கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்களின் அறிகுறிகள்

கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கான கிளினிக் பின்வரும் முக்கிய நோய்களைக் கொண்டுள்ளது: நச்சுயிரி, எக்ஸ்ஸ்சோசிஸ், டிஸ்ஸ்பெப்டிக் நோய்க்குறி.

நச்சுத்தன்மையும், உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பும், சாம்பல் நிறம் கொண்ட பல்லுருவின் தோற்றமும், கடுமையான அமிலோசோசிஸ் கொண்ட தோல் தோற்றமும் கொண்டது. குழந்தை தூக்கத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது, பசியின்மை குறைகிறது, நடத்தை மாற்றங்கள் மற்றும் கோமாவிற்கான மாற்றங்கள்.

Exsicosis (உடல் வறட்சி, உடல் நீர்க்குறைபாடு), மாற்றம் குடி நோக்கி குழந்தையின் அணுகுமுறை வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது உள்ளது இரைப்பை நோய்கள் மிகவும் குறிப்பிட்ட மற்றும் prognostically முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, வறண்ட சளி, எடை இழப்பு மற்றும் திசு நிலைமை, உள்ளிழுப்பதை உச்சிக், சிறுநீர் வெளியீடு காரணமாக ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து க்கு இரத்த ஓட்ட ஸ்திரமற்ற அறிகுறிகள் குறைந்துள்ளது.

மருத்துவ அறிகுறிகள் மூலம் நீரிழப்பு தீவிரத்தை மதிப்பிடுவது முக்கியம்.

• நான் பட்டம் (எளிது) - உடல் எடையின் குறைவு 4-5%;
• இரண்டாம் நிலை (மிதமான தீவிரத்தன்மை) - 6-9 சதவிகிதம் உடல் எடை பற்றாக்குறை;
• மூன்றாம் நிலை (கடுமையான) - 10 சதவிகிதம் அல்லது அதற்கும் மேற்பட்ட உடல் ரீதியான பற்றாக்குறை.

20% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தண்ணீர் காரணமாக உடல் எடை குறைபாடு வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது.

மருத்துவ அறிகுறிகள் மூலம் நீரிழப்பு தீவிரத்தை மதிப்பீடு

அறிகுறி அல்லது அறிகுறி	நீர்ப்போக்கு பட்டம் (எடை இழப்பு சதவீதம்)
	எளிதாக (4-5%)	சராசரி தீவிரம் (9%)	அதிர்ச்சி அல்லது இல்லாமல் கடுமையான (10% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட)
தோற்றம்	உற்சாகம் அல்லது கவலை	கவலை அல்லது தடுப்பு, பதற்றம் நிலை, கவலை, தொடு எதிர்வினை தக்கவைத்து	தூக்கமின்மை, குளிர், ஈரப்பதம் மற்றும் அடிக்கடி சயனோடிக் மூட்டுகளில், குழந்தை கோமா நிலையில் இருக்கலாம்
தாகம்	மிதமான	உச்சரிக்கப்படுகிறது	குடிக்க பலமான ஆசை
தோல் நெகிழ்ச்சி	சாதாரண	குறைக்கப்பட்டது	கடுமையாக குறைக்கப்பட்டது
தோல் நெகிழ்ச்சி	சாதாரண	அமிழ்ந்த	மிகவும் மூழ்கியிருந்தது
திரவத்தை கிழித்துக்கொள்	உள்ளன	இல்லை	இல்லை
பெரிய fontanel	சாதாரண	தொட்டியின்	கடுமையாக மூழ்கிவிடும்
வாயின் நுரையீரல் சவ்வு, நாக்கு	ஈரமான அல்லது உலர்	உலர்ந்த	மிகவும் உலர்
ரேடியல் தமனி மீது துடிப்பு	இயல்பான அல்லது சற்று தடிமனாக, நல்ல நிரப்புதல்	வேகமாக, பலவீனமாக	அடிக்கடி, threadlike, சில நேரங்களில் கவனக்குறைவு இல்லை
சிறுநீர்ப்பெருக்கு	சாதாரண	பல மணி நேரம் இல்லாதது; அல்லது இருண்ட சிறு சிறுநீர் வெளியிடப்பட்டது	6 மணி நேரம் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருத்தல்
மூச்சு	சாதாரண	படபடப்பு	விரைவான, ஆழமான
கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு நிபந்தனை	மீறல்கள் இல்லாமல்	மிகை இதயத் துடிப்பு	Tachycardia, இதய துடிப்புகளின் செவிடு

ஹெமடைனமிக்ஸின் நிலை என்பது ஒரு மிதமான அளவு ஆயுள் இழப்பீடு, நடுத்தர அளவிலான - துணைமிகுந்த, கனமான - சீர்கெட்டேற்றப்பட்டதாகும்.

நீரிழிவு நோய்களின் வகைகள் மற்றும் நீரிழிவுக் குழாயின் நீர் மற்றும் மின்னாற்றலங்கள் மூலம் இழப்புக்களின் விகிதத்தைப் பொறுத்து:

1. நீர் குறைபாடு (ஹைபெர்ட்டோனிக்) வகை உட்சுரப்பியல் நீர்ப்பாசனம் மூலம் திரவ மலையுச்சியுடன் நீர் இழப்புகளின் முக்கியத்துவத்துடன் உருவாகிறது. குழந்தை உற்சாகமாக இருக்கிறது, தாகம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மோட்டார் பதட்டம் குறிப்பிடப்படுகிறது, டைரிசெரிசு சற்றே குறைக்கப்படுகிறது, ஹீமோடைனமிக்ஸ் நிலையானது, அனைத்து அறிகுறிகளும் வெளிப்படையாக வெளிப்படையாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
2. வாந்தியெடுத்தல் தீவிரமாக இருக்கும் போது, சோடியடிமிக் (ஹைபோடோனிக்) உட்செலுத்தலின் வகை ஏற்படுகிறது, எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் கணிசமான இழப்பு ஏற்படும் போது. குழந்தை, மென்மையாக இருந்தாலும் adynamic, அனைத்து இரத்த ஓட்ட அளவுருக்கள் பெரிதும், நிம்மதியற்ற குறைந்து அல்லது இல்லாமை சிறுநீர் வெளியீடு, மற்றும் வெளிப்புற அறிகுறிகள் மிதமான வெளிப்படுத்தினர் exsicosis, குடி குடிக்க வாந்தி தூண்டும் முயற்சிகள் மறுக்கிறது இருந்து ஆகிறது, தாழ்வெப்பநிலை உள்ளது.
3. உட்செலுத்தலின் ஐசோடோனிக் வகை. இரைப்பைக் குடல் அழற்சியின் நீர் மற்றும் மின்னாற்றலிகளின் விகிதாசார இழப்புடன் அபிவிருத்தி செய்யப்படுகிறது. குழந்தை மந்தமாக உள்ளது, தூக்கம், அவ்வப்போது உற்சாகமாக, தயக்கமின்றி பானங்கள், திசுக்களின் திர்கர் குறைக்கப்படுகிறது, சளி சவ்வுகளின் லேசான வறட்சி, டயரிசிஸ் போதுமானதாக இல்லை.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

டிஸ்பெப்டிக் நோய்க்குறி (உள்ளூர் மாற்றங்களின் நோய்க்குறி)

ஒரு டிஸ்ஸ்பெப்டிக் நோய்க்குறியின் சிறப்பியல்பு, செரிமான மண்டலத்தில் நோய்க்கிருமிகளின் செயல்பாட்டின் அடிப்படை பரவலை அனுமதிக்கிறது.

காஸ்ட்ரோடிஸ் - தீவிரமாக தொடங்குகிறது. நோயாளி epigastrium அல்லது தொப்புள் சுற்றி, குமட்டல் உள்ளமைக்கப்பட்ட வயிற்று வலி நொறுக்கு. வலியின் உச்சக்கட்டத்தில், வாந்தியெடுத்தல் உணவு மற்றும் திரவங்கள், குழந்தைகளில் - ஊடுருவி அல்லது ஊடுருவல் ஆகியவற்றுடன் ஒரு "நீரூற்று".

நுரையீரலை மருத்துவ ரீதியாக அடிக்கடி நீர்மூழ்கி, பலமான மலர்கள், "ஒரு நீருடன்" மலருடன் வெளிப்படுத்துகிறது. மலச்சிக்கல் உள்ள குழந்தைகளில் ஒரு நறுக்கப்பட்ட முட்டை போல வெள்ளை நிற உப்புக்கள் (சோப்புகள்) உள்ளன. நோய்த்தாக்கமான செயல்முறைகளில், ஸ்டூல் முட்டாள்தனமாகவும், பிசியாகவும் இருக்கும். சிறு குடலின் சுழற்சிகளால் உருகிக்கொண்டிருக்கிறது, வீங்கியிருக்கிறது.

பெருங்குடல் அழற்சி, சளி, சில சமயங்களில் இரத்த நாளங்கள் கொண்ட சர்க்கரையின் அல்லது சருமத்தின் ஒரு கலவையுடன் மிதமான, மெல்லிய மலம் கொண்டது. குழந்தை தீங்கு விளைவிக்கும் தூண்டுதலினால் கஷ்டப்படுகின்றது: அடிக்கடி டைன்ஸ்கள், அழுகை, வயிற்றுக்கு கால்கள் அழுத்துகிறது.

இளம் பிள்ளைகளில், இரைப்பை குடல்வட்டத்தின் பல்வேறு பாகங்களின் காயங்கள் அறிகுறிகள் அரிதாகவே தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் பெரும்பாலும் அவை இணைக்கப்படுகின்றன. செயல்பாட்டு மற்றும் வைரஸ் நோய்கள், எண்ட்டிடிஸ் அல்லது காஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ் ஆகியவற்றுக்கு குணாதிசயம் உள்ளது. பாக்டீரியா தொற்று அழிவு நிலை எந்த பிணைப்பாக இருக்கலாம், ஆனால் kolitnogo சிண்ட்ரோம் எப்போதும் பாக்டீரியா செயல்முறை (வயிற்றுக்கடுப்பு, salmonellosis, staphylococcal புண், சந்தர்ப்பவாத சுரப்பியின் உருவாகும் நோய்) பற்றி யோசிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் செரிமான செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டு மற்றும் தொற்றுநோய்களின் வேறுபாடு முக்கிய மருத்துவ நோய்க்குறியின் தோற்றம் மற்றும் தீவிரத்தன்மையின் வரிசைமுறையால் உதவுகிறது. இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டுக் குறைபாடுகளுடன், முதலில் டிஸ்ஸ்பெப்டிக் சிண்ட்ரோம் தோன்றுகிறது, பிறகு நீரிழிவு நோய்க்குறி சேரலாம் மற்றும் கடைசியாக மிதமான டோக்ஸிமியாவைக் காணலாம்.

தொற்று இரைப்பை நோய் பொதுவாக எப்போதாவது dyspeptic நோய்க்குறி பின்னாளில் உருவாக்கப்பட்டது நீர்ப்போக்கு வழிவகுக்கும் நச்சுத்தன்மை நோய்க்குறி, தோற்றத்தை கொண்டு நன்கு தொடங்குகின்றன, ஆனால் நோயாளிகள் தீவிரத்தை பெரும்பாலும் நச்சுத்தன்மை வெளிப்பாடு மூலம் தீர்மானிக்கப்படும்.

கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய்க்கு ஒவ்வொரு நொயோஜிகல் வடிவமும் மருத்துவ அம்சங்கள் உள்ளன.

எளிய டிஸ்ஸ்பெசியா வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் விரைவான திரவ மடிப்பு தோற்றத்துடன் குழந்தையின் ஆரோக்கியமான ஒரு ஆரோக்கியமான உடல்நிலையுடன் தொடங்குகிறது. ஸ்டூல் பசுமையான கலவையுடன் திரவமாகி, வெள்ளை மற்றும் மஞ்சள் நிறம் நிறைந்த கட்டிகள், 1-2 முறை சாப்பிட்ட உணவு வாந்தியெடுத்தல் (காஸ்ட்ரோநெரரிடிஸ் சிண்ட்ரோம்). உடல் வெப்பநிலை, ஒரு விதியாக, இயல்பானதாக உள்ளது, அது சூறாவளி. குழந்தை மூச்சு மற்றும் கவலைகள், கால்கள் கால்கள். கனவு உடைந்துவிட்டது. வயிறு மிதமாக உறிஞ்சப்படுகிறது, குடல் சுழற்சிகள் தோன்றுதல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

செரிமானமின்மை அகால போதாத சிகிச்சை மணிக்கு உள்ளார்ந்த செரிமான சுரப்பியின் ஒரு எளிய செயல்படுத்தும் மற்றும் நச்சு செரிமானமின்மை வளர்ச்சி, குறிப்பாக ஏழை நோய்க்கு முந்தைய வரலாறு பின்னணி உள்ள குழந்தைகளுக்கு இருக்க முடியும். நச்சரிக்கும் நோய் அறிகுறிகள் நச்சு மந்தநிலையின் மருத்துவ படத்தில் நிலவும்.

முதுகெலும்பு டிஸ்ஸ்பெப்ஸியாவுடன், ஒரு ஸ்டூல் அடிக்கடி வந்துவிடுகிறது, வாந்தி, குடல்வளையத்திற்கு வெளியே உள்ள அடிப்படை நோய்களின் அறிகுறிகளின் பின்னணியில் தோன்றலாம். நோய்த்தாக்குதல் நிகழ்வுகள் 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். இந்த மருத்துவமானது பெரும்பாலும் எளிய டிஸ்ஸ்பெசியாவின் கிளினிக்கு ஒத்திருக்கிறது. பிரதான நோக்கம் தணியும்போது மற்றும் போதுமான சிகிச்சையுடன், டிஸ்ஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் நீக்கப்படுகின்றன.

Rotaviral வயிற்றுப்போக்கு தீவிரமாக தொடங்குகிறது, லேசான enteritis அல்லது gastroenteritis முக்கியத்துவம் அறிகுறிகள். இலையுதிர்-குளிர்கால-வசந்த பருவகாலமானது சிறப்பம்சமாகும். லாக்டோஸ் குறைபாடு அறிகுறிகள் உள்ளன (காரணமான முகவர் தண்ணீர் மற்றும் disaccharides உறிஞ்சுதல் பாதிப்பை). நச்சுயிரி முதல் 2-3 நாட்கள் வரை வெளிப்படுகிறது. மென்மையான அண்ணன், காதணி, நாக்கு ஆகியவற்றின் அதிர்வு உள்ளது.

நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறியை (சீராக அதிகரித்து) மற்றும் எண்ட்டிடிஸ் அல்லது காஸ்ட்ரோநெர்ரோகோலிடிஸ் தோற்றத்துடன் சால்மோனெல்லோசிஸ் கடுமையான தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வழக்கமான "சதுப்பு மண்" வடிவத்தில் ஒரு நாற்காலி உள்ளது. சால்மோனெல்லா நோய்த்தாக்கத்தில் நோய்க்குறியியல் செயல்முறையின் தீவிரம் நச்சுத்தன்மையும், உட்சுரப்பையும் (பெரும்பாலும் இரண்டாம்-மூன்றாம் பட்டம்) நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, அதன் வளர்ச்சியில் நச்சுத்தன்மையின் பின்னால் பின்தங்கியிருக்கிறது. குழந்தைகள் மெட்டாஸ்ட்டிக் ஃபோசை (மெனிசிடிஸ், நிமோனியா, ஒஸ்டியோமெலலிஸ்) கொண்டிருக்கலாம்.

வயிற்றுப்போக்கு, பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது இரைப்பைக் குடல் அழற்சி நோய்க்கு ஒரு சிண்ட்ரோம் என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. நச்சுத் தன்மையுள்ள அறிகுறிகள் இருவரும் உள்ளடக்கிய குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவக் தீவிரமாகவே துவங்கி மற்றும் exsicosis பட்டம் நான்-இரண்டாம் (நோய் வாந்தி ஆரம்ப நாட்களில்) மற்றும் சேய்மை கோலிடிஸ் "மலக்குடல் துப்புதல்" என (மேலும் கலங்கலான சளி மற்றும் இரத்த நாளங்களில் கொண்டு மல மல இல்லாமல்) பார்வையிடவும். வயிற்றுக் கடுப்பு நச்சேற்ற அறிகுறிகள் மற்றும் பெருங்குடல் புண்கள் ஏற்படும் அஜீரணம் போன்றவை வளர்ச்சி இணையாக முனைகின்றன.

Coley தொற்று. Enteropathogenic Escherichia முக்கியமாக முதல் இரண்டு ஆண்டுகளில் குழந்தைகள் உள்ள enteritis அல்லது gastroenterisis வடிவத்தில் குடல் புண்கள் ஏற்படுத்துகிறது. நோய் தொடங்கியது கடுமையான அல்லது படிப்படியாக இருக்கும். குழந்தைக்கு உடலுறவு, வாந்தி, சாப்பிட மறுப்பது. ஒரு நாற்காலி மிகவும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, இது ஏராளமான, நீர்க்குழாய், சிறிய அளவு வெளிப்படையான, தெளிவான, மென்மையான, சளி சளி கலந்த கலவையாகும். வயிறு குடலில்தான் பெரும்பாலும் வீக்கம், அடிக்கடி பன்றி உள்ளது. II-III டிகிரி பிரசவத்தின் அறிகுறிகள், நச்சுயிரி உருவாக்கம்.

நுரையீரல் நோய்க்குறியின் குடல் நோய்த்தாக்கம் என்பது பொதுவாக நுண்ணுயிர் அழற்சியின் நுரையீரலின் ஒரு பகுதியாக ஒரு நுண்ணுயிர் அழற்சியைக் குறிக்கும். இது உடல் வெப்பநிலையில் குறுகிய கால வளர்ச்சியுடன், நச்சுத்தன்மையின் விரைவான வளர்ச்சிடன் தீவிரமாக தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில், நாற்காலி அடிக்கடி நிகழ்கிறது, அது திரவமாகி, தண்ணீரும், பிசையும், மஞ்சள்-பசுமையானது, வெளிப்படையான சளி ஒரு கலவையாகும். இது 5-6 முறை வரை வாந்தியெடுக்கலாம். அடிவயிற்றில் வீக்கம், நெருக்குதல் வலி.

Campylobacteriosis என்ற மருத்துவ படத்தில், என்டீடிஸ் மற்றும் காஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ் நோய் நீடிக்கும், நச்சுத்தன்மையை வெளிப்படுத்துவதில்லை, வழக்கமாக I-

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]