பெரிகார்டியல் வடிகால்

பெரிகார்டியல் வடிகால் என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தைக் குறிக்கிறது, இதன் சாராம்சம் பெரிகார்டியல் குழியிலிருந்து திரவ உள்ளடக்கங்களை அகற்றுவதாகும். பெரிகார்டியல் வடிகால் செயல்பாட்டில், மருத்துவர் ஒரு கீறல் செய்து, பெரிகார்டியல் குழியை வெட்டி அதன் உள்ளடக்கங்களை நீக்குகிறார். செயல்பாட்டின் போது, ஒரு வடிகால் பெரும்பாலும் நிறுவப்படுகிறது, இதன் மூலம் பெரிகார்டியல் குழியிலிருந்து திரவம் வெளியேறும்.

செயல்பாடு ஒரு உள்நோயாளிகள் அமைப்பில் செய்யப்படுகிறது. இது சிக்கலான செயல்பாடுகளின் எண்ணிக்கையில் இல்லை. இருப்பினும், இதயக் குழியில் எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீடும் ஏற்கனவே ஒரு தீவிரமான செயல்முறையாகும். அதன்படி, நோயாளிக்கு மறுவாழ்வு, பொருத்தமான பராமரிப்பு மற்றும் நிபுணர்களின் மேற்பார்வை தேவை.

பெரும்பாலும் வடிகால் தேவை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், இதயத்தின் அதிர்ச்சிகரமான காயம், பிற அருகிலுள்ள உறுப்புகளில் ஏற்படுகிறது. வயிற்று மற்றும் தொராசி துவாரங்களின் சிதைவுகள் மற்றும் அதிர்ச்சி பெரும்பாலும் பெரிகார்டியத்திற்கு அதிர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது, இதன் காரணமாக அதன் குழியில் திரவம் குவிந்து வருகிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், நோயியல் உள்ளடக்கங்களை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட அவசர வடிகால் தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும் பெரிகார்டியம் இயற்கை அல்லது மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட இயற்கையின் அவசரகால சூழ்நிலைகளில் பெரிய விபத்துக்கள், பேரழிவுகளில் சேதமடைகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நடவடிக்கை விபத்து நடந்த இடத்தில் அல்லது ஆம்புலன்சின் கார் ரீனிமொபைலில் நேரடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், கையாளுதலின் தனித்தன்மையை மட்டுமல்ல, சாத்தியமான தடைகளை சமாளிப்பதற்கான வழிகளையும் அறிந்த ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணரால் கையாளுதல் செய்யப்பட வேண்டும்.

கடுமையான இரத்த இழப்புடன், பெரிகார்டியல் குழிக்குள் இரத்த வளர்ச்சியுடன் ஏற்பட்ட காயங்கள் ஏற்பட்டால் பெரிகார்டியல் குழியின் வடிகால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நடைமுறைக்கு ஒரு இயக்க அறை, மலட்டு நிலைமைகள் தேவை. எனவே, நோயாளி ஒரு திட்டமிட்ட அல்லது அவசரகால நடைமுறையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார். ஹீமோட்டாம்போனேட் உருவாகினால் வெளிநோயாளர் நடைமுறையைச் செய்யலாம், மேலும் மருத்துவமனையில் நோயாளியை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க முடியாவிட்டால். செயல்முறை ஒரு இருதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் செய்யப்படுகிறது.

நடைமுறையைச் செய்வதற்கான நுட்பம் ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது. இவ்வாறு, நோயாளி இடுப்பு பிராந்தியத்தின் கீழ் ஒரு ரோலுடன் சூப்பர் நிலையில் இருக்கிறார். அவசரகால சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்க முடியும், ஆனால் தலையை சாய்க்க வேண்டும். அசெப்சிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்சிஸின் விதிகளுக்கு இணங்க ஒரு முக்கிய பங்கு வழங்கப்படுகிறது. எனவே, ஒரு பஞ்சர் தயாரிப்பதற்கு முன், தோல் ஆண்டிசெப்டிக் முகவர்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் எத்தனால், அயோடின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் மற்ற, சிக்கலான ஆண்டிசெப்டிக் முகவர்களையும் பயன்படுத்தலாம். பஞ்சருக்கு, ஒரு மெல்லிய ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது, 20 மில்லி அளவைக் கொண்ட ஒரு சிரிஞ்ச். உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளை உறுதிப்படுத்த, ஒரு மயக்க மருந்து முகவர் இதய குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறார். பெரும்பாலும் நோவோகைன், லிடோகைன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தனித்தனியாக, நடைமுறையின் நுட்பத்தை கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு. எனவே, பெரிகார்டியல் குழியின் வடிகால் உறுதி செய்ய, மெசாய்டு செயல்முறைக்கு சற்று மேலே ஒரு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. பஞ்சர் கோட்டில், ஊசி மேல்நோக்கி, சாய்ந்த திசையில் இயக்கப்படுகிறது. பஞ்சர் சுமார் 3 செ.மீ ஆழத்திற்கு செய்யப்பட வேண்டும். ஊசி இதயக் குழிக்குள் நுழைந்தது என்பது சிரிஞ்சில் திரவத்தின் ஓட்டத்தால் குறிக்கப்படுகிறது. பஞ்சர் சரியாக செய்யப்பட்டால், இதயக் குழியில் திரட்டப்பட்ட இரத்தம் அல்லது திரவம் சிரிஞ்சில் பாயத் தொடங்குகிறது. நோயாளி உடனடியாக நன்றாக உணர்கிறார்: கையாளுதல் சரியாக செய்யப்பட்டது என்பதை இது குறிக்கிறது. நோயாளியின் நிலை குறிப்பிடத்தக்க வகையில் மேம்படுகிறது. பெரிகார்டியல் குழி வடிகட்டிய முதல் நிமிடங்களில் இதய தொனியை இயல்பாக்குவது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, துடிப்பு வீதம், இதய தாளம், மனிதவளத்தை மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. அகநிலை உணர்வுகள் - நோயாளி சுவாசிக்க எளிதாகி, "படபடக்கும்" இதயத்தை நிறுத்துகிறார். பொதுவாக, குழியில் எப்போதும் ஒரு சிறிய அளவு திரவம் இருக்கும், ஆனால் இது சுவர்களின் உயவூட்டலுக்காகவும், இயந்திர சேதத்திலிருந்து பாதுகாப்பதற்கும் பிரத்தியேகமாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அதிகப்படியான நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆகையால், பெரிகார்டியல் குழியை வடிகட்டிய பிறகு, ஒரு சிறிய அளவு திரவம் பொதுவாக இருக்க வேண்டும், இது சாதாரண இதய செயல்பாட்டை உறுதி செய்யும்.

சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் மட்டுமே, செயல்முறை சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. செயல்முறை முற்காப்பு நோக்கங்களுக்காக செய்யப்படவில்லை. பெரிகார்டியல் வடிகால் முக்கிய அறிகுறி பெரிகார்டியல் குழியில் திரவக் குவிப்பு ஆகும். இதயக் குழியில் பெரிகார்டியத்திற்கு அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் அழற்சி சேதத்துடன் திரவம் குவிந்து, இதயத்தின் வாத புண்கள், பல புற்றுநோயியல் நோய்கள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகளின் வளர்ச்சியுடன் கூட தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள். இதயம் மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகள், இருதய டம்போனேட் மற்றும் ஹெமிதாம்போனேட் போன்ற கடுமையான நிலைகளில், கடுமையான அறுவை சிகிச்சை கையாளுதல்களுக்குப் பிறகு, இந்த செயல்முறை இருதய மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகளில் குறிக்கப்படுகிறது. திரவத்தின் எந்தவொரு குவிப்பும் பெரிகார்டியல் குழியை வடிகட்டுவதற்கான ஒரு அறிகுறியாகும், தூய்மையான, சீரியஸ் அல்லது ரத்தக்கசிவு எக்ஸுடேட். கடுமையான இருதய டம்போனேடில், பெரிகார்டியல் வடிகால் என்பது ஒரு முழு செயல்பாடு வரை நேரத்தை வாங்குவதற்கான தற்காலிக நடவடிக்கையாகும்.

இதயக் குழியின் வடிகால் கூட சில சூழ்நிலைகளில் முரணாக இருக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, இரத்த உறைவு கோளாறுகள், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஹீமோபிலியா போன்ற நிலைமைகளில் இந்த செயல்முறையை செய்ய முடியாது. ஆன்டிகோகுலண்டுகள், இரத்த மெல்லியவை, அனல்ஜினுடன் சிகிச்சையளிக்கும் போது முரணான செயல்முறை. பெரிகார்டியல் குழியின் உள்ளடக்கம் சிறியதாக இருந்தால் நடைமுறையை நிறைவேற்றுவதும் பயனில்லை. இதயத்திலிருந்து திரவத்தை முற்றிலுமாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லை என்பதே இதற்குக் காரணம், ஏனெனில் அதன் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்வதில் இது ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது.