வெளியேற்ற யூரோகிராபி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

எக்ஸ்கிரெட்டரி யூரோகிராபி (அல்லது இன்ட்ரெவனஸ் யூரோகிராபி, ஐ.வி.யு) என்பது ஒரு மருத்துவ செயல்முறையாகும், இது எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர் பாதையை காட்சிப்படுத்த பயன்படுகிறது. இந்த வகை சிறுநீரகமானது ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இது நரம்பு வழியாக (ஒரு நரம்பு வழியாக) செலுத்தப்பட்டு சிறுநீரகங்கள் மூலம் வடிகட்டப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஆகியவற்றின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்காக வெளியேற்ற சிறுநீரகமானது வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
வெளியேற்ற சிறுநீரக செயல்முறை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பது இங்கே:
- நோயாளி ஒரு மாறுபட்ட முகவருடன் முன்கை அல்லது கையில் ஒரு நரம்பு வழியாக ஊடுருவுகிறார்.
- கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் இரத்தத்தில் பரவுகிறது மற்றும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக செல்கிறது.
- சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்திலிருந்து மாறுபட்ட முகவரை வடிகட்டி சிறுநீரில் வெளியேற்றுகின்றன.
- கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் செலுத்தப்பட்ட பின்னர் எக்ஸ்-கதிர்கள் வெவ்வேறு புள்ளிகளில் எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த படங்கள் டாக்டர்களுக்கு மாறுபட்ட முகவர் சிறுநீர் பாதை வழியாகச் சென்று படங்களில் காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கின்றன.
வெளியேற்ற சிறுநீரகமானது பின்வரும் நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படலாம்:
- சிறுநீர் பாதை மற்றும் சிறுநீரக முரண்பாடுகளைக் கண்டறிதல்.
- சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர் பாதை கற்களைக் கண்டறிதல்.
- சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் மதிப்பீடு.
- சிறுநீர் நோய் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணித்தல்.
- குறைந்த முதுகுவலி, சிறுநீரில் இரத்தம் அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் விசாரணை.
வெளியேற்ற சிறுநீரகமானது பொதுவாக ஒரு பாதுகாப்பான செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் மாறுபட்ட பொருட்களை உட்செலுத்துவதால் சில அச om கரியங்கள் இருக்கலாம். சோதனைக்கு முன்னதாக உணவு மற்றும் திரவ உட்கொள்ளல் மீதான கட்டுப்பாடுகளை பரிந்துரைப்பது போன்ற செயல்முறைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பது குறித்த வழிமுறைகள் நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படலாம்.
செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தை ஆர்டர் செய்யலாம்:
- சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர் பாதை முரண்பாடுகளைக் கண்டறிதல்: சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஆகியவற்றின் கட்டமைப்பின் பிறவி முரண்பாடுகளைக் கண்டறிய வெளியேற்றும் சிறுநீரகத்தைப் பயன்படுத்தலாம்.
- கற்களின் சந்தேகம்: சிறுநீரகங்கள் அல்லது சிறுநீர் பாதையில் கற்கள் (யூரோலிதியாசிஸ்) இருப்பதைக் கண்டறிய இந்த செயல்முறைக்கு உத்தரவிடப்படலாம், இது வலி மற்றும் சிறுநீர் பிரச்சினைகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
- அதிர்ச்சி மற்றும் காயம் ஆகியவற்றின் மதிப்பீடு: விபத்துக்கள் அல்லது அதிர்ச்சியைத் தொடர்ந்து சந்தேகத்திற்குரிய அதிர்ச்சி அல்லது காயத்திற்கு சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையை மதிப்பீடு செய்ய வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தைப் பயன்படுத்தலாம்.
- சிறுநீரக நோயைக் கண்காணித்தல்: குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் போன்ற பல்வேறு சிறுநீரக நோய்களில் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையை மதிப்பீடு செய்ய சிறுநீரகத்தைப் பயன்படுத்தலாம்.
- தெளிவற்ற அறிகுறிகளின் விசாரணை: சிறுநீரில் உள்ள இரத்தம், குறைந்த முதுகுவலி, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது சிறுநீர் அடங்காமை போன்ற சிறுநீர் அமைப்பு தொடர்பான தெளிவற்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், வெளியேற்றும் சிறுநீரகமானது நோயறிதலை நிறுவ உதவும்.
- அறுவைசிகிச்சை திட்டமிடல்: சிறுநீரகங்கள் அல்லது சிறுநீர் பாதை சம்பந்தப்பட்ட சில அறுவை சிகிச்சை முறைகளுக்கு முன்னர், உறுப்பு உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டின் விரிவான மதிப்பீட்டிற்கு வெளியேற்ற சிறுநீரகமானது தேவைப்படலாம்.
நோயாளியின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ நிலைமையைப் பொறுத்து வெளியேற்றும் சிறுநீரகத்திற்கான அறிகுறிகள் மாறுபடலாம். இந்த நடைமுறையை ஆர்டர் செய்வதற்கான முடிவு பொதுவாக மருத்துவ வரலாறு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் பிற கண்டறியும் தரவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது.
தயாரிப்பு
மருத்துவ நடைமுறைகள் மற்றும் சுகாதார வசதியின் தேவைகளைப் பொறுத்து வெளியேற்றும் சிறுநீரகத்திற்கான தயாரிப்பு மாறுபடலாம், ஆனால் பொதுவாக பின்வரும் பொதுவான படிகளை உள்ளடக்கியது:
- உங்கள் மருத்துவருடன் ஒருங்கிணைத்தல்: நீங்கள் தயாரிப்பைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவருடன் சோதனையின் அவசியத்தைப் பற்றி விவாதிப்பது முக்கியம், மேலும் முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.
- மருத்துவ வரலாற்றைப் புகாரளிக்கவும்: உங்கள் மருத்துவ நிலைமைகள், ஒவ்வாமை மற்றும் நீங்கள் எடுக்கும் மருந்துகள் அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். ஆய்வைத் திட்டமிடும்போது உங்கள் வழக்கின் பிரத்தியேகங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள இது உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவும்.
- கான்ட்ராஸ்ட் முகவருக்கான தயாரிப்பு: நீங்கள் மாறுபட்ட முகவருக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் அல்லது அதற்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். சோதனைக்கு முன் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுப்பது போன்ற முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
- ஒரே இரவில் உண்ணாவிரதம்: சில சந்தர்ப்பங்களில், வெளியேற்றும் சிறுநீரகத்திற்கு முன் நள்ளிரவுக்குப் பிறகு நீங்கள் சாப்பிடவோ அல்லது குடிக்கவோ கூடாது என்று உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். சிறுநீரகங்களின் சிறந்த காட்சிப்படுத்தலுக்கு இது அவசியமாக இருக்கலாம்.
- குடல் சுத்திகரிப்பு: உங்கள் மருத்துவரின் நடைமுறை மற்றும் அறிவுறுத்தல்களைப் பொறுத்து, பரீட்சைக்கு முந்தைய மாலை மற்றும் நடைமுறைக்கு முந்தைய காலையில் லேசான மலமிளக்கியை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும் உங்கள் குடலை சுத்தப்படுத்த வேண்டியிருக்கும்.
- உலோக நகைகளை அகற்றுதல்: மெட்டல் நகைகளை அகற்றும்படி கேட்கப்படலாம், ஏனெனில் இது எக்ஸ்-கதிர்களில் காட்சிப்படுத்தலின் தரத்தில் தலையிடக்கூடும்.
- சோதனையின் நாளுக்கான தயாரிப்பு: சோதனைக்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவ ஊழியர்களின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். சிறுநீரை வெளியேற்றுவதற்காக வெளியேற்றப்படுவதற்கு முன்பு நீங்கள் வழக்கமாக சிறிது தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுவீர்கள், ஆனால் நீங்கள் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
- தனிப்பயனாக்கப்பட்ட வழிமுறைகள்: உங்கள் நடைமுறை மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையின் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து உங்கள் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட வழிமுறைகள் மாறுபடலாம், எனவே உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்
எக்ஸ்-கதிர்களில் சிறுநீர் உறுப்புகளின் தெரிவுநிலையை மேம்படுத்த இந்த செயல்முறை ஒரு சிறப்பு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்துகிறது.
வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தின் போது பயன்படுத்தப்படக்கூடிய மருந்துகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- கான்ட்ராஸ்ட்ஜென்ட்கள்: மோனோயோடினேட்டட் கான்ட்ராஸ்ட் (எம்.டி.சி.டி), அயோடின் கான்ட்ராஸ்ட் முகவர்கள் அல்லது பிற முகவர்கள் போன்ற மாறுபட்ட முகவர்கள் பொதுவாக வெளியேற்ற சிறுநீரகத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எக்ஸ்-கதிர்களில் சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் ஆகியவற்றின் தெரிவுநிலையை மேம்படுத்த இந்த முகவர்கள் நோயாளியின் உடலில் செலுத்தப்படுகிறார்கள்.
- மயக்க மருந்துகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு ஆறுதல் அளிக்கவும், செயல்முறையின் போது பதட்டத்தைக் குறைக்கவும் மயக்கம் அல்லது மயக்க மருந்து மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
- ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைத் தடுக்க மருந்துகள்: நோயாளி மாறுபட்ட முகவருக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தடுக்க மருத்துவர் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
- இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு கட்டுப்பாட்டு மருந்துகள்: தேவைப்பட்டால், நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தின் போது பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ ஊழியர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்டு நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, ஒவ்வாமை மற்றும் பிற காரணிகளை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வார், பொருத்தமான மருந்துகள் மற்றும் அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பார், மேலும் நோயாளிக்கு அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகளை அறிவுறுத்துவார்.
மாறுபட்ட முகவர்கள்
வெளியேற்ற சிறுநீரக அளவில் பயன்படுத்தப்படும் மாறுபட்ட முகவர்கள் சிறுநீர் பாதையை காட்சிப்படுத்தவும், அதன் செயல்பாட்டை எக்ஸ்-கதிர்களில் மதிப்பிடவும் உதவுகின்றன. இந்த நடைமுறைக்கு பயன்படுத்தக்கூடிய பல வகையான மாறுபட்ட முகவர்கள் உள்ளன. பின்வருபவை அவற்றில் சில:
- அயோடின் கொண்ட மாறுபட்ட முகவர்கள்: இந்த மாறுபட்ட முகவர்கள் அயோடினைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் அவை பொதுவாக வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை எக்ஸ்-கதிர்களை சிறுநீர் பாதையின் உறுப்புகள் வழியாக எளிதாக கடந்து செல்ல அனுமதிக்கின்றன, மேலும் அவை படங்களில் காணப்படுகின்றன. அயோடின் கொண்ட மாறுபட்ட முகவர்களின் எடுத்துக்காட்டுகளில் அயோடோலிபோல், அயோடாமிடோல் மற்றும் பிற அடங்கும்.
- அல்லாத சிக்கலான மாறுபாடு முகவர்கள்: இந்த மாறுபட்ட முகவர்கள் கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் மூலக்கூறுகளுடன் நிலையான வேதியியல் சேர்மங்களை உருவாக்குவதில்லை, அவை சிறுநீரகங்கள் மூலம் சிறுநீரில் எளிதில் வெளியேற்ற அனுமதிக்கின்றன. இது சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு அவர்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது. சிக்கலான அல்லாத மாறுபட்ட முகவர்களின் எடுத்துக்காட்டுகளில் மெக்லூமிக் அமிலம் மற்றும் மெக்லூமிக் சல்பேட் ஆகியவை அடங்கும்.
- ஆஸ்மோலார் கான்ட்ராஸ்ட் முகவர்கள்: இந்த மாறுபட்ட முகவர்கள் பொதுவாக பழைய வெளியேற்ற சிறுநீரக நுட்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை அதிக ஆஸ்மோலரிட்டியைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் நவீன மாறுபட்ட முகவர்களைக் காட்டிலும் சிறிய பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆஸ்மோலார் கான்ட்ராஸ்ட் முகவரின் எடுத்துக்காட்டு டயட்ரிசோயேட் ஆகும்.
ஒரு குறிப்பிட்ட மாறுபட்ட முகவரின் தேர்வு மருத்துவரின் மருத்துவ நடைமுறை, இருப்பிடம் மற்றும் விருப்பம், அத்துடன் நோயாளியின் பண்புகள் மற்றும் வரலாற்றைப் பொறுத்தது. மருத்துவர் வழக்கமாக ஆய்வின் நோக்கத்திற்கு மிகவும் பொருத்தமான மாறுபட்ட முகவரைத் தேர்ந்தெடுப்பார் மற்றும் ஒவ்வாமை அல்லது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
டெக்னிக் ஒரு வெளியேற்ற urography
செயல்முறை பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
நோயாளி தயாரிப்பு:
- சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் இரத்த கிரியேட்டினின் அளவை சரிபார்க்க நடைமுறைக்கு முன் சோதனைகளை எடுக்குமாறு நோயாளி கேட்கப்படலாம்.
- உணவு மற்றும் திரவ உட்கொள்ளல் தொடர்பான மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றி, நோயாளி வெறும் வயிற்றில் அல்லது ஆய்வுக்கு முன்னதாக ஒரு லேசான உணவில் இருக்க வேண்டும்.
- செயல்முறைக்கு முன், எக்ஸ்-கதிர்களின் போது அவை தலையிடாதபடி, உலோகப் பொருட்களை (நகைகள், நாணயங்கள் போன்றவை) அகற்றுமாறு நோயாளியைக் கேட்கலாம்.
ஒரு மாறுபட்ட முகவரின் ஊசி:
- நோயாளி கதிரியக்க அறையில் இருந்தவுடன், மருத்துவ ஊழியர்கள் ஒரு நரம்பு வடிகுழாயை முன்கையில் அல்லது பிற இடங்களில் ஒரு நரம்பில் செருகுவார்கள்.
- இந்த வடிகுழாய் மூலம் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் செலுத்தப்படுகிறார். சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை மூலம் மாறுபட்ட முகவரை பரப்பும் செயல்முறையை மருத்துவர் கண்காணிக்கிறார்.
எக்ஸ்-கதிர்களைப் பெறுதல்:
- மாறுபட்ட முகவர் செலுத்தப்பட்ட பிறகு, நோயாளிக்கு வெவ்வேறு புள்ளிகளில் தொடர்ச்சியான எக்ஸ்-கதிர்கள் வழங்கப்படுகின்றன.
- சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக மாறுபட்ட முகவர் கடந்து செல்லும்போது படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. இது சிறுநீர் பாதையின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
நடைமுறையை நிறைவு செய்தல்:
- எக்ஸ்-கதிர்கள் முடிந்ததும், வடிகுழாய் அகற்றப்படும்.
- எந்த சிக்கலும் எழுந்தால் நோயாளி செயல்முறைக்குப் பிறகு சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்கு திரும்ப முடியும்.
வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தை செய்ய தேவையான நேரம் பொதுவாக பல மணிநேரங்கள் ஆகும், இதில் நடைமுறையின் தயாரிப்பு மற்றும் செயல்திறன் உட்பட. ஒரு கதிரியக்கவியலாளரால் முடிவுகளை மதிப்பிடுகிறது, அவர் சிறுநீர் பாதையின் நிலை குறித்து முடிவுகளை எடுப்பார் மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவருடன் பகிரப்படும் ஒரு அறிக்கையை வெளியிடுவார்.
வெளியேற்றும் சிறுநீரக வகைகள்
ஆராயப்பட வேண்டிய குறிப்பிட்ட நோக்கங்கள் மற்றும் பகுதிகளைப் பொறுத்து, பல்வேறு வகையான வெளியேற்ற சிறுநீரக படகு உள்ளது. அவற்றில் சில இங்கே:
- இன்ட்ரெவனஸ் பைலோகிராபி (ஐ.வி.பி): இது மிகவும் பொதுவான வகை வெளியேற்ற சிறுநீரகமாகும். IVP இன் போது, ஒரு மாறுபட்ட முகவர் நரம்புக்குள் செலுத்தப்பட்டு, அடுத்தடுத்த எக்ஸ்-கதிர்கள் வெவ்வேறு நேர இடைவெளியில் எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த முறை சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்கிறது.
- பிற்போக்கு பைலோகிராபி: சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீரக இடுப்பை இன்னும் விரிவாக ஆராய இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை மூலம் சிறுநீர்ப்பையில் செருகப்பட்ட வடிகுழாய் மூலம் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் செலுத்தப்படுகிறார். எக்ஸ்-கதிர்கள் பின்னர் எடுக்கப்படுகின்றன.
- யுரேட்டரோபிலோகிராபி: இந்த முறை யூரேட்டர்களின் நிலையை மதிப்பிடுகிறது. ஒரு மாறுபட்ட முகவர் ஒரு வடிகுழாய் மூலம் நேரடியாக சிறுநீர்ப்பைகளில் செலுத்தப்படுகிறார். சிறுநீரகங்களின் உடற்கூறியல் மற்றும் காப்புரிமையைப் படிக்க எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்படுகின்றன.
- குழந்தை வெளியேற்ற சிறுநீரகமானது: இந்த வகை வெளியேற்ற சிறுநீரகமானது குழந்தைகளில் சிறுநீர் அமைப்பை ஆராய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. செயல்முறை குழந்தையின் வயது மற்றும் அளவிற்கு ஏற்றது.
- நேர்மறை கான்ட்ராஸ்டைஃபைலோகிராபி: இந்த முறை எக்ஸ்-கதிர்களில் வெள்ளை நிறத்தில் தோன்றும் நேர்மறையான மாறுபட்ட முகவர்களைப் பயன்படுத்துகிறது. சிறுநீர் அமைப்பின் வரையறைகளை இன்னும் தெளிவாகக் காண அவை உங்களை அனுமதிக்கின்றன.
- எதிர்மறை கான்ட்ராஸ்ட் பைபிலோகிராபி: இது எக்ஸ்-கதிர்களில் கருப்பு தோன்றும் எதிர்மறை மாறுபட்ட முகவர்களைப் பயன்படுத்துகிறது. சில அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய இந்த முறை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
வெளியேற்றக் சிறுநீரகத்தின் தேர்வு ஆய்வின் குறிப்பிட்ட மருத்துவ கேள்விகள் மற்றும் குறிக்கோள்கள் மற்றும் நோயாளியின் வயது மற்றும் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. இந்த நடைமுறைகள் சிறுநீர் அமைப்பில் அசாதாரணங்கள், நோய்த்தொற்றுகள், கற்கள் மற்றும் பிற சிக்கல்களை அடையாளம் காணவும், பொருத்தமான சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்கவும் மருத்துவர்களுக்கு உதவும்.
குழந்தைகளில் வெளியேற்ற சிறுநீரகம்
சிறுநீர் அமைப்பை மதிப்பிடுவதற்கு குழந்தைகளிலும் வெளியேற்றும் சிறுநீரக மற்றும் செய்யப்படலாம். குழந்தைகளில் சிறுநீர் அமைப்பில் அசாதாரணங்கள், நோய்த்தொற்றுகள், கற்கள் அல்லது பிற சிக்கல்களைக் கண்டறிய இந்த செயல்முறை குறிப்பாக உதவியாக இருக்கும். குழந்தைகளில் வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தின் சில அம்சங்கள் இங்கே:
- வயது: புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் வயதான குழந்தைகளிலும் இந்த செயல்முறை செய்யப்படலாம். குழந்தையின் வயது ஆய்வின் பிரத்தியேகங்களையும் அணுகுமுறையையும் பாதிக்கிறது.
- தயாரிப்பு: குழந்தைகளில் வெளியேற்றும் சிறுநீரகத்திற்கான தயாரிப்பு பெரியவர்களைப் போன்ற அதே கூறுகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம், அதாவது நடைமுறைக்கு முன் உண்ணாவிரதம் மற்றும் மாறுபட்ட முகவரை எடுத்துக்கொள்வது. இருப்பினும், தயாரிப்பு குழந்தையின் வயது மற்றும் நிலைக்கு ஏற்றதாக இருக்க வேண்டும்.
- மாறுபட்டவர்: ஆய்வில் பயன்படுத்தப்படும் மாறுபட்ட முகவர் குழந்தையின் வயது மற்றும் எடைக்கு சரிசெய்யப்பட வேண்டும். குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்து மாறுபாட்டின் அளவு மாறுபடலாம்.
- எக்ஸ்-கதிர்கள்: ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி குழந்தைகளுக்கு சிறுநீர் பாதையின் எக்ஸ்-கதிர்கள் செய்யப்படுகின்றன. எக்ஸ்ரே இயந்திரம் மற்றும் சினி ஸ்கிரீன் ஆகியவை குழந்தைகளின் பாதுகாப்பையும் வசதியையும் உறுதி செய்வதற்காக மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன.
- சிறப்புக் கருத்தாய்வு: நடைமுறையை குறைந்த மன அழுத்தமாகவும் வேதனையாகவும் மாற்ற குழந்தைகளுக்கு மயக்க மருந்து அல்லது மயக்கம் போன்ற சிறப்புக் கருத்தாய்வு தேவைப்படலாம்.
- மேற்பார்வை நடவடிக்கைகள்: மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவ ஊழியர்கள் குழந்தைகளின் பாதுகாப்பையும் ஆறுதலையும் உறுதி செய்வதற்கான நடைமுறையின் போது மிக நெருக்கமாக கண்காணிக்க வேண்டும். குழந்தையை ஆதரிக்க ஆய்வின் போது பெற்றோர் கலந்து கொள்ளலாம்.
சிறுநீர் பாதை அசாதாரணங்களைக் கண்டறிதல், குறைந்த முதுகுவலியின் காரணத்தை மதிப்பிடுவது, தொற்றுநோய்களைக் கண்டறிதல் அல்லது சிறுநீர் அமைப்பில் கற்கள் இருப்பதை தீர்மானித்தல் உள்ளிட்ட பல்வேறு நோக்கங்களுக்காக குழந்தைகளில் வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தைப் பயன்படுத்தலாம். தேவைப்பட்டால், உங்கள் குழந்தையின் உடல்நலம் குறித்த கூடுதல் தகவல்களைப் பெற இந்த நடைமுறையை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.
செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்
நோயாளியின் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகள் மற்றும் நிலையைப் பொறுத்து முரண்பாடுகள் மாறுபடும், ஆனால் வெளியேற்ற சிறுநீரகத்திற்கு சில பொதுவான முரண்பாடுகள் இங்கே:
- மாறுபட்ட முகவருக்கு ஒவ்வாமை: நோயாளிக்கு வெளியேற்றக் சிறுநீரகத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும் மாறுபட்ட முகவருக்கு அறியப்பட்ட ஒவ்வாமை இருந்தால், இது ஒரு முரண்பாடாக இருக்கலாம். மருத்துவர் மாற்று முறைகளை பரிசீலிக்க வேண்டும் அல்லது ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் முன் சிகிச்சை போன்ற முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்.
- கடுமையான சிறுநீரகக் குறைபாடு: நோயாளிகள் சிறுநீரகக் குறைபாடு அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றை எதிர்த்து மாறுபட்ட ஊடகத்தை வெளியேற்றுவதில் சிக்கல்களைக் கொண்டிருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரகமானது ஆபத்தானது மற்றும் பொருந்தாது.
- கர்ப்பம்: கருவுக்கு ஆபத்து ஏற்படுவதால் கர்ப்ப காலத்தில் எக்ஸ்-கதிர்கள் முரணாக இருக்கலாம். கர்ப்பம் ஒரு சாத்தியமாக இருந்தால், மருத்துவர் மாற்று கண்டறியும் முறைகளை பரிசீலிக்க வேண்டும் அல்லது பாதுகாப்பான நேரம் வரை ஆய்வை ஒத்திவைக்க வேண்டும்.
- சிறுநீரக அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு: கடுமையான சிறுநீரக பெருங்குடல் அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில், கூடுதல் சிறுநீரக சேதம் அல்லது நிலைமையை மோசமாக்குவதால் சிறுநீரகமானது முரணாக இருக்கலாம்.
- ஆஸ்துமா அல்லது பிற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு: மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் முன் நிர்வாகம் போன்ற சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் தேவைப்படலாம்.
- குழந்தைகள் மற்றும் வயதான நோயாளிகள்: குழந்தைகள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு அபாயங்கள் மற்றும் வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தின் வரம்புகள் இருக்கலாம் மற்றும் ஆய்வைச் செய்வதற்கான முடிவை தனித்தனியாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
சாதாரண செயல்திறன்
நோயாளியின் வயது, பாலினம் மற்றும் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்து வெளியேற்றும் சிறுநீரகத்திற்கான இயல்பான மதிப்புகள் மாறுபடலாம். ஆய்வின் ஒரு பகுதியாக சிறுநீர் அமைப்பின் எந்த பகுதிகள் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன என்பதையும் அவை சார்ந்துள்ளது. வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தைப் பற்றி மதிப்பீடு செய்யக்கூடிய பொதுவான சாதாரண மதிப்புகள் சில இங்கே:
- கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் பத்தியில்: மாறுபட்ட முகவர் சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாகவும் சிறுநீர்ப்பையிலும் செல்ல வேண்டும். மாறுபாடு செலுத்தப்பட்ட பிறகு இது பொதுவாக குறிப்பிட்ட நேர இடைவெளியில் நிகழ்கிறது.
- சிறுநீர்ப்பை நிரப்புதல்: சிறுநீர்ப்பை முற்றிலும் மாறுபட்ட முகவரால் நிரப்பப்பட வேண்டும்.
- அனாடோமைடெஃபைனிஷன்: சிறுநீரக அமைப்பின் உடற்கூறியல் எக்ஸ்-கதிர்களில் மருத்துவர்கள் மதிப்பீடு செய்கிறார்கள். சாதாரண உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள் தெளிவாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் அசாதாரணங்கள் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும்.
- சிறுநீர் பாதை அனுமதி: சிறுநீர் பாதையில் உள்ள குறுகல்கள் (கண்டிப்புகள்) அல்லது பிற தடைகளை மருத்துவர்கள் மதிப்பிடலாம், அவை சிறுநீரைக் கடந்து செல்வது கடினம்.
- கற்களின் இருப்பை நிராகரிப்பது: சிறுநீர் அமைப்பில் கற்கள் (கற்கள்) இருப்பதைக் கண்டறிய வெளியேற்ற சிறுநீரகமானது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தின் முடிவுகளை விளக்கும் போது, நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகளைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். சாதாரண மதிப்புகள் மாறுபடலாம், மேலும் சிறிய அசாதாரணங்கள் அல்லது அசாதாரணங்கள் கூட வெவ்வேறு மருத்துவ முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். முடிவுகளின் இறுதி தீர்ப்பும் விளக்கமும் எப்போதும் ஆய்வைச் செய்த மருத்துவரால் வழங்கப்பட வேண்டும் மற்றும் நோயாளியின் நிலை குறித்து தேவையான அனைத்து தகவல்களும் உள்ளன.
செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்
வெளியேற்ற சிறுநீரகமானது பொதுவாக ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் எந்தவொரு மருத்துவ பரிசோதனையையும் போலவே, சில சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். சாத்தியமான சில சிக்கல்கள் இங்கே:
- கான்ட்ராஸ்ட் முகவருக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை: சில நோயாளிகளுக்கு செயல்முறையின் போது செலுத்தப்பட்ட மாறுபட்ட முகவருக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படலாம். அரிப்பு, தோல் சொறி, சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது இன்னும் தீவிரமான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் என இது வெளிப்படும். கான்ட்ராஸ்ட் முகவருக்கு ஒவ்வாமை கொண்ட நோயாளிகள் நடைமுறைக்கு முன் தங்கள் மருத்துவரைத் தெரிவிக்க வேண்டும்.
- கடுமையான சிறுநீரக காயம்: அரிதாக, ஆனால் எப்போதாவது, மாறுபட்ட முகவர் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மோசமாக பாதிக்கலாம் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக காயத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக முன்பே இருக்கும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு.
- விரும்பத்தகாத உணர்வுகள்: நோயாளிக்கு அச om கரியம் அல்லது எரியும் உணர்வுகளை அனுபவிக்கக்கூடும், அதே நேரத்தில் மாறுபட்ட முகவர் வடிகுழாய் அல்லது நரம்பு மூலம் செலுத்தப்படுகிறார்.
- ஊசி இடத்தில் வீக்கம் அல்லது வலி: வடிகுழாய் அல்லது மாறுபட்ட முகவர் செலுத்தப்பட்ட தளம் சில நேரங்களில் வேதனையாக இருக்கலாம் அல்லது ஒரு சிறிய அளவு வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
- அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு: வெளியேற்ற சிறுநீரகமானது எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, இது நீடித்த மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சுகாதார அபாயங்களை அதிகரிக்கக்கூடும்.
- பிற சிக்கல்கள்: அரிதானவை என்றாலும், நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு போன்ற பிற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், குறிப்பாக செயல்முறை சரியாக செய்யப்படாவிட்டால்.
வெளியேற்ற சிறுநீரகத்திற்குப் பிறகு சிக்கல்களின் ஆபத்து பொதுவாக குறைவாக உள்ளது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் பல நோயாளிகள் எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் வெற்றிகரமாக இந்த நடைமுறைக்கு உட்படுகிறார்கள்.
செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு
ஒரு வெளியேற்ற சிறுநீரக நடைமுறைக்குப் பிறகு, உங்கள் நிலையின் சில கவனிப்பு மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படலாம். வெளியேற்ற சிறுநீரகத்திற்குப் பிறகு கவனிப்புக்கான சில பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள் இங்கே:
- ஓய்வு: நடைமுறைக்குப் பிறகு சிறிது நேரம் ஓய்வெடுக்க உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம். நிதானமாக உங்களை மீட்க அனுமதிக்கவும்.
- நீரேற்றம்: வெளியேற்றும் சிறுநீரக படத்திற்குப் பிறகு, சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து மாறுபட்ட முகவரை அகற்ற உடலுக்கு உதவ போதுமான தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டும். குடி கற்கள் உருவாகாமல் தடுக்க குடிநீர் உதவும்.
- சிறுநீர் கழித்தல்: நடைமுறைக்குப் பிறகு தவறாமல் சிறுநீர் கழிப்பது முக்கியம். இது சிறுநீர் பாதையில் இருந்து மாறுபட்ட முகவரை அகற்ற உதவும். தேவை ஏற்பட்டால் உங்கள் சிறுநீரை வைத்திருக்க வேண்டாம்.
- உங்கள் நிபந்தனையை கண்காணிக்கவும்: வெளியேற்ற சிறுநீரகமாக, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், வீக்கம், சொறி, வலி அல்லது பதட்டம் போன்ற அசாதாரண அறிகுறிகள் அல்லது சிக்கல்களைப் பாருங்கள். இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவித்தால், உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
- உணவு: நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட உணவைப் பின்பற்றுமாறு அறிவுறுத்தப்படலாம் அல்லது செயல்முறைக்குப் பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு சில உணவுகளை மட்டுப்படுத்தலாம். இந்த விஷயத்தில் உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.
- உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்கவும்: உங்கள் சிறுநீர் அமைப்பில் காயம் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக ஆய்வுக்குப் பிறகு சில நாட்களுக்கு கடுமையான உடல் செயல்பாடு மற்றும் கனமான தூக்கத்தைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படலாம்.
- உங்கள் மருந்துகளைக் கண்காணிக்கவும்: நடைமுறைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு ஏதேனும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால், அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது குறித்த உங்கள் மருத்துவரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.
- உங்கள் டாக்டரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்: நடைமுறைக்குப் பிறகு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வழங்கும் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் அறிவுறுத்தல்களையும் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
சிறுநீரக மற்றும் வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தை மதிப்பாய்வு செய்யவும்
இவை இரண்டு வெவ்வேறு வகையான எக்ஸ்-கதிர்கள், அவை சிறுநீர் பாதையை காட்சிப்படுத்தவும் அதன் செயல்பாட்டை மதிப்பிடவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் முக்கிய வேறுபாடுகள் இங்கே:
சிறுநீரகத்தை மதிப்பாய்வு செய்யவும்:
- மறுஆய்வு சிறுநீரகமானது நிலையான சிறுநீரக அல்லது அருகாமையில் சிறுநீரகம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
- மறுஆய்வு சிறுநீரகத்தில், நோயாளி ஒரு மாறுபட்ட முகவருடன் உள்நோக்கி அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறார்.
- மாறுபாடு செலுத்தப்பட்ட பிறகு, எக்ஸ்-கதிர்கள் சில நிமிடங்களுக்குள் எடுக்கப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் மேல் பகுதிகள் உள்ளிட்ட சிறுநீர் பாதையின் கட்டமைப்புகளை படங்கள் காட்டுகின்றன.
- இந்த ஆய்வு பொதுவாக சிறுநீர் பாதையின் உடற்கூறியல் மதிப்பிடுவதற்கும் சிறுநீர் அமைப்பின் மேல் பகுதிகளில் அசாதாரணங்கள், கற்கள் அல்லது கட்டிகளைக் கண்டறியவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
வெளியேற்ற சிறுநீரக:
- வெளியேற்ற சிறுநீரகமானது (நரம்பு வழியாகும், IVU) நோயாளிக்கு ஒரு மாறுபட்ட முகவரை செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது, ஆனால் முன்கை அல்லது கையில் உள்ள ஒரு நரம்பு வழியாக நரம்பு வழியாக.
- வெளியேற்ற சிறுநீரகத்தின் ஒரு முக்கியமான பண்பு உடனடி படம். மாறுபாடு செலுத்தப்பட்ட பிறகு, சிறுநீரகங்கள், சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் இறுதியாக சிறுநீர்ப்பை வழியாக மாறுபட்ட முகவர் எவ்வாறு செல்கிறார் என்பதைக் கண்காணிக்க எக்ஸ்-கதிர்கள் வெவ்வேறு புள்ளிகளில் எடுக்கப்படுகின்றன.
- சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும், சிறுநீரக அமைப்பின் பல்வேறு நோய்களைக் கண்டறியவும், கற்கள், கட்டிகள், கண்டிப்புகள் (குறுகல்கள்) மற்றும் பிற நோயியல் போன்றவற்றைக் கண்டறியவும் வெளியேற்றும் சிறுநீரகமானது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இரண்டு வகையான சிறுநீரகமும் சிறுநீர் பாதை பற்றிய முக்கியமான தகவல்களை வழங்க முடியும், ஆனால் தேர்வு மருத்துவ நிலைமை மற்றும் ஆய்வின் குறிக்கோள்களைப் பொறுத்தது. அறிகுறிகள், மருத்துவ வரலாறு மற்றும் சிறுநீரகத்தால் கவனிக்கப்பட வேண்டிய குறிப்பிட்ட கேள்விகளைப் பொறுத்து மருத்துவர்கள் பொருத்தமான முறையைத் தேர்வு செய்கிறார்கள்.