ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ்

ஹெபடைடிஸ் பி என்பது வைரஸ் மூலம் கல்லீரலின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சேதத்தால் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நபரின் தொற்று நோயாகும். வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் அனைத்து அறியப்பட்ட வடிவங்களில் அதன் விளைவாக ஹெபடைடிஸ் இந்த வடிவம் மிகவும் ஆபத்தானது. ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் (HBV) ஆகும்.

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் முதல் எதிரியாக்கி பி Blumberg 1964 எந்த நிச்சயமாக இருந்தால் ஏனெனில், சீரம் ஆஸ்திரேலிய தொன்று தொட்ட இருப்பது கண்டறியப்பட்டது பெற்றது, நுண்ணுயிரி 1970, டி டேன் (எட்.) கண்டறியப்பட்டது, மற்றும் டேன் துகள்கள் பெயர் பெற்ற , இது உண்மையில் ஒரு வைரஸ், அதன் கூறுகள் அல்ல. பின்னர், அனைத்து சந்தேகங்களும் மறைந்துவிட்டன, ஏனெனில் டேன் துகள்களில், மரபணு டிஎன்ஏ மற்றும் வைரஸ் டிஎன்ஏ சார்ந்த டி.என்.ஏ பாலிமரேஸ் கண்டறியப்பட்டன. வைரன் மூன்று முக்கிய ஆன்டிஜென்களைக் கொண்டிருக்கிறது, இதற்கு பின்வரும் பெயர்கள் 1974 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன:

• HBsAg என்பது ஒரு மேலோட்டமான அல்லது கரையக்கூடிய அல்லது ஆஸ்திரேலிய ஆன்டிஜென் ஆகும்.
• HBcAg என்பது ஒரு முக்கிய ஆன்டிஜென் (இணை-ஆன்டிஜென்) ஆகும்.
• HBeAg ஆனது - இ எதிரியாக்கி, முதிர்ந்த நச்சுயிரியின் மையப் பகுதியில் இருப்பது இடத்தில் இருக்கிறது மற்றும், HBcAg போலல்லாமல், மட்டும் முதிர்ந்த நச்சுயிரியின் குறைவாகவே உள்ளது ஆனால் ஒரு இலவச வடிவில் அல்லது எதிர்ப்பு HBeAg ஆனது ஒரு சிக்கலான இரத்த சுழற்சியில் உள்ள. HBV இன் செயலூக்கப் பிரதிபலிப்புடன் ஹெபடோசைட்களிலிருந்து இரத்தத்தில் இது இரகசியமாகிறது.

மேற்பரப்பு எதிரியாக்கி - HBsAg - மூன்று morphologically வெவ்வேறு விருப்பங்கள் உள்ளது: 1) superkapsid முழு முதிர்ந்த நச்சுயிரியின் உள்ளது; 2) பெரிய அளவுகளில் 20 nm விட்டம் கொண்ட ஒரு துகள்களின் வடிவில் உருவாகிறது, கோள வடிவில் உள்ளது; 3) நீளம் 230 nm நீளம் கொண்ட filaments வடிவில். வேதியியல் அவர்கள் ஒரே மாதிரியானவை. கலவை மொத்தம் HBsAg எதிரியாக்கி மற்றும் ஒன்றையொன்று விலக்கும் வகை-குறிப்பிட்ட அணிக்கோவையின் இரண்டு ஜோடிகள் உள்ளன: ADW, ADR, ayw மற்றும் அவுர்: நான்கு முக்கிய உட்பிரிவான HBsAg (இதனால் எச்.பி.வி) உள்ளன ஈ / y மற்றும் W / ஆர், எனவே. ஆன்டிஜென் வைரஸ் அனைத்து துணை பொருட்களுக்கும் ஒரு பொதுவான குறுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாவதை வழங்குகிறது.

உண்மையில், வைரன், டெய்ன் துகள், ஒரு கோள வடிவம் மற்றும் 42 nm விட்டம் உள்ளது. வைரஸின் supercapsid மூன்று புரதங்கள் உள்ளன: முக்கிய (முக்கிய), பெரிய மற்றும் நடுத்தர. மரபணு ஒரு காப்ஸ்யீட்டில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் 1.6 எம்.டி. பரவளையுடன் இரட்டை சங்கிலியுடன் கூடிய டிஎன்ஏ மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது. டிஎன்ஏ ஏறத்தாழ 3200 நியூக்ளியோடைட்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அதன் "பிளஸ்" கழித்தல் குறியீட்டை விட 20-50% குறைவாக உள்ளது. நீண்ட ஃபிலிமண்ட்டின் 5 'முடிவில், வைரஸ்-குறிப்பிட்ட புரதம் இணைந்தே பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. இருவகைப்பட்டின் 5 முனைகளும் நிரப்புத்தன்மை வாய்ந்தவையாகும், அவை "ஒட்டும்" வரிசைகள் 300 nucleotides நீளமாக இருக்கும், இதனால் இழைகளில் மூடியிருக்கும். விரியன் DNA இல் G + C இன் உள்ளடக்கம் 48-49 mol% ஆகும். வைரஸின் மையத்தில் மரபணு டிஎன்ஏ வைரல் டிஎன்ஏ சார்ந்த டிஎன்ஏ பாலிமரேஸ் தவிர உள்ளது. HBV இன் "கழித்தல்" - டிஎன்ஏ டிஎன்ஏ மட்டும் நான்கு மரபணுக்களை (S, C, P மற்றும் X) கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் அவை மிக மெதுவாக ஒழுங்கமைக்கப்படுகின்றன. மரபணுக்கள் எஸ், சி, பி, எக்ஸ் பின்வரும் பொருட்களின் தொகுப்பை வலுவாக அதிகப்படுத்தி கட்டுப்படுத்துகின்றன. முக்கிய கோட் புரதத்தின் தொகுப்புக்கான ஜீன் எஸ் குறியீடுகள் மற்றும் HBsAg இன் மேற்பரப்பு ஆன்டிஜெனின் அனைத்து தகவல்களும் உள்ளன. கூடுதலாக, இது நடுத்தர மற்றும் பெரிய உறை புரதங்களின் தொகுப்பை குறியாக்குகிறது. புரோட்டீன்ஸ் ஒரு பொதுவான COOH- டெர்மினஸ் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் அவற்றின் மொழிபெயர்ப்பு மூன்று வெவ்வேறு துவக்க குறியீட்டு கோடன்களுடன் தொடங்குகிறது. காப்சைட் புரதங்களின் தொகுப்புக்கு ஜீன் சி குறியீடுகள் (HBcAg மற்றும் HBeAg); இந்த புரதங்கள் ஒரு மரபணு மூலம் குறியிடப்பட்டாலும், அவற்றின் மொழிபெயர்ப்பு வழிகள் வேறுபட்டவை. ஜீன் பி மிகப்பெரியது. இது மூன்று பிற மரபணுக்களில் ஒரு பகுதியையும் உள்ளடக்கியது மற்றும் வைரஸ் உருமாற்றம் செய்ய தேவையான என்சைம்களை குறியாக்குகிறது. குறிப்பாக, இது தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டஸ், என்என்எம்என் ஆர்.என்.ஏ-அஸி எச், "மைனஸ்" -சின் 5'-டெர்மினல் ப்ரோட்டினின் டொமைன் ஆகியவற்றை அது குறியாக்குகிறது. அனைத்து வைரஸ் மரபணுக்களின் வெளிப்பாடு (வெளிப்பாடு) கட்டுப்படுத்தும் புரதங்களுக்கான ஜீன் எக்ஸ் குறியீடுகள், குறிப்பாக ஒரு புரோட்டீனை 17 kD கொண்டிருக்கும், இது மரபணு படியெடுத்தல் transactivator ஆகும்.

ஒரு மேற்பரப்பு ஆன்டிஜனை உருவாக்கும் புரதங்கள் கிளைகோசிலேட்டேட் (ஜிபி) மற்றும் அல்லாத கிளைகோசைலைட் வடிவத்தில் உள்ளன. Glycosylated gp27, gp33, gp36 மற்றும் gp42 (எண்களை k இல் குறிக்கின்றன). Supercapsid HBV முக்கிய அல்லது அடிப்படை, S- புரதம் (92%) கொண்டிருக்கிறது; சராசரி எம் புரதம் (4%) மற்றும் பெரிய, அல்லது நீண்ட, எல் புரதம் (1%).

• முக்கிய புரதம், p24 / gp27, அல்லது முக்கிய புரதம் (புரதம் S), HBV உறைவின் முக்கிய கூறு ஆகும். பிற ஷெல் புரதங்கள் இல்லாதிருந்தால், அது 20 nm விட்டம் கொண்ட கோளக் கணையங்களை பாலிமரியப்படுத்தி உருவாக்குகிறது, இதில் 100 பொலிபேப்டைடு மூலக்கூறுகள் உள்ளன.
• ஒரு பெரிய புரதம், p39 / gp42, அல்லது ஒரு நீண்ட புரதம் (எல் புரதம்), HBsAg இன் மூன்று வகைகளில் உள்ளது. இது வணக்கங்களின் morphogenesis மற்றும் செல் இருந்து வெளியேறும் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. எல் புரதம் 119 (ADW, ADR, ayr) அமினோ அமில எச்சங்களின் குறியிடப்பட்ட குறிச்சொற்கள்-SL-எஸ்-மரபணு பிராந்தியம் 108 (ayw) இன் N இறுதியில் தொடர்கள் பிற்சேர்க்கைகளைக் இது எம் புரதம், வரிசைமுறை கொண்டிருக்கலாம் அல்லது.
• நடுத்தர புரதம் - gp33 / gp36, அல்லது புரதம் M, HBsAg இன் மூன்று மூல வடிவ வடிவங்களிலும் உள்ளது. புரதம் எம் N- டெர்மினஸில், S மரபணுவின் 52 வது பகுதிக்கு முன்னால் குறியிடப்பட்ட 55 அமினோ அமில எச்சங்களின் ஒரு பகுதியில் உள்ளது. இந்த தளம் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் அங்கீகரிப்பதில் முக்கிய பங்கைக் கொண்டிருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, இது வரையறுக்கப்பட்ட ஹோஸ்ட் வரம்பில் கல்லீரல் உயிரணுக்களால் (மனித, சிம்பன்ஸி குரங்கு) அடையாளம் காணப்படுகிறது. S- மரபணு NPE-S பிராந்தியங்களால் குறியிடப்பட்ட புரத காட்சிகளை உயர் immunogenicity உள்ளது, மற்றும் அவர்களின் உறுதியற்றவர்கள் விரியன் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள. எனவே, இந்த உடற்காப்பு ஊக்கிகளுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் ஹெபடைடிஸ் பிக்கு எதிரான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாவதற்கு முக்கிய பங்கைக் கொள்கின்றன.

வைரஸ் புரதங்களின் தொகுப்பு டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் மற்றும் மொழிபெயர்ப்பு நிலைகளில் இறுக்கமாக கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. வைரஸ் ஜெனோமின் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷனில், இரண்டு வகையான mRNA ஆனது ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது:

• ஒரு சிறிய - 2100 நியூக்ளியோடைடுகள் - சவ்வுகளின் முக்கிய மற்றும் நடுத்தர புரதங்களை குறியாக்குகின்றன;
• பெரிய - 3,500 நியூக்ளியோட்டைடுகள், அதாவது, மரபணு டி.என்.ஏ க்கும் அதிகமானவை; இது 100 nucleotides என்ற முனையத்தின் மறுபடியும் கொண்டிருக்கும்.

இந்த வகையான mRNA காப்சைட் புரோட்டினையும் பி மரபணுக்களின் தயாரிப்புகளையும் குறியாக்குகிறது. இது வைரல் டி.என்.ஏ. சிதறல் ஒரு டெம்ப்ளேடாகும். மரபணு பகுதியாக, விரிவாக்கிகள் (படியெடுத்தல் விரிவாக்கிகள்) - அனைத்து வைரல் மரபணுக்களின் வெளிப்பாட்டை செயல்படுத்துவதோடு, முதன்மையாக கல்லீரல் செல்களில் செயல்படும் ஒழுங்குமுறை கூறுகள் உள்ளன. குறிப்பாக, மரபணு S என்பது கல்லீரல் செல்கள் மற்றும் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ் மிக உயர்ந்த மட்டத்தில் வெளிப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில், நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய் (ஹெபடோமா) ஸ்டெராய்டு ஹார்மோன்கள் குறைவான அளவிலான பெண்களை விட அதிகமாக ஆண்கள் காணப்படுகின்றன.

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் மற்ற கட்டுப்பாட்டு கூறுகள் தனிப்பட்ட புரதங்களின் தொகுப்பின் அளவுகளை கட்டுப்படுத்துகின்றன (கட்டுப்பாட்டு). உதாரணமாக, ஒரு பெரிய புரதம் சிறு அளவுகளில் மட்டுமே ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. தொற்று நோயாளிகளின் மேற்பரப்பில் இது மிக அதிகமானதாகும். முக்கிய புரதம் மற்றும், குறைந்த அளவிற்கு, நடுத்தர புரதம் பெரிய அளவுகளில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென் துகள்களில் செல்களை விட்டு, சீராக உள்ள முதிர்ந்த வைரசுகளை விட பல மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென் துகள்களின் எண்ணிக்கை 1 மில்லி மில்லியனுக்கு 1011 -1013 ஆக இருக்கலாம் (பல நூறு μg).

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் ஒரு புதிய குடும்ப வைரஸில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது - ஹெப்பாட்வைவிரிடே, ஜெனஸ் ஆர்த்தோஹேபட்னேவைஸ். இதேபோன்ற ஹெபாட்நெய்யுரஸ் பல்வேறு விலங்குகளிலும் காணப்பட்டது (புவி புரோட்டீன்கள், மார்மொட்ஸ், சிப்மங்க்ஸ், பீக்கிங் டக்ஸ்).

ஹெபாட்நெய்யுகளின் இனப்பெருக்கம் அசாதாரண முறையில் நடைபெறுகிறது. குறிப்பாக, மரபியல் டி.என்.என்னின் பிரதிபலிப்பு இடைநிலை இணைப்பு - ஆர்.என்.ஏ, அதாவது தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் இயந்திரத்தின் மூலம் ஏற்படுகிறது.

Hepatitis B வைரஸ் வாழ்க்கை சுழற்சி.

• செல் மீது திணறல்.
• வாங்கி-மத்தியஸ்தம் என்டோசைட்டோஸிஸ் வகைமுறை (-> எல்லையாக குப்பியை -> லைசோசோம் -> அதிநுண்ணுயிர் வெளியேறுவது மற்றும் ஹெபாடோசைட் கருவுக்குள் வைரஸ் மரபணுவானது நுழைவு எல்லையாக பள்ளம்) வழியாக உயிரணுவிற்குள்ளாக ஊடுருவல்.
• Intracellular இனப்பெருக்கம்.

செல்க்குள் ஊடுருவி போது, குறுகிய ("பிளஸ்") டிஎன்ஏ சங்கிலி elongates (நிறைவு). மைய செல் டிஎன்ஏ சார்ந்த ஆர்.என்.ஏ பாலிமெரேஸ் வைரஸ் புரதங்கள் தொகுப்புக்கான, அளவு 3500 நியூக்ளியோடைட்கள் (pregenom) mRNA இன் ஆர்.என்.ஏ அளவு மற்றும் சிறிய செயற்கை முறையில் உருவாக்கி. பின்னர், ப்ரெஜீன் மற்றும் வைரஸ் டி.என்.ஏ பாலிமரேஸ் ஆகியவை புதிதாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட காப்சைடுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன, இது சைட்டோபிளாஸ்ஸிற்கு மாற்றப்படுகிறது. இங்கே, பிரஜோமோனின் தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் ஏற்படுகிறது. இது ஒரு புதிய "கழித்தல்" - டிஎன்ஏவை வரையறுக்கிறது. கழித்தல் டி.என்.ஏவை நிறைவு செய்தபின், புரோஜோனிக் ஆர்.என்.ஏ அழிக்கப்படுகிறது. "மைனஸ்" சங்கிலியில் வைரன் டி.என்.ஏ பாலிமரேஸ் ஒரு "பிளஸ்" - சங்கிலியை ஒருங்கிணைக்கிறது. வைரல் டி.என்.ஏ இப்போது இரட்டையழிக்கப்பட்டு, மிக நீண்ட காலத்திற்கு உயிரணுக்களில் இருப்பதோடு, அடுத்த பிரதிபலிப்பு சுழற்சிக்கான கருவுக்கு திரும்புகிறது. புதிய வைரஸ் துகள் மேலும் பிரதி எடுப்பதற்கு உள்ளாகி எனில், செல் சவ்வு வழியாக உருவாகின்றன அதிநுண்ணுயிர், செல்லில் இருந்து superkapsidom, மொட்டு மூடப்பட்டிருக்கும், அது உடனடியாக "பிளஸ்" -chain டிஎன்ஏ குறுகிய நீட்டிப்பு நிறுத்தப்பட்டுள்ளது. அதனால் தான் இந்த நூலின் நீளம் வேறுபடுகிறது. தொடர்ந்து பின்வரும் ஹெபடைடிஸ் பி சிரியோலாஜிக் குறிப்பான்கள் ஒரு பொதுவான கடுமையான வடிவத்தில் இரத்தத்தில் தோன்றுகின்றன: HBsAg, HBeAg ஆனது மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் (இந்த IgM, IgG -இன்): HBcAg எதிராக இருந்தார். எதிர்ப்பு HBeAg மற்றும் எதிர்ப்பு HBsAg.

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் தொகுப்பு புற்றணுவின் வேண்டும், ஆனால் செல்லுலார் குரோமோசோம் ஒரு ஊடுருவும் (அதன் வெவ்வேறு பிரிவுகளில்) நச்சுயிரி டிஎன்ஏ அவர்களை வெவ்வேறு மரபணு சரிசெய்தல் தூண்டிய இருக்கலாம், என்று கண்டறியப்பட்டது - கல்லீரல் புற்றுநோய் வளர்ச்சியில் உண்டாக்கலாம் நீக்கல், இடம்மாறுதலுக்கான, பெருக்கம், - ஒரு வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி யின் மிகவும் மோசமான விளைவுகள்

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் எதிர்ப்பு

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் மிகவும் எதிர்க்கும். பல ஆண்டுகளாக அறை வெப்பநிலையில், உறைந்த நிலையில், 3 மாதங்களுக்கு இது சாத்தியம். வைரஸ் முற்றிலும் எதுக்குதலின் மணிக்கு ஆடோக்லேவ் (120 ° சி) 30 நிமிடம், உலர் வெப்ப 60 நிமிடம் 180 "சி ஒரு வெப்பநிலையில், 60 ° C இல் செயல்படாத உள்ளது -. 10 மணி அமிலம் நடுத்தர எதிர்ப்பு சக்திக் பொறுத்தவரை, ஆனால் ஒரு கார உள்ள அழிக்கப்படுகின்றது. H202, குளோராமைன், ஃபார்மரால், ஃபீனோல் மற்றும் யூ.வி. கதிர்வீச்சுடன் சிகிச்சையில் வைரஸ் இறந்து விடுகிறது.

ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தாக்கம் மற்றும் அறிகுறிகள் B

வைரஸ் ஹீமோடோகனாக கல்லீரலில் நேரடியாக செலுத்தப்படுகிறது. ஹெபடைடிஸ் நோய்க்குறித்திறன் உள்ள, ஆட்டோ இம்யூன் ஹ்யூரல் மற்றும் செல்லுலர் பதில்கள் ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. அது கருதப்படுகிறது என்று ஹெபாடோசைட் இழப்பு காரணமாக எனவே, வைரஸ் தன்னை நேரடி நடவடிக்கை மிகவும் ஆனால் கல்லீரல் கலன்களுக்கு தன்பிறப்பொருளெதிரிகள் தோற்றத்தை தூண்ட இது நுண்ணுயிர் கிருமி புரதங்கள் செல் சவ்வு மாற்றம் தொடர்பாக ஏற்படும் ஹோஸ்ட் தடுப்பாற்றல் எதிர்வினைகளை இல்லை. ஆகையால், நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சி மற்றும் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியை ஒரு தன்னியக்க நோய் என கருதலாம்.

ஹெபடோசைட் மென்படலிலுள்ள வைரஸ் புரதங்களுக்கு செல்லுலார் தன்னுடல் எதிர்வினைகள், டி-சைட்டோடாக்ஸிக் லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பிற கல்லீரல் கொலையாளி செல்கள் மூலம் தலையிடப்படுகின்றன. எனவே, கல்லீரலின் கடுமையான திசுநிலையானது ஒரு வினோதமான ஹீடெக்ராஃப்ட்டின் நிராகரிப்பின் எதிர்வினையாக கருதப்படுகிறது.

அடைகாக்கும் காலம் 45 முதல் 180 நாட்கள் வரை நீடிக்கிறது, சராசரியாக 60 முதல் 90 நாட்கள் வரை. ஹெபடைடிஸ் B இன் மருத்துவப் போக்கு பெரும் பன்முகத்தன்மை கொண்டது; நோய் ஏற்படலாம்: ஒரு உள்ளுறை வடிவில், ஒரே ஆய்வக முறைகள் மூலம் கண்டறியப்பட்டாலும் lethally முடிவுக்கு மஞ்சள்காமாலை மற்றும் வீரியம் மிக்க வடிவம் ஒரு பொதுவான வடிவில். முன்கூட்டியே காலாவதியான கட்டத்தின் காலம் ஒரு நாளுக்கு பல வாரங்கள் வரை இருக்கும். மஞ்சள்காமாலை காலம் என்பது பொதுவாக நீளமாக உள்ளது மற்றும் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் (மஞ்சள் காமாலை, hyperbilirubinemia, கருப்பான சிறுநீர், மஞ்சள் காமாலை ஸ்கெலெரா) வகைப்படுத்தப்படும். தொடரப்படும் வடிவம் நோயாளிகள் 15-20% கடைபிடிக்கப்படுகின்றது மற்றும் மூலமாக அறியப்படுகின்றன என்று protivopechenochnyh ஆன்டிபாடிகள் ஒரு உயர் உள்ளடக்கத்தை உடன்வருவதைக் அவர்களில் 90% நாள்பட்ட வடிவம் அதிகமாக கண்காணிக்கப்பட்டு ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள் ஏற்படுவதுடன் நாட்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிகள் உருவாக்க நொதி-இணைக்கப்பட்ட immunosorbent (ஐபிஎம்) மதிப்பீட்டு. குழந்தைகளில், ஹெபடைடிஸ் பி குழந்தைகளில் மஞ்சள் காமாலையின் வளர்ச்சி இல்லாமல் ஒரு லேசான வடிவம் ஏற்படுகிறது, மற்றும் அடிக்கடி - பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறியும் இல்லாமல்.

இரத்தத்தில் ஒரு மேற்பரப்பு ஆன்டிஜெனின் இல்லாத நிலையில் வைரஸ் நொதித்தல் (ஆன்டி-ஹெச்.பி.எஸ்ஏஜி) வைரஸ் நொதித்தல் எதிர்ப்பு (ஹூமரல் மற்றும் செல்லுலர்) நீண்ட காலமாக நீடித்திருக்கும். பெரும்பாலும் HBV உடனான தொடர்பின் காரணமாக மறைந்த தடுப்பூசி அனுசரிக்கப்பட்டது, இது மக்களிடையே வைரஸ் பரவலான நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு காரணமாக உள்ளது. பொதுவாக ஆன்டிபாடிகள் அதைக் குவிப்பதால், ஹெபடைடிஸ் பி கடுமையான வடிவைக் கொண்ட நோயாளிகள் முழுமையாக மீட்கப்படுகிறார்கள். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்தில் வைரல் ஆன்டிஜெனின் அதிக அளவு இருந்த போதிலும் (பரவலான தொற்றுநோயை ஏன் அடிக்கடி ஏற்படுத்துகிறது என்பதை விளக்கும் ஒரு சூழ்நிலை), அதனுடன் கூடிய ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யப்படவில்லை. வைரஸ் கல்லீரலில் உள்ளது, நீண்ட காலமாக ஒரு நபர், சில நேரங்களில் வாழ்நாள் முழுவதும், ஒரு நீண்டகால கேரியர் ஆகும். இந்த சூழ்நிலை ஒரு பலவீனமான நோயெதிர்ப்புடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் B இன் மிகவும் பொதுவான விளைவுகளில் ஒன்று கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோயாகும், இது 30-50 ஆண்டுகள் வரை மறைந்த காலத்திற்கு பிறகு உருவாகிறது.

ஹெபடைடிஸ் நோய் தொற்றுநோய் பி

ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் தொற்றுக்கு ஆதாரம் ஒரு நபர் மட்டுமே. ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் தொற்று அல்லூண்வழி வழியாகவே மட்டுமே ஏற்படுகிறது என்று முந்தைய பிரதிநிதித்துவங்கள் மாறாக, இப்போது, அது இவ்வாறு பல்வேறு சுரப்பு மற்றும் சுரப்பு :. சலிவா, நாசித்தொண்டை சுரத்தல், மலம், கண்ணீர் திரவம், விந்து, மாதவிடாய் இரத்தம், முதலியன காணப்படுகிறது என்று நிரூபிக்கப்பட்டால் தொற்று மட்டுமே அல்லூண்வழி வழியாகவே ஏற்படுகிறது, ஆனால் மேலும் பாலியல் மற்றும் செங்குத்து (தாயிடமிருந்து கருவுக்கோ வரை), டி. இ. கிட்டத்தட்ட பல வழிகளில் மே ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் தொற்று.

ஹெபடைடிஸ் பி உலகில் இரண்டாம் உலகப் போரின் பல வருடங்களில் கொல்லப்பட்ட உலகில். பல்வேறு நாடுகளிலோ அல்லது பிராந்தியங்களிலோ உள்ள மக்கள் தொகையில் 0.1 முதல் 20% வரை ஹெச்.பீ.வி யின் கேரியரின் எண்ணிக்கை.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

ஹெபடைடிஸ் நோய் கண்டறிதல் பி

தற்போது, ஹெபடைடிஸ் பி நோய் கண்டறியும் முக்கிய வழி, ஒரு வைரஸ் அல்லது அதன் மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென், HBsAg ஐ கண்டறிய ஒரு தலைகீழ் செயலிழப்பு ஹேமக்குளோனினேஷன் எதிர்விளைவு (ROSGA) இன் பயன்பாடு ஆகும். ஏற்கனவே குறிப்பிட்டபடி, மேற்பரப்பு ஆன்டிஜெனின் இரத்த வைரஸ் (100-1000 முறை) விட பல மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. RPGA வின் எதிர்வினைக்கு, ஹெரிடேடிஸ் B வைரஸ் எதிராக ஆன்டிபாடிகளால் எரித்ரோசைட்டுகள் உணர்திறன். இரத்தத்தில் ஒரு ஆன்டிஜெனின் இருந்தால், ஒரு ஹேமக்த்லூடின் எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. ROPGA எளிய, வசதியானது, மிகவும் குறிப்பிட்டது. HBsAg வைரஸ் ஆன்டிஜெனுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறிய, பல்வேறு நோய்த்தடுப்பு முறைகள் (DSC, RPGA, IFM, RIM மற்றும் பல) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, PCR வகைகள் HBV மற்றும் அதன் ஆன்டிஜென்களை கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பல்வேறு தடுப்பாற்றல் முறைகள் ஒரு வைரஸ் எதிர்ச்செனிக்காக (HBsAg) நோயாளி சீரம் விதமாக பிறபொருளெதிரிகள் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படலாம் (RSK, TPHA, precipitin எதிர்வினை, ஐபிஎம், முதலியன HLR.).

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

ஹெபடைடிஸ் பி

Hepatitis B இன் அதிகமான நிகழ்வுகளை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் உலகில் ஏராளமான HBV கேரியர்கள் இருப்பதால், ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிரான WHO தடுப்பூசிகள் கட்டாயம் கட்டாயமாக்கப்பட்டு, வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். தடுப்பூசிக்கு இரண்டு வகையான தடுப்பூசிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவர்களில் ஒன்றை தயாரிக்க, வைரஸ் கேரியர்களின் பிளாஸ்மா மூலப்பொருளாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் வைரஸ் ஆன்டிஜென் தடுப்பூசி தயாரிக்க போதுமானது. இந்த வகை தடுப்பூசி தயாரிப்பதற்கான முக்கிய நிபந்தனை அவற்றின் முழுமையான பாதுகாப்பாகும், அதாவது தடுப்பூசி தயாரிப்பு தொழில்நுட்பத்தால் வழங்கப்படும் வைரஸ் முழுமையான செயலிழப்பு ஆகும். வேறு வகையிலான தடுப்பூசி உற்பத்தி செய்ய, மரபியல் பொறியியல் முறைகள் குறிப்பாக, ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென்களை உருவாக்கும் ஈஸ்ட் ஒரு ரெக்கோபின்ட் குளோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது antigenic பொருள் தயாரிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரண்டு தடுப்பூசிகளும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் (தடுப்பூசி 95% பாதுகாக்கின்றன). Postvaccinal நோய் எதிர்ப்பு காலத்தின் காலம் 5-6 ஆண்டுகளுக்கு குறைவாக இல்லை. பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் தடுப்பூசிகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன - ஹெபடைடிஸ் பிக்கு எதிரான உலகளாவிய போராட்டத்தில் மிக முக்கியமான பாகம். தடுப்பூசியின் முழுப் போதனையும் மூன்று ஊசிகளைக் கொண்டுள்ளது:

நான் டாக்டர் - உடனடியாக பிறந்த பிறகு; II டோஸ் - 1-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு; III டோஸ் - வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் இறுதி வரை.

யார் அதன் அமலாக்கம் காலண்டர் இணைந்திருக்கலாம் அல்லது நோய்த்தடுப்பு, விரிவாக்கப்பட்ட திட்டத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது இந்த தடுப்புமருந்துகள் (வாழ்க்கை 1st ஆண்டு பற்றின WHO பரிந்துரைகளை படி காசநோய், போலியோ, ஹெபடைடிஸ் பி, தட்டம்மை, டெட்டனஸ், தொண்டை அழற்சி, கக்குவானின் எதிராக தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது).

HBV க்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் கொண்ட Gammaglobulin, ஒரு ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிக்கு தொடர்பு கொண்ட நபர்களுக்கு அவசர செயலற்ற தடுப்பாற்றலைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹெபடைடிஸ் பி (கடுமையான மற்றும் நீண்ட கால வடிவங்கள்) சிகிச்சையளிப்பதற்கு இண்டர்ஃபெரன் மற்றும் அமிக்ஸ் (அதன் உட்புறத் தொகுப்பின் தூண்டலுக்கு) பயன்படுத்த வேண்டும். நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி சிகிச்சையில், ஒரு புதிய போதை மருந்து lamivudine (செயற்கை நியூக்ளியோசைடு) பயனுள்ளதாக இருக்கும்.