குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா மிகவும் சிறு வயதிலேயே தோன்றும் என்ற உண்மையை விளக்க முடியுமா? நோயைக் கண்டறிவது இன்னும் கடினம் - ஒரு விதியாக, பெரும்பாலான பெற்றோர்கள் இந்த சிக்கலைப் பற்றி போதுமான அளவு அறிந்திருக்கவில்லை, மேலும் அவர்கள் முதல் சாதகமற்ற அறிகுறிகளில் மருத்துவர்களை தொடர்பு கொள்ள மாட்டார்கள். இதன் விளைவாக, பொருத்தமான சிகிச்சை தேவைப்படும் குழந்தைகளுக்கு தேவையான மற்றும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு கிடைக்காது. இதற்கிடையில், நோய் முன்னேறுகிறது. [1]
ஒருவேளை இந்த பொருள் தேவையான தகவல்களை பெற்றோருக்கு கொண்டு வரும்: எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குழந்தை பருவ ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளையும், மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முதலுதவி செய்வதற்கான கொள்கைகளையும் அறிந்து கொள்வது நியாயமற்றது.
குழந்தைகளில் மன நோய்
குழந்தைகளில், மனநல கோளாறுகள் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆகியவை பெரியவர்களைப் போலவே நிகழ்கின்றன, தவிர அவை தங்களை தங்கள் சொந்த வழியில் வெளிப்படுத்துகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, வயது வந்தோருக்கான மனச்சோர்வு நிலையில் அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வு இருந்தால், ஒரு சிறிய நோயாளிக்கு அது மனநிலை மற்றும் எரிச்சல் ஆகியவற்றால் கண்டறியப்படும். [2], [3]
குழந்தைப் பருவம் இத்தகைய நன்கு அறியப்பட்ட மனநல நோயியல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- கவலை நிலைகள் - பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடு, வெறித்தனமான கட்டாய நரம்பியல், சமூகவியலாளர், பொதுவான கவலைக் கோளாறு.
- கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு, இது செறிவூட்டுவதில் சிரமம், அதிகரித்த செயல்பாடு மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி நடத்தை ஆகியவற்றுடன் உள்ளது.
- ஆட்டிஸ்டிக் கோளாறுகள். [4]
- மன அழுத்த நிலைமைகள். [5]
- உணவுக் கோளாறுகள் - அனோரெக்ஸியா, புலிமியா, சைக்கோஜெனிக் அதிகப்படியான உணவு.
- மனநிலைக் கோளாறுகள் - ஆணவம், சுய-மதிப்பிழப்பு, இருமுனை பாதிப்பு கோளாறு. [6],
- ஸ்கிசோஃப்ரினியா, உண்மையான உலகத்துடனான தொடர்பு இழப்புடன்.
வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில், குழந்தைகளில் மனநோயியல் தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம்.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நடக்குமா?
உண்மையில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா எந்த வயதிலும், குழந்தைகளிலும் கூட ஏற்படலாம். இருப்பினும், ஒரு வயது வந்தவரை விட ஒரு குழந்தையில் நோயியலைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். வெவ்வேறு வயது நிலைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மருத்துவ அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை மற்றும் விவரிக்கவும் அடையாளம் காணவும் கடினமாக உள்ளன.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கண்டறிவது ஒரு தகுதிவாய்ந்த மனநல மருத்துவர் மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும், அவர் மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுடன் குழந்தை மருத்துவத்தில் பணிபுரிந்த அனுபவத்தைக் கொண்டுள்ளார். [7]
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா முக்கியமாக பழைய இளமைப் பருவத்தில் அல்லது பருவமடையும் போது கண்டறியப்படுகிறது (எ.கா., 12 வயதிற்குப் பிறகு). கோளாறின் முன்கூட்டியே கண்டறிதல் - இந்த வயதிற்கு முன்னர் - அரிதானது ஆனால் சாத்தியமாகும். 2-3 வயதுடைய குழந்தைகளில் இந்த கோளாறு கண்டறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன.
பொதுவாக, வல்லுநர்கள் குழந்தை ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் இத்தகைய வயது காலங்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:
- ஆரம்பகால ஸ்கிசோஃப்ரினியா (3 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகளில்);
- பாலர் ஸ்கிசோஃப்ரினியா (மூன்று முதல் ஆறு வயது குழந்தைகளில்);
- பள்ளி வயது ஸ்கிசோஃப்ரினியா (7-14 வயதுடைய குழந்தைகளில்).
நோயியல்
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நிகழ்வுகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், இந்த நோய் 12 வயதிற்கு முன்னர் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. இளமைப் பருவத்திலிருந்து தொடங்கி, நோயின் நிகழ்வு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது: முக்கியமான வயது (நோயியல் வளர்ச்சியின் உச்சம்) 20-24 ஆண்டுகள் என்று கருதப்படுகிறது. [8]
குழந்தை ஸ்கிசோஃப்ரினியா பொதுவானது மற்றும் 10,000 குழந்தைகளுக்கு சுமார் 0.14 முதல் 1 வழக்கு இருக்கலாம்.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா பெரியவர்களை விட 100 மடங்கு குறைவாக பொதுவானது.
ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப வளர்ச்சிக்கு சிறுவர்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. இளமைப் பருவத்தை நாங்கள் கருத்தில் கொண்டால், சிறுவர்களுக்கும் சிறுமிகளுக்கும் அபாயங்கள் ஒன்றே.
காரணங்கள் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா
வயதுவந்த மற்றும் குழந்தை ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆகிய இரண்டிற்கும், பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட நோய்க்கிருமி பொறிமுறையை நிரூபிக்கவில்லை, எனவே காரணங்கள் மிகவும் பொதுவானவை.
- பரம்பரை முன்கணிப்பு. முதல் மற்றும் இரண்டாம் வரிசை மூதாதையர்கள் மனநோயாளியின் வெளிப்படையான அல்லது மறைமுக அறிகுறிகளைக் காட்டினால் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆபத்து மிக அதிகம். [9]
- "தாமதமாக" கர்ப்பம். வயதான தாய்மார்களுக்கு (36 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) பிறந்த குழந்தைகளில் மனநல கோளாறுகள் அதிகரிக்கும்.
- தந்தையின் வயது (ஸ்கிசோஃப்ரினியா அபாயத்துடன் கருத்தரிப்பில் தந்தையின் வயதின் தொடர்பு). [10], [11]
- நோயாளி வாழும் கடினமான நிலைமைகள். குடும்பத்தில் பதட்டமான உறவுகள், பெற்றோரின் குடிப்பழக்கம், பணமின்மை, அன்புக்குரியவர்களின் இழப்பு, நிலையான மன அழுத்தம் - இந்த காரணிகள் அனைத்தும் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.
- ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் போது ஒரு பெண்ணில் கடுமையான தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய் (எ.கா., பெற்றோர் ரீதியான இன்ஃப்ளூயன்ஸா). [12],
- கர்ப்ப காலத்தில் மகப்பேறியல் நிகழ்வுகள் மற்றும் சிக்கல்கள். [13], [14]
- கடுமையான அவிடமினோசிஸ், கருத்தரித்த காலங்களில் ஒரு பெண்ணில் பொது சோர்வு மற்றும் குழந்தையை சுமந்து செல்கிறது.
- ஆரம்பகால போதைப்பொருள்.
ஆபத்து காரணிகள்
ஒரு நூற்றாண்டுக்கு முன்னர், விஞ்ஞானிகள் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சி வெளிப்புற காரணங்களை சார்ந்து இல்லை என்று பரிந்துரைத்தனர். இன்றுவரை, வல்லுநர்கள் அங்கீகரித்துள்ளனர், பெரும்பாலும், இது சாதகமற்ற பரம்பரையின் காரணியின் கலவையாகும்.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப வளர்ச்சி ஒரு பெண்ணின் கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது குழந்தை பருவத்திலேயே நரம்பு மண்டலத்தை உருவாக்குவதில் இடையூறு காரணமாக இருக்கலாம். மூளை திசுக்களில் நரம்பியக்கடத்தல் கோளாறுகள் விலக்கப்படவில்லை. [16]
ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் குடும்ப நிகழ்வு பெரும்பாலும் மரபணு. இந்த நேரத்தில், குழந்தை பருவத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டக்கூடிய மரபணுக்களின் பல பிரதிநிதிகள் ஏற்கனவே அறியப்பட்டுள்ளனர். இத்தகைய மரபணுக்கள் நரம்பு மண்டலத்தை உருவாக்குதல், மூளை கட்டமைப்புகள் மற்றும் நரம்பியக்கடத்தி வழிமுறைகளை உருவாக்குதல் ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளன. [17]
மேற்கூறியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா தோற்றத்திற்கு இத்தகைய ஆபத்து காரணிகளை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும்:
- பரம்பரை முன்கணிப்பு;
- குழந்தை பருவத்தில் குழந்தை வாழ்ந்த மற்றும் வளர்க்கப்பட்ட நிலைமைகள்;
- நரம்பியல் சிக்கல்கள், உளவியல் மற்றும் சமூக காரணிகள்.
நோய் தோன்றும்
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சியின் தெளிவான நோய்க்கிருமி படம் இன்னும் இல்லை. கோட்பாடுகள் மற்றும் அனுமானங்கள் உள்ளன - எடுத்துக்காட்டாக, அவற்றில் ஒன்றின் படி, உள்ளூர் பெருமூளை ஹைபோக்ஸியா காரணமாக இந்த நோய் உருவாகிறது, இடம்பெயர்வு மற்றும் நரம்பு செல்கள் உருவாவதற்கான முக்கியமான கட்டங்களில். கணினி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மற்றும் பல நோயியல் மற்றும் உடற்கூறியல் ஆய்வுகள் ஆகியவற்றின் உதவியுடன், வல்லுநர்கள் மூளையின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் பல முக்கியமான மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடிந்தது: [18]
- பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் மற்றும் மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிள் ஆகியவை புறணி மற்றும் ஃபர்ரோ விரிவாக்கத்தில் உள்ள அட்ரோபிக் செயல்முறைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக நீர்த்துப்போகின்றன;
- வலது அரைக்கோளம், அமிக்டாலா, ஹிப்போகாம்பஸ் மற்றும் பார்வை காசநோய்களின் முன்நிபந்தனை மண்டலத்தின் தொகுதிகள் குறைக்கப்படுகின்றன;
- பின்புற உயர்ந்த தற்காலிக கைரஸின் சமச்சீரற்ற தன்மை பாதிக்கப்படுகிறது;
- பார்வை காசநோய் மற்றும் ப்ரீஃப்ரொன்டல் மண்டலத்தின் நரம்பு உயிரணுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் குறைகின்றன.
தனித்தனி சோதனைகள் பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் அளவு அதிகரித்து வருவதைக் கண்டறிய முடிந்தது. மூளையின் சைட்டோஆர்க்கிடெக்டோனிக்ஸில் நோயியல் மாற்றங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன, அதாவது, ப்ரீஃப்ரொன்டல் மண்டலம் மற்றும் ஹிப்போகாம்பஸின் நரம்பியல் கட்டமைப்புகளின் அளவு, நோக்குநிலை மற்றும் அடர்த்தி ஆகியவற்றில் ஒரு முரண்பாடு, இரண்டாவது அடுக்கில் நரம்பு செல்கள் அடர்த்தி குறைவு மற்றும் ஐந்தாவது கார்டிகல் அடுக்கில் பிரமிடு நியூரான்களின் அடர்த்தியின் அதிகரிப்பு. இந்த மாற்றங்கள் அனைத்தையும் நாம் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அத்தகைய காரணத்தை கார்டிகோ-ஸ்ட்ரைடோத்தாலமிக் சுற்றுகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதாக நாம் அடையாளம் காண முடியும்: இது உணர்ச்சிகரமான தகவல்களை வடிகட்டுவதில் மாற்றங்களையும் குறுகிய கால நினைவகத்தின் வேலையையும் குறிக்கிறது. [19]
முழுமையாக கண்டறியக்கூடிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா இளமைப் பருவத்திற்கு நெருக்கமாக உருவாகிறது என்றாலும், தனிப்பட்ட நோயியல் இடையூறுகள் (எ.கா., அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்ச்சி) ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் காணப்படுகின்றன. [20]
அறிகுறிகள் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா
சிறு வயதிலிருந்தும், பள்ளி வயதுக்கு முன்பும், குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறி வெளிப்பாடுகள் சில அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை பதட்டமான செயல்பாட்டின் இயற்கையான அபூரணத்தை பிரதிபலிக்கின்றன. முதலாவதாக, கேடடோனிக் கோளாறுகள் கண்டறியப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, நன்றியற்ற சிரிப்பு அல்லது கண்ணீரின் பின்னணியில் திடீர் வலிப்புத்தாக்கம் போன்ற கிளர்ச்சி, இடது -வலதுபுறத்தில் நோக்கமற்றது அல்லது வட்டங்களில் நடந்து செல்வது, நிச்சயமற்ற நிலையில் பாடுபடுவது (பெரும்பாலும் - ஒரு முந்தைய முடிவில்). [21]
வயதைக் கொண்டு, குழந்தை ஏற்கனவே தனது எண்ணங்களை தெளிவாக வெளிப்படுத்தும் போது, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் ஒருவர் இதுபோன்ற கோளாறுகளை அவதானிக்க முடியும், இது ஏராளமான நம்பமுடியாத மற்றும் நம்பமுடியாத மற்றும் நம்பத்தகாத படங்களுடன் கற்பனை செய்வது. மேலும், இத்தகைய கற்பனைகள் எல்லா குழந்தைகளின் உரையாடல்களிலும் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் உள்ளன, இது மருட்சி கற்பனையின் நோயியலை உருவாக்குகிறது. பெரும்பாலும் மாயத்தோற்றங்களும் உள்ளன: குழந்தை தலைக்குள் புரிந்துகொள்ள முடியாத குரல்களைப் பற்றி பேசலாம், அவருக்கு தீங்கு விளைவிக்க விரும்பும் அல்லது அவரை புண்படுத்த விரும்பும் ஒருவரைப் பற்றி பேசலாம்.
சில நேரங்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோயாளி சாதாரண அன்றாட பொருள்கள் அல்லது சூழ்நிலைகளைப் பற்றி புகார் செய்கிறார், அவர் அல்லது அவள் ஒரு திகிலூட்டும் சாராம்சம் இருப்பதாகக் கூறுகிறார், மேலும் இதுபோன்ற புகார்கள் உண்மையான மற்றும் தீவிரமான பயத்துடன் தொடர்புடையவை. நிச்சயமாக, குழந்தை பருவ ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை நிலையான மற்றும் ஏராளமான கற்பனைகளிலிருந்து அடையாளம் காண்பது பெற்றோருக்கு மிகவும் கடினம். [22]
மனநல குறிப்பு இலக்கியம் பெரும்பாலும் பெற்றோர்கள் கவனிக்க வேண்டிய தனிப்பட்ட அறிகுறிகளையும் அசாதாரணங்களையும் விவரிக்கிறது.
முதல் அறிகுறிகள் இப்படி தோன்றலாம்:
- சித்தப்பிரமை அறிகுறிகள் - அவரைச் சுற்றியுள்ள அனைவரும் அவருக்கு எதிராக சதி செய்கிறார்கள் என்று குழந்தை புகார் கூறுகிறது. அவரது ஆசைகளுக்கு பொருந்தாத அனைத்தும் அவமானப்படுத்தவும் அவமதிக்கும் முயற்சியாகவும் விளக்கப்படுகின்றன, இதில் நோயாளி ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் செயலில் மோதலுடன் பதிலளிப்பார்.
- மாயத்தோற்றம் (வாய்மொழி, காட்சி).
- தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை புறக்கணித்தல், வெளிப்படையான மந்தநிலை, கழுவ மறுப்பது, முடி வெட்டுவது போன்றவை.
- முறையான ஆதாரமற்ற அச்சங்கள், சில உயிரினங்களைப் பற்றிய கற்பனைகள் இரவும் பகலும் குழந்தைகளைப் பார்வையிடுகின்றன, அவர்களுடன் பேசுவது, எந்தவொரு தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்ய அவர்களை சாய்த்து.
- முன்னர் பிடித்த விளையாட்டுகள் மற்றும் செயல்பாடுகளில் ஆர்வம் இழப்பு, நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினருடன் தொடர்பு கொள்ள மறுப்பது, தனக்குத்தானே திரும்பப் பெறுதல்.
- உணர்ச்சி தீவிர வெளிப்பாடுகள், தீவிரமாக எதிர் உணர்ச்சிகள், திட்டவட்டமான இடைவெளிகள் இல்லாமல் மாறி மாறி. இளம் நோயாளி ஒரே நேரத்தில் அழுகிறார், சிரிக்கிறார், இதையெல்லாம் மாயை கற்பனைகள் மற்றும் அதிகப்படியான கோமாளிகளுடன் சேரலாம்.
- குழந்தைகளின் பேச்சு எந்த ஒரு தலைப்பிலும் குவியவில்லை, உரையாடல் திடீரென குறுக்கிடப்படலாம், அல்லது மற்றொரு தலைப்புக்கு மாற்றப்படலாம், பின்னர் மூன்றில் ஒரு பங்கு மற்றும் பல. சில நேரங்களில் குழந்தை தன்னைக் கேட்பது போல் அமைதியாக செல்கிறது.
- குழப்பமான சிந்தனை, எண்ணங்களின் திசையின் பற்றாக்குறை, பக்கத்திலிருந்து பக்கமாக தூக்கி எறியும்.
- தீங்கு செய்ய ஒரு வேட்டையாடும் ஆசை - அது தங்களுக்கு அல்லது வேறு ஒருவருக்கு இருந்தாலும் சரி. எதிர்மறையான உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகளின் போது, நோயாளி பொம்மைகள், தளபாடங்கள், சேத சொத்து போன்றவற்றைத் தாக்கக்கூடும். நோயாளி இதனால் மிகவும் மகிழ்ச்சியடையக்கூடும். எதிர்மறையான உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகளின் போது நோயாளி பொம்மைகள், தளபாடங்கள், சேத சொத்து போன்றவற்றைத் தாக்கலாம்.
உயர்நிலைப் பள்ளி வயதில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா கொண்ட ஒரு குழந்தையின் நடத்தை, மருட்சி-ஹாலூசினேட்டரி வெளிப்பாடுகளை மோசமாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது அதிகப்படியான முட்டாள்தனம், அபத்தமான நடத்தை, பாசாங்கு, அவரது வயதை விட இளமையாக தோன்றும் போக்கு ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்புகளாக மாறும்.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தனித்தன்மை பெரும்பாலும் இளமைப் பருவத்திற்கு நெருக்கமான நோயைத் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, உணர்ச்சி தடுப்பு வடிவத்தில் கவனிக்கத்தக்க விலகல்கள், சுற்றுச்சூழலில் இருந்து பொதுவான பற்றின்மை, பள்ளியில் திருப்தியற்ற செயல்திறன், கெட்ட பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் போதைப்பொருட்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. குழந்தை பருவத்திலிருந்து இளமைப் பருவ அணுகுமுறைகளுக்கு மாறும் காலம் என்பதால், அறிவுசார் வளர்ச்சி உட்பட பொது வளர்ச்சியில் உச்சரிக்கப்படும் விலகல்கள் வெளிப்படுகின்றன.
இளம் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, 2 முதல் 6 வயது வரையிலான சிறு குழந்தைகளில் குறைக்கப்பட்ட செயல்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, எல்லாவற்றிற்கும் அலட்சியம் அதிகரிக்கிறது. படிப்படியாக வெளி உலகத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுவதற்கும் தனிமைப்படுத்தப்படுவதற்கும் ஒரு விருப்பம் உள்ளது: குழந்தை ரகசியமாகவும், பாதுகாப்பற்றதாகவும், சத்தம் மற்றும் நெரிசலான நிறுவனங்களுக்கு தனிமையை விரும்புகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு சலிப்பான மறுபடியும் பொதுவானது: நோயாளி சலிப்பான முறையில் பொம்மைகளை மாற்றவும், ஒன்று அல்லது இரண்டு இயக்கங்களைச் செய்யவும், பென்சில்களுடன் ஒரே மாதிரியான பக்கவாதம் செய்யவும் மணிநேரம் செலவிடலாம்.
கூடுதலாக, பாலர் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா மனக்கிளர்ச்சி நடத்தை, உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை, அடித்தளமற்ற கேப்ரிக்குகள் அல்லது சிரிப்பால் வெளிப்படுகிறது. யதார்த்தத்தின் சிதைந்த கருத்து, சிந்தனை செயல்முறைகளின் தரத்தின் கோளாறுகள். உறவுகளின் பிரமைகள் அல்லது துன்புறுத்தல், அன்புக்குரியவர்களை மாற்றுவது மிகவும் வலுவாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. வயதைக் கொண்டு, சிந்தனை செயல்முறை பொருத்தமற்றதாக மாறும், மேலும் எண்ணங்கள் நிலையற்றவை, குழப்பமானவை மற்றும் துண்டு துண்டாகின்றன.
மோட்டார் செயல்பாடும் பாதிக்கப்படுகிறது. இயக்கங்களின் அதிகப்படியான திடீரென, தோரணையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், மற்றும் முகம் முற்றிலும் உணர்ச்சியற்றது மற்றும் "முகமூடியின்" தோற்றத்தைப் பெறுகிறது. [23]
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் போக்கின் தனித்தன்மை
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிறு வயதிலேயே தொடங்கலாம், கிட்டத்தட்ட ஒரே நேரத்தில் மன முதிர்ச்சியின் தொடக்கத்துடன். இது பாடத்தின் இத்தகைய அம்சங்களை உருவாக்குவதை பாதிக்கிறது:
- மருத்துவப் படம் பெரும்பாலும் "அழிக்கப்படுகிறது", ஏனெனில் வலிமிகுந்த அறிகுறிகள் அறியப்பட்ட வயதுவந்த அறிகுறிகளை "அடையவில்லை". எடுத்துக்காட்டாக, சிறு குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சங்கடமான சூழ்நிலைகளுக்கு போதிய எதிர்வினை, சுற்றியுள்ள அன்புக்குரியவர்களுக்கு அலட்சியம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது;
- ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள குழந்தைகள் நீண்ட மற்றும் சந்தேகத்திற்கிடமான கற்பனைகளைக் கொண்டுள்ளனர், விசித்திரமான தலைப்புகளில் ஊகிக்கிறார்கள், சில சமயங்களில் சமூக விரோத நடத்தைக்கு ஈர்க்கிறார்கள், வீட்டை விட்டு வெளியேறலாம், மது பானங்கள் மற்றும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம்;
- ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள குழந்தைகளின் வளர்ச்சி சீரற்றது: முன்னேற்றங்கள் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்களுடன் குறுக்கிடப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு குழந்தை நீண்ட காலமாக நடக்கக் கற்றுக்கொள்ள முடியவில்லை, ஆனால் ஆரம்பத்தில் பேசத் தொடங்கியது).
இத்தகைய அம்சங்களுக்கு கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் இது குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சியின் வழிமுறையின் நுணுக்கங்களைப் புரிந்துகொள்ள உங்களை அனுமதிக்கிறது. [24]
படிவங்கள்
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா தற்போதுள்ள பல வடிவங்களில் ஒன்றில் ஏற்படலாம்:
- வலிப்புத்தாக்கத்தைப் போன்ற (முன்னேற்ற) வடிவம், திட்டவட்டமான நிவாரண இடைவெளிகளுடன் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பாதகமான அறிகுறியியல் அதிகரிக்கிறது;
- குழந்தைகளில் தொடர்ச்சியான, அல்லது சோம்பல் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, இது ஒரு வீரியம் மிக்க தொடர்ச்சியான போக்கைக் கொண்டுள்ளது;
- தொடர்ச்சியான வடிவம், இது அவ்வப்போது தாக்குதல் போன்ற பாடத்திட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் வகைப்பாட்டை நாங்கள் கருத்தில் கொண்டால், குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா இந்த வகைகளில் வருகிறது:
- எளிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பிரமைகள் மற்றும் மாயத்தோற்ற மாநிலங்கள் இல்லாதது, விருப்பமான இடையூறுகள், மனச்சோர்வடைந்த உந்துதல், சிந்தனை தட்டையானது மற்றும் உணர்ச்சிபூர்வமான கஷ்டம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. இந்த வகை நோய் சிகிச்சைக்கு மிகவும் வசதியானது.
- ஹெபெஃப்ரினிக் வகை உணர்ச்சி பாசாங்குத்தனத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது கோமாளி மற்றும் கோமாளிக்கு ஒரு போக்கு. கூடுதலாக, நோயாளி எல்லாவற்றிற்கும் எதிராக கடுமையாக எதிர்ப்பு தெரிவிக்கிறார், மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் ஆக்ரோஷமானவர் (தனக்கு உட்பட). இந்த குழந்தைகளைக் கற்றுக்கொள்வது எந்த வடிவத்திலும் "கொடுக்கப்படவில்லை". சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைப் பின்பற்றாவிட்டால், அத்தகைய நோயாளிகள் மற்றவர்களுக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தத் தொடங்குகிறார்கள்.
- குழந்தைகளில் கேடடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா உடல் தோரணை, தோரணை ஆகியவற்றின் சுறுசுறுப்பால் வெளிப்படுகிறது. நோயாளி நீண்ட காலத்திற்கு ஒரு சொல் அல்லது சொற்றொடரைத் துடைக்கலாம், கைகுலுக்கலாம், கத்தலாம் அல்லது உச்சரிக்கலாம். அதே நேரத்தில், அவர் அன்புக்குரியவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள மறுக்கிறார், சில ஒலிகள் அல்லது முகபாவனைகளின் கூறுகளை மீண்டும் செய்யலாம்.
வல்லுநர்கள் தனித்தனியாக பிறவி ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை குழந்தைகளில் வேறுபடுத்துகிறார்கள். இது ஒரு நாள்பட்ட மனநல கோளாறு ஆகும், இது சுற்றுச்சூழல், மக்கள் மற்றும் நிகழ்வுகளுக்கு மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அசாதாரண குழந்தை பருவ எதிர்வினைகளுடன் உள்ளது. மருத்துவத்தில் பிறவி நோயின் இத்தகைய சொல் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், இந்த நோயறிதலைச் செய்வது மிகவும் கடினம், ஏனென்றால் புதிதாகப் பிறந்த மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தையின் பெரும்பாலான கோளாறுகளைத் தீர்மானிப்பது நடைமுறையில் சாத்தியமற்றது, அவருடைய ஆன்மா இறுதியாக உருவாகாத வரை. வழக்கமாக ஆரம்பகால வளர்ச்சியின் கட்டத்தில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா பிறவி அல்லது நோயியலின் உருவாக்கம் பின்னர் நிகழ்ந்ததா என்ற கேள்விக்கு மருத்துவர்களால் பதிலளிக்க முடியவில்லை. [25]
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில், இந்த விளைவுகளையும் சிக்கல்களையும் வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது:
- சமூக தழுவல் இழப்பு மற்றும் மற்றவர்களுடன் தொடர்பு;
- பொது மூளை செயலிழப்புகள்;
- நீண்டகால நியூரோலெப்டிக் பயன்பாட்டின் விளைவாக நியூரோலெப்டிக் எக்ஸ்ட்ராபிராமிடல் நோய்க்குறிகள்.
சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை மற்றும் தொடர்ச்சியான சிறப்பு மேற்பார்வையுடன், சில சாதகமற்ற அறிகுறிகள் குழந்தைகளில் இருக்கக்கூடும்:
- ஒருங்கிணைப்பு சிக்கல்கள்;
- சோம்பல், குறைந்த ஆற்றல் அளவுகள்;
- தகவல்தொடர்பு பற்றாக்குறைகள், தெளிவற்ற எண்ணங்கள் மற்றும் பேச்சு;
- நடத்தை கோளாறுகள்;
- கவனக் குறைபாடுகள், செறிவு கோளாறுகள், கவனச்சிதறல். [26]
கண்டறியும் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கண்டறிவது ஒரு மனநல மருத்துவரால் கையாளப்படுகிறது, [27] ஒரு சிக்கல் சந்தேகிக்கப்பட்டால் வழக்கமாக பின்வரும் செயல்களை யார் எடுப்பார்கள்:
- பெற்றோரை நேர்காணல் செய்கிறது, சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளின் காலத்தையும் தன்மையையும் கண்டறிந்து, பின்னணி நோய்களைப் பற்றி விசாரிக்கிறது, மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பின் அளவை மதிப்பிடுகிறது;
- நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையுடன் பேசுவது, கேள்விகளைக் கேட்கிறது, அவரது எதிர்வினைகள், உணர்ச்சி காட்சிகள் மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றை மதிப்பிடுகிறது;
- உளவுத்துறையின் அளவு, கவனத்தின் தரம் மற்றும் சிந்தனையின் பண்புகள் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கிறது.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிற்கான மனோதத்துவ சோதனை ஒரே நேரத்தில் பல நுட்பங்களை உள்ளடக்கியது:
- ஷுல்ட் அட்டவணைகள்;
- சரிபார்ப்பு சோதனை;
- பணிநீக்கத்தை நீக்குவதற்கான முறை;
- கருத்துகளின் நீக்குதல் மற்றும் ஒப்பீடு முறை;
- சங்க சோதனை;
- ரவென்னா சோதனை.
இந்த சோதனைகள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கண்டறிவதற்கு குறிப்பிட்டவை அல்ல, ஆனால் அவை நோயாளியின் சிந்தனையில் சில அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய உதவும். இருப்பினும், அவற்றை வயதான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.
ஒரு குழந்தையில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் EEG மேலும் குறிப்பிட்ட தரவை வழங்காது, ஆனால் பெரும்பாலும், ஆய்வு கண்டறிய முடியும்:
- விரைவான, குறைந்த-அலைவீச்சு செயல்பாடு;
- ஒழுங்கற்ற விரைவான செயல்பாடு;
- Α தாளம் இல்லாதது;
- உயர்-அலைவீச்சு β செயல்பாடு;
- டைஸ்ரித்மியா;
- "உச்ச-அலை" வளாகம்;
- பொதுவான மெதுவான-அலை செயல்பாடு.
ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில், உயிர் மின் மூளை செயல்பாட்டில் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன. இது எப்போதும் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் இது நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தின் அடையாளமாகவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
உமிழ்வு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி (SPECT) அப்படியே மூளையின் உடலியல் செயல்பாட்டின் புரிதலை விரிவுபடுத்தியுள்ளது மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் வளர்ந்த ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு கார்டிகல் பெர்ஃப்யூஷன் குறைபாடுகளை அடையாளம் காண முடியும். [28]
வேறுபட்ட நோயறிதல்
குழந்தைகளில் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆரம்பகால குழந்தை பருவ மன இறுக்கம், ஸ்கிசோடைபல் ஆளுமைக் கோளாறு ஆகியவற்றிலிருந்து ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை வேறுபடுத்தி அடையாளம் காண வேண்டும். [29], [30]
குழந்தை ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் மன இறுக்கம் ஆகியவை மருட்சி அறிகுறிகள், மாயத்தோற்றம், மோசமான பரம்பரை, மறுபிறப்புகளை மறுபரிசீலனை செய்தல் மற்றும் சமூகத்திலிருந்து திரும்பப் பெறுதல் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன (அதற்கு பதிலாக, சமூக வளர்ச்சியில் தாமதம் உள்ளது).
ஸ்கிசோடிபால் ஆளுமைக் கோளாறு பொதுவாக குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தடையற்ற மந்தமான போக்கில் சந்தேகிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய சூழ்நிலையில், மாயத்தோற்றங்கள், பிரமைகள் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் சிந்தனைக் கோளாறுகள் ஆகியவை அடிப்படை தனித்துவமான அம்சங்களாக கருதப்படுகின்றன.
குழந்தைகளில் கால் -கை வலிப்பு ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும் - தற்காலிக லோப் கால் -கை வலிப்பின் அறிகுறிகள் குறிப்பாக ஒத்தவை, ஆளுமை, மனநிலை மற்றும் கவலைக் கோளாறுகள். குழந்தைகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க நடத்தை பிரச்சினைகள் இருக்கலாம், பெரும்பாலும் சமூக ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்டவை, உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்றவை மற்றும் சார்புடையவை.
ஒலிகோஃப்ரினியா என்பது மற்றொரு நோயியல் ஆகும், இது ஆரம்பகால ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. ஒலிகோஃப்ரினியாவுக்கு மாறாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள குழந்தைகளில், வளர்ச்சி தடுப்பு பகுதி, பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அறிகுறி வளாகம் மன இறுக்கம், மோசமான கற்பனைகள் மற்றும் கேடடோனிக் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிற்கான சிகிச்சை சிக்கலான அணுகுமுறைகள் மற்றும் நடவடிக்கைகளின் பயன்பாட்டால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [31] இது பொதுவாக இதுபோன்ற நுட்பங்களைக் கொண்டுள்ளது:
- உளவியல் சிகிச்சை.
ஒரு உளவியலாளருடன் பேசுவது, உணர்ச்சி மற்றும் சிற்றின்ப வெளிப்பாடுகளைத் தூண்டுவது குழந்தைக்கு ஒரு புதிய நிலையை அடையவும், பல உள் "பூட்டுகள்" மற்றும் அனுபவங்களை அகற்றவும் உதவுகிறது. ஒரு மனநல சிகிச்சை அமர்வின் போது, ஒரு ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளி தனது சொந்த நிலையை ஆராயலாம், மனநிலை, உணர்வுகளை உணரலாம், நடத்தை பகுப்பாய்வு செய்யலாம். மனநல சிகிச்சையாளர் நிலையான மற்றும் தரமற்ற சூழ்நிலைகளுக்கு எதிர்வினைகள் தோன்றுவதற்கு, நோயாளிக்கு கடினமான தடைகளை சமாளிக்க ஒரு தூண்டுதலைக் கொடுக்கிறார்.
- மருந்து சிகிச்சை.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிற்கான மருந்து சிகிச்சை முறைகளில் தூண்டுதல்கள், ஆண்டிடிரஸன், ஆன்டிசைகோடிக் ஆகியவை அடங்கும் [32] அல்லது மயக்க மருந்து மருந்துகள்.
ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையிலும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை விருப்பம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளில் லேசான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு உளவியல் சிகிச்சை அமர்வுகள் போதுமானதாக இருக்கலாம், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் மருந்துகளின் கலவையானது சுட்டிக்காட்டப்படலாம்.
நோயின் கடுமையான காலத்தில் சிகிச்சையானது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கண்டறிந்த பிறகு பெற்றோர்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்? மறக்கக் கூடாத முதல் விஷயம் நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் முழு ஆதரவு. எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும், பெற்றோர்கள் தங்கள் சொந்த எதிர்மறை உணர்வுகளுக்கு வென்ட் கொடுக்கக்கூடாது, அவர்களின் உதவியற்ற தன்மை அல்லது விரக்தியைக் காட்டக்கூடாது. குழந்தையை ஏற்றுக்கொண்டு அவருக்கு உதவ முயற்சிக்கவும் - நோயியல் செயல்முறையின் போக்கை நேர்மறையான வழியில் மாற்றக்கூடிய ஒரு முக்கியமான முடிவு.
நீங்கள் ஒரு மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும் - ஒருவேளை ஒன்று அல்லது இரண்டு நிபுணர்களுக்கு மேல் கூட. சூழ்நிலையில் குடியிருக்க வேண்டாம், ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோயாளியுடன் நேர்மறையான வழியில் நேரத்தை செலவிடவும், மன அழுத்தத்தை நிர்வகிக்க கற்றுக்கொள்ளவும் நீங்கள் வழிகளைத் தேட வேண்டும். இந்த வகையான அனைத்து கிளினிக்குகளிலும் ஆதரவு குழுக்கள் மற்றும் குடும்ப ஆலோசனை படிப்புகள் உள்ளன. எந்தவொரு பெற்றோரும் முதலில் தங்கள் குழந்தையைப் புரிந்துகொண்டு முடிந்தவரை அவர்களுக்கு உதவ முயற்சிக்க வேண்டும்.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையளிக்க முடியுமா? ஆமாம், அதற்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும், ஆனால் அத்தகைய சிகிச்சைக்கு மருத்துவர்களின் தரப்பில் ஒரு விரிவான அணுகுமுறை மற்றும் பெற்றோரின் தரப்பில் எல்லையற்ற அன்பு மற்றும் பொறுமை ஆகியவை தேவை. லேசான மற்றும் மிதமான கடுமையான நிகழ்வுகளில், சிகிச்சையானது அதிகரிப்புகளைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, சாதாரண வாழ்க்கைக்கு திரும்புவதற்கான சாத்தியம். சிகிச்சையின் பின்னர், குழந்தை மனநல மருத்துவர்களின் அவ்வப்போது மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும், முறையாக உளவியல் சிகிச்சை அறைக்கு வருகை தர வேண்டும்.
உங்கள் மருத்துவர் என்ன மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும்
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வீரியம் மிக்க தடையற்ற போக்கில், நியூரோலெப்டிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, [33], [34] அவை உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிசைகோடிக் செயலால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன-எடுத்துக்காட்டாக:
- குளோர்பிரோமாசின் - ஒரு வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது உள்ளார்ந்த அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் நிலையைப் பொறுத்து, சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் திட்டத்தை தனித்தனியாக மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். நீடித்த பயன்பாடு நியூரோலெப்டிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
- லெவோமெப்ரோமாசின் (டிசெர்சின்) 12 வயதிலிருந்தே குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சராசரியாக தினசரி 25 மி.கி. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: போஸ்டரல் ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, வீரியம் மிக்க நியூரோலெப்டிக் நோய்க்குறி.
- க்ளோசாபைன் - இளமைப் பருவத்திற்கு முன்பு பயன்படுத்தப்படவில்லை (முன்னுரிமை 16 வயதிற்குப் பிறகு), மிகக் குறைந்த தனிப்பட்ட அளவுகளில். பக்க விளைவுகள்: எடை அதிகரிப்பு, மயக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், தோரணை ஹைபோடென்ஷன். [35], [36]
நியூரோலெப்டிக்ஸ் எடுக்கும்போது பாதகமான நியூரோலெப்டிக் விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, கோலினோலிடிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- ட்ரைஹெக்ஸிபெனிடில் - 5 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதிகபட்ச தினசரி டோஸில் 40 மி.கி. சிகிச்சையின் போது, ஹைப்பர்சலிவேஷன், உலர்ந்த சளி சவ்வுகள் சாத்தியமாகும். மருந்து படிப்படியாக ரத்து செய்யப்படுகிறது.
- பைபெரிடென் - குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் - வாய்வழியாக, நரம்பு வழியாக அல்லது ஊடுருவும் வகையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: சோர்வு, தலைச்சுற்றல், பலவீனமான தங்குமிடம், டிஸ்பெப்சியா, மருந்து சார்பு.
குழந்தைகளில் சிக்கலற்ற ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையில் தூண்டுதல் மற்றும் வித்தியாசமான நியூரோலெப்டிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- ட்ரிஃப்ளூபெராசின் (ட்ரிஃப்டாசின்) - தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மருந்தின் நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை அம்சங்களை கவனமாக எடைபோடுகிறது. பக்க அறிகுறிகளில் டிஸ்டோனிக் எக்ஸ்ட்ராபிராமிடல் எதிர்வினைகள், சூடோபர்கின்சோனிசம், அகினெடிக்-ரிகிட் நிகழ்வுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
- பெர்பெனாசின் - 12 வயதிலிருந்தே, தனிப்பட்ட அளவுகளில் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. மருந்தின் உள் நிர்வாகம் டிஸ்பெப்சியா, ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள், எக்ஸ்ட்ராபிராமிடல் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.
- ரிஸ்பெரிடோன் - முக்கியமாக 15 வயதிலிருந்தே பயன்படுத்தப்படுகிறது, தினசரி 2 மி.கி.யில் தொடங்கி, அடுத்தடுத்த அளவு மாற்றங்களுடன். இளைய குழந்தைகளில் பயன்பாட்டின் அனுபவம் குறைவாக உள்ளது.
சித்தப்பிரமை ஸ்கிசாய்டு வடிவத்தின் தொடர்ச்சியான போக்கில், ஆண்டிடெலூஷனல் பண்புகளைக் கொண்ட நியூரோலெப்டிக் மருந்துகள் (பெர்பெனாசின், ஹாலோபெரிடோல்) பயன்படுத்தப்படலாம். மாயத்தோற்றம் பிரதானமாக இருந்தால், பெர்பெனாசின் அல்லது ட்ரைஃப்ளூபெராசின் வலியுறுத்தப்படுகிறது. [37]
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பிற்பகுதியில், ஃப்ளோபெனாசின் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
ஃபெப்ரைல் ஸ்கிசோஃப்ரினியா 10% குளுக்கோஸ்-இன்சுலின்-பொட்டாசியம் கலவை, உமிழ்நீர் தீர்வுகள், பொட்டாசியம், கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் தயாரிப்புகளின் உட்செலுத்துதல் வடிவத்தில் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். பெருமூளை எடிமாவைத் தடுக்க, டயஸெபம் அல்லது ஹெக்ஸெனல் மயக்க மருந்துக்கு எதிராக, ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
தடுப்பு
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தெளிவான காரணங்கள் இன்னும் அறியப்படவில்லை என்பதால், நோயியலின் வளர்ச்சியில் பரம்பரை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. பல குழந்தைகள் நோய்க்கு ஒரு முன்கணிப்புடன் பிறக்கின்றனர். ஒரு குழந்தையில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா அவசியம் உருவாகும் என்பது ஒரு உண்மை அல்ல, எனவே இந்த கோளாறைத் தடுப்பதை சரியான நேரத்தில் தொடங்குவது முக்கியம். குழந்தையின் பிறந்த தருணத்திலிருந்து இதை நேரடியாகச் செய்வது நல்லது. தடுப்பு நடவடிக்கைகள் என்ன?
- மன அழுத்தம் மற்றும் மோதல் சூழ்நிலைகளை விலக்குவதன் மூலம் இளம் நோயாளிக்கு சாதாரண குழந்தை பெற்றோர் உறவுகள், அமைதியான குடும்பச் சூழல் ஆகியவற்றை வழங்கவும்.
- உங்கள் குறுநடை போடும் குழந்தையை எளிமையான, அணுகக்கூடிய மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய போதுமான கட்டமைப்பில் உயர்த்தவும், தினசரி விதிமுறைகளை பின்பற்றவும்.
- குழந்தைகளின் அச்சங்களை உருவாக்குவதைத் தவிர்க்கவும், அடிக்கடி பேசவும், விளக்கவும் ஊக்குவிக்கவும், ஒருபோதும் "ஒழுங்கான" தொனியைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், தண்டிக்க வேண்டாம்.
- குழந்தையில் உணர்ச்சியை வளர்ப்பது, அவர்களை சமூக தகவல்தொடர்புக்கு ஈர்க்க, அவர்களை கூட்டுக்கு பழக்கப்படுத்த.
- தேவைப்படும்போது தொழில்முறை உதவியை நாட தயங்க வேண்டாம்.
முன்அறிவிப்பு
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முன்கணிப்பைத் தீர்மானிக்க இயலாது, நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளால் மட்டுமே நீங்கள் நிலைமையை மதிப்பிட்டால். நிபுணர் சாதகமான மற்றும் சாதகமற்ற அறிகுறிகளை பிரிக்க வேண்டும், பின்னர் மட்டுமே நோயியலின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா அதன் வளர்ச்சியை தாமதமாகத் தொடங்கினால், அதன் ஆரம்பம் கூர்மையானது, மற்றும் அறிகுறியியல் - உச்சரிக்கப்படுகிறது என்றால் ஒரு நல்ல முன்கணிப்பு கருதப்படுகிறது. கூடுதல் நேர்மறையான புள்ளிகள் சிக்கலற்ற ஆளுமை அமைப்பு, நல்ல தகவமைப்பு மற்றும் சமூக அறிகுறிகள், ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அலைகளின் உளவியல் வளர்ச்சியின் அதிக நிகழ்தகவு. [38]
சிறுவர்களை விட சிறுமிகளுக்கு சிறந்த முன்கணிப்பு உள்ளது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
சாதகமற்ற முன்கணிப்பின் குறிகாட்டிகள்:
- ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தாமதமான மற்றும் மறைந்த ஆரம்பம்;
- நோயின் அடிப்படை அறிகுறிகளின் இருப்பு;
- ஸ்கிசாய்டு மற்றும் பிற பிரீமர்பிட் ஆளுமைக் கோளாறுகளின் இருப்பு;
- சி.டி ஸ்கேனில் நீடித்த பெருமூளை வென்ட்ரிக்கிள்கள்;
- போதைப்பொருட்களை உருவாக்குதல்.
குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சில நோயியல் வடிவங்களின்படி மட்டுமல்ல, பெரும்பாலும் சமூக வளிமண்டலத்தையும் சுற்றுச்சூழலையும் சார்ந்துள்ளது, மருந்து சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் மாறுவதற்கான வாய்ப்பைப் பொறுத்தது. [