காசநோய்க்கான சளி பரிசோதனை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.11.2022
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நுரையீரல் காசநோய் என்பது கோச்சின் பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும். முதல் கட்டங்களில், நோய்த்தொற்று அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், நேரம் சோர்வு, சோம்பல், வியர்வை, தோல் வெளிறியது, மற்றும் குறைந்த வெப்பநிலை நீடிக்கிறது. நோயின் வளர்ச்சியின் போக்கில், இருமல் தொடங்குகிறது, ஆரம்பத்தில் வறண்டு, பின்னர் ஸ்பூட்டம் வெளியேற்றத்துடன் - ஒரு நோயியல் ரகசியம், உறுப்பு திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
காசநோய்க்கான சளி என்றால் என்ன?
ஸ்பூட்டின் நிறத்தின் அடிப்படையில், நோயறிதலைப் பற்றி ஒரு அனுமானம் செய்யலாம், ஆனால் இறுதி முடிவுக்கு ஒரு தீவிர பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. கீழ் சுவாசக் குழாயின் நோய்க்குறியீடுகளுடன், இது நிறமற்ற அல்லது வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து கேனரி, மஞ்சள்-பச்சை, பச்சை மற்றும் இரத்த துண்டுகளுடன் மாறுபடும்.
ஆரம்ப கட்டங்களில் காசநோய் வெளிப்படையான கண்ணாடி ஸ்பூட்டம் வகைப்படுத்தப்படும், வெள்ளை புரதம் மற்றும் ஆழமான திசு சேதம், பழுப்பு, ஆரஞ்சு-பழுப்பு துரு ஒரு குறிப்பை உருவாக்கம் குறிக்கிறது - இரத்த நாளங்கள் அழிவு.
சீழ் மிக்க ஸ்பூட்டம் மஞ்சள்-பச்சை நிறத்தில் உள்ளது, இது சீழ் பிரிக்கப்பட்ட நோயின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், காசநோயின் கடைசி கட்டங்களில், இரத்தம் அதில் காணப்படுகிறது, சில நேரங்களில் இரத்தம் மட்டுமே இருமல் ஏற்படுகிறது, இது உட்புற இரத்தப்போக்கு அறிகுறியாகும்.
காசநோயின் மற்றொரு போக்கு உள்ளது, ஸ்பூட்டம் குவிதல் இருமல் சேர்ந்து இல்லை. அவர்கள் தொண்டையில் குவிந்துள்ளனர், ஒரு கட்டியின் உணர்வை உருவாக்கி, விரும்பத்தகாத கூச்சம் மற்றும் விடுபட ஆசை ஏற்படுகிறது, ஆனால் இருமல் இல்லை.
காசநோய்க்கான சளி பரிசோதனை
சந்தேகிக்கப்படும் காசநோய்க்கான இரத்தப் பரிசோதனையானது, ESR, இரத்த சோகை, லுகோபீனியா போன்ற சில அசாதாரணங்களை மட்டுமே காட்டுகிறது. இதற்கு ஸ்பூட்டம் பரிசோதனை தேவை. முறைகள் என்ன? [1]
காசநோய்க்கான ரகசியத்தின் பகுப்பாய்வு ஆய்வுகளை உள்ளடக்கியது:
- மேக்ரோஸ்கோபிக் (ஒதுக்கப்பட்ட ரகசியத்தின் அளவு, அதன் நிறம், வாசனை, அடுக்குதல், அசுத்தங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது);
- நுண்ணிய (அமில-எதிர்ப்பு பாக்டீரியாவை கண்டறிய);
- பாக்டீரியோஸ்கோபிக் (மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய்க்கு - MBT).
காசநோய்க்கான சளி சேகரிப்பு
மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் பொது மருத்துவ நிறுவனங்களிலும், தனியார் ஆய்வகங்களிலும் காசநோயைக் கண்டறிய நீங்கள் ஸ்பூட்டம் எடுக்கலாம். ஒரு குறிப்பிட்ட அல்காரிதம் உள்ளது. எனவே, மைக்கோபாக்டீரியாவைக் கண்டறிய, நீங்கள் மூன்று மாதிரிகள் சேகரிக்க வேண்டும்.
முதலில், நோயாளியின் பெயர், பிறந்த தேதி மற்றும் சேகரிப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் லேபிளுடன் கூடிய பாக்கெட் ஸ்பிட்டூன் வழங்கப்படுகிறது. செயல்முறைக்கு முன், உணவு குப்பைகளை அகற்ற உங்கள் வாயை தண்ணீரில் துவைக்கவும். கொள்கலனை வாய்க்கு கொண்டு வர வேண்டும், 3 முறை ஆழமாக சுவாசிக்க வேண்டும் மற்றும் இருமல், சளியை கொள்கலனில் துப்ப வேண்டும். ஆய்வக உதவியாளர், போதுமான அளவு பொருள் (3-5 மில்லி) இருப்பதை உறுதிசெய்து, அதை ஒரு மூடியுடன் இறுக்கமாக மூடி, போக்குவரத்துக்காக ஒரு பெட்டியில் வைக்கிறார்.
மறுநாள் காலையில் பல் துலக்கிய பிறகு நோயாளிக்கு பகுப்பாய்வின் சுய சேகரிப்புக்காக அவருடன் மற்றொரு துப்புதல் வழங்கப்படுகிறது, அதை அவரே மருத்துவ வசதிக்கு வழங்குகிறார். கடைசியாக ஒரு சோதனையும் உள்ளது. [2]
ஸ்பூட்டின் ஒரு பகுதி கலாச்சாரத்திற்காக ஆய்வக தொட்டிக்கு அனுப்பப்படுகிறது, இந்த முறை முந்தையதை விட மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது, ஏனெனில் ஒரு மைக்கோபாக்டீரியத்தைக் கூட கண்டறிய முடியும்.
காசநோய்க்கான ஸ்பூட்டம் சோதனை எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்?
3 மாதங்களுக்கு ஒரு முழுமையான ஸ்பூட்டம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. டியூபர்கிள் பேசிலி மிக மெதுவாக வளரக்கூடியது என்பதன் மூலம் இவ்வளவு நீண்ட காலம் விளக்கப்படுகிறது. இன்னும் குறைந்தது 42 நாட்கள் நீடிக்கும் விரைவான முறைகளும் உள்ளன.
காசநோய் உள்ள ஸ்பூட்டின் பாக்டீரியோஸ்கோபி எளிமையானது மற்றும் சிக்கனமானது, ஆனால் நீண்ட நேரம் எடுக்கும்.
காசநோய்க்கான பிசிஆர் சளி
பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR) முறை மிகவும் துல்லியமானது. சிறிய எண்ணிக்கையிலான மைக்கோபாக்டீரியாவைக் கொண்ட பிற சோதனைகள் எதிர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும்போது, 100% உறுதியுடன் வைரஸ் இருப்பதை இது கண்டறிகிறது. எடுக்கப்பட்ட மாதிரிகளில் பாக்டீரியா டிஎன்ஏவைக் கண்டறிவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
என்சைம்கள் மற்றும் வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ் (50º முதல் 95ºС வரை), ஒரு டிஎன்ஏ மூலக்கூறிலிருந்து இரண்டு டிஎன்ஏ மூலக்கூறுகள் உருவாகின்றன. இது 3 நிமிடங்கள் எடுக்கும். முடிவைப் பெற, 30-40 சுழற்சிகள் போதும், அதாவது ஒன்றரை முதல் இரண்டு மணி நேரம் ஆகும். பிசிஆர் முறையானது காசநோயை அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியும்.
காசநோய் உள்ள சளியின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை
ஸ்பூட்டத்தின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனையானது ஈசினோபில்களை வெளிப்படுத்துகிறது - லுகோசைட்டுகளின் துணை வகைகளில் ஒன்று, நுரையீரல் இரத்தப்போக்கு, மீள் இழைகள், குர்ஷ்மனின் சுருள்கள், எர்லிச் டெட்ராட் ஆகியவற்றில் ஏராளமான எரித்ரோசைட்டுகள்.
இயற்கையில் காசநோய் தவிர பல அமில-எதிர்ப்பு பாக்டீரியாக்கள் உள்ளன என்ற போதிலும், காசநோயை தீர்மானிப்பதற்கான முக்கிய முறைகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். எளிமை மற்றும் வேகத்தில் வேறுபடுகிறது (ஒரு மணிநேரத்திலிருந்து). சளியின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனையானது சுற்றியுள்ள நோயாளிகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தான நோயாளிகளை அடையாளம் காணவும், சிகிச்சையின் இயக்கவியலைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது. [3]
காசநோய்க்கான சளி விளைகிறது
ஒரு நேர்மறையான ஸ்பூட்டம் சோதனை முடிவு என்றால், கோச்சின் பேசிலஸ் கண்டறியப்பட்டது மற்றும் இது நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது. எதிர்மறை குறிகாட்டிகள் அதை விலக்கவில்லை மற்றும் பிற ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன: டியூபர்குலின் சோதனை, என்சைம் இம்யூனோஅசே, ஹிஸ்டாலஜிகல், ஃப்ளோரோகிராபி, ரேடியோகிராபி, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி.
நிமோனியாவின் சளி காசநோயிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?
நிமோனியாவுடன், சளி மற்றும் மியூகோபுரூலண்ட் ஸ்பூட்டம் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இரத்த அசுத்தங்கள் காசநோயுடன் மட்டுமல்ல, குவிய நிமோனியாவிலும் இருக்கலாம். ஆரஞ்சு-பழுப்பு நிறம் லோபார் நிமோனியா மற்றும் காசநோய் இரண்டிலும் உள்ளார்ந்ததாக உள்ளது.
இரண்டு நோய்க்குறியீடுகளும் ஸ்பூட்டத்தில் நார்ச்சத்து உறைதல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் நிமோனியாவுடன் அரிசி வடிவ உடல்கள் (கோச் லென்ஸ்கள்) இல்லை, குறைந்த புரதம் மற்றும் பித்தத்தைக் கண்டறிய முடியும்.