ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி முறைகள்

எரிவாயு ஹிஸ்டரோஸ்கோபி

விரிவாக்க ஊடகம்

போது கார்பன் டை ஆக்சைடு பயன்படுத்தி விரிவாக்கம் ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி கருப்பை குழி வாயு. கோ பயன்படுத்துவதை முதல் முறையாக ₂ ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி போது gisteroflyator பயன்படுத்தி கருப்பை உட்குழிவுக்குள் எரிவாயு வழங்க 1925 இல் ரூபின் கூறினார். 50-60 க்கும் மேற்பட்ட மிலி / நிமிடமாக - கருப்பை உட்குழிவில் கண்டறியும் ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி போதுமான அழுத்தம் நடத்தி 40-50 mm Hg க்கு, மற்றும் எரிவாயு ஓட்ட விகிதம் இருக்கும் போது. மிக முக்கியமான காட்டி எரிவாயு ஊட்ட விகிதம் ஆகும். 50-60 மிலி / நிமிடமாக தீங்கற்ற கார்பன் டை ஆக்சைடு எளிதாக ரத்தத்தில் கரைந்த என்பதால், சிரையில் விழுந்து என்ற விகிதத்தில் எரிவாயு உண்ணும் போது. போது கோ ஊட்டத்தையும் விகிதம் ₂ மீது 400 மிலி / அமிலத்தேக்கத்தை ஏற்படுகிறது கோ ஆயினும் தெளிவாக நச்சு விளைவுகள் நிமிடம் ₂ இதய செயலிழப்பு வடிவில், மற்றும் 1000 விண்வெளி வேகத்தில் மிலி / நிமிடமாக மரணம் (Lindemann மற்றும் பலர், 1976 ;. Galliant, 1983) ஏற்படுகிறது. 100 மில்லிமீட்டர் ஹெக்டின் அழுத்தத்தில். மேலும் 100 மில்லி / மில்லி மீற்றர் CO ₂ ஊட்டி விகிதம் , எரிவாயு எல்போலிசிஸ் வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. எனவே, கருப்பை எரிவாயு வழங்கல் ஒரு சிக்கலான குடல் insufflator அல்லது ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி வடிவமைக்கப்பட்டவை அல்ல என்று வேறு எந்த சாதனங்கள் பயன்படுத்த ஏற்க தக்கது அல்ல. இது அதிக வேகத்தில் வாயு கட்டுப்பாடற்ற விநியோகத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் மேலே உள்ள சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

டைனமோனிக் ஹீஸ்டிரோஸ்கோபி பொதுவாக பல நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கிறது, மற்றும் வயிற்றுத் துவாரத்திற்குள் நுழையும் ஒரு சிறிய அளவு வழக்கமாக விரைவில் எந்த சிக்கல்களையும் ஏற்படாமல் உறிஞ்சப்படுகிறது. சில நேரங்களில், பல்லுயிர் குழாய்களின் நல்ல ஆதாரத்துடன், வாயு வயிற்றுத் துவாரத்திற்குள் நுழைகிறது, வலது தோள்பட்டையில் சிறிது வலி இருக்கலாம், இது ஒரு சில நேரங்களுக்கு பிறகு சுய சிகிச்சைமுறை ஆகும். வாயு நரம்பிழையானது, குறிப்பாக மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியின் பெருக்கம் ஆகியவற்றில், கருப்பைச் செடியின் மிகவும் நல்ல கண்ணோட்டத்தைச் செய்வது எளிது. கருப்பை வாயில் இரத்தம் இருப்பதுடன், CO ₂ பார்வை குறைக்கும் வெசிகளையும் உருவாக்கும். இந்த சூழ்நிலையில், திரவ ஊடுருவிக்கு மாற்றுவது அவசியம்.

CO ₂ எரிப்புக்கு ஆதரவளிக்காது, எனவே அது கருப்பையில் குழாய்களால் உறிஞ்சப்படுவதன் மூலம் வெஸ்டிரோஸ்கோபிக் ஸ்டெர்ரிலைசேஷன் அறிமுகத்தின் போது செய்யப்பட்டது.

ஆனால் நீண்ட கால நடவடிக்கைகளுக்கு, கார்பன் டை ஆக்சைடு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஏனென்றால் அது பற்றாக்குறை குழாய்கள், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மற்றும் இயக்க கால்வாய் ஆகியவற்றின் மூலம் குறிப்பிடத்தக்க கசிவு காரணமாக போதுமான நிலைமைகள் இல்லை.

கூடுதலாக, எரிவாயு ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி அது போதுமான சீல் உருவாக்க மற்றும் கருப்பை முழு விரிவாக்கம் சாத்தியமல்ல போது, கர்ப்பப்பை வாய் திரிபு முன்னெடுக்க விரும்பத்தகாத ஒன்றாகும், மற்றும் நீங்கள் கர்ப்பப்பை வாய் தொப்பிகள் அடாப்டர் பயன்படுத்த முயற்சி போது கர்ப்பப்பை வாய் காயம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. முளைக்கும் myometrium மீது புற்று கர்ப்பப்பை வாய் ரசவாத மூடல் அடாப்டர் கூட குறைந்த எரிவாயு அழுத்தத்தில் கருப்பை உடலின் முறிவு தரம் உயர்த்த முடியும்.

வாயு எம்போலிஸத்தின் சாத்தியமான ஆபத்து காரணமாக, CO ₂ கருப்பைக் குழாயைப் பிடுங்குவதில்லை. வாயு வெறிச்சோடியின் குறைபாடுகள் CO _{2 ஐ} பெறுவதற்கான சிரமத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம் .

கார்பன் டை ஆக்சைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது கண்டறியும் ஹிஸ்டரோஸ்கோபி நடத்தை மற்றும் இரத்தக்களரி வெளியேற்ற இல்லாததால் அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

இதனால், வாயு வெறிச்சோடியின் பின்வரும் குறைபாடுகள் உள்ளன:

1. கருப்பை குழுவில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் தாமதம்.
2. கருப்பை இரத்தப்போக்கு கொண்ட ஹிஸ்டோராஸ்கோபியின் தாக்கம்.
3. வாயு உமிழ்வு ஆபத்து.
4. Expensiveness.

உபகரணங்கள்

வாயு வெறிச்சோடியைக் கையாளும்போது, கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியை விரிவாக்க முடியாது, ஆனால் தேவைப்பட்டால், 6-7 வரை உள்ள Gegar dilators கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் செருகப்படுகின்றன.

கருப்பை வாயின் அளவைப் பொறுத்து, பொருத்தமான அளவு ஒரு தொப்பி அடாப்டர் தெரிவு செய்யப்படுகிறது. Gegara சேனலை அடாப்டர் நிர்வகிக்கப்படுகிறது பெருக்கி 6-7, № இதன் மூலம் சிறப்பு மருந்தேற்று குழலை அல்லது வெற்றிடம் உறிஞ்சும் மூலம் மூடியில் எதிர்மறை அழுத்தத்தைக் உருவாக்குவதன் மூலம் கருப்பை வாய் மீது வைத்து அதன் மேல் நிலையான ஒரு தொப்பி (புல்லட் ஃபோர்செப்ஸ் கர்ப்பப்பை வாய் அகற்றுதல் பிறகு).

அடாப்டர் குலாலாவில் இருந்து எக்ஸ்பாண்டர் அகற்றப்பட்ட பிறகு, ஒரு வைரஸோஸ்கோப் உடல் ஒரு ஆப்டிகல் குழாய் இல்லாமல் கருப்பை குழுவில் செருகப்படுகிறது. வீட்டுவசதி (இரத்தத்திலிருந்து கருப்பை குழி கழுவி) நிர்வகிக்கப்படுகிறது 40-50 மில்லி ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு கருப்பை ஒரு தாங்கும் பின்னர், உறிஞ்சும் தீர்வு நீக்கப்படும்.

உட்செலுத்து குழாய் பித்தப்பைக் குழாயின் ஆப்டிகல் குழாயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, ஒளியியல் ஹிஸ்டெரோஸ்கோப் உடலுக்கு சரி செய்யப்படுகிறது. குடியிருப்புகளில் வால்வுகள் ஒரு அமமப்பாளரின் சேர்க்கைக்கு குழாய் இணைக்கப்பட்டுள்ளது ₂ கருப்பை குழி அழுத்தம் 40-50 mm Hg க்கு மேல் இருக்கக் கூடாது போது, 50-60 மிலி / நிமிடமாக என்ற விகிதத்தில் gisteroflyatora இருந்து

திரவ உட்செலுத்துதல்

விரிவாக்க ஊடகம்

பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சைகள் திரவ ஊடுகதிர்ச்சியை விரும்புகின்றன. போதுமான தெளிவான தோற்றத்தோடு, திரவ ஹைஸ்டெரோஸ்கோபி என்பது வெறிபிடித்த அறுவைச் சிகிச்சையின் ஓட்டம் கட்டுப்படுத்த எளிதாக்குகிறது.

திரவ ஒரு குறிப்பிட்ட அழுத்தம் உள்ள கருப்பை குழி மீது ஊட்டி. மிகவும் குறைந்த அழுத்தம் ஆய்வுக்கு மோசமாகிவிடும், கருப்பை குழி மற்றும் தர்போன் சேதமடைந்த கப்பல்களை விரிவாக்க அனுமதிக்காது. மிக அதிக அழுத்தம் சிறந்த தோற்றத்தை வழங்கும், ஆனால் திரவ அழுத்தம் அழுத்தம் கீழ் குறிப்பிடத்தக்க திரவ சுமை மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற தொந்தரவுகள் ஆபத்து கொண்டு சுற்றமைப்பு அமைப்பு உள்ளிடவும். எனவே, 40-100 மிமீ எச்.ஜிஜியில் உள்ள கருப்பைக் குழாயில் அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த விரும்பத்தக்கதாகும். உட்செலுத்தரின் அழுத்தம் அளவை விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது, ஆனால் அவசியம் இல்லை.

வெளியேற்றம் அல்லது விரிவான கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் வழியாக திரவம் பாய்கிறது, தொடர்ந்து அதன் அளவை சேகரிக்கவும் தொடர்ந்து அளக்கவும் தேவைப்படுகிறது. திரவ இழப்பு 1500 மிலிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. கண்டறியும் ஹிஸ்டரோஸ்கோபியுடன், இந்த இழப்புகள் பொதுவாக 100-150 மில்லி மீட்டர், சிறு நடவடிக்கைகளுக்கு 500 மிலி. கருப்பையின் துளையுடன், திரவ இழப்பு உடனடியாக அதிகரிக்கிறது, அது குழாய் அல்லது கருப்பை வாயில் வழியாக ஓடுகிறது, வயிற்று குழி உள்ள மீதமுள்ள.

கருப்பை குழி விரிவடைவதற்கு உயர் மற்றும் குறைந்த மூலக்கூறு திரவங்கள் உள்ளன.

உயர் மூலக்கூறு எடை ஊடகம்: 32% டிக்டரான் (ஜிசோன்) மற்றும் 70% டெக்ஸ்ட்ரோஸ். அவர்கள் கருப்பை குழி தேவையான நீட்சி ஆதரவு, இரத்த கலக்க மற்றும் ஒரு நல்ல கண்ணோட்டம் வழங்க வேண்டாம். கருப்பை ஒரு சிரிஞ்ச் அறிமுகம் தீர்வு கூட 10-20 மில்லி ஒரு தெளிவான பார்வையை வழங்க போதுமானது. ஆனால் பெரிய மூலக்கூறு தீர்வுகளை செயல்படும் சிரமங்களை உருவாக்கும், விலையுயர்ந்த மற்றும் மிகவும் பிசுபிசுப்பாக இருப்பதால். கவனமாக சுத்தம் மற்றும் இந்த தீர்வுகளை உலர்த்தும் மீது உணவு மற்றும் திரவ வெளியீட்டை க்கான அடைப்பு வால்வுகள் தவிர்க்க கருவி கழுவுவதன் தேவை. இந்த ஊடகத்தின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடானது அனபிலைலிக் எதிர்வினை மற்றும் கோகுலோபதியின் சாத்தியக்கூறு ஆகும். ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி தாமதமாக என்றால், டெக்ஸ்ட்ரான் அடிவயிற்று பெற மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம், அல்லது டி.ஐ. வழிவகுக்கும் இது ஓவர்லோடு காரணம் அதன் hyperosmolar பண்புகள் விளைவாக இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு முடியும். Cleary மற்றும் பலர். (1985) தங்கள் ஆய்வில் இரத்த ஓட்டத்தில் விழுந்து உயர் மூலக்கூறு எடை டெக்ஸ்ட்ரான் ஒவ்வொரு 100 மில்லி, இரத்தத்தில் தொகுதி 800 மில்லி அதிகரித்துள்ளது என்று காட்டியது. மேலும், அடிவயிற்றில் திரவங்கள் உறிஞ்சுதல் மெதுவாக உள்ளது மற்றும் 3-4 வது நாள் ஒரு நிலைக்கு வந்திருக்கிறார்.

இந்த குறைபாடுகளின் பார்வையில், உயர் மூலக்கூறு எடை திரவ ஊடகங்கள் தற்போது மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, சில நாடுகளில் (உதாரணமாக, பிரிட்டனில்) அவர்கள் ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்படுகின்றன.

குறைந்த மூலக்கூறு எடை தீர்வுகளை: காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர், உடலியல் உப்பு, ரிங்கர் தீர்வு மற்றும் ஹர்ட்மன், 1.5% கிளைசின், 3, மற்றும் 5% சார்பிட்டால் தீர்வு, 5% குளுக்கோஸ் தீர்வு, மானிடோல். நவீன ஹீஸ்டிரோஸ்கோபியில் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய விரிவாக்க ஊடகங்கள் இவை.

1. காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் கண்டறிய மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மயக்க மருந்து, சிறிய கையாளுதல் மற்றும் செயல்பாடுகளை பயன்படுத்த முடியும். நீங்கள் அறிந்துகொள்ள வேண்டியது முக்கியமானதாகும் என்று உறிஞ்சுதல் இரத்த ஓட்டத்தில் காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் 500 ற்கும் மேற்பட்ட மில்லி intravascular இரத்தமழிதலினால், ஈமோகுளோபின் நீரிழிவு எனவே சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது போது.
2. உடற்கூறு உப்பு, ரிங்கரின் மற்றும் ஹார்ட்மனின் தீர்வுகள் - அணுகக்கூடிய மற்றும் மலிவான சூழல்களில். இந்த திரவங்கள் இரத்தம் பிளாஸ்மாவுடன் ஐசோடோனிசமாக இருக்கின்றன, மேலும் தீவிர பிரச்சினைகள் ஏற்படாமல் வாஸ்குலர் அமைப்பிலிருந்து எளிதாக நீக்கப்படுகின்றன. ஐசோடோனிக்கை தீர்வுகளை வெற்றிகரமாக அவர்கள் எளிதாக கருப்பை இருந்து eluted இரத்த கரையக் கூடியவை இரத்த மற்றும் திசு துண்டுகள் துண்டிக்கப்படலாம் என, பின்னணியில் இரத்தப்போக்கு ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி கருப்பை போது பயன்படுத்தப்படும், போதுமான தன்மை வழங்கும். இந்த தீர்வுகளை காரணமாக electroconductivity வரை, அது மட்டுமே கண்டறியும் ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி, இயந்திர திசு வெட்டிச்சோதித்தல் கொண்ட நடவடிக்கைகள், மற்றும் லேசர் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எலக்ட்ரோ உள்ள ஏற்க மறுக்கிறது.
3. மின்சக்தி செயல்பாட்டிற்கு, கிளைசின் அல்லாத சார்பற்ற தீர்வுகள், சர்ட்டிட்டால் மற்றும் மானிட்டோல் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இது 5% குளுக்கோஸ் கரைசல், ரோபோலிகுளோசின் மற்றும் பாலி க்ளூசின் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. அவர்கள் மிகவும் மலிவான மற்றும் மலிவு, ஆனால் அவற்றை பயன்படுத்தும் போது, ஊசி மற்றும் திரும்ப திரவ அளவு கவனமாக கண்காணிப்பு அவசியம். மின்சாரம் குறைபாடு, நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் மூளைக்கு வழிவகுக்கும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை கணிசமாக அதிகரிக்காமல், வேறுபாடு 1500-2000 மில்லி மீட்டர் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
   • கிளிசின் அமினோ அமிலம் கிளைசின் 1.5% தீர்வு ஆகும், இது முதல் பயன்பாடானது 1948 (Nesbit and Glickman) இல் விவரிக்கப்பட்டது. உறிஞ்சப்படும் போது, கிளைசின் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. எனவே, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பொறுத்தவரையில் எச்சரிக்கையுடன் கிளைசின் வழங்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்குரிய ஹைபோநெட்ரீமியாவின் வழக்குகள் புரோஸ்டேட் மற்றும் இன்டரெட்டரின் சுரப்பியின் இரண்டு டிரான்யூர்த்ரல் ரிச்ரேஷனில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
   • 5% சர்பிடொல், 5% குளுக்கோஸ் - ஐசோடோனிக் தீர்வுகள், இரத்தத்துடன் கலக்கலாம், உடலில் இருந்து விரைவில் நீக்கப்படும், மிகவும் நல்ல தோற்றத்தை அளிக்கின்றன. இந்த தீர்வுகளின் அதிக எண்ணிக்கையிலான வாஸ்குலார் படுக்கைக்குள் இருந்தால், ஹைப்போநெட்ரீமியா மற்றும் அறுவைசிகிச்சை ஹைபர்கிளைசீமியா ஆகியவை சாத்தியமாகும்.
   • Mannitol - ஒரு வலுவான டையூரிடிக் விளைவு ஒரு hypertonic தீர்வு, முக்கியமாக சோடியம் மற்றும் மிக சிறிய நீக்குகிறது - பொட்டாசியம். இதன் விளைவாக, மானிட்டோல் குறிப்பிடத்தக்க எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம் ஏற்படலாம்.

எனவே, கருப்பை குழியை விரிவாக்குவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் திரவ ஊடகங்கள் பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளன:

• பார்வை துறையில் 30 ° மூலம் குறைத்தல்.
• தொற்று சிக்கல்கள் அதிகரித்த ஆபத்து.
• அதிக மூலக்கூறு எடை தீர்வை பயன்படுத்தும் போது அனலிலைடிக் அதிர்ச்சி, நுரையீரல் வீக்கம், கோகோலுபதி ஆகியவற்றுக்கான ஆபத்து.
• எல்லா விளைவுகளையும் கொண்டு வாஸ்குலார் படுக்கையை ஏற்றுவதற்கு திறன்.

உபகரணங்கள்

திரவ விநியோகத்திற்கான பல்வேறு இயந்திர சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி திரவ ஊடுருவலைச் சுமத்தும்போது, திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயை அதிகபட்சமாக அதிகரிக்க விரும்பத்தக்கது (Gegar dilators to No. 11-12).

ஒரு நிலையான முறையையும், திரவத்தின் வெளியேறும் மற்றும் ஒரு இயக்க வெறிநிறைவு (தொடர்ச்சியான ஓட்டம்) வெளியேறும் முறையையும் பயன்படுத்தும் போது, கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் 9-9.5 க்கு விரிவாக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

தொலைநோக்கி நயிடும் மையத்தில் வைக்கப்பட்டு ஒரு பூட்டுதல் பூட்டுடன் சரி செய்யப்படுகிறது. வெறித்தாருக்கு, நெகிழ்வான லைட் வழிகாட்டியை ஒரு ஒளி மூலத்துடன் இணைக்கவும், கருவி குழிவை விரிவுபடுத்துவதற்கு சாதனத்தை இணைக்கும் ஒரு நடத்துனர் மற்றும் வீடியோ கேமராவை இணைக்கவும். கருப்பை குழிக்குள் ஊடுருவலை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன்பு, கருப்பைச் செடியின் விரிவாக்கத்திற்கான திரவத்தின் ஓட்டம் சோதிக்கப்பட்டு, ஒளி மூலத்தைத் திறந்து, கேமரா கவனம் செலுத்துகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்குள் செருகப்பட்டு, பார்வைக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் படிப்படியாக உள்ளே முன்னேறி வருகிறது. அவர்கள் கருப்பையில் ஒரு போதுமான விரிவாக்கம் தேவையான நேரம் காத்திருக்கிறார்கள். நரம்பு மண்டலத்தின் மையப்பகுதி அமைந்துள்ளது என்பதை உணர்த்தும் திசைகளில் பல்லுயிர் குழாய்களின் oviducts சேவை செய்கின்றன. கசிவு குமிழ்கள் அல்லது இரத்தம் மூலம் பரிசோதனை குறுக்கிடப்பட்டால், கசிவு திரவத்தை அவற்றை எடுக்கும் வரை ஒரு பிட் காத்திருக்க வேண்டும்.

முதலாவதாக, ஒரு ஹிஸ்டிரோஸ்கோப்பை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு நல்லது, திரவ வருவாய்க்கு ஒரு அரை திறந்த குழாய் மற்றும் வெளியேற்றத்திற்கான ஒரு முழு திறந்த குழாய். தேவைப்பட்டால், இந்த வால்வுகள் பகுதி மூடப்பட்டிருக்கலாம் அல்லது கருப்பையில் குழிவின் அளவை ஒழுங்குபடுத்தவும் மற்றும் தெரிவுநிலையை மேம்படுத்தவும் திறக்க முடியும்.

மாறாக கவனமாக கருப்பை குழி, ஃபலோபியன் குழாய்கள் பகுதியில் வாய், மற்றும் வெளியீட்டின் எல்லா சுவர்கள் ஆய்வு - கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய். பரிசோதனையின் மூலம் கருப்பை குழி நிறம் மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் தடிமன், அதன் பொருந்தும் நாள் கருப்பை மாதவிடாய் சுழற்சி, வடிவம் மற்றும் அளவு கவனம் செலுத்த வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, உள்ளடக்கல்களை மற்றும் நோயியல் அமைப்புக்களையும், நிவாரண சுவர்கள் முன்னிலையில், கருமுட்டைக் குழாய்கள் வாய் மாநிலத்தில்.

ஒரு மையப்புள்ளியல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், எக்ஸோமெட்ரியம் ஹீஸ்டிரோஸ்கோப்பின் இயக்க சேனலால் நடத்தப்பட்ட உயிரியளவு பெர்ஸ்பெப்ஸைப் பயன்படுத்தி உயிரியலின் மூலம் வழிநடத்தப்படுகிறது. மையவிலக்கு நோய்க்குறி இல்லாத நிலையில், தொலைநோக்கி கருப்பையில் இருந்து நீக்கப்பட்டிருக்கிறது மற்றும் கருப்பைச் சவ்வுக்கான தனித்தனி நோயறிதல் குணகம் செய்யப்படுகிறது. Curettage இயந்திர மற்றும் வெற்றிட இருக்க முடியும்.

ஏழை தன்மைக்கு முக்கிய காரணங்கள் வாயு குமிழ்கள், இரத்தம் மற்றும் போதுமான லைட்டிங் இருக்கலாம். திரவ ஹைஸ்டெரோஸ்கோபி பயன்படுத்தும் போது, அழுத்தம் அளிப்பு முறை அழுத்தம் காற்று அழுத்தத்தை தவிர்ப்பதற்கு நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் ரத்தத்தில் இருந்து கருப்பைச் சுழற்சியை சுத்தம் செய்வதற்கான உகந்த திரவ விநியோக விகிதத்தை பராமரிக்கவும்.

Mikrogisteroskopiya

தற்போது, இரண்டு வகையான மைக்ரோஹெஸ்டரோஸ்கோப் ஹேமு - I மற்றும் II. அவர்களின் பண்புகள் மேலே வழங்கப்பட்டன.

மைக்ரோஹைஸ்டிரோஸ்கோப் நான் ஒரு அசல் பல்நோக்கு கருவி. அதன் உதவியுடன் கருப்பையின் மெல்லிய சவ்வு ஆய்வு செய்ய முடியும், இது மேக்ரோ- மற்றும் நுண்ணோக்கியாகவும் இருக்கும். நுண்ணுயிர்ரீதியாக, சளி ஒரு பரந்த பார்வையைப் பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்படுகிறது, உயிரணுக்களின் நுண்ணிய ஆய்வுக்குப் பிறகு உயிரணுக்களின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை செல்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முதலாவதாக, பார்வைக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த கால்வாயின் வழியாக ஆராய்மான பாய்விற்கு சாத்தியமானால், சிறப்பு கவனம் செலுத்துவதன் மூலம், ஒரு சாதாரண பனோரமா பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முதுகெலும்பைப் பரவலாக மேம்படுத்துதல், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் சளி சவ்வு பரிசோதித்தல், பின்பு கருப்பையிலுள்ள முழு குழிவுடனும், எண்டோஸ்கோப்பின் சுழற்சியை சுழற்றவும். அருகுவில்லை பக்கத்தில் கருப்பையகம் மாற்றம் வரிசையில் இயல்பற்ற மாற்றங்கள் சந்தேகிக்கப்படும் மற்றும் ஒரு 20 மடங்கு உருப்பெருக்கம் கொண்ட கருப்பை துவாரத்தின் சளிச்சவ்வு அழகான தேர்வை நடத்துவதற்காக உள்ளது. இத்தகைய அதிகரிப்புடன், எண்டோமெட்ரியத்தின் சுரப்பிகளின் கட்டமைப்புகள் அடர்த்தியை மதிப்பிடுவது, அத்துடன் டிஸ்டிராபிக் மற்றும் பிற மாற்றங்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை, கப்பல்களின் இருப்பிடத்தின் தன்மை ஆகியவற்றைக் கணக்கிட முடியும். அதே மாதிரியாக, கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின், குறிப்பாக அதன் பரந்த பகுதியின் (செர்விகோஸ்கோபி) சளி சவ்வு பற்றிய விரிவான ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பின்னர் microlithogethecroscopy நடத்தி.

மைக்ரோஹைஸ்டெரோஸ்கோப் (20-மடங்கு அதிகரிப்பு) கொண்ட கருப்பை வாய் பரிசோதனையின் முதல் கட்டம் - கொலோசோபோகிபி. பின்னர் மெர்ரிலீன் நீலத்தின் தீர்வுடன் கருப்பை வாய் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. 60 மடங்கு மற்றும் நுண்ணிய பரிசோதனை மூலம் மாதிரியை மாற்றியமைக்கப்படுகிறது, இது கர்ப்பப்பை வாய் திசுவின் தொலைதூர முடிவுகளைத் தொடுவதன் மூலம் நேராக கண்மூடித்தனமாக செய்யப்படுகிறது. படத்தை திருகு இந்த அதிகரிப்பு செல்லுலார் கட்டமைப்புகளை விசாரிக்க, இயல்பு தளங்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. மாற்றம் கவனம் செலுத்தும் பகுதிக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்துகிறது.

மைக்ரோ-கால்போஸ்கோப்பியின் இரண்டாம் நிலை கருப்பையில் உள்ள 150 மடங்கு அதிகரிப்பு கொண்ட கருப்பை வாய்வை பரிசோதிப்பது, செல்லுலார் அளவில் ஒரு சோதனை. பக்கவாட்டு கண்மூடித்தனமான மூலம் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, தொலைதூரப் பகுதிக்கு எதிராக தொலைவிலுள்ள முடிவு அழுத்தப்படும். இத்தகைய அதிகரிப்புடன், நோயியலுக்குரிய பகுதிகள் மட்டுமே ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன (உதாரணமாக, பரவல் மண்டலங்கள்).

நுண்ணுயிர் அழற்சி நுண்ணுயிர் முறை மிகவும் சிக்கலானது, இது சைட்டாலஜி மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி போன்ற ஹிஸ்டெரோஸ்கோபியில் மிகவும் அனுபவம் இல்லை. இத்திரைப்படத்தை மதிப்பிடுவதில் உள்ள சிரமம் என்பது, செல்கள் பரிசோதனையின் போது உட்செலுத்துதல் நிற்கும் போது செய்யப்படுகிறது. மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள காரணங்களுக்காக, மைக்ஹைஸ்டெரோஸ்கோப் I மற்றும் மைக்ரோகாம்போய்ஸ்டெரோஸ்கோபி ஆகியவை பரவலாக பயன்படுத்தப்படவில்லை.

மைக்ரோஹைஸ்டிரோஸ்கோப் II பரவலாக செயல்படும் ஹிஸ்டரோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மாதிரியானது கருப்பையகத்தின் பரந்த விழிப்புணர்வு இல்லாமல், 20 மடங்கு பெருக்கம் மற்றும் மைக்ரோஹெஸ்டெரோஸ்கோபியுடன் 80 மடங்கு பெருமளவிலான மக்ரோஹியஸ்டெரோஸ்கோபி ஆகியவற்றை அனுமதிக்கிறது. மேலே குறிப்பிட்டபடி பயன்பாட்டின் முறை அதேதான். மைக்ரோஹெஸ்டெரோஸ்கோப் II ஐ பயன்படுத்துவதன் மூலம், அறுவைசிகிச்சை வெறிநொடி தலையீடுகள் அரை-திடமான மற்றும் இறுக்கமான அறுவை சிகிச்சை எண்டோஸ்கோபிக் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகின்றன. கூடுதலாக, ஒரே ஒரு தொலைநோக்கி மூலம் ஒரு ஆய்வாளரை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]