டியோடினத்தின் டிஸ்கினீசியா: நோய் கண்டறிதல்

மூளையின் இயல்பான அறிகுறிகளை கண்டறிவதில் முக்கிய முக்கியத்துவம் ஒரு x- ரே விசாரணை முறையாகும். சாதாரணமாக கவனிக்கப்படும் குடல் செயல்பாடு மிகவும் சீரான மற்றும் வழக்கமாக இருந்து எந்த விலகல் மருத்துவரின் கவனம் தேவைப்படுகிறது. மீறுவது குடல் தொனி மற்றும் பெரிஸ்டால்சிஸ் radiographically வலுப்படுத்தும் மற்றும் அதன் பெரிஸ்டால்சிஸ் பலவீனப்படுத்தி, சுருக்குத்தசை செயல்பாட்டு இடத்தில் பிடிப்பு வடிவில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அல்லது குடல், விறைத்த பல்பு சிதைப்பது, உயர் இரத்த அழுத்தம், இதன் விளைவாக ஏற்படுவது ஹைபோ மற்றும் குடல் வலுவின்மை பகுதிகளில்.

வெளியேற்றக் கோளாறுகள் பின்வருமாறு:

1. duodenal stasis, இது முக்கிய அம்சம் எந்த துறைகளில் எந்த அல்லது மாறுபட்ட ஊடகம் தாமதம் 35-40 விநாடிகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முழு குடல்;
2. டுடோடனிலிருந்து உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவதில் தாமதம், 35 க்கும் குறைவாக;
3. வெளியேறுதல் முடுக்கம்;
4. குடலில் உள்ள உள்ளடக்கங்களின் பெண்டூம் வடிவ வடிவங்களை பலப்படுத்தியது;
5. வயிற்றுப் பகுதியின் உள்ளுறுப்புகளில் இருந்து தொற்றுநோயாகவும் வயிற்றுக்குள்ளாகவும் மாறுபடும் வெகுஜனத்தை வீசி எடுத்தல்.

டுடோடனமிலிருந்து வேறுபடுதலின் இடைநீக்கத்தை தாமதத்தின் கால அளவைப் பொறுத்து, NN நாபல்காவா (1982) duodenostasis இன் கால அளவு 4 டிகிரிகளை அடையாளம் காட்டுகிறது:

1. 45 க்கும் அதிகமானவர்கள்;
2. ஆய்வுக்கு 1 மணிநேரத்திற்கு பின்னர்;
3. 2 மணிநேரம்;
4. 3 மணி நேரத்திற்கு பிறகு அல்லது படிப்பிற்கு பிறகு.

தளர்வான duodenography செயல்பாட்டு மற்றும் கரிம (தமனி சார்ந்த அழுத்தம் எதிராக) duodenosis இடையே வேறுபட்ட கண்டறிதல் அனுமதிக்கிறது. மோட்டார் கோளாறுகள் கண்டறியப்படுவதில் ஒரு பெரிய உதவியானது டூடடனத்தின் மோட்டார் மற்றும் வெளியேற்ற செயல்பாடு குறித்த பிற முறைகள் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. பலூன் முறையானது குடல் சுவரின் சுருக்கங்களை பதிவு செய்யலாம், இதனால் duodenum இன் மோட்டார் செயல்பாட்டின் இயல்பை ஆராயலாம்.

Duodenum இன் மோட்டார் இயக்கத்தின் பலூனோகிராபிக் முறை பதிவின் பதிவுகளில், பல வகையான சுருக்கங்கள் வேறுபடுகின்றன, அவை வீச்சு, கால மற்றும் தொனியில் வேறுபடுகின்றன. இவை பின்வருமாறு:

1. சிறிய அளவு மற்றும் கால அளவுக்கு (5-10 செ.மீ. H2O, 5-20 செ) என்ற மோனோபசிசிக் சுருக்கங்கள் - நான் தட்டச்சு செய்கிறேன்;
2. அதிகமான வீச்சு மற்றும் கால அளவுள்ள மோனோபசிசிக் சுருக்கங்கள் (10 செ.மீ க்கும் அதிகமான H2O, 12-60 கள்) - வகை II;
3. சில நொடிகளிலிருந்து பல நிமிடங்கள் நீடித்திருக்கும் டோனிக் சுருக்கம், வகை I மற்றும் II வகைகளின் அலைகள் மிகைப்படுத்தப்பட்டவை - வகை III.

வகை நான் அலைகள் கிளர்ச்சி கருதப்படுகிறது, வகை II மற்றும் வகை III propulsive உள்ளன. இருப்பினும், நடைமுறையில், propulsive அலைகளின் அளவு மற்றும் தரம் மற்றும் duodenum வெளியேற்ற நடவடிக்கை இடையே ஒரு நேரடி தொடர்பு பெரும்பாலும் இல்லை. எங்கள் கருத்து, வெளியேற்றுதல் மோட்டார் இயக்கத்துடன் டியோடினத்தின் உகந்த வேகத்தணிப்பை வழங்குகிறது பண்புகள் பல ஒருங்கிணைப்பு பொறுத்தது அல்லது முடுக்கம் (மோட்டார் செயல்பாடுகளும் குறைந்து குடல்நாளத்தில் பிடிப்புகள், கூறு தாள மோட்டார் செயல்பாடு அதிகரித்துள்ளது) (மோட்டார் செயல்பாடு அதிகரிப்பு குறைந்திருக்கின்றன கூறு தாள மோட்டார் செயல்பாடு) வெளியேற்றுதல்.

பி.எச்-வரைபடம் intraduodenal சேர்க்கையை ballonokimograficheskogo முறை பலவழி டியோடினத்தின் பத்தியின் நேரம் அறிவிப்பை தருகிறது, அதன் மோட்டார்-வெளியேற்றுதல் செயல்பாடு மிகவும் முழுமையான பட கொடுக்க முடியும்.

திறந்த அல்லது வடிகுழாய் டெலிமெட்ரி காப்ஸ்யூல்கள் பயன்படுத்தி Bezballonny முறை பிளாஸ்டிக் அதன் சுவர் தொனியை பொறுத்து மாறுபடும் எந்த டியோடினத்தின் உட்பகுதியை உள்ள srednesummarnoe அழுத்தம் ஆராய உதவுகிறது, பத்தியில் குடல் உள்ளடக்கங்களை விகிதம். உட்பகுதியை 100 மில்லி ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு அதாவது குறைத்தது ஆனால் மாதிரி ஏற்றுதல் கடுமையாகச் மற்றும் போதுமான அளவிற்கு உயர்கிறது, அறிமுகம் ... - குடலின் உட்பகுதியை ஈடுசெய்யப்படாது duodenostasis அழுத்தம் அதிகரிக்கும், மற்றும் திறனற்ற கொண்டு

அண்மை ஆண்டுகளில், நுண்ணோபியல் அணுகுமுறைகளின் பயன்பாடு நுண்ணுயிரியல் மின்சுற்றுகளை உருவாக்குகிறது.

ஆய்வுகள் மோட்டார் இயக்கத்துடன் டியோடினத்தின் ஆந்திர Mirzayev (1976), OB Milonova மற்றும் VI சோகோலோவின் (1976), எம் Boger (1984) மற்றும் வளைவுகள் மற்ற வகையான செயல்படுத்தப்படும் பின்வருமாறு:

1. normorkinetic,
2. hyperkinetic,
3. ஹைபோகினடிக் மற்றும்
4. இயக்கமற்ற.

KA Mayanskaya (1970) கருத்துப்படி, டூடடனமின் தொடர்புடைய மோட்டார் குறைபாடுகளின் தன்மை வகை, நிலை, பரிந்துரை, அடிப்படை செயல்பாடுகளின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. குறிப்பாக, சிறுகுடல் புண், டூடீனீனிஸ், சிறுநீரகத்தின் உயர்ந்த மோட்டார் செயல்பாடுகளால் குணப்படுத்தப்படுகிறது, வயிற்றுப் புண் அழிக்கப்படும்போது, அதன் குறைவு குறிப்பிட்டது. கற்கள் இல்லாமல் Calculous பித்தப்பை மற்றும் பெரும்பாலும் ஒரு hyperkinetic, hypermotor உடலை அசைப்பதில் இடர்ப்பாடு டியோடினத்தின் சேர்ந்து, மற்றும் பிற நோய்களை விட அடிக்கடி எக்ஸ்-ரே, குடல் பிடிப்பு கண்டறிய. குடல் அழற்சி அழிக்கப்படும் நிலையில், குடலின் மோட்டார் செயல்பாட்டில் மாற்றம் ஏற்படாது. சிறுநீரகத்தின் மோட்டார் செயல்பாடு குறையவில்லை, மற்றும் கணக்கிலா கூலிக்ஸிஸ்ட்டிசுக்கு கோலீசிஸ்ட்டெக்டோமிக்குப் பின்னர். நாள்பட்ட கணுக்கால் அழற்சி அழற்சிக்குரிய சிறிய வடிவங்களுக்கு, டூடீனினத்தின் மோட்டார் செயல்பாட்டின் ஹைபர்பினெட்டிக் வகை மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கிறது. மிதமான குடல் அழற்சியின் நீண்டகால கணையத்தில், ஹைபோகினீனியா அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது, மற்றும் கடுமையான நோய்களால் அல்லது அதிகரிக்கின்ற நிலைமையில், குட் அகினேசியா. அதே நேரத்தில், எக்ஸ்-கதிர்கள் பெரும்பாலும் டூடீடனத்தின் முதுகெலும்புகளைக் கண்டறியும். சிறுநீரகத்தின் மோட்டார் செயல்பாடு மீறல் சிக்கல்கள் பல்வேறு வழிகளில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன, குறிப்பாக, வாந்தியெடுத்தல் காரணமாக உடலில் நீர், கனிம மற்றும் புரத சமநிலை மீறல்.

பல ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, டியுடென்சல் டிஸ்கேனிசியா டுடோடனிலும், அடுத்தடுத்த உறுப்புகளிலும் நோயியல் செயல்முறை வளர்ச்சிக்கு பங்களிப்பு செய்யலாம். பெரும்பாலும் டிஸ்கினீனியாவுடன் தொடர்புடைய intraduodenal அழுத்தம், குடலுக்குள் பித்த நீளம் மற்றும் கணைய சாற்றை விடுவிப்பதை தடுக்கலாம். ஒரே நேரத்தில் டியோடின கோளாறுகள் தொனி மற்றும் intraduodenal அழுத்தமும் சரியான நேரத்தில் காலியாக்கி குழாய் பாதிக்கும் அதன் தோல்வி அல்லது பிடிப்புகள் ஏற்படுத்தும்வகையில் சுருக்குத்தசை hepato கணையத்திற்கு ampule செயல்பாடு பாதிக்கும். சோதனை மாதிரிகள் ஒன்றை நிறுவுவதற்கு பல ஆய்வுகள் இந்த நிலைமைகளில் வளர்ச்சி சாத்தியம், பித்தநாளத்தில் அமைப்பு மற்றும் கணையத்தில் நோயியல் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்துமாறு duodenostasis. சிறுகுடல் மேற்பகுதிக்குரிய dyskinesias குடல்நாளத்தில் ஆக்கிரமிப்பு இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை உள்ள நெரிசல் ஏற்படலாம் சிறுகுடல் மேற்பகுதியில் புண் ஊக்குவிக்க அருகருகாக குடல் உண்ணும் காரம் கணைய சாறு உடைக்க சாதகமானது.

டூடடனத்தின் மோட்டார்-வெளியேற்ற கோளாறுகள் அடிக்கடி duodenogastric ரிஃப்ளக்ஸ், சேர்ந்து நீண்ட கால இரைப்பை அழற்சியின் நோய்க்கிருமத்தில் ஒரு முக்கியமான காரணியாகக் கருதப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]