பெண்களுக்கு பிட்யூட்டரி சுரப்பி புரோலக்டினோமா, கர்ப்பம் மற்றும் ஆண்கள்

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முன்புற மடலின் ஹார்மோன்-செயல்திறன் கட்டியானது ப்ரோலாக்டினோமா ஆகும். அதன் தோற்றம், ஆபத்து காரணிகள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.

புரோலக்டினோமா என்பது ஒரு புற ஊதாக்கதிர் ஆகும், இது எட்ராய்டின் சுரப்பியில் உருவாகிறது - பிட்யூட்டரி சுரப்பி. மூளையின் ஆழத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் தீங்கற்ற நோய்களைக் குறிக்கிறது.

ICD 10 இன் நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி, இது நியோபிளாஸ் வகை (C00-D48) இல் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது:

D10-D36 பெனிமைன் அண்மையில்.

• பிற மற்றும் குறிப்பிடப்படாத நாளமில்லா சுரப்பிகளின் D35 உறுதியற்ற தன்மை.
  • D35.2 பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பெனிகன் நியோபளாசம்.

பிட்யூட்டரி சிதைவின் இந்த பெயர் அதன் அறிகுறிகளில் ஒன்று - ப்ரோலாக்டின் ஹார்மோன் அதிகரித்த அளவு உற்பத்தி. பொதுவாக இது கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதங்களில் பெண்களில் மட்டுமே உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது தொடர்ந்து சுரக்கும்.

நுண்ணறிவு-தூண்டல் மற்றும் லியூடினைசிங் ஹார்மோன்களுடன் சேர்ந்து, பாலியல் செயல்பாடுகளில் புரோலேக்டின் செயல்படுகிறது. பெண்கள், அவர்கள் ஒரு வழக்கமான மாதவிடாய் சுழற்சியை மற்றும் எஸ்ட்ரோஜன்களின் தொகுப்புகளை வழங்குகிறார்கள். மற்றும் ஆண்கள் - ஸ்பெர்மாடோஸோவின் செயல்பாடு மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி. கட்டிகளால் சுரக்கப்படும் ஹார்மோன்களின் அதிகமாக, பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜெனோஜெனெஸ்ஸை நசுக்கிகிறது, இது ஒரு கருவிழி மற்றும் கருவுறாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆண்களில், பாலியல் ஆசை குறைகிறது, விறைப்பு குறைபாடு மற்றும் கினெனாமாஸ்டியா ஏற்படும்.

[1], [2], [3]

நோயியல்

ப்ரோலாக்டினோமாஸ் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் தீங்கான அட்னமோமாக்களைக் குறிக்கிறது. தங்களது தோற்றத்தின் அதிர்வெண் சுமார் 30% என்று புள்ளிவிபரங்கள் தெரிவிக்கின்றன. இந்த காயம் அரிதாக ஒரு புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது - 2% வழக்குகளில். அத்தகைய ஒரு சீரழிவு பெரும்பாலும் பாலூட்டும் வயதில் பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது. ஆண்களில் ஆணுறுப்பு விட்டம் 1 செ.மீ க்கும் அதிகமாக உள்ள நிலையில், பெண்களின் கட்டி அளவு 2-3 மி.மீ ஆகும்.

[4], [5], [6], [7], [8]

காரணங்கள் prolaktinomы

நவீன உட்சுரப்பியல் மற்றும் மரபியல் இன்னும் Prolactinoma காரணம் தீர்மானிக்க ஆராய்ச்சி தொடர்ந்து. மரபணு கோளாறுகள் பின்னணியில் பெரும்பாலும் நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. உதாரணமாக, பல என்டோகிரின் நியோபிளாசியா வகை I (பரம்பரையான நோயியல்) பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள், பராரிராய்டி மற்றும் கணைய சுரப்பிகள் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பல விஞ்ஞானிகள் பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு சேதம் மற்றும் புரொலாக்டினின் அதிகரித்த உற்பத்தி போன்ற காரணங்கள் காரணமாக இருக்கலாம் என்று நம்புவதில் ஆர்வமாக உள்ளனர்:

நோய்கள்:

• நோய்த்தொற்றுகள் (மூளையழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல்).
• ஊடுருவும் மற்றும் கிரானுலோமாட்டஸ் செயல்முறைகள்.
• காயங்கள் (நரம்பியல், கதிர்வீச்சு, மூளை தண்டு சிதைவு).
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்.
• கட்டிகள் (ஜிர்மினோமா, மெனிங்காயோமா).
• கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி.
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• பாலிசிஸ்டிக் கருவி.
• மார்பு காயங்கள் மற்றும் மார்பக தூண்டுதல்.
• முதன்மை தாழ்வேற்றம்.
• ஹார்மோன்களின் எட்டோபிக் சுரப்பு.

மருந்து:

• உட்கொண்டால்.
• H2 சமையல் தடுப்பிகள்.
• ஓபியேட்ஸ் மற்றும் கோகோயின்.
• டோபமைன் பிளாக்கர்ஸ்.
• கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்ஸ்.
• எஸ்ட்ரோஜன்கள்.
• அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள்.

நோய் காரணத்தை தீர்மானிக்கும் போது, சிறப்பு கவனம் மருத்துவ வரலாற்றில் செலுத்தப்படுகிறது. வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதால், புரொலாக்டினின் உருவாக்கம் அல்லது வளர்ச்சியின் ஆபத்தை பாதிக்காது.

மைக்ரோடனோமா மற்றும் ப்ரோலாக்டினோமா

பிட்யூட்டரி சுரப்பி என்பது மூளையின் கீழ் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள ஒரு பெருமூளைப் பிணைப்பு ஆகும். இது எண்டோகிரைன் அமைப்பின் மைய உறுப்பு மற்றும் வளர்ச்சி, வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இனப்பெருக்க முறைக்கு பொறுப்பான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது. நுண்ணுயிர்தோமா மற்றும் ப்ரோலாக்டினோமா என்பது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கட்டி காயங்கள் ஆகும். இந்த நோய்கள் ஒவ்வொன்றையும் மேலும் விரிவாக ஆராய்வோம்:

1. மைக்ரோடோனோமா என்பது ஒரு இயலாமை, பொதுவாக தீங்கானது. இது பல்வேறு கோளாறுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் காரணமாக சுரக்கும் செல்களை கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சிக்கு தூண்டுகிறது. கட்டி அளவு சுமார் 10 மிமீ ஆகும்.

காரணங்கள்:

• மண்டை மற்றும் மூளை காயம்.
• மரபணு தீர்மானங்கள்.
• பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு முழுமையான இரத்த சப்ளை.
• உயிரினத்தின் மயக்கம்.
• மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வண்டியிலுள்ள கட்டமைப்புகள், நோய்த்தாக்கம் ஆகியவற்றில் ஈடுபடுவதன் மூலம் நரம்புத்தன்மைகள்.

மேலே கூறப்பட்ட காரணிகளுடன் கூடுதலாக, கருக்கலைப்பு, கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால், ஹார்மோன் கருத்தடைதல் போன்ற நோய்கள் ஏற்படலாம். மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, மைக்ரெடான்டோமா பெரும்பாலும் பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது. ஆண்கள், அது பருவமடைதல் மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகள் சிகிச்சை போது கண்டறியப்பட்டது.

2. புரோலேக்டினோ பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முதுகெலும்பு மண்டலத்தின் தீங்கற்ற காயம் ஆகும். பெரும்பாலும் இது நடுத்தர வயது மக்கள் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், பெண்களுக்கு இந்த நோய்க்கு அதிக வாய்ப்புகள் அதிகம்.

முக்கிய அறிகுறி Prolactin இன் அதிகரித்த உற்பத்தி ஆகும். இந்த ஹார்மோன் பால் அளித்தல், இனப்பெருக்க முறை மற்றும் இனப்பெருக்க திறன் ஆகியவற்றை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. அதிகப்படியான ஹார்மோன் பெண் எஸ்ட்ரோஜனை உருவாக்குவதை தடுக்கிறது, இது கருப்பைச் செயல்பாடு, மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் மலட்டுத்தன்மையை அடக்கும் வழிவகுக்கிறது. ஆண்கள், டெஸ்டோஸ்டிரோன் செறிவு குறைதல் மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு மீறல் தன்னை ஏற்படுகிறது.

[9], [10], [11]

பிட்யூட்டரி அடினோமா மற்றும் ப்ரெலாக்டினோமா

மருத்துவ ஆராய்ச்சி படி, பிட்யூட்டரி அட்னமோமா மற்றும் புரோலாக்டினோமா ஆகியவை ஒரே தோற்றத்தின் கட்டி உருவாக்கம் ஆகும். பிட்யூட்டரி சுரப்பி என்பது மூளையின் கீழ் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள ஒரு என்டோகினின் சுரப்பி ஆகும். துருவத்தில் உள்ள துளை வழியாக, அது நெருங்கிய செயல்பாட்டை உருவாக்குகிறது, இது ஹைபோதாலமஸுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. மூளையின் இரு பகுதிகளும் ஒரு ஹைபோதால்மிக்-பிட்யூட்டரி சிஸ்டம் ஆகும், இது எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளின் வேலைகளை கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் கட்டுப்படுத்துகிறது.

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பல கட்டி வடிவங்கள் உள்ளன, அவைகள் அடினோமாஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. உறுப்பு கட்டமைப்பின் தனித்தன்மையை இன்னும் விரிவாக ஆராய்வோம்:

1. முன்புற பகுதி (adenohypophysis) சுரப்பியின் 80% ஆகும். இது பல்வேறு வகையான சுரப்பிகளின் செல்கள் கொண்டது, இது ஒரு தனி வகை ஹார்மோன்களை பிரிக்கிறது. அத்தகைய ஹார்மோன்கள் உற்பத்தி பொறுப்பு:

• புரோலேக்டின் - மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான பொறுப்பு, பாலூட்டுதல் மற்றும் பால் உற்பத்தியை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
• தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோன் தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் அதன் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு ஆகும்.
• லுடெய்னிங் ஹார்மோன் என்பது ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள், அண்டவிடுப்பின், கருப்பையிலுள்ள மஞ்சள் நிற அமைப்பு உருவாக்கம் ஆகும்.
• அட்ரினோகார்ட்டிகோட்ரோபிக் - அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மூலம் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் சுரப்பு.
• ஃபுளோலி-தூண்டுதல் - எண்டோமெட்ரியின் வளர்ச்சிக்கான பொறுப்பு, நுண்ணுயிரிகளின் முதிர்வு மற்றும் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றிற்கு பொறுப்பு.
• வளர்ச்சி ஹார்மோன் ஒரு வளர்ச்சி ஹார்மோன் ஆகும், இது குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்புக்களின் முறிவுக்கு காரணம், புரதத்தின் தொகுப்பை செயல்படுத்துகிறது.

2. பின்புற பாகம் (நரம்பியல் மருந்துகள்) - ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் குவிக்கிறது, நரம்பு செல்கள், நார்கள் மற்றும் நரம்புசார் உடல்கள் ஆகியவை உள்ளன. அத்தகைய ஹார்மோன்கள் உற்பத்தி பொறுப்பு:

• Vasopressin - மூளை மற்றும் இரத்த நாளங்கள் பாதிக்கிறது, உடலில் சிறுநீரகத்தின் வேலை மற்றும் தண்ணீர் அளவு ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
• ஆக்ஸிடாசின் - கருப்பை சுருக்கங்களை தூண்டுகிறது, மார்பகத்தின் வெளியேற்றம்.

பிட்யூட்டரி ஆடெனாமா என்பது சுரப்பி திசு இருந்து ஒரு தீங்கற்ற கட்டி, இது உறுப்பு முன்புற பகுதியில் மட்டுமே உருவாகிறது. இந்த ப்ரோலக்டினோமாவில் மிகவும் மெதுவான வளர்ச்சியுடன் ஒரு ஹார்மோன்-செயலில் உருவாகிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் உள்ள ஹார்மோன்-செயல்திறன் மயக்கமடைதல் பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது, இன்னும் பல இன்னும் நிறுவப்படவில்லை. புரோலேக்டின் உயரும் நிலை மற்றும் புரோலக்டினோமா உருவாக்கம் போன்ற சாத்தியமான அபாய காரணிகளை ஒதுக்கலாம்:

• தைராய்டு சுரப்பியின் தவறான செயல்பாடு.
• மார்பு காயங்கள்.
• கிரானியோகெரெப்ரபுல் காயம்.
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டவும்.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• ஹைபோதாலமஸின் செயலிழப்பு.
• Gipotireoz.
• கல்லீரல் Hypofunction.
• அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு.
• மைய நரம்பு மண்டலத்தின்.
• நீண்ட கால மருந்து சிகிச்சை.
• ஒரு ஹார்மோன் உற்பத்தி பாதிக்கும் மருந்துகள் எடுத்து.

கட்டி அதிகரித்த புரொலாக்டின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது. இந்த ஹார்மோன் சாதாரண பாலூட்ட செயல்முறைக்கு பொறுப்பாகும். புரோடாக்டினோமா பிட்யூட்டரி சுரப்பி மிகவும் பொதுவான வடிவங்களை குறிக்கிறது.

[12], [13], [14], [15], [16]

நோய் தோன்றும்

புரோலக்டினோமாவின் வளர்ச்சிமுறை முழுமையாக புரிந்துகொள்ளப்படவில்லை. கட்டிகளின் நோய்க்கிருமி இரண்டு கோட்பாடுகளுடன் தொடர்புடையது:

• உள்ளக குறைபாடு - பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் குறைந்தபட்சம் ஒரு கலனின் ஒரு மரபணு கோளாறு, உறுப்பு மாற்றத்தை அதன் வளர்ச்சியுடன் மாற்றுவதை தூண்டுகிறது.
• பிட்யூட்டரி சுரப்பி செயல்பாடுகளை ஹார்மோன் கட்டுப்பாடு சீர்குலைவு - இந்த செயல்முறை ஹைபோதாலமிக் வெளியீடு ஹார்மோன்கள் செயல்பாட்டை தொடர்புடைய - liberins மற்றும் statins. அவற்றின் அதிகப்படியான உற்பத்தி மூலம், சுரக்கும் திசுக்களின் ஹைபர்பெயாசிஸ் ஏற்படுகிறது, இது கட்டி வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

நியோபிளாஸ்கள் உருவாக்கப்படுவது குறிப்பிட்ட பரம்பரை காரணிகளின் செல்வாக்கோடு தொடர்புடையது.

[17], [18], [19], [20], [21]

அறிகுறிகள் prolaktinomы

பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு ஹார்மோன் சார்ந்த சார்ந்த சேதம் மூளை திசு சுற்றியுள்ள கட்டிகளின் ப்ரோலாக்டின் மற்றும் சுருக்கத்தின் அளவின் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது. ப்ரோலாக்னினோமாவின் அறிகுறிகள் நேரடியாக அதன் அளவைப் பொறுத்தது.

கட்டி 10 மில்லிமீட்டர் அதிகமாக இருந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:

• வலுவான தலைவலிகள், பெரும்பாலும் கோவில்களின் பகுதியில் ஏற்படுகின்றன மற்றும் நிரந்தர இயல்புடையவை. இந்த அறிகுறி மூளையின் சுற்றியுள்ள அமைப்புகளில் அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம் மற்றும் அழுத்தம் உருவாக்கம் தொடர்புடையது.
• பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு அருகில் உள்ள பார்வை நரம்புகள் மீறப்படுவதால் பல்வேறு பார்வை குறைபாடுகள் தொடர்புடையதாக இருக்கின்றன. பார்வை துறையில் எல்லைகளை குறைக்கும் நோயாளிகள், குறைப்பு வண்ண உணர்திறன், டிப்ளோபியா, ஸ்டிராப்பிசம், பார்வை குறைபாடு குறைவதை புகார் செய்கின்றனர்.
• முகத்தில் முகம், கன்னங்கள், மூக்கு, மேல் உதடு மற்றும் கண்ணின் வெளிப்புற விளிம்புகள் ஆகியவற்றின் மேல் உள்ள உணர்ச்சிகள். கோளாறு மூலம் ட்ரைஜீமினல் நரம்பு கிளைகள் உறிஞ்சுவதில் இருந்து அசௌகரியம் எழுகிறது. அதே நேரத்தில், முக தசைகள் செயல்பட தொந்தரவு இல்லை.

கட்டி 10 மில்லியனுக்கு மேல் இருந்தால், அது மேக்ரோப்ரோலக்டினோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மைய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து குருட்டுத்தன்மையை, நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளையும், உணர்ச்சியற்ற தன்மையையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். பெரிய வடிவங்கள் மற்ற சுரப்பி ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் ஒரு இடையூறுக்கு வழிவகுக்கும்.

முதல் அறிகுறிகள்

கட்டியின் அளவு அதிகமானது, அதன் இருப்பை குறிக்கும் அதிக அறிகுறியாகும். ப்ரோலாக்டினோமாவின் முதல் அறிகுறிகள்:

• தலைவலிகள்.
• அதிகரித்த எரிச்சல்.
• கவலை.
• நீடித்த மனச்சோர்வு நிலை.
• கண்களில் உள்ள இரட்டிப்பு பொருள்கள்.
• பார்வை குறைபாடு குறைவு.

நோய் முன்னேறும்போது, அறிகுறிகள் வளரும். ஹார்மோனின் அதிகப்படியான உற்பத்தி காரணமாக, கட்டி திசுக்களில் ஒரு சுருக்க நடவடிக்கை விளைகிறது. இது பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு அருகில் உள்ள உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை மீறுவதாகும்.

[22], [23]

பெண்களில் ப்ரோலாக்டினோமாவின் அறிகுறிகள்

பெண்களில் புரோலேக்டினோமின் முதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மாதவிடாய் சுழற்சியின் தாளத்தை மாற்றும் வரை மாற்றவும்.
• கருத்தரித்தல் மற்றும் கருத்தரிக்க இயலாமை இல்லாதது. இது இனப்பெருக்க அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு பொறுப்பான ஹார்மோன்கள் (நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லியூடினைசிங்) உருவாவதை மீறுவதாகும்.
• நீண்ட தலைவலிகள்.
• மார்பக அளவு குறைப்பு.
• முலைக்காம்புகளிலிருந்து பால் போன்ற திரவத்தை தனிமைப்படுத்துதல்.
• யோனி வறட்சி.
• ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகளில் மாற்றங்கள் காரணமாக லிபிடோ குறைக்கப்பட்டது.

மேலே குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, நோய் மனோ ரீதியான சீர்குலைவுகளை தூண்டுகிறது:

• கவனம் செறிவு குறைகிறது.
• நாள்பட்ட சோர்வு.
• அதிகரித்த சோர்வு.
• நரம்பு தூண்டுதல்.
• தூக்கம் தொந்தரவுகள்.
• மந்த நிலை.

பிட்யூட்டரி புண்கள் பெண்கள் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிகளுக்கு நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது:

• பிறப்புறுப்புகளின் வளர்ச்சியே - கருப்பை அளவு, சிறு பிரசவம் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் அளவு குறைதல்.
• இளம் பருவத்தில், இந்த நோய் ஆண் வகைகளில் முடி வளர்ச்சியில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. மேல் உதடு, கன்னம், மார்பில் மற்றும் முலைக்காம்புகளை சுற்றி, வயிறு மற்றும் உடலின் பிற பகுதிகளில் கடுமையான நிறமுள்ள முடிகள் தோன்றும். ப்ரோலாக்டின் அதிக அளவு இருப்பதால், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஆண்ட்ரோஜன்கள் உற்பத்தி செய்கின்றன.
• முகப்பரு மற்றும் முகப்பரு ஆண் பாலின ஹார்மோன்களின் உயர்ந்த மட்டத்தில் தொடர்புடையது.
• உடல் பருமன் - கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் காரணமாக அதிக எடை கொண்ட ஒரு கணம்.
• பல காரணங்கள் மற்றும் அடிக்கடி முறிவுகள் - கனிம வளர்சிதை மீறல் காரணமாக கால்சியம் இழப்பு தொடர்புடைய. படிப்படியாக, எலும்பு திசு கனிமங்கள் மற்றும் பிற நன்மைகள் இழக்கிறது, மேலும் பலவீனமாக வருகிறது.

இந்த நோய்க்கு மேலே உள்ள அறிகுறிகள் சிக்கலான மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்டவையாகும்.

ஆண்கள் ப்ரலக்டினோமாவின் அறிகுறிகள்

ஆண்களில் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹார்மோன்-சார்ந்த கட்டிகள் பெண்கள் குறைவாகவே அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன.

டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஸ்பெர்மெட்டோஜெனெஸிஸில் ஏற்படும் குறைபாடு காரணமாக ஆண்கள் உள்ள ப்ரோலாக்டினோமாவின் முக்கிய அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்:

• பாலியல் ஆசைகளை பலவீனப்படுத்துவது.
• குறைத்து வலிமை.
• ஒரு விறைப்பு மீறல்.
• கருவுறாமை.
• அதிகரித்த மஜ்ஜை சுரப்பிகள்.
• டெஸ்டிகளின் அட்டூழியங்கள்.
• முகத்தில் முடி வளர்ச்சி குறைகிறது.
• தசை பலவீனம்.
• எலும்புப்புரை.
• கடுமையான தலைவலிகள்.
• பார்வையற்ற காட்சி நீடித்தது.

ஆண்கள், macroprolactinomas அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது, அதாவது, பெரிய கட்டிகள்.

பிள்ளைகளில் புரோலக்டினோமா

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, குழந்தைகளில் புரோலேக்டினோ அரிதானது. பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அனைத்து அடினோமஸில் 50 சதவிகிதம் இந்நோயாகும், இது 2 சதவிகிதம் தலைகீழ் கட்டிகளை ஆக்கிரமிக்கிறது. குழந்தைகளில் நோய் அறிகுறிகளின் அறிகுறியல் அரிதானது மற்றும் ஹார்மோன் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது.

பெண்கள் ஏமாற்றம் அறிகுறிகள்:

• முதன்மை அல்லது இரண்டாம்நிலை அமினோரியா.
• உடல் எடையை (உடல் பருமன்) மாற்ற.
• கலக்டோரியா - முலைக்காம்புகளிலிருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுவர்கள், நோய் அறிகுறியல் இல்லாமல் இருக்கலாம். இதன் காரணமாக, மூளை மற்றும் பிற ஆய்வுகள் CT, எம்ஆர்ஐ போது தற்செயல் கண்டறியப்பட்டது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோய் அறிகுறிகளின் ஒரே அறிகுறி தாமதமாகிவிட்டது.

நீண்ட ஏற்கனவே கட்டி பாலியல் சுரப்பிகள் மற்றும் பாலின ஹார்மோன்கள் குறைபாடுகளில் கலவையின் செயல்பாடுகளை ஒரு தோல்வி வழிவகுக்கும் பிட்யூட்டரியால் கோனாடோட்ரோபின் சுரப்பு, கொடுக்கிறது. நரம்பியல்-நுண்ணுயிரியல் அறிகுறிகள் கூட எழுகின்றன: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், கவனத்தை தொந்தரவுகள், காட்சி தொந்தரவுகள்.

சிகிச்சை குழந்தை உடலில் ஹார்மோன் பின்னணியை உறுதிப்படுத்த நோக்கம். இதற்காக, டோபமைமைமைமிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய சிகிச்சை விரைவான மற்றும் நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. அறுவை சிகிச்சையானது மிகவும் அரிதானது, மற்றும் வழக்கமாக, பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு வீக்கத்துடன்.

புரோலக்டினோமா மற்றும் கர்ப்பம்

பெண்கள் பெரும்பாலும் நோயறிதல் நோயறிதல் புரோலிக்டினோமா ஆகும். கர்ப்பம் அதன் தூண்டும் காரணியாக செயல்பட முடியும். ஒரு குழந்தை வேண்டும் விரும்பும் Adenoma நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு கவனம் தேவைப்படுகிறது. திட்டமிட்ட கருத்தாக்கத்திற்கு ஒரு வருடத்திற்கு முன் அவை டோபமைனர்ஜிக் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றன. இந்த கால கட்டத்தில் திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தின் ஆபத்தை குறைப்பதற்காக, தடுப்பு கருத்தரிப்பு பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• நோய் ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டால், கருச்சிதைவு அதிக ஆபத்து உள்ளது. எனவே, நோயாளியின் முதல் மூன்று மாதங்கள் ஒரு மின்காந்தவியலாளர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். நோயாளி இயற்கை புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (போதை மருந்து Utrozhestan) மருத்துவ ஒப்புமை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• கட்டி அளவு 6 மில்லியனுக்கும் அதிகமானதாக இல்லாவிட்டால், இது அரிதாகவே கர்ப்பத்தின் போக்கை அதிகமாக்குகிறது அல்லது சிக்கலாக்குகிறது. 6 மிமீ மேல் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அறிகுறிகள் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். அவர்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன், பார்வை குறைபாடு மற்றும் அடிக்கடி தலைவலி ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு தூண்டும் என்பதால்.
• கர்ப்ப காலத்தில் காந்த ஒத்ததிர்வு இமேஜிங் போன்ற ஒரு ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, எனவே, அறிகுறிகளின் படி மட்டுமே கட்டியின் அளவை மேம்படுத்த முடியும். இரத்தத்தில் ப்ரோலாக்டின் அளவை தீர்மானிக்க குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன் குறிகாட்டிகள் பெண் உடலின் மாநில பற்றி முடிவுகளை எடுக்க முடியும் என்பதால்.

கர்ப்ப காலத்தில் கட்டி இருப்பதால் சிகிச்சை செய்யப்படாது. இது ஹார்மோன் பின்னணியை சீராக்கும் மருந்துகள் நியமனம் எதிர்கால தாங்கி மற்றும் எதிர்கால பாலூட்டலை பாதிக்கும் என்பதற்கு காரணமாகும். விநியோக இரண்டு மாதங்களுக்கு பிறகு, ஒரு கட்டுப்பாட்டு MRT செய்யப்படுகிறது. கட்டி வளருதல் இருந்தால், பால் உற்பத்தியை நசுக்குவது அவசியம். புள்ளிவிபரங்களின்படி, 15-35% வழக்குகளில் neoplasm இன் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

புரோலக்டினோமா மற்றும் தாய்ப்பால்

ஹார்மோன்-செயலில் பிட்யூட்டரி ஆடோனோமாவுடன் பெண்களில் ப்ரோலாக்டினை சுரக்கும் கர்ப்பத்தின் விளைவு பல்வேறு வழிகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. அறிகுறிகள் மற்றும் எதிர்கால முன்கணிப்பு ஆகியவை புரோலேக்டினோமாவின் அளவை முற்றிலும் சார்ந்து இருக்கும். நோயாளியின் நிலைமையின் கட்டி மற்றும் தாய்ப்பால் கொண்டு தாய்ப்பால் கொடுப்பது முரணாக உள்ளது. இந்த வழக்கில், பால் உற்பத்தியை நிறுத்த மருந்துகள் பரிந்துரை, மற்றும் பெண் பின்தொடர மற்றும் சிகிச்சை அனுப்பப்படுகிறது.

வளர்ச்சியின் அளவு அதிகரிக்கவில்லை என்றால், வழக்கமான MRI, காட்சி புல கட்டுப்பாட்டு மற்றும் புரோலாக்டின் அளவு ஆகியவற்றை 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு பாலூட்டுதல் அனுமதிக்கப்படுகிறது. நீண்ட கால உணவு மூலம், அடினோமா ஒரு வீரியம் மிக்க வடிவமாக மாறும் ஆபத்து உள்ளது.

நிலைகள்

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பலவீனமான காயம், பல நோய்களைப் போல, சில கட்டங்களில் உள்ளது. பிட்யூட்டரி ஃபோஸாவுக்குள் உள்ள அளவு மற்றும் பரவலைப் பொறுத்து கட்டிகள் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. முதல் கட்டம் உள் நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிர்கள். அவர்களின் அளவு 1 செமீ தாண்டாது, அவர்கள் துருக்கிய சேணம் பிட்யூட்டரிக்கு அப்பால் செல்ல மாட்டார்கள்.
2. இரண்டாவது கட்டம் எக்ஸ்ட்ரசல்லர் மேக்ரோபிராச்சடிக்ளோமாஸ் ஆகும். அவை 1 செ.மீ க்கும் அதிகமான வளர வளர மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி துருக்கிய சேணம் அப்பால் நீட்டிக்கின்றன, சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை அழுத்துகின்றன.

கட்டியின் அளவு நோய்க்கான அறிகுறிகளை பாதிக்கிறது, அவை உள்ளூர் நோயியல் மாற்றங்களால் ஏற்படுகின்றன. கூடுதலாக, சிகிச்சையின் முறை நோய் அறிகுறியாகும்.

[24], [25], [26], [27]

படிவங்கள்

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஏடெனோமா ஹார்மோன் செயலற்ற செயலாகும். பிந்தைய வகை இனங்கள் அதன் உறுப்பு செல்கள் மூலம் ஹார்மோன்கள் உற்பத்தி சார்ந்துள்ளது.

பிட்யூட்டரியின் அடினோமஸின் முக்கிய வகைப்பாடு:

• சோமாடோட்ரோபின் உற்பத்தி - வளர்ச்சி ஹார்மோனின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது.
• Prolactin-secreting - ப்ரோலாக்டின் அதிகப்படியான தொகுப்பு வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• ஆடெனோகோர்ட்டாப்டின் உற்பத்தி - அட்ரினோகோர்ட்டிகோடோபிக் ஹார்மோன் சுரப்பு.
• தியோரோட்ரோபின் உற்பத்தி - தைரோட்ரோபிக் ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கிறது.
• ஃபோலெட்ரோபின் உற்பத்தி - கோனோடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

ப்ரோலாக்டினோமாவின் பிரிவு இவ்வாறு செய்யப்படுகிறது:

• செயல்பாட்டு - கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது ஏற்படுகிறது.
• IATOGENIC - மருந்தியல் மருந்துகள் தூண்டிவிட்டது.
• கட்டி - பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் மைக்ரோடமோம்ஸ் மற்றும் மேக்ரோட்ரோனோமாக்கள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

ஒவ்வொரு வகை நோய்களும் கருவுறாமை, மாதவிடாய் சுழற்சியை மற்றும் ஆற்றலுடைய சீர்குலைவு, சி.எஸ்.எஸ் கோளாறுகள் மற்றும் பிற நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளைத் தூண்டும் திறன் கொண்டவை.

[28], [29], [30]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹார்மோன்-செயல்பாட்டு அடினோமா, மருத்துவ உதவியின்றி விட்டு, கடுமையான பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். ப்ரோலாக்டினோமாவின் முக்கிய விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்:

• பார்வை குறைபாடு மற்றும் குருட்டுத்தன்மை - கட்டிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் கண் நரம்புகள் மீதான அதன் அழுத்தம் காரணமாக ஏற்படும்.
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் - எலும்பு வெகுஜன இழப்பு டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜெனின் உற்பத்தியில் குறைவு தொடர்புடையது.
• Hypopituitarism - கட்டி வளர்ச்சி மற்றும் உடல் prolactin அளவு அதிகரிப்பு காரணமாக, ஒரு ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு உள்ளது, அட்ரீனல் புறணி, இன்சுலின் கோளாறு, தைராய்டு சுரப்பிகள்.

மேலே உள்ள பிரச்சினைகள் தவிர, புரோலாக்டினோமா பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. சாதாரண தாங்கி கொண்டிருக்கும் நிலையில், பெண்ணின் பிட்யூட்டரி சுரப்பி அதிகரிக்கிறது, இது ப்ரோலாக்டின் உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆனால் கருத்தியல் அதன் உயர் மட்ட பின்னணியில் ஏற்பட்டது என்றால், கருச்சிதைவு ஆபத்து உள்ளது, குறிப்பாக ஆரம்ப கட்டங்களில்.

[31], [32]

கண்டறியும் prolaktinomы

ஒரு பிட்யூட்டரி கட்டி இருப்பது சந்தேகத்திற்கிடமான மருத்துவ அறிகுறிகளின் உதவியுடன் இருக்கலாம் என்ற சந்தேகம். ப்ரோலாக்டினோமியை கண்டறிதல்:

• நோய்த்தாக்கம் மற்றும் நோயாளி புகார்களை ஆய்வு செய்தல்.
• நோய் அறிகுறிகளை கண்டறிதல் மற்றும் அதன் தீவிரத்தன்மையை மதிப்பீடு செய்தல்.
• ஆய்வக ஆராய்ச்சி.
• கருவி கண்டறிதல்.
• வேறுபட்ட நடைமுறைகளின் சிக்கலானது.

மிகவும் தகவல்தொடர்பு கண்டறியும் முறையானது MRI என்பது மாறுபட்ட நடுத்தர அறிமுகம் கொண்டதாகும். அதன் உதவியுடன், கட்டி மற்றும் அதன் அளவின் பரவல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மேக்ரோ-ப்ரோலாக்டினோமா CT ஐ கண்டறிவதற்கு, இது ஸ்பெனாய்டு எலும்புகளின் கட்டமைப்புகள் ஒரு நல்ல காட்சிப்படுத்தலை வழங்குகிறது. ஆய்வக சோதனைகளில் ஹார்மோன் ஆய்வுகள் உள்ளன. நோய் பார்வை குறைபாடு இருந்தால், ஒரு கண் மருத்துவர் தேவை.

[33], [34], [35]

ஆய்வு

ப்ரோலாக்னினோமாவின் ஆய்வகத் தேவைகள்:

• இரத்த சிவப்பணு உள்ள பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள் நிலை தீர்மானித்தல்.
• ப்ரெலாக்டின் இரத்த சோதனை.
• பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்ற ஹார்மோன்கள் இரத்த பரிசோதனை. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குறிகாட்டிகள் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அடினோமாவைக் குறிக்கலாம்.

ப்ரெலாக்டின் அளவு தீர்மானிக்க குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. ஹார்மோன் அளவு கட்டியின் அளவை பொறுத்தது. இரத்தம் சுத்தமாக இருப்பதால் 200 mU / l க்கு மேலே ப்ரோலாக்டின் குறிக்கிறது. விதிமுறைக்கு மிகக் குறைவான அதிகபட்சம் இருந்தால், அதன் பகுப்பாய்வு மூன்று மடங்கு 7-10 நாட்கள் இடைவெளியுடன் செய்யப்படுகிறது. இது மன அழுத்தம் மற்றும் மனோ உணர்ச்சி மன அழுத்தம் காரணமாக ஹார்மோனில் ஏற்ற இறக்கங்களை நீக்க அனுமதிக்கிறது.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

ப்ரோலாக்டினோமாவில் ப்ரோலாக்டின் அளவு

மகப்பேற்று காலத்தில் பாலின் உருவாவதை ஏற்படுத்தும் ஹார்மோன் புரோட்டாக்டின் (பிட்யூட்டரி செல்கள் மூலமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது) ஆகும். ப்ரோலாக்னினோவின் ப்ரோலாக்டின் அளவு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. அதன் குறிகாட்டிகள் மனித உடலில் இனப்பெருக்க மற்றும் பாலியல் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன. அவர்களின் மீறல் பல்வேறு நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

பிறந்த பிறகு உடனடியாக குழந்தையின் உடலில் முதல் ப்ரோலாக்டின் உருவாகிறது. வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில், அவருடைய குறியீடுகள் உயர்வாக உள்ளன - 2000 mU / l. ஒரு ஹார்மோன் வெளிப்படுத்தப்படுகையில், சிறுநீரக சுரப்பிகள் குழந்தைகளால் பெருகும் மற்றும் சிறிய அளவிலான பால் அளிப்பது சாத்தியமாகும். ஒரு மாதம் வயதான குழந்தை, Prolactin அளவு நிலைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் 607 mU / L சிறுவர்கள் மற்றும் 628 mU / L பெண்கள். நீங்கள் வளர்ந்து வரும் நிலையில், குறியீடுகள் 40 முதல் 400 mU / L வரை இருக்கும். இந்த, பெண்கள் தோழர்களே விட இந்த மதிப்புகள் அதிகமாக உள்ளது.

• ப்ரோலாக்டின் அளவு சாதாரணமாக இருப்பதை விட அதிகமாக இருந்தால், அது ப்ரோலாக்னினோமா, தைராய்டு சுரப்பு, கருப்பையறைகளில் பாலிசிஸ்டிக் உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதங்களில் உயர்ந்த மதிப்புகள் காணப்படுகின்றன.
• ப்ரோலாக்டின் சாதாரணக் குறைவாக இருந்தால், அது குழந்தைப்பருவ செயல்பாடு, பிறப்பு இரத்தப்போக்கு, கர்ப்பம் தக்கவைத்தல், மூளையின் கட்டி புண்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். மேலும், சிஎன்எஸ் மற்றும் உடல் மீது முடி அதிகப்படியான வளர்ச்சி, வீக்கம் இருந்து மீறல்கள் உள்ளன.

மருத்துவர் தான் நரம்பியலாளராக நாளமில்லாச் சுரப்பி, மனநல மருத்துவர்: புரோலேக்ட்டின் அளவு மாற்றங்கள் போன்ற நிபுணர்கள் முழுமையாக சோதனைக்கு அனுப்ப வேண்டும் என்கிற போது கட்டாயமான கண்டறிய.

கருவி கண்டறிதல்

பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் அதன் அம்சங்கள் (அளவு, இடம், சிக்கல்கள்) என்ற கட்டியை அடையாளம் காண மற்றொரு வழி கருவியாகக் கண்டறிதல் ஆகும். நோயாளி பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்:

• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் - கட்டியலின் காட்சியை மேம்படுத்துகின்ற மாறுபட்ட முகவர்களின் அறிமுகத்துடன் நிகழ்த்தப்படுகிறது. முரணாக, பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பின்புலங்கள், அதன் அளவு மற்றும் பரவல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் ப்ரோலாக்டினோமாவின் நுண்ணறிவு எளிதில் கண்டறியப்படுகிறது.
• கணினி தோற்றம் - எலும்பு அழிவின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு 1 செ.மீ க்கும் மேலான neoplasms உடன் செய்யப்படுகிறது. துஷ்பிரயோகத்தின் போது, துருக்கிய சேணம் மற்றும் கடினமான meninges அழிவு அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
• கிரானியோகிராஃபி என்பது நேராக மற்றும் பக்கவாட்டில் உள்ள மண்டை ஓட்டின் ஒரு எக்ஸ்-ரே ஆய்வு ஆகும். துருக்கிய சேணத்தின் வடிவத்தையும் அளவையும் மாற்றுவதன் மூலம் நோய் பாதிக்கப்படுகிறது.

மேலே உள்ள ஆய்வுகள் தவிர, கருத்தியல் ஆலோசனை அவசியம். மருத்துவர் பார்வை நரம்புகளின் சுருக்கத்தை நிர்ணயிக்கிறார், காட்சிக்குரிய நுண்ணுயிரிகளை குறைத்து, நுண்ணுயிர் நரம்புகளை சீர்குலைக்கிறார். மார்பகக் கட்டிகளை தவிர்ப்பதற்கான கட்டாய ஆலோசனை மருந்தியலாளர். நோயாளி ஒரு மம்மோகிராம் மற்றும் சுரப்பிகள் அல்ட்ராசவுண்ட் வழங்கப்படுகிறது. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக எலும்பு அமைப்புக்களின் அடர்த்தி மதிப்பிடுவது அவசியம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஒரு தீங்கற்ற சீதோஷ்ணம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், விரிவான ஆய்வுகள் ஒரு சிக்கலானது காட்டப்பட்டுள்ளது. ப்ரோலாக்டினோமாவின் மாறுபட்ட நோயறிதல் இத்தகைய நோய்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• நாளமில்லா நோய்கள்.
• Gipotireoz.
• அட்ரோகோனிடல் சிண்ட்ரோம்.
• பல்பையுரு ஓவரி சிண்ட்ரோம்.
• சோமாடிக் நோயியல், எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• உடற்கூறு galactorhea (3 வயதிற்கும் குறைவான குழந்தைகள் மற்றும் பெண்களில் பாலூட்ட பிறகு) தொடர்ந்தும் முடியும்.
• நரம்பு நிரப்பி கேலெக்டெரியா மற்றும் ஹைபர்புரோலாக்னீனீனியா.

மேலும், பிட்யூட்டரி சுரப்பி அனைத்து சாத்தியமான ஹார்மோன் மற்றும் அல்லாத ஹார்மோன் புண்கள் கணக்கில் எடுத்து. வேறுபாட்டின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் இறுதி ஆய்வு செய்து, ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை வரைகிறார்.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

சிகிச்சை prolaktinomы

ஒவ்வொரு நோயாளிகளுக்கும் புரொலாக்டினோமாவின் சிகிச்சை முறைகள் தேர்வு செய்யப்படுகின்றன. மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை போன்ற இலக்குகளை அமைக்கிறது:

• பிட்யூட்டரி செயல்பாடுகளை மீட்டெடுத்தல்.
• கட்டி அல்லது அதன் முழு நீக்கம் அளவை குறைத்தல்.
• இரத்தத்தில் புரோலேக்டின் அளவுகளை மீட்டெடுத்தல்.
• வலி அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்களை நீக்குவது: தலைவலி, காட்சி தொந்தரவுகள் மற்றும் சிஎன்எஸ், பாலக்டிரியா.

இந்த சிகிச்சையை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் மயக்கவியல் வல்லுநரால் வழங்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு மருந்துகள் வழங்கப்பட்டால், அவை கட்டி வளர்வதற்கு மெதுவாக, புரோலேக்டின் அளவைக் குறைத்து, ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் பாலியல் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்கின்றன.

மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முக்கிய குறைபாடுகள் அவை பக்க எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்துவதோடு நீண்ட நேரம் தேவைப்படுவதும் ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, ஹார்மோன் அளவு மீண்டும் உயரும். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்திலேயே 6 மாதங்களுக்குள் புரொலாக்டின் அளவு சாதாரணமாக இருந்தால், சிகிச்சை இடைநீக்கம் செய்யப்படும். இந்த வழக்கில், மருத்துவர் ஒவ்வொரு 2 வருடத்திற்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை தடுக்கும் படி பரிந்துரைக்கிறது. இத்தகைய சிகிச்சை கட்டிகளின் அளவு குறைக்கப்படலாம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையை தவிர்க்கலாம்.

மருந்து

ப்ரோலாக்டினோமாவின் சிகிச்சைக்காக, டோபமைன் ஏற்பி agonist குழுவிலிருந்து மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ப்ரோலாக்டின் அளவை சீராக்கவும், பிட்யூட்டரி சுரப்பியை மேம்படுத்தவும், கட்டி (அளவு 6-12 வாரங்களுக்குப் பிறகு) மற்றும் அதன் வலி அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்கான மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன.

டோபமைன் அகோனிஸ்ட்ஸ்:

முதல் தலைமுறை - எர்கோட் மற்றும் அதன் பங்குகள்:

• லைசெர்ஜிக் அமிலம் வகைப்பாடுகள்: புரோமோக்ரிப்டைன், மெட்டீஸெர்கைடு, ரொனால், பர்லேடால்.
• அமினோர்கோலினின் டெரிவேடிவ்ஸ்: லிசூரிட், துர்குலிட், மெசுலர்கின்.
• Derivative clavier: Pergolid, Metergoline.

இரண்டாவது தலைமுறை டோபமைமைமைமிக் மருந்துகளைக் கொண்ட nonergod உள்ளது: Hinagolide, Quinagolide.

மூன்றாம் தலைமுறை - பிட்யூட்டரி லாக்டோட்ரோப்களின் D2- வாங்கிகளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பான்கள்: கபோர்கோலின்

பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

1. Norprolak

B2- டோபமைன் வாங்கிகளின் மருந்தக குழுவினரின் மருந்து. பிற பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்களின் நிலையை பாதிக்காமல், ப்ரோலாக்டின் சுரப்பு ஒடுக்கப்படுகிறது. மருந்து உட்கொள்ளும் இரண்டு மணி நேரத்திற்கு பிறகு ஹார்மோனின் மருத்துவ குறைவு காணப்படுகிறது மற்றும் 4-6 மணி நேரம் கழித்து ஒரு மருந்தினால் அதிகபட்சம் அடையும். 24 மணி நேரம் நீடிக்கும் ஒரு நீடித்த நடவடிக்கை உள்ளது. மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு ப்ரோலாக்டின்-சிக்ஸ்டிங் நியோபிளாஸின் தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, அதாவது, அவர்களின் வளர்ச்சியை குறைக்க அல்லது தாமதப்படுத்துகிறது.

• நோய்க்குறிகள்: உயர் இரத்த பிட்யூட்டரி ஹார்மோன் molokoobrazovanie மைக்ரோ அல்லது macroadenoma இயலாத தோற்றம், oligomenorrhea, மாதவிலக்கின்மை, galactorrhea, மலட்டுத்தன்மையை தூண்டுகிறது என்று, ஆண்மை குறைந்துள்ளது.
• பயன்பாட்டின் முறை: ஒவ்வொரு நோயாளிக்குமான மருந்தளவு தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப வேகம் மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.025 மிகி ஆகும். அடுத்த மூன்று நாட்கள் 0.05 மிகி எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். சிகிச்சையின் ஏழாவது நாள் முதல், தினசரி டோஸ் 0.075 மிகி ஆகும். தேவைப்பட்டால், உகந்த சிகிச்சை விளைவை அடைவதற்கு படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்க முடியும். இந்த வழக்கில், டோஸ் மாற்றங்களுக்கிடையிலான இடைவெளி ஒரு வாரத்திற்கு குறைவாக இருக்கக்கூடாது, மற்றும் அதிகபட்ச தினசரி அளவு 0,075-0,15 மி.கி.க்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
• பக்க விளைவுகள்: தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்று, குமட்டல், வாந்தி, மயக்கம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான உளச்சோர்வு ஏற்பட்டுள்ளது, இது மருந்து திரும்பப் பின் ஏற்படும். மேலும், பசியின்மை, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், நாசி நெரிசல் ஆகியவற்றின் மீறல். மிகவும் அரிதாக இரத்த அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சி உள்ளது, அதாவது, orthostatic சரிவு.
• முரண்பாடுகள்: மருந்துகளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பினை அதிகரித்தல். அனெமனிஸில் மன நோயுடன் நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு கவனம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் வேகமான மோட்டார் அல்லது மனரீதியான எதிர்விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய வேலைகளுக்காகவும்.

நோர்போலாக் ஒரு மாத்திரை வடிவத்தில் 0.025 மணிக்கு கிடைக்கிறது; 0.05; 0.075 மற்றும் 0.15 mg செயலில் உள்ள பொருட்கள்.

2. புரோமோக்ரிப்டின்

டோபமைன் வாங்கிகளின் குறிப்பிட்ட தூண்டுதல். பால் உற்பத்திக்கு பொறுப்பேற்கும் முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஹார்மோன் சுரப்பு குறைகிறது. இந்த மருந்து உபயோகம் பாலூட்டும் போது மார்பக திசுக்களின் வீக்கம், அதன் வீக்கம் ஆகியவற்றை தடுக்கிறது. கருப்பை செயல்பாடு மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியை மீட்டெடுத்து, ஹைப்பர் ஸ்ப்ரக்ராக்டின் அமினோரியா கொண்ட பெண்களில் கருத்துருவை ஊக்குவிக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: ப்ரோலாக்டின் உற்பத்தியை அடக்கி, அதன் அளவின் இயல்பாக்கம், பாலக்டரேரியா, மகப்பேற்றுப் பாலூட்டலை நிறுத்துதல்.
• நிர்வாகம் முறை: இந்த மருந்து சாப்பிட்டால் ஒரு நாளைக்கு 2.5 மில்லி மருந்தை உட்கொண்டிருக்கிறது. சிகிச்சை காலம் 10-17 நாட்கள் ஆகும். சிகிச்சை மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே தடுக்கப்படுகிறது. இது மருந்துகளின் முன்கூட்டி ரத்து செய்யப்படுவதால், பாலூட்டலின் மீட்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
• பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், தலைவலி, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், குளிர்விக்கும் போது மூட்டுகளின் வெண்மை.
• முரண்: மருந்து, கர்ப்பகாலத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், இதய அரித்திமியாக்கள், மாரடைப்பின், புற வாஸ்குலர் உட்பகுதியை ஒடுக்குதல், மன நோய் பாகங்களை வெறுப்பின். சிகிச்சையின் போது, மது, வாய்வழி கருத்தடை மற்றும் மருந்துகள் ஆகியவற்றை உட்கொள்வதற்கு இது முரணாக உள்ளது.

2.5 மி.கி. மாத்திரைகள் மற்றும் 5 மற்றும் 10 மி.கி. காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் வடிவத்தில் புரோமோக்ரப்டின் உள்ளது.

3. Parlodel

புரோமோகிரிப்டின் ஒரு செயலில் உள்ள ஒரு மருந்து. செயல்படும் பொருள் டோபமைன் பெருமூளை வாங்கி D2 க்கு இணைக்கிறது. புரோலேக்டின் மூலக்கூறுகளின் வளர்ச்சியின் செயல்களை தடுக்க தூண்டும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இதைப் பொறுத்தவரை, பிட்யூட்டரி-கருப்பை அமைப்பு பாதிக்கப்பட்டு, பாலூட்ட செயல்முறை ஒடுக்கப்பட்டும், மாதவிடாய் சுழற்சியும் இயல்பானது. மருந்து பார்கின்சன் நோய் அறிகுறிகள் தீவிரத்தை குறைக்கிறது, somatotropin செறிவு குறைக்கிறது, acromegaly நிலையில் நிலையை அதிகரிக்கிறது. மன தளர்ச்சி அறிகுறிகளை நீக்குகிறது.

• நோய்க்குறிகள்: prolactinoma, இருபாலினருக்கும், மாதவிடாய் கோளாறுகள், பாலிசி்ஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி, குறைந்த ஆண்மை, ஆண்மையின்மை, oligospermia உள்ள மருந்து சிகிச்சை, மலட்டுத்தன்மையை பின்னணியில் hyperprolactinaemia. இது பிட்யூட்டரி சுரப்பி, அக்ரோமகலி, பிந்தைய முதுகெலும்பு முதுகுத்தண்டு, மற்றும் தேவைப்பட்டால் பாலூட்டுவதை நிறுத்த வேண்டும் என்ற adenomatous காயங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நுரையீரல் அளவுகளை குறைக்க கட்டிகள் குறைக்க மற்றும் பிற்போக்கு சிகிச்சைகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளை தயாரிக்க பயன்படுகிறது. இடிபாட்டிக் பார்கின்சன் நோய் மற்றும் போசென்ஃபாலிக் பார்கின்னிசம் ஆகியவற்றில் இந்த மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
• பயன்பாடு: மாத்திரைகள் வாய்வழியாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ப்ரோலாக்டினோமாவுடன், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்வு செய்யப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் நாள் ஒன்றுக்கு 2.5-3.75 மில்லி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 12 ஆண்டுகளுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அதிகபட்ச அளவிற்கான நாள் ஒன்றுக்கு ஒரு நாளைக்கு 5 மில்லிகிராம், 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, 20 மில்லி ஒரு நாளைக்கு.
• பக்க விளைவுகள்: தலைவலி மற்றும் தலைவலி, தோல் நோய்களின் எதிர்வினைகள், டச்சரி கார்டியா, அலோபியா, ஸ்டூல் கோளாறுகள், குழப்பம், தூக்கம் மற்றும் பசியின்மை கோளாறுகள், டின்னிடஸ். அஸ்திவோனிக் நிலைமைகள், மாயைகள், பல்வேறு மோட்டார் கோளாறுகள், புரேஷெஷியா மற்றும் பலவற்றை உருவாக்க முடியும்.
• முரண்: மருந்து, முன்சூல்வலிப்பு, மாதவிலக்கு, உயர் இரத்த அழுத்தம், தாய்ப்பால், மார்பக தீங்கற்ற நோயியல் க்கு அதிக உணர்திறன், இருதய அமைப்பு, மன நோய்களை நோய்கள். நியாயமான அறிகுறிகள் மற்றும் கண்டிப்பாக மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருந்தால் மட்டுமே கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பயன்பாடு சாத்தியமாகும்.
• அதிக அளவு: இரத்த அழுத்தம், தலைவலி, மயக்கம், மயக்கங்கள், சிறுநீரகம், தூக்கமின்மை, காய்ச்சல், ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் ஹைபோடென்ஷன் குறைதல். மேலே அறிகுறிகளை அகற்ற, இரைப்பை குடலிறக்கம் குறிக்கப்படுகிறது. வாந்தி மற்றும் மாயைகளை அகற்றுவதற்கு, மெட்டோகிராஃபிராமைடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

10 மற்றும் 30 காப்ஸ்யூல்கள் கொண்ட தொகுப்புகளில் மாத்திரைகள் வடிவில் பாலிவுட் உள்ளது.

4. Lizurid

Antiserotoninovoy செயல்பாடு மருந்து. டோபமைன் ரிசெப்டர் அகோனிஸ்டுகளை குறிக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: புரோலாக்னினோமா, ஹைபர்புரோலாக்னெடிக்மிக் ஹைபோகனாடிசம், அக்ரோமகலி. இது பார்கின்சோனியம், ஒவ்வாமை நோய்கள் மற்றும் ஒற்றை தலைவலி சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் குறைகிறது).
• நிர்வாகம் முறை: வாய்வழியாக 0,025 மி.கி 1-2 முறை ஒரு நாள். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் சிகிச்சையின் கால அளவு தனிப்பட்டது, எனவே அது கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• பக்க விளைவுகள்: பல்வேறு டிஸ்ஸ்பெடிக் நிகழ்வுகள், தூக்கம், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், பட்டுப்புழுக்கள்.
• முரண்பாடுகள்: மருந்துகள், கர்ப்பம் ஆகியவற்றின் நுரையீரல் பாதிப்பு. குறைந்த இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, புற ஊடுருவல் சீர்குலைவுகள், இஷெமியா, கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் சேதம்.

0.025 mg செயலில் உள்ள பொருட்களின் மாத்திரைகள் வடிவில் Lizuride கிடைக்கிறது.

5. Kabergolin

டோபமைன் D2- ரிசெப்டர் அகோனிஸ்ட், ergot ஆல்கலாய்டுகளின் வகைக்கெழு. பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஏற்பிகளை தூண்டுகிறது, முன்புற மடலின் ஹார்மோனின் சுரப்பியின் உச்சரிப்பு மற்றும் நீண்டகால அடக்குமுறையை வழங்கும் - ப்ராலக்டின். உடல் பாலூட்டலை அடக்குகிறது மற்றும் தடுக்கிறது, மாதவிடாய் குறைபாடுகள், மலட்டுத்தன்மையை குறைத்து, லிபிடோ குறைபாடு, குறைபாடு ஆகியவற்றுக்கான சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

• பயன்பாட்டுக்கான குறிப்பு: பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் மேக்ரோ மற்றும் மைக்ரமென்டமஸ்கள், அயோபாய்டிக் ஹைபர்புரோலாக்டினெமியா, மகப்பேற்று காலத்தில் பாலூட்டலை அடக்குதல்.
• மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகம்: மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது வாய்வழி, சிகிச்சை அளவை மற்றும் கால நோய்க்குறியியல் நிலை மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை நிலை சார்ந்து, எனவே ஒவ்வொரு நோயாளி தனிப்பட்ட.
• முரண்பாடுகள்: மருந்துகள், கர்ப்பம், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு, அயனமண்டலத்தில் பிந்தைய மன தளர்ச்சி ஆகியவற்றின் தனித்தன்மையின்மை. சிறப்பு கவனம் கொண்ட, மருந்து இதய நோய்கள் நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வயிற்று மற்றும் சிறுநீரகத்தின் வளிமண்டல் புண்கள்.
• பக்க விளைவுகள்: தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்று, குமட்டல், வயிற்று வலி, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், அதிக தூக்கம். மருந்து முறையான பயன்பாட்டுடன், மந்தமான சுரப்பிகள், புரேஷெஷியா, மன தளர்ச்சி, அஸ்டெனைனியா ஆகியவற்றுக்கு வேதனையுண்டு.
• அதிகப்படியான: மயக்கம், மாயைகள், நாசி நெரிசல். சிகிச்சை அழுத்தம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் பராமரிப்புடன் அறிகுறியாகும்.

கபெர்கோலின் பாலிஎதிலீன் பையில் ஒரு தூள் பொருள் வடிவத்தில் உள்ளது.

இந்த மருந்துகள் கூடுதலாக, ஹார்மோன் செயலில் பிட்யூட்டரி சுரப்பி கட்டி சிகிச்சைக்காக ஒதுக்க முடியும்: லெவோடோபா, Lergotril, Tsirogeptadin, Kvinagolid, abergin, Peritol மற்றும் பிற மருந்துகள்.

கடுமையான எதிர்விளைவுகளை (தலைவலி, தலைச்சுற்றல், குழப்பம், சோர்வு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி) நோயாளிகளுக்கு உள்ள டோபமைன் அகோனிஸ்ட்ஸ் எனில், அவற்றை டோம்பரிடோனைப் நீக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முக்கிய மருத்துவத்திற்கு ஒரு மணிநேரத்தை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். தொடர்ந்து சிகிச்சை செயல்திறனை கண்காணிக்க, நீங்கள் தொடர்ந்து சீரம் உள்ள புரோலேக்டின் நிலை சரிபார்க்க வேண்டும்.

ப்ரோலாக்டினோமாவால் டோஸ்டைன்ஸின் சிகிச்சை

டோபமைன் அகோனிஸ்டுகளின் மருந்தாளுனர் குழுவில் இருந்து பயனுள்ள மருந்து Dostinex. டோஸ்டெய்ன்ஸ்சுடன் ப்ரோலாக்டினோமாவின் சிகிச்சையானது ஒரு குறுகிய காலத்தில் தொடர்ந்து சிகிச்சை முடிவுகளை அடைய வழிவகுக்கிறது.

இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டு பொருள் காபர்கோலின் (எர்கோலைன் டெரிவேடிவ்) உச்சநிலையான நீண்டகால செயல்பாடாகும். அதன் செயல்முறை பிட்யூட்டரி D2- டோபமைன் ஏற்பிகளின் லாக்டோட்ரோபிக் உயிரணுக்களை ஊக்குவிப்பதன் மூலம் ஹார்மோன் சுரப்பியின் முற்றுகையின் அடிப்படையில் செயல்படுகிறது. உயர் டோஸ் D2 வாங்கிகள் மீது மைய தூண்டுதல் டோபமீனெர்ஜிக் விளைவு உள்ளது.

உட்செலுத்தப்பட்ட பின்னர், மருந்து விரைவாக செரிமானப் பகுதியில் இருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. அதிகபட்ச செறிவு 1-4 மணிநேர நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. சிறுநீரில் உள்ள பாதிப்பு 68-115 மணி நேரம் ஆகும். இந்த அரை-வாழ்நாள் காரணமாக, 28 நாட்களுக்குப் பிறகு சமநிலை மருந்து செறிவுகள் அடைகின்றன. பிளாஸ்மா புரதங்களுக்கு பிணைப்பு நிலை 40% ஆகும். Prolactin அளவு குறைப்பு சேர்க்கை மூன்று மணி நேரம் அனுசரிக்கப்பட்டது மற்றும் 7-28 நாட்கள் நீடிக்கும். மகப்பேற்றுக் கால பிரசவத்தின் காலத்தில் சிகிச்சை முடிவை 14-21 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

• நோய்க்குறிகள்: புரோலேக்ட்டின் சுரக்கின்ற பிட்யூட்டரி சுரப்பி கட்டி, ஹைப்பர்புரோலாக்டினிமியா ஏற்படும் குறைபாடு, மாதவிடாய் முறைகேடுகள், galactorrhea, ஆண்மையின்மை, ஆண்மை குறைந்துள்ளது. பிரசவத்திற்கு பிறகு உடலியல் பாலூட்டலை அடக்குதல், காலியாக துருக்கிய சேணம் சிண்ட்ரோம், கருக்கலைப்பு அல்லது கருச்சிதைவு பிறகு பாலூட்டலை தடுக்கும்.
• பயன்பாட்டின் முறை: முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் குடல் புண்கள், சில நாட்களில் நோயாளிகள் ஒரு வாரம் 0.25-0.5 மில்லி 1-2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். உதாரணமாக, ஒவ்வொரு செவ்வாய் அல்லது செவ்வாய் மற்றும் வெள்ளி. தேவைப்பட்டால், ஒவ்வொரு மாதமும் 0.5 மில்லி மருந்தளவு அதிகரிக்கும். உகந்த மருந்தினைத் தேர்ந்தெடுத்த உடனேயே இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன் அளவு தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் 0.5-1 மாதத்திற்கு பிறகு ரேக் சிகிச்சை விளைவு ஏற்படலாம்.
• பக்க விளைவுகள்: தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், ஹைபோடென்ஷன், இன்சோம்னியா, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்று வலி. சாத்தியமான பல்வேறு வயிற்றுப்போக்கு நிகழ்வுகள், அடிவயிற்று வலிகள், முகம், புரேஷெஷியா ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். மிகச் சிறந்த பாதகமான எதிர்விளைவுகள் முதல் இரண்டு வாரங்களில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன. வலுவாக வெளிப்படுத்தப்படும் பாதகமான அறிகுறிகள் மருந்து திரும்ப பெற வேண்டும்.
• முரண்பாடுகள்: மருந்தின் நுரையீரலில், தாமதமின்மை, தாமதமாக வரும் கருத்தியல், மகப்பேற்று நோய் ஆகியவற்றுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். கர்ப்பத்தின் போது மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. அவரது வரவேற்பு ஒரு பின்னணியில் ஒரு கருத்து இருந்தது என்றால், பின்னர் Dostineks ரத்து.
• அதிக அளவு: குமட்டல், வாந்தி, மாயைகள், தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், பல்வேறு டிஸ்ஸ்பெடிக் கோளாறுகள். அவற்றை அகற்ற, இரைப்பை குடல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் சாதாரணமயமாக்கலுடனான மேலும் அறிகுறி சிகிச்சை ஆகியவை சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளன.
• மருந்து தொடர்பு: ergot alkaloids கொண்டு ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு தவிர்க்க. மேலும், அது Dostinex சிகிச்சை திறமையின்மை உண்டாக்கலாம் டோபமைன் செய்ய வாங்கிகள், தூண்டுகிறது என butyrophenones, phenothiazines, மெடோக்லோப்ரமைடு, thioxanthenes பயன்படுத்துவதையே பரிந்துரைக்கின்றன இல்லை. இந்த தடையின் கீழ் மருந்துகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன, ஏனெனில் அவை தமனி இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம்.

டெஸ்டினிக்குகள் ஒரு டேப்லெட் வடிவத்தை வெளியிடுகின்றன - ஒவ்வொரு மாதிரியும் 0.5 மி.கி.

வைட்டமின்கள்

புரொலிக்டினோமா மற்றும் உடலின் பிற கட்டி புண்கள் ஆகியவற்றின் பின்னர் தடுப்பு, வெற்றிகரமான சிகிச்சை மற்றும் மீட்பு முறைகளில் வைட்டமின்கள் இருக்கின்றன. உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசித்த பிறகு பயனுள்ள பொருட்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அவர்களில் சிலர் திசுக்களில் இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படுவதால், அவர்கள் நோய் நிலையை மோசமாக்கலாம்.

பிட்யூட்டரி ஆடெனோமஸிற்கான மிகவும் பயனுள்ள வைட்டமின்கள் A, E, C மற்றும் cruciferous காய்கறிகள் மற்றும் ஃபிளவனாய்டுகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட antineoplastic தயாரிப்புகள் ஆகும். கூடுதலாக, மூளையின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க தயாராக ஏற்கனவே தயாரிக்கப்பட்ட மருந்து வைட்டமின் வளாகங்கள் உள்ளன.

மூளை செயல்பாட்டில் சில வைட்டமின்கள் விளைவைக் கவனியுங்கள்:

• பி 1 - தியாமின் சோர்வு மற்றும் கவலை குறைக்கிறது, தூக்கம் தரம் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு அதிகரிக்கிறது. அதன் குறைபாடு ஆர்வமுள்ள மற்றும் தாழ்ந்த மாநிலங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. ஓட்ஸ், கொட்டைகள், பக்ஷீட், பன்றி இறைச்சி மற்றும் மாட்டிறைச்சி, மீன் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
• B2 - ரிபோப்லாவின் வேகத்தை அதிகரிக்கிறது. இது தலைவலிகள், பலவீனம் மற்றும் தூக்கம் ஆகியவற்றிற்கு எதிராக ஒரு முன்தோல் குறுக்கம். இறைச்சி மற்றும் பால் பொருட்கள் உள்ளிட்டவை.
• B3 - நிகோடினிக் அமிலம் ஆரோக்கியமான நிலையில், நல்ல நினைவு மற்றும் கவனம் செலுத்துவதற்கான திறனைப் பொறுத்தது. பால், புதிய மூலிகைகள், கொட்டைகள், குங்குமப்பூ, முட்டையின் மஞ்சள் கரு கொண்டது.
• B6 - பைரிடாக்ஸின் சோர்வு மற்றும் எரிச்சலுடனான சண்டை, சிந்தனை செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் உளவுத்துறையின் நிலை எழுப்புகிறது. பொருள் உடலில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட மற்றும் உணவுகள் காணப்படுகிறது: உருளைக்கிழங்கு, வாழைப்பழங்கள், பீன்ஸ், பால், முட்டைக்கோஸ், முட்டை.
• B9 - ஃபோலிக் அமிலம் தூக்கமின்மை, சோர்வு மற்றும் கருச்சிதைவு ஆகியவற்றை அகற்ற உதவுகிறது. இது புதிய காய்கறிகள் உள்ளது, சீஸ், காளான்கள், பால், apricots, இறைச்சி கடுமையான வகையான. இந்த வைட்டமின் தொகுப்பு பைபிடோபாக்டீரியா சாப்பிடுவதன் மூலம் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது.
• B12 - சியானோகோபாலமின் தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு ஆகியவற்றின் உடலின் இயல்பான மாறுதலைப் பொறுத்தது. கடல் களை, பால், மட்டி, இறைச்சி உள்ளிட்டவை.
• சி - அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகள் கொண்டிருக்கிறது, அதிகரித்த உணர்ச்சி மற்றும் உடல் உழைப்பு இருந்து உடல் பாதுகாக்கிறது. இது குழுவில் இருந்து வைட்டமின்களுக்கு நல்லது செய்ய உதவுகிறது. சிட்ரஸ் பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களில் நிறைய உள்ளன.
• டி - கால்சிபெரோல் உடல், புற்றுநோய்கள் மற்றும் பெரிய கருவிகளின் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சிக்கு ஆதரவு தருகிறது. இது ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளை நிறுத்துகிறது. பால் உற்பத்திகள், முட்டை, மீன் எண்ணெய், புதிய வோக்கோசு ஆகியவற்றில் காணப்படும் சிறிய அளவுகளில், சூரிய கதிர்வீச்சின் செல்வாக்கின் கீழ் உடலில் உருவாகிறது.
• உடலில் அழிக்கும் செயல்முறைகளுடன் E - டோகோபரோல் அசெட்டேட் சண்டை, இரத்தக் குழாய்கள் சுவர்களை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் அல்சைமர் நோய் தடுக்கிறது. வரையறுக்கப்படாத சூரியகாந்தி எண்ணெய், பால், பீன்ஸ், மாட்டிறைச்சி மற்றும் பன்றி இறைச்சி கல்லீரலில்.
• பி - புரோஃபிளவனொயிட், மூளையில் இருந்து சிறுநீரைப் பாதுகாக்கிறது. பச்சை தேயிலை, மலை சாம்பல் இலைகள் உள்ளன, இடுப்பு, கருப்பு திராட்சை வத்தல், எலுமிச்சை உயர்ந்தது.

மேலே உள்ள வைட்டமின்கள் ஒவ்வொன்றும் உடலின் இயல்பான செயல்பாடுகளில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, ஆனால் மற்ற பயனுள்ள பொருட்களுடன் இது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள neoplasms உள்ளிட்ட மூளையின் கட்டிகளின் புண்கள், இது மிகவும் பிசியோதெரபி நடைமுறைகளுக்கு நேரடியான முரண்பாடு ஆகும். உடற்கூறியல் சிகிச்சையானது கட்டி வளர்ச்சியை தூண்டுவதற்கு ஆரம்பிக்க முடியும், எனவே எல்லா ஆபத்துகளையும் சிக்கல்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் கவனமாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் EHF பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - இந்த மில்லிமீட்டர் அலை அலைகள் பயன்படுத்தி மிக அதிக அதிர்வெண் சிகிச்சை. கதிர்வீச்சுக்கு உயிரியல் திசுக்களில் மிதமான ஊடுருவி திறன் உள்ளது, மேலும் தோல் மேற்பரப்பு அடுக்குகளில் செயல்படுகிறது. உட்புற எரிசக்தி ஆதாரங்களை செயல்படுத்தும் உதவியுடன் உடலில் ஒரு குணப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

ஒரு உள்ளூர் வலிமையான பகுதி அல்லது உயிரியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான புள்ளிகள் வெளிப்படும் போது, இது தாவர நரம்பு மற்றும் நாளமில்லா அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்கிறது மற்றும் தூண்டுகிறது. எதிர்மறையான சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுக்கு உடல் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

சிகிச்சை விளைவுகள்:

• நரம்பு மண்டலத்தின் தூண்டுதல்.
• நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல்.
• திசுக்களின் கோப்பை மேம்படுத்துதல்.
• மீளுருவாக்கம் மற்றும் பழுது செயல்களின் தூண்டுதல்.

EHF- சிகிச்சையின் வகைகள் ஒவ்வொரு நோயாளிகளுக்கும் தனித்தனியாக பிசியோதெரபிஸ்ட் மூலம் தெரிவு செய்யப்படுகின்றன. உதாரணமாக, பிற பிசியோதெரபி, காலர் மண்டலத்தின் மசாஜ் அல்லது உச்சந்தலையின் (பெரும்பாலும் கடுமையான தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது) darsanval ஆகியவை முரணாக உள்ளன.

EHF நோயெதிர்ப்பு நிலைமைகள், எண்டோகிரைன் சிஸ்டம்ஸ் நோய்கள், இதய நோய்கள், நீண்டகால அல்லாத சிகிச்சைமுறை காயங்கள் மற்றும் புண்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ENT உறுப்புகளின் நோய்கள், மரபணு மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் காயங்கள், இரைப்பைக் குழாயின் மீறல்களுக்கு உதவுகிறது.

கடுமையான கார்டியாக், சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் குறைபாடு, கடுமையான காலகட்டத்தில் தொற்று நோய்கள், கர்ப்பகாலத்தின் போது கடுமையான மனநல கோளாறுகள், ஆகியவற்றில் பிசிகோபிரோசிசர் முரணாக உள்ளது.

மாற்று சிகிச்சை

ப்ரோலாக்டினோமாவின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், பல நோயாளிகள் பாரம்பரியமற்ற முறைகள் உபயோகிக்கின்றன. மாற்று சிகிச்சையானது, கலந்துகொண்டிருக்கும் மருத்துவரின் உடன்படிக்கையுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும், ஏனெனில் சில சமையல் வகைகள் ஒரு நோய்த்தடுப்பு நிலை மோசமடையக்கூடும்.

• மெலிசா, வால்டர், ஆலை, முனிவர் மற்றும் ரோவன் பழங்கள் ஆகியவற்றின் மூலப்பொருட்களை சமமான விகிதத்தில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். கொதிக்கும் தண்ணீரின் 500 மில்லி பாத்திரங்களை ஊற்றி, குளிர்விக்கும் வரை காயவைக்க அனுமதிக்கவும். ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் தினமும் ½ கப் கழிக்கவும்.
• 10 கிராம் உலர் மூலிகை புனித ஜான்ஸ் வோர்ட் கொதிக்கும் நீர் ஒரு கண்ணாடி ஊற்ற மற்றும் 30 நிமிடங்கள் கஷாயம் நாம். ஒரு நேரத்தில் ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு 3-5 முறை மருந்து எடுத்துக்கொள்.
• மெலிசா நறுக்கப்பட்ட புதிய மூலிகைகள் ஒரு தேக்கரண்டி மற்றும் கொதிக்கும் நீர் 500 மில்லி சேர்ப்பேன். குளிர்ச்சியடைந்த பிறகு, நாள் முழுவதும் கயிறு மற்றும் கயிறுகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த உட்செலுத்தலை தேநீரில் சேர்க்கலாம்.
• குணப்படுத்தும் நடவடிக்கை டிஞ்சர் ஹேமொக்காக் உள்ளது, இது மருந்தகத்தில் வாங்க முடியும். 10 சதவிகித ஆல்கஹால் டின்ஜக்டரின் 10 சொட்டுகள் ½ கப் தண்ணீர் மற்றும் நாள் முழுவதும் மூன்று உணவுகளாக பிரிக்கவும்.

மாற்று சமையல் வழியைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கு அனைத்து தாவர உறுப்புகளையும் பொறுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

[48], [49], [50]

மூலிகை சிகிச்சை

ப்ரோலாக்டினின் அதிகரித்த உற்பத்தி அடிக்கடி அழுத்தம் மற்றும் உணர்ச்சி அனுபவங்களுடன் தொடர்புடையது என்பதால், மூலிகைகளின் சிகிச்சைக்கான அதன் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சமையல் குறிப்புகளை குறைக்க:

• 100 கிராம் ஹாப் கூன்களை எடுத்து, அறுப்பேன். 500 மில்லி தண்ணீருக்கு ஒரு 30 கிராம் மூலப்பொருட்களில் நீர் ஊற்றவும் நடுத்தர வெப்பத்தில் கொதிக்கும். குளிர்ந்த பிறகு, குழம்பு வடிகட்டப்பட வேண்டும் மற்றும் 3-5 முறை ஒரு தேக்கரண்டி எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
• மெலிசாவின் புல், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் டாப்ஸ், ஹாவ்தோர்ன், பேன்ஃபிளவர் மற்றும் ஹாப்ஸின் கூம்புகள் ஆகியவற்றை சமமான விகிதத்தில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். முற்றிலும் அனைத்து பொருட்கள் அரை. உலர் மூலப்பொருட்கள் 100 கிராம், கொதிக்கும் நீர் 1.5 லிட்டர் ஊற்ற மற்றும் முற்றிலும் குளிர்ந்து வரை காய்ச்ச அனுமதிக்க. நாள் முழுவதும் உணவுக்கு 30 நிமிடங்கள் முன் ஒரு கிளையை கழற்றி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• சம விகிதத்தில் எள் விதைகள், பூசணி, இளம் இஞ்சி, மூலிகை ப்ரிமின்ஸ் மற்றும் தேன் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு சீரான சீரான தன்மை பெறும் வரை அனைத்து பொருட்களையும் முழுமையாக அரைக்கவும் மற்றும் கலக்கவும். 1 டீஸ்பூன் 3-4 முறை ஒரு நாளைக்கு, உணவு பொருட்படுத்தாமல் போதை.

இந்த முறையால் ஹார்மோன்-செயலில் பிட்யூட்டரி அடினோமாவின் சிகிச்சை முறையான மருத்துவக் கிளையுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும். பாரம்பரிய மருத்துவ முறைகளுடன் இணைந்து மூலிகை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஹோமியோபதி

புரொலாக்டினோமாவின் மற்றொரு மாற்று சிகிச்சை ஹோமியோபதி ஆகும். மருந்து தேர்வு நோய் நோயின் தன்மை மற்றும் நோயாளியின் உடலின் பண்புகளை சார்ந்துள்ளது.

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹார்மோன்-செயலிலுள்ள அடினோமா மற்றும் புரொலாக்டினின் அதிகரித்த உற்பத்தியைக் கொண்டு, அத்தகைய முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• அக்னிக்டம் - நோய் உணர்ச்சி மற்றும் மன அழுத்தம் மேலோட்டத்தினால் ஏற்படுகிறது, ஹைபிரீமியாவின் அறிகுறிகள், அதிகரித்த எரிச்சல், புழக்கத்தின் கிளர்ச்சி ஆகியவை உள்ளன.
• பெல்லடோனா - அக்னிட்டத்தின் ஒரு அனலாக் எனப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தலாம்.
• Glonoinum - அடிக்கடி தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், காய்ச்சல் நிலை.
• Nux vomica - தலைவலி, குழப்பம், அக்கறையின்மை.
• அர்னிகா - அடிக்கடி தலைவலி, மாயைகள், பலவீனமான காட்சி சக்கரம்.
• யுரேனியம் - அதிகரித்துள்ளது பால் உற்பத்தி, கோயில்கள், கழுத்து மற்றும் நெற்றியில் வலி. தொண்டை, வாந்தியெடுத்தல், மூக்கில் இருந்து பழுப்பு வெளியேற்றம்.
• அயோடதம் - மஜ்ஜை சுரப்பிகளின் வீக்கம், நிணநீர் நிணநீர். பாலியல் செயல்பாடு, பாலியல் செயல்பாடு மீறல்.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக ஹோமியோபதி மூலம் அனைத்து தயாரிப்புகளும் எடுக்கப்படுகின்றன. ஒரு விதிமுறையாக, நோயாளியின் நோய் அறிகுறிகளை திறம்பட நிறுத்த நோயாளிகள் பல மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

அறுவை சிகிச்சை

கண்டறியப்பட்ட கட்டி பெரியதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் முன், நோயாளி டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார், இது பிட்யூட்டரி அடினோமா மிகவும் செயல்திறனை உருவாக்குகிறது. மேலும், கட்டிகளின் தொடர்ச்சியான மீண்டும் ஏற்படும் ஆபத்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதால் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு, நீண்டகால மருந்து தேவைப்படுகிறது.

இன்றுவரை, நுண்ணுயிரியல் சார்ந்த செயல்பாடுகள் நல்ல விளைவைக் கொடுக்கின்றன, மேலும் ஒரு காக்கும் முறைமையில் நடத்தப்படுகின்றன. நோயாளிகள் இந்த சிகிச்சைகளில் ஒன்றை ஒதுக்கலாம்:

• ரிமோட் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.
• புரோட்டான் தெரபி.
• கதிரியக்க சிகிச்சை.
• காமா சிகிச்சை.

முழு சிகிச்சையும் ஒரு tomograph பயன்படுத்தி கண்காணிக்கப்படுகிறது. அருகில் உள்ள திசுக்கள், பலவீனமான பார்வை மீது overgrown கட்டி அழுத்தம் நோயாளிகளுக்கு நரம்பியல் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையும் அட்மோனோவின் சிக்கல்களில், அதாவது நீர்க்கட்டிகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு போன்றவையாகும்.

ப்ரோலாக்டினோமா அகற்றுதல்

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முதுகெலும்புத் திசுக்களின் தீங்கான கட்டி குறைவதால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ப்ரோலாக்டினோமாவை அகற்றுதல் போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இது குறிப்பிடுகிறது:

• மருந்து சிகிச்சை திறன் குறைபாடு.
• உடற்கூற்றியல் சிகிச்சைக்கான மருந்துகளின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.
• டோபமைன் அகோனிஸ்டுகளின் பயன்பாட்டினால் வளர்ச்சி அதிகரித்தது.
• கர்ப்ப காலத்தில் நோயியல் வளர்ச்சியை அதிகரித்தது.
• இரத்தப்போக்கு காரணமாக ப்ரோலாக்டினோமாவின் ப்ரோலாக்டினோவின் ப்ரோபாக்டினோவின் ப்ரோபாக்டினோவின் (ப்ரொபாக்டினோமாஸ்) அபில்க்ஸிராக்
• பார்வை நரம்புகள் மற்றும் கடுமையான பார்வை குறைபாடுகளின் சிதைவுகள்.

அறுவைசிகிச்சை பகுதியில் (நோயியல், மூளையின் சினைப்பைகள்), இதய நோய்கள், சிறுநீரக அல்லது சுவாச தோல்வியின் கடுமையான வடிவங்களில் நோயாளி, நோய்த்தடுப்பு நிகழ்வுகள் ஆகியவற்றின் கடுமையான நிலைப்பாட்டை நீக்குவதன் மூலம் கட்டி உருவாவதை அகற்றுவதில்லை.

சுமார் 70% அறுவை சிகிச்சை டிரான்ஸ்ஸ்பெனிடோல் அணுகலைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, அதாவது, நாசி சைனஸ்கள் மூலம் நீக்கம். இந்த முறை மூளைக்கு காயம் ஏற்படாது மற்றும் குறைந்தபட்சம் சிக்கல்கள் உள்ளன. மண்டை ஓட்டுதல் கொண்டு செயல்படும் செயல்பாடுகள் மிகவும் அரிதானவை, உதாரணமாக, மாபெரும் அல்லது இயல்பான நிலையில் இருக்கும் கட்டிகள், முக எலும்புகளின் தோற்ற அமைப்பு

புரோலக்டினோமாவை அகற்றுவதற்கான முக்கிய வழிமுறைகளைக் கவனியுங்கள்:

1. மின்காந்த

இந்த முறையின் துல்லியம் 0.5 மி.மீ. ஆகும், இது சுற்றியுள்ள நரம்பு திசுக்களை பாதிக்காது, அதனுடன் மட்டுமே வேலை செய்ய அனுமதிக்கிறது. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் கதிரியக்க சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது:

• பார்வை நரம்புகள் சேதமடையவில்லை.
• புற்றுநோயானது நரம்பு மண்டல நோய்க்குறியுடன் சேர்ந்துள்ளது.
• காயத்தின் அளவு 30 மில்லிமீட்டர் ஆகும்.
• துருக்கிய சேணம் இயல்புநிலை அல்லது சற்று விரிவான பரிமாணங்களைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் அதனுள் அப்பால் செல்ல முடியாது.

செயல்முறைக்கு முன்னர், நோயாளியின் முப்பரிமாணக் கட்டியான மாதிரியைத் தொகுக்க MRI அல்லது CT உடன் விஷம். அறுவை சிகிச்சை போது, நோயாளி படுக்கையில் வைக்கப்பட்டு மற்றும் தலையில் சரி செய்யப்பட்டது. சைபர் கத்தி தொலைவில் செயல்படுகிறது, இது அடினோமாவின் இடத்திற்கு அலைகளை வெளிப்படுத்துகிறது. அறுவை சிகிச்சை போது, நோயாளி அசௌகரியம் அனுபவிக்க முடியாது, மருத்துவமனையில் நடத்தப்பட்ட. கிளாசிக்கல் அறுவைசிகிச்சை அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சைக்குப் பிறகு ப்ரோலாக்டினோமாவின் எஞ்சிய பகுதியை அகற்றுவதற்காக கதிரியக்க முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

2. Transnasal அகற்றுதல்

இந்த துருப்பு துருக்கிய சேணத்திற்கு வெளியே சிறிது இருந்தால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. செயல்முறை உள்ளூர் மயக்க மருந்து கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை நரம்பு குழிக்குள் கேமராவுடன் ஒரு எண்டோஸ்கோப்பை இணைக்கிறது. மருத்துவர் முனையின் முன்புற சைனஸின் எலும்பை அம்பலப்படுத்துகிறார் மற்றும் துருக்கிய சேணத்தை அணுகுவதற்காக ஒரு துரப்பணத்தை பயன்படுத்துகிறார். இதற்குப் பிறகு, படிப்படியாக படிப்படியான பகுதி நீக்குவதன் பகுதிகள் நீக்கப்படும். அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர், துருக்கிய சேணம் நோயாளியின் திசுக்களுடன் முத்திரையிடப்பட்டுள்ளது. நடைமுறையின் முடிவில், நோயாளி 2-4 நாட்களுக்கு மருத்துவமனையில் இருக்கிறார்.

3. மண்டைத்

இது மிகவும் தீவிர சிகிச்சை முறையாகும். இந்த நடவடிக்கை மண்டை ஓடுவதைத் தொடர்கிறது மற்றும் இது போன்ற நிகழ்வுகளில் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது:

• அடினோமாவின் சமச்சீரற்ற வளர்ச்சி.
• கட்டி உள்ள இரண்டாம் முனைகளில் இருப்பது.
• துருக்கிய சேணத்திற்கு வெளியில் வெளியேறவும்.

பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புக்கான அணுகல் முன் (முன் மண்டலத்தின் மூளையின் எலும்புகளைத் திறந்து) அல்லது தற்காலிக எலும்பு கீழ். அறுவைசிகிச்சை போது, நோயாளி மூளையை இரத்தத்தில் மூளைக்குரிய கர்ப்பப்பை வாய் நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளைப் பிடுங்குவதை தவிர்க்கவும்.

ப்ரோலாக்டினோமாவை அகற்றுவதன் பொதுவான மயக்கமருந்து கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அடினோமாவைப் பிரித்தெடுக்க, மின்சார சாமணம் அல்லது ஒரு ஆஸ்பிடெர் பயன்படுத்தவும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஆரோக்கியமான திசுக்களில் ஆழமான முளைப்பு ஏற்படுவதால் பிட்யூட்டரி சுரப்பியைக் கொண்டு கட்டி நீக்கப்படுகிறது. இதைத் தொடர்ந்து, தோல் தோல் மடிப்புகளைத் திரும்பப் பெறுகிறது. நோயாளி தீவிரமாக கவனித்துக் கொண்டிருக்கும் 2-3 நாட்களில், அவரது நிலை தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகிறது. இதன் பிறகு, நோயாளிக்கு 20 நாட்களுக்கு மருத்துவமனையுடன் வார்டுக்கு மாற்றப்படும்.

4. கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

4-5 அமர்வுகள் 7-10 நாட்கள் இடைவெளியுடன் ஒரு பாடத்திட்டத்தில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை காலம் சுமார் 5 வாரங்கள் எடுக்கும். ஒவ்வொரு நடைமுறையிலிருந்தும் நோயாளியின் கதிரியக்க அளவை 180-200 ரேடில் பெறுகிறது, அதாவது, 5000 ரோட்டின் படி, காயத்தின் அளவைப் பொறுத்து. இந்த முறையின் செயல்திறன் சர்ச்சைக்குரியது, ஏனெனில் நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் இந்த நிலையில் முன்னேற்றம் காண்பித்தனர்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, சாத்தியமான சிக்கல்களின் ஆபத்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் வழுக்கை, பார்வை நரம்பு சேதம், மூளை நுண்ணுயிர், ஹைபோபிடிடரிசார்சம், நியோபிளாசியா ஆகியவற்றை எதிர்கொள்கின்றனர். சிக்கல்கள் ஒரு சில மாதங்களில் தங்களை உணரவைக்கலாம், சில சந்தர்ப்பங்களில் நடைமுறைக்கு பல ஆண்டுகள் கழித்து.

செயல்பாட்டின் செயல்திறன் பற்றிய முக்கிய குறிக்கோள், 24 மணி நேரத்திற்குள் செயல்முறைக்குப் பிறகு சாதாரண மதிப்புகளுக்கு புரோலேக்டின் அளவு குறைகிறது. மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, மைக்ரோனோதோ அகற்றலின் வெற்றி 100% ஆகும், மற்றும் 1-3 செ.மீ. முதல் 80% வரை கட்டிகள். இந்த வழக்கில், நோயாளிகளில் 65% முழுமையான காட்சி செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க, 20% - எண்டோக்ரைன். கட்டையானது ஒரு பெரிய அளவு அல்லது ஒரு வித்தியாசமான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்பட்டிருந்தால், அறுவைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் அழுத்தத்தை குறைப்பதாகும்.

ப்ரோலாக்டினோமாவை அகற்றுவது, எந்த அறுவை சிகிச்சையும் போன்றது, சில அபாயங்கள் உள்ளன. அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்:

• இரத்தப்போக்கு.
• நரம்பு சேதம் காரணமாக காட்சி குறைபாடு.
• தொற்று காரணமாக மூளை அழற்சி.
• முதுகெலும்பு திரவம்.

13% நோயாளிகளில், மறுமலர்ச்சி காணப்படுகிறது, மற்றும் 5% வழக்குகளில், அறுவை சிகிச்சை போது மரணம் ஏற்படும். இந்த விஷயத்தில், அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாத, கண்டறியப்பட்ட ப்ரோலாக்டினோமாஸ், நீக்க முடியாது. இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனை அடிக்கடி பரிசோதிக்கவும், ஆண்டுதோறும் திட்டமிடப்பட்ட காந்த அதிர்வு உருவகப்படுத்தவும் செய்ய வேண்டும்.

Prolactinoma கொண்ட உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை

பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் முழு உடல் சாதாரண அறுவை சிகிச்சைக்கு, ஒரு ஆரோக்கியமான உணவு தேவை. ப்ரோலாக்டினோமாவுடன் உணவு ஃபோலிக் அமிலத்தில் நிறைந்த உணவுகளை கொண்டிருக்க வேண்டும். இந்த பொருள் இரத்தம் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி தூண்டுகிறது, எஸ்ட்ரோஜென்ஸ் அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் புரதம் உணவுகள் digestibility அதிகரிக்கிறது.

பிட்யூட்டரிக்கு பயனுள்ள தயாரிப்புகள்:

• சிக்கன் முட்டைகள் லுடீன் ஆதாரமாக இருக்கின்றன, அவை வைட்டமின்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளை நிறைய உள்ளன.
• கோழி இறைச்சி புரதத்தில் நிறைந்துள்ளது, இது புதிய செல்கள் ஒரு கட்டுமான பொருள் செயல்படுகிறது. குழு B மற்றும் செலினியம் வைட்டமின்கள் உள்ளன.
• கொழுப்பு வகைகள் மீன் - பிட்யூட்டரி சுரப்பி பயனுள்ளதாக ஹெர்ரிங், சால்மன், கானாங்கெளுத்தி இருக்கும். ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை தூண்டவும், எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளின் சமநிலையை பராமரிக்கவும், கொலஸ்ட்ரால் குறைக்கப்படுவதை தடுக்கவும்.
• வால்நட்ஸ் - வைட்டமின்கள் ஏ, பி, சி, மற்றும் இரும்பு, துத்தநாகம், கோபால்ட், மெக்னீசியம் மற்றும் அயோடைன் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. மூளை சாதாரண செயல்பாடு தூண்டுகிறது மற்றும் வயதான செயல்முறை மெதுவாக.
• கீரை - பிட்யூட்டரி சுரப்பி சாதாரண சுழற்சி பராமரிக்கிறது இது இரும்பு, ஒரு பெரிய அளவு உள்ளது. ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்ற நடவடிக்கை அடினோமாவின் வளர்ச்சியை தடுக்கிறது.
• கடல் களை அயோடின் மூலமாகும். இது எரிச்சல், தூக்க சீர்குலைவு, சோர்வு ஆகியவற்றுடன் போராடுகிறது. ஆக்ஸிஜனை மூளைக்கு வழங்குவதற்கு உதவுகிறது.
• கருப்பு சாக்லேட் - பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் மூளை மற்றும் செயல்முறைகளின் செயல்பாட்டை தூண்டுகிறது. நரம்பு செல்கள் செயல்படுத்துகிறது, இரத்த நாளங்களை தூண்டுகிறது.

உணவில் இருந்து இரத்தத்தில் புரோலக்க்டின் அளவை அதிகரிக்கும் உணவுகள் விலக்கப்பட்டிருக்க வேண்டும் - பசையம் கொண்ட உணவுகள். தடையின் கீழ் வெள்ளை ரொட்டி, வேகவைத்த ரொட்டி, கேக்குகள், புகைபிடித்த பொருட்கள், sausages மற்றும் sausages, ஆல்கஹால், கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் உப்பு வருகிறது. சிகிச்சையின் போது, நீங்கள் கன்டெய்னர்கள், சாயங்கள் மற்றும் சுவை enhancers அதிகபட்சமாக பயன்படுத்த கட்டுப்படுத்த வேண்டும். மூளை செல்கள் மற்றும் நரம்புத் திசுக்களின் கடத்துத்திறன் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் குழப்பங்களை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டவை.

[51], [52]

புரோலக்டினோமா மற்றும் விளையாட்டு, எடை இழப்பு

மூளையின் நியோபிளாஸ்டிக் புண்களில் உடல் உட்செலுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் முற்றிலும் புதிய வகை, அதன் தோற்றம் மற்றும் அறிகுறவியல் ஆகியவற்றின் வகைக்கு முற்றிலும் பொருந்துகின்றன. புரோலக்டினோமா மற்றும் விளையாட்டு, எடை இழப்பு, நீந்துதல் மற்றும் மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது டாக்டர் சரியான அனுமதியை அளிக்கிறது.

பொதுவாக, கட்டி நீக்கப்படாத நோயாளிகளுக்கு சில வரம்புகள் உள்ளன. இது வளர்சிதை மாற்ற வளர்சிதை மற்றும் அதிகரித்த இரத்த வழங்கல் ஆகியவற்றின் காரணமாக அடினோமாவின் அளவு அதிகரிக்கும். தூண்டுதல் நடவடிக்கையுடன் பல பிசியோதெரபி செயல்முறைகளும் தடையின் கீழ் வருகின்றன.

அறுவைசிகிச்சை காலத்தில் நோயாளிகள் குறித்து, மீட்பு போது, சிறிய உடல் உழைப்பு அனுமதி. உடலின் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்கு அவை பங்களிக்கின்றன. ஆனால் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் அதிகப்படியான overvoltage நோய் மறுபடியும் ஒரு தூண்டல் நுட்பமாக முடியும்.

நான் ப்ரோலாக்டினோமாவுடன் சூரியன் உதிப்பது முடியுமா?

பூர்வ பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் கட்டி இருப்பது பல நோயாளிகளுக்கு தெரியும், அது sunbathe முடியும் என்றால் ஆச்சரியமாக இருக்கிறது. ப்ரோலாக்டினோமாவுடன், தீ அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் எல்லா பாதுகாப்பு விதிகளும் கடைபிடிக்கப்பட்டால் மட்டுமே:

• காலையில் அல்லது மாலை நேரங்களில் ஒரு சூரியன் குளியல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், மதிய நேரம் 11: 00-16: 00 குளிர் அறையில் செலவழிப்பது நல்லது.
• ஒரு சிறப்பு கிரீம் வடிவத்தில் புற ஊதா கதிர்வீச்சிலிருந்து தேவையான பாதுகாப்புடன் தோலை வழங்க வேண்டும்.
• சூரிய உதயத்திலிருந்து பாதுகாக்க, நீங்கள் உங்கள் தொப்பி, தொப்பி அல்லது பனாமாவை வைக்க வேண்டும். சன்கிளாஸ்கள் மிதமானதாக இருக்காது.
• மீதமுள்ள நீரின் சமநிலையை பராமரிக்க சுத்தமான குளிர்ந்த நீர் கொண்டு பங்கு. சூரிய ஒளியில் மது அல்லது குளிர்பானங்களை குடிக்க வேண்டாம்.
• சூரியன் கீழ் ஒரு பொஸ் பொய் இல்லை. ஒரு அழகான பழுப்பு நிறமாற்றம் பெற நல்லது.
• அனைத்து வகையான காயங்களும் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக குருதி கொல்லி காயங்கள்.

மேலே பரிந்துரைகளை நீங்கள் பாதுகாப்பாக மற்றும் லாபம் சூரியன் உங்கள் விடுமுறைக்கு செலவிட அனுமதிக்கும். மூளையின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு அவசியமான வைட்டமின் டி உடன் உடலை வழங்குவதால், சூரிய குளியல் பயனுள்ளதாகும்.

[53]

தடுப்பு

பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹார்மோன்-செயல்திறன் வாய்ந்த கட்டிகளின் குறிப்பிட்ட நோய்த்தொற்றுகள் இல்லை, ஏனெனில் அதன் தோற்றத்தின் நோய் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. இந்த நோய்க்கான அபாயத்தை குறைப்பதற்கு, நீங்கள் க்ராணியோகெர்பிரபுள் அதிர்வை தவிர்க்கவும், அதே போல் வாய்வழி கருத்தடைகளை நீண்ட காலமாக உட்கொள்ளவும் வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில், நீங்கள் அதன் வழக்கமான போக்கிற்கான அனைத்து நிலைகளையும் உருவாக்க வேண்டும். ஹார்மோன்களின் அளவைத் தீர்மானிக்க ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் சோதனைகள் நடத்த ஒவ்வொரு வருடமும் கணினி டோமோகிராபி மற்றும் கண் மருத்துவ பரிசோதனைகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[54], [55], [56], [57],

முன்அறிவிப்பு

நோய்க்கான அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் மூன்றில் ஒரு பகுதியிலுள்ள Prolactinoma ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது. முன்கணிப்புக் குறிகாட்டிகள் அளவு, ஹார்மோன் செயல்பாடு மற்றும் நோய்க்குறியின் நிலை அறிகுறிகள் ஆகியவற்றைச் சார்ந்துள்ளன. முதல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள் பாதிக்கப்பட்ட பாதிப்புகளில் மறுபயன்பாடு ஏற்படுகிறது. மேலும், புற்றுநோயை இழப்பதற்கான அபாயத்தை நாம் தவிர்க்க வேண்டும், இது மிகவும் வீரியமற்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

[58], [59], [60], [61], [62]