அம்சம், எச்.ஐ.வி. மூளையின் தோல்வியுடன் தொடர்புடைய மனநல வளர்ச்சியின் தாமதமாகும். இது மூளை கட்டமைப்புகள் மூளையின் தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறது. குழந்தைகளுக்கு, லிம்போயிட் இன்டர்ஸ்டிடிஷனல் நிமோனொனிடிஸ் மற்றும் லிம்போடெனோபீயின் வளர்ச்சி சிறப்பியல்பு ஆகும், இது காசநோய் கொண்ட கடினமான நிணநீர் முனையங்களின் வேறுபட்ட நோயறிதலைக் காட்டுகிறது. பெரியவர்கள் போலல்லாமல், இரண்டாம் பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படும் குழந்தைகள்: ஓரிடிஸ், சினூசிடிஸ், சிறுநீரக நோய்த்தொற்று நோய், நிமோனியா மற்றும் பல.

உடற்கூற்றியல் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் காசநோய் நிகழ்முறையின் போக்கு, வயதினதும், நோய்த்தாக்கத்தின் போது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியையும் சார்ந்துள்ளது. இளம் குழந்தைகளில், காசநோய் கடினமாக உள்ளது: பரவலான ஒரு போக்குடன், சிஎன்எஸ் சேதத்துடன் செயல்முறை பொதுமைப்படுத்தல். Tuberculous புண்கள் பரவியுள்ள 18 வயதுக்கு முன்பாகவே பி.சி.ஜி தடுப்பு மருந்து உடன் தடுப்பூசி இல்லை எச் ஐ வி பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்குப் பிறக்கும் குழந்தைகள், ஒரு முழு பொருளாக மட்டுமல்லாமல் நல்ல காசநோய் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாததால் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு மாநிலத்துடன் மட்டுமே தொடர்புடையதாக உள்ளது.

எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள குழந்தைகளில் காசநோய் குறித்த ஆரம்பக் கண்டறிதலை ஏற்பாடு செய்யும் போது, காசநோய்க்கான சோதனை முறைகளை பாரம்பரிய முறைகளுக்கு கட்டுப்படுத்தக்கூடாது. எச் ஐ வி தொற்று சூழலில் காச நோய் immunopathogenesis, எதிர்மறையான 2 TE- ஐ ஒரு டோஸ் நிலையான காசநோய் செய்ய மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய் குழந்தைகள் எதிர்வினை தொற்று, அது காசநோய் ஆரம்ப கண்டறிதல் கடினமாக்கிவிடுகின்றன வேறுபடுகிறது என்று நினைத்து.

எச்.ஐ.வி. தொற்றும் குழந்தைகளின் காசநோய் அல்லது காசநோய் கண்டறியப்படுவதை மேம்படுத்துவதற்காக, குறிப்பாக காசநோய் ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கு இது அவசியம்:

• குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தை முறையாக கண்காணித்தல்;
• phthisiatrician மூலம் நிலையான கண்காணிப்பு;
• 2 டீ ஒரு சுத்திகரிக்கப்பட்ட tuberculin PPD-L 2 முறை ஒரு ஆண்டு மாண்டூக்ஸ் சோதனை;
• தடுப்பு சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் நியமனம் (அறிகுறிகளின்படி);
• டூபர்குலின் அதிக அளவு கொண்ட ஒரு மாண்டெக்ஸ் மாதிரியைப் பயன்படுத்துதல் - மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் மூலம் தொற்றுநோயை கண்டறிய 5 அல்லது 10 TE; புதிய நோயறிதல் முறைகள் பயன்படுத்துதல் - ELISA மூலம் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோக்குக்கு ஆன்டிபாடிகளை கண்டறிதல்;
• PCR மூலம் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் என்ற மரபியல் பொருள் தீர்மானித்தல்;
• பாரம்பரிய X- ரே டோமோகிராபி முறைகள் (மார்பு எக்ஸ்-ரே) - எக்ஸ்-கதிர் கணிக்கப்பட்ட வரைபடம்.

முதன்மை காசநோய்

முதன்மை காசநோய் சிக்கலானது

முக்கிய சிக்கலானது பல்வேறு வயதினரிடையே அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது; பெரும்பாலும் - இளம் குழந்தைகளில். என்று கொடுக்கப்பட்ட. தற்போது, குழந்தைகளில் தொற்றுநோய்களின் குறைவு, வயதான வயதினரை நோக்கி நகர்கிறது, மற்றும் முதன்மையான காசநோய்களின் சிக்கலானது இளம் பருவத்திலிருந்தும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

முதன்மை காசநோய் உள்ள அழற்சி மாற்றங்கள் குழந்தையின் வயதில் சில அளவிற்கு சார்ந்துள்ளது. குறிப்பாக 0 முதல் 7 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் உள்ள முதன்மை காலங்களில் விரிவான செயல்முறைகளுக்கு முன்கூட்டி அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த உண்மையை விளக்கப்படுகிறது இந்தக் கால அழற்சி மாற்றங்கள் பரவுவதை வகிக்கும் பரந்த இடைவெளிகளை பிளவுகள் நிணநீர்ப்பைக் எந்த ஒரு நுரையீரல் திசு, தளர்வான இணைப்பு திசு இடைச்சுவர்கள், நிணநீர் நாளங்கள் நிறைந்த, இன்னும் வகையீடு மீது அல்ல போது. இளம் குழந்தைகள் முதன்மை tuberculous சிக்கலான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகப்பெரிய பட்டம் வெளிப்படுத்தினர், பரவலாகவும் சிக்கலான வடிவங்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. முதன்மை மையமாக அளவு சிறிய எங்கே அந்த சந்தர்ப்பங்களில், அது இல்லாமல் அல்லது லேசான ஊடுருவலை பெரிஃபோக்கல் மண்டலம், முதன்மை வளாகத்தின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ வெளிப்படுத்தலானது intrathoracic நிணநீர் முடிச்சுகளில் உள்ள மாற்றங்கள் மற்றும் அழிக்கப்பட malosimptomno உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில் முதன்மை சிக்கலான அறிகுறியில்லாமல் இருக்கும் மற்றும் ரிவர்ஸ் வளர்ச்சி கட்டத்தில் ஏற்கனவே கண்டுபிடிக்கப்படும் - சுண்ணமாக்கம். முதன்மை நுரையீரல் குவியலின் பரிணாமம் வேறுபட்டது. ஊடுருவலின் முக்கியத்துவத்துடன் ஒரு சிறிய கவனம், மற்றும் நெக்ரோடிக் அல்ல, மாற்றங்கள் முற்றிலும் தீர்க்க முடியும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சுண்ணாம்பு என்பது கோன் கவனம் என்று அழைக்கப்படுவதன் தோற்றத்தில் வெட்டப்பட்டிருக்கும். சுண்ணாம்பு அழிப்பை மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க குறைதல், சில சந்தர்ப்பங்களில், தீ முற்றிலுமாய் மறைந்து போது எனினும், இது போன்ற உள்ளடக்கிய சாத்தியம்.

நுண்ணுயிர் நிணநீர் கணுக்களின் காசநோய்

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் முதன்மையான காசநோய் முதலிய மருத்துவ சிகிச்சையின் முதன்மையான இடமானது தற்போது நுரையீரல் நிணநீர் மண்டலங்களின் காசநோயை உண்டாக்குகிறது: இது குழந்தைகளில் காசநோய் அனைத்து நோய்களிலும் 75-80 சதவிகிதத்திற்கும் உள்ளது. இந்த மருத்துவ வடிவத்தின் அதிர்வெண் முக்கியமாக சிறிய-வெளிப்படுத்திய குறிப்பிட்ட மாற்றங்களை கண்டறிவதற்கான முறைகள் மேம்படுத்தப்படுகிறது.

ஓட்டம் ஒருபுறம் குறிப்பிட்ட வீக்கம் தாக்கம் ஒன்று, மற்றும் தடுப்பாற்றல் வினைத்திறன் மாநிலத்தில் பொறுத்தது - மற்ற மீது. செயல்முறை இயல்பு மற்றும் அதன் விளைவு நோய் மற்றும் பயனை tuberculostatic சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் என வரையறுக்கப்படுகிறது. இளம் குழந்தைகளில் கூட ஆரம்ப செயல்முறை வேகமாக நடைபெறும் மற்றும் பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட வடிவில் நகர்த்த முடியும் வரையறுக்கப்பட்ட இயற்கையோடு தடுப்பூசி இல்லை அல்லது பி.சி.ஜி திறனற்ற உடன் தடுப்பூசி, நெருங்கிய தொடர்பு பாக்டீரிய, intrathoracic நிணநீர் காச நோய் நுழைந்தது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உண்டாகிறது. முழு tuberculostatic சிகிச்சை மணிக்கு intrathoracic நிணநீர் ஒரு குறிப்பிட்ட சிதைவின் கொண்டு சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் செயல்முறைகள் வழக்கமாக ஊடுருவலை அழிப்பை கட்டத்திற்கு கட்டம் ஆகிய படிப்படியாக மாற்றம் கொண்டு நேர்மறை போக்கு கொடுக்கிறது.

கட்டி, அல்லது கட்டிகள், நுரையீரல் நிணநீர் கணுக்களின் காசநோய் வடிவமாக, ஒரு விதியாக, மிகவும் கடுமையான மருத்துவக் கோளாறு உள்ளது. இளம் குழந்தைகளில் இந்த வடிவம் மிகவும் பொதுவானது, இது மிகவும் தெளிவான மருத்துவத் தோற்றம் கொண்டது, இது பெரும்பாலும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துகொள்கிறது. இந்த வடிவம் "வளைவு" பின்னணியில் உட்செலுத்துதலுக்கான ஹைபர்டெக்ஜிக் உணர்திறன் கொண்டது.

நுரையீரல் அழற்சி நுரையீரலின் நுரையீரலின் நடுத்தர மற்றும் வேதியியல் நோய்களின் நோயியல் மாற்றங்களிலிருந்து ஊடுருவி நிணநீர் முனையங்களின் காசநோய் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். பெரும்பாலும் இளம் பிள்ளைகளில், முதுகுவலியலில் முதுகெலும்பில் கல்விக்கான கூடுதல் கதிரியக்க பரிசோதனை தேவைப்படும் பிரச்சினைகள் எழுகின்றன. முக்கிய காரணம் தைமஸ் சுரப்பி. வயிற்று உறுப்புகளின் பக்கவாட்டு ரேடியோகிராஃபியை எடுத்துக் கொண்டு நிணநீர் முனையுடன் தொடர்புடையது.

இரண்டாம் நிலை காசநோய்

குழந்தைகளில் காசநோய் இரண்டாம்நிலைப் பருவங்கள் வயது முதிர்ந்த வயதில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன, இது பருவமடைந்த காலம் (13-14 ஆண்டுகள்). பருவ வயதினருக்கு, முதன்மை மூலக்கூறுகளின் இரண்டாம் நிலை பண்புகள் (பரவலான நுரையீரல் செயல்முறை பின்னணியில், காசநோய் நிணநீர் நிடலால் பாதிக்கப்பட்ட காசநோய்) உள்ளன. முக்கிய வடிவம் ஊடுருவக்கூடிய மற்றும் குவிமுக நுரையீரல் காசநோய் ஆகும்.

நுரையீரலின் பரந்த காசநோய்

தற்போது, குழந்தை பருவத்தில் மற்றும் இளமை பருவத்தில், ஹெமாட்டோஜெனிகல் பரவலாக்கப்பட்ட காசநோய் அரிதானது.

காசநோய் பரவுதல் வடிவங்களின் வளர்ச்சிக்கு முன்னர் முதன்மையான காசநோய் நோய்த்தாக்கம் மற்றும் இரத்தக் குழாய்களின் காற்றோட்டத்தின் இரத்த ஓட்டத்தின் முன்னேற்றம் ஆகியவை ஒரே நேரத்தில் வாஸ்குலர் அமைப்பை உணர்திறன் கொண்டிருக்கும். நோய் தொடங்கியதற்கு, எதிர்மறையான விளைவுகளை (இன்சோலேஷன், சாப்பிடும் கோளாறுகள், வளைக்கும் காலத்தின் இடைவெளியில் ஏற்படும் தொற்றுகள், முதலியன) ஆகியவற்றின் கீழ் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை குறைக்க முக்கியம்.

இளம் பிள்ளைகளில், நோய் பெரும்பாலும் மில்லியரி காசநோயின் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. நுரையீரல்களுடன் சேர்ந்து பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் பிற உறுப்புகளும் இருக்கும்போது. காசநோய் இரண்டாம் நிலை வடிவங்களில் பரவுவதால், நுரையீரல், எலும்புகள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளாக இருக்கலாம். பழைய குழந்தைகள் மற்றும் பருவ வயதினரின்பேரில் மிக அரிதாகவே ஏற்படக்கூடிய படிவம் ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் முதன்மை நோய்த்தாக்கத்தின் போது ஏற்படுகிறது, ஆனால் உட்செலுத்தலுக்கு இடமளிப்பதன் மூலம், காசநோய் இரண்டாம் நிலை வடிவமாகவும் காணப்படுகிறது.

இல்லாமலோ அல்லது போதிய அளவு தீவிர சிகிச்சையிலோ, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பருவ வயது நோய் சீராக முன்னேறும்; நுரையீரலில் விரிவுபடுத்தப்பட்ட மற்றும் பிணைக்கப்பட்ட பிணைப்பு, புதிய சிதைவு சிதைவு தோன்றும், பின்னர் லோபூரல் கேசூஸ் நிமோனியாவின் வளர்ச்சி. பருமனான வயதினரைப் பாதிக்காத இந்த பரஸ்பர பரவலைப் போக்கு, ஹார்மோன் மாற்றங்கள் ஏற்படும் போது, காசநோயால் பாதிக்கப்படும் போது, காசநோய் தொற்றுநோய்க்கு எதிரான தடுப்பாற்றல் செயல்முறைகளின் ஒரு நிலையற்ற நிலை.

நாள்பட்ட பரவலான காசநோய் மூலம், இந்த செயல்முறை நாகரீக-வளிமண்டல காசநோய்களின் அம்சங்களை வசந்த-இலையுதிர்கால காலங்களில் அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒரு சாதகமற்ற விளைவை பெற்றுள்ளது.

காசநோய் குணமடையும்

நுரையீரல் நிணநீர்க் குழாய்களின் காசநோய் மற்றும் முதன்மை காசநோய் கசிவு, மற்றும் ஒரு சுயாதீனமான நோயாக இருப்பது ஆகியவற்றின் சிக்கல்களில் குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பெண்களை ஊடுருவிச் செல்லலாம்.

காசநோய் மற்றும் மருத்துவ கதிரியக்க பரிசோதனை காசநோயைத் தெளிவாகக் காணக்கூடியதாக இருந்தால், பௌர்ரிசிஸ் ஒரு சிக்கலாகக் கருதப்படுகிறது. அதே சமயத்தில், எந்த மாற்றமும் கண்டறியப்படாதபோது, காசநோய் ஒரு சுயாதீனமான காசநோய் என கருதப்படுகிறது.

ஊடுருவி உலர் (பிப்ரவரி) மற்றும் exudative வேறுபடுத்தி. குழந்தைகள் மற்றும் பருவ வயதினரின் உலர் ஊக்குவிப்பு நோய்த்தடுப்பு என்ற லிம்போஹெமஜோகஸ் பரவலின் விளைவாக செயலில், மற்றும் பெரும்பாலும் முதன்மை அல்லது பரவலாக்கப்பட்ட நுரையீரல் காசநோய் ஒரு வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்.

கிளர்ச்சியூட்டும் தூண்டுதலின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் அதன் பரவல் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பிரபஞ்சம் இலவசமாகவோ அல்லது சாகுபடி செய்யப்படலாம். உன்னதமான கோட்பாடு, விலையுயர்வு, இடைக்கணிப்பு, நடுத்தர, திபிராக்மேடிக் பனிகுரிடிஸ் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி காட்டுகிறது.

குழந்தைகளில் இண்டார்டோலார் ஊடுருவும் தன்மை பெரும்பாலும் நுரையீரல் நிண மண்டலங்களின் காசநோய் ஒரு சிக்கல் ஆகும். சிறுநீரகங்களில் முதன்மையான காசநோய் சிக்கல் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற சிக்கல்களில் மயக்க மயக்கம் அதிகமாக காணப்படுகிறது.

பிள்ளைகள் மற்றும் இளம்பருவங்களில் நுரையீரல் காசநோய்

குழந்தைகள் எக்ஸ்ட்ரா பல்மோனரி காசநோய், ஒரு விதி என்று, lymphogenic அல்லது hematogenous பரவலுக்கான ஒரு வெளிப்பாடு ஆகும் உண்டாவதற்கும் நிலைமைகளை இதில் - ஏழை பி.சி.ஜி தடுப்பூசி அல்லது அவர் இல்லாமலேயே, பாதகமான சமூகப் பொருளாதார காரணிகள் மற்றும் பல்வேறு இணை பின்னணியில் மீது தொற்று massiveness.

பாத்திரம் வெளிப்பாடுகள் கடந்த 15 ஆண்டுகளில் குழந்தைகள் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட காசநோய் கட்டமைப்பில் நோய் எக்ஸ்ட்ரா பல்மோனரி வடிவங்கள் ஒப்பீடு முழு நாட்டில் எபிடெமியோலாஜிகல் நிலைமை சீரழிவை என்றபோதிலும் அதற்குள்ளாகவே காட்டியுள்ளது, நோய் எக்ஸ்ட்ரா பல்மோனரி வடிவங்கள் எண்ணிக்கை குறைந்துள்ளது. காசநோய் முனையழற்சி நோய்த்தாக்கம், ஆஸ்டியோடார்டிகுலர் காசநோய் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் குறைவு குறிப்பிடத்தக்கது. மரபியல் அமைப்பு, புற நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் கண்கள் ஆகியவற்றின் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை, மாறாக, அதிகரிக்கிறது. நுரையீரல் மற்றும் உட்சுரப்பியல் வடிவங்களின் நிகழ்வு விகிதங்களில் வயது வித்தியாசம் எதுவுமில்லை என்று அது நிறுவப்பட்டது. இளம் வயதிலேயே, எலும்பு முறிவு மற்றும் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் சிதைவு இந்த வயதின் செயல்முறையின் தன்மையை பொதுமைப்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது. மீதமுள்ள பிள்ளைகள் பெரிஃபெல் நிண மண்டலங்கள் மற்றும் சிறுநீரக உறுப்புகளால் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றன.

புற நிண மண்டலங்களின் காசநோய்

குழந்தைகளில் உள்ள புற நிண மண்டலங்களின் காசநோய் மருத்துவ அறிகுறிகள் பெரியவர்களில் ஒத்தவை.

தொண்டை அடைப்புத்தொகுதி

5 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் தொற்றுநோய்களின் தாக்கம் அதிகமாகும். மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயுடன் தொற்றுநோய்க்கான முதல் வருடத்தில் பெரும்பாலும் நோய் உருவாகிறது.

இளம் குழந்தைகளில் பெற்றோர்கள் போன்ற பசியின்மை, அதிகரித்து மந்தம், பலவீனம் இந்த ஆரம்பகட்ட அறிகுறிகள் கவனம் செலுத்த முடியும். நோயின் ஆரம்ப நாட்களில் கைகால்கள் மூளை நரம்புகள் பாரெஸிஸ் அல்லது பக்கவாதம் வாழ்வு செயல்பாடின்மை வலிப்பு, உணர்வு நிலைகளில் தொல்லைகள் மற்றும் குவிய மைய நரம்பு மண்டலத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றும். மெலிதான அறிகுறிகள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படலாம், ஒரு பிராடி கார்டேரியா இல்லாமல் இருக்கலாம். நாற்காலி 4-5 மடங்கு அதிகமாகி, வாந்தியுடன் (2-4 முறை), டிஸ்ஸ்பெசியாவை ஒத்திருக்கும். அதே நேரத்தில் எந்த பிரிவும் இல்லை, பெரிய fontanel பதட்டமாக உள்ளது, வீக்கம். ஹைட்ரோசெஃபாஸ் வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது. சில நேரங்களில் குழந்தைகளுக்கு வரும் tuberculous மூளைக்காய்ச்சல் மருத்துவ படம் மிகவும் கவனிக்க தவறினால், வெப்பத்தை உயர்த்துவதை மயக்கம் மற்றும் adinamii அதிகரித்து, தவிர வேறு எதையும் அழிக்கப்பட. Fontanel இன் வீக்கம் மற்றும் பதற்றம் இந்த நிகழ்வுகளில் தீர்க்கமானதாகிவிடும். நோயறிதல் சரியான நேரத்தில் வழங்கப்படாவிட்டால், நோய் முன்னேறும் மற்றும் 2 க்கு பின்னர், அதிகபட்சம் 3 வாரங்கள் இறப்பிற்கு வழிவகுக்கும். - குழந்தை பின்புறத்திற்கு பின்னால் கையில் சாய்ந்து அமர்ந்து இதில் காட்டி ஒரு வகையான, எழுப்பப்பட்ட அக்குள்களில் குழந்தை அவரது வயிற்றில் தனது கால்களால் இழுப்பது ஒரு வளைந்த நிலையில் அவர்களை வைத்து, மற்றும் "முக்காலி" என்ற அறிகுறி: குழந்தைகளில் meningeal அறிகுறிகள் "தொங்கி" (Lesage) ஒரு அறிகுறி வகைப்படுத்தப்படும் . நோய் இரண்டாவது காலத்தில் தோன்றும் மற்றும் meningeal அறிகுறிகள், மூளை நரம்புகள் (பொதுவாக III மற்றும் VI ஜோடிகள்) அறிகுறிகள் வளரும்.

வயதான குழந்தைகளில், நுரையீரல் மூளைக்குழாய் அழற்சி பெரியவர்களில் அதே வழியில் செல்கிறது.

உடலின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் உட்புற உறுப்புகளின் சேதம், உயிரினத்தின் வயது தொடர்பான வினைத்திறன், நுண்ணுயிரின் நுண்ணுயிர் மற்றும் மருந்துகளின் அதன் உணர்திறன் மற்றும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் பாதிப்பு ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. 3 வயதிற்குக் கீழ் உள்ள ஒரு குழந்தையின் முன்கணிப்பு வயது முதிர்ந்ததைவிட மோசமாக உள்ளது. ஒரு சரியான நேரத்தில் (10 நாள் முன்) நீண்ட கால விரிவான சிகிச்சை மூலம், முன்கணிப்பு 90% வழக்குகளில் சாதகமானதாக உள்ளது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தைகளில் மூளைக் காசநோய் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது மற்றும் மண்டை ஓட்டத்தின் அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு ஏற்படாது, ஆனால் குணாம்சமான சிதைவின் அறிகுறிகளுடன் ஒரு தனித்துவமான உள்ளூர் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

நோய்த்தாக்கத்தின் உட்செலுத்தல் கட்டத்தின் போது கூட, நோய்க்கான 7 வது 10 நாள் முன்னர், முதுகுத்தண்டு மூளை வீக்க நோய் கண்டறியப்பட வேண்டியது அவசியம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், முழுமையான சிகிச்சைக்காக நீங்கள் நம்பலாம்.

பின்வருவனவற்றைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்:

• anamnesis (காசநோய் நோயாளிகளுடன் தொடர்பு பற்றிய தகவல்):
• காசநோய் மாதிரிகள் தன்மை, மறுபரிசீலனை நேரம் (குழந்தையின் கடுமையான நிலையில், டியூபர்குலின் சோதனைகள் எதிர்மறையாக இருக்கலாம்);
• மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் (மெனிசிடிஸ் ஆரம்ப மற்றும் வளர்ச்சி இயல்பு, நனவின் நிலை, மென்மையாக்கும் அறிகுறிகளின் தீவிரம்);
• மார்பு எக்ஸ்-ரே: செயலில் காசநோய் அல்லது மாற்றப்பட்ட காசநோயின் எஞ்சிய மாற்றங்களை கண்டறிதல் (அதே நேரத்தில், காசநோய் தாக்கத்தை நிராகரிக்க அனுமதிக்கப்படுவதில்லை);
• மூளையதிர்ச்சி திரவத்தை ஆய்வு செய்யும் முதுகெலும்பு துணுக்கு என்பது மெனிசிடிஸ் நோய்க்குரிய நோய்க்குரிய காரணிகளை விளக்கும் முக்கிய காரணி ஆகும்:
• நிணநீர்க்குழாயில் உள்ள டியூபர்குலர் டூபர்கீஸை கண்டறிதல் முனையழற்சி நோய்த்தாக்குதலின் துல்லியமான உண்மை என்பதைக் குறிக்கிறது. பார்வை நரம்புகளின் தேக்கமடைந்த டிஸ்க்குகள் அகச்சிவப்பு அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு பிரதிபலிக்கின்றன. இது மூளையில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் தேக்கம் கொண்ட மனநிலையில், உட்செலுத்துதல் துளையிடுவது கூண்டு துளைப்புடன் சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவம் வெளியிடப்பட வேண்டும். ஊசி இருந்து mandrana நீக்க வேண்டாம்;
• செரிப்ரோஸ்பீனிக் திரவத்தின் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு: மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் கண்டறியப்படுதல் என்பது மூளைக்குழாய் அழற்சியின் நுரையீரல் இயல்புக்கான ஒரு நிர்பந்தமற்ற ஆதாரம் ஆகும்.

குழந்தைகளின் உடல் எடையில் 1 கிலோவிற்கு தினசரி மருந்துகள் தினசரி அளவைக் கணக்கிடுவதைத் தவிர, வயது வந்தோருக்கான நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் காசநோய், மருந்துகளின் கலவை, அவற்றின் வரவேற்பு காலம் ஆகியவை அடங்கும். ஐசோனையஸிட் அளவுக்கு ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி / கி.கி ஆகும். இளைய குழந்தை, உயர்ந்த அளவு இருக்க வேண்டும். 1,5-2 மாதங்களுக்கு ஒரு கண்டிப்பான படுக்கை ஓய்வு ஒதுக்க. 3-4 மாதங்களுக்கு பிறகு அவர்கள் வார்டு மூலம் இயக்கம் அனுமதிக்கிறார்கள்.

முதல் 2-3 ஆண்டுகளில் Reconvalvesentam ஒரு சிறப்பு சுகாதார நிலைமைகளில் வசந்த மற்றும் இலையுதிர் காலத்தில் 2 மாதங்களுக்கு எதிர்ப்பு மறுபடியும் பாடங்களை செலவிட.

எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் காசநோய்

குழந்தைகளிலும் இளம்பருவங்களிலும் உள்ள எலும்புக்கூடுகளின் தொடை எலும்புகள் எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் விரிவான அழிவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், ஒரு முற்போக்கான மற்றும் முதிர்ச்சி அடைந்த இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது.

குழந்தைகளில் எலும்புப்புரைக் காசநோய் கண்டறியப்படுவது இரண்டு திசைகளில் இணையாக நடைபெறுகிறது:

• நடவடிக்கை மற்றும் உறுதியற்ற காசநோயின் தாக்கம்;
• உள்ளூர் காயங்கள் மற்றும் அதன் சிக்கல்களின் தாக்கத்தை உறுதிப்படுத்துதல். மதிப்பீடு செயல்பாடு மற்றும் எலும்புகளின்-மூட்டு காசநோய் காசநோயால் ஒரு குழந்தை காசநோய்த் தொற்று நோய்த்தாக்கம் சிறப்பு நிறுவனங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: மைக்கோநுண்ணுயிர் காசநோய், சுவாச அமைப்பின் காசநோய் மருத்துவ வடிவம், காசநோய் உணர்திறன் பட்டம் தொற்று உண்மையில் நிறுவுகின்றது; மற்ற உறுப்பு சேதம் வெளிப்படுத்த. நோயறிதலுக்கான, பாரம்பரிய அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
• நோயாளியின் முந்தைய பாதிப்பு குறித்த விவர அறிக்கை மற்றும் நோய் விபரவியல் - காசநோய் நோயாளிகள், அதன் காலம் ஆகியவற்றைக் பி.சி.ஜி, தடுப்பூசி எதிர்வினைகள், இயக்கவியல் காசநோய் சோதனைகள் இயற்கையோடு அதிகரிப்பதாக தடுப்பூசி தொடர்பில் தரவு:
  • எக்ஸ்ரே டோமோகிராபி அல்லது வயிற்று உறுப்புகளின் CT இன் தரவு;
  • ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆதாரக் - முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (லூகோசைட் மற்றும் லியூகோசைட் சூத்திரம் முழுமையான எண், செங்குருதியம் அலகு வீதம் மதிப்பு), சிறுநீர், proteinogramma (α உள்ளடக்கத்தை ₂ - மற்றும் γ-குளோபின்கள், சி ரியாக்டிவ் புரதம்):
  • டுபர்குலின் மாதிரிகள் தரவு - 2 டெபி பி.டி.டி-எல் மற்றும் மேம்பட்ட காசநோய் கண்டறியும் முறைகளுடன் மந்தோக்ஸ் எதிர்வினைகள்;
  • serological மற்றும் immunological அளவுருக்கள்;
  • சிறுநீர், சிறுநீர் மற்றும் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் மற்றும் பிணைக்க பாக்டீரியா தாவரங்களில் ஃபிஸ்துலாக்கள் போன்ற நோய்களுக்கான நுண்ணுயிரியியல் பரிசோதனைகளின் முடிவுகள்.

எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் உள்ளூர் காயங்களை கண்டறிதல் மருத்துவ மற்றும் கதிர்வீச்சு முறைகளின் விசாரணையின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட எலும்புக்கூடு, அபத்தங்கள், ஃபிஸ்துலாக்கள், குறைபாடுகளின் அளவு, ஒப்பந்தங்கள், உறுப்பு செயல்பாடு கட்டுப்படுத்தும் அளவு, நரம்பியல் அறிகுறிகள் ஆகியவற்றின் தோற்றத்தை மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பிடுகின்றன. ரேடியல் மதிப்பீட்டின் அடிப்படை முறையானது பாதிக்கப்பட்ட எலும்புக்கூடுகளின் நிலையான ரேடியோகிராஃபி ஆகும். சிறப்பு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த - எக்ஸ்-ரே டோமோகிராபி, CT, MRI. இந்த முறைகள் ஒவ்வொன்றும் செயல்முறைகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் கண்டறியும் பணிகளைப் பொறுத்து, அடையாளங்களின்படி பயன்படுத்தப்படுகிறது. முன்கூட்டல்கள், முதுகெலும்புகள், முன்னைய செயற்பாடுகளின் அல்லது உயிரியளவுகள் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில், ஒரு நுண்ணுயிரியல், சைட்டாலஜிக்கல் மற்றும் / அல்லது ஹிஸ்டாலஜல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

பொதுவாக காசநோயுடைய ஆஸ்ட்டிடிஸ் கொண்ட குழந்தைகள் பொதுவாக பாதிக்கப்படுவதில்லை, போதைப்பொருளின் அறிகுறிகள் பல எலும்பு ஃபோஸுடனோ அல்லது செயல்பாட்டு நுரையீரல் காசநோய் செயலிடலோடும் வெளிப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் டுபர்குரல் ஆர்த்ரிடிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாட்டுகளின் தன்மைக்கு, அவற்றின் பாலிமார்பிஸம் கூறப்பட வேண்டும். ஒரு புறம், நோய் மற்ற மீது, கடுமையான ஓரிடமல்லாத அழற்சி புண்கள் கடுமையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் சேர்ந்து இருக்கலாம் - மறைத்து நோயியல் ஏற்படலாம் ஏற்கனவே எழுந்துள்ளன எலும்பியல் சிக்கல்கள் நிலையில் மட்டுமே அறுதியிடப்படக்கூடியது - ஒரு தீய நிலை மற்றும் சுருக்கங்களைத். காசநோய் கீல்வாதம் தாமதமாக நோய் கண்டறிதல் பொதுவாக நோய் தொற்று நிலைமை மற்றும் மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க அறிகுறிகளை குறைத்து மதிப்பிடுகிறது. இளம் பிள்ளைகளில், வாத நோய் பொதுவாக இளம் வயதிலேயே பரவியுள்ள காசநோயால் ஏற்படும் பொதுவான பொதுவான மாற்றங்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது - ஒட்டுமொத்த சுகாதார பின்னணியில் பெரும்பாலும். நோயாளிகள் நீண்ட நோய் ஆரம்ப சுகாதாரத்தில் அனுசரிக்கப்பட்டது hematogenous osteomyelitis, தொற்று ஒவ்வாமை அல்லது suppurative கீல்வாதம், மூட்டுவலி நிலையற்ற, Perthes நோய். வெளிப்படையாக போதுமான சிகிச்சை பின்னணியில் கூட்டு ஒரு விரிவான அழிவு போது ஒரு குறிப்பிட்ட காயம் சந்தேகம் பொதுவாக ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகளில் காசநோயான ஸ்போண்டிலிடிஸ் நோய்க்கான ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் குறைத்து மதிப்பிடுவதால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, நோய்த்தொற்றுகள் எந்த சந்தேகம் தோன்றினாலும், முதுகெலும்பு சீர்கேடுதான் முதல் புகார். வழக்கமாக ரிக்கெட்ஸ் அல்லது சாதாரணமானது தொற்று காரணமாக உருவாவதாகும் கருதப்படுகிறது நடத்தையில் மாற்றம், தூக்கம் பதட்டம், பசியின்மை, மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு, மிதமான காய்ச்சல்,: முன்கூட்டியே ஆய்வு இளம் குழந்தைகள் நீண்ட பொதுவான மருத்துவ அறிகுறிகள் முன் தோன்றும் என்று காட்டுகிறது. இந்த நோய் வளர்ச்சி நச்சு அறிகுறிகளால் அதிகரிக்கப்படுகிறது. நரம்பியல் கோளாறுகள் தோற்றமளிக்கும் மற்றும் முதுகெலும்பு சிதைவின்மை அதிகரிப்பு, இது பொதுவாக ஒரு முதன்மை கதிரியக்க பரிசோதனைக்கான காரணம் ஆகும். பள்ளிக்கூடத்தில் உள்ள நோயாளிகளில், நோய் ஆரம்பத்தில், உள்ளூர் மருத்துவ அறிகுறிகளே அதிகமாக உள்ளன: முதுகுவலி, சோர்வு, காச நோய் மற்றும் கால்கள். ஆய்வு செய்யப்படும் போது, பின்புற தசைகளின் உள்ளூர் வேதனையையும், விறைப்புத்தன்மையையும், முதுகுத்தண்டின் மிதமான சீர்குலைவு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நச்சுத்தன்மையும் கடுமையான சிதைவுற்றலும் கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாதிருப்பதில் வலி இருப்பதால் "முதுகெலும்பு ஆஸ்டோக்நோண்டிரோசிஸ்" என்ற நியாயமற்ற நோயறிதல் ஏற்படுகிறது. X- கதிர் பரிசோதனையை வழக்கமாக பின்பக்கத்தில் வலியை அதிகரிப்பது, குடலிறக்கத்தை அதிகரிப்பது அல்லது நரம்பியல் சீர்குலைவுகளின் தோற்றத்தினால் பொதுவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],