பாலிமார்பிக் ஃபோட்டோடெர்மாடோசிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
Polymorphic photodermatosis மருத்துவரீதியாக சூரியன் வெளிப்பாடு இருந்து எழும் சூரிய ப்ரிகோகோ மற்றும் எக்ஸிமா அம்சங்களை ஒருங்கிணைக்கிறது. பொதுவாக, நோய் UVB, சில நேரங்களில் UVA கதிர்கள் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. 1900 ஆம் ஆண்டில் "பாலிமார்பிக் ஃபோட்டோடெர்மமெட்டோசிஸ்" என்ற வார்த்தை டேனிஷ் தோல் மருத்துவர் ராஷ் என்பவரால் முன்மொழியப்பட்டது. அவர் நோயாளியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் சூரிய ஒளியில் மற்றும் சூரிய ஆற்றலை ஒத்ததாக இருக்கும் 2 நோயாளிகளை அவர் கவனித்தார். இருப்பினும், சில விஞ்ஞானிகள் இந்த நோய்களை சுயாதீனமாக கருதுகின்றனர்.
"பாலிமார்பிக் photodermatosis" என்ற வார்த்தை வெவ்வேறு வழிகளில் விஞ்ஞானிகள் மூலம் விளக்கம். எடுத்துக்காட்டாக, பிரிட்டிஷ் தோல் மருத்துவர்கள் இந்த நோய் ஒரு நோயாக நம்பிக்கையூட்டும் சிவப்பு பருக்கள் ஒரு திட நிலைத்தன்மையும் கொண்ட அரைக்கோள வடிவில் தோன்றும் யார் இளம் குழந்தைகள், நிகழும், மஞ்சள் குமிழி (திறந்த மற்றும் மூடிய பகுதிகளில் அமைந்துள்ள சொறி) மேற்பரப்பில் கொண்ட புரிந்துகொள்கிறேன். குளிர்காலத்தில் வெடிப்பு ஒரு சிறிய பின்னடைவு உட்பட்டது, ஆனால் அனைத்து மறைந்து இல்லை. தென் அமெரிக்கா விஞ்ஞான இலக்கியத்தில், பாலிமார்பிக் டெர்மடோசிஸ் பரம்பரை நோய்களின் எண்ணிக்கையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இது இந்திய குடும்பங்களில் முக்கியமானது (80% நோயாளிகள் பெண்கள்) மற்றும் சூரிய ஒளி மிகவும் உணர்திறன்.
பாலிமார்பிக் photodermatosis என்ற நோய்க்குறி. நோய் நோய்க்கிருமி முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. சில விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, நோய்க்கான தோற்றத்தை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் மீறல்களுக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நோயாளிகளின் இரத்தம், டி-லிம்போசைட்டுகளின் மொத்த உள்ளடக்கத்தில் அதிகரித்தது, மற்ற செல்களுடன் ஒப்பிடும்போது T- உதவியாளர்களின் தோலின் அதிகரிப்பு. பி-லிம்போசைட் மற்றும் இக்ஜி-இம்யூனோக்ளோபூலின் உள்ளடக்கம் கொண்ட நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் அதிகரித்தல் மற்றும் புரதம் சம்பந்தமாக நியூட்ராபில் உணர்திறன் அதிகரிப்பு அதிகரித்தது. நோய் தோற்றத்தில், நாளமில்லா சுரப்பி மற்றும் இரைப்பை குடல் அமைப்பு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. மேலேயுள்ள காரணிகளின் ஒரே நேரத்தில், சூரிய ஒளியை நோயாளிக்கு அதிக உணர்திறன் நோய் நோய் வளர்ச்சிக்கு முடுக்கிவிடும்.
பாலிமார்பிக் photodermatosis அறிகுறிகள். இந்த நோய் 10-30 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் ஏற்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் பெண்களில். இது பொதுவாக வசந்த மாதங்களில் தொடங்குகிறது. கதிர்களின் நடவடிக்கைக்குப் பின்னர் 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு இந்த நோய்க்குரிய அறிகுறிகள் தோன்றும். அறிகுறிகளில் ஒன்று தோலின் வெளிப்புற பகுதிகளில் (முகம், கழுத்து, கைகள்) தோற்றமளிக்கும் அல்லது வெசிகுலர் கோளாறுகள் அரிப்புடன் தோற்றமளிக்கும். கான்செர்டிவிடிஸ் மற்றும் சேய்லிடிஸ் உள்ளன. நோய் பருவகாலத்தில் ஏற்படுகிறது, வசந்தகால மற்றும் கோடைகால மாதங்களில் தோலில் தோற்றமளிக்கிறது, இலையுதிர்காலத்தில் குறைகிறது. அளவு 0.2-1 செமீ அளவு, இளஞ்சிவப்பு மற்றும் சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும் பப்பிலங்கள், எரியாத தோல் தோலில் அமைந்திருக்கும். உறிஞ்சும், அவை பிளெக்ஸ். தோல் மீது கடுமையான அரிப்பு விளைவாக excoriations மற்றும் இரத்த அழுத்தம் மேலோடு உள்ளன. நோயாளிகளுக்கு 1/3 ல், பாப்புளோரெசோலிசிஸ் ரஷ், தோலைக் கொடுப்பது மற்றும் நோய்க்கான மருத்துவ வெளிப்பாடு ஆகியவை கடுமையான அரிக்கும் தோலையை மிகவும் நெருக்கமாக ஒத்திருக்கிறது.
நோய் வெசிகேஸியாவுடன் குழாய் தோலில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எனினும், நோய் மிகுதல் போன்ற சிவந்துபோதல், lichenoid-pruriginous பருக்கள், தோல் உரித்தல், மேலோடு வருகிறது உருவ அம்சங்களுடன், வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது என்றால், அது சாத்தியம் "சோலார் தோல் அரிப்பு" கண்டறிய வேண்டும். நோய் நீடித்த போக்கில், மேலோட்டமான dipigmental வடுக்கள் தோல் மீது காணலாம். ஒரு நோயாளி பிரபுஜனஸ் மற்றும் எக்ஸிமாடிஸ் புண்களை இருவரும் பார்க்க முடியும்.
அதே சமயம், ஒரு நோயாளி தோலின் மீது உட்சுரப்பியல் மற்றும் கிரானுலோமாட்டஸ் வெடிப்பு இருக்கலாம். நோய் முன்னேற்றத்துடன், சூடான கதிர்கள் எழும் உடலின் உட்புறங்களுக்கு பரவுகிறது.
நோய் கண்டறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆகியவற்றில், பாலிமார்பிக் photodermatosis அதிக இது குறைந்தபட்ச erythema டோஸ், தீர்மானிக்க முக்கியம்.
திசுத்துயரியல். ஒழுக்கவியல் மாற்றங்கள் குறிப்பிட்டவை அல்ல. குத்தூசி, ஸ்பாங்கிஸோசிஸ் தோற்றப்பகுதியிலும், நுண்ணுயிரிகளிலும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது - லிகோசைட்டுகளை உள்ளடக்கிய ஒரு ஊடுருவல்.
வேறுபட்ட நோயறிதல். லூபஸ் எரிச்டெமடோஸஸ், எரித்ரோபாய்டிக் புரோட்டோபோர்பியிரியா, சார்கோயிடிசிஸ், ஹைட்ரோ ட்ரெஸ்டிஸ்ஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து டெர்மடோசிஸ் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.
அமெரிக்கன் இந்தியர்களின் பரம்பரை பாலிமார்பிக் photodermatosis 1975 இல் ஆர் Birt, ஆர்.ஏ. டேவிஸ் விவரித்தார். நோய் அமெரிக்காவில் உள்ள இந்தியர்கள் மத்தியில் காணப்படுகிறது; குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகிறது. ஆண்கள் நோய்வாய்ப்பட்ட பெண்களின் விகிதம் 2: 1 ஆகும். நோயாளியின் குடும்ப வழக்குகள் 75% ஆகும், மேலும் அது பரம்பரையாக ஆதிக்கம் செலுத்துவதாகக் கருதப்படுகிறது.
தெர்மோடோசஸ் வசந்த மாதங்களில் தொடங்குகிறது, சூடானது சூரிய ஒளியை தாக்கும் பகுதிகளில் மட்டுமே அமைந்துள்ளது. இளம் குழந்தைகளில், முகம் தோலின் மீது ஒரு கடுமையான அரிக்கும் தோலப்பகுதியாகவும், அடிக்கடி சியர்லிட்டஸுடன் (ஒரே நேரத்தில் தொடங்குகிறது) தொடர்புடையது.
அமெரிக்கன் இந்தியர்களின் ஒரு தொற்று நோய் ஆய்வு, இந்த தோல் நோய் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் பைடர்டேமா, பிந்தைய ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் குளோமருளோனிஃபிரிஸ் போன்ற நோய்களின் வளர்ச்சிக்காக பங்களிக்க முடியும் என்பதைக் காட்டுகிறது.
கோடைக்கால ப்ரூர்கிகோ கெட்ச்சின்சன் பாலிமார்பிக் photodermatosis ஒரு மருத்துவ வடிவம் மற்றும் மிகவும் அரிதாக உள்ளது. டெர்மடோசிஸ் இளம் பருவத்திலிருந்தே தொடங்குகிறது, மற்றும் வெஸ்டிகலன்களின் மேற்பரப்பில், ஆண்குறி வெடிப்பு மூலம் வெளிப்படுகிறது. உடலின் திறந்த மண்டலங்களில் மட்டுமல்லாமல், பிட்டம் மற்றும் குறைந்த கால்களின் தோலிலும் வெடிப்பு ஏற்படுகிறது. குளிர்காலத்தில், உருவியல் கூறுகள் முற்றிலும் மறைந்துவிடாது. நோயாளிகள் 50% புற ஊதாக் கதிர்கள் phototest நடத்தும்போது பாலிமார்பிக் photodermatosis காணப்பட்ட முடிச்சுகள் வெளிப்பாடு காட்டியது. சில தோல் மருத்துவர்கள் மற்றவர்கள் பாலிமார்பிக் photodermatosis அதை ஏற்பட்டிருப்பதாக தோல் அரிப்பு கோடை ஹட்சின்சன் ஒரு வடிவம் hydroa aestivale போர்தான் நடக்கிறது என்கிறார்கள். எனினும், இளம் வயதில் ஒரு அடிக்கடி ஏற்படுவதால், குமிழ் கூறுகள் கணுக்கள் மேற்பரப்பில் பலவீனமாக சூரிய ஒளி சொறி நடவடிக்கை இடையே இணைப்பு வெளிப்படுத்தினர் குளிர்காலத்தில் வெடிப்புகள் முழுமையாக காணாமல், பகுதிகளில் உருவ கூறுகள் முன்னிலையில் சூரிய ஒளி செல்வாக்கு உள்ளாகி இல்லை, பல்லுரு photodermatosis இருந்து வேறுபடுத்தி.
சிகிச்சை. சூரிய ஒளியில் இருந்து நோயாளிகளைப் பாதுகாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, களிம்புகள் மற்றும் பிற photoprotective முகவர் பயன்பாடு. வைட்டமின்கள் (குழுக்கள் பி, சி, பிபி), ஆக்ஸிஜனேற்ற (ஆல்ஃபா-டோகோபெரோல்), மீத்தியோன், தியோனிகோல் பரிந்துரைக்கின்றன. Antiplatelet மருந்துகளின் பயன்பாடு (delagil, ஒரு நாளைக்கு 0.25 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 5 நாட்கள்) நல்ல முடிவுகளை அளிக்கிறது. Xanthaxanthin உடன் இணைந்து பீட்டா-கரோட்டின் பயன்பாடு சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது. ஆரம்ப வசந்த காலத்தில் மற்றும் பாலுணர்வைக் கொண்டிருக்கும் பாலிமார்பிக் ஃபோட்டோடெர்மோட்டாஸிஸை தடுக்க, யு.வி.பீ கதிர்கள் கொண்ட PUV சிகிச்சை அல்லது ஒளிக்கதிர், நேர்மறையான விளைவை அளிக்கின்றன. பீட்டா கரோட்டின் உடன் தடுப்பு PUVA சிகிச்சையின் பயன்பாடு சிகிச்சையின் பயனை அதிகரிக்கிறது.
[என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?