எக்ஸ்ரே அறிகுறிகள் மற்றும் எலும்பு நோய்க்குறி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 19.10.2021

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தசை மண்டலத்தில் உருவாகும் நோயியல் செயல்முறைகள் பல்வேறு மற்றும் உயர்ந்த பாலிமார்பிக் கதிரியக்க வெளிப்பாடுகளுக்கு இட்டுச் செல்கின்றன. இவ்வாறு, ஒரு புறம், நோயாளியின் தனிப்பட்ட மேலும் புற்றுநோயின் நிலை பொறுத்து அதே நோய் அறிகுறிகள் பல்வேறு, மற்றும் பிற ஏற்படுத்தும் - எதிர் இயற்கை மற்றும் நோய்த்தாக்கக்கணிப்பு நோய்குறியாய்வு நிலைமைகளில் சில நேரங்களில் மிகவும் ஒத்த மாற்றங்களுடன் வந்தன உள்ளன. இது சம்பந்தமாக, ரேடியோகிராஃபிக் தரவை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும், மருத்துவ விளக்கப்படம் மற்றும் ஆய்வக ஆய்வின் முடிவுகள் மட்டுமே. எலும்பின் கனிமமயமாக்கப்பட்ட அடிப்படையில் மட்டுமே ரேடியோகிராஃப்ட் தசையை கட்டுபடுத்துகிறது, இது தசை மண்டலத்திற்கு மென்மையான திசு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, பல நோய்களின் போது, மறைந்திருக்கும் ("எக்ஸ்ரே-எதிர்மறை") காலம் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. CT, MRI, sonography, osteoscintigraphy - போன்ற நோயாளிகள் மற்ற கதிர்வீச்சு ஆய்வுகள் செய்ய வேண்டும்.
X- கதிர் பரிசோதனையின்போது காணப்படும் முக்கிய இயல்புகள் பின்வருமாறு குழுவாகக் கொள்ளலாம்:
- எலும்புகள் நிலை, வடிவம் மற்றும் அளவு மாற்றங்கள்;
- எலும்புகளின் மேற்பரப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (ரேடியோகிராஃப்களில் உள்ள அவர்களின் வரையறைகளை);
- எலும்பு அமைப்பில் மாற்றங்கள்:
- எலும்புத் தூண்களின் ஒருங்கிணைப்பின் மீறல்;
- எலும்பு அமைப்பு மறுசீரமைப்பு;
- osteolysis மற்றும் osteonecrosis;
- எலும்பு திசு அழிப்பு மற்றும் வரிசைப்படுத்துதல்;
- x-ray கூட்டு இடத்தில் மாற்றங்கள்.
அறிகுறிகளின் முதல் குழு கிட்டத்தட்ட விளக்கங்கள் தேவையில்லை. எலும்புகளின் நிலைமையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வளர்ச்சிக்கு முரணாகவும், முறிவுகள் மற்றும் dislocations இன் ஒரு விளைவாகவும் இருக்கும். எலும்பு இயல்பான வடிவத்தில் மாற்றங்கள் அலைகள் உள்ளது அல்லது வளர்ச்சி காரணமாக குறைந்து எலும்பு வலிமை (வைட்டமின் குறைபாடு, எலும்பு கனிம நீக்கத்தை முதலியன) ஏற்படுகிறது. எலும்பின் மதிப்பை மாற்றுவதற்கு அதன் அழிவு அல்லது மூளைக்கு வழிவகுக்கிறது. எலும்பின் தடித்தல் பொதுவாக ஹைபரோஸ்டோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சற்று அதிகரித்த செயல்பாட்டு சுமை அல்லது இரத்த ஓட்ட கோளாறுகள், intoxications, அழற்சி புண்கள் periosteum மற்றும் எலும்பாகிப் போன அதிகமாக பெருக்கம் உருவாக்கப்படுகிறது. எலும்பின் சீரான குறைப்பு அதன் வளர்ச்சியுடனோ அல்லது வீங்கியோடும் ஏற்படுகிறது. அரிப்புக்கான காரணம் பெரும்பாலும் எலும்புக்கூடு மற்றும் நரம்பு மண்டல கோளாறுகளின் இயக்கவியலின் செயல்பாடுகளின் குறைபாடுகளாகும்.
மேலும் புறணி அழற்சி அல்லது tumoral தோற்றத்தில் அனுசரிக்கப்பட்டது எலும்பு அழிவு வெளி மேற்பரப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், எலும்பு நீண்ட அமைப்புகள் வளர்ச்சி குறைபாடு (exostosis) அல்லது வீக்கம் (ஆஸ்டியோபைட்ஸ்) தொடர்புடையவையாக இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் மாற்றுகிறது எலும்பு வரையறைகளை periosteum அமைப்பில் பல மாற்றங்களை மூலம் விளக்கப்பட்டுள்ளன உள்ளன.
சாதாரணமாக, கதிர்வீச்சுக்களில் periosteum காணப்படாது, ஆனால் நோய்தீர்க்கும் நிலைமைகளில் இது அடிக்கடி குணமடைகிறது மற்றும் ஒடுக்கப்படுகிறது. செயல்முறை (அழற்சி அல்லது அழற்சி விளைவிக்காத) தன்மையைப் பொருத்து அது அழைக்கப்படுகிறது மிகை அல்லது periostozom. அழற்சியின் அறிகுறிகளில், பெடியோஸ்டியம் எலும்பு மேற்பரப்பில் இருந்து உமிழ்நீரை வெளியேற்றும் மற்றும் வெளியேறுகிறது. இது பிரிக்கப்பட்ட பெரோஸ்டிடிஸ் என அழைக்கப்படுகின்றது. இது நுண்ணிய, குறுகலான, இடைவிடாத இசைக்குழுவின் தோற்றத்தை கொண்டுள்ளது. பின்னர் காரைபடிந்த திண்மை அதிகரிக்க periosteum மற்றும் அது சில நேரங்களில் விளிம்பு திரைச்சீலைகளின் வடிவம் ( "fringed" அல்லது "சரிகை" மிகை) எடுக்கிறது. எலும்பு கட்டிகளுக்கு - சார்கோமா - periosteum எலும்பாகிப் போன அனுசரிக்கப்பட்டது விட்டு கட்டிகள் முனைகளிலிருந்து சென்றார் - ஒரு முகமூடியாக, அத்துடன் எலும்பாகிப் போன எலும்பு periosteum இருந்து வரும் நாளங்கள் சேர்த்து (மிகவும் துல்லியமான ஊசி மிகை அழைக்கவில்லை உள்ளது) மிகை. தொகுதியில் மாற்றங்கள் "ராண்ட்ஜன் என்பவரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது" காலத்தின்போது இரத்தம் அல்லது சீழ் தனது குவியும் கீழ் periosteum கண்டறிய முடியும் என்று சோனாகிராபி சேர்க்கவும்.
எலும்பு அமைப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முதன்மையாக எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் எலும்பு முனைகள் மற்றும் டிராபெகுகுகள் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகின்றன : எலும்பு, அல்லது இடைவெளியில் ஒரு வரி தோன்றுகிறது. Neurodystrophic புண்கள் அங்குதான் புகைப்படங்கள் பரவலான எல்லைகளை கொண்டு ஒழுங்கற்ற வடிவ குறைபாடு எலும்பு பொருள் காட்ட எலும்பு திசுக்கள் அழிப்பை ஏற்படலாம் போது. Osteonecrosis எலும்பு விநியோக கோளாறு உருவாகிறது. நரம்பு மண்டலம் சுற்றியுள்ள எலும்பு பின்னணியில் இன்னும் கடுமையானதாக தோன்றுகிறது. நெக்ரோசிஸ் பகுதியில் உள்ள எலும்பு முனைகள் வழக்கமான சுமைகளை தாங்கிக்கொள்ளாதவை, அவை சுருங்கக் கூடும், அவை எலும்பு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும், அதன் நிழல் தீவிரத்தன்மைக்கு அதிகமான அதிகரிப்பு ஆகும்.
பல நோய்களில், அழிவு ஏற்படுகிறது - எலும்பு முனைகள் மற்றும் முழு எலும்புத் தளங்கள் அழிதல் மற்றும் அவற்றின் மாற்றுப்பகுதி, வளிமண்டலம் அல்லது கட்டி திசு. வியர்வை நுண்ணுயிர் மீது, அழிவின் கவனம் ஒரு எலும்புப் பிழையைப் போல் தெரிகிறது. நீண்ட அழிவுள்ள பிசினின் விளிம்புகள் மென்மையான மற்றும் சிறியதாக இருக்கும் போது புதிய அழிவுள்ள பிசினின் வரையறைகளை சமமற்றதாக இருக்கும். அழிவு பெரும்பாலும் எலும்பு துண்டுகள் மற்றும் அவற்றின் நசிவு நிராகரிப்பு வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய இலவசமாக பொய் மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களின் எலும்புகள் sequesters என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
எக்ஸ்ரே கண்டறிதல்களில் பெரும் முக்கியத்துவம் எலும்பு அமைப்பின் மறுசீரமைப்பின் அறிகுறியாகும். எலும்பின் மறுசீரமைப்பின் கீழ், எலும்பு அமைப்பின் எந்த மாற்றத்தையும் புரிந்துகொள்வதுடன், முந்தைய ஒரு இடத்தில் ஒரு புதிய கட்டமைப்பை தோற்றுவிக்கும். உடல் மற்றும் நோயியல் மறுசீரமைப்புக்கு இடையில் வேறுபாடு. உடற்கூறியல், விளையாட்டு மற்றும் விளையாட்டின் சில சூழ்நிலைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு நபரின் சாதாரண வாழ்க்கை செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டில் எழும் எலும்பு அமைப்புகளின் அனைத்து வகையான மாற்றங்களையும் குறிக்கிறது. அத்தகைய மறுசீரமைப்பு வாழ்க்கை முழுவதும் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் எலெக்ட்ரானிக் முறையில் நடைபெறுகிறது. இது உருவாக்கம் மற்றும் எலும்பு மறுபிறப்பு செயல்முறை சமநிலை மூலம் வகைப்படுத்தப்படும். நோயெதிர்ப்பு, அழற்சி மற்றும் பிற செயல்முறைகளின் விளைவாக நோயியல் மறுசீரமைப்பு ஏற்படலாம், மேலும் பொதுவாக எலும்பின் உறுப்புகளின் மீளுருவாக்கம் அல்லது நியோபிளாசம் ஆகியவற்றின் முக்கியத்துவத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது.
ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் (எலும்பு மெலிந்து) - சரிசெய்தல் வகைகளில் மிகவும் பொதுவான ஒன்று . இது எலெக்ட்ரானிக் அலகு ஒரு அலகு எலும்பு எலும்புகள் எண்ணிக்கை ஒரு சீரான குறைவு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. எக்ஸ்-ரே எலும்பு ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அதிகரித்துள்ளது வெளிப்படைத்தன்மை மூலம், முழு எலும்பு சுற்றி புறணி அடுக்கின் வரையறைகளை முன்னிலைப்படுத்த ஆகியவற்றில் புறணி மையவிழையத்துக்குரிய கால்வாய் நீட்டிப்பு சன்னமான வெளிப்படையாகப் புலப்படுவதில்லை. Epiphyses, metaphyses மற்றும் பிளாட் எலும்புகள், ஒரு பெரிய பின்னல் எலும்பு அமைப்பு காணப்படுகிறது spongy பொருள். ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் இயற்கையில் விசித்திரமானதாக இருக்கலாம், மேலும் தனித்தனி அல்லது பெரிய அளவிலான விழிப்புணர்வு அல்லது பரவலான மற்றும் சீருடையில் தோன்றும். நீளத்தின் அடிப்படையில், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் 4 வடிவங்கள் உள்ளன: உள்ளூர், பிராந்திய, பரவலான மற்றும் அமைப்புமுறை. எலும்புப்புரட்சி எலும்பு மண்டலத்தின் குறைவான பகுதியே ஆகும்: இது பொதுவாக எலும்பு அழிப்பின் தொடக்க வெளிப்பாடு ஆகும். பிராந்தியமானது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது முழு உடற்கூறியல் பகுதியை பிடிக்கிறது. ஒரு விதியாக, எலும்புக் கட்டமைப்பின் அரிதானது எலும்புக்கூடுகளுடன் எலும்புகளின் முனைய முடிவில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் பொதுவானது, ஒரு மூட்டு அனைத்து எலும்புகளுக்கும் பரவுகிறது, இது வழக்கமாக குறைபாடுள்ள இரத்த ஓட்டம் அல்லது மூட்டு சம்பந்தப்பட்ட தொடர்புடன் தொடர்புடையது. சிஸ்டமிக் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் முழு எலும்புக்கூடுகளையும் பாதிக்கிறது.
ஆஸ்டோஸ்லோக்ரோஸிஸ் என்பது எலும்பியல் கட்டமைப்பில் மாற்றம் என வரையறுக்கப்படுகிறது, இதில் அலகு எலும்பு அளவுக்கு எலும்பு பொருளின் அளவு அதிகரிக்கிறது. மிதமான பொருளில், ஒரு சுலபமாக-சுழற்சி அமைப்பானது, எலும்பு வகைகளை பிரித்தறிய முடியாத வகையில் வரையறுக்கப்படுகிறது. நீண்ட எலும்புகளில், தண்டு மண்டலத்தின் தடிமன் மற்றும் முள்ளந்தண்டு கால்வாய் சுருக்கப்பட்டுள்ளது.
ஓஸ்டோஸ்ளெக்ரோசிஸ் குறைவாகவோ அல்லது முறையானதாகவோ இருக்கலாம். பிந்தைய வடிவம் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாக உள்ளது: சில பிறப்பு நோய்களில் (பளிங்கு நோய்), ஃவுளூரைடு கலவைகள் (ஃவுளூரோசிஸ்) உடன் விஷம். பல பிரிவுகள் கன உலோகங்கள், லுகேமியா சில குறிப்பிட்ட வகைகளுக்கான முனைவுகொள் எலும்பமைவு பிறழ்வு, சிறுநீரகச் எலும்பமைவு பிறழ்வு, புற்றுநோயின் osteoblastic புற்றுநோய் பரவும் கொண்டு போதை போது கண்டறியப்பட்ட எலும்புகளில் osteosclerosis.
பெரெஸ்ட்ரோயிகாவின் வகை என்பது லோஜர் சரிசெய்தல் மண்டலங்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது . இயல்பான எலும்பானது அதிக அழுத்தத்தை அல்லது உடலியல் சுமைக்கு உட்படுத்தப்பட்டால், நோயெதிர்ப்பு மாற்றியமைக்கப்பட்ட எலும்பு (எடுத்துக்காட்டாக, வைட்டமின் பற்றாக்குறையுடன்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதே சமயத்தில், கடுமையான அசுத்த நெக்ரோசிஸ் ஓவர்லோட் பகுதியில் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், அது எலும்பில் அறிவொளியூட்டும் ஒரு பன்முகத்தன்மை வாய்ந்த அல்லது மறைமுகமாக விரிவுபடுத்தப்பட்ட இசைக்குழுவாக உருவெடுக்கிறது, இதில் போனி விட்டங்கள் இனி காணப்படுவதில்லை. சுமை நிறுத்தப்பட்டு, உறுதியற்ற தன்மை ஏற்பட்டால், பெரிஸ்டியெம் மற்றும் எண்டோசோமியம் ஆகியவை எலும்புத் தொல்லையின் ஒரு ஒலியை உருவாக்கி புதிய அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மன அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும். இல்லையெனில், ஒரு உண்மையான முறிவு ("அழுத்த எலும்பு முறிவு") ஏற்படலாம்.
X-ray கூட்டு இடைவெளியில் மாற்றம் கூட்டு சேதத்திற்கு ஒரு அடையாளமாகும். கூட்டு இடைவெளியின் ஒற்றை சீராகும் பெரும்பாலும் கூர்மையான குருத்தெலும்பு ஒரு திசுநிலை நிலையை குறிக்கிறது. சீரற்ற குறுக்கீடு கீல்வாதம் மூலம் அனுசரிக்கப்படுகிறது மற்றும் மூடிய தட்டுக்கள் மற்றும் இணைந்த எலும்புகளின் subchondral அடுக்கின் அழிவுடன் இணைந்து கொள்ளலாம். ஃபைப்ரோடிக் அன்கோலோசிஸில், முனையம் எலும்பு முறிவு காணப்படுவது தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் எலும்பு அன்கோலோஸ்ஸில் - எலும்பு முறிவுகளில் இருந்து மற்றொரு epiphysis வரை மாறுதல்.
காயங்கள் மற்றும் எலும்புக்கூடுகளின் நோய்களின் அனைத்து கதிரியக்க அறிகுறிகளும் மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன, ஆனால் அவை எத்தனை மாறுபட்ட மற்றும் தரநிலை அல்லாத சேர்க்கைகளை நிஜ வாழ்க்கையில் காணலாம் என்பதை இது தெளிவாகக் காட்டுகிறது. எலும்பின் எக்ஸ்-கதிர் படம் வெளிப்படையானது மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடியதாக இருப்பினும், ஒரு நல்ல ஒட்டுமொத்த மருத்துவ தயாரிப்பு மற்றும் ரேடியல் அரைமயக்கவியல் ஒரு pedantic ஆய்வு துல்லியமாக மருத்துவர் இருந்து அதன் காயங்கள் அங்கீகரிக்க வேண்டும்.