நெக்ரோஸ்பெர்மியா

ஆணின் இனப்பெருக்க திறன் பற்றிய ஆய்வுக்கான விந்து பகுப்பாய்வின் போது நெக்ரோஸ்பெர்மியா பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. விந்தணு திரவத்தின் ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான உருவவியல் பகுப்பாய்வு, மருத்துவ நோயறிதலின் முதல் கட்டத்தில் நோயியல் வகை மற்றும் ஆண் பாலியல் அமைப்பின் செயல்பாட்டை மீறுவது பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் காரணங்கள் விந்தணுக்கள், புரோஸ்டேட் சுரப்பி, விந்து குழாய்களின் கடத்துத்திறனை மீறும் நோய்களாக இருக்கலாம். ஹார்மோன் கோளாறுகள், இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் நோய்கள் மற்றும் வளர்ச்சி முரண்பாடுகளைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படை சோதனைகளில் ஒன்றாக விந்து பரிசோதனை கருதப்படுகிறது.

ஒரு ஆணின் விந்தணுச் சுரப்பில் பாதிக்கு மேல் விந்தணுக்கள் உயிரற்றதாகவும், உயிரற்றதாகவும் இருந்தால் நெக்ரோஸ்பெர்மியா என்று கூறப்படுகிறது. இந்த கோளாறுக்கான காரணத்தை கண்டுபிடிப்பது முக்கியம்: இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் சிகிச்சை முறைகள் ஆண் மலட்டுத்தன்மையின் வெவ்வேறு வகைகளில் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. [1]

நோயியல்

ஒரு ஆணின் விந்துவில் பாதிக்கும் குறைவான விந்தணு செல்கள் இருக்கும்போது அல்லது உயிருள்ள பாலின செல்கள் எதுவும் இல்லாதபோது நெக்ரோஸ்பெர்மியா ஏற்படுகிறது என்று கூறப்படுகிறது. இந்த நோயியல் தான் 0.4% வழக்குகளில் ஆண் மலட்டுத்தன்மைக்கு காரணம்.

இதையொட்டி, நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு பல அறியப்பட்ட காரணிகள் உள்ளன. இருப்பினும், ஐந்து நோயாளிகளில் ஒருவருக்கு, செயலிழப்புக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாது. ஆனால் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நோயாளியிலும் நெக்ரோஸ்பெர்மியா என்பது யூரோஜெனிட்டல் பாதையின் தொற்று செயல்முறைகளின் விளைவாகும், முக்கியமாக நாள்பட்ட இயல்பு அல்லது பாலியல் பரவும் நோய்கள்.

பொதுவாக, ஆண் மலட்டுத்தன்மை ஒரு விரிவான பிரச்சனையாக கருதப்படுகிறது, இது குறைந்தது 15% குடும்பங்களை பாதிக்கிறது - இது கிரகத்தில் கிட்டத்தட்ட 50 மில்லியன் தம்பதிகள். புள்ளிவிபரங்களின்படி, ஒரு ஆணும் பெண்ணும் ஒரே அளவில் இனப்பெருக்க அமைப்பு பிரச்சனைகளை சந்திக்க நேரிடும், எனவே இரு மனைவிகளும் மீண்டும் மீண்டும் வீணாக கருத்தரிக்க முயற்சித்தால் கண்டறியப்பட வேண்டும்.

கடந்த தசாப்தத்தில், கருவுறுதல் பிரச்சனைகளை அனுபவிக்கும் ஆண்களின் எண்ணிக்கை சீராக அதிகரித்து வருகிறது - மேலும் கணிசமாக, சுமார் 85-110%. முறையற்ற வாழ்க்கை முறை, ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடு இல்லாமை ஆகியவற்றின் வளர்ந்து வரும் போக்கு இதற்குக் காரணம் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் நிகழ்வுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உள்ளது, அதற்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க முடியாது.

நோயாளியின் விந்தணுக்களில் அசாதாரணங்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், ஆய்வு இரண்டு முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது - சுமார் இரண்டு வார இடைவெளியில். பல நோயறிதல் அறிக்கைகள் இருந்தால், மதிப்பீடு அவற்றில் சிறந்ததை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

காரணங்கள் நெக்ரோஸ்பெர்மியா

இந்த அடிப்படை காரணங்களால் நெக்ரோஸ்பெர்மியா உருவாகலாம்:

• விந்தணு திரவ உற்பத்திக்கு காரணமான அடிப்படை ஹார்மோன்களின் குறைபாடு: இடியோபாடிக் ஜிஎன்ஆர்ஹெச் குறைபாடு, குல்மேன் மற்றும் ப்ரேடர்-வில்லி நோய்க்குறிகள், ஹைபோதாலமிக் குறைபாடு, பிட்யூட்டரி ஹைப்போபிளாசியா, இனப்பெருக்க உறுப்புகளுக்கு இயந்திர சேதம், லாரன்ஸ்-மூன்-பார்டெட்-பிடில் ப்ரோஸ்டெடினோமா நோய்க்குறி , வாஸ்குலர் பிரச்சனைகள் (கரோடிட் அனீரிசம்).
• ஊடுருவும் செயல்முறைகள், குறிப்பாக ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ், பெனியர்-பெக்-ஷாமன் நோய் மற்றும் ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ்.
• ஆட்டோ இம்யூன் லுகோசைடிக் ஹைப்போபிசிடிஸ் (ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினை காரணமாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் வீக்கம்).
• உட்புற சுரப்பி கோளாறுகள் - எண்டோகிரைனோபதிகள், அதிகப்படியான குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு அளவுகள், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அல்லாத பெறப்பட்ட கோனாடோட்ரோபின் குறைபாடு, ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம் மற்றும் பன்ஹைபோபிட்யூட்டரிசம், பிட்யூட்டரி டிஸ்ஜெனெசிஸ், ஹைபோதாலமிக் சிண்ட்ரோம்.
• கட்டி செயல்முறைகள் (சிஸ்டிக் நியோபிளாம்கள், பிட்யூட்டரி மற்றும் ஹைபோதாலமிக் கட்டிகள், கிரானியோபார்ங்கியோமா).
• இஸ்கெமியா (ஹைபோகோனாடிசம்).
• குரோமோசோமால் கோளாறுகள் (ஆன்ட்ரோஜெனிக் குறைபாடுகள், கோனாட்களின் டிஸ்ஜெனெசிஸ்).
• எபிட்பரோடிடிஸ், வைரஸ் தொற்றுகள் (எச்ஐவி உட்பட), ஆர்க்கிடிஸ்.
• நாள்பட்ட போதை (ஆல்கஹால், போதை, இரசாயன, முதலியன).
• போதைப்பொருள் போதை (கெட்டோகோனசோல், ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள், சிமெடிடின், ஸ்பிரோனோலாக்டோன் ஆகியவற்றின் நீண்டகால உட்கொள்ளல்).
• வெரிகோசெல் - விரிந்த ஸ்க்ரோடல் சிரை நாளங்கள் விந்தணுவின் உள்ளே வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, விந்து உற்பத்தி குறைதல் மற்றும் விந்தணு இறப்பை ஏற்படுத்துகின்றன.
• ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள் விந்தணு எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் வெளியீட்டுடன் சேர்ந்து (ஆன்டிபாடிகள் விந்தணுவுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன, அவற்றை அசையாமல் அல்லது அவற்றின் மரணத்தைத் தூண்டுகின்றன).
• கிரிப்டோர்கிடிசம், இது ஒன்று அல்லது இரண்டு விந்தணுக்கள் அடிவயிற்றில் இருந்து விதைப்பையின் கீழ் பகுதிக்கு இறங்குவதில் தோல்வியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த கோளாறு விந்து சுரப்பு உற்பத்தியில் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் உயர்ந்த வெப்பநிலையில் விந்தணுவின் இருப்பு விந்தணுவின் தரம் மற்றும் உற்பத்தியில் எதிர்மறையான மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது.
• க்லைன்ஃபெல்டரின் பரம்பரை நோய்க்குறி என்பது ஒரு கூடுதல் எக்ஸ் குரோமோசோமால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு குரோமோசோமால் கோளாறு மற்றும் அசாதாரண டெஸ்டிகுலர் வளர்ச்சி மற்றும் குறைந்த விந்தணு உற்பத்தியால் வெளிப்படுகிறது. டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி குறைக்கப்படலாம் மற்றும் சாதாரணமானது.
• தொற்று செயல்முறைகள் - குறிப்பாக காசநோய் அல்லது சர்கோயிடோசிஸ் விரைகள் மற்றும் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளுக்கு பரவுகிறது.
• முறையான நோய்க்குறியியல் (போதுமான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு, செலியாக் நோய், பரம்பரை ஹீமோகுளோபினோபதி).
• நரம்பியல் நோய்க்குறியியல் (பரம்பரை டிஸ்ட்ரோபி, ரோசோலிமோ-குர்ஷ்மன்-ஸ்டெய்னெர்ட்-பேட்டன் நோய்).
• கட்டமைப்பு மற்றும் வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள் (குருத்தெலும்பு ஹைப்போபிளாசியா).
• யூரோஜெனிட்டல் மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ்.
• ஆண்ட்ரோஜன் குறைபாடு.
• டெஸ்டிகுலர் பகுதியில் நீடித்த அல்லது கடுமையான வெப்பநிலை வெளிப்பாடு.
• வெளிப்புற மற்றும் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளுக்கு அதிர்ச்சிகரமான, இயந்திர சேதம்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், அதிக எடை.
• கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு, கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு, கீமோ மருந்துகள்.
• யூரோஜெனிட்டல் தொற்றுகள்.
• மிகவும் அரிதான மற்றும் அடிக்கடி உடலுறவு.
• சாதகமற்ற பரம்பரை (மரபணு நோய்கள்).

ஆபத்து காரணிகள்

விந்தணுக்களின் செயல்முறைகள் வெளிப்புற மற்றும் உள் தாக்கங்களுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை. சாதகமற்ற தாக்கங்கள் விந்தணு அளவுருக்கள் எதையும் மோசமாக்கலாம், இதன் விளைவாக கருத்தரித்தல் பிரச்சினைகள் - நெக்ரோஸ்பெர்மியா.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் வளர்ச்சிக்கான சாத்தியமான காரணிகளை மருத்துவர்கள் குரல் கொடுக்கிறார்கள்:

• உள் காரணிகள்:
  • பிட்யூட்டரி அல்லது ஹைபோதாலமிக் செயலிழப்பின் விளைவாக நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும்/அல்லது லுடினைசிங் ஹார்மோனின் அளவு குறைதல்;
  • தொற்று மற்றும் அழற்சி எதிர்வினைகள்;
  • இனப்பெருக்க அமைப்பை பாதிக்கும் பரம்பரை (பிறவி) குறைபாடுகள்;
  • நாளமில்லா அமைப்பின் கோளாறுகள், குறிப்பாக தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள்;
  • வெரிகோசெல்;
  • டெஸ்டிகுலர் கோளாறுகள் (முறுக்கு, ஹைட்ரோசெல், முதலியன);
  • வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (நீரிழிவு, உடல் பருமன்);
  • குடலிறக்க குடலிறக்கம்.
• வெளிப்புற காரணிகள்:
  • பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள், பால்வினை நோய்கள்;
  • இயந்திர காயங்கள், இடுப்பு காயங்கள், வாஸ்குலர் காயங்கள்;
  • இரசாயன பொருட்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள் போன்றவற்றுடன் போதை;
  • மதுபானங்களை துஷ்பிரயோகம் செய்தல், புகைபிடித்தல், போதை மருந்துகளை உட்கொள்வது;
  • கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு;
  • ஹைபோவைட்டமினோசிஸ், தாதுக்கள் இல்லாமை, மோசமான சலிப்பான உணவு.

இந்த காரணிகள் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கலாம், அவற்றின் இயக்கத்தைத் தடுக்கலாம் மற்றும் அவற்றின் உருவவியல் பண்புகளை மோசமாக்கலாம். செறிவு உள்ளடக்கம், இயக்கம் மற்றும் உருவ அமைப்பு ஆகியவை விதை திரவத்தின் தரம் மற்றும் கருத்தரிப்பதற்கான ஆண் உயிரினத்தின் திறன் ஆகியவற்றின் முக்கிய குறிகாட்டிகளாகும் என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். [2]

நோய் தோன்றும்

ஆண் உயிரினத்தில் விந்தணுக்களின் செயல்முறைகள் பருவமடைதல் தொடக்கத்தில் தொடங்குகின்றன. ஹார்மோன்கள் அவற்றின் ஒழுங்குமுறைக்கு பொறுப்பாகும், பொதுவாக இந்த செயல்முறைகள் முதுமை வரை தொடரும். விந்தணுக்களின் முழுமையான சுழற்சி சுமார் 74 நாட்கள் நீடிக்கும்: ஒவ்வொரு முறையும் பல மில்லியன் ஆண் பாலின செல்கள் உருவாகின்றன.

FSH மற்றும் LH - நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லுடினைசிங் ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ் விந்தணுக்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. Luteinizing ஹார்மோன், இதையொட்டி, டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது, இது FSH உடன் இணைந்து விந்தணுக்களின் செயல்முறையை பாதிக்கிறது.

விந்தணுக்களின் சுறுசுறுப்பான குழாய்களில் விந்தணு உற்பத்தி நடைபெறுகிறது. அவை விந்தணுக்களின் நேரடி குழாய்கள் மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் வெளிச்செல்லும் குழாய்கள் மூலம் நேரடியாக விந்தணுக் குழாயில் நுழைகின்றன. செமினல் வெசிகல்ஸின் வெளியேறும் குழாய்கள், இதில் திரவ விந்தணு சுரப்பு பாய்கிறது, விந்து குழாய்களுடன் இணைகிறது, இது சிறுநீர்க்குழாயுடன் ஒன்றிணைக்கும் ஒற்றை விந்துதள்ளல் பாதையை உருவாக்குகிறது.

ஒரு தொற்று செயல்முறை இருந்தால், நோய்க்கிருமியானது செமினல் வெசிகிள்ஸ், புரோஸ்டேட் சுரப்பி, பிற்சேர்க்கைகள் மற்றும் விந்தணுக்களை ஏறுவரிசை வழியாக ஊடுருவிச் செல்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பொறுத்து, புரோஸ்டேடிடிஸ், ஆர்க்கிடிஸ், எபிடிடிமிடிஸ் மற்றும் பல வடிவங்களில் அழற்சி எதிர்வினைகள் உருவாகின்றன. நச்சுப் பொருட்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் தயாரிப்புகள் ஆண் பாலின செல்கள் மீது சாதகமற்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, சுற்றுச்சூழலின் அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கின்றன, அவற்றின் செயல்பாடு மற்றும் நம்பகத்தன்மையைக் குறைக்கின்றன. கூடுதலாக, நோய்க்கிருமிகள் விந்தணுக்களிலிருந்து ஊட்டச்சத்தை "எடுத்துச் செல்கின்றன", இதன் மூலம் விந்தணுக்களின் இருப்பு நிலைமைகளை மோசமாக்குகிறது, இது ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாததால் இறக்கிறது.

வீக்கமானது அதன் தொடக்கத்திலிருந்தே கண்டறியப்பட்டால், நெக்ரோஸ்பெர்மியாவால் தூண்டப்பட்ட மலட்டுத்தன்மையை உருவாக்குவதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக இருக்கும்.

நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சி யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பில் இன்னும் உச்சரிக்கப்படும் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மேலும் அடைப்பு மற்றும் திசு வடுவுடன் சீழ் மிக்க சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.

• தடைசெய்யும் மாற்றங்கள் விந்தணுக்களின் இயக்கம் குறைவதற்கு காரணமாகின்றன, இது யூரோஜெனிட்டல் பாதை வழியாக விரைவாக நகரும் திறனை இழக்கிறது, எனவே பாக்டீரியா செயல்பாட்டின் தயாரிப்புகளின் அவர்கள் மீது சாதகமற்ற விளைவு அதிகரிக்கிறது.
• புரோஸ்டேட் மென்மையான தசையின் அமைப்பு மாறுகிறது, சுருக்க செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. இது விந்துதள்ளல் கோளாறு மற்றும் டைசூரியாவின் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.
• விந்தணுவைத் தூண்டுவதற்குப் பொறுப்பான விந்துச் சுரப்பியின் திரவப் பகுதியின் உற்பத்தி பாதிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, செல்கள் இறக்கின்றன அல்லது அவற்றின் செயல்பாடு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
• இடுப்புத் தளம் மற்றும் பெரினியல் தசைகளின் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. இது இடுப்பு வலி, சாக்ரம் மற்றும் இடுப்பில் உள்ள அசௌகரியம், பதற்றம் மற்றும் விந்தணுக்களில் வலி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

ஒரு மனிதன் இளமையாக இருக்கிறான் மற்றும் பருவமடைதல் தொடங்கியதில் இருந்து குறைவான நேரம் கழிகிறது, மிகவும் எதிர்மறையான தொற்று செயல்முறைகள் அவரது கருவுறுதலை பாதிக்கின்றன. உடலின் நீடித்த வெப்பம் டெஸ்டிகுலர் செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது - இது சூடான பட்டறைகளில் கிட்டத்தட்ட தினசரி வேலை செய்ய வேண்டிய நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல, குளியல், சானாக்கள் மற்றும் சூடான குளியல் ஆகியவற்றின் தீவிர ரசிகர்களுக்கும் பொருந்தும்.

நாள்பட்ட போதை, விந்து குழாய்களில் இணைப்பு திசுக்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது விந்தணு திரவத்தின் ஓட்டத்திற்கு தடைகளை உருவாக்குகிறது.

பிறப்புறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. விந்தணுக்களுக்கு போதுமான இரத்த சப்ளை இல்லை என்றால், அவற்றின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, மேலும் இரண்டு விந்தணுக்களின் கோளாறுகளும் ஏற்கனவே கருவுறுதலை மேற்கொள்ள இயலாது.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் பொதுவான காரணங்கள் செமினல் வெசிகிள்ஸ் மற்றும் புரோஸ்டேட்டில் நாள்பட்ட அழற்சி எதிர்வினைகளாகக் கருதப்படுகின்றன.

அறிகுறிகள் நெக்ரோஸ்பெர்மியா

நெக்ரோஸ்பெர்மியா எந்த மருத்துவ அறிகுறிகளுடனும் இல்லை (நிச்சயமாக, வேறு எதுவும் இல்லை என்றால், பின்னணி நோய்கள்). ஒரே அறிகுறி ஆரோக்கியமான பெண்ணை ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக வழக்கமான உடலுறவில் கருவுறாமல் இருப்பதுதான். ஒரு பெண்ணை பரிசோதிக்கும் போது, ​​மருத்துவர்கள் இனப்பெருக்க திறன்களில் எந்த அசாதாரணங்களையும் காணவில்லை. ஆனால் ஒரு மனிதனில், நெக்ரோஸ்பெர்மியா ஏற்கனவே முதல் மிகவும் அறிகுறி ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது - விந்தணு.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் அதிக வாய்ப்பு உள்ளது:

• பிறப்புறுப்புக் குழாயின் (STD கள், சுக்கிலவழற்சி, சிஸ்டிடிஸ், புரோஸ்டேட் அடினோமா) தற்போதுள்ள அல்லது மாற்றப்பட்ட நாட்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளில்;
• பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகள்;
• பிறப்புறுப்பு அதிர்ச்சிக்கு.

நோயாளிக்கு வெரிகோசெல் இருந்தால், ஸ்க்ரோட்டத்தில் உள்ள சிரை நாளங்களின் வீக்கத்தால் நோயியல் வெளிப்படுகிறது. விரைகள் தொய்வு, அவற்றின் உள்ளமைவு, நிறம், வெப்பநிலை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆபத்தான அறிகுறிகளாகும்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவுடன் வரும் பிற கோளாறுகளின் கூடுதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அசாதாரண சிறுநீர் வெளியேற்றம்;
• அடிவயிற்று மற்றும் இடுப்பு வலி;
• பொது பலவீனம், காய்ச்சல்.

இருப்பினும், மேலே உள்ள அனைத்து அறிகுறிகளும் மற்ற நோய்களின் வெளிப்பாடுகள் அல்லது நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் நேரடி காரணங்களின் அறிகுறிகள் (புரோஸ்டேடிடிஸ், வெரிகோசெல், முதலியன).

ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அறிகுறிகளின் தோற்றத்தைத் துல்லியமாகக் கண்டுபிடித்து, தேவையான அனைத்து நோயறிதல் நடவடிக்கைகளையும் மேற்கொண்ட பிறகு நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையை தீர்மானிக்க ஏதேனும் அறிகுறிகள் இருந்தால் பல நோயாளிகள் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள். உதாரணமாக, விந்தணுவின் தோற்றத்தைக் கொண்டு கோளாறைக் கண்டறிய முடியுமா? இல்லை, இதைச் செய்ய முடியாது: விந்தணு திரவம் வெளிப்புறமாக மாறாது, மேலும் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவைத் தீர்மானிக்க, அதை நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்வது, விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையை எண்ணுவது, உள்ளமைவு, அளவு மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவது அவசியம்.

இருப்பினும், ஒவ்வொரு மனிதனும் தனது விந்தணுவின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்த முடியும், ஏனென்றால் சில சந்தர்ப்பங்களில் உண்மையில் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உதாரணமாக:

• விந்தணுவின் நிறம் அசாதாரணமாக இருக்கும்போது (பொதுவாக இது மேட் வெள்ளை, அல்லது சற்று சாம்பல் அல்லது மஞ்சள், ஆனால் பச்சை, நீலம், சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிறமாக இருக்காது);
• விந்தணுவின் அதிகப்படியான வெளிப்படைத்தன்மையின் போது (பொதுவாக அது மேகமூட்டமாக இருக்கும்);
• அதிகப்படியான திரவ விந்துவுடன் (பொதுவாக இது பிசுபிசுப்பானது, தடிமனாக இருக்கும், காற்றில் சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு உலரத் தொடங்குகிறது);
• சுரக்கும் விந்தணு திரவத்தின் அளவு போதுமானதாக இல்லாதபோது (1.5-2 மில்லிக்கு குறைவாக), அல்லது விந்து வெளியேறவே இல்லை.

இந்த அறிகுறிகளுக்கு மருத்துவ ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் விந்தணுக்களில் இத்தகைய மாற்றங்களுடன் கூடிய பல நோய்கள் ஆண்களில் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் வளர்ச்சிக்கு காரணிகளாக இருக்கலாம்.

நிலைகள்

விந்தணுக்களின் செயல்முறைகள் - ஆண் பாலின உயிரணுக்களின் உருவாக்கம் - நான்கு நிலைகளை உள்ளடக்கியது: அவை இனப்பெருக்கம், வளர்ச்சி, முதிர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கம்.

1. இனப்பெருக்க நிலை மைட்டோசிஸ் மூலம் விந்தணு செல்களை பிரிப்பதைக் கொண்டுள்ளது.
2. வளர்ச்சி நிலை முதல் வரிசை விந்தணு உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை உள்ளடக்கியது.
3. முதிர்வு நிலை இரண்டாம் வரிசை விந்தணுக்கள் மற்றும் பின்னர் விந்தணுக்களின் உருவாக்கத்துடன் ஒடுக்கற்பிரிவின் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
4. உருவாக்கம் நிலை என்பது விந்தணுக்களை விந்தணுவாக மாற்றுவதாகும்.

ஆண் கருவுறாமைக்கான காரணங்களைத் தீர்மானிக்க எந்தவொரு நோயறிதலும் ஒரு விந்தணுவுடன் தொடங்குவதால், சுமார் 2 வார இடைவெளியுடன் இந்த பகுப்பாய்வை குறைந்தது இரண்டு முறை (சிறந்தது - மேலும்) எடுக்க வேண்டியது அவசியம். இது செயல்பாட்டின் அனைத்து நிலைகளிலும் விந்தணுக்களின் வளர்ச்சியை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

முக்கியமானது: சில வகையான போதை மற்றும் மருந்துகள் (குறிப்பாக, வேதியியல் மருந்துகள்) விந்தணுக்களின் கோளாறுகளைத் தூண்டும், ஆனால் இத்தகைய நிகழ்வுகள் பொதுவாக நிலையற்றவை மற்றும் தற்காலிகமானவை. சிஸ்ப்ளேட்டினுடனான சிகிச்சையின் போது மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் பாதகமான விளைவுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன: நிபுணர்கள் நெக்ரோஸ்பெர்மியா, அசோஸ்பெர்மியா மற்றும் டெஸ்டிகுலர் அட்ராபி ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிந்தனர். கூடுதலாக, கீமோதெரபி எதிர்கால குழந்தைக்கு பிறவி நோய்களை ஏற்படுத்தும். இதைத் தவிர்க்க, கீமோதெரபிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள், சிகிச்சையின் முடிவில் குறைந்தபட்சம் பல வருடங்கள் கருத்தரிக்க முயற்சிக்க வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

படிவங்கள்

நெக்ரோஸ்பெர்மியா பின்வரும் வளர்ச்சி வகைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

• முழுமையற்ற நெக்ரோஸ்பெர்மியா - விந்துதள்ளல் பகுப்பாய்வு 45% க்கும் குறைவாகவும் ஆனால் 5% க்கும் அதிகமான உயிருள்ள (சாத்தியமான) விந்தணுவை வெளிப்படுத்தினால் இந்த நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இந்த வகை நோயியல் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமானது என்று அழைக்கப்படலாம், ஏனெனில் நோயாளிக்கு தந்தையாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.
• முழுமையான நெக்ரோஸ்பெர்மியா - இந்த நோயியல் விந்தணு திரவத்தில் 0-5% க்கும் அதிகமான சாத்தியமான விந்தணுக்கள் காணப்படாவிட்டால் ஏற்படும் என்று கூறப்படுகிறது. இந்த கோளாறு மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால், அதிர்ஷ்டவசமாக, இது மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது.

நிச்சயமாக வடிவத்தின் படி, நோயியல் பின்வரும் வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• மீளக்கூடிய நெக்ரோஸ்பெர்மியா, இது தற்காலிகமானது, இயற்கையில் நிலையற்றது. கடுமையான மன அழுத்தம், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், ஆரோக்கியமற்ற பழக்கவழக்கங்கள், முறையான நோயியல், விஷம் போன்றவற்றால் பெரும்பாலும் பிரச்சனை தூண்டப்படுகிறது. உடலின் பொதுவான நிலைக்கான காரணத்தையும் திருத்தத்தையும் நீக்கிய பிறகு, கருவுறுதலை மீட்டெடுப்பது மிகவும் சாத்தியம் என்று நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள். மீட்பு காலம் பெரும்பாலும் ஆறு மாதங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் உணவு, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், உடல் நடைமுறைகள் போன்றவை அடங்கும்.
• மீளமுடியாத நெக்ரோஸ்பெர்மியா என்பது ஒரு நோயியல் ஆகும், இது மருந்து திருத்தத்திற்கு ஏற்றதாக இல்லை, அது தானாகவே மறைந்துவிடாது. அத்தகைய நோயை குணப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை.

கூடுதலாக, நெக்ரோஸ்பெர்மியா உண்மை மற்றும் பொய் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தவறான வடிவம் பெரும்பாலும் தவறான விந்து பகுப்பாய்வு அல்லது முடிவுகளின் தவறான விளக்கத்தால் ஏற்படுகிறது. விந்து வெளியேறுவது பொருத்தமற்ற சூழ்நிலையில் சேகரிக்கப்பட்டால், நோயாளி ஒரு ஆணுறை அல்லது நெருக்கமான மசகு எண்ணெயைப் பயன்படுத்தி உயிர்ப் பொருட்களைச் சேகரித்தார், மேலும் விந்து நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட்டால், ஆய்வின் முடிவு தவறானதாகவும் தவறானதாகவும் இருக்கலாம். பிழைகளைத் தவிர்க்க, விந்தணு திரவம் ஒரு சிறப்பு அறையில் நேரடியாக ஆய்வகத்தில் சேகரிக்கப்பட வேண்டும், ஒரு முழுமையான சுத்தமான கண்ணாடி கொள்கலனைப் பயன்படுத்தி. பெறப்பட்ட பொருள் விரைவில் ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுனர்களிடம் ஒப்படைக்கப்படுகிறது.

சோதனையின் தவறான புரிந்துகொள்ளுதலைத் தவிர்க்க நோயாளி விந்துவை தானம் செய்யக்கூடாது:

• ஆய்வுக்கு 2-5 நாட்களுக்கு முன்பு அவர் விந்துதள்ளலுடன் உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால்;
• கடந்த வாரத்தில் அவர் குளியல் இல்லம் அல்லது சானாவுக்குச் சென்றிருந்தால்;
• அவர் அல்லது அவள் முந்தைய நாள் மது அருந்தியிருந்தால் அல்லது ஆண்டிபயாடிக் அல்லது கீமோதெரபி சிகிச்சை பெற்றிருந்தால்.

உண்மையான நெக்ரோஸ்பெர்மியா, விந்தணு பகுப்பாய்வின் பல அத்தியாயங்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட சர்ச்சைக்குரியது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், நெக்ரோஸ்பெர்மியா தற்காலிகமானது, இது போன்ற காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

• மனோ-உணர்ச்சி சுமை;
• தீவிர நோய், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு காலம்;
• விஷம், மது போதை;
• நீண்ட காலம் மதுவிலக்கு.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், தூண்டும் காரணிகளின் நடுநிலையான பிறகு நெக்ரோஸ்பெர்மியா சுயாதீனமாக அகற்றப்படுகிறது.

மற்ற நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் தொடர்ச்சியான நிலை ஆண் மலட்டுத்தன்மையாக மாறும், இது உளவியல் கவலை, சமூக கவலை மற்றும் அச்சங்கள் ஆகியவற்றின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும் ஒரு பெண்ணை கருத்தரிக்க இயலாமை மனச்சோர்வு, நிலையான மன அழுத்தம், குடும்ப மோதல்கள் மற்றும் விவாகரத்துக்கான காரணமாகிறது.

உளவியல் மற்றும் சமூகத் திட்டத்தின் சிரமங்களுக்கு கூடுதலாக, கருவுறாமை உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்வில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், நரம்பியல் மற்றும் பாலியல் இயலாமையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

கண்டறியும் நெக்ரோஸ்பெர்மியா

இன்று, பெரும்பாலான ஆய்வகங்கள் மற்றும் கிளினிக்குகள் நெக்ரோஸ்பெர்மியா மற்றும் அதன் காரணங்களை தீர்மானிக்க அதிகபட்ச நோயறிதல் திறனைக் கொண்டுள்ளன. செரோலாஜிக் மற்றும் மூலக்கூறு உயிரியல் நுட்பங்கள், அத்துடன் உயிர்வேதியியல், பாக்டீரியோலாஜிக், ஹீமோஸ்டாசியோலாஜிக், நோயெதிர்ப்பு, சைட்டோலாஜிக் மற்றும் பொது மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

கருவுறாமைக்கு விண்ணப்பிக்கும் அனைத்து ஆண்களுக்கும் விதிவிலக்கு இல்லாமல் செய்யப்படும் முக்கிய செயல்முறை ஸ்பெர்மோகிராம் ஆகும். இது விந்தணு திரவத்தின் ஒரு பகுப்பாய்வு ஆகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு விந்தணு சுரப்பில் ஆண் பாலின உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையை நிரூபிக்கிறது, மேலும் விந்தணுவின் அமைப்பு, இயக்கம் மற்றும் நம்பகத்தன்மையை மதிப்பிடவும் அனுமதிக்கிறது.

முதல் ஸ்பெர்மோகிராமின் முடிவுகளில், மருத்துவர் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவை சந்தேகித்தால், இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு விந்தணு திரவத்தை மீண்டும் எடுக்க அவர் பரிந்துரைக்கிறார், அதன் விளைவாக கோளாறின் காரணங்களைத் தீர்மானிக்க ஒரு ஆண்ட்ரோலஜிஸ்ட்டை அணுகவும். பாலியல் நோய்த்தொற்றுகள் கண்டறியப்பட்டால், மறுபரிசீலனையின் முடிவுகளுக்கு காத்திருக்காமல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தொற்று அழற்சி செயல்முறைகள், குறிப்பாக சுக்கிலவழற்சி, விந்து வெளியேறும் பண்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அழற்சி எதிர்வினை விந்தணுக்களின் இயக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது, அவை ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டு குறைபாடுள்ள வடிவங்களை உருவாக்குகிறது.

செமினல் திரவ பரிசோதனை என்பது மிகவும் அகநிலை ஆய்வக நுட்பங்களில் ஒன்றாகும். அதன் முடிவுகள் எப்பொழுதும் பரிசீலிக்கப்பட்டு, மீண்டும் மீண்டும் பல விந்தணுக்களுக்கு (பொதுவாக இரண்டு அல்லது மூன்று) பின்னரே மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. சில ஆய்வகங்கள் பகுப்பாய்வு செய்ய விந்தணு பகுப்பாய்விகள் எனப்படும் சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் இந்த சாதனங்களால் செய்யப்படும் ஆய்வு ஒரு விந்தணு நிபுணரின் மதிப்பீட்டின் மூலம் நகலெடுக்கப்பட வேண்டும் என்று நம்புகிறார்கள், ஏனெனில் சாதனத்தின் ஒரு பகுதியில் பல பிழைகள் உள்ளன. உதாரணமாக, சில நேரங்களில் விந்தணு பகுப்பாய்வி தனிப்பட்ட உருவ அமைப்புகளை "குழப்பம்" செய்கிறது. இருப்பினும், எந்த முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், ஸ்பெர்மோகிராம் எப்போதும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

மற்ற சோதனைகள்

ஸ்பெர்மோகிராமுடன் கூடுதலாக, சந்தேகத்திற்கிடமான நெக்ரோஸ்பெர்மியா நோயாளிக்கு மற்ற ஆய்வக சோதனைகள் இருக்கலாம்.

• ஐடிஏ சோதனை என்பது விந்தணுக்களுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் பூசப்பட்ட விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையைத் தீர்மானிக்க உதவும் விந்து திரவத்தின் துணைப் பரிசோதனையாகும், இது கருத்தரிப்பை முற்றிலும் சாத்தியமற்றதாக்குகிறது. விந்தணுவின் பாதியானது ஆன்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், நோயாளிக்கு நோயெதிர்ப்பு மலட்டுத்தன்மை இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.
• ஆண் கிருமி உயிரணுக்களில் டிஎன்ஏ துண்டு துண்டாக மதிப்பிடுவது, அசாதாரண மரபணு நிலையைக் கொண்ட விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கையைக் கண்டறிய உதவுகிறது. துண்டு துண்டின் அளவு 15% ஐ விட அதிகமாக இருந்தால் சிறப்பு சிகிச்சை அவசியம்.
• தொற்று-அழற்சி நோய்க்குறியியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால், கூடுதல் ஸ்கிரீனிங் செய்யப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
  • சிறுநீர்க்குழாய் துடைப்பான்;
  • STDகளுக்கான PCR பரிசோதனை;
  • செமினல் திரவ கலாச்சாரம் (விந்து வெளியேறும் பாக்டீரியா அல்லது அதிகரித்த லிகோசைட் உள்ளடக்கம் வெளிப்படுத்தப்பட்டால்);
  • புரோஸ்டேட் சுரப்பு பகுப்பாய்வு.
• விதை சுரப்பு (குளுக்கோஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், சிட்ரிக் அமிலம், துத்தநாகம் போன்றவை) உயிர்வேதியியல் ஆய்வு.
• ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள், எஃப்எஸ்ஹெச் மற்றும் எல்ஹெச் ஹார்மோன்கள், அத்துடன் ப்ரோலாக்டின், டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவற்றின் மதிப்பீட்டுடன் ஹார்மோன் நோயறிதல். அக்ரோசோமல் எதிர்வினையின் தரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது சாதாரண உருவ அமைப்புடன் கூடிய விந்தணுக்களுக்கு மட்டுமே பொதுவானது.
• சைட்டோஜெனடிக் பகுப்பாய்வு மற்றும் விந்தணுவின் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி ஆகியவை உயிரணுக்களின் உள் அமைப்பு, விந்து சுரப்பியின் பிளாஸ்மா உள்ளடக்கம், குரோமோசோம்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் தரம் ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது. குரோமோசோமால் குறைபாடுகள் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி ஒரு மரபியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்.
• ஆன்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் (வகுப்பு எம், ஏ மற்றும் ஜி), குர்ஸ்ராக்-மில்லர் மற்றும் ஷுவர்ஸ்கி சோதனைகள் (கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நிலை மூலம் நோயெதிர்ப்பு மோதலை தீர்மானித்தல்) ஆகியவற்றின் பகுப்பாய்வு.

நுண்ணுயிர் பிரித்தல்

சந்தேகத்திற்கிடமான நெக்ரோஸ்பெர்மியாவுக்கான முக்கிய ஆய்வக சோதனை விந்து பகுப்பாய்வு (விந்தணு). பகுப்பாய்விற்கு, விந்துதள்ளல் நுண்ணுயிர் என்று அழைக்கப்படுபவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன - நோயாளியின் ஒரு சிறிய அளவு விதை திரவம் (அதாவது ஒரு சில சொட்டுகள்) கருத்தரித்தல் ஒரு இனப்பெருக்க வயது மனிதனின் திறனை நிறுவ. பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் விந்தணு சுரப்பின் தரமான மற்றும் அளவு குறிகாட்டிகளை தீர்மானிக்கின்றன: மருத்துவர் உயிரியல் பொருள் பற்றிய காட்சி, நுண்ணிய மற்றும் இயற்பியல் வேதியியல் தகவல்களைப் பெறுகிறார்.

கிளினிக் அல்லது ஆய்வகத்தில் நியமிக்கப்பட்ட அறையில் சுயஇன்பத்தின் மூலம் விந்தணுக்களுக்கு விந்து சேகரிக்கப்படுகிறது. விந்தணு ஒரு மலட்டு கொள்கலனில் சேகரிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு அது ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுனர்களிடம் ஒப்படைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், விந்தணுவின் முடிவுகள் சில மணிநேரங்களில் எடுக்கப்படும்.

பகுப்பாய்வில் பிழைகளைத் தவிர்க்க, 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதை மீண்டும் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: குறிகாட்டிகளில் குறிப்பிடத்தக்க நோயியல் அசாதாரணங்கள் இருந்தால் இது குறிப்பாக உண்மை - எடுத்துக்காட்டாக, நெக்ரோஸ்பெர்மியா.

2-3 வார இடைவெளியுடன் மூன்று அல்லது நான்கு மறுபடியும் மறுபடியும் மிகவும் புறநிலை முடிவுகள் பெறப்படும். ஒட்டுமொத்த முடிவுகளைப் பொறுத்து, ஒரு விரிவான பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படும் மற்றும் மேலும் சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படும்.

கருவி கண்டறிதல்

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவைக் கண்டறியும் கருவி முறைகள் பின்வரும் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• தைராய்டு அல்ட்ராசவுண்ட்;
• மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே மற்றும் துருக்கிய சேணம் (பிட்யூட்டரி கட்டிகளை நிராகரிக்க);
• விந்தணுக்கள் மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பை மதிப்பிடுவதற்கு டிரான்ஸ்ரெக்டல் மற்றும் டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட், புரோஸ்டேட், செமினல் வெசிகல்களின் கோளாறுகளைக் கண்டறிய;
• ஸ்க்ரோடல் டாப்ளர், அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்பெரிட்டோனியல் பரிசோதனை ஸ்க்ரோட்டம் கண்டறிய varicocele, டெஸ்டிகுலர் ஹைட்ரோசெல், விரிவாக்கப்பட்ட இடுப்பு சிரை நாளங்கள் கண்டறிய;
• ஸ்க்ரோட்டத்தின் தெர்மோகிராபி (குறிப்பாக வெரிகோசெல் நோயறிதலுக்கு அவசியம்);
• வாஸ்கிராபி (விந்து குழாய்களின் கதிரியக்க படத்தின் மதிப்பீடு, செமினல் வெசிகல்ஸ்);
• டெஸ்டிகுலர் பயாப்ஸி (விரைகள் சாதாரண அளவு மற்றும் நுண்ணறை தூண்டும் ஹார்மோன் அளவுகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தால், இடியோபாடிக் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவில் தொடர்புடையது).

ஒரு சிறப்பு "துப்பாக்கியை" பயன்படுத்தி பெர்குடேனியஸ் ஆஸ்பிரேஷன் மற்றும் மைக்ரோ சர்ஜிக்கல் பயாப்ஸி ஆகியவற்றிற்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு உள்ளது. இப்போதெல்லாம், அதிகமான வல்லுநர்கள், கண்டிப்பாகக் குறிப்பிடப்பட்டால் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விந்தணுவைக் கட்டாயமாக மேலும் கிரையோப்ரிசர்வேஷனுடன் திறந்த பயாப்ஸி மூலம் மட்டுமே பயாப்ஸி செய்ய விரும்புகிறார்கள்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியா நோயறிதல் மிகவும் சிக்கலானதாக உள்ளது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. அத்தகைய மீறல் ஒரு மருத்துவர் மட்டுமல்ல - சிறுநீரக மருத்துவர் அல்லது ஆண்ட்ரோலஜிஸ்ட், ஆனால் ஒரு மரபியல் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், இனப்பெருக்க நிபுணர், குடும்ப மருத்துவர்-சிகிச்சை நிபுணர் உட்பட ஒரு முழு நிபுணர் குழுவும் கையாளப்பட வேண்டும். ஒரு விரிவான அணுகுமுறையுடன் மட்டுமே நோயியலை ஆராய்ந்து வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

முதலாவதாக, விந்தணு இயக்கத்தின் நோயியல் குறைவிலிருந்து நெக்ரோஸ்பெர்மியாவை வேறுபடுத்துவது அவசியம் - ஆஸ்தெனோஸ்பெர்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. நெக்ரோஸ்பெர்மியா என்பது 30% க்கும் குறைவான ஆண் கிருமி உயிரணுக்களின் விந்தணு திரவத்தில் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, செயலில் உள்ள விந்தணுக்களின் 5% க்கும் குறைவானது மற்றும் சாத்தியமான விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கை 50% க்கும் குறைவாக உள்ளது. நெக்ரோஸ்பெர்மியா நிச்சயமாக தீவிரத்தன்மையில் மாறுபடும், இது உடலுறவின் அதிர்வெண்ணைப் பொறுத்தது. விந்துதள்ளலின் அதிர்வெண் அதிகரித்தால், அது இடுப்பு நெரிசல் குறைவதற்கும், விந்தணுக்களின் இயக்கம் அதிகரிப்பதற்கும், யூரோஜெனிட்டல் பாதையில் தங்கியிருக்கும் காலத்துக்கும் காரணமாகிறது. இதன் விளைவாக, ஆண் பாலின உயிரணுக்களில் பாதகமான விளைவுகளின் காலம் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் சாத்தியமான நபர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. விந்தணு திரவ பரிசோதனையின் முடிவு, உருவவியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட அல்லது இறந்த விந்தணுக்களின் இருப்பைக் குறிக்கிறது, அதேசமயம், விந்தணுக்களின் முன்னோடிகளின் மாறாத சாதாரண வகை விந்தணுக்கள் - டெஸ்டிகுலர் திசு பயாப்ஸியின் போது கவனிக்கப்படலாம்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவை வேறுபடுத்துவதற்கு, ப்ளூம் நிறத்தை கண்டறியும் முறை செய்யப்படுகிறது. ஸ்லைடின் மேற்பரப்பில் ஒரு சிறிய விதை சுரப்பை வைக்கவும், அதன் அருகில் 5% அக்வஸ் கரைசலின் சில துளிகள் ஈசினை விடவும். விந்தணு திரவம் ஒரு சிறப்பு கண்ணாடி கம்பியைப் பயன்படுத்தி கரைசலில் நன்கு கலக்கப்படுகிறது, சிறிது நேரம் காத்திருந்து, பின்னர் சம அளவு 10% நைக்ரோசின் அக்வஸ் கரைசலைச் சேர்த்து மீண்டும் சில வினாடிகள் காத்திருக்கவும். அதன் பிறகு, ஒரு தரையில் கண்ணாடியைப் பயன்படுத்தி, மெல்லிய ஸ்மியர்ஸ் தயாரிக்கப்பட்டு, உலர்த்தப்பட்டு, மூழ்கும் ஆய்வுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. நூறு ஆண் பாலின செல்கள் கணக்கிடப்பட்டு, சாத்தியமான மற்றும் சாத்தியமில்லாத விந்தணுக்களின் சதவீதம் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. நேரடி உயிரணுக்களில், தயாரிப்பில் உள்ள தலைகளுக்கு நிறம் இல்லை, இறந்த செல்களில் அவை ஈசினுடன் படிந்திருக்கும்.

விந்துதள்ளலில் 80% க்கும் அதிகமான சாத்தியமான (நிறமற்ற) விந்தணுக்கள் இருப்பதாக ஒரு சாதாரண குறியீடு கருதுகிறது.

சிகிச்சை நெக்ரோஸ்பெர்மியா

நெக்ரோஸ்பெர்மியா பல வழிகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்:

• பழமைவாத;
• அறுவை சிகிச்சை;
• மாற்று (நாட்டுப்புற முறைகள், மூலிகை மருத்துவம், பிசியோதெரபி, ஹோமியோபதி, முதலியன).

நோயறிதலின் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருத்துவரால் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை விருப்பம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. கோளாறுக்கான அசல் காரணத்தை பாதிக்க பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறை முக்கியம். அதனால்தான் மருத்துவர் முதலில் இந்த மிகவும் காரணமான காரணியை தீர்மானிக்க வேண்டும், இது உடலில் அழற்சி அல்லது பிற செயல்முறை.

ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் உதவி தேவைப்படலாம்:

• விந்துதள்ளல் குழாய்கள் குறுகிய அல்லது சுருக்கப்படும் போது;
• இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் பிறவி குறைபாடுகளுக்கு;
• வெரிகோசெல்லுக்கு.

சில நோயாளிகளுக்கு, பழமைவாத சிகிச்சையின் பரிந்துரை போதுமானதாக இருக்கலாம்:

• ஹார்மோன் முகவர்கள் (ஆன்ட்ரோஜன்கள், கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்கள், எதிர்ப்பு ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், வெளியிடும் ஹார்மோன்கள், ப்ரோலாக்டின்-சுரப்பு தடுப்பான்கள்);
• ஹார்மோன் அல்லாத வழிமுறைகள் (என்சைம் தயாரிப்புகள், இம்யூனோமோடூலேட்டிங் மற்றும் பயோஜெனிக் வழிமுறைகள், பாலியல் செயல்பாட்டை சரிசெய்யும் மருந்துகள், வாசோபுரோடெக்டிவ் வழிமுறைகள்).

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவுக்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது உடலில் காணாமல் போன ஹார்மோன்களை அதன் குறைபாட்டை ஈடுசெய்வதை உள்ளடக்கியது. விந்தணுக்களின் முதிர்வு குறைபாடுகள், ஹைபோகோனாடிசம், பாலியல் செயலிழப்பு மற்றும் பல நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமான பாலியல் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையால் விந்தணு உருவாக்கம் தொடர்பான பிரச்சனை தூண்டப்பட்டால் இந்த சிகிச்சை உதவுகிறது.
• தூண்டுதல் ஹார்மோன் சிகிச்சையானது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்த சிறிய அளவிலான ஹார்மோன் முகவர்களை நிர்வகிப்பதைக் கொண்டுள்ளது. இதன் விளைவாக, பாலியல் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டின் நாளமில்லா ஒழுங்குமுறையில் மாற்றங்கள் உள்ளன.
• அடக்குமுறை ஹார்மோன் சிகிச்சையானது மிகவும் பெரிய அளவிலான ஹார்மோன் மருந்துகளின் நிர்வாகத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. விந்தணுக்களின் வளர்ச்சியை அடக்குவதற்கு, சொந்த ஹார்மோன்களின் தொகுப்புக்கான இயற்கையான செயல்முறையை தற்காலிகமாகத் தடுக்கும் பொருட்டு இது செய்யப்படுகிறது. தேவையான நேரத்திற்குப் பிறகு, ஹார்மோன் நிர்வாகம் நிறுத்தப்பட்டது, இது தடுக்கப்பட்ட செயல்முறைகளின் மறுசீரமைப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது: அதே நேரத்தில், புதிதாக உற்பத்தி செய்யப்படும் விந்தணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் தரம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

ஹார்மோன் முகவர்கள் நரம்பு ஊசி மூலம் ஆண் உடலுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மருந்துகளின் உள் பயன்பாடு மற்றும் பயன்பாடுகளின் வடிவத்திலும். சிகிச்சையின் காலம் பெரும்பாலும் 12 வாரங்கள் ஆகும்.

கட்டி செயல்முறைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு மனிதனில் நெக்ரோஸ்பெர்மியா ஏற்பட்டால் (எடுத்துக்காட்டாக, புரோஸ்டேட் அடினோமா), பின்னர் ஹார்மோன் சிகிச்சை அவருக்கு முரணாக உள்ளது.

மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையுடன், நாட்டுப்புற மருத்துவம், ஹோமியோபதி, பிசியோதெரபி, IVF மற்றும் கருப்பையக கருவூட்டல் போன்ற மாற்று சிகிச்சை முறைகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

எந்தவொரு சிகிச்சையின் பயன்பாடும் பொதுவான நடவடிக்கைகளுடன் தொடங்க வேண்டும் - குறிப்பாக, வீட்டு மற்றும் தொழில்சார் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை நீக்குதல், ஓய்வு மற்றும் வேலைகளை இயல்பாக்குதல், நோயாளியின் உணவை சரிசெய்தல்.

மருந்துகள்

நோய்த்தொற்று செயல்முறைகள், நாளமில்லா நோய்கள், பாலின விந்துதள்ளல் தோல்விகள் ஆகியவற்றின் விளைவாக விந்தணுக்களில் குறைபாடு ஏற்பட்டால், நெக்ரோஸ்பெர்மியாவுக்கான மருந்து சிகிச்சை முக்கியமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து வகைகள்:

• ஆண்ட்ரோஜெனிக் மருந்துகள் (Andriol - டெஸ்டோஸ்டிரோன் andecanoate, Testoviron - டெஸ்டோஸ்டிரோன் ப்ரோபியோனேட், Sustanon 250 - testenate);
• ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (தமொக்சிபென், க்ளோஸ்டில்பெகிட்);
• கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்கள் (பெர்கோனல், ஹ்யூமேகன் - மெனோட்ரோபின், ப்ரெக்னைல், ப்ரோஃபாசி - கோரியோகோனாடோட்ரோபின்);
• ரைலிசிங் ஹார்மோன்கள் (லுலிபெரின், கிரிப்டோகுரஸ்);
• புரோலேக்டின் தொகுப்பைத் தடுக்கும் முகவர்கள் (ப்ரோம்கிரிப்டைன்);
• கீமோதெரபி முகவர்கள்;
• இம்யூனோஸ்டிமுலண்ட் மருந்துகள் (சாதாரண மனித இம்யூனோகுளோபுலின், பைரோஜெனல், டாக்டிவின், தைமலின்);
• angioprotective முகவர்கள் (Trental);
• பயோஜெனிக் தூண்டுதல்கள் (சோல்கோசெரில், ட்ரையனோல்);
• பாலியல் செயல்பாடு திருத்திகள் (Himcolin, Yohimbine, Andriol).

சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது ஒரே நேரத்தில் பல வகையான சிகிச்சைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• எட்டியோலாஜிக்;
• நோய்க்கிருமி;
• நோய்த்தடுப்பு;
• மறுசீரமைப்பு.

நோயறிதலின் போது அடையாளம் காணப்பட்ட தொற்று முகவரை ஒழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது எட்டியோலாஜிக் சிகிச்சை. ஒரே நேரத்தில் பல (இரண்டு அல்லது மூன்று) மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் 3-4 வாரங்களுக்கு சிகிச்சை முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் டெட்ராசைக்ளின்கள் (டாக்ஸிசைக்ளின்), ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (அபாக்டல்), செபலோஸ்போரின்கள் (கிளாஃபோரன்), மேக்ரோலைடுகள் (ருலிட்), சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் - அசைக்ளோவிர், ஃப்ளூகோனசோல், ட்ரைக்கோபோல். அதே நேரத்தில் குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் வளர்ச்சியை தடுக்க Bactisubtil (சுமார் 2 வாரங்களுக்கு) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சல்போனமைடுகள் மற்றும் நைட்ரோஃபுரான் மருந்துகள் கோனாடோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே அவை சிகிச்சை திட்டத்தில் சேர்க்கப்படவில்லை.

நோய்க்கிருமி சிகிச்சையானது நோய்த்தொற்றின் முதன்மை மூலத்தை நீக்குதல், நியூரோட்ரோபிக் கோளாறுகளை சரிசெய்தல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

ஹார்மோன் செயலிழப்பு அல்லது வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதற்கான சிக்கலான திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக ஹார்மோன் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

தைமலின், டாக்டிவின், பயோஜெனிக் தூண்டுதல்களுடன் நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறன் அதிகரிக்கிறது.

சிகிச்சையின் முடிவு சானடோரியம்-ரிசார்ட் சிகிச்சை, வாழ்க்கை முறை திருத்தம் (பாலியல் உட்பட) மூலம் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

சாத்தியமான மருத்துவர் நியமனங்களின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வரும் அட்டவணையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன:

ஆண்ட்ரியோல்	ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாடு கொண்ட ஒரு ஹார்மோன் மருந்து, விந்தணுக்களின் கோளாறுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு மற்றும் மருந்தளவு விதிமுறை தனிப்பட்டது, இது அறிகுறிகள், வயது மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தளவு வடிவம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: அதிகப்படியான பாலியல் தூண்டுதல், அதிகரித்த விறைப்புத்தன்மை. எச்சரிக்கையுடன், இது பலவீனமான சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடுகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
தைமலின்	இம்யூனோஸ்டிமுலண்ட், மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்துதல், செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துதல். ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் கரைக்கப்பட்ட லியோபிலிசேட் வடிவில் உள்ள தைமலின், தினசரி 5-20 மி.கி. சிகிச்சையின் ஒரு படிப்புக்கு 30-100 மி.கி மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
ராவரோன்	ஒரு பயோஜெனிக் தூண்டுதல், இது பெரும்பாலும் புரோஸ்டேட் அடினோமா மற்றும் நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. Raveron ஆழமாக intramuscularly நிர்வகிக்கப்படுகிறது: முதல் நாளில் 0.3 மில்லி, இரண்டாவது நாளில் 0.5 மில்லி, பின்னர் 1 மில்லி ஒரு நாள் (அல்லது 2 மில்லி ஒவ்வொரு நாளும்) 1-1.5 மாதங்களுக்கு. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, சிகிச்சையின் போக்கை மீண்டும் மீண்டும் செய்தால், 0.3 மில்லி என்ற குறைந்தபட்ச அளவை மீண்டும் தொடங்கவும். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: ஒவ்வாமை சொறி.
Pregnyl	எல்ஹெச் செயல்பாட்டுடன் கூடிய மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் கொண்ட ஒரு மருந்து (ஆண் கேமட்களின் வளர்ச்சி மற்றும் முதிர்ச்சி மற்றும் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்திக்குத் தேவை). இது ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் ஹைபோகோனாடிசம் மற்றும் இடியோபாடிக் டிஸ்ஸ்பெர்மியாவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது (வழக்கமாக 1000-2000 IU வாரத்திற்கு 3 முறை, தோலடி, குறைந்தது மூன்று மாதங்களுக்கு). சிகிச்சையின் போது, ​​டெஸ்டோஸ்டிரோன் உட்கொள்ளலை இடைநிறுத்துவது அவசியம். எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் அரிதானவை, முக்கியமாக ஒவ்வாமை வடிவத்தில்.
பெர்கோனல்	நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லுடினைசிங் ஹார்மோன்களின் தயாரிப்பு, விந்தணுக்களை தூண்டுகிறது. பெர்கோனல் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டத்தைப் பயன்படுத்தி, தசைகளுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஊசி போடும் பகுதியில் வலி, எடை அதிகரிப்பு, வயிற்று வலி ஏற்படலாம்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவுக்கான ஹோமியோபதி மருந்துகளில், தாவர தோற்றம் மற்றும் சிக்கலான விளைவைக் கொண்ட மருந்து ஸ்பெமேன்: இது ஆற்றலின் தரத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டின் நிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது, குறிப்பாக பிரபலமானது. மருந்தின் காலம் ஒரு மருத்துவரால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அது நான்கு மாதங்களுக்கு குறைவாக இருக்க முடியாது. ஒரு விதியாக, நெக்ரோஸ்பெர்மியா சிகிச்சைக்காக ஸ்பெமன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, இரண்டு மாத்திரைகள். ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்யலாம். நோயியலின் கடுமையான போக்கில், Speman மற்றொரு மருந்துடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது - Tentex forte, அத்துடன் வைட்டமின் E. பெரும்பாலும் இந்த மருந்துகள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, உடலால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், குமட்டல், சிறிய தோல் எதிர்வினைகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

நெக்ரோஸ்பெர்மியா சிகிச்சையின் காலத்திற்கு, மது அருந்துவதை முற்றிலுமாக விலக்க வேண்டும்.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

நெக்ரோஸ்பெர்மியா சிகிச்சைக்கு சிறப்பு பிசியோதெரபி நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தலாம். பிசியோதெரபி என்பது இரசாயனங்களின் பயன்பாடு அல்ல, ஆனால் உடல் விளைவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு வகையான சிகிச்சையாகும். உடல்நலம் மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டின் சிக்கலை அகற்ற, வல்லுநர்கள் வெப்பம், ஒளி, அல்ட்ராசவுண்ட், மின்சாரம், காந்தப்புலம் மற்றும் பிற உடல் காரணிகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இத்தகைய சிகிச்சை ஒரு சிறந்த நிரப்பியாக மாறும், சில சந்தர்ப்பங்களில் - மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறையாகும்.

பிசியோதெரபி வியத்தகு முறையில் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை அதிகரிக்கும், இது வேறு எந்த சிகிச்சை முகவரின் விளைவையும் அதிகரிக்கிறது. உதாரணமாக, ஒவ்வொரு இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது வழக்கிலும் நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் காரணம் ஒரு அழற்சி செயல்முறை ஆகும். நாள்பட்ட அழற்சிக்கான பாரம்பரிய மருந்து சிகிச்சையானது விந்தணு திரவத்தின் தரத்தை எப்போதும் இயல்பாக்க முடியாது. உடலை மேலும் வலுப்படுத்துவது, விந்தணுக்களைத் தூண்டுவது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்துவது, டெஸ்டிகுலர் பற்றாக்குறையிலிருந்து விடுபடுவது, பிற்சேர்க்கைகளில் விந்தணுவின் டிராஃபிசிட்டியை மேம்படுத்துவது, அழற்சி மாற்றங்களுக்குப் பிறகு திசு சரிசெய்தலை செயல்படுத்துவது அவசியம். பிசியோதெரபி இதற்கு உதவுகிறது, அதாவது பின்வரும் சிகிச்சை முறைகள்:

• எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் - திசுக்களில் செலுத்தப்படும் மருந்தின் சிகிச்சை விளைவை மட்டும் கொண்டிருக்கவில்லை. இந்த செயல்முறை தந்துகி வலையமைப்பில் இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டுகிறது, வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்துகிறது, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது, வீக்கம் மற்றும் பிந்தைய அழற்சி எடிமாவின் வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது, திசு டிராஃபிசிட்டி மற்றும் மீளுருவாக்கம் திறன்களை மேம்படுத்துகிறது (மற்றும் ஆழமான திசு அடுக்குகளில் கூட). மருந்து எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் திசு அடுக்குகளில் மருந்துகளின் குவிப்புகளை உருவாக்குகிறது, சிக்கல் பகுதியில் மருந்தின் அதிக செறிவை வழங்குகிறது, மற்ற நிர்வாக முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது மருந்தின் சிறிய அளவைப் பயன்படுத்துகிறது, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, உட்செலுத்தப்பட்ட மருந்துக்கு திசுக்களின் உணர்திறன்.

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவில், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் உதவியுடன் அனைத்து வகையான வைட்டமின் மற்றும் சுவடு உறுப்பு ஏற்பாடுகள், நொதிகள் ஆகியவற்றை நிர்வகிக்கலாம்.

• காந்தவியல் சிகிச்சையானது யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பின் அழற்சி நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது உள்ளூர் மருந்து நடவடிக்கையுடன் இணைந்து இயங்கும் காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. காந்தவியல் சிகிச்சையானது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு, எதிர்ப்பு எடிமாட்டஸ், வலி ​​நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நோயாளி சுக்கிலவழற்சி அல்லது யூரித்ரிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், சிறப்பு வெப்பமூட்டும் வடிகுழாய்கள் (சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது மலக்குடல் பயன்பாடு) ஈடுபட்டுள்ளன. 39-45 டிகிரி செல்சியஸ் வரை வெப்பமடைவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளுடன், மலக்குடலில் அத்தகைய வடிகுழாயை அறிமுகப்படுத்துவது தெர்மோமேக்னோதெரபி ஆகும். பாடநெறி பத்து அமர்வுகளைக் கொண்டுள்ளது.
• அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சை ஒரு வகையான திசு மைக்ரோ மசாஜ் வடிவத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. செயல்முறை அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம் மற்றும் திசுக்களின் வெப்பமயமாதலுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது வலி நிவாரணி நடவடிக்கை, மென்மையாக்குதல் (ஒட்டுதல்கள் முன்னிலையில்), இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல், ஹார்மோன் செயல்பாடு அதிகரிக்கும்.
• லேசர் சிகிச்சை, தீவிர லேசர் கதிர்வீச்சுக்கு நன்றி, திசுக்களில் ரெடாக்ஸ் எதிர்வினைகளை வலுப்படுத்த உதவுகிறது, திசு ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு அதிகரிக்கிறது, டிராபிக் மற்றும் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளை தூண்டுகிறது. அதே நேரத்தில் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலப்படுத்துகிறது. லேசர் கதிர்கள் ஒரு பாக்டீரியோஸ்டாடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஒட்டுதல்களின் மறுஉருவாக்கத்தை துரிதப்படுத்துகின்றன. தொடர்ச்சியான சிவப்பு அல்லது துடிப்புள்ள அகச்சிவப்பு கதிர்வீச்சு விந்தணுக்களில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் காட்டுகிறது, ஆற்றல் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது. லேசர் சிகிச்சையின் ஒரு போக்கிற்குப் பிறகு, நோயாளிகளின் இரத்த ஓட்டத்தில் பாலினம் மற்றும் கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது. கூடுதலாக, விந்தணுக்களின் இயக்கம் மற்றும் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க லேசர் சிகிச்சை வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நெக்ரோஸ்பெர்மியாவில் குறிப்பாக பொருத்தமானது.

மூலிகை சிகிச்சை

மருத்துவ மூலிகைகள் எப்போதும் ஆண் வலிமையை பராமரிக்க மலிவான மற்றும் பயனுள்ள வழிமுறையாக கருதப்படுகின்றன. அவை நெக்ரோஸ்பெர்மியா சிகிச்சையிலும் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அத்தகைய நாட்டுப்புற சமையல் வகைகள் ஆண்கள் மத்தியில் குறிப்பாக பிரபலமாக உள்ளன:

• கருஞ்சீரக எண்ணெய் ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சைப் பொருளாகும், இது உடலின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த பல பகுதிகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த எண்ணெய் தைமஸ் சுரப்பியின் செயல்பாட்டில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதை விஞ்ஞானிகள் கண்டறிந்துள்ளனர், அதன்படி, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மீது. கருப்பு சீரகத்தின் கலவையில் ஹார்மோன் உற்பத்தியைத் தூண்டும் பைட்டோஸ்டெரால்கள் உள்ளன. இந்த வழக்கில், தயாரிப்பு வெற்றிகரமாக ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம். எண்ணெய் விந்தணுக்களின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது, அவற்றின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது. இது காலையிலும் மாலையிலும் 1 தேக்கரண்டி, அதே அளவு தேனுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தீர்வு குடிப்பது நல்லது தண்ணீருடன் அல்ல, ஆனால் கெமோமில் மற்றும் ஆர்கனோவை அடிப்படையாகக் கொண்ட மூலிகை தேநீர். சிகிச்சையின் காலம் 4 மாதங்கள். குறைந்தது இரண்டு மாத இடைவெளியுடன் சிகிச்சையின் போக்கை மீண்டும் செய்யலாம்.
• காபி தண்ணீர் வடிவில் வாழை விதைகள் விந்தணுக்களின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவுகின்றன. அத்தகைய ஒரு காபி தண்ணீர் தயார் செய்ய, கொதிக்கும் நீர் 200 மில்லி மற்றும் 1 தேக்கரண்டி எடுத்து. விதைகள், ஒன்றிணைத்து, குறைந்த வெப்பத்தில் வைத்து 4 நிமிடங்கள் கொதிக்க வைக்கவும். பின்னர் நெருப்பிலிருந்து அகற்றி, ஒரு மூடியுடன் மூடி, அது குளிர்ந்து போகும் வரை வலியுறுத்துங்கள். மருந்து வடிகட்டப்பட்டு 2 டீஸ்பூன் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை குடிக்கப்படுகிறது. எல். தயாரிக்கப்பட்ட காபி தண்ணீர் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் 3 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. வரவேற்பு மொத்த காலம் - 3 மாதங்கள்.

கூடுதலாக, நீங்கள் வாழைப்பழத்துடன் உட்கார்ந்து குளிக்கலாம். வாழைப்பழத்தின் 50 கிராம் இலைகள் அல்லது வேர்த்தண்டுக்கிழங்கை எடுத்து, 1 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும், 40-50 நிமிடங்கள் வலியுறுத்தவும், வடிகட்டவும். ஒரு சூடான குளியல் சேர்க்கவும். செயல்முறை இரண்டு வாரங்களுக்கு தினமும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை மீண்டும் செய்யவும் - 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு.

• ஸ்போராஷ் - மலட்டுத்தன்மைக்கு நன்கு அறியப்பட்ட நாட்டுப்புற தீர்வு, பெண் மற்றும் ஆண். நெக்ரோஸ்பெர்மியாவில் இந்த செய்முறையைப் பயன்படுத்தவும்: ஒரு தெர்மோஸில் 3 டீஸ்பூன் ஊற்றவும். உலர் ஆலை மற்றும் கொதிக்கும் நீர் 0.5 லிட்டர் ஊற்ற, ஒரு மூடி கொண்டு மூடி மற்றும் மூன்று மணி நேரம் வைத்து. உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் 100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• மருத்துவ முனிவர் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கை சுத்தம் செய்யவும், விதையின் நம்பகத்தன்மையை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. இந்த தாவரங்கள் ஒருவருக்கொருவர் திறம்பட பூர்த்தி செய்வதால், முனிவர் மற்றும் லிண்டனுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது உகந்ததாகும். மருந்து தயாரிக்க, 1 தேக்கரண்டி. முனிவர் மற்றும் லிண்டன் பூக்கள் அதே அளவு கொதிக்கும் நீர் 200 மில்லி ஊற்ற, சுமார் 15 நிமிடங்கள் வலியுறுத்தி, வடிகட்டி மற்றும் ஒரு தேநீர் குடிக்க. ஒவ்வொரு நாளும் நீங்கள் அத்தகைய தீர்வை குறைந்தபட்சம் ஒரு கண்ணாடி குடிக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் காலம் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.
• Zaletayka, அல்லது panceria woolly - இது ஒரு அரிய, ஆனால் மிகவும் பிரபலமான தாவரமாகும், இது ஆணின் இனப்பெருக்க அமைப்பை மீட்டெடுக்க பயன்படுகிறது. ஒரு காபி தண்ணீர் தயார் செய்ய, 1 தேக்கரண்டி. உலர்ந்த மூலிகை கொதிக்கும் நீர் ஒரு கண்ணாடி ஊற்றப்படுகிறது, ஐந்து நிமிடங்கள் குறைந்த வெப்ப வைக்கப்படும். பின்னர் தீ இருந்து நீக்க, குளிர்விக்கும் வரை ஒரு மூடி கீழ் வைத்து, வடிகட்டி. 2 டீஸ்பூன் குடிக்கவும். ஒவ்வொரு முக்கிய உணவுக்கும் முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

கூடுதலாக, நீங்கள் இந்த ஆலை ஒரு டிஞ்சர் தயார் செய்யலாம். 10: 1 என்ற விகிதத்தின் அடிப்படையில் தரமான ஓட்கா மற்றும் உலர் மூலிகை zaletayka எடுத்து. ஒரு கண்ணாடி குடுவை அல்லது பாட்டில் உட்செலுத்தவும். 10 நாட்களுக்குப் பிறகு, டிஞ்சர் வடிகட்டப்பட்டு, அரை டீஸ்பூன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, 4 வாரங்களுக்கு எடுக்கத் தொடங்குகிறது.

• லெவேசியாவின் வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு டிஞ்சர் தயாரிக்கப் பயன்படுகிறது. 500 மில்லி ஓட்காவில் 100 கிராம் நொறுக்கப்பட்ட வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு ஊற்றி, கார்க் செய்து சுமார் 6 வாரங்களுக்கு இருண்ட இடத்தில் வைக்கவும். பின்னர் டிஞ்சர் வடிகட்டி மற்றும் உணவு முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 20 சொட்டு எடுத்து. சிகிச்சையின் படிப்பு 2 மாதங்கள் நீடிக்க வேண்டும். கோடையில், மருந்து எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அறுவை சிகிச்சை

நெக்ரோஸ்பெர்மியாவுக்கான அறுவைசிகிச்சை பல அறுவை சிகிச்சை கையாளுதல்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது, இதன் அடிப்படை கவனம் விந்தணு திரவத்தின் தரத்தை மேம்படுத்துவது அல்லது மேலும் IVF அல்லது ICSI செயல்முறைகளுக்கு செயலில் சாத்தியமான பாலின செல்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது.

பல காரணிகள் ஒரு ஆணின் இனப்பெருக்க அமைப்பு செயலிழப்புக்கு பங்களிக்கலாம், மேலும் சிலவற்றில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

பலவீனமான விந்தணுக்களின் ஒரு பொதுவான காரணம் வெரிகோசெல் அல்லது விரிந்த டெஸ்டிகுலர் நரம்புகள் ஆகும். வெரிகோசெலில் விந்தணு உருவாக்கத்தை மேம்படுத்த ஒரே பயனுள்ள வழி நரம்பு இணைப்பு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

அழற்சி நோய்கள், பிறவி முரண்பாடுகள், அதிர்ச்சி, இடுப்பு உறுப்புகளில் தலையீடுகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய முடக்கு செயல்முறைகளுக்கும் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளால் குணப்படுத்த முடியாத நோயியல்கள் உள்ளன. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை உதவியை நாட வேண்டும். அறுவை சிகிச்சையின் நுட்பம் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் நோயின் வகையைப் பொறுத்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

முன்கூட்டியே, அறுவை சிகிச்சைக்கான ஆயத்த நடவடிக்கையாக, நோயாளிக்கு பல சோதனைகள் வழங்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக:

• சிறுநீரக பரிசோதனை;
• ஸ்பெர்மோகிராம், ஐடிஏ சோதனை மற்றும்/அல்லது டிஎன்ஏ துண்டு துண்டான சதவீத மதிப்பீடு;
• ஸ்க்ரோடல் அல்ட்ராசவுண்ட், புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• பொது மருத்துவ இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள், நோய்த்தொற்று, மரபணு மற்றும் ஹார்மோன் காரணங்களை கண்டறிய இரத்த பரிசோதனைகள்;
• மார்பு எக்ஸ்ரே;
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்;
• ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணருடன் ஆலோசனை (மற்றும் தேவைப்பட்டால் மற்ற நிபுணர்கள்).

போன்ற அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள்:

• வெரிகோசெலெக்டோமி (மர்மரு அறுவை சிகிச்சை) என்பது ஒரு சிறிய ஆக்கிரமிப்பு தலையீடு ஆகும், இது சிறப்பு நுண் அறுவை சிகிச்சை கருவிகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. அருகிலுள்ள நிணநீர் மற்றும் தமனி நாளங்களை சேதப்படுத்தாமல், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் திசுப் பிரித்தல், தனிமைப்படுத்துதல் மற்றும் விரிவடைந்த டெஸ்டிகுலர் நரம்பின் பிணைப்பைச் செய்கிறார். முதுகெலும்பு (எபிடூரல்) மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
• லேப்ராஸ்கோபிக் டெஸ்டிகுலர் வெயின் லிகேஷன் என்பது மூன்று சிறிய கீறல்கள் மூலம் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும், அதில் ஒரு எண்டோஸ்கோப் மற்றும் சிறப்பு கருவிகள் செருகப்படுகின்றன. ஒரு எண்டோஸ்கோப்பின் உதவியுடன், மருத்துவர் மானிட்டரில் இயக்கத் துறையின் பெருக்கப்படும் படத்தைப் பார்க்க முடியும். திசு அதிர்ச்சி குறைவாக உள்ளது, மற்றும் அறுவைசிகிச்சை சிரை பாத்திரத்தை அதன் கிளைகளுடன் தெளிவாக அடையாளம் கண்டு பிணைப்பை உருவாக்க முடியும். தலையீடு சுமார் 60 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் மருத்துவமனையில் தங்குவது சுமார் 24 மணி நேரம் ஆகும்.
• பின் இணைப்பு அல்லது விந்தணுவில் இருந்து விந்தணு பயாப்ஸி என்பது சாத்தியமான செயலில் உள்ள பாலின உயிரணுக்களை பிரித்தெடுப்பதற்கான குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் செயல்முறையாகும். இது பல்வேறு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம்:
  • மைக்ரோ-TESE, விந்தணுவில் இருந்து விந்தணு சுரப்பு பிரித்தெடுத்தல், ஒரு நுண்ணிய சாதனம் மற்றும் முதுகெலும்பு அல்லது நரம்பு வழியாக பொது மயக்க மருந்து மூலம் செய்யப்படுகிறது. ஸ்க்ரோடல் பகுதியில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் அணுகல் செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை ஒரு சக்திவாய்ந்த நுண்ணோக்கி மூலம் டெஸ்டிகுலர் திசுக்களை பரிசோதித்து, போதுமான விந்தணுக்களுடன் கூடிய சேனல்களைக் கண்டுபிடித்து, அவற்றிலிருந்து உயிரியலைத் தேர்ந்தெடுக்கிறது.
  • PESA என்பது திசு கீறல்கள் இல்லாமல், ஒரு மெல்லிய ஊசி மூலம் டெஸ்டிகுலர் பிற்சேர்க்கையிலிருந்து விந்துவை உறிஞ்சும் ஒரு முறையாகும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உயிர்ப்பொருள் நுண்ணோக்கி மூலம் பரிசோதிக்கப்பட்டு, செயலில் உள்ள விந்தணுவை அடையாளம் காணும்.

நவீன அறுவை சிகிச்சையானது நுண் அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. இதற்கு நன்றி, நோயாளி குறைந்தபட்ச திசு சேதத்தைப் பெறுகிறார், இது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதையும் மேலும் மீட்கும் காலத்தையும் குறைக்கிறது. அறுவைசிகிச்சை விந்தணு ஆஸ்பிரேஷன் அல்லது வெரிகோசெலெக்டோமிக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு காலம் ஒரு வாரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்குவது முக்கியம்: சிறப்பு சுருக்க உள்ளாடைகளை அணிவது, உடல் உழைப்பைக் கட்டுப்படுத்துதல்.

தடுப்பு

ஒரு மனிதன் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டைப் பற்றி சிந்திக்கும்போது, ​​இனப்பெருக்கக் கோளாறுகளுக்கான அனைத்து ஆபத்து காரணிகளையும் அவர் அறிந்திருக்க வேண்டும். எளிய தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், கருவுறுதல் கோளாறுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்க முடியும்.

அடிப்படை தடுப்பு விதிகள் பின்வருமாறு:

• புகைபிடித்தல், போதைப்பொருள், ஆல்கஹால் ஆகியவற்றை கைவிடுங்கள்;
• ஒரு மருத்துவரை அணுகவும், முடிந்தால், இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்;
• இறுக்கமான உள்ளாடைகளை விட இயற்கை துணிகளால் செய்யப்பட்ட தளர்வான உள்ளாடைகளை அணியுங்கள்;
• ஏதேனும் அழற்சி நோய்கள், மற்றும் குறிப்பாக - பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் புண்கள் குறித்து மருத்துவர்களை அணுகுவதற்கு சரியான நேரத்தில்;
• இடுப்பு, இடுப்பு பகுதியில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி குறித்து ஜாக்கிரதை;
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பைத் தவிர்க்கவும் (மிதமான உடல் செயல்பாடு உகந்தது);
• தாவர உணவுகள், கடல் உணவுகளுக்கு ஆதரவாக உணவை சரிசெய்யவும்;
• அதிக உப்பு, கொழுப்பு, காரமான உணவுகளை தவிர்க்கவும்;
• ஒரு வழக்கமான பாலுறவு துணையை வைத்திருங்கள் மற்றும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்;
• வலுவான மனோ-உணர்ச்சி அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும், மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்;
• உடல் எடையை கண்காணித்து உடல் பருமனை தவிர்க்கவும்.

ஒரு மனிதனின் இனப்பெருக்க திறனை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் சில நோய்க்குறியியல் ஒரு முற்போக்கான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, சிறுநீரக பரிசோதனைக்காக மருத்துவரை தவறாமல் சந்திப்பது மிகவும் முக்கியம். உதாரணமாக, வெரிகோசெல் போன்ற ஒரு நோய், ஐந்து வருடங்களுக்கும் மேலாக உருவாகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயாளியால் அதைக் கண்டறிய முடியாது, ஆனால் மருத்துவர் மீறலைக் கவனிப்பார் மற்றும் மிகவும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தடுக்க உதவுவார்.

முன்அறிவிப்பு

பொதுவாக, ஒரு ஆணின் விந்துவில் 20-25% க்கும் அதிகமாக இயங்காத அசைவற்ற விந்தணுக்கள் இல்லை. இந்த எண்ணிக்கை அதிகரித்தால், ஆண் ஒரு பெண்ணுக்கு கருத்தரித்தல் மற்றும் ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க இயலாது.

விந்தணு திரவத்தில் உள்ள அனைத்து விந்தணுக்களின் நம்பகத்தன்மையற்ற தன்மை உண்மையான நெக்ரோஸ்பெர்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது: இந்த நிலை மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. எனவே, விந்து பகுப்பாய்வு அத்தகைய முடிவைக் காட்டியிருந்தால், முதலில் செய்ய வேண்டியது, பகுப்பாய்வு எடுத்து நோயறிதலை நடத்துவதில் பிழைகள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். விந்து அதிக குளிர்ச்சியடையாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்யவும், உயிரி மூலப்பொருட்களின் சேகரிப்புக்கும் அதன் ஆய்வுக்கும் இடையிலான இடைவெளி மிகவும் குறைவாக இருந்தது, விதை திரவத்தை நேரடியாக ஆய்வகத்தில் எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. ஆணுறையில் இருந்து விந்துவை பகுப்பாய்வு செய்வது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் தயாரிப்பில் ஆண் கிருமி உயிரணுக்களின் இயக்கத்தை குறைக்கக்கூடிய சில இரசாயன பொருட்கள் உள்ளன.

மூலம், விந்து வெளியேறும் விந்தணுக்கள் அசையாமல் இருந்தால், அவை மீளமுடியாமல் இறந்துவிட்டன என்று அர்த்தமில்லை. உயிருள்ள மற்றும் இறந்த செல்களை அடையாளம் காண, இறந்த விந்தணுக்களை வண்ணமயமாக்கக்கூடிய சிறப்பு சாயங்களைப் பயன்படுத்துங்கள், ஆனால் சாத்தியமானது - இல்லை. விந்தணுவில் அசையாத, ஆனால் உயிருள்ள விந்தணுக்கள் இருந்தால், அவர்கள் அகினோஸ்பெர்மியாவைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். இந்த நிலை, நெக்ரோஸ்பெர்மியா போன்றது, புரோஸ்டேட், செமினல் வெசிகல்ஸ், பிற்சேர்க்கைகளில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்களால் ஏற்படலாம். விந்தணு சுரப்புடன் ஏற்பட்ட மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், விந்தணுக்களின் மோட்டார் செயல்பாடு குறைகிறது அல்லது மறைந்துவிடும். நெக்ரோஸ்பெர்மியாவின் வளர்ச்சியில் ஒரு சிறப்புப் பங்கு தற்போது விந்தணு பிளாஸ்மாவில் பிரக்டோஸின் அளவு குறைவதாகக் கூறப்படுகிறது.

பல நோயாளிகளுக்கு, நெக்ரோஸ்பெர்மியா ஒரு தொடர்ச்சியான நிலை மற்றும் சிகிச்சைக்கு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு உள்ளது.