ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான மல பரிசோதனை

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தற்போது மனிதர்களைப் பாதிக்கும் மிகவும் பொதுவாக கண்டறியப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளில் ஒன்றாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரியின் பெயர் "வயிற்றின் பைலோரிக் (கீழ்) பிரிவில் வசிக்கும் சுழல் வடிவ பாக்டீரியம்" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. நுண்ணுயிரியானது காற்றில்லா கிராம்-எதிர்மறை இயக்க பாக்டீரியாக்களுக்கு சொந்தமானது, அவை இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் மடிப்புகளுக்கு இடையில் குடியேறுகின்றன. செரிமான மண்டலத்தில் அவற்றின் இருப்பைக் கண்டறியும் பல வழிகளில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான மலம் பகுப்பாய்வு ஆகும். இந்த ஆராய்ச்சி செயல்முறை சிக்கலானது அல்ல, எனவே இது பெரும்பாலும் குழந்தைகள், வயதானவர்கள் மற்றும் தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான மலம் பரிசோதனை முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியின் இருப்பைக் கண்டறிய பல வகையான சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மலம் அல்லது இரத்த பரிசோதனைகள் உட்பட.

மலம் பகுப்பாய்வுஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தரமான சோதனைகளைக் குறிக்கிறது, அதாவது, துல்லியமான எண்ணிக்கை இல்லாமல், செரிமான மண்டலத்தில் பாக்டீரியா முகவர் இருப்பதை அல்லது இல்லாததைக் குறிக்கிறது. பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ நிலைகளில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை மிகவும் அதிகமாகக் கருதப்படுகிறது - சுமார் 95%. இதைக் கருத்தில் கொண்டு, மரணதண்டனையின் எளிமை, இரைப்பை அழற்சி, இரைப்பை புண் போன்ற சந்தேகம் கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு இந்த ஆய்வு பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [1]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான மல பரிசோதனை.

எபிகாஸ்ட்ரிக் மண்டலத்தில் வலி நோய்க்குறி மற்றும் சங்கடமான உணர்வைப் புகார் செய்யும் எந்தவொரு நோயாளிக்கும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான மல பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படலாம். இன்னும் துல்லியமாக, ஆய்வின் நியமனத்திற்கான காரணம் பெரும்பாலும்:

• சாப்பிட்ட பிறகு மேல் வயிற்றில் உள்ள அசௌகரியம்;
• வழக்கமான மற்றும் விரும்பத்தகாத ஏப்பம்;
• அவ்வப்போது நெஞ்செரிச்சல்;
• உணவை விழுங்குவதில் சிரமம்;
• அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம், பலவீனமான செரிமானம்;
• வழக்கமான குமட்டல், வாந்தி;
• வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கலின் அடிக்கடி மாற்று காலங்கள்;
• பசியின்மை, உணவுக்கு வெறுப்பு, கேசெக்ஸியா;
• மலம் அல்லது வாந்தியில் இரத்தம்.

மேலே உள்ள அறிகுறிகள் எப்போதும் மலத்தில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி இருப்பதைக் குறிக்கவில்லை. இருப்பினும், சோதனையானது நோய்த்தொற்றின் இருப்பை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க உதவும் ஒரு வழியாகும், இது நோய்க்கான சிகிச்சையை அடிப்படையில் பாதிக்கும்.

தயாரிப்பு

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான மலம் பகுப்பாய்வின் விளைவாக எவ்வளவு துல்லியமாக இருக்கும், இது ஆய்வக நோயறிதலின் தரத்தை மட்டுமல்ல, நோயறிதலுக்கான தயாரிப்பின் நிலைகளில் நோயாளி எவ்வளவு தெளிவாக இணங்குவார் என்பதையும் பொறுத்தது.

ஹெலிகோபாக்டருக்கு மல பரிசோதனையை எவ்வாறு சரியாக மேற்கொள்வது என்பது இங்கே:

• உத்தேசித்துள்ள சோதனைக்கு நான்கு வாரங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்;
• பீட், அடர் திராட்சை, கருப்பு ரோவன் போன்ற "டின்டிங்" என்று அழைக்கப்படும் பொருட்களின் உணவில் இருந்து மூன்று நாட்களுக்கு நீக்கப்பட வேண்டும்.
• ஆய்வுக்கு 3-4 நாட்களுக்கு முன்பு நீங்கள் மலமிளக்கிகள், செயல்படுத்தப்பட்ட கரியை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.

ஹெலிகோபாக்டருக்கு மலம் எப்படி சேகரிப்பது?

• பகுப்பாய்விற்கான மலம் ஒரு சிறப்பு கொள்கலனில் பிரிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு மருந்தகத்தில் காணலாம் அல்லது நேரடியாக ஆய்வகத்தில் கேட்கப்படுகிறது;
• போதுமான நோயறிதலுக்கு, கொள்கலன் 1/3 அல்லது 1/2 நிரம்பியிருந்தால் போதுமானது;
• கழிப்பறை கிண்ணத்திலிருந்து மலத்தை எடுக்க வேண்டாம், ஏனெனில் அதில் துப்புரவு முகவர்கள் மற்றும் சவர்க்காரங்களின் தடயங்கள் இருக்கலாம்.

ஹெலிகோபாக்டருக்கு மலத்தை எவ்வாறு சேமிப்பது?

சேகரிக்கப்பட்ட உடனேயே ஆய்வகத்திற்கு பகுப்பாய்வுக்காக மலத்தை எடுத்துச் செல்வது நல்லது. தேவைப்பட்டால், அது ஒரு குளிர்சாதன பெட்டியில் 10-12 மணி நேரத்திற்கு மேல் சேமிக்கப்படும், இறுக்கமாக மூடப்பட்ட கொள்கலனில், +2 முதல் +8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில். [2]

டெக்னிக் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான மல பரிசோதனை.

செரிமான மண்டலத்தில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி இருப்பதைத் தீர்மானிப்பது பல முறைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

உடலில் அத்தகைய பாக்டீரியம் இருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய தரமான பகுப்பாய்வு உதவுகிறது. பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை முறை - ஹெலிகோபாக்டருக்கான மலத்தின் PCR - ஆய்வக நிலைமைகளில் செய்யப்படுகிறது. நிபுணர்கள் நோயறிதலின் உயர் துல்லியத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்: 90% க்கும் அதிகமானவை.

ஹெலிகோபாக்டர் ஆன்டிஜெனுக்கான கால்சியம் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளுடன் இம்யூனோக்ரோமடோகிராஃபி மூலம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. நோயாளியின் உடலில் உள்ள பாக்டீரியத்தின் ஆன்டிஜென்கள் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன: நாங்கள் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியைப் பற்றி பேசுகிறோம் (அவை இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன). இந்த ஆய்வு தரமானது: குறிப்பாக, இரைப்பை குடல் நோயியல் நோயாளிகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் இருந்தவர்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

ஒரு நோயாளி சிகிச்சைக்காக வரும்போது ஒரே நேரத்தில் பலவிதமான சோதனைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, ஹெலிகோபாக்டருக்கான மலம், ஹீமோடெஸ்ட், இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை ஆய்வு செய்தல் மற்றும் பல. நோயறிதலை தெளிவாக தீர்மானிக்க மற்றும் சரியான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை பரிந்துரைக்க இது அவசியம்.

ஹெலிகோபாக்டருக்கான மல எலிசா ஒரு வேலை நாளுக்குள் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் அவசர சந்தர்ப்பங்களில் முடிவை இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் பெறலாம். இந்த முறை மெல்லிய-அடுக்கு குரோமடோகிராஃபியின் கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் தொடர்புடைய உயிர்ப்பொருளில் "ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி" எதிர்வினை கொண்டுள்ளது. குறிப்பிட்ட சோதனை கீற்றுகள், கேசட்டுகள் அல்லது பேனல்களைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. [3]

சாதாரண செயல்திறன்

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் குடியேறும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு சொந்தமானது: நுண்ணுயிரிகள் வில்லஸ் எபிட்டிலியத்தில் ஒட்டிக்கொண்டு, வயிறு மற்றும் 12-பெரிட்டோனியத்தின் 85% அல்சரேட்டிவ் புண்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் காரணியாக மாறும். நோய் மீண்டும் வரும்போது மல மாதிரிகள் பரிசோதிக்க விரும்பத்தக்கவை, ஆனால் பகுப்பாய்வின் நேரத்திற்கு சிறப்புத் தேவைகள் எதுவும் இல்லை. எந்த நிலைத்தன்மையின் மலம் ஆய்வுக்கு ஏற்றது.

சோதனை முடிவுகளை இரண்டு வழிகளில் மட்டுமே தெரிவிக்க முடியும்: பாக்டீரியா (+) அல்லது (-). ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கு மல பரிசோதனை செய்ய எந்த கருவியும் தேவையில்லை. [4]

மதிப்புகள் உயர்த்துதல் மற்றும் குறைத்தல்

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான மலம் பகுப்பாய்வின் விளைவான மதிப்புகளின் விளக்கத்தில் சிக்கலான எதுவும் இல்லை, ஏனெனில் ஆய்வக வடிவத்தில் பெரும்பாலும் இரண்டு மொத்தங்கள் மட்டுமே குறிக்கப்படுகின்றன:

• எதிர்மறை முடிவு - ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி பாக்டீரியா கண்டறியப்படவில்லை;
• ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கு நேர்மறை.

நோயாளியின் சிரை இரத்தத்தை ஆய்வுக்கு எடுத்துக் கொண்டால் மதிப்புகள் அதிகரிப்பதும் குறைவதும் ஏற்படும். மலம் பகுப்பாய்வு என்பது நோய்க்கிருமிகளின் சாத்தியமான எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடாமல், ஒரு தரமான நோயறிதல் மட்டுமே.

ஹெலிகோபாக்டருக்கு சாதகமான மல பரிசோதனை.

ஹெலிகோபாக்டருக்கான நேர்மறையான மல பரிசோதனையானது வயிறு மற்றும் 12-பெரெஸ்டின் நோய்க்குறியியல் இருப்பதை நேரடியாகக் குறிக்கிறது என்று கருத வேண்டாம். நோய்த்தொற்றின் கேரியர் முற்றிலும் ஆரோக்கியமானது என்பது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது, ஏனெனில் இது பாக்டீரியத்திற்கு மரபணு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கொண்டுள்ளது: இதன் பொருள் நுண்ணுயிரிகள் இரைப்பை மியூகோசல் அடுக்கில் தாமதிக்க முடியாது.

மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க சூழ்நிலைகள் ஹெலிகோபாக்டரின் இருப்பு 12-குடல் அல்லது இரைப்பை புண் நாள்பட்ட அழற்சியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை.

ஆயினும்கூட, மருத்துவப் படத்தின் தீவிரத்தன்மையைப் பொருட்படுத்தாமல், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான நேர்மறையான மலச் சோதனையானது ஒழிப்பு (ஹெலிகோபாக்டர் எதிர்ப்பு) சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க ஒரு காரணமாக இருக்க வேண்டும்.