நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா (சி.சி.எச்.ஐ) என்பது ஒரு நீண்ட கால நிபந்தனையாகும், இதில் மூளை அவ்வப்போது அல்லது நிரந்தரமாக நாள்பட்ட போதிய இரத்த வழங்கல் காரணமாக போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெறத் தவறிவிட்டது. நாம் வயதாகும்போது இந்த நிலை உருவாகலாம் அல்லது மூளையின் இரத்த நாளங்களில் நீண்டகால மாற்றங்களால் ஏற்படலாம். சிஐபிஎம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி (மூளைக்கு வழிவகுக்கும் தமனிகளில் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பிற பொருட்களை உருவாக்குதல்), உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற மருத்துவ நிலைமைகள் போன்ற பல்வேறு காரணிகளுடன் தொடர்புடையது.

ஹிம் பல்வேறு அறிகுறிகளுடன் வெளிப்பட முடியும், அவற்றுள்:

1. தலைவலி, பெரும்பாலும் மூளைக்கு போதிய இரத்த விநியோகத்தால் ஏற்படாது.
2. நினைவாற்றல் இழப்பு மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு, அதாவது செறிவூட்டுவது மற்றும் புரிந்துகொள்வது போன்றவை.
3. இயக்கம் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சமநிலையில் சிக்கல்கள்.
4. தலைச்சுற்றல் மற்றும் நிலையற்ற உணர்வு.
5. தகவல்களை பகுப்பாய்வு செய்து செயலாக்கும் திறனில் சரிவு.
6. எரிச்சல் அல்லது மனச்சோர்வு போன்ற உணர்ச்சி மாற்றங்கள்.

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவை நீங்கள் சந்தேகித்தால், அல்லது இதே போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெற உங்கள் மருத்துவரைப் பார்ப்பது முக்கியம். ஆரோக்கியமான உணவு, உடல் செயல்பாடு, இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு மற்றும் மருந்துகள் போன்ற ஆபத்து காரணிகளை நிர்வகிப்பது நிலையை மேம்படுத்தவும் மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் உதவும்.

காரணங்கள் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

நீண்டகால ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை) அல்லது இஸ்கெமியா (இரத்த வழங்கல் இல்லாமை) ஆகியவற்றின் விளைவாக நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா பொதுவாக மூளைக்கு பலவீனமான இரத்த விநியோகத்துடன் தொடர்புடையது. CCHM இன் காரணங்கள் பின்வரும் காரணிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:

1. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி: இது அவருக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம். பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது இரத்த நாளங்களுக்குள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளை உருவாக்குவதாகும், அவை பாத்திரங்களை குறைத்து, மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கும்.
2. உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்): உயர் இரத்த அழுத்தம் மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை சேதப்படுத்தும், இதனால் அவை கெட்டியாகி குறுகிவிடும், எனவே இரத்த விநியோகத்தை பாதிக்கும்.
3. நீரிழிவு நோய்: நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் மைக்ரோவாஸ்குலர் மாற்றங்கள் அதிகரிக்கும், இது மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கும்.
4. ஹைப்பர்லிபிடெமியா (உயர் கொழுப்பு): இரத்த நாளங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளை உருவாக்குவதற்கு உயர்த்தப்பட்ட இரத்த கொழுப்பு பங்களிக்கும்.
5. புகைபிடித்தல்: புகைபிடித்தல் என்பது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு ஒரு ஆபத்து காரணியாகும், எனவே HIMM இன் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கக்கூடும்.
6. பரம்பரை: மரபணு காரணிகள் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்க்கு எளிதில் பாதிப்பை அதிகரிக்கும்.
7. வயதானது: HIMM ஐ உருவாக்கும் ஆபத்து வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் பிற வாஸ்குலர் மாற்றங்கள் பல ஆண்டுகளாக அதிகரிக்கும்.
8. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மல்டிஃபார்ம்): இது ஒரு ஒழுங்கற்ற இதய தாள இயக்கமாகும், இது இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கி உடைக்கக்கூடும், இது ஒரு பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும்.
9. பிற இருதய நோய்: ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு அல்லது மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் போன்ற இதய நோய் மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை பாதிக்கலாம்.
10. தலை மற்றும் கழுத்து வாஸ்குலர் நோய்: தலை மற்றும் கழுத்துக்குச் செல்லும் இரத்த நாளங்களின் ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகல்) அல்லது த்ரோம்போசிஸ் (அடைப்பு) மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்தலாம்.
11. உடல் பருமன்: உடல் பருமன் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது ஹிம் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
12. மன அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வு: அதிகரித்த மன அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வு HIMD உட்பட இருதய நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
13. ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருள்: ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

அறிகுறிகள் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

மூளையில் வாஸ்குலர் மாற்றங்களின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும் பல்வேறு அறிகுறிகளுடன் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா வழங்க முடியும். பின்வருபவை CIBM உடன் தொடர்புடைய பொதுவான அறிகுறிகள்:

1. தலைவலி: மூளைக்கு போதிய இரத்த வழங்கல் காரணமாக தலைவலி ஏற்படலாம்.
2. நினைவக இழப்பு: ஹிஹெச் நோயாளிகளுக்கு குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால நினைவகத்தில் சிரமம் இருக்கலாம்.
3. செறிவு மற்றும் மன செயல்பாட்டுடன் சிரமங்கள்: அறிவாற்றல் திறன்களின் குறைபாடு இதில் அடங்கும், அதாவது முடிவுகளை எடுக்கும் திறன் மற்றும் தகவல்களை செயலாக்குதல்.
4. தலைச்சுற்றல் மற்றும் நிலைமை: ஹிம் இயக்க ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சமநிலையுடன் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
5. பேச்சு சிக்கல்கள்: நோயாளிகளுக்கு பேச்சைப் பேசுவதற்கோ அல்லது புரிந்துகொள்வதற்கோ சிரமம் இருக்கலாம்.
6. அறிவுசார் திறனைக் குறைத்தது: அறிவுசார் மற்றும் சிக்கலைத் தீர்க்கும் திறன் மட்டத்தில் மாற்றங்கள் இருக்கலாம்.
7. உணர்ச்சி மாற்றங்கள்: எரிச்சல், அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை ஹிமுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
8. பெருமூளை இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களின் அறிகுறிகள் (TIA கள்): உடலின் ஒரு பாதியில் பலவீனம், பார்வை இழப்பு அல்லது பேச்சு சிரமங்கள் போன்ற தற்காலிக மூளை செயலிழப்பு ஒரு சிஐஏ முன் ஏற்படலாம்.
9. மோட்டார் சிக்கல்கள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹிம் கால்களில் பலவீனம் போன்ற மோட்டார் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

HIMM இன் அறிகுறிகள் படிப்படியாக இருக்கலாம் மற்றும் காலப்போக்கில் மோசமடையக்கூடும். நீங்கள் அவரிடம் இருப்பதாக சந்தேகித்தால் அல்லது உங்களுக்கு தேவையான மருத்துவ மதிப்பீடு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு இதேபோன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனித்தால் உங்கள் மருத்துவரைப் பார்ப்பது முக்கியம். ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் ஹிஹெச் மேலாண்மை மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

அறிவாற்றல் குறைபாடுகள்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மற்றும் நினைவகம், கவனம், செறிவு மற்றும் பிற அறிவாற்றல் திறன்களில் பல்வேறு குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த குறைபாடுகள் போதிய இரத்த வழங்கல் மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் காரணமாக மூளையின் செயல்பாட்டின் சரிவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். அறிவாற்றல் குறைபாடு பல்வேறு வழிகளில் தன்னை வெளிப்படுத்தக்கூடும்:

1. நினைவக இழப்பு: அவருடன் நோயாளிகள் குறுகிய கால அல்லது நீண்ட கால நினைவகத்தில் சிக்கல்களை அனுபவிக்கலாம். இது மறதி, சொற்கள் அல்லது பெயர்களை நினைவுபடுத்துவதில் சிரமம் அல்லது முக்கியமான நிகழ்வுகள் அல்லது விவரங்களை மறந்துவிடுவது போன்றதாக வெளிப்படும்.
2. கவனம் மற்றும் செறிவு குறைதல்: நோயாளிகளுக்கு பணிகளில் கவனம் செலுத்துவதில் அல்லது எதையும் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் இருக்கலாம். இது அன்றாட நடவடிக்கைகள் அல்லது வேலையின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம்.
3. தகவல் செயலாக்க வேகம் குறைந்து: நோயாளிகள் தகவல் செயலாக்க வேகத்தில் குறைவை அனுபவிக்கலாம், இதனால் மன மற்றும் முழுமையான பணிகளை எதிர்வினையாற்றுவது மெதுவாக இருக்கும்.
4. அறிவாற்றல் நெகிழ்வுத்தன்மையைக் குறைத்தது: இதன் பொருள் என்னவென்றால், புதிய தகவல்கள் அல்லது சுற்றுச்சூழலில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப மக்கள் கடினமாக இருக்கலாம்.
5. முடிவெடுப்பது மற்றும் சிக்கலைத் தீர்க்கும் திறன்கள் குறைதல்: நோயாளிகளுக்கு முன்னர் எளிதான பணிகள் மற்றும் முடிவுகளில் சிரமம் இருக்கலாம்.
6. நேரம் மற்றும் இடத்தில் நோக்குநிலை இழப்பு: தேதிகள், வாரத்தின் நாட்களை மறந்துவிடும் நோயாளிகளுக்கு இது தன்னை வெளிப்படுத்தக்கூடும், மேலும் தொலைந்து போகலாம் அல்லது பழக்கமான இடங்களை அடையாளம் காணத் தவறிவிடலாம்.

அவரிடம் அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கான சிகிச்சையில் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சையளித்தல்: இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகித்தல், கொழுப்பைக் குறைத்தல் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகளுக்கு சிகிச்சையளித்தல்.
• மருந்துகள்: பெருமூளை சுழற்சி மற்றும் செரிப்ரோலிசின் அல்லது மெமண்டைன் போன்ற அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
• மறுவாழ்வு: மறுவாழ்வு திட்டங்கள் நோயாளிகளுக்கு நினைவகம் மற்றும் கவனம் உள்ளிட்ட அறிவாற்றல் திறன்களை மேம்படுத்த உதவும்.
• உளவியல் ஆதரவு: அறிவாற்றல் குறைபாட்டால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு உளவியலாளர் அல்லது மனநல மருத்துவரின் ஆதரவு உதவியாக இருக்கும், குறிப்பாக மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டத்தை ஏற்படுத்தினால்.

அவரிடம் அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் தனிப்பயனாக்கப்பட்டு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த குறைபாடுகளை திறம்பட நிர்வகிக்கவும், வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்கவும் நோயாளிகளும் அவர்களது அன்புக்குரியவர்களும் மருத்துவ நிபுணர்களுடன் நெருக்கமாக பணியாற்ற வேண்டும்.

வயதானவர்களில் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

வயதான பெரியவர்களில் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா பொதுவானது, ஏனெனில் இது மூளையின் இரத்த நாளங்களில் வயதான மற்றும் நீண்டகால மாற்றங்களால் ஏற்படலாம். வயதானவர்களில் பல ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, அவை CIBM இன் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கக்கூடும். வயதானது இந்த காரணிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம் என்பதையும், இந்த பிரச்சினை தவிர்க்க முடியாமல் வயதான பெரியவர்களிடமும் ஏற்படுகிறது என்பதையும் உணர வேண்டியது அவசியம்.

வயதான பெரியவர்களில் சி.சி.எச்.எம் அறிகுறிகள் இளைய நோயாளிகளின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம், ஆனால் அவை மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கலாம். சாத்தியமான சில அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. தலைவலி: தலைவலி அடிக்கடி மற்றும் தீவிரமாக மாறக்கூடும்.
2. நினைவக இழப்பு: வயதான பெரியவர்கள் குறுகிய மற்றும் நீண்ட கால நினைவகத்தில் சரிவை அனுபவிக்கலாம்.
3. அறிவாற்றல் குறைபாடு: செறிவு, சிந்தனை மற்றும் தகவல் செயலாக்கத்தில் உள்ள சிரமங்கள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம்.
4. அறிவுசார் திறன்கள் குறைந்தது: அறிவுசார் மற்றும் முடிவெடுக்கும் திறன்களில் மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும்.
5. உணர்ச்சி மாற்றங்கள்: மனச்சோர்வு, எரிச்சல் மற்றும் அக்கறையின்மை அதிகரிக்கக்கூடும்.
6. மோட்டார் சிக்கல்கள்: மூட்டுகளில் பலவீனம் அல்லது இயக்கங்களை ஒருங்கிணைப்பதில் சிரமம் வயதானவர்களுக்கு அதிகமாகத் தெரியும்.

வயதானவர்களில் அவரைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க ஒரு மருத்துவரைப் பார்ப்பது முக்கியம். சிகிச்சையில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (எ.கா., ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு), ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல் (எ.கா., இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய்) மற்றும் மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும். எச்.சி.ஜி.எம் வழக்குகள் மாறுபடலாம், மேலும் நோயாளியின் குறிப்பிட்ட நிலைமை மற்றும் தேவைகளின் அடிப்படையில் சிகிச்சை தனிப்பயனாக்கப்படும்.

நிலைகள்

HIMM இன் தீவிரம் லேசான முதல் கடுமையானது வரை மாறுபடும், மேலும் தீவிரத்தின் தரம் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் மூளையின் செயல்பாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர்கள் செய்யும் சோதனை அளவைப் பொறுத்தது.

ஹிமின் அளவை வகைப்படுத்த பின்வரும் அளவு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

1. லேசான பட்டம் (தரம் I): இந்த கட்டத்தில், இரத்த நாளங்களின் சிறிதளவு குறுகல் அல்லது மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தின் குறைந்த குறைபாடு உள்ளது. நோயாளிகள் தலைவலி அல்லது சோர்வு போன்ற லேசான அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
2. மிதமான பட்டம் (தரம் II): இரத்த நாளங்களின் குறுகல் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது மற்றும் மூளைக்கு இரத்த வழங்கல் பலவீனமடைகிறது. இது பலவீனமான செறிவு, நினைவகம் அல்லது மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு போன்ற தீவிர அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
3. கடுமையான பட்டம் (III பட்டம்): இந்த கட்டத்தில், இரத்த நாளங்களின் குறுகல் முக்கியமானதாகி, மூளைக்கு இரத்த வழங்கல் கடுமையாக கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இது கடுமையான தலைவலி, நனவு இழப்பு, பேச்சுக் குறைபாடு, பக்கவாதம் மற்றும் பிற தீவிர அறிகுறிகள் போன்ற குறிப்பிடத்தக்க மூளை செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.

காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி (எம்.ஆர்.ஏ), டூப்ளக்ஸ் வாஸ்குலர் ஸ்கேனிங், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) ஸ்கேன் போன்ற பல்வேறு கண்டறியும் நுட்பங்கள் சிஐபிஎம் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படலாம். இஸ்கெமியாவின் அளவை நிர்ணயிக்கும் போது நோயாளியின் மருத்துவ அறிகுறிகளையும் மருத்துவ வரலாற்றையும் மருத்துவர்கள் பரிசீலிக்கலாம்.

படிவங்கள்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் வகைப்பாடு காரணங்கள், புண் அளவு, இருப்பிடம், மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் பிற அளவுருக்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் இருக்கலாம். இருப்பினும், CIBM க்கு தெளிவற்ற மற்றும் விரிவான வகைப்பாடு அமைப்பு எதுவும் இல்லை, மேலும் வெவ்வேறு மருத்துவ நிறுவனங்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் வெவ்வேறு அணுகுமுறைகளைப் பயன்படுத்தலாம். HIMM ஐ வகைப்படுத்த சில வழிகள் இங்கே:

1. காரணங்களுக்காக:

   • பெருந்தமனி தடிப்பு பெருமூளை இஸ்கெமியா: இரத்த நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் ஏற்படுகிறது, இது தமனிகளில் பிளேக்குகள் மற்றும் முடிச்சுகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது.
   • எம்போலிக் பெருமூளை இஸ்கெமியா: மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தைத் தடுக்கக்கூடிய இரத்தத்தில் இரத்தக் கட்டிகள் அல்லது எம்போலியை உருவாக்குவதோடு தொடர்புடையது.
   • ஹைபோடென்சிவ் பெருமூளை இஸ்கெமியா: குறைக்கப்பட்ட இரத்த அழுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது, இது மூளைக்கு போதிய இரத்த விநியோகத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

2. புண் அளவால்:

   • லேசான பெருமூளை இஸ்கெமியா: சிறிய இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIA கள்) அல்லது போதிய இரத்த விநியோகத்தின் சிறிய பகுதிகள்.
   • மிதமான பெருமூளை இஸ்கெமியா: இரத்த விநியோகத்தில் மிதமான குறைப்பு மற்றும் மிகவும் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள்.
   • கடுமையான பெருமூளை இஸ்கெமியா: இஸ்கெமியாவின் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் விரிவான மூளை பாதிப்பு.

3. இருப்பிடம்:

   • நிரந்தர பெருமூளை இஸ்கெமியா: மூளையின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் மூளை பாதிப்பு ஏற்படுகிறது மற்றும் காலப்போக்கில் மாறாது.
   • முற்போக்கான பெருமூளை இஸ்கெமியா: இஸ்கெமியாவின் பகுதிகள் காலப்போக்கில் விரிவடைகின்றன, இதனால் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன.

4. மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில்:

   • பெருமூளை டிமென்ஷியா: ஹிம் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய நாள்பட்ட அறிவாற்றல் குறைபாடு.
   • நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIA கள்): HIMI க்கு முன்னதாக இருக்கும் மூளையின் செயல்பாட்டின் தற்காலிக இடையூறுகள்.

இந்த நிலையை பாதிக்கும் பல்வேறு காரணிகளால் HIMM இன் வகைப்பாடு சிக்கலானதாக இருக்கும். ஒரு மருத்துவ நிபுணர் HIMM இன் குறிப்பிட்ட வடிவத்தைத் தீர்மானிப்பதற்கும் நோயாளிக்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு திட்டத்தை உருவாக்குவதற்கும் ஒரு விரிவான பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதலைச் செய்வது முக்கியம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா ஒரு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கும் பலவிதமான சிக்கல்கள் மற்றும் தொடர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். நோயின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்து சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் மாறுபடும். CIBM இன் சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் இங்கே:

1. இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்: அவர் கடுமையான இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது ஒரு தீவிரமான மருத்துவ நிலை மற்றும் மூளை செயல்பாடு, பக்கவாதம் மற்றும் பிற குறைபாடுகளின் சீரழிவை ஏற்படுத்தும்.
2. அறிவாற்றல் சரிவு: எச்.சி.ஜி.எம் நோயாளிகள் நினைவகம், செறிவு மற்றும் பிற அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் சரிவை அனுபவிக்கலாம், இது தினசரி பணிகளைச் செய்யும் திறனை பாதிக்கிறது.
3. உணர்ச்சி மற்றும் உளவியல் சிக்கல்கள்: மனச்சோர்வு, எரிச்சல் மற்றும் அக்கறையின்மை உள்ளிட்ட உணர்ச்சி மாற்றங்களை HIMM ஏற்படுத்தும்.
4. இயக்கக் கோளாறுகள்: ஹிஹெச் நோயாளிகளுக்கு இயக்கம் ஒருங்கிணைப்பு, தசை வலிமை மற்றும் சமநிலை குறைந்து வருவதால் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம்.
5. பேச்சு மற்றும் தகவல்தொடர்பு சிக்கல்கள்: பேச்சைப் பேசுவதற்கும் புரிந்துகொள்வதற்கும் ஹிம் பாதிக்கும்.
6. சுதந்திர இழப்பு: தீவிரத்தை பொறுத்து, அவர் நோயாளியின் சுதந்திரத்தில் சரிவுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் தொடர்ந்து உதவி மற்றும் கவனிப்பு தேவை.
7. வாழ்க்கைத் தரம் குறைதல்: மேலே உள்ள அனைத்து விளைவுகளும் சிக்கல்களும் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும் மற்றும் வழக்கமான பணிகளைச் செய்வதற்கான திறனைக் கட்டுப்படுத்தும்.

கண்டறியும் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவைக் கண்டறிவதில் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல மருத்துவ, கருவி மற்றும் ஆய்வக முறைகள், வாஸ்குலர் சேதத்தின் அளவை மதிப்பிடுதல் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளை தீர்மானித்தல் ஆகியவை அடங்கும். CCHM ஐக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறைகள் இங்கே:

1. மருத்துவ பரிசோதனை:

   • மருத்துவர் நோயாளியை நேர்காணல் செய்கிறார், இதன் போது அனாம்னெசிஸ் (மருத்துவ வரலாறு) நிறுவப்பட்டுள்ளது மற்றும் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு, பார்வை மாற்றங்கள், நினைவக பிரச்சினைகள் போன்ற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

2. நரம்பியல் பரிசோதனை:

   • இயக்க ஒருங்கிணைப்பு, அனிச்சை மற்றும் உணர்திறன் உள்ளிட்ட நோயாளியின் நரம்பியல் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் சிறப்பு சோதனைகள் மற்றும் காசோலைகளைச் செய்யலாம்.

3. கருவி முறைகள்:

   • காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி (எம்.ஆர்.ஏ): இது மூளையின் இரத்த நாளங்களை காட்சிப்படுத்தும் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, ஸ்டெனோசிஸ் (இரத்த நாளங்களின் குறுகல்) அல்லது த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறிதல் ஒரு கல்வி நுட்பமாகும்.
   • தலை மற்றும் கழுத்து டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேன் (HNDS): மூளை மற்றும் கழுத்தின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளைக் கண்டறிய HND கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
   • கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்.ஆர்.ஐ): மூளையின் மாற்றங்களைக் கண்டறிய இண்டிமேஜிங் நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படலாம், அதாவது இன்ஃபார்க்ட்ஸ் அல்லது ரத்தக்கசிவு போன்றவை.

4. ஆய்வக சோதனைகள்:

   • இரத்த பரிசோதனைகளில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் த்ரோம்போசிஸிற்கான ஆபத்து காரணிகள் இருப்பதை மதிப்பிடுவதற்கு கொழுப்பு, குளுக்கோஸ், ஹீமோஸ்டாஸிஸ் மற்றும் பிற சோதனைகள் இருக்கலாம்.

5. எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (ஈ.இ.ஜி): இந்த முறை மூளையின் மின் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்கிறது மற்றும் மூளை செயல்பாட்டில் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிகிறது.

6. செயல்பாட்டு சோதனைகள்: அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் நினைவகத்தை மதிப்பிடுவதற்கு சில குறிப்பிட்ட சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல், பெருமூளை செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் பிற காரணங்களிலிருந்து இந்த நிலையை அடையாளம் கண்டு வேறுபடுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. சி.சி.எச்.எம் -க்கு ஒத்த அறிகுறிகள் மற்றும் அவற்றின் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான முக்கிய அளவுகோல்களைக் கொண்ட சில நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

1. அல்சைமர் நோய் மற்றும் பிற நரம்பியக்கடத்தல் நோய்கள்:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: நினைவகத்தின் படிப்படியான சரிவு, அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் நடத்தை.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: சோதனைகள், காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) அல்லது பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி (பிஇடி) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு.

2. வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: மூளையின் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதன் விளைவாக உருவாகும் அறிவாற்றல் பற்றாக்குறைகள்.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: ஆஞ்சியோகிராஃபி மூலம் எம்.ஆர்.ஐ.யால் பெருமூளைக் கப்பல்களின் விசாரணை, வாஸ்குலர் நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளை மதிப்பீடு செய்தல்.

3. முறையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் அழற்சி நோய்கள்:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: நரம்பியல் அறிகுறிகள் மற்றும்/அல்லது காய்ச்சல் மூளையின் தொற்று அல்லது வீக்கத்தால் ஏற்படலாம்.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: இரத்தம் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் ஆய்வக சோதனைகள், மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ.

4. நச்சு வெளிப்பாடு காரணமாக என்செபலோபதி:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: நச்சு வெளிப்பாடு (எ.கா., ஆல்கஹால், மருந்துகள்) காரணமாக சைக்கோமோட்டர் மெதுவாக, நினைவகம் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: பொருள் பயன்பாடு வரலாறு, உயிர்வேதியியல் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள், மூளை எம்.ஆர்.ஐ.

5. ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் பிற மனநல கோளாறுகள்:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: சிந்தனை, கருத்து மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றில் நோயியல் மாற்றங்கள்.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: ஒரு மனநல மருத்துவரின் மருத்துவ மதிப்பீடு, பொருத்தமான விசாரணைகளுடன் அறிகுறிகளின் கரிம காரணங்களை நிராகரித்தல்.

6. தலைவலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: தலைவலி மற்றும்/அல்லது ஒற்றைத் தலைவலி சில நேரங்களில் குறுகிய கால அறிவாற்றல் குறைபாட்டுடன் இருக்கலாம், ஆனால் இவை பொதுவாக அறிகுறிகள் மற்றும் காலத்தின் தன்மையில் வேறுபடுகின்றன.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: வலியின் இயல்பு மற்றும் கால அளவு, ஒற்றைத் தலைவலியுடன் அறிகுறிகள்.

நோயாளியின் ஒரு விரிவான மருத்துவ பரிசோதனை, ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், மனநல மருத்துவர், அல்லது உளவியலாளர் ஆகியோரின் மதிப்பீடு, அத்துடன் எம்.ஆர்.ஐ, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி), எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (ஈ.இ.ஜி) போன்ற பொருத்தமான ஆய்வகம் மற்றும் கருவி சோதனைகள் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு அவசியம். ஹிம் நோயறிதலும் சிகிச்சையும் ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவ நிபுணரால் வழிநடத்தப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் சிகிச்சையானது மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துவதையும், பக்கவாதம் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. CCHM சிகிச்சையில் பல்வேறு முறைகள் மற்றும் அணுகுமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் பின்வருவது உட்பட:

1. மருந்து சிகிச்சை:

   • ஆன்டியாக்ஜெக்ட்கள்: இரத்தக் கட்டிகளைக் குறைப்பதற்கும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்) அல்லது க்ளோஃபைப்ரேட் போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
   • கொலஸ்ட்ரால்-குறைக்கும் மருந்துகள்: ஸ்டேடின்கள் மற்றும் பிற மருந்துகள் இரத்தக் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கவும், இரத்த நாளங்களில் பிளேக் கட்டும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவும்.
   • இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: நீங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டால், உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சை மூளைக்கு சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க உதவும்.
   • செரி ப்ரால்சர்குலேஷனை மேம்படுத்துவதற்கான மருந்துகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் செரிப்ரோலிசின் அல்லது பென்டாக்ஸிஃபைல்லைன் போன்ற மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

2. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்:

   • ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல்: புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல், மது அருந்துதல், இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல் (உங்களுக்கு நீரிழிவு இருந்தால்), மிதமான உடற்பயிற்சி மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவு ஆகியவை HIMM இன் ஆபத்து மற்றும் முன்னேற்றத்தைக் குறைக்க உதவும்.
   • உணவு: உப்பு மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்பு குறைவாகவும், காய்கறிகள், பழங்கள், மீன் மற்றும் கொட்டைகள் நிறைந்த உணவைப் பின்பற்றி வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

3. உடல் மறுவாழ்வு: ஒரு உடல் சிகிச்சையாளரின் மேற்பார்வையின் கீழ் உடற்பயிற்சி HIMM இல் செயல்பாடு மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றை மீட்டெடுக்க உதவும்.

4. அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை:

   • ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங்: சில சந்தர்ப்பங்களில், குறுகிய அல்லது தடுக்கப்பட்ட தமனிகளை விரிவுபடுத்துவதற்கு ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் நடைமுறைகள் தேவைப்படலாம்.

5. மருத்துவ கண்காணிப்பு: வாஸ்குலர் நிலை மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்க வழக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பு இருக்க ஹிம் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயின் தீவிரம், கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் இருப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து சிஐபிஎம் சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவரால் தனிப்பயனாக்கப்பட்டு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி, பெருமூளை இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது முக்கியம்.

மருந்துகள்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் சிகிச்சையானது பொதுவாக மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுப்பதற்கும் பல்வேறு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. சிகிச்சையானது பொதுவாக இஸ்கெமியா, கொமொர்பிடிட்டிகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளைப் பொறுத்து தனிப்பட்ட அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. CIBM சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படக்கூடிய சில மருந்துகள் பின்வருமாறு:

1. ஆன்டிஆக்ஜெக்ட்கள்:

   • அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்): இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் இரத்தத்தின் திறனைக் குறைக்க ஆஸ்பிரின் உதவுகிறது மற்றும் பக்கவாதத்தைத் தடுக்க பயன்படுத்தப்படலாம்.
   • க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்): இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

2. இரத்த அழுத்த மருந்துகள்:

   • ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள்: உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பொருத்தமான ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

3. கொலஸ்ட்ரால்-குறைக்கும் மருந்துகள்:

   • ஸ்டேடின்கள் (எ.கா., அடோர்வாஸ்டாடின், சிம்வாஸ்டாடின்): ஸ்டேடின்கள் இரத்தக் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்க உதவுகின்றன, மேலும் பெருந்தமனி தடிப்பு தகடுகளை மேலும் உருவாக்குவதைத் தடுக்க உதவியாக இருக்கும்.

4. புழக்கத்தை மேம்படுத்த மருந்துகள்:

   • பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல்): இந்த மருந்து மூளையின் இரத்த நாளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், ஹிம் அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் உதவும்.

5. மூளை செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கான மருந்துகள்:

   • செரிப்ரோலிசின்: ஹிம் நோயாளிகளுக்கு நினைவகம் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

6. ஆக்ஸிஜனேற்றிகள்:

   • வைட்டமின் ஈ மற்றும் சி: ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களால் ஏற்படும் திசு சேதத்தை குறைக்க உதவும்.

7. நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள்:

   • உங்களுக்கு நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் பொருத்தமான மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

8. மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துவதற்கான மருந்துகள்:

   • வாசோடைலேட்டர்கள்: சில வாசோடைலேட்டர்கள் சிறிய இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்தவும் மூளையில் மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

உங்கள் சிகிச்சையை ஒரு மருத்துவரால் கண்காணிக்க வேண்டும், அவர் உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து மிகவும் பொருத்தமான மருந்துகள் மற்றும் அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பார். உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது, வழக்கமான சோதனைகளுக்கு உட்பட்டு, உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிப்பது முக்கியம்.

சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்

சிகிச்சை உடற்பயிற்சி நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா (சி.சி.ஐ) இல் புனர்வாழ்வு செயல்முறையின் ஒரு பயனுள்ள பகுதியாக இருக்கலாம், குறிப்பாக உடல் செயல்பாடு, இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் பொது நல்வாழ்வு ஆகியவற்றை மேம்படுத்துவதற்காக. இருப்பினும், பயிற்சிகள் மற்றும் உடற்பயிற்சி முறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது நோயாளியின் தனிப்பட்ட தேவைகள் மற்றும் உடல் திறனைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். சிகிச்சை பயிற்சிகளைத் தொடங்குவதற்கு முன் ஒரு மருத்துவர் மற்றும் உடல் மறுவாழ்வு நிபுணரை அணுகுவது எப்போதும் முக்கியம்.

ஹிம்மிற்கான சிகிச்சை பயிற்சிகளுக்கான சில பொதுவான பரிந்துரைகள் இங்கே:

1. வெப்பமயமாதல்: தலை சுழற்சிகள், மென்மையான வளைவுகள் மற்றும் திருப்பங்கள் போன்ற எளிதான சூடான பயிற்சிகளுடன் தொடங்கவும்.
2. கழுத்து மற்றும் தோள்பட்டை தசைகளை வலுப்படுத்துதல்: தோள்களை உயர்த்துவதும் குறைப்பதும், தோள்களை சுழற்றுவதும், தலையை முன்னும் பின்னுமாக சாய்ப்பதும் பயனுள்ள பயிற்சிகளில் அடங்கும்.
3. சமநிலை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு பயிற்சிகள்: சமநிலை தேவைப்படும் பயிற்சிகள் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பை மேம்படுத்த உதவும். இது ஒரு காலில் நிற்பது, உங்கள் உடல் எடையை ஒரு காலில் இருந்து மற்றொன்றுக்கு மாற்றுவது மற்றும் பிற ஒத்த பயிற்சிகள் ஆகியவை அடங்கும்.
4. ஒட்டுமொத்த உடற்பயிற்சியை வலுப்படுத்துங்கள்: நடைபயிற்சி, பைக்கிங் மற்றும் நீச்சல் போன்ற வழக்கமான ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி சுழற்சி மற்றும் உடல் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த உதவும்.
5. தளர்வு நுட்பங்கள்: தளர்வு மற்றும் சுவாச பயிற்சிகளைப் பயிற்சி செய்வது மன அழுத்தத்தையும் பதற்றத்தையும் போக்க உதவும், இது நோயாளிக்கும் பயனளிக்கும்.
6. ஒழுங்குமுறை மற்றும் மிதமான தன்மை: நோயாளியின் உடல் திறனைக் கருத்தில் கொள்வது முக்கியம் மற்றும் படிப்படியாக உடற்பயிற்சியின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கிறது. ஒருவர் சோர்வு அல்லது வலிக்கு உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடக்கூடாது.
7. பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்: உடற்பயிற்சி செய்யும் போது எப்போதும் பாதுகாப்பை மனதில் வைத்துக் கொள்ளுங்கள், நீர்வீழ்ச்சி அல்லது காயங்களைத் தவிர்க்கவும்.

பயிற்சிகள் பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக, உடல் சிகிச்சையாளர் அல்லது புனர்வாழ்வு சிகிச்சையாளர் போன்ற ஒரு நிபுணரால் சிகிச்சை பயிற்சிகள் மேற்பார்வையிடப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு ஒரு தனிப்பயனாக்கப்பட்ட அணுகுமுறை, அவர்களின் மருத்துவ மற்றும் உடல் வரலாற்றையும், அவற்றின் தேவைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, அவர் மறுவாழ்வு பெறுவதற்கான திறவுகோலாகும்.

மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா நோயாளிகளுக்கான மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களில் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. அடிப்படை காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளின் சிகிச்சை:

   • இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு: உங்கள் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை உகந்த மட்டத்தில் வைத்திருங்கள்.
   • கொலஸ்ட்ரால் அளவு: ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள் மற்றும் தேவைக்கேற்ப கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
   • இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு: உங்களுக்கு நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணித்து, தேவைப்பட்டால் சிகிச்சையை சரிசெய்யவும்.
   • ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை: புகைபிடித்தல், அதிக எடை மற்றும் உடல் செயல்பாடு உள்ளிட்ட உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மதிப்பாய்வு செய்யவும். உங்கள் மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன் புகைபிடிப்பதை நிறுத்தி உடல் செயல்பாடு அதிகரிக்க வேண்டும்.

2. மருந்து சிகிச்சை:

   • ஆன்டியாக்ஜெக்ட்கள்: இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்) அல்லது க்ளோஃபைப்ரேட் போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
   • இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
   • கொலஸ்ட்ரால்-குறைக்கும் மருந்துகள்: கொழுப்பைக் குறைக்க ஸ்டேடின்கள் மற்றும் பிற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

3. கண்காணிப்பு மற்றும் வழக்கமான தேர்வு:

   • வழக்கமான மருத்துவர் வருகை: உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி வழக்கமான சோதனைகளைப் பெறுங்கள்.
   • கருவி ஆய்வுகள்: சிஐஎம்ஹெச் நோயாளிகளுக்கு பெருமூளை வாஸ்குலேச்சரை மதிப்பிடுவதற்கு காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி (எம்ஆர்ஏ) அல்லது பிற இமேஜிங் நுட்பங்கள் தேவைப்படலாம்.

4. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை:

   • ஆரோக்கியமான உணவு: பழங்கள், காய்கறிகள், முழு தானிய பொருட்கள் மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்பு குறைவாக இருக்கும் உணவை உண்ணுங்கள்.
   • உடல் செயல்பாடு: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி உங்கள் உடல் செயல்பாடு அளவை பராமரிக்கவும்.
   • மன அழுத்த மேலாண்மை: தளர்வு, தியானம் அல்லது யோகா போன்ற மன அழுத்த மேலாண்மை நுட்பங்களைக் கற்றுக்கொள்ளுங்கள்.

5. அறிகுறி மேலாண்மை: உங்கள் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவது, வலியைப் போக்க அல்லது சுழற்சியை மேம்படுத்துவது போன்ற மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதை உங்கள் மருத்துவர் பரிசீலிக்கலாம்.

CIHM நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கவனமாக பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் அவர்களின் நிலையை மருத்துவ நிபுணருடன் தவறாமல் விவாதிக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இஸ்கெமியாவின் அளவு, கூடுதல் நோய்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து சிகிச்சை திட்டம் வேறுபடலாம்.

முன்அறிவிப்பு

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவிற்கான முன்கணிப்பு நோயின் அளவு மற்றும் தீவிரம், சிகிச்சையின் கிடைக்கும் தன்மை, சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பரிந்துரைகளை கடைப்பிடிக்கும் நோயாளியின் திறன் மற்றும் மருத்துவ வல்லுநர்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள சமூகத்தால் வழங்கப்படும் ஆதரவின் நிலை உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், HIMI இன் முன்கணிப்பு பொதுவாக கடுமையான பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு முன்கணிப்பைக் காட்டிலும் மிகவும் சாதகமானது.

பின்வருபவை ஹிமில் முன்கணிப்பைப் பாதிக்கக்கூடிய சில காரணிகள்:

1. சேதத்தின் அளவு: முன்கணிப்பு மூளை பாதிப்பு எவ்வளவு விரிவானது மற்றும் கடுமையானது என்பதைப் பொறுத்தது. சிறிய மற்றும் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIA கள்) பாரிய மூளை பாதிப்புகளை விட குறைவான கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
2. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை: HIMH இன் ஆரம்ப மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையானது மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் முன்கணிப்பை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
3. ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல்: உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், புகைபிடித்தல் போன்ற ஆபத்து காரணிகளை நிர்வகிப்பது மேலும் மோசமடைவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.
4. ஆதரவு மற்றும் மறுவாழ்வு: உடல் சிகிச்சை, பேச்சு சிகிச்சை மற்றும் உளவியல் ஆதரவு போன்ற புனர்வாழ்வு நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பது மீட்கவும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
5. நோயாளியின் தகவமைப்பு: ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, சரியான சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு ஆகியவற்றிற்கான பரிந்துரைகளை தீவிரமாக கடைபிடிக்கும் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளனர்.
6. வயது மற்றும் பொது ஆரோக்கியம்: ஒரு நோயாளியின் வயது மற்றும் சுகாதார நிலை ஆகியவை முன்கணிப்பையும் பாதிக்கும். வயதானவர்கள் மற்றும் கூடுதல் மருத்துவ பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மிகவும் கடினமான முன்கணிப்பு இருக்கலாம்.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் HIMM இன் முன்கணிப்பு தனிப்பயனாக்கப்படலாம் என்பதையும், மருத்துவ சான்றுகள் மற்றும் வழக்கு பண்புகளின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவருடன் விவாதிக்கப்பட வேண்டும் என்பதையும் வலியுறுத்துவது முக்கியம். வழக்கமான மருத்துவ பின்தொடர்தல் மற்றும் மருத்துவர் பரிந்துரைகளை பின்பற்றுவது அவரிடம் முன்கணிப்பு மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவும்.

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா மற்றும் இயலாமை

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவுக்கு இயலாமையை நிர்ணயிப்பது நோயின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த செயல்பாட்டில் அதன் தாக்கத்தைப் பொறுத்தது. மருத்துவ அறிகுறிகள், பரிசோதனை கண்டுபிடிப்புகள், சிகிச்சையின் பதில் மற்றும் நோயாளியின் செயல்பாட்டு திறன் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவ நிபுணர்களால் இயலாமை மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

ஒரு மருத்துவ மற்றும் சமூக நிபுணர் மதிப்பீடு பொதுவாக இயலாமையைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது, இது நோயாளியின் நிலை மற்றும் சுய பாதுகாப்பு, வேலை மற்றும் தொடர்புகொள்வதற்கான அவரது திறனை பகுப்பாய்வு செய்கிறது. சாதாரண அன்றாட பணிகள் மற்றும் செயல்பாடுகளின் செயல்திறனை மருத்துவ நிலைமைகள் என்ன தடுக்கின்றன என்பதையும் நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர்.

குறைபாடுகள் தற்காலிகமாக அல்லது நிரந்தரமானவை மற்றும் வரம்பின் அளவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

1. முதல் இயலாமை குழு: இந்த குழுவில் வழக்கமாக கடுமையான குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகள் சாதாரண வாழ்க்கை நடவடிக்கைகள் மற்றும் வேலைகளில் ஈடுபட முடியாது.
2. இரண்டாவது இயலாமை குழு: சில சாதாரண நடவடிக்கைகள் மற்றும் வேலைகளைச் செய்வதில் வரம்புகள் உள்ள மிதமான குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகள் இரண்டாம் நிலை குழுவில் சேர்க்கப்படலாம்.
3. குழு மூன்று இயலாமை: இந்த குழுவில் சாதாரண செயல்பாடுகள் மற்றும் வேலைகளைச் செய்யக்கூடிய லேசான குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகள் உள்ளனர், ஆனால் சில வரம்புகள் அல்லது தழுவல்களுடன்.

இயலாமை எப்போதும் ஒரு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் மதிப்பிடப்படுகிறது என்பதையும், நோயாளியின் நிலையின் முன்னேற்றம் அல்லது சீரழிவுக்கு ஏற்ப மாறக்கூடும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சி.சி.எச்.எம் நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதிலும், செயல்பாட்டு வரம்பின் அளவைக் குறைப்பதிலும் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் சமூக மதிப்பீட்டு வல்லுநர்கள் நோயாளிகளுடன் இணைந்து ஆதரவு மற்றும் மறுவாழ்வை வழங்குவதற்கான சிறந்த வழியைத் தீர்மானிக்கின்றனர்.