ஆண்குறி தடித்தல் அறுவை சிகிச்சை

ஆண் பிறப்புறுப்பின் சரியான அறுவை சிகிச்சை, குறிப்பாக ஆண்குறி தடித்தல் அறுவை சிகிச்சை, அத்துடன் ஆண்குறி நீள மேம்பாடு ஆகியவை ஃபாலோபிளாஸ்டியைக் குறிக்கின்றன.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

ஃபாலோபிளாஸ்டியின் முக்கிய நோக்கம் ஆண்குறியின் இயல்பான உடற்கூறியல் மற்றும் காயத்திற்குப் பிறகு அதன் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பது அல்லது பிறவி முரண்பாடுகளைச் சரிசெய்வது (சிறுநீர்ப்பை உட்பட. ஆனால் ஆண்குறியை தடிப்பதற்கான மருத்துவ அறிகுறிகள், உண்மையில் இல்லை. இது, பெரும்பாலான நிபுணர்களின் கருத்தில், உளவியல் மற்றும் பாலியல் நோயியல் துறையைச் சேர்ந்தது: குறைந்த சுயமரியாதை மற்றும் அவர்களின் பாலியல் வலிமையைப் பற்றி நிச்சயமற்ற தன்மை கொண்ட ஆண்கள் (மற்றும் உண்மையான சராசரி ஆண்குறி அளவைப் பற்றி எதுவும் தெரியாது) அல்லது அவர்களின் பாலியல் வாழ்க்கையில் அதிருப்தி அடைகிறார்கள், ஆண்குறியை தடிமனாக்க அல்லது நீட்டிக்க அறுவை சிகிச்சையை தீர்மானிப்பது ஆண்குறிக்கு வியத்தகு முறையில் மேம்படும். [1]

பிரிட்டிஷ் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, சுமார் 45% ஆண்கள் தங்கள் பிறப்புறுப்புகளில் சாதாரண அளவு மற்றும் செயல்பாட்டில் அதிருப்தி அடைந்துள்ளனர்; ASAPS (அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஃபார் அழகியல் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையின்) கூற்றுப்படி, அதிருப்தி அடைந்த அமெரிக்கர்களின் எண்ணிக்கை அவர்களின் வயதைப் பொறுத்து 17-38% வரை இருக்கும்.

ஆண்குறியின் அளவை அதிகரிக்க விரும்பும் பெரும்பாலான ஆண்கள், ஆண்குறியின் உடலியல் ரீதியாக இயல்பான அளவுருக்களைக் கொண்டுள்ளனர், ஆனால் அதன் அளவைப் பற்றி தீவிரமாக அக்கறை கொண்டுள்ளனர், ஆனால் அவற்றின் வெளிப்புற தரவுகளில் நோயியல் அதிருப்தியின் வெளிப்பாடு காரணமாக இருக்கலாம், அதாவது

எனவே அழகியல் பிறப்புறுப்பு அறுவை சிகிச்சை சிக்கலான ஆண்களின் சுயமரியாதையை அதிகரிக்கக்கூடும், இதன் மூலம், ஏழு பெண்களுக்கு பத்து பெண்களுக்கு பாலியல் கூட்டாளியின் ஆண்குறியின் அளவு அத்தகைய முக்கிய பங்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பது தெரியாது.

தயாரிப்பு

ஆயத்த கட்டத்தில், இரத்த பரிசோதனைகள் (பொது, கோகுலோகிராம், எஸ்.டி.டி, எச்.ஐ.வி, ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி) மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் (யூரோஜெனிட்டல் பாதை நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிய) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நோயாளி ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர்-ஆண்ட்ரியாலஜிஸ்ட் மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் மண்டலத்தின் காட்சிப்படுத்தல் ஆகியவற்றால் பரிசோதிக்கப்படுகிறார், ஏனென்றால் ஆண்குறியின் அளவைப் பற்றி நியாயமற்ற அக்கறையுடன் நடைமுறையில் பல சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன, அவை பாலியல் வாழ்க்கையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் சில செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் உள்ளன (எடுத்துக்காட்டாக, முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல்).

ஒரு குறிப்பிட்ட முறையின் உண்மையான முடிவுகள் (பெரும்பாலான ஆண்கள் ஃபாலோபிளாஸ்டி மீது அதிக எதிர்பார்ப்புகளைக் கொண்டிருப்பதால்), அத்துடன் சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளிட்ட வரவிருக்கும் தலையீடு அல்லது செயல்முறை குறித்து நோயாளி தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் பெற வேண்டும்.

இத்தகைய அறுவை சிகிச்சைகள் முற்றிலும் பாதுகாப்பானவை என்று பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் உறுதியளித்தாலும், கிடைக்கக்கூடிய ஆண்குறி தடித்தல் (அத்துடன் ஆண்குறி நீளம்) முறைகள் குறித்த ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள் அவற்றின் பாதுகாப்பு, செயல்திறன் மற்றும் நோயாளியின் திருப்தி ஆகியவை கலக்கப்படுகின்றன. இத்தகைய செயல்பாடுகள் மிகவும் ஆபத்தானவை, எப்போதும் பயனுள்ளதாக இல்லை, நோயாளிகள் இதை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

ஆகையால், ஒரு உளவியலாளரை அணுகி, நோயாளியை ஒரு உண்மையான பிரச்சினையை விட ஆண்குறி டிஸ்மார்போபோபோபோபியாவின் வெளிப்பாடு இருந்தால், அவர் அல்லது அவளுக்குத் தடுக்க முயற்சிப்பது முக்கியம்.

டெக்னிக் ஆண்குறி தடித்தல் அறுவை சிகிச்சை

ஆண்குறியின் தடிமன் அதிகரிக்கும் எமிசர்கம்ஃபெரென்ஷியல் ஃபாலோபிளாஸ்டியின் குறிப்பிட்ட நுட்பம், அறுவை சிகிச்சை அல்லது அறுவைசிகிச்சை அல்லாத முறையைப் பொறுத்தது. அறுவைசிகிச்சை அல்லாத நடைமுறைகள் (ஆனால் இன்னும் ஆக்கிரமிப்பு) இன்னும் தரப்படுத்தப்படவில்லை.

அறுவைசிகிச்சை முறைகளில் ஒரு துண்டு வடிவத்தில் ஒரு அடிபோஃபாஸியல் (தோல் மற்றும் கொழுப்பு) மடல் தன்னியக்கமாக்கல் அடங்கும், இது இஞ்சியினல் பகுதி அல்லது குளுட்டியல் மடிப்புகளிலிருந்து எடுக்கப்பட்டு பின்னர் ஆண்குறிக்கு மாற்றப்பட்டு ஆண்குறியின் சுற்றளவு சுற்றி பக் மற்றும் டார்டோஸின் திசுப்படலத்திற்கு இடையில் வைக்கப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை ஏழு மணிநேரம் ஆகும் மற்றும் பல சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளது (ஆண்குறி திசுக்களின் தடித்தல், ஆண்குறியின் வளைவு மற்றும் சுருக்கம் மற்றும் ஒட்டுண்ணியின் ஃபைப்ரோஸிஸ் உட்பட). எனவே, இது இப்போது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் நாடப்பட்டுள்ளது. அத்துடன் அலோகிராஃப்ட்ஸ் போன்ற அலோகிராஃப்ட்ஸ் பயன்பாடு, அவை செல் இல்லாத மந்தமான தோல் மெட்ரிக்குகள் (மனித நன்கொடையாளர் தோலில் இருந்து பெறப்பட்டவை).

ஒரு மறுசீரமைக்கக்கூடிய செல்-இல்லாத கொலாஜன் மேட்ரிக்ஸ் (பெல்விகோல் அல்லது பெல்லாடெர்ம் போன்ற கொலாஜன் மேட்ரிக்ஸ்) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது டார்டோஸ் திசுப்படலத்தின் கீழ் ஆண்குறியில் (தண்டு சுற்றி) ஒரு குறுக்குவெட்டு சூப்பராபூபிக் கீறல் மூலமாகவோ அல்லது துணை கோரோனல் அணுகலால் (ஆண்குறி தோலின் இடப்பெயர்ச்சியுடன்) பொருத்தப்பட்டுள்ளது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வருடம் கழித்து - எண்டோஜெனஸ் திசு உருவாவதால் - ஆண்குறியின் சராசரி தடித்தல் 1.7 முதல் 2.8 செ.மீ வரை இருக்கலாம்.

நடைமுறையில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் லிபோஃபில்லிங் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதேபோல் வேதியியல் ரீதியாக மாற்றியமைக்கப்பட்ட ஹைலூரோனிக் அமிலத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஜெல் கலப்படங்களின் தோலடி ஊசி போன்ற அறுவைசிகிச்சை அல்லாத முறை - ஆண்குறி தடிப்புக்கான ஜெல் உள்வைப்பு. [2]

உள்ளூர் அல்லது இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்துகளின் கீழ், ஆண்குறி - கொழுப்பு திசுக்களின் ஆட்டோட்ரான்ஸ் பிளான்டேஷன் - லிபோசக்ஷன் - லிபோசக்ஷன், அதாவது பெரிட்டோனியத்தின் கீழ் பகுதியிலிருந்து (சுப்ரபூபிக் பகுதியில் ஒரு பஞ்சர் மூலம்) கொழுப்பின் ஆசை (பம்பிங்) பெறப்படுகிறது. கொழுப்பு திசு பதப்படுத்தப்படுகிறது (சிதைந்து வடிகட்டப்படுகிறது) பின்னர் ஆண்குறி தண்டு முழு நீளத்திலும் அல்லது ஆண்குறியின் சுற்றளவு சுற்றி சிறப்பு ஊசி நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி செலுத்தப்படுகிறது. லிபோஃபில்லிங் ஆண்குறியின் சுற்றளவுக்கு அறுவைசிகிச்சை அல்லாத நிலையில் 2.5-3.2 செ.மீ (ஆனால் விறைப்புத்தன்மையின் போது தடிமன் குறைகிறது) அதிகரிக்கும்.

தோல் ஜெல் ஹைலூரோனிக் அமிலத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட கலப்படங்களை செருகுவதற்கான செயல்முறை, விளிம்பு பிளாஸ்டிக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது (ஆண்குறியின் அடிப்பகுதியில் உள்ள நரம்புக்குள் லிடோகைனின் ஒரு ஷாட் கொடுக்கப்படுகிறது). பெர்லேன், ரெஸ்டிலேன், ஜுவெடெர்ம் மற்றும் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட மேக்ரோலேன் ஜெல் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படும் கலப்படங்கள்.

இத்தகைய ஊசி ஆண்குறி 2.5 செ.மீ தடிமனாக இருக்கும், ஆனால் ஹைலூரோனிக் அமிலத்தின் உயிரியல் சிதைவு காரணமாக - 10-12 மாதங்களுக்கு மேல் (மேக்ரோலின் ஜெல் - ஒன்றரை ஆண்டு வரை). [3]

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

எந்தவொரு திருத்த ஃபாலோபிளாஸ்டி நடைமுறைகளும் முரணாக உள்ளன:

• 18 வயதிற்குட்பட்ட மற்றும் 60 வயதிற்குப் பிறகு;
• உங்கள் உடல் வெப்பநிலை உயர்த்தப்பட்டால்;
• எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் இரத்தப்போக்கு உள்ளது;
• நோயாளிகளுக்கு தொற்று நோய்கள் மற்றும் நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள் முன்னிலையில்;
• பாலியல் பரவும் நோய்களுக்கு;
• இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு குறைவாக இருந்தால், அதாவது மோசமான உறைதல்;
• நீரிழிவு முன்னிலையில்;
• யூரோஜெனிட்டல் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட தோல் நோய்கள் (பூஞ்சை நோய்கள் உட்பட) சந்தர்ப்பங்களில்;
• ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் நோய்களில்;
• உளவியல் நிலைமைகள் மற்றும் மன நோய்.

ஹைலூரோனிக் அமில ஜெல்லின் பயன்பாடு கூடுதல் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது: அனோஜெனிட்டல் பாப்பிலோமாக்கள், அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், கட்னியஸ் கொலாஜனோசிஸ், முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் அல்லது ஸ்க்லெரோடெர்மா, நாள்பட்ட டிஸ்காய்டு லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் ஆகியவற்றின் செயலில் உள்ள வடிவம். [4]

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்

ஆண்குறி பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையின் தடிமனான எதிர்மறையான விளைவுகள் - மென்மையான திசு எடிமா, ஹீமாடோமாக்கள், இரண்டாம் நிலை தொற்று (வீக்கத்தை மையமாகக் கொண்டு) உருவாக்குதல், வடுக்களின் உருவத்துடன் இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம்.

தோல்-கொழுப்பு மடல் ஆட்டோஇம்ப்ளேண்டேஷனின் சிக்கல்களில் ஆண்குறி திசு தடித்தல், ஆண்குறி வளைவு மற்றும் சுருக்குதல் மற்றும் ஒட்டு ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

ஆண்குறி தடிப்புக்கு அலோகிராஃப்ட்ஸின் பயன்பாடு அரிப்பு உருவாக்கம் மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் தோல் மறுஉருவாக்கம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் சிக்கலானது, இது ஆண்குறி நீளத்தை குறைத்து ஆண்குறி செயல்பாட்டை பாதிக்கும்.

மருத்துவ தரவுகளின்படி, கடுமையான ஆண்குறி எடிமா மற்றும் இஸ்கிமிக் புண்களின் வளர்ச்சி ஆகியவை கொலாஜன் மேட்ரிக்ஸ் பொருத்தப்பட்ட பின்னர் சிக்கல்களாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளன.

அடிபோசைட்டுகளின் படிப்படியான மறுஉருவாக்கம் இருப்பதால், லிபோஃபில்லிங் ஒரு நீண்ட கால நிலையான முடிவை (அதிகபட்சம் - இரண்டு ஆண்டுகள்) கொடுக்காது. மற்றும் செயல்முறையின் போது ஆண்குறிக்கு இயந்திர அதிர்ச்சி கொழுப்பு நெக்ரோசிஸை ஏற்படுத்தும்.

லிபோசக்ஷனின் சிக்கல்கள் க்கு கூடுதலாக, ஆண்குறிக்குள் கொழுப்பு திசுக்களை உட்செலுத்துவது நீர்க்கட்டிகள், லிபோக்ரானுலோமாக்கள் மற்றும் செரோமாஸின் உருவாக்கம், அத்துடன் திசுக்களின் மைக்ரோசிகேஷன்கள் போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இதன் விளைவாக, ஆண்குறியின் சமச்சீரற்ற தன்மை மற்றும் அதன் மேற்பரப்பின் பம்பிங் உள்ளது.

ஹைலூரோனிக் அமில ஜெல் ஊசி பதப்படுத்தப்பட்ட உடனேயே, தோல் நிறம் தற்காலிகமாக மாறுகிறது, வீக்கம் மற்றும் உள்ளூர் உணர்வின்மை ஏற்படுகிறது. ஜெல் நிரப்பு மேலோட்டமாக செலுத்தப்பட்டால் (அல்லது அதன் அளவை மீறுகிறது), கிரானுலோமாக்கள் உருவாகலாம். சிறிது நேரம் கழித்து, இந்த செயல்முறை ஆண்குறியின் உணர்திறனைக் குறைத்து, விறைப்புத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் ஃபைப்ரோஸிஸைத் தூண்டும்.

ஆகையால், இன்றுவரை, ஒப்பனை கலப்படங்கள் ஆண்குறியில் பயன்படுத்த எஃப்.டி.ஏ அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, அல்லது பாலியல் மருத்துவத்திற்கான சர்வதேச சங்கத்தின் வல்லுநர்கள் ஃபாலோபிளாஸ்டியில் தங்கள் பயன்பாட்டை பரிந்துரைக்கவில்லை.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

மீட்பு காலம் - நடைமுறைக்குப் பிறகு கவனிப்பு மற்றும் மறுவாழ்வு - லிபோஃபில்லிங் அல்லது நிரப்பு ஊசி போடுவதற்கு நீண்ட காலம் நீடிக்காது. வெளிப்படையான சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில், நோயாளிகள் இரண்டாவது நாளில் வீட்டிற்கு செல்லலாம். முக்கிய கவனிப்பு சுகாதாரம் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் அதிகபட்ச வரம்பு.

வீக்கத்தைக் குறைக்க, பனி சிறுநீர்ப்பைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (5-6 நிமிடங்கள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை). சிரை வெளியேற்றத்தை எளிதாக்குவதற்காக, ஆண்குறியை உள்ளாடைகளில் நேர்மையான நிலையில் வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லிபோஃபில்லிங்கிற்குப் பிறகு, நெருக்கமான வாழ்க்கை இரண்டு மாதங்களுக்கு குறுக்கிடப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஜெல் ஊசி மருந்துகள் ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் தொடங்கப்படுகின்றன.

சான்றுகள்

XXI நூற்றாண்டின் முதல் தசாப்தத்தின் நடுப்பகுதியில், ஆண்குறியின் நீளம் மற்றும் தடிமன் அதிகரிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சையின் முடிவுகள் குறித்த நேர்மறையான பின்னூட்டங்கள் 35% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு வழங்கவில்லை. இரண்டாவது தசாப்தத்தின் முடிவில், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, ஹைலூரோனிக் அமிலத்துடன் ஜெல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு, 72-75% நோயாளிகள் இதன் விளைவாக திருப்தி அடைகிறார்கள். இருப்பினும், ஐரோப்பிய சிறுநீரக சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, இந்த நடைமுறையின் அழகியல் முடிவு கிட்டத்தட்ட 78% நோயாளிகளை திருப்திப்படுத்தாது.

எனவே, முதலாவதாக, சிறுநீரக மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆண்ட்ரிஜியர்களின் கருத்தை நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஆண்குறியை தடுமாறும் முற்றிலும் பாதுகாப்பான மற்றும் 100% பயனுள்ள முறைகள் இல்லை என்பதை அவர்கள் கவனிக்க வேண்டும்.