உலர் கண்கள் (உலர் கண் நோய்க்குறி)

உலர் கண்கள் (Sjogren நோய்க்கூறு) - கண்ணீர் மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் முதன்மை புண்கள் நாள்பட்ட நோய். "உலர் கண்" களின் நோய்க்குறி மெதுவாக உருவாகிறது மற்றும் கண் விழி முன் சுவர் ஈரப்பதமூட்டல் க்கான பையில் konyunktavalny நுழையும் கண்ணீர் திரவப் பற்றாக்குறையை கொண்டு குணமடைந்த மற்றும் அதிகரித்தல் காலங்களில் நாள்பட்ட ஆராய்கிறார். விளைவாக கண் இமைகள், போட்டோபோபியாவினால் காற்றின் ஏழை சகிப்புத்தன்மை, புகை கீழ் வறட்சி, பிடிப்புகள், மற்றும் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் அரிப்பு உணர்வு விரும்பத்தகாத உணர்வுடன் உயர்வு கொடுக்கிறது வெண்படலத்திற்கு மற்றும் விழிவெண்படலத்தின் ஒரு கால உலர்தல். உலர் கண்கள் இந்த அறிகுறிகள் மாலை நோக்கி மோசமாகிவிடும்.

[1], [2], [3], [4]

காரணங்கள் உலர் கண்கள்

உலர் கண்கள் வளர்ச்சிக்கு காரணங்கள் தெரியவில்லை. சில நோயாளிகளில், முடக்கு வாதம் அல்லது இணைப்பு திசு சேதம் மற்ற அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. பெண்கள் பெரும்பாலும் (90%) 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள், பொதுவாக மாதவிடாய் ஏற்படுவதால்.

வறண்ட கண்கள் என்ன?

அறிகுறிகள் உலர் கண்கள்

உலர் கண்கள் பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கின்றன - எரிச்சல், வெளிநாட்டு உடல் உணர்வு, எரியும், மெலிசாஜ் ஃபிலிமண்டஸ் டிஸ்சார்ஜ் மற்றும் கால "மாஸ்டிங்". உலர் கண்களின் குறைவான அறிகுறிகள் - அரிப்பு, ஒளிக்கதிர் மற்றும் சோர்வு அல்லது கண்களில் சோர்வு. ஒளிரும் போது கெடுக்கிற கெரட்டின் நோயாளிகள் கடுமையான வலியைப் புகார் செய்யலாம். சிலர் உணர்ச்சி கண்ணீர் இல்லாமலோ அல்லது தூண்டுதல் (உதாரணமாக, வெங்காயம்) என்ற கண்ணுக்குத் தெரியாத விழிப்புணர்வு இல்லாமலோ இருப்பினும் நோயாளிகள் அரிதாக உலர்ந்த கண்கள் புகார் செய்கின்றனர். கண்கள் உலர்ந்து போகுதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் அதிர்வெண் கணிசமாக குறைகிறது போது இயக்கங்கள் ஒளிரும் மிகவும் நீண்ட வாசிப்புப் அதிகரித்துள்ளன கண்ணீர் ஆவியாதல் (எ.கா., காற்று, ஏர் கண்டிஷனிங், மத்திய வெப்பமூட்டும்) அல்லது தொடர்புடைய வெளிப்புற காரணிகள் அதிகரித்துள்ளன. உலர் கண்களின் அறிகுறிகள் மூடிய கண்களுடன் குறைகின்றன.

அழுக்கடைந்த படம்

உலர் கண்கள் ஆரம்ப அறிகுறி mucin நூல்கள் ஆகும். வழக்கமாக, ஒரு கண்ணீர் படம் உடைந்து விடும் போது, மெலிதான அடுக்கு லிப்பிட் அடுக்குடன் கலக்கப்படுகிறது, ஆனால் விரைவில் துடைக்கப்படுகிறது. "உலர்ந்த" கண், லிப்பிட் அடுக்கு கலந்த mucin ஒளிரும் படத்தில் குவிந்து தொடங்குகிறது மற்றும் ஒளிரும் போது மாற்றங்கள் தொடங்குகிறது. மௌலின் சிறந்த அம்சம் - அது மிகவும் விரைவாகவும், மிக மெதுவாகவும் மீண்டும் காய்ச்சி வடிகிறது.

லேசிரைல் படத்தில் அக்யூஸ் லேயரின் அளவின் அளவிற்கான அளவிற்கான அளவிற்கான மெசிஸ்கஸ் உள்ளது. பொதுவாக, மாதவிடாயின் அளவு 0.1 முதல் 0.5 மிமீ வரை வேறுபடுகின்றது மற்றும் வலது மேல் விளிம்புடன் ஒரு குவிவுக் கோப்பை உருவாக்குகிறது. உலர் கண்களால், மாதவிடாய் என்பது ஒரு குழிவான வடிவத்தை பெறலாம், சீரற்றதாக, மெல்லியதாக அல்லது இல்லாது போகும்.

நுண்ணிய சுரப்பியில் உள்ள நுரையீரல் வெளியேற்றம் அல்லது கண்ணிமை விளிம்பின் விளிம்பில் உள்ளது.

[5], [6],

Keratopathy

ஸ்பாட் எப்பிடிஹியோபதியா கர்னீவின் கீழ் பாதியை பிடிக்கிறது.

சிறுநீரகச் சுரப்பிகள் சிறிய, காமா வடிவ வடிவிலான சவ்வூடுகளால் எபிலலிசத்தின் அளவைக் கொண்டுள்ளன. கர்சியா மேற்பரப்பில் ஒரு முனை இணைக்கப்பட்டிருக்கிறது; ஒளிரும் போது இலவச முடிவு நகரும்.

தொல்லுயிர் ஊடுருவல்கள் ஒளிஊடுருவக்கூடியவை, வெள்ளை-சாம்பல், பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களின் சற்று நீள்வட்ட வடிவங்கள். அவை சளி, எபிலிஹையோயிட் செல்கள் மற்றும் புரத-லிப்பிட் கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. அவை பொதுவாக பிங்க் இளஞ்சிவப்புடன் கறை படிந்திருக்கும் போது சளி தையல்களுடன் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

"உலர்" கண் பாக்டீரியல் கெராடிடிஸ் வளர்ச்சி மற்றும் அடிக்கடி புண் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் என்று நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

நிலைகள்

கண் நோய்க்கான 3 நிலைகள் உள்ளன: லாகிரிமிலி திரவத்தின் ஹைபோக்சியா, உலர் கான்ஜுன்கிவிவிடிஸ், உலர் கெராடோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ். தேக்கம் கண்ணீர், மற்றும் கூட தண்ணீரால் கண்கள் - கண்ணீர் மருத்துவ ஹைப்பர்செக்ரிஷன் சேர்ந்து இருக்கலாம் எந்த நோய் slezeobrazovanie நிர்பந்தமான அதிகரிக்கும் கண் எரிச்சல் NA ஆரம்ப கட்டங்களில் காரணமாக. நீண்ட காலமாக, கண் எரிச்சலுடனான கண்ணீரை வெளியேற்றுவது கூர்மையாக குறைந்து, அழுகை இல்லாத கண்ணீரில். கன்ஜுக்டிவல் சாக் என்னும் ஒரு பிசுபிசுப்புத் திருட்டு இரகசியம் காணப்படுகிறது, கண்ணீரைக் கொண்டிருக்கும் மற்றும் எபிடாலியல் செல்கள் மெல்லியதாகிறது. இந்த நுண்ணுயிர் சற்றே அதிகளவு மிகுதியாக உள்ளது, பற்பசை மிகுதியானது பெரும்பாலும் குருத்தெலும்பு மேல் விளிம்பில் காணப்படுகிறது. மேற்பரப்பு, சிறிய பல்வேறு அளவுகளில் மற்றும் கலங்கள் வடிவமைக்கின்றன, நிறிமிடு flyuorstseinom பின்னர் முதன்மையாக கண்விழி கீழ் பாதியில் ஏற்படும், மற்றும் - கருவிழியில் முழுவதும். கல்லீரல், குடல், இருதய மற்றும் சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு கோளத்தின் மீறலாகும் - வாய், மூக்கு, தொண்டை, பிறப்புறுப்புகள், நாள்பட்ட polyarthritis வறண்ட சளி சவ்வுகளில், பின்னர்: "உலர் கண்கள்" முன்னேற்றத்தை வாய்ப்புகள், அது மற்ற உறுப்புகளையும் உடல் தொகுதிகளையும் ஏற்படுத்தலாம்.

[7]

கண்டறியும் உலர் கண்கள்

"உலர்ந்த கண்கள்" கண்டறியப்படுகையில், நோயாளியின் பண்புரீதியான புகார்கள், கண்ணிமை, கான்ஜுன்டிடிவா மற்றும் கர்னீ விளிம்புகள், அத்துடன் குறிப்பிட்ட சோதனைகள் ஆகியவற்றின் உயிரியக்கவியல் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

உலர் கண்கள் கொண்ட சிறப்பு ஆய்வுகள்

• ஒரு நிலையான சோதனை என்பது ஒரு கண்ணீர் படத்தின் நிலைத்தன்மையை மதிப்பீடு செய்யும் ஒரு சோதனை ஆகும். ஒரு வரையப்பட்ட நூற்றாண்டில் கீழே பார்த்தால், 12 மணி நேரம் fluorescein ஒரு 0.1-0.2% தீர்வு மூட்டு பகுதியில் சேர்க்கப்படும். சிதைந்த விளக்கு மீது மாறும்போது, நோயாளி ஒளிரக் கூடாது. 10 நிமிடங்களுக்கும் குறைவான கண்ணீர் படத்தின் சிதைவு நேரத்தை கண்டறியும் மதிப்பு ஆகும்.
• வடிப்பான் காகிதத்தின் ஒரு நிலையான துண்டுடன் ஸ்க்ரிமர் ஒரு மாதிரி, ஒரு முடிவானது குறைந்த கண்ணிமைக்குள் செருகப்பட்டுள்ளது. 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, துண்டு அகற்றப்பட்டு, ஈரப்பதமான பகுதியின் அளவை அளவிடப்படுகிறது: 10 மி.மீ க்கும் குறைவான மதிப்பானது கண்ணீர் திரவத்தின் சுரப்பியில் சிறிய குறைவு மற்றும் 5 மி.மீ.க்கு குறைவாக குறிக்கலாம் - குறிப்பிடத்தக்கது.
• 1% வங்கிக் இளஞ்சிவப்பு தீர்வுடன் கூடிய மாதிரி குறிப்பாக தகவல் தருகிறது, ஏனெனில் இது இறந்த (நிற) எபிதெலியல் கலங்களை காரணி மற்றும் காஞ்சிடிவாவை மறைப்பதற்கு அனுமதிக்கிறது.

"உலர்ந்த கண்" நோய் கண்டறிதல் சில சிரமங்களை உள்ளடக்கியது மற்றும் நோயாளிகளுக்கான புகார்களை மற்றும் அறிகுறிகளின் விரிவான மதிப்பீட்டிற்கும், செயல்பாட்டு சோதனையின் முடிவுகளுக்கும் மட்டுமே அடிப்படையாக உள்ளது.

[8], [9], [10], [11]

கண்ணீர் படத்தின் முறிவின் நேரம்

கண்ணீர் படத்தின் முறிவின் நேரம் அதன் உறுதிப்பாட்டின் அடையாளமாகும். இது பின்வருமாறு அளவிடப்படுகிறது:

• fluorescein குறைந்த conjunctival வளைவில் சொட்டு சொட்டாக உள்ளது;
• நோயாளி பல முறை ஒளிரக் கேட்க வேண்டும், பின் கண்மூடித்தனமாக இல்லை;
• ஒரு கண்ணீர் படம் ஒரு கோபால்ட் நீல வடிகட்டி ஒரு பிளவு விளக்கு ஒரு பரந்த பிரிவில் ஆய்வு. சிறிது நேரம் கழித்து, உலர் பகுதிகள் உருவாக்கப்படுவதைக் குறிக்கும், கண்ணீர் படத்தின் சிதைவை நீங்கள் காணலாம்.

கடந்த ஒளிரும் மற்றும் முதல் தோராயமாக அமைந்துள்ள உலர் பகுதிகளில் தோற்றத்தை இடையே கணக்கில் எடுத்து. அவர்களின் தோற்றத்தை எப்போதும் ஒரு இடத்தில் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது, ஏனெனில் இது கண்ணுக்குத் தெரியாத படத்தின் உறுதியற்ற தன்மையினால் ஏற்படாது, ஆனால் கர்னீயின் நிவாரணத்தின் ஒரு அம்சமாகும். 10 விநாடிகளில் குறைவாக உள்ள உலர் பகுதிகள் தோற்றமளிக்கும் காலம் என்பது விதிவிலக்கு ஒரு விலகலாகும்.

வங்காளம் இளஞ்சிவப்பு

அல்லாத சாத்தியமான epithelial செல்கள் மற்றும் mucin வண்ண பயன்படுத்தப்படும். வங்காளம் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தை மாற்றியமைக்கப்படும் புளல் கான்ஜுண்ட்டிவா இரு முக்கோண வடிவங்கள் லிம்பஸுக்கு அவற்றின் தளங்களோடு. கிருமிகளான நூல்கள் மற்றும் ஊடுருவி மேலும் கறை, ஆனால் தீவிரமாக. பெங்களூரின் இளஞ்சிவப்பு குறைபாடு இது நீண்ட காலமாக எரிச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக "உலர்ந்த" கண் கொண்டது. எரிச்சலைக் குறைப்பதற்கு, சிறிய அளவிலான சொட்டுகள் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளை உமிழ்நீர் முன் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் அவர்கள் ஒரு தவறான நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும்.

[12], [13], [14], [15]

டெஸ்ட் ஸ்கிமர்

ஒரு உலர் கண் உயிரியிரோஸ்கோபிக் அறிகுறிகள் இல்லாமல் கண்ணீர் திரவம் இல்லாத போது வழக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சோதனை 5 மிமீ அகலமும் 35 மி.மீ. நீளமும் (எண் 41 வாட்மேன்) சிறப்பு காகித வடிகட்டிகளின் ஈரப்படுத்திய பகுதியை அளவிடும். இந்த சோதனை, உள்ளூர் மயக்க மருந்தாகவோ அல்லது இல்லாமல் செய்யப்படலாம். மயக்க மருந்து (ஸ்கெர்மர் 1) இல்லாமல், மொத்த, முதன்மை மற்றும் நிர்பந்தமான கண்ணீர் உற்பத்தி அளவிடப்படுகிறது, மற்றும் ஒரு மயக்க மருந்து (ஷெர்மர் 2) பயன்படுத்தி, பிரதான சுரப்பு அளவிடப்படுகிறது. நடைமுறையில், உள்ளூர் மயக்கமருந்து நிர்பந்தமான சுரப்பு குறைகிறது, ஆனால் அது முற்றிலும் அகற்றப்படாது. பின்வருமாறு சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• மெதுவாக இருக்கும் கண்ணீரை அகற்றவும்;
• காகிதம் வடிகட்டி, ஒரு முனையில் இருந்து 5 மிமீ தொலைவில் வளைந்து, நடுத்தர மூன்றாவது மற்றும் வெளிப்புற மூன்றாவது குறைந்த கண்ணிமைக்கு இடையே உள்ள ஒத்தியங்கு குழிக்குள் வைக்கப்படுகிறது;
• நோயாளி அவரது கண்கள் திறந்த மற்றும் வழக்கமாக வழக்கம் போல் வைத்திருக்க வேண்டும்;
• 5 நிமிடங்களுக்கு பிறகு, வடிகட்டிகள் அகற்றப்பட்டு, ஈரப்பதத்தின் அளவு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

சாதாரண விளைவாக 15 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மயக்கமின்றியும் மயக்கமின்றியும் குறைவாகவும் உள்ளது. 6 முதல் 10 மி.மீ. வரையிலான இடைவெளி சாதாரண வரம்பாகும், மேலும் 6 மிமீ விட குறைவான விளைவாக சுரப்பு குறைவு குறிக்கிறது.

சிகிச்சை உலர் கண்கள்

உலர் கண்கள் சிகிச்சை பெரும் சிரமங்களை அளிக்கிறது. மருந்துகளின் தனிப்பட்ட தேர்வு அவசியம்.

பரிந்துரைக்கிறோம்:

• செயற்கை கண்ணீரின் நிலையான கருவூட்டல்;
• இரவில் ஒரு கிருமிநாசினி களிம்பு அல்லது கண் ஜெல் சோல்கோஸெரில் அல்லது நினோட்வேயின்;
• "உலர் கண்கள்" (அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை) காரணமாக ஏற்படும் காரணத்தை அகற்றுவது;
• வறண்ட மற்றும் சூடான பகுதிகளில் நீடித்திருக்கும் காலம் தவிர்க்கவும்;

அவசியமானால், அறுவை சிகிச்சை முறைகளால் lacrimal canaliculi அல்லது lacrimal புள்ளிகளின் மூளையை சிறப்பு accurates உள்ளிடவும்.

உலர் கண்கள் சிகிச்சை