பெரியவர்களில் பைலோக்டேசியா

பைலோயெக்டேசியா என அழைக்கப்படும் சிறுநீரக கலிக்ஸின் விரிவாக்கம் பொதுவாகவும் பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகளிலும் ஏற்படலாம். ஆகவே, பெரியவர்களில் உள்ள பைலோயெக்டேசியா, அதிக அளவு திரவத்தை அடிக்கடி நுகர்வுடன், அதிகரித்த டையூரிசிஸுடன் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் வழிதல் விளைவாக தோன்றுகிறது. நாம் நோயியல் பற்றி பேசுகிறோம் என்றால், இங்கே காரணம் பிறவி மற்றும் பெறப்பட்டதாக இருக்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் சிக்கல் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சையின் தேவை மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நோயியல்

சிறுநீர் கருவியின் பிறவி குறைபாடுகள் மிகவும் பொதுவானவை - பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் அனைத்து வளர்ச்சி முரண்பாடுகளிலும் சுமார் 36-39%. அதே நேரத்தில், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாவதால் ஆரம்பகால இயலாமையைத் தூண்டுகிறது.

பெரியவர்களில் உள்ள பைலோயெக்டேசியா என்பது சிறுநீரக இடுப்பின் ஒரு நிலையான முற்போக்கான விரிவாக்கமாகும், இது சிறுநீர் ஓட்டம், பாரன்கிமாவின் அட்ராபி மற்றும் உறுப்பு செயலிழப்பை படிப்படியாக மோசமாக்குகிறது.

குழந்தை பருவத்தில் பெரும்பாலும் பைலோயெக்டேசியா கண்டறியப்படுகிறது, ஏனெனில் பிறவி நோயியல் அனைத்து மரபணு குறைபாடுகளிலும் 50% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. பிறப்புக்கு முந்தைய நோயறிதல் அதிர்வெண் கர்ப்ப காலத்தில் சுமார் 1.5% ஆகும், மேலும் குழந்தை பிறந்த பிறகு - 1 ஆயிரம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு 3 வழக்குகள் வரை.

ஆண்கள் பைலோயெக்டேசியாவால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் 2.5 மடங்கு அதிகம். கூடுதலாக, இடது சிறுநீரகம் பெரும்பாலும் ஆண்களில் பாதிக்கப்படுகிறது. பெரியவர்களில் பிரச்சினையை சுயாதீனமாக காணாமல் போவதற்கான நிகழ்தகவு குழந்தைகளை விட மிகக் குறைவு.

காரணங்கள் பெரியவர்களில் பைலோக்டேசியா

பெரியவர்களில் பைலோயெக்டேசியாவின் வளர்ச்சிக்கான இரண்டு அடிப்படை காரணங்களை வல்லுநர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• சிறுநீர் ஓட்டப் பாதையின் தடை, அல்லது தடை;
• ரிஃப்ளக்ஸ், அல்லது சிறுநீர் பின்னல்.

சிறுநீரக இடுப்பு அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளலுக்குப் பிறகு தற்காலிகமாக விரிவடையும் நிகழ்வுகளை நோயியலில் சேர்க்கவில்லை. பொதுவாக, பைலோயெக்டேசியா குறிப்பிடப்பட்ட பல நிபந்தனைகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக:

• சிறுநீர் கற்கள், மணல்;
• இரத்த உறைகள்;
• கட்டிகள்;
• புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளேசியா மற்றும் அடினோமா;
• சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் கண்டிப்புகள்.

இந்த நோய்க்குறியீடுகளில், வெசிக ou ரிட்டெரோ-யூரெட்டெரோ-இடுப்பு ரிஃப்ளக்ஸின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது சிறுநீரக துவாரங்களின் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. சிறுநீர்ப்பை, கருப்பை, குடலில் அமைந்துள்ள வெளிப்புற கட்டி நியோபிளாம்களால் சிறுநீர்க்குழாயின் எந்தவொரு பிரிவுகளையும் சுருக்கலாம். 3-4 நிலைகளின் இடுப்பு கட்டிகளைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம் என்றால், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதால் பைலோயெக்டேசியாவின் உருவாக்கம் சாத்தியமாகும். இடுப்பு லிபோமாடோசிஸ், ஆர்மண்ட் நோய் மற்றும் பலவற்றுடன் அழற்சி செயல்முறைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் சிறுநீர்க்குழாய் சுருக்கமும் சாத்தியமாகும்.

பெரியவர்களில் பைலோயெக்டேசியாவின் வளர்ச்சியில் ஒரு சிறப்புப் பங்கு சிறுநீர் அமைப்பின் வளர்ச்சியில் பல்வேறு குறைபாடுகளால் விளையாடப்படுகிறது, அவை எப்போதும் குழந்தை பருவத்தில் வெளிப்படுவதில்லை:

• குதிரைவாலி வடிவ சிறுநீரகங்கள்;
• இடுப்பு டிஸ்டோபியா;
• நெஃப்ரோப்டோசிஸ்;
• எக்டோபியா, டார்ஸ், சிறுநீர்க்குழாயில் வளைகிறது.

வயது வந்த நோயாளிகள் நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை எனப்படும் கோளாறால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். இது சிறுநீர் கழித்த பின்னர் சிறுநீர்ப்பையில் அசாதாரண கண்டுபிடிப்பு மற்றும் முறையான சிறுநீர் நிலைப்பாட்டால் ஏற்படும் ஒரு நிலை. நீண்டகால நோய்க்குறி யூரெட்டோரோவஜினல் ரிஃப்ளக்ஸ் உருவாவதைத் தூண்டுகிறது, இது பெரும்பாலும் தொடர்ச்சியான தொற்று அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் பைலோயெக்டேசியாவால் சிக்கலானது.

வயதுவந்த பைலோயெக்டேசியாவுக்கு ஆபத்து காரணிகள் பெரும்பாலும்:

• சிறுநீர் உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கும் எண்டோகிரைன் நோயியல்;
• முந்தைய சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.

கதிரியக்க கதிர்வீச்சால், சில டெரடோஜெனிக் மருந்துகள், கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணில் வைரஸ் நோய்கள் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்வது, கதிரியக்க கதிர்வீச்சால் ஏற்படலாம். யூரோஜெனிட்டல் அல்லது சிறுநீரக நோயியலுக்கான மரபணு முன்கணிப்புடன் சில முக்கியத்துவம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

நோய் தோன்றும்

பைலோயெக்டேசியாவுக்கான போக்கு ஒரு ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் வடிவத்தில் மரபுரிமையாக உள்ளது. உள் அடைப்பு என்பது பெரும்பாலும் பெரியவர்களில் நோய்க்கு காரணமாகிறது:

• சிறுநீர்க்குழாய்-இடுப்பு பிரிவின் குறுகல்;
• ஒட்டுதல்கள், கட்டிகள், கப்பல்கள் மூலம் சிறுநீர்க்குழாயின் சுருக்க;
• சிறுநீர் கருவியை பாதிக்கும் நியூரோஜெனிக் கோளாறுகள்.

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் வளர்ச்சியின் முதல் இணைப்பாக பெரும்பாலும் பைலோயெக்டேசியா கருதப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களில் இடுப்பின் அதிகப்படியான விரிவாக்கம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது: சிறுநீரக மதிப்புகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தால் அத்தகைய நிலை நோயியல் என்று கருதப்படுவதில்லை, மேலும் கோளாறு பிரசவத்திற்குப் பிறகு சுமார் 5-7 வாரங்களில் அதன் சொந்தமாக தீர்க்கப்படுகிறது.

வயதான ஆண்களில், பைலோயெக்டேசியா புரோஸ்டேட் அடினோமா காரணமாக இருக்கலாம், இது குறைந்த சிறுநீர் பாதை தடைகளைத் தூண்டுகிறது.

சிறுநீர் நிலைத்தன்மை ஈடுசெய்யும்-தகவமைப்பு எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இது சிறுநீரக திசுக்களின் படிப்படியான அட்ராபிக்கு வழிவகுக்கிறது. தொற்றுநோயைச் சேர்ப்பதன் மூலம், ஒரு அழற்சி செயல்முறை தொடங்குகிறது, தற்போதுள்ள உருவக் கோளாறுகளை மோசமாக்குகிறது, இதன் தீவிரம், மற்றவற்றுடன், சிறுநீர்ப்பையின் சுருக்க அளவைப் பொறுத்தது, அதே போல் நோயியலின் நிலை, நோயாளியின் வயது, நோயியலில் மற்ற உறுப்புகளின் ஈடுபாடு, உடலின் இழப்பீட்டு திறன்கள்.

அறிகுறிகள் பெரியவர்களில் பைலோக்டேசியா

பெரியவர்களில் பைலோயெக்டேசியாவின் மருத்துவ அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் இல்லை. சில நோயாளிகளில், அதிக அளவு திரவத்தை உட்கொண்ட பிறகு அல்லது அதிக அளவு திரவத்தை உட்கொண்ட பிறகு இடுப்பு வலி பற்றிய புகார்கள் உள்ளன. டைஸ்ரியாவின் தோற்றம், பொது பலவீனம், காய்ச்சல் ஆகியவை அழற்சி செயல்முறையின் சிறப்பியல்பு - பைலோயெக்டேசியாவின் சாத்தியமான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும்.

பல வயதுவந்த நோயாளிகளில், கோளாறின் முதல் அறிகுறிகள் பைலோயெக்டேசியாவால் நேரடியாக தூண்டப்படவில்லை, ஆனால் நோயியலின் அடிப்படை காரணத்தால். எடுத்துக்காட்டாக, குறைந்த சிறுநீர் பாதையின் தடையை உள்ளடக்கிய கோளாறுகளில், சிறுநீர் கழித்தல், தன்னிச்சையான சிறுநீர் கசிவு, வீக்கம், அவ்வப்போது கடுமையான வலி, மணல் அல்லது கற்கள், சிறுநீர் நீரோட்டத்தை பலவீனப்படுத்துதல் மற்றும் பலவற்றைத் தூண்டுகிறது.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு இருதரப்பு சிறுநீரக பைலோயெக்டேசியா பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயலிழப்பால் சிக்கலானது. நோயாளிக்கு:

• பொதுவான நிலையை மோசமாக்குதல் (மோசமான பசி, தூக்கக் கலக்கம், பொது பலவீனம் மற்றும் சோர்வு போன்றவை);
• உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை;
• குறைந்த முதுகுவலி, சில நேரங்களில் வயிற்று வலி;
• சிறுநீர் ஓட்ட பிரச்சினைகள்.

ஒரு இரவு ஓய்வுக்குப் பிறகு அல்லது நிறைய திரவங்களை குடித்த பிறகு குறைந்த முதுகுவலி அதிகரிக்கிறது.

சிறுநீர் வெளியீட்டில் சிக்கல்களைத் தூண்டும் நோய், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், சிறுநீரக திசுக்களின் அட்ராபி உருவாகலாம் என்றால், சிறுநீரகத்தின் சுருக்கம் ஏற்படக்கூடும். உறுப்பின் செயல்பாடு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது. பைலோனெப்ரிடிஸ் இணைந்தால், பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தை இழப்பதற்கான செயல்முறைகள் துரிதப்படுத்தப்படுகின்றன. அத்தகைய சூழ்நிலையில், பைலோயெக்டேசியாவின் சிக்கலான போக்கைப் பற்றி கூறப்படுகிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பெரியவர்களில் உள்ள பைலோயெக்டேசியா வழக்கமாக மறைக்கப்பட்டு பல ஆண்டுகளாக தன்னைத் தெரியாததால், இந்த நேரத்தில் சிறுநீரகங்கள் அதிகரித்த சுமைகளுடன் செயல்படுவதால், சிக்கல் பைலோகல்க்சிஸ்டாசியா மற்றும் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு முன்னேறும். சிறுநீரக செயல்பாடு படிப்படியாக மோசமடைகிறது, உறுப்பு அமைப்பு மாறுகிறது.

பொதுவாக, சிறுநீரகங்களில் உருவாகும் சிறுநீர் திரவம் கலிக்குகளுக்கு, பின்னர் லோபூல்களுக்கு, சிறுநீரகங்களுக்கும், பின்னர் சிறுநீர்ப்பையிலும், சிறுநீர் கழிக்கும் செயலின் மூலம் வெளியேற்றப்படும் இடத்திலிருந்து தடையின்றி கொண்டு செல்லப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை சீர்குலைந்தால், ஹைட்ரோனெபிரோசிஸின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, இது சிறுநீர் ஓட்டத்தின் கோளாறு, இது கலிக்ஸ் மற்றும் இடுப்பு அமைப்பின் விரிவாக்கத்துடன் மேலும் அட்ரோபியுடன் உள்ளது.

ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் இந்த நிலைகளை அதன் வளர்ச்சியில் செல்கிறது:

1. நேரடியாக பைலோயெக்டேசியா.
2. இடுப்பு மட்டுமல்ல, காலிக்ஸும் விரிவாக்கம், இதன் விளைவாக சிறுநீரக திசுக்களின் சேதம் மற்றும் அட்ராபி ஏற்படுகிறது.
3. சிறுநீரகத்தின் முழுமையான அட்ராபி, அதன் செயலிழப்பு.

பைலோயெக்டேசியாவில் நிகழும் சிறுநீர் திரவத்தின் தேக்கநிலை, எதிர்ப்பு நோய்க்கிருமிகளின் வளர்ச்சியையும் பெருக்கத்தையும் ஊக்குவிக்கிறது, இது சிறுநீர் அமைப்பின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களின் அடிக்கடி மீண்டும் நிகழ்கிறது.

பெரியவர்களில் அடிக்கடி நிகழும் மற்றொரு சிக்கலானது போதைப்பொருள் எதிர்ப்பு நெஃப்ரோஜெனிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது. சிறுநீரகங்களில் ஹைட்ரோனெஃப்ரோடிக் மாற்றங்களின் பின்னணிக்கு எதிரான உயர் இரத்த அழுத்தம் வரவிருக்கும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் முதல் அறிகுறியாகும் என்று மருத்துவ வல்லுநர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.

கண்டறியும் பெரியவர்களில் பைலோக்டேசியா

பைலோயெக்டேசியா மூலம் வயது வந்தோருக்கான நோயாளிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளித்தல் சிறுநீரக மருத்துவர்கள் அல்லது நெப்ராலஜிஸ்டுகளால் செய்யப்படுகிறது. பெண்களில் இனப்பெருக்க அமைப்பின் கட்டிகள் சந்தேகிக்கப்பட்டால், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பது தேவை.

வயது வந்த நோயாளிக்கு பைலோயெக்டேசியாவை ஒரு முறை கண்டறிவது ஒரு நோயியலாக கருத முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். இந்த நிகழ்வு பிரத்தியேகமாக உடலியல். அத்தகைய சூழ்நிலையில், டைனமிக் அல்ட்ராசவுண்ட் அவதானிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பொதுவாக, நோயறிதல் என்பது உடலில் செயல்பாட்டு நோயியல் அல்லது கரிம கோளாறுகளைத் தவிர்ப்பது அல்லது நிறுவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. எல்லா நிகழ்வுகளிலும் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் கட்டாயமாகும், மேலும் இது மற்ற ஆய்வுகளால் கூடுதலாக வழங்கப்படலாம்:

• ஆய்வக சோதனைகள். பைலோயெக்டேசியா ஈடுசெய்யப்பட்டால், சிறுநீர் திரவ பகுப்பாய்வு சாதாரணமாக இருக்கும். லுகோசைட்டூரியா, புரோட்டினூரியா, பாக்டீரியூரியா வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒரு அழற்சி எதிர்வினை இருப்பதைக் குறிக்கின்றன. உப்புகளின் மழைப்பொழிவு டிஸ்மெடபோலிக் நெஃப்ரோபதி, யூரோலிதியாசிஸில் கண்டறியப்படுகிறது. கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியா அளவுகளுக்கான இரத்த பரிசோதனைகள் இருதரப்பு புண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் குறிக்கலாம். சிறுநீர் பகுப்பாய்வு பாக்டீரியூரியாவின் இருப்பை நிரூபித்தால், கூடுதலாக காரண முகவரின் அடையாளம் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதன் உணர்திறன் ஆகியவற்றை மேற்கொள்கிறது.
• கருவி கண்டறிதல். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் தகவல் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், வெளியேற்ற சிறுநீரகம், சிஸ்டோகிராபி, நெஃப்ரோஸ்கிண்டிகிராபி, ஆஞ்சியோகிராபி, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி அல்லது கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் ஊசி மூலம் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் பரிந்துரைக்கப்படலாம். சிறுநீர்ப்பை அல்லது புரோஸ்டேட்டில் ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறை சந்தேகிக்கப்பட்டால், சிஸ்டோஸ்கோபி மற்றும் டிஆர்பி ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பொதுவாக, கிடைக்கக்கூடிய அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் வயதுவந்த பைலோயெக்டேசியாவில் கூடுதல் கண்டறியும் ஒன்று அல்லது மற்றொரு முறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பைலோயெக்டேசியாவின் உடலியல் மற்றும் நோயியல் வகைகளுக்கு இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. முதலாவதாக, தூண்டுதல் பொறிமுறையை சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியாக அடையாளம் காண்பது முக்கியம் - பைலோயெக்டேசியா உருவாவதற்கான ஆரம்ப காரணம், ஏனெனில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பெரியவர்களில் இந்த கோளாறு இரண்டாம் நிலை, வாங்கிய தன்மை.

சிகிச்சை பெரியவர்களில் பைலோக்டேசியா

பெரியவர்களில் மிதமான பைலோயெக்டேசியா கண்டறியப்பட்டால், அது முன்னேறாது மற்றும் கவலைப்படவில்லை என்றால், செயலில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தேவையில்லை. விரிவாக்கத்தை மோசமாக்குவதைத் தடுப்பதற்காக, மூலிகை டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் யூரோஸ்கெப்டிக் முகவர்கள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. ஒரு காலத்தில் திரவ உட்கொள்ளலின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்: அடிக்கடி குடிப்பது நல்லது, ஆனால் கொஞ்சம், மற்றும் கழிப்பறைக்கு மற்றும் இரவில் செல்ல சிறுநீரக சுமைகளைக் குறைப்பது நல்லது.

சிஸ்டிடிஸ், பைலிடிஸ் அல்லது பைலோனெப்ரிடிஸ் வடிவில் கண்டறியப்பட்ட அழற்சி செயல்முறையுடன் இதுபோன்ற மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு அறிகுறியாகும்:

• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் (பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்);
• யூரோசெப்டிக்;
• இம்யூனோமோடூலேட்டரி முகவர்கள்;
• மல்டிவைட்டமின் ஏற்பாடுகள்;
• யூரோலிதியாசிஸில் - லித்தோலிடிக்ஸ், படிகங்களின் உருவாக்கம் மற்றும் மழைப்பொழிவைத் தடுக்கிறது.

பைலோயெக்டேசியா கொண்ட வயது வந்த நோயாளிகள் குடி ஆட்சி மற்றும் உணவை சரிசெய்ய வேண்டும். அட்டவணை உப்பின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துங்கள், விலங்குகளின் கொழுப்புகள், நிறைவுற்ற குழம்புகள், வலுவான தேநீர் மற்றும் காபி, ஆல்கஹால், தொத்திறைச்சி, மசாலா மற்றும் சுவையூட்டல்கள், சாக்லேட் ஆகியவற்றை விலக்கு.

அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் தேவை இருக்கலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, உணவு மற்றும் போதைப்பொருள் ஆதரவுக்கு இணங்கினாலும், இடதுசாரிகளின் பைலோயெக்டேசியா, பெரியவர்களில் வலது சிறுநீரகம் தொடர்ந்து முன்னேறி வருகிறது. தலையீட்டின் நோக்கம் அடிப்படை நோயியலின் தன்மையைப் பொறுத்தது. லேபராஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி செயல்பாடு செய்யப்படுகிறது, அத்துடன் திறந்த அல்லது எண்டூரோலாஜிக் அணுகல். அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள், பைலோயெக்டேசியா காரணமாக தொந்தரவு செய்யப்பட்ட யூரோடைனமிக் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதாகும்.

சம்பந்தப்பட்ட மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சை முறைகள்:

• லோச்சானோ-நியூரெட்டோ பிளோபிளாஸ்டி, பரந்த இடுப்பு திசுக்களின் அகற்றுதல், சிறுநீர்க்குழாய் தையல், பச்சிங், பலூன் விரிவாக்கம், லேசர் அல்லது தற்போதைய எண்டோடோமி.
• தொலைநிலை அல்லது தொடர்பு லித்தோட்ரிப்ஸி, திறந்த அறுவை சிகிச்சை, நெஃப்ரோலிதோலபாக்ஸியுடன் எண்டோஸ்கோபி மூலம் கல் அகற்றுதல்.
• கடுமையான அழற்சி செயல்பாட்டில் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை உறுதிப்படுத்துவதற்கான நோய்த்தடுப்பு தலையீடு மற்றும் நடைமுறைகள் (நெஃப்ரோஸ்டமி, எபிகிஸ்டோஸ்டமி, சிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாய், இடுப்பு மூலம் சிறுநீர்க்குழாயின் வழியாக ஒரு ஸ்டென்ட் வடிகுழாயை வைப்பது போன்றவை).
• சாதாரண யூரோடினமிக்ஸில் தலையிடும் நியோபிளாம்களை அகற்றுதல்.
• முழுமையான செயலிழப்பு மற்றும் பாரன்கிமல் சேதம் (குறிப்பாக பைலோயெக்டேசியாவின் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில்) நிகழ்வுகளில் சிறுநீரகத்தை அகற்றுதல்.

வயதுவந்த சிறுநீரக பைலோயெக்டேசியாவில் உணவு

பெரியவர்களில் உள்ள பைலோயெக்டேசியா ஒரு மென்மையான உணவைப் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியத்துடன் இணைந்து, நீர்-உப்பு சமநிலையை மீட்டெடுப்பதற்கும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை எளிதாக்குவதற்கும் ஊட்டச்சத்து மாற்றங்களை உள்ளடக்கியது.

இறைச்சி மற்றும் மீன் உணவுகள் வறுத்ததை விட வேகவைக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் அவற்றை சுடலாம் அல்லது நீராவி செய்யலாம்.

உணவை ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை, சிறிய பகுதிகளில் பிரிப்பது நல்லது.

அட்டவணை உப்பு சேர்க்காமல் அனைத்து உணவுகளும் தயாரிக்கப்பட வேண்டும் என்பது மிகவும் விரும்பத்தக்கது. பைலோயெக்டேசியா உள்ள பெரியவர்களில் ஒரு நாளைக்கு 2.5 கிராம் உப்புக்கு மேல் உட்கொள்ளக்கூடாது, மேலும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், அது முற்றிலுமாக கைவிடப்பட வேண்டும்.

நுகரப்படும் திரவத்தின் தினசரி அளவு 1 லிட்டருக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

உணவு ஊட்டச்சத்து என்பது காரமான மசாலா, காண்டிமென்ட் மற்றும் ஆல்கஹால் பானங்களின் பயன்பாட்டை மட்டுப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், புரத உணவுகளின் வலுவான "வெட்டு" பங்கையும் உள்ளடக்கியது, ஏனெனில் புரதம் சிறுநீரக செயல்பாட்டை சிக்கலாக்குகிறது. ஒப்பீட்டளவில் அனுமதிக்கப்பட்ட புரத பொருட்கள் முட்டை, மெலிந்த வெள்ளை இறைச்சி மற்றும் மீன் - சிறிய அளவில் இருக்கும்.

பைலோயெக்டேசியா நோயாளியின் உணவில் இருந்து முற்றிலும் விலக்கு:

• இறைச்சி, மீன் அல்லது காளான்களின் குழம்புகள்;
• கொழுப்பு இறைச்சி அல்லது மீன், ஆஃபல்;
• தொத்திறைச்சி, தொத்திறைச்சிகள், புகைபிடித்த இறைச்சிகள்;
• உப்பு மற்றும் புகைபிடித்த மீன், கேவியர், பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு;
• உப்பு சீஸ், பருப்பு வகைகள் (பட்டாணி, பீன்ஸ் போன்றவை);
• சாக்லேட், கோகோ;
• வெங்காயம், பூண்டு, முள்ளங்கிகள், சிவந்த, கீரை, புளிப்பு மற்றும் ஊறுகாய் காய்கறிகள், காளான்கள்;
• குதிரைவாலி, கடுகு, மிளகுத்தூள், சாஸ்கள் மற்றும் இறைச்சிகள்;
• வலுவான காபி, சோடியம் கனிம நீர்.

அனுமதிக்கப்பட்ட உணவுகளின் பட்டியல் மிகவும் விரிவானது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• புளிப்பில்லாத ரொட்டி மற்றும் ரொட்டிகள், பிரட்தூள்களில் நனைக்கப்பட்டு, அப்பத்தை மற்றும் உப்பு இல்லாமல் பஜ்ஜி;
• தானியங்கள், காய்கறிகள், கீரைகள் கொண்ட சைவ சூப்கள்;
• வேகவைத்த அல்லது சுட்ட இறைச்சி - ஒல்லியான வியல் அல்லது கோழி, வேகவைத்த நாக்கு;
• மெலிந்த மீன், வேகவைத்த, அடைத்த, விரிகுடா;
• பால் 1.5-2.5%, புளிப்பு கிரீம் 10-15%, கெஃபிர் அல்லது ரியாஷென்கா, குடிசை சீஸ் மற்றும் உணவுகள்;
• வேகவைத்த மென்மையான வேகவைத்த, ஆம்லெட்டுகள் வடிவில் முட்டைகள் (ஒரு நாளைக்கு 2 வரை);
• அரிசி, சோளம், முத்து க்ரோட்ஸ், பக்வீட் மற்றும் ஓட்மீல், பாஸ்தா;
• உருளைக்கிழங்கு மற்றும் வேறு எந்த காய்கறிகளும், உப்பு சேர்க்கப்படாத வினிகிரெட், பழ சாலடுகள்;
• பெர்ரி, பழம்;
• தேன், ஜாம், புளிப்பு கிரீம், பழ மிட்டாய்;
• பலவீனமான தேநீர் அல்லது பலவீனமான காபி, காய்கறி அல்லது சொந்த தயாரிப்பின் பழச்சாறு, ரோஸ்ஷிப் காபி தண்ணீர்.

தயாராக உணவு மற்றும் அரை முடிக்கப்பட்ட தொழில்துறை தயாரிப்புகளின் நுகர்வு கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம். ஒரு விதியாக, இத்தகைய தயாரிப்புகளில் நிறைய மறைக்கப்பட்ட உப்பு உள்ளது, இதன் பயன்பாடு பைலோயெக்டேசியா நோயாளிகளுக்கு மிகவும் விரும்பத்தகாதது.

தடுப்பு

பெரியவர்களில் பைலோயெக்டேசியாவின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு இல்லை. நிபுணர்களின் பரிந்துரைகள் பொதுவான இயல்புடையவை:

• உடலில் உள்ள எந்தவொரு தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களையும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்;
• தாழ்வெப்பநிலை தவிர்க்கவும்;
• சரியாக சாப்பிட்டு நன்றாக சாப்பிடுங்கள்;
• நாள் முழுவதும் போதுமான அளவு திரவங்களை குடிக்கவும்;
• முதுகு மற்றும் வயிற்று காயங்களைத் தவிர்க்கவும்;
• சரியான நேரத்தில் கழிப்பறைக்குச் செல்லுங்கள் - முன்கூட்டியே அல்லது சிறுநீர் கழிக்க வரவிருக்கும் தூண்டுதலின் முதல் அடையாளத்தில்;
• உங்கள் குடும்ப மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிடவும், சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் அல்லது உங்களிடம் பரம்பரை முன்கணிப்பு இருந்தால், சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் கிடைக்கும்.

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் அல்லது ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் பெண்களுக்கு பைலோயெக்டேசியாவைத் தடுப்பதற்கான சிறப்பு தடுப்பு நடவடிக்கைகள் அவசியம். கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் சொந்த நல்வாழ்வைக் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் ஏதேனும் தோன்றினால் மருத்துவர்களுக்கு அறிவிக்க வேண்டும். ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட், அவை கர்ப்ப காலம் முழுவதும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அவை நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கு பங்களிக்கின்றன. முந்தைய சிக்கல் கண்டறியப்பட்டது, அதைச் சமாளிப்பது எளிதானது மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைவாக இருக்கும். கர்ப்ப காலத்தில் பைலோயெக்டசியாவைத் தடுக்க, இது அவசியம்:

• உடலில் தொற்று செயல்முறைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் (முன்னுரிமை ஒரு குழந்தையைத் திட்டமிடும் கட்டத்தில்);
• பாக்டீரியூரியா மற்றும் தடைபட்ட சிறுநீர் ஓட்டத்தை சீக்கிரம் சிகிச்சையளிக்கவும், குறிப்பாக பல கருப்பை, பல கர்ப்பங்கள், பெரிய கருக்கள் உள்ள பெண்களில்;
• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுங்கள், மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைக் கேளுங்கள், மேலும் தேவையான அனைத்து நோயறிதல் நடவடிக்கைகளையும் தவறாமல் மேற்கொள்ளுங்கள்;
• தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தின் விதிகளைக் கவனியுங்கள்;
• தாழ்வெப்பநிலை, சோர்வு, மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்கவும், சரியான மட்டத்தில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பராமரிக்கவும்.

முன்அறிவிப்பு

வயதுவந்த பைலோயெக்டேசியாவில் முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கும் - வழக்கமான கண்காணிப்பு, முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பது மற்றும் அடிப்படை காரண நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கும் நிலைமைகள் காணப்பட்டால். சிறுநீரக இடுப்பைக் கண்டறியும் நோயாளி ஒரு நெப்ராலஜிஸ்ட் அல்லது சிறுநீரக மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிட வேண்டும், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும், பொது சிறுநீர் பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டும்.

குடும்ப மருத்துவர்கள் நோயாளிகளுடன் உணவு மற்றும் குடிப்பழக்கம், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றிற்கு நியாயமான அணுகுமுறை தேவை, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நிலையை மோசமாக பாதிக்கக்கூடிய சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பது குறித்து ஆலோசிக்க வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் டையூரிடிக் செயல்பாட்டுடன் யூரோஸ்பெப்டிக், மூலிகை தயாரிப்புகளை பரிந்துரைக்க முடியும், இம்யூனோஸ்டிமுலண்டுகள், இது இயற்கையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் காலங்களில் குறிப்பாக முக்கியமானது - எடுத்துக்காட்டாக, குளிர்காலம் மற்றும் வசந்த காலத்தில்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பைலோயெக்டேசியா வழக்கமாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு 1-1.5 மாதங்களில் சொந்தமாக தீர்க்கிறது. இடுப்பு இயல்பு நிலைக்கு திரும்பவில்லை என்றால், நோயாளி முறையாக கண்காணிக்கப்படுகிறார், உணவு மற்றும் திரவ உட்கொள்ளல் கட்டாய திருத்தம்.

புரோஸ்டேட் நோயியல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயதுவந்த ஆண்களில் பைலோயெக்டேசியா, பல சந்தர்ப்பங்களில் அடிப்படை நோயை வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளித்த பின்னர் கடந்து செல்கிறது.