யுரேமியா

யுரேமியா (லத்தீன்: யுரேமியா) என்பது இரத்தத்தில் யூரியாவின் (யூரியா) அளவு கணிசமாக உயர்த்தப்படும் ஒரு நிலை. யூரியா என்பது புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் இறுதி தயாரிப்பு ஆகும், இது புரத மூலக்கூறுகள் உடைக்கப்படும்போது உடலில் உருவாகிறது. சாதாரண இரத்த யூரியா அளவுகள் ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்களால் பராமரிக்கப்படுகின்றன, அவை யூரியாவை இரத்தத்திலிருந்து வடிகட்டி சிறுநீருடன் வெளியேற்றுகின்றன. [1]

காரணங்கள் யுரேமியா

சிறுநீரக செயல்பாட்டின் விளைவாக யுரேமியா பொதுவாக நிகழ்கிறது, இது இரத்தத்திலிருந்து யூரியாவை திறம்பட வடிகட்டவும் அகற்றவும் முடியவில்லை. இது பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படலாம். அவற்றில் சில இங்கே:

1. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (சி.கே.டி): யுரேமியாவின் பொதுவான காரணங்களில் சி.கே.டி ஒன்றாகும். நீண்டகால சிறுநீரக சேதத்தின் விளைவாக இது படிப்படியாக உருவாகிறது, பொதுவாக நீரிழிவு நோய், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் மற்றும் பிற மருத்துவ நிலைமைகள் காரணமாக.
2. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு: அதிர்ச்சி, தொற்று, விஷம், மருந்துகள் அல்லது சிறுநீரகங்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பிற அவசரநிலைகள் காரணமாக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு திடீரென ஏற்படலாம்.
3. குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்: இது ஒரு அழற்சி சிறுநீரக நோயாகும், இது க்ளோமருலியை சேதப்படுத்தும், சிறுநீரகங்களின் சிறிய வடிகட்டுதல் அலகுகள்.
4. ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ்: இது சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர் கழிக்க முடியாத ஒரு நிலை, இது சிறுநீரகத்தில் அதிகரித்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் அதன் செயல்பாட்டை சேதப்படுத்தும்.
5. சிறுநீர் பாதை அடைப்பு: சிறுநீர்ப்பை கற்கள், கட்டிகள் அல்லது பிற காரணங்களால் ஏற்படும் சிறுநீர் பாதையில் உள்ள தடைகள் அல்லது அடைப்புகள் சிறுநீரின் இயல்பான வெளியேற்றத்தில் தலையிடக்கூடும், இதன் விளைவாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.
6. செப்சிஸ்: செப்சிஸ் போன்ற கடுமையான தொற்று சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும் மற்றும் யுரேமியாவை ஏற்படுத்தும்.
7. சிறுநீரகங்களுக்கு பலவீனமான இரத்த ஓட்டம்: இதய செயலிழப்பு, அதிர்ச்சி, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற காரணிகளால் ஏற்படும் சிறுநீரகங்களுக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் இல்லை.
8. பிற அரிய நிலைமைகள்: யுரேமியாவை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற அரிய மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் மரபணு கோளாறுகள் உள்ளன.

நோய் தோன்றும்

யுரேமியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் இரத்தத்தில் யூரியா உள்ளிட்ட வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளை குவிப்பதோடு தொடர்புடையது. பொதுவாக, சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டுவதற்கும், உடலில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகள், திரவங்கள் மற்றும் கழிவுப்பொருட்களின் சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கும் முக்கியமான செயல்பாட்டை செய்கின்றன. சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடையும் போது, யூரியா மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகள் இரத்தத்தில் குவியத் தொடங்குகின்றன, இது யுரேமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

யுரேமியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பொதுவாக பின்வரும் முக்கிய படிகளை உள்ளடக்கியது:

1. சிறுநீரக கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம்: சிறுநீரக கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பல்வேறு காரணங்களால் யுரேமியா ஏற்படலாம். இவற்றில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, வீக்கம், தொற்று, அதிர்ச்சி அல்லது பிற நிலைமைகள் இருக்கலாம்.
2. வடிகட்டுதல் திறன் குறைந்து: சிறுநீரக கட்டமைப்புகள் சேதமடையும் போது, இரத்தத்தை வடிகட்டுவதற்கான அவற்றின் திறன் பலவீனமடைகிறது. இது முதன்மை சிறுநீரில் இரத்தத்திலிருந்து யூரியா மற்றும் பிற பொருட்களின் வடிகட்டுதலுக்கு வழிவகுக்கிறது.
3. வளர்சிதை மாற்ற கழிவுக் குவிப்பு: யூரியா, கிரியேட்டினின் மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகள் இரத்தத்தில் குவியத் தொடங்குகின்றன, ஏனெனில் சிறுநீரகங்கள் சிறுநீரில் போதுமான அளவு வெளியேற்ற முடியாது. இந்த செயல்முறை படிப்படியாக இருக்கலாம், குறிப்பாக நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நிகழ்வுகளில் அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நிகழ்வுகளில் விரைவானதாக இருக்கலாம்.
4. அறிகுறிகளின் ஆரம்பம்: இரத்த யூரியா அளவுகள் அதிகரிக்கும் போது, சோர்வு, வீக்கம், குமட்டல், சிறுநீரக வலி, அரிப்பு மற்றும் பிற போன்ற யூரியெமியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றும். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு விஷயத்தில், அறிகுறிகள் விரைவாக உருவாகலாம் மற்றும் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் யுரேமியா

சிறுநீரக செயலிழப்பு அளவு, நோய் எவ்வளவு விரைவாக முன்னேறுகிறது மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து யுரேமியாவின் அறிகுறிகள் மாறுபடும் மற்றும் மாறுபடும். மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் இங்கே:

1. சோர்வு மற்றும் பலவீனம்: யுரேமியாவின் முதல் அறிகுறிகளில் நிலையான சோர்வு மற்றும் பலவீனம் இருக்கலாம்.
2. வீக்கம்: வீக்கம் (எடிமா) உருவாகலாம், பொதுவாக கால்களில், கீழ் கால்கள், கால்கள் மற்றும் கண்களைச் சுற்றி (கண்களுக்கு அடியில்). சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான காரணமாக திசுக்களில் திரவத்தை தக்கவைத்துக்கொள்வதால் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
3. தாகம் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: நோயாளிகள் தீவிர தாகத்தையும் அதிகரித்த சிறுநீர் கழிப்பையும் அனுபவிக்கலாம். அதே நேரத்தில், சிறுநீர் பலியாக மாறக்கூடும்.
4. அரிப்பு தோல்: அரிப்பு தோல் (ப்ரூரிடிஸ்) விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். இது பொதுவாக இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்ற கழிவுகளை குவிப்பதோடு தொடர்புடையது.
5. செரிமான கோளாறுகள்: நோயாளிகள் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் பசி குறையக்கூடும்.
6. சிறுநீரக வலி: சிறுநீரக காப்ஸ்யூல்கள் வீக்கம் மற்றும் சிறுநீரக அளவு அதிகரித்ததால் சிறுநீரகம் அல்லது முதுகுவலி ஏற்படலாம்.
7. சிந்தனை கோளாறுகள் மற்றும் மயக்கம்: யுரேமியா மூளையின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும், சோம்பல், மயக்கம், செறிவு கோளாறுகள் மற்றும் பிற மனநல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
8. உயர் இரத்த அழுத்தம்: இரத்த அழுத்த அளவு அதிகரிக்கக்கூடும்.
9. மூட்டு மற்றும் தசை வலி: மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளில் வலி மற்றும் விறைப்பு.
10. சுவாச இடையூறுகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், யுரேமியா சுவாசக் கலக்கல் மற்றும் வாயுவை ஏற்படுத்தும்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு அதிகரிக்கும் மற்றும் இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகள் குவிப்பதால் அறிகுறிகள் மோசமடையக்கூடும்.

நிலைகள்

கிரியேட்டினின் அளவுகள் மற்றும் இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அனுமதி ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் யுரேமியாவின் நிலைகளை மதிப்பிட முடியும், அத்துடன் அறிகுறிகளின் இருப்பு மற்றும் ஒரு விரிவான பரிசோதனை. பின்வரும் கட்டங்கள் பொதுவாக வேறுபடுகின்றன:

1. முன்கூட்டிய நிலை: இந்த கட்டத்தில், யுரேமியா அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம் அல்லது குறைந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் இரத்த அளவு உயர்த்தப்படலாம், ஆனால் இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தவில்லை. சிறுநீரக செயல்பாடு குறைக்கப்படலாம், ஆனால் ஒரு முக்கியமான அளவிற்கு அல்ல.
2. யுரேமிக் நிலை: இந்த கட்டத்தில், யூரியாவின் அளவு மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள பிற வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகள் கணிசமாக உயர்த்தப்படுகின்றன. சோர்வு, வீக்கம், அரிப்பு தோல், குமட்டல், வாந்தி, சிறுநீர் கழிப்பதில் மாற்றங்கள் போன்ற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தோன்றும். சிறுநீரக செயல்பாடு கணிசமாக பலவீனமடைந்துள்ளது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு டயாலிசிஸ் (செயற்கை சிறுநீரக அனுமதி) அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை உள்ளிட்ட மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
3. நாள்பட்ட யுரேமியா: யுரேமியா நாள்பட்டதாக மாறினால், அது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் விளைவாக இருக்கலாம், இதில் சிறுநீரக செயல்பாடு காலப்போக்கில் படிப்படியாக மோசமடைகிறது. இந்த கட்டத்தில், இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் அளவு உயர்ந்தது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு தொடர்ந்து சிகிச்சை மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.
4. முனைய யுரேமியா என்பது சிறுநீரக செயல்பாடு மிகவும் கடுமையாக பலவீனமடையும் ஒரு நிபந்தனையாகும், இது டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தாமல் இனி மீட்டெடுக்கவோ பராமரிக்கவோ முடியாது. சிறுநீரகங்கள் இனி தங்கள் அடிப்படை செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியாதபோது, சிறுநீரக செயலிழப்பின் இறுதி, கடுமையான கட்டமாகும், அதாவது இரத்தத்தை வடிகட்டுதல் மற்றும் உடலில் இருந்து வளர்சிதை மாற்ற கழிவுகளை அகற்றுவது போன்றவை.

முனைய யுரேமியா நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் முக்கிய உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிக்க தொடர்ந்து மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. முனைய யுரேமியாவுக்கு இரண்டு முக்கிய சிகிச்சைகள் உள்ளன:

1. டயாலிசிஸ்: டயாலிசிஸ் என்பது ஒரு செயற்கை சிறுநீரக செயல்முறையாகும், இதில் இரத்தம் வளர்சிதை மாற்ற கழிவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான திரவத்தால் சுத்தம் செய்யப்படுகிறது. நோயாளிகள் ஹீமோடையாலிசிஸ் (ஒரு இயந்திரத்தின் மூலம் செய்யப்படுகிறார்கள்) அல்லது பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் (அடிவயிற்றில் சிறப்பு திரவத்தைப் பயன்படுத்தி) உட்படுத்தலாம். முனைய நோயாளிகளுக்கு டயாலிசிஸ் ஒரு தற்காலிக அல்லது நிரந்தர சிகிச்சை விருப்பமாக இருக்கலாம்.
2. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் நன்கொடை சிறுநீரகம் ஒரு நோயாளிக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. வெற்றிகரமான மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி வழக்கமாக டயாலிசிஸ் தேவையில்லாமல் மிகவும் சாதாரண வாழ்க்கையை நடத்த முடியும். இருப்பினும், இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் சிக்கலானவை மற்றும் நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன.

முனைய நிலை ஒரு தீவிரமான மற்றும் கடுமையான நிலை, இந்த நிலைக்கு சிகிச்சைக்கு சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் ஆதரவு தேவைப்படுகிறது. இந்த நிலையின் சிகிச்சை மற்றும் நிர்வாகத்தின் சிறந்த முறையைத் தேர்வுசெய்ய மருத்துவ நிபுணர்களின் குழுவுடன் இணைந்து பணியாற்ற நோயாளிகள் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

வெவ்வேறு நோயாளிகளில் நிலைகள் வித்தியாசமாக முன்னேறக்கூடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் யுரேமியாவின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் உட்பட ஒரு விரிவான மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.

படிவங்கள்

யுரேமியாவின் காரணம் மற்றும் பண்புகளைப் பொறுத்து, இந்த நிலையின் பல வடிவங்கள் அல்லது வகைகளை வேறுபடுத்தலாம்:

1. நாள்பட்ட யுரேமியா: இது யுரேமியாவின் ஒரு வடிவமாகும், இது நீண்ட காலத்திற்கு படிப்படியாக உருவாகிறது, பொதுவாக நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் விளைவாக. நாள்பட்ட யுரேமியா நோயாளிகளுக்கு ஆரம்ப கட்டங்களில் லேசான அறிகுறிகள் இருக்கலாம், ஆனால் சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடையும்போது, அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானவை. நாள்பட்ட யுரேமியா சிகிச்சையில் உணவு, மருந்துகள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணித்தல் உள்ளிட்ட ஆதரவு சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது.
2. கடுமையான யுரேமியா: இந்த வகையான யுரேமியா வேகமாக உருவாகிறது, பெரும்பாலும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக, இது அதிர்ச்சி, தொற்று, விஷம் அல்லது பிற அவசரநிலைகளால் ஏற்படலாம். கடுமையான யுரேமியா கடுமையான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து உடனடி மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையில் டயாலிசிஸ் மற்றும் அடிப்படை நோயின் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.
3. யூரேமிக் நோய்க்குறி: யுரேமியா காரணமாக ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்களின் சிக்கலானதை விவரிக்க இந்த சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. யுரேமிக் நோய்க்குறியில் சோர்வு, வீக்கம், அரிப்பு தோல், குமட்டல், வாந்தி, சிறுநீர் கழிப்பதில் மாற்றங்கள் மற்றும் இருதய அசாதாரணங்கள், நரம்பு மண்டல செயலிழப்பு மற்றும் பிற போன்ற கடுமையான சிக்கல்கள் போன்ற அறிகுறிகள் அடங்கும்.
4. ஈடுசெய்யப்பட்ட மற்றும் சிதைந்த யுரேமியா: யுரேமியாவின் நிலைத்தன்மையின் அளவை விவரிக்க இந்த விதிமுறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். ஈடுசெய்யப்பட்ட வடிவம் என்பது இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்ற கழிவுகளின் அளவு இருந்தபோதிலும், உடல் இன்னும் சாதாரண உறுப்பு செயல்பாட்டை பராமரிக்க முடிகிறது. சிதைந்த வடிவம், கழிவுகள் மற்றும் தீவிர அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்கள் உருவாகிறது என்று உடல் இனி ஈடுசெய்ய முடியாது என்பதைக் குறிக்கிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

யுரேமியா ஒரு தீவிரமான மருத்துவ நிலை, மேலும் இது பலவிதமான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் அல்லது சரிபார்க்கப்படாமல் இருந்தால். ஏற்படக்கூடிய சில சிக்கல்கள் இங்கே:

1. வீக்கம்: யுரேமியா திசுக்களில் திரவத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளும், இது வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக கால்கள், ஷின்கள் மற்றும் கால்களில். இது உடல் அளவு மற்றும் இதயத்தில் கூடுதல் மன அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
2. இருதய சிக்கல்கள்: யுரேமியா இதயத்தை பாதிக்கும், இதனால் இரத்த அழுத்தம், அரித்மியா (ஒழுங்கற்ற இதய தாளம்), பெரிகார்டிடிஸ் (இதயத்தின் வெளிப்புற புறணி வீக்கம்) மற்றும் பிற இதயம் மற்றும் இரத்த நாளப் பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன.
3. நரம்பு மண்டல சிக்கல்கள்: யுரேமியா மயக்கம், எரிச்சல், தலைவலி, நடுக்கம், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நனவின் இடையூறுகள் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். இந்த அறிகுறிகள் அறிவார்ந்த மற்றும் மனக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும்.
4. எலும்பு புண்கள் மற்றும் கனிம ஏற்றத்தாழ்வுகள்: யுரேமியா எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும், இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கும். இரத்த கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் அளவுகளும் தொந்தரவு செய்யக்கூடும்.
5. நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு குறைந்து: யுரேமியா நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்தும், இதனால் உடலை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு பாதிக்கக்கூடியதாக மாற்றும்.
6. இரைப்பை குடல் சிக்கல்கள்: நோயாளிகளுக்கு செரிமான பிரச்சினைகள், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் பிற இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.
7. ஹீமாடோலோஜிக் கோளாறுகள்: யுரேமியா ஹீமாடோபொய்சிஸைப் பாதிக்கும் மற்றும் இரத்த சோகை (ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைந்தது), த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைந்தது) மற்றும் பிற இரத்த அமைப்பு கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும்.
8. மூளை விஷம்: யுரேமிக் என்செபலோபதி எனப்படும் கடுமையான மூளைக் கோளாறு ஏற்படலாம், இது வலிப்புத்தாக்கங்கள், திசைதிருப்பல், பிரமைகள் மற்றும் நனவு குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும், சரியான நேரத்தில் மருத்துவ சிகிச்சை பெறுவது, சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரிப்பது மற்றும் இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்ற கழிவு அளவைக் கண்காணிப்பது முக்கியம்.

கண்டறியும் யுரேமியா

யுரேமியாவைக் கண்டறிவது பல ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ முறைகளை உள்ளடக்கியது, அவை இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் அளவை மதிப்பிடுகின்றன. முக்கிய கண்டறியும் முறைகள் இங்கே:

1. இரத்த யூரியா அளவை அளவிடுதல்: இந்த சோதனை இரத்தத்தில் யூரியாவின் செறிவை மதிப்பிடுகிறது. உயர்ந்த யூரியா அளவுகள் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் யுரேமியா இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.
2. இரத்த கிரியேட்டினின் அளவை அளவிடுதல்: கிரியேட்டினின் என்பது ஒரு வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு ஆகும், இது சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும் பயன்படுகிறது. உயர்த்தப்பட்ட கிரியேட்டினின் அளவுகள் சிறுநீரக பிரச்சினைகளைக் குறிக்கலாம்.
3. குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தின் (ஜி.எஃப்.ஆர்) மதிப்பீடு: ஜி.எஃப்.ஆர் என்பது சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டும் வீதத்தை மதிப்பிடும் ஒரு அளவுரு. இது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும்.
4. சிறுநீர் கழித்தல்: சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், புரதம், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பைக் குறிக்கும் பிற அசாதாரணங்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய சிறுநீர் கழிக்கும்.
5. மருத்துவ அறிகுறிகள்: வீக்கம், தாகம், நமைச்சல் தோல், சோர்வு, சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் பிற போன்ற மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கும் மருத்துவர் கவனம் செலுத்துகிறார்.
6. கருவி தேர்வுகள்: கட்டமைப்பு மாற்றங்களைக் கண்டறிய சில நேரங்களில் சிறுநீரகங்கள் அல்லது பிற உறுப்பு பகுதிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்ஸ் தேவைப்படலாம்.
7. சிறுநீரக பயாப்ஸி: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், விரிவான பரிசோதனைக்கு (பயாப்ஸி மூலம்) சிறுநீரக திசுக்களின் மாதிரியை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

யுரேமியாவைக் கண்டறிதல் பொதுவாக நெப்ராலஜிஸ்டுகள் (சிறுநீரக வல்லுநர்கள்) செய்யப்படுகிறது மற்றும் ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ முறைகள் இரண்டையும் உள்ளடக்கியது. இந்த சோதனைகளின் முடிவுகள் சிறுநீரக செயலிழப்பின் அளவையும் நோயியல் நிலையின் அளவையும் தீர்மானிக்க உதவுகின்றன, இது சிறந்த சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் நோயாளியின் நிலையை கண்காணிப்பதற்கும் உதவுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

யுரேமியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல் இந்த நிலையை ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற மருத்துவ நிலைமைகளிலிருந்து அடையாளம் கண்டு வேறுபடுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. யுரேமியாவின் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படாதவை மற்றும் பல்வேறு மருத்துவ நிலைமைகளில் ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட சில நிபந்தனைகள் இங்கே உள்ளன மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படும்:

1. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு: இந்த நிலை எடிமா, குமட்டல், வாந்தி, சிறுநீர் கழிப்பதில் மாற்றங்கள் மற்றும் கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியாவின் உயர்ந்த இரத்த அளவுகள் போன்ற அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் யுரேமியாவுக்கு இடையில் வேறுபடுவதற்கு மேலும் விரிவான ஆய்வக சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.
2. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்: நீரிழிவு நோயின் இந்த சிக்கலானது வாந்தி, தாகம், இரத்த சர்க்கரை அளவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளை ஏற்படுத்தும், இது ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.
3. ஹைபர்கால்சீமியா: இரத்தத்தில் அதிக அளவு கால்சியம் (ஹைபர்கால்சீமியா) குமட்டல், வாந்தி, அரிப்பு தோல் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
4. சில தொற்று நோய்கள்: சில பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள் தாகம், காய்ச்சல் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.
5. விஷப் பொருட்கள் மற்றும் விஷம்: நச்சுப் பொருட்களை உட்கொள்வது யுரேமியாவைப் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
6. பிற வகையான கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு: பல வகையான சிறுநீரக செயலிழப்புகள் உள்ளன, அவை ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். அவற்றுக்கிடையேயான வேறுபாட்டிற்கு சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் பிற மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் பற்றிய விரிவான ஆய்வுகள் தேவைப்படலாம்.

ஒரு துல்லியமான வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்வதற்கும், பிற நிலைமைகளை நிராகரிப்பதற்கும், நோயாளிகள் பொதுவாக ஆய்வக சோதனைகள், பரிசோதனைகள் மற்றும் சிறப்பு ஆலோசனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். அறிகுறிகளின் சரியான காரணத்தை தீர்மானிக்கவும், பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் ஆய்வக முடிவுகளின் கலவையில் மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயறிதலை அடிப்படையாகக் கொண்டுள்ளனர்.

சிகிச்சை யுரேமியா

யுரேமியாவின் சிகிச்சையானது அதன் காரணம், தீவிரம் மற்றும் வளர்ச்சியின் நிலை மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள்:

1. யுரேமியாவின் காரணத்தை நீக்குதல் அல்லது குறைத்தல்: நோயியல் நிலை ஒரு நோய் காரணமாக இருந்தால், அடிப்படை நோய் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயுடன் தொடர்புடைய பிற நிலைமைகளைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
2. சிறுநீரக செயல்பாட்டின் முன்னேற்றம்: சிறுநீரக செயல்பாடு குறைக்கப்பட்டால், மருந்து மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரிப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் தேவைப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ரத்தத்திலிருந்து வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளை அகற்ற டயாலிசிஸ் (செயற்கை சிறுநீரக அனுமதி) பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
3. வளர்சிதை மாற்ற கழிவு அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல்: இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் போன்ற வளர்சிதை மாற்றக் கழிவுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதும் சிகிச்சையில் உள்ளது. இதற்கு புரதம் மற்றும் வேறு சில பொருட்களின் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவு தேவைப்படலாம், அத்துடன் இந்த கழிவுகளின் குறைந்த அளவிற்கு உதவும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
4. அறிகுறி சிகிச்சை: அறிகுறிகளைப் போக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, குமட்டல் எதிர்ப்பு மருந்துகள் குமட்டல் மற்றும் வாந்திக்கு உதவக்கூடும், மேலும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் சருமத்தை ஆற்றும்.
5. உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை: புரதம், உப்பு மற்றும் பிற பொருட்களின் கட்டுப்பாடு உள்ளிட்ட சிறப்பு உணவை நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கலாம். உடல் செயல்பாடு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு உள்ளிட்ட ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பதும் முக்கியம்.
6. ஆதரவு சிகிச்சை: நோயாளியின் நிலை மற்றும் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, இரத்தமாற்றம், இரத்த சோகை சிகிச்சை மற்றும் பிற மருத்துவ சிக்கல்களைக் கட்டுப்படுத்துதல் போன்ற பிற ஆதரவு சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

சிறுநீரக செயல்பாடு முற்றிலுமாக இழந்த கடுமையான யுரேமியா சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் ஒரு நன்கொடை சிறுநீரகம் நோயாளிக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. வெற்றிகரமான மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி டயாலிசிஸ் தேவை இல்லாமல் மிகவும் சாதாரண வாழ்க்கையை நடத்த முடியும்.

ஒவ்வொரு நோயாளியின் குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்கக்கூடிய நெஃப்ரோலஜிஸ்டுகள் அல்லது சிறுநீரக நிபுணர்களால் சிகிச்சையை மேற்பார்வையிட வேண்டும்.

தடுப்பு

சிறுநீரக நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதிலும், உங்கள் சிறுநீரகங்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருப்பதிலும் யுரேமியா தடுப்பு கவனம் செலுத்துகிறது. யுரேமியா உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும் சில அடிப்படை நடவடிக்கைகள் இங்கே:

1. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரித்தல்:

   • ஒரு சாதாரண இரத்த அழுத்த அளவைப் பராமரிக்கவும், ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும். உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தவறாமல் அளவிடவும், இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டுக்கான உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.
   • உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை நிர்வகிக்கவும், குறிப்பாக உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால். உங்கள் உணவைப் பின்பற்றுங்கள், உங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.

2. சரியான ஊட்டச்சத்து:

   • உங்கள் புரத உட்கொள்ளலை மிதமாக கட்டுப்படுத்துங்கள், குறிப்பாக உங்களுக்கு நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு இருந்தால். புரதம் உங்கள் சிறுநீரகங்களின் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும்.
   • தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க உங்கள் உப்பு (சோடியம்) உட்கொள்ளலைப் பாருங்கள்.

3. குடி முறை:

   • சாதாரண சிறுநீர் கழிப்பதை உறுதி செய்வதற்கும் சிறுநீரக கற்கள் உருவாவதைத் தவிர்ப்பதற்கும் நாள் முழுவதும் போதுமான தண்ணீரைக் குடிக்கவும்.

4. நச்சுப் பொருட்களைத் தவிர்க்கவும்:

   • அதிகமாக மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும், மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
   • பணியிடத்திலும் வீட்டிலும் நச்சு இரசாயனங்கள் தொடர்பைத் தடுக்கவும்.

5. வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள்:

   • உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் போன்ற நாட்பட்ட நோய்களைக் கண்டறிந்து கட்டுப்படுத்த வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளைப் பெறுங்கள்.
   • உங்கள் சிறுநீரக உடல்நலம் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பதற்கான உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும், குறிப்பாக உங்களுக்கு ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால்.

6. சுய-மெடிகேட் வேண்டாம்:

   • உங்கள் மருத்துவரை அணுகாமல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், குறிப்பாக ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்) மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற மருந்துகள்.

7. சாதாரண எடை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை பராமரித்தல்:

   • ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிக்கவும், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும், உங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஆதரிக்கவும் வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுங்கள்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் வழக்கமான பரிசோதனைகளைப் பெறுவது ஆகியவை யுரேமியா மற்றும் பிற சிறுநீரக நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும். உங்களிடம் ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் அல்லது ஏற்கனவே சிறுநீரக பிரச்சினைகள் இருந்தால், சிறுநீரக நோயைத் தடுப்பது மற்றும் நிர்வகிப்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

முன்அறிவிப்பு

யுரேமியாவின் முன்கணிப்பு, யூரோமியாவின் காரணம், அதன் தீவிரம், நோயறிதலின் நேரம் மற்றும் சிகிச்சையின் துவக்கத்தின் நேரம், அத்துடன் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் மருத்துவ பரிந்துரைகளுடன் இணங்குவது உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, பின்வருவனவற்றைச் சொல்லலாம்:

1. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில் முன்கணிப்பு: கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் விளைவாக யுரேமியா உருவாகினால், சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது மற்றும் முழுமையான மீட்பு ஆகியவை பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அடையப்படலாம்.
2. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில் முன்கணிப்பு: நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு விஷயத்தில், முன்கணிப்பு சிறுநீரக சேதத்தின் அளவு மற்றும் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு வழக்கமாக காலப்போக்கில் முன்னேறுகிறது மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் வீழ்ச்சி படிப்படியான செயல்முறையாக இருக்கலாம். சிறுநீரகங்களை தவறாமல் கண்காணித்து, தேவைக்கேற்ப சிகிச்சை மற்றும் கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகளைத் தொடங்குவது முக்கியம்.
3. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் முன்கணிப்பு: சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தால், முன்கணிப்பு பொதுவாக மிகவும் சாதகமானது மற்றும் நோயாளி டயாலிசிஸ் தேவையில்லாமல் மிகவும் சாதாரண வாழ்க்கையை நடத்த முடியும். இருப்பினும், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகத்தை பராமரிப்பதற்கான பரிந்துரைகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை அடக்குவதற்கு நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகளின் நிர்வாகம் பின்பற்றப்பட வேண்டும்.

முன்கணிப்பு தொடர்புடைய மருத்துவ பிரச்சினைகள் மற்றும் சிக்கல்களின் இருப்பைப் பொறுத்தது. மருத்துவர்களுடன் ஒத்துழைப்பது, சிகிச்சை பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது மற்றும் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்க வழக்கமான சோதனைகள் மற்றும் நிலைமை மோசமடைவதைத் தடுப்பது முக்கியம். சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியைத் தேடுவதும், மருத்துவர்களின் உத்தரவுகளைப் பின்பற்றுவதும் யுரேமியாவிற்கான முன்கணிப்பை கணிசமாக மேம்படுத்தும்.

யுரேமியா என்ற தலைப்பில் பயனுள்ள புத்தகங்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சி

1. "ப்ரென்னர் அண்ட் ரெக்டர்ஸ் தி கிட்னி" (ஜே. லாரி ஜேம்சன் மற்றும் ஜோசப் லோஸ்கல்சோ ஆகியோரால் திருத்தப்பட்ட பதிப்பு) சிறுநீரக நோய் குறித்த அதிகாரப்பூர்வ புத்தகங்களில் ஒன்றாகும், இதில் யுரேமியா பற்றிய தகவல்கள் அடங்கும். அத்தியாயம் தலைப்பு மற்றும் ஆசிரியர்கள் பதிப்பிலிருந்து பதிப்பு வரை மாறுபடலாம்.
2. "நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், டயாலிசிஸ் மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை" (ஜொனாதன் ஹிம்ஃபார்ப் மற்றும் மொஹமட் எச்.
3. நெப்ராலஜி மற்றும் சிறுநீரக நோய் பத்திரிகைகளில் வெளியிடப்பட்ட மருத்துவக் கட்டுரைகள் மற்றும் ஆய்வுகள், ஜர்னல் ஆஃப் தி அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் நெப்ராலஜி மற்றும் சிறுநீரக இன்டர்நேஷனல். மருத்துவ கட்டுரை தரவுத்தளங்களின் முக்கிய தேடல்களை நடத்துவதன் மூலம் யுரேமியா தொடர்பான குறிப்பிட்ட ஆய்வுகள் மற்றும் மதிப்புரைகளை நீங்கள் காணலாம்.

பயன்படுத்தப்படும் இலக்கியம்

முகின், என். ஏ. நெப்ராலஜி: தேசிய வழிகாட்டி. சுருக்கமான பதிப்பு / பதிப்பு. எழுதியவர் என். ஏ. முகின். - மாஸ்கோ: ஜியோடார்-மீடியா, 2016.