உள்நோக்கிய நெஃப்ரிடிஸின் அறிகுறிகள்

தொட்டிகுண்டெர்ட்டிஸ்டிடிக் நெஃப்ரிடிஸின் மருத்துவமானது குறிப்பிடத்தக்கது அல்ல, அதன் நோயறிதலின் சிரமங்களை நிர்ணயிக்கும் அறிகுறிகளைக் காட்டிலும் குறைவாகவே உள்ளது. கடுமையான tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸ் இல் oliguria, gipostenuriya, மிதமான குழாய் புரோட்டினூரியா, சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல், அடிக்கடி தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு கருதப்பட இது (1 கிராம் / எல் வரை) கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்க எதிராக, மருத்துவமனை அடிப்படையான நோய்க்கான (சார்ஸ், சீழ்ப்பிடிப்பு, அதிர்ச்சி, இரத்தமழிதலினால் மற்றும் பலர்.) ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.

கடுமையான tubulointerstitial nephritis அறிகுறிகள் நோய் காரணிகள் விளைவு நாள் 2-3 தோன்றும். முதல் அறிகுறிகள் - குறுகிய கால காய்ச்சல், போதை அறிகுறிகள், இடுப்பு பகுதியில் மீண்டும் மீண்டும் வலி, வயிற்று வலி, தலைவலி, சோம்பல், அயர்வு, குமட்டல், பசியின்மை, மற்றும் சில நேரங்களில் தோற்றத்தை - பாலியூரியா மற்றும் மிகவும் அடிக்கடி pastoznost கண் இமைகள், முகம், லேசான தாகம், போக்கு - மாற்றம் சிறுநீர் நிறம் (இளஞ்சிவப்பு முதல் இருண்ட வரை). மேலும் நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் (தோல் சொறி, மூட்டுவலி) வெளிப்படுத்தி, கர்ப்பப்பை வாய் நிணச்சுரப்பிப்புற்று, tonzilyarnyh முனைகள், ஒரு போக்கு இரத்த அழுத்தம் குறைக்க. ஒரு கடுமையான காலத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம்.

நீண்ட கால அறிகுறிகளால் ஏற்படும் நரம்பு அழற்சி, ஒரு அறிகுறியாக, குறைந்த அறிகுறி படிப்பினால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் போதைப் பொருள், வயிற்று வலி மற்றும் இடுப்பு மண்டலத்தின் அறிகுறிகள் செயலில் உள்ள நிலையில் காணப்படுகின்றன. நோய் இரத்த சோகை மற்றும் மிதமான நுண்ணுயிர் உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சி மெதுவாக முன்னேறும்.

சிறுநீரக நோய்த்தாக்கம் மிதமான புரதச்சூழல், பல்வேறு தீவிரத்தன்மையின் ஹீமாட்யூரியா, அக்ரகீரியா மோனாகூகில் (குறைவான ஈசினோபிலிக்) லிகோசைட்டூரியா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

துபுலோய்ண்ட்டெஸ்டீடிக் நெஃப்ரிடிஸ்-யூவிடிஸ் நோய்க்குறி

இது 1975 ஆம் ஆண்டில் ஆர்.டொபிரினினால் முதலில் விவரிக்கப்பட்டது. இது யுவேடிஸ் அல்லது முதுகெலும்பு நோய்க்குரிய அறிகுறிகளுடன் கூடிய கடுமையான தொட்டிகுண்டெர்ட்டிஸ்ட் ஆரம்ப நெஃப்ரிடிஸின் கலவையாகும். நோய்க்கான நோய்க்குறியீடு தெளிவானதல்ல, இது CD4 / CD8 லிம்போசைட்ஸின் விகிதத்தில் குறையக்கூடிய நோய்த்தடுப்பு ஒழுங்குமுறை மீறலை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்று கருதப்படுகிறது. இளம் வயதிற்குட்பட்ட பெண்கள் நோய்வாய்பட்டிருக்கிறார்கள், குறைந்தளவு - வயது வந்த பெண்கள்.

முழு உடல் நலமற்ற அறிகுறிகளிலும்: சோர்வு, பலவீனம், எடை இழப்பு, கூந்தல், வயிற்று வலி, குறைந்த முதுகு, மூட்டுகள், தோல் தடிப்புகள், காய்ச்சல் இருக்கலாம். பல நோயாளிகளுக்கு அனெமனிஸில் ஒவ்வாமை நோய்கள் உள்ளன. ஒரு சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, கடுமையான தொட்டிகுண்டெர்ட்டிஸ்ட் நெப்ரிடிஸ் ஒரு கிளினிக், துணை மற்றும் / அல்லது தூர குழாய்களின் செயல்பாட்டின் ஒரு இடையூறாக உருவாகிறது. யூவிடிஸ் (பெரும்பாலும் முதுகெலும்பு, குறைவாக அடிக்கடி - பின்னோக்கு) தொட்டிகுண்டெர்ட்டிஸ்ட் நெப்டிரிஸின் துவக்கத்திலோ அல்லது அதற்குப் பிறகும் உடனடியாக கண்டறியப்பட்டு மீண்டும் மீண்டும் பாத்திரத்தைக் கொண்டிருக்கிறது. ஹைப்பர்காமக்ளோபுலினேமியா என்பது சிறப்பியல்பு. Tubulointerstitial nephritis-uveitis நோய்க்குறி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் நன்கு சிகிச்சை.

காணப்படுகின்றன பால்கன் நெப்ரோபதி

டபுள்யூய்ட்டெர்ஸ்டிஸ்ட் நெப்டிரிஸின் ஹிஸ்டாலஜிகல் அறிகுறிகளுடன் நீண்டகால நெப்ரோபோதா பால்கன் தீபகற்பத்தில் (ருமேனியா, செர்பியா, பல்கேரியா, குரோஷியா, போஸ்னியா) சில பகுதிகளுக்கு சிறப்பானதாகும். நோய் காரணம் தெரியவில்லை. நோய் ஒரு குடும்ப இயல்பு அல்ல, விசாரணை மற்றும் பார்வை குறைபாடு சேர்ந்து அல்ல. கனரக உலோகங்களின் பங்கு, வைரஸின் தாக்கம், பாக்டீரியா, பூஞ்சை மற்றும் தாவர நச்சுகள் ஆகியவை கருதப்படுகின்றன, மரபணு காரணிகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

இந்த வயது 30 முதல் 60 வயது வரையிலான வயது வரம்பில் தொடங்குகிறது, இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களில் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகின்றனர், மற்றும் இளைஞர்களிடையே உள்ள இடங்களை விட்டு வெளியேறுபவர்கள் நோயுற்றவர்களாக இல்லை.

சிறுநீரக செயலிழப்பு குறைவான புரதச்சத்து அல்லது அறிகுறிகள் இருப்பதால், இந்த நோய்க்கு எந்த விதமான சிகிச்சையும் இல்லை. ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சமானது தொடர்ச்சியான கடுமையான இரத்த சோகை ஆகும். எடிமா இல்லாமல் இல்லை, உயர் இரத்த அழுத்தம் அரிதாகவே உருவாகிறது. முதல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை 15-20 வருடங்களுக்கு பிறகு முனையத்தில் முதுகெலும்பு அடைகிறது. நோயாளிகளின் மூன்றில் ஒரு பகுதியிலுள்ள சிறுநீரக நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.

குளோபல் வெளிப்பாடுகளின் குறைவான தீவிரத்தன்மை, பெரும்பாலும் தொட்டிகுண்டெர்ட்டிஸ்டிட் நெஃப்ரிடிஸின் மறைந்த நிலை, அதைக் கண்டறிகிறது. குழிவுற்று நோய்த்தொற்று நோயாளிகளுடன் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் தவறான நோயறிதலுடன் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையில் இருக்கிறார்கள். குளோமெருலோனெர்பிரிஸ், 32% பைலோனெர்பிரைட்டிஸ், 8% வளர்சிதை மாற்ற நெப்ரோபாட்டீஸ்கள், 4% ஆகியவை தெரியாத தோற்றத்துடனான ஹீமாட்டூரியாவைக் கொண்டுள்ளன, மற்றும் 2% நரம்புநோயைக் கொண்டுள்ளன. நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் நீண்டகால tubulointerstitial nephritis மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு நீண்டகால tubulointerstitial nephritis ஆரம்ப மற்றும் வேறுபாடு ஆய்வுக்கு சிக்கல் மிகவும் சிக்கலானது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, நீண்டகால tubulointerstitial nephritis குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள், அடையாளம்.

சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: 7 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது, சிறு வளர்ச்சி முரண்பாடுகள், எண்டோஜெனஸ் நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகள், தமனிசார் ஹைபோடென்ஷன், புரோட்டினூரியா, எரித்ரோசைட்டூரியா, டிட்டேடட் அமிலங்களின் வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது.

7 ஆண்டுகள் யுகத்தின் உறுதிபடுத்தும் அறிகுறிகள் வெளிப்பாடாக, ஒரு சீரற்ற அடையாள அடிக்கடி சார்ஸ், OPZ, மேல் சுவாசக்குழாய், ஹைபரோக்ஸால்யூரியா, நாக்டியூரியா ஒரு நாள்பட்ட நோயியல், அம்மோனியா, acidaminuria, lipiduriya வெளியேற்றத்தை குறைந்துள்ளது.

கூடுதல் அறிகுறிகள்: முன்சூல்வலிப்பு 1 மற்றும் கர்ப்பத்தின் 2 பாதி, பரம்பரை வளர்சிதை மாற்ற அசாதாரணத்தன்மை, பரம்பரை இரைப்பை பேத்தாலஜி, இடுப்புப் பகுதியில் வலி, மீண்டும் மீண்டும் வயிற்று வலி, தாவர டிஸ்டோனியா: 'gtc, இரைப்பை நோயியல், உணவு மற்றும் மருந்து ஒவ்வாமை, விழித்திரை angiopathy, எலும்பு உருவ அமைப்பு, ஊனம் மற்றும் அதிகரித்த இயக்கம் சிறுநீரகங்கள், செறிவு சிறுநீரக செயல்பாடு, சிறுநீர், abacterial leucocyturia அதிகரித்த ஆப்டிகல் அடர்த்தி குறைகிறது, சிறுநீரில் யூரிக் அமில உப்பு மற்றும் கொழுப்பு பெராக்ஸைட்களுடன் வெளியேற்றத்தை அதிகரித்தது.

தொடர்புடைய அறிகுறிகள்: கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று, மருந்து உட்கொள்ளல், வம்சாவளியை சிறுநீரக நோயியல், தைராய்டு நோய், இருதய அமைப்பு நோய்க்குறியியலை மைய நரம்பு மண்டலத்தைத் பேத்தாலஜி, மிதமான காய்ச்சல், சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் நோவுக் கோளாறு கொண்டு நோய் இணைப்பு அறிமுகமான அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், நுண்ணிய சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல் அத்தியாயங்களில், சிறுநீரகச் சேகரிக்கும் அமைப்பின் ஒரு இரட்டிப்பும், கிரியேட்டினைன் அதிகரித்துள்ளது நோய் ஆரம்பத்தில், ஹைபர் கரைரியா.

tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸ் மாறுபடும் அறுதியிடல் க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பரம்பரை நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி மற்றும் பிற பிறவி மற்றும் வாங்கியது நெப்ரோபதி முதன்மையாக hematuric வடிவம் நடத்தியது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

குழந்தைகளுக்கு தொட்டிகுண்டெர்ட்டெஸ்டீடிக் நெஃப்ரிடிஸின் வகைப்படுத்தல்

பாயும் முறை

• கடுமையான
• நாள்பட்ட:
  • வெளிப்படையான
  • curving
  • செயலற்ற நிலை

சிறுநீரக செயல்பாடு

• சேமிக்கப்படும்
• குழாய் செயல்பாடுகளை குறைத்தல்
• குழாய் மற்றும் குளோமலர் செயல்பாடுகளில் பகுதி குறைதல்
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு

நோய் நிலை

• செயலில்
  • நான் பட்டம்
  • இரண்டாம் பட்டம்
  • III பட்டம்
• செயலற்ற (மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ரீதியான தீர்வு)

Tubulointerstitial nephritis இன் மாறுபாடுகள்

• நச்சு ஒவ்வாமை
• வளர்சிதை மாற்ற
• postvirusny
• சிறுநீரக திசுக்களின் dysembryogenesis
• நுண்ணுயிரிகளோடு
• கதிர்வீச்சு
• இரத்த ஓட்ட
• autoimmunnyi
• idiomatičeskij

பாக்டீரியா தொற்று, மருந்துகள், தடுப்பூசிகள், மற்றும் எலும்புருக்கி Sera, கடுமையான இரத்தமழிதலினால், அதிகரித்த புரதம் முறிவு அம்பலப்படுத்தப்பட்டிருந்தது குறித்தது நச்சு மற்றும் ஒவ்வாமை வடிவமாகும் tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸ்.

வளர்சிதை மாற்ற குழாய்வெல்லியான நரம்பு அழற்சி உட்செலுத்துதல், ஆக்ஸலேட்ஸ், சிஸ்டைன், பொட்டாசியம், சோடியம், கால்சியம், முதலியவற்றின் பரிமாற்றம்

பிந்தைய வைரஸ் மாறுபாடு வைரஸ்கள் (ஏரோவைரஸ்கள், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, பாரெய்ன்ஃபுளுன்ஸா, அடினோவிஸ்) வெளிப்பாட்டின் விளைவாக உருவாகிறது.

நுண்ணுயிரிகளிலுள்ள துல்புலண்டெஸ்டிடிக் நெஃப்ரிடிஸ் முன்னணி, பாதரசம், தங்கம், லித்தியம், காட்மியம் போன்ற உலோகங்கள் போன்ற செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது.

கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட (அலைகள் எண் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் நிலையை, அசாதாரண இயக்கம், அசாதாரண சிறுநீரக நாளங்கள்) இரத்த ஓட்ட கோளாறுகள் தொடர்புடைய சர்குலேட்டரி tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸ்.

ஒரு குழந்தை பரிசோதனை விளைவாக, நோய்க்கு எந்தக் காரணத்தையும் கண்டறிய இயலாது, குழாயில்லாதிஸ்டிடின் நெப்ரிடிஸ் ஒரு முரண்பாடான பதிப்பு நிறுவப்பட்டது.

தொட்டிகுண்டெர்ட்டிஸ்ட் நெப்டிரிஸின் செயல்பாட்டின் அளவு நோய்க்கான மருத்துவ-ஆய்வக அடையாளங்களின் தீவிரத்தினால் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது:

• நான் பட்டம் - தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்குறி;
• II பட்டம் - சிறுநீரக நோய்க்குறி மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள், நச்சு அறிகுறிகள்;
• III பட்டம் - கூடுதல் மாற்றங்கள் முன்னிலையில்.

மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக மாசுபாடு tubulointerstitial nephritis மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள் இல்லாத கருதப்படுகிறது.

நெஃப்ரிடிஸ் tubulointerstitial எந்த வடிவமாகும் தீவிரமான அல்லது நீண்டகால, கடுமையான ஆனால் மிகவும், toxico ஒவ்வாமை, மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் postvirusnom tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸ் மணிக்கு குறித்தது dizembriogeneza அதேசமயம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் சுழற்சி tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸின் தொந்தரவுகள் நாள்பட்ட உள்ளுறை போது ஏற்படுகிறது இருக்க முடியும். கடுமையான நிச்சயமாக தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட தொடங்கிய, பிரகாசமான மருத்துவமனையை மற்றும் அடிக்கடி நிகழும் துரிதமான தலைகீழ் வளர்ச்சி, குழாய் கட்டமைப்பு மறுசீரமைப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடுகளை இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும். நாள்பட்ட tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸ் செயல்முறைகள் கிளமருலியின் படிப்படியாக ஈடுபாடு கொண்டு tubulointerstitium விழி வெண்படலம் உருவாக்க. நாள்பட்ட tubulointerstitial நெஃப்ரிடிஸ் அடிக்கடி மறைந்து கிடக்கும் வைத்துள்ளாய் உன்னுள்ளே அல்லது நோய் மீண்டு வருவதை மற்றும் அதிகரித்தல் காலங்களில் volnobraznoe ஓட்டம் (மருத்துவ படம் இல்லாத நிலையில் தற்செயலாக சிறுநீர் குறைபாடாகும்).

[7], [8], [9], [10], [11], [12]