பெரிகார்டியத்தில் பற்பசை திரவமும் திரவமும் மருத்துவ பரிசோதனை

உடலின் உட்புற குழி - வயோதிகக் குழி மற்றும் பெரிகார்டியல் குழி - சீரிய சவ்வுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். இந்த குண்டுகள் இரண்டு தாள்கள் உள்ளன: வெளி மற்றும் உள். சீஸஸ் இலைகளுக்கு இடையில் ஒரு சிறிய நறுமணப் பரப்பு உள்ளது, இது சீரான குழி என்று அழைக்கப்படுகின்றது. செர்ரர் சவ்வுகள் ஒரு இணைக்கப்பட்ட திசு அடிப்படை மற்றும் மூசோற்றிலியம் செல்கள் உள்ளடக்கும். இந்த செல்கள் ஒரு சிறிய அளவு சீரிய திரவத்தை சுரக்கின்றன, இது இலைகள் தொடர்புபடுத்தும் மேற்பரப்பை ஈரமாக்குகிறது. ஒழுங்கற்ற இடங்களுக்கு இடையில், குழி நடைமுறையில் இல்லாதது. இது திரவ திரட்சியின் தொடர்புடைய பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளுடன் உருவாகிறது. சீரான குழிகளில் திரவங்கள், பொது அல்லது உள்ளூர் சுழற்சியின் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் குவிந்து, transudates என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அழற்சி தோற்றத்தின் திரவங்கள் எக்ஸுடேட்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

சீரிய வளைவுகள் உள்ளடக்கங்களை ஆய்வு பின்வரும் பிரச்சினைகள் தீர்வு பங்களிக்கிறது.

• ஆய்வு செய்யப்பட்ட கிருமியின் தன்மை (சீராசையின் அழற்சியால் உருவானதா அல்லது பொது அல்லது உள்ளூர் பாதிப்பின் சுழற்சிகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டதா என்பதன்மூலம், எக்ஸுடேட் அல்லது டிரான்டேட்,
• அழற்சியின் அழற்சியின் தோற்றத்தில் ஏற்படும் வீக்கத்தின் இயல்பு மற்றும் நோய்தரவு பற்றிய உறுதிப்பாடு.

மருத்துவ நடைமுறையில், பின்வரும் வகையான exudates.

நச்சுத்தன்மையும், நரம்புத் தசைநார் வெளிப்பாடுகளும் வெளிப்படையானவை, எலுமிச்சை-மஞ்சள், புரதம் (30-40 கிராம் / எல்) மற்றும் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான செல்லுலார் கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. பெரும்பாலும் அவை நோய்த்தடுப்பு ஊசி மற்றும் பெரிடோனிட்டிஸ், பாரா- மற்றும் மெட்னொனூமோனிக் பௌர்ரிசிசி மற்றும் ரமேமிக் ஆசியலாலஜியின் ஒப்பீட்டளவில் அரிதான தூண்டுதலுடன் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. நோய்களின் முதல் நாட்களில் டியூபர்குலஸ் ஃபுளூரிஸி கொண்ட செல்லுலார் கலவை லிம்போசைட்கள், ந்யூட்டோபில்ஸ் மற்றும் எண்டோட்ஹீலல் செல்கள் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது, நியூட்ரஃபில் பெரும்பாலும் நிலவும். பின்வரும், லிம்போசைட்டுகள் வழக்கமாக ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

நோய்களின் உயரத்தில் செரெஸ் எக்ஸுடேட் உள்ள கடுமையான காசநோய் நுரையீரலில், நியூட்ரோபில்ஸ் வழக்கமாக நிலவும்; பின்னர், லிம்போசைட்கள் படிப்படியாக ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. வாதவியலுடன், சீரியஸ் (சீரியஸ்-ஃபைபர்னஸ்) பிரபஞ்சம் ஒரு மூச்சுத்திணறல் உட்செலுத்தலுக்கு ஒருபோதும் கடக்காது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். Suppuration exudate கிட்டத்தட்ட எப்போதும் அதன் non-rheumatic தோற்றம் பற்றி பேசுகிறது. ஃபைப்ரின் கலவை இல்லாமல் செறிவு உறிஞ்சிகள் மிக அரிதாகவே கண்டறியப்படுகின்றன, முக்கியமாக ருமாடிக் செரோசிட்டுகள்.

வெளிப்பாடு மற்றும் transudates மாறுபட்ட மற்றும் கண்டறியும் அறிகுறிகள்

ஆராய்ச்சி	transudate	எக்ஸியூடேட்
சார்பு அடர்த்தி	பொதுவாக 1.015 கீழே; அரிதாக (அதிக நாளங்கள் கட்டிகளால் அழுத்தப்படும் போது) 1,013-1,025 க்கும் அதிகமாக உள்ளது	1.015 ஐ விட குறைவாக இல்லை, பொதுவாக 1.018
உறைதல்	உறைக்காதே	உறைதல்
நிறம் மற்றும் வெளிப்படைத்தன்மை	கிட்டத்தட்ட வெளிப்படையான, எலுமிச்சை மஞ்சள் அல்லது ஒளி மஞ்சள்	சீரான வெளிப்பாடுகள் transudates இருந்து தோற்றத்தை வேறுபடுகின்றன இல்லை, மற்ற வகையான exudates குழப்பம், நிறம் மாறுபடுகிறது
ரெவல்தா எதிர்வினை	எதிர்மறை	நேர்மறை
புரதம் உள்ளடக்கம், கிராம் / எல்	5-25	30-50 (பழுப்பு நிறத்தில் - 80 கிராம் / எல் வரை)
வியர்வை / சீரம் உள்ள புரதம் செறிவு விகிதம்	0.5 க்கும் குறைவாக	0.5 க்கு மேல்
LDH	200 க்கும் குறைவான IU / L	200 க்கும் மேற்பட்ட IU / லிட்டர்
வியர்வை / சீரம் உள்ள LDH விகிதம்	குறைவான 0.6	0.6 க்கு மேல்
வியர்வை / சீரம் உள்ள கொழுப்பின் செறிவு விகிதம்	குறைவாக 0.3	0.3 க்கு மேல்
சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை	செல்லுலார் கூறுகள் சில, பொதுவாக மீசோடீயல் செல்கள், எரித்ரோசைட்டுகள், சில நேரங்களில் லிம்போசைட்டுகள் முதன்மையானவை, மீண்டும் மீண்டும் முன்தினம், சில நேரங்களில் eosinophils	செல்லுலார் உறுப்புகள் transudates விட பெரியது. செல்லுலார் உறுப்புகளின் எண்ணிக்கை, அவற்றின் வகைகள் மற்றும் நிலை ஆகியவை அழற்சியின் செயல்முறை மற்றும் கட்டத்தை சார்ந்துள்ளது

செருப்பு-புணர்ச்சியடைந்த மற்றும் ஊடுருவக்கூடியது. பளபளப்பான, மஞ்சள் அல்லது மஞ்சள்-பச்சை, ஒரு தளர்வான சாம்பல் வைப்புடன், புணர்ச்சியின் வெளிப்பாடுகள் ஒரு தடிமனான நிலைத்தன்மையும் இருக்கக்கூடும். நியூட்ரபில்ஸ், டிட்ரிடஸ், கொழுப்புச் சொட்டுகள் மற்றும் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஏராளமான மைக்ரோ ஃப்ளோராவைக் கொண்டிருக்கும். மூச்சுக்குழாய் நுரையீரல், பெரிடோனிடிஸ் மற்றும் பெரிகார்டிடிஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்தனர். ஊடுருவக்கூடிய நரம்புகள் நியூட்ரபில்ஸ் எப்போதும் நிலவும், புரதம் உள்ளடக்கம் வரை 50 கிராம் / எல் ஆகும்.

புட்ரீஃபாக்டிவ் (ichoric) exudates. கலங்கலான, பழுப்பு அல்லது பழுப்பு-பச்சை நிறத்தில் இருக்கும், இன்டோல் மற்றும் skatole அல்லது ஹைட்ரஜன் சல்பைடு ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனையைக் கொண்டுள்ளன. நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுக்குரிய நுண்ணுயிர் பரிசோதனை முடிவுகள், புணர்ச்சியுடனான தூண்டுதலுடன் ஒத்ததாக இருக்கும். Putrefactive (ihoroznym) கொழுப்பு அமிலம் மார்பு காயங்கள் சிக்கலாகவே, உடலின் putrefactive எரிவாயு phlegmon மற்ற பகுதிகளில் நோய்த்தொற்றுகள் உட்தசை அயற்சி நுரையீரல் குவியங்கள் அல்லது mediastinal உட்தசை மெட்டாஸ்டாடிஸ் ஆண்டில் மரணத்திற்குப் பின்னர் உடல்களைச் காணப்பட்டன.

இரத்த சோகை exudates. , கலங்கலான பழுப்பு அல்லது சிவப்பு கலந்த பழுப்பு நிறத்தில், இரத்த சிவப்பணுக்கள் நிறைய கொண்டிருக்கும் polymorphonuclear லூகோசைட் மற்றும் நிணநீர்க்கலங்கள் உள்ளன. புரதம் செறிவு 30 கிராம் / லி. மிக ஹெமொர்ர்தகிக் கொழுப்பு அமிலம் உட்தசை, இதய வெளியுறை மற்றும் வயிற்றறை உறையில், காயங்கள் மற்றும் மார்பு மற்றும் ஹெமொர்ர்தகிக் டயாஸ்தீசிஸ் இன் துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள் கீழ் வீரியம் மிக்க கட்டிகள், காசநோய் கடைபிடிக்கப்படுகின்றது. சிதைவுக்கு ப்ளூரல் எக்ஸியூடேட் வழக்கமாக பெரிஃபோக்கல் நிமோனியாவுடனான பாயும் மாரடைப்பால் நுரையீரல் ஒரு நோயாளி, இருக்க முடியும். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் ரத்த ஒழுக்கு கொழுப்பு அமிலம் கண்டுபிடிக்கும் நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் மறைக்கப்படும் முடியும் இதயத் நுரையீரலின் கண்டறிதல், முக்கியமான ஒன்றாகும். அழிப்பை ஹெமொர்ர்தகிக் எக்ஸியூடேட் போது eosinophils, மேக்ரோபேஜுகள், மெசோதெலியல் செல்கள் கண்டறிய.

மென்மையான exudates. கொழுப்பு, பால், இது கொழுப்பு அதிக அளவு இருப்பதால் ஏற்படுகிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் நிணநீர்கலங்கள் நிறைய தீர்மானிக்கப்படுகிறது கொழுப்பு நுண்ணோக்கி நீர்த்துளிகள் கீழ் நியூட்ரோஃபில்களில் இருக்கலாம். நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் பெரிடோனியல் பள்ளத்திற்கு அல்லது ப்ளூரல் குழி உள்ள நிணநீர் காலாவதியாகக்கூடியது சேதத்துடன் தொடர்புடைய நிகழ்வு hiloznyh கொழுப்பு அமிலம்; (குறிப்பாக, கணைய புற்றுநோய்) அவர்களின் காயங்கள் மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் கண்டுபிடிக்கப்படும். சராசரியாக 35 கிராம் / லிட்டர் புரதம் அளவு. இதில் ப்ளூரல் கொழுப்பை செல்லுலார் உறுப்புகள் சீழ் மிக்க சிதைவின் உருவாக்கப்படுகிறது மிகக்குறைந்த பட்ச அதிகமாக கண்காணிக்கப்பட்டு hilusopodobnye கொழுப்பு அமிலம், அவர்கள் கொழுப்பு டிஜெனரேஷன் மற்றும் கொழுப்பு கழிவுகளால் அறிகுறிகள் கூடிய கலங்களின் நிறைய வேண்டும். இத்தகைய உயர் கொழுப்பு அமிலம் காரணமாக serous துவாரங்களை நாட்பட்ட அழற்சியின் உருவாகின்றன.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]