இதய எக்கோகாரியோரிக் பகுப்பாய்வு

டாப்ளர் ஸ்பெக்ட்ரம் பகுப்பாய்வு

டாப்ளர் ஸ்பெக்ட்ரம் atrio-கீழறை வால்வுகள் வழியாக இதய விரிவியக்க இரத்த ஓட்டம் வால்வு மடிப்புகளுக்குள் விளிம்புகள் மையத்தில் அருகே இரத்த ஓட்டத்தின் ஒரு தொகுதி விசாரணை வைப்பதன் மூலம் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

சோதனைச் சோதனையானது வென்ட்ரிலியில் மிக அதிகமாக இருந்தால், ஆரம்பகால இதய சுழற்சியின் அதிகரிப்பு மற்றும் முனையப் பகுதியின் குறைப்பு ஆகியவற்றை ஸ்பெக்ட்ரம் அளிக்கும்.

சோதனை தொகுதி துல்லியமான நிறுவல் ஆரியோவென்ரிக்லார் வால்வரின் சாதாரண "எம்-வடிவ" டாப்ளர் ஸ்பெக்ட்ரம் படத்தை வழங்குகிறது. உயர்ந்த ஆரம்ப உச்சம் ஆரம்பகால இதய சுருக்கியை நிம்மதியுடனான மூளைக்கலவைகளாக விவரிக்கிறது மற்றும் ஈ-அலை ( ஆரம்ப முனையிலிருந்து ) என அழைக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது, சிறியது, உச்சமானது ஆர்தியாவின் சுருக்கம் காரணமாக ஏற்படுகிறது மற்றும் A- அலை ( atrial - atrial) இருந்து அழைக்கப்படுகிறது .

ஈ / அ விகிதத்தை கணக்கிட அலைகளின் உச்ச வேகங்கள் E மற்றும் A பயன்படுத்தப்படுகின்றன. விகிதங்களின் விகிதம் வயதில் தங்கியுள்ளது, இது இளம் வயதினராக இருக்கின்றது, அது வயதில் குறைகிறது. இது இதய துடிப்பு மற்றும் இதய வெளியீட்டை பொறுத்தது: இதய துடிப்பு அதிகரிப்புடன், டிஸ்டாலோல் குறைக்கப்படுகிறது, மற்றும் இதய சுருக்கியை வென்டிரிலைகளை நிரப்புவதில் ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. அலை ஏ ஒரு அதிகரிப்பு மூலம் இது டாப்ளர் ஸ்பெக்ட்ரம் பிரதிபலிக்கிறது, இதன் விளைவாக, E / A விகிதம் குறைகிறது. அப்படியே வால்வுகள், அது உதாரணமாக, இதய வெண்டிரிகுலார் செயல்பாடு மீறுவதாக எவையெல்லாம் கருதப்படும் போது விகிதம் மின் / ஒரு அசாதாரண இருந்தால், ஆரம்ப இதய தளர்வு துஷ்பிரயோகம் அல்லது வென்டிரிக்குலார் இணக்கம் குறைவு.

இடது வென்ட்ரிக் மற்றும் மூளை வெளியேற்றும் பாதை

LVEF மற்றும் வளிமண்டல வால்வு வழியாக இரத்த ஓட்டம் சிறந்த வேற்றுமை விமானத்தில் காணப்படுகிறது. LVST இல் உள்ள ஓட்டத்திற்கு இணையாக, பீம் முடிந்தவரை இயங்குவதற்கு சென்சார் நிறுவப்பட வேண்டும். பி-பயன்முறையில் படங்களைப் பெற்ற பிறகு, வண்ண ஓட்டம் செயல்படுத்தப்படுகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தைப் பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது. சிஸ்டோலில், சென்சார் இருந்து LAMINAR இரத்த ஓட்டம் எல்விஎத் மற்றும் ஏரல் வால்வு மூலம் பொதுவாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிர்வெண் மாற்றம் Nyquist வரம்பை மீறுகிறது என்றால் உயர் இரத்த ஓட்டம் திசைவேகம் மங்கலாக்கலாம்.

டாப்ளர் ஸ்பெக்ட்ரெட்டைப் பதிவு செய்ய, வால்வுக்குப் பின் வலது புறத்தில் உள்ள சோதனை தொகுதிகளை வைக்கவும். பெருங்குடலில் இருந்து இயல்பான நிறமாலையானது பெருங்குடலில் உள்ள லேமினார் சிஸ்டாலிக் ரத்த ஓட்டம் ஒரு கூர்மையான உயர்வு மற்றும் அதன் வேகத்தின் வீழ்ச்சி ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. டயஸ்டாலில், வால்வு வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் இரத்த ஓட்டத்தை வண்ணம் படத்தில் அல்லது டாப்ளர் ஸ்பெக்ட்ரம் மீது தீர்மானிக்கக்கூடாது.

ஸ்பெக்ட்ரல் வளைவின் கீழ் ஸ்பெக்ட்ரல் வளைவு அல்லது பகுதியின் ஒருங்கிணைப்பு திசைவேகத்தின் நேரமாகும். இது திட்டமிட்ட பகுப்பாய்வு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. S perfused aortic பிரிவு குறிக்கிறது மற்றும் வட்டம் பகுதியில் சூத்திரம் பயன்படுத்தி aorta விட்டம் அளவிடுவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆரம் ஸ்கொயர் என்பதால், அதன் அளவீட்டில் கூட ஒரு சிறிய பிழை ஏற்பட்டால் பெரிய பிழை ஏற்படலாம்.

வலது வென்ட்ரிக்லூலர் ஸ்பெக்ட் டிராக்ட் மற்றும் நுரையீரல் தமனி

LMWH க்கான இரத்த ஓட்டம், சுழற்சியின் அடிவாரத்தில் குறுகிய அச்சில் உள்ள இடைநிலை விமானத்தில் நுரையீரல் தண்டு ஆய்வு செய்வதன் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. குழுவின் ஆய்வுப்படி, வண்ண ஆட்சிக்கு ஏற்ப நோக்குநிலை உருவாக்கப்படுகிறது, மற்றும் டாப்ளர் சோதனை அளவு இரத்த ஓட்டத்தின் மையத்தில் அமைந்துள்ளது, உடனடியாக திறந்த வால்வுக்குப் பின். ஸ்பெக்ட்ரம் குழுவில் உள்ளதைப் போலவே இருக்கும், ஆனால் உச்ச வேகம் குறைவாக இருக்கும்.

சுவர் இயக்கம் முரண்பாடுகள் பகுப்பாய்வு

தானியங்கு பகுதியான போக்குவரத்து பகுப்பாய்வு (ASAD) ஒப்பீட்டளவில் புதிய நுட்பமாகும். இதய சுருக்கங்களின் முரண்பாடுகள் தானாகவே கண்டறியப்பட்டு இதய சுவரில் அவற்றின் இடத்தோடு தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. கணினியில் கட்டமைக்கப்பட்ட உயர்-தீர்மானம் டிஜிட்டல் மாற்றினைப் பயன்படுத்தி, இதய சுழற்சியில் ஒவ்வொரு 40 மி.டீயும் எண்டோபார்டியல் வரையறைகளை பதிவுசெய்கிறது மற்றும் காட்சி நேரத்தில் வண்ண குறியீட்டுடன் உண்மையான நேரத்தில் பட்டியலிடப்படுகின்றன. முழுமையான இதய சுழற்சியின் ஊடாக மின்கல சுவர் சுருக்கத்தின் இந்த வண்ணமயமாக்கல் பிரதிநிதித்துவம் ஒரு புதிய துவக்கத்தோடு புதுப்பிக்கப்பட்டுள்ளது.

வால்வுகள் நோய்கள்

ஏர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ்

வால்வு தடிமனாகி, குறிப்பிடத்தக்க வகையில் அதிவேகமானது, அதன் இயக்கத்தின் கணிசமான கட்டுப்பாடு உள்ளது. சிஸ்டாலில் உள்ள படம், குழிவுறுப்பு வால்வுக்குச் செல்வதால் ஏறுகிற ஏர்போர்ட்டில் உள்ள கொந்தளிப்பான இரத்த ஓட்டத்தை தீர்மானிக்கிறது. மூடப்பட்ட மிதிரல் வால்வுக்கு கீழே உள்ள ஒரு சிறிய வண்ண ஜெட் மூலம் வெளிப்படும் மிதமான அளவிலான மிட்ரெல் பற்றாக்குறை உள்ளது. டயஸ்டாலில் உள்ள படத்தில், LVST இல் உள்ள ரெகாரக்டிவிஷன் ஓட்டம் (15c) கூடுதலாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இதனுள் ஏறத்தாழ குறைபாடு இருப்பது அறிகுறியாகும். நோயாளியானது வயிற்றுப் பெண், கடுமையான சீரழிவுள்ள ஒரு சுருக்கமான ஸ்டெனோசிஸ். டாப்ளர் அழுத்தத்தின் சாய்வு 65 மி.எம்.ஹெச் ஆகும். கலை.

வால்வு புரோஸ்டேசிஸ்

உலோக ப்ரெடிசிஸ் ஒரு வினையுரிச்சொல் சிக்னாலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அடிப்படை மூலக்கூறு மற்றும் ஒலி நிழல்களில் ஒரு மறுபிரதிக் கலவையை கொடுக்கிறது. ஆட்ரியம் இருந்து ventricle வரை துரிதப்படுத்தப்படும் இரத்த ஓட்டம் obliquely அமைந்துள்ள வால்வு வட்டு இடது மற்றும் வலது காணலாம்.

திசு டாப்லிரோகிராபி

திசு டாப்ளர் - வண்ண குறியீட்டு திசு இயக்கங்கள் நீலம் எடுத்துக் இதய சுவர் இயக்கம் மதிப்பிட அனுமதிக்கும் ஒரு புதிய நுட்பம் போது சென்சார் மற்றும் சிவப்பு திசையில் - அது நோக்கி. வெவ்வேறு வடிப்பான்களைப் பயன்படுத்தி இது அடையப்படுகிறது. இதனால், இது நல்ல அசாதாரண சுவர் இயக்கம், போன்ற கரோனரி இதய நோய், கண்டறிய முடியும் போது உடல் உடற்பயிற்சி அல்லது விளைவாக பாதிக்கப்பட்ட தமனியில் இரத்த ஓட்டத்தின் குறைப்பு வேண்டும் என்ற dobutamine ஈயத்தின் நிர்வாகம் போன்ற மன அழுத்தம் காரணிகள், - பிராந்திய இதயத் செயலின்மை. உள்ளூர் குறைப்பு சுவர்கள் ஒரே நேரத்தில் பல்வேறு நிலைகளில் இதய சுழற்சியின் மதிப்பிடும் ஓய்வில் இருக்கும் மற்றும் மன அழுத்தம் மாதிரிகள் கீழ் ஒப்பிடும்போது முடியும் மன அழுத்த ehokar diografii (எ.கா., வெவ்வேறு வேகத்தில் dobutamine உட்செலுத்தி).

திசுப் டாப்லிரோபோகிராஃபிக் என்பது மயோர்கார்டியத்தின் நீள்வட்ட சுருட்டு செயல்பாடு பகுப்பாய்வில் பயன்படுத்தப்படலாம். இது ஆரம்ப மாரடைப்பு செயலிழப்பு ஒரு முக்கிய மார்க்கர் ஆகும். நீள்வெட்டு குறுக்கல் சிறந்த வலது மற்றும் இடது இதயக்கீழறைகள் மற்றும் interventricular தடுப்புச்சுவர் இலவசமாக சுவரில் சோதனை தொகுதி இடத்தில் நுனி நான்கு அறை விமானத்தில் கண்டுபிடிக்கப்படும்.

விமர்சன மதிப்பீடு

எக்கோ கார்டியோகிராஃபியில் உள்ள ஆர்வமானது, முறையற்ற தன்மை, எந்த நேரத்திலும் அதைச் செய்யக்கூடியது மற்றும் தேவையான அளவுக்கு மீண்டும் மீண்டும் செயல்படுவது ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. தற்போது, எக்கோகார்டிகாவியல் இதயத்தின் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டைப் பற்றிய முழு தகவலை வழங்குகிறது. இது வெளிநோயாளர் அமைப்புகளில் பயன்படுத்தப்படலாம், அவசர சூழ்நிலையில் மற்றும் இயக்க அறையில் கூட. ஏகோகார்டியோகிராபி மோசமான ஒலி சாளரம், உடல் பருமன் அல்லது நுரையீரல் எம்பிஃபிமா ஆகியவற்றால் நோயாளிகளால் நடத்தப்பட முடியாது என்ற உண்மையின் மூலம் மட்டுமே இந்த அளவிலான பயன்பாடு வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. புதிய நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தும் போது, எடுத்துக்காட்டாக, ஒத்திசைவு காட்சிப்படுத்தல், நீங்கள் பட தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம். இதயத்தின் சுவர்கள் காட்சிப்படுத்தல் அல்ட்ராசவுண்ட் மாறாக தயாரிப்புகளை பயன்படுத்தி அதிகரிக்கிறது.

அனைத்து கார்டியாக் கட்டமைப்புகளும் (எ.கா., கரோனரி தமனிகள் மற்றும் நுரையீரல் தமனிகளின் பரப்பு கிளைகள்) எக்கோகார்டுயோகிராபி மூலம் மதிப்பீடு செய்யப்படலாம். இந்த பாத்திரங்கள் பிற நுட்பங்கள் தேவைப்படுகின்றன, அதாவது ஆஞ்சியோகிராபி, CT அல்லது MRI. மறுபுறம், எக்கோகார்டிகாவில் மற்ற நுட்பங்களை பயன்படுத்தி இதய நோய் சிக்கலான ஆய்வுக்கு கூடுதல் செயல்பாட்டு தகவல் வழங்க முடியும்.

மின்சாரம் தயாரிப்பதில் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள்.

தற்போது எகோகார்டிகோ கிராபிக் டிஜிட்டல் டிஜிட்டல் செயலாக்க நிகழ்நேரத்தில் கார்டியாக் கட்டமைப்புகளை மதிப்பீடு செய்வதற்கு கிடைக்கிறது.

கரோனரி தமனிகளில் இரத்த ஓட்டம் ஆற்றல் டாப்ளர் ஆட்சியில் எகோகார்டுயோகிராபி மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது, இடது மற்றும் வலது கரோனரி தமனிகளின் அருகில் உள்ள பகுதிகளில் மட்டுமல்ல.

சுவர் சுருக்கங்களின் வண்ண மதிப்பீடு முரண்பாடான செயல்பாடுகளின் பகுதியை கண்டறிவதற்கு உதவுகிறது. இதயத்தின் சுருக்கங்களைப் பொருட்படுத்தாமல், நீங்கள் விரிவாக்கத்தை தீர்மானிக்க முடியும். இந்த விஷயத்தில், இதய சீர்குலைவு மற்றும் சிறுநீர்ப்பை நீள்வழியின் வடிவத்தில் மயோர்கார்டியத்தின் சிதைவு அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த தரவு மயோர்கார்டியத்தின் மொத்த மற்றும் பிராந்திய செயல்பாடுகளை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

இதயத் தத்துவம் மற்றும் செயல்பாட்டின் ஒரு இடைவெளிக்குரிய மதிப்பீட்டிற்கான எகோகார்டிகியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளில் கூடுதல் முன்னேற்றங்களை எதிர்பார்க்க வேண்டும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]