கல்லீரல் அல்ட்ராசவுண்ட் முறைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கல்லீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்படுவதற்கான நுட்பம், பிற உறுப்புகளை எடுக்கும் முடிவுகளை புரிந்துகொள்ளும் செயல்முறையில் சில கண்டறிதல் நுணுக்கங்களை மட்டுமே கொண்டு மற்ற உறுப்புகளின் ஒத்திகையை நடத்தும் தன்மையிலிருந்து வேறுபடுகிறது. ஒரு விதியாக, கல்லீரலின் ஆய்வு அடிவயிற்று உறுப்புகளின் பொதுவான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் பகுதியாகும். சுத்திகரிப்பு, உணவு மற்றும் பல - அல்ட்ராசவுண்ட் எந்த நேரத்திலும் அறிகுறிகள் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, செயல்முறை சிறப்பு தயாரிப்பு நடவடிக்கைகள் தேவையில்லை. கல்லீரலை ஆய்வு செய்வதன் மூலம், பெரிட்டோனியம் (பித்தப்பை) மேல் பகுதியின் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் அடிக்கடி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோய் கண்டறிதல் சிக்கலானதாக இருந்தால், பித்தப்பை நீட்டிக்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்துவதற்கு கவனம் எடுக்கப்பட வேண்டும், மற்றும் காலர் நரம்பு அதை மீதமுள்ள நிலையில் குறைக்கின்றது. இது எட்டு மணித்தியாலங்கள் பட்டினியால் அடையப்படுகிறது.
கல்லீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் நுட்பம் மூன்று அருகில் உள்ள விமானங்களில் உள்ள உறுப்பு பரிசோதனையை உள்ளடக்கியது. நீள்வட்ட மண்டலம் தொடர்ச்சியாக ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, மேலும் குறுக்கீடு மற்றும் கடந்து செல்லும். உறுப்பு மண்டலம் இடம், வரையறைகளை கூர்மை அல்லது மங்கலான, அளவு மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. வளைகுடா-ஈகோஜெனிக்ஸிஸின் கட்டமைப்பு மற்றும் பிரதிபலிக்கும் திறன் ஆகியவை கட்டாய ஆராய்ச்சிக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும், பாத்திரங்கள் மற்றும் வாஸ்குலார் முறைமையின் நிலை, குழாய்கள், பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. ஒரு நோயாளி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்றால், echogram மீண்டும் திட்டமிடப்பட்ட முறையில் செய்யப்படுகிறது, இதனால், அதன் கண்டறியும் துல்லியம் அதிகரிக்கிறது.
கல்லீரலின் ஒளிப்பதிவு தீர்க்கும் முக்கிய பணிகள்:
- கல்லீரல் அழற்சி, ஈரல் அழற்சி, போர்ட்டி ஹைபர்டென்ஷன் ஆகியவற்றைக் கண்டறிதல்;
- சிட்டோ, நரம்பு தடுப்புக்கள், அதிகப்படியான நோயாளியின் உயர் இரத்த அழுத்தம், நரம்புகளின் இரத்த உறைவு;
- ஹோம்மயனாமியின் சீர்குலைவு அல்லது நிலைத்தன்மையின் மதிப்பீடு.
கல்லீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்படுவதற்கான நடைமுறை நிலையானது, ஆயினும் அது ஆய்வின் பிரத்தியேகத்தன்மையை சார்ந்துள்ளது. செயல்முறை போது நோயாளி நிலைநிறுத்த விதிகள் மிகவும் எளிது. ஆய்வின் ஆரம்ப நோக்கம் நோயாளி தனது முதுகில் இருப்பதை எடுத்துக்கொள்கிறது, பின்னர் அவர் இடது பக்கமாக மாறிவிடுகிறார், இதனால் வலது மடல், கல்லீரல் மண்டலம், சிறப்பாக காட்சியளிக்கிறது. நோயாளி அரை வெளிப்புறம், அல்லது பின்னால் இருந்து ஸ்கேனிங் (அசைவுகளுடன்) போது சோதனை ஒரு மாறுபாடு ஆகும். சிறப்பு, அல்ட்ராசவுண்ட் நடத்தி. அவரது வலது கையை உயர்த்தி, அவரது தலையின் பின்புறத்தில் ஒரு பனை வைத்து நோயாளிக்கு நீங்கள் கேட்கலாம். இது intercostal space விரிவாக்க மற்றும் ஸ்கேனர் தொடர்பு மேம்படுத்த. கல்லீரலின் அனைத்து ஆராய்ச்சிக்கான அளவுருக்கள் பற்றிய விரிவான மற்றும் முழுமையான ஆய்வுக்கு நிலைகளை மாற்றுவது அவசியம். சிறப்பு அதிர்வெண் சென்சார்கள் (3-5 மெகா ஹெர்ட்ஸ்) காட்சிப்படுத்தல் செய்யப்படுகிறது. சென்சார்கள் பல்வேறு அளவுகளில் வந்து நோயாளியின் உடல் எடை, அதே போல் சென்சார்கள் அதிர்வெண் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதிகபட்ச அலைவரிசை சிக்னலை நோயாளியின் பெரிட்டோனியத்தின் கொழுப்பு இணைப்பான் மூலம் மிகவும் ஆழமாக ஊடுருவ அனுமதிக்கிறது. கல்லீரலின் இடது பகுதி ஸ்கேன் செய்யப்படும் போது சிறிய அதிர்வெண்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - இது சரியான ஒரு விட குறைவாக உள்ளது. லீனியர் (தட்டையான மேற்பரப்புடன்) சென்சார்கள் வளைக்கப்படலாம், அவை "ஹாக்கி குச்சிகள்" என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, அவை கல்லீரலின் இடது பகுதியில் ஆய்வு செய்ய நல்லது. வலது புறத்தில், ஒரு துணைக்கோள் (எபிஸ்டிஸ்டிக் மண்டலம்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடற்கூறியல் ரீதியாக அணுகுவதற்கு இடையிலான இடைவெளி பகுதி, ஒரு குறைந்த கற்றை அதிர்வெண், துறைமுறையில் ஒரு சென்சார் மூலமாக ஆராயப்படுகிறது. கல்லீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் நவீன நுட்பம் டாப்லிரோபோகிராபி உள்ளடக்கியது. அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற இந்த முறை, சமிக்ஞைகளின் பிரதிபலிப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஆனால் பிரதிபலிப்பு இயக்கம் விசாரணையின் கீழ் வரும் - இரத்தத்திலிருந்து, மேலும் துல்லியமாக அதன் அடிப்படை கூறுகள். அனுப்பப்பட்ட சமிக்ஞையின் அதிர்வெண் நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்துடன் தொடர்புடையது. டாப்ளர் முறையில், குறிப்பிட்ட உயர்-உணர்திறன் உணரிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
கல்லீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு விதிமுறையாக, உத்வேகம், நோயாளியின் சுவாசக் காவலில் வைக்கப்பட்டிருந்தால், இன்னும் துல்லியமான முடிவுகளை அளிக்கிறது. பின்னர் கல்லீரல் இறக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது, அதன் காட்சி பரிசோதனை இன்னும் அணுகக்கூடியதாகிறது. மின் ஒலி வரைவு உத்திகள் ஒப்புதல் விதிகள் ஒத்திருக்கும் நீட்டுப்போக்கான சராசரி வரி உணரும் வரி நடத்தி இடம்பெற்றிருக்கும், இதன் பக்கவாட்டு இயக்கம் உள்ளது - தொப்புள் நோக்கி. பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் மூலைவிட்டமாகும் "சாய்க்க" இயக்கம் உள்ளது - கோண உணர்வான் வலது விளிம்பில் இணையாக போட்டது மற்றும் அது குறுக்காக மண்டையோட்டு வழி (வரை, kranion - தலைவர்) நகர்த்த, பின்னர் கீழே. கூடுதலாக பித்த நாளத்தில் sonogram உடல் அளவு நீளம், அத்துடன் தீர்மானிக்க உதவுகிறது எந்த வழியில் இயக்க உணரி (வலது மற்றும் இடது பக்க ஒரு பிரிவு) வடுக்கு உள்ளன, வாஸ்குலர் அமைப்பு (போர்டல் நரம்பு, பெருநாடி மற்றும் தாழ்வான முற்புறப்பெருநாளம்).
கல்லீரல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை நிலைகள்:
- பின்புற பரிமாணத்தை பின்னோக்கி மாறி மாறி வலது மற்றும் இடது மடங்குடன் இணைந்த போது சாம்பல் அளவிலான முறை. கல்லீரல், சுருட்டுகள், கல்லீரல், நரம்புகள், குழாய்களின் கட்டமைப்பு echogenicity, மிகப் பெரியவை உட்பட - ஹோலீடோ மதிப்பிடப்படுகிறது. தொப்புள் நரம்பு ஒரு லுமன் வெளிப்படுத்தப்பட்டது - paraumbillic. நோயாளி பின்னால் இருப்பார், பின் வலது புறம் மற்றும் ஊடுகதிர் இடத்தின் நீள்வட்ட மண்டலத்தை ஆய்வு செய்ய இடது பக்கம் திரும்புகிறார். ஒரு விரிவான கண்டறியும் படம் பெற நிலைகள் மாற்றம் அவசியம்.
- DCS பயன்முறை. கல்லீரலின் நரம்பு மண்டல அமைப்பின் ஆதாரம் மதிப்பிடப்படுகிறது. இதற்காக, வண்ண டாப்ளர் குறியீட்டு (CDC), மற்றும் நிறமாலை பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும் ஒரு பயன்முறையைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. டாப்லிரோகிராபி நமக்கு கல்லீரலின் சுற்றோட்ட அமைப்பு மற்றும் அதன் திசையை குறிப்பிடுகிறது. இதுபோன்ற ஒரு ஆஞ்சியோபிரிக் தொடை இரத்த ஓட்டத்தை மிகவும் துல்லியமாக மதிப்பிடுவதற்கு உதவுகிறது, கல்லீரலுக்கு மிகவும் முக்கியமானது இரத்த ஓட்டம் (தலைகீழ்) - டி.சி.சி.
- அளவீட்டு தகவலை பெறுதல், ஹீமோடைனமிக் அமைப்பின் அளவுருக்கள். ஆய்வில் (intercostal) அணுகல் அல்லது subcostal (epigastrium வலது) அணுகல் உதவியுடன் இந்த ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. சிறப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் கப்பலின் நீளமான திசையுடன் இணைந்து முடிந்தவரை நெருக்கமாக உள்ளது என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. காலர் நரம்புகளின் முக்கிய பகுதியின் உள்நோக்கிய மண்டலத்தின் ஸ்கேனிங் - உடற்பகுதி இடைசெயல் அணுகல் (இண்டிகேஸ்டல்) உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது. எந்தவொரு நிகழ்விலும் ஹெபாட்டிக் பெரிய நரம்புகளின் காட்சி காட்சி தரமானதாக இருந்தாலும், அணுகல் வகையைப் பொருட்படுத்தாது.
- அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை அருகிலுள்ள மண்ணீரின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பு படிப்பதன் மூலம் முடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மயிர் உயர்ந்தால் நோயாளி வலது பக்கத்தில் பொய் பேசலாம், உட்கார்ந்து கொள்ளலாம்.
கல்லீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் நுட்பம் தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு புதிய தொழில்நுட்பங்களின் தோற்றத்தை பொறுத்து, மிகவும் துல்லியமாக கண்டறியும் உபகரணங்கள் மற்றும் சென்சார்கள் உருவாக்குவதைப் பொறுத்து வருகிறது.
[