^

சுகாதார

கண் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிதல்

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

துண்டுகள் கண்டறிய, பின்வரும் நிலைமைகள் அவசியம்: பொய் நடுத்தர முன் வெளிப்படைத்தன்மை; மருத்துவ பரிசோதனைக்கு ஒரு மண்டலத்தில் துண்டுகள் கண்டறிதல். கண்ணில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் அறிமுகம் கண் விழி எந்த குறிப்பிடத்தக்க சேதம் மற்றும் வாய்பிளக்கும் காயங்கள் உருவாக்கப்படவில்லை என்றால், உள்விழி வெளிநாட்டு உடல் கதிர்வரைவியல் முறை பரவல் Komberg-பால்டிக் பயன்படுத்தப்படும் தீர்மானிக்க. ஒரு புத்திசாலித்தனமான காட்டி பயன்படுத்தவும். இது ஒரு அலுமினிய வளையமாகும், இதன் மையப்பகுதியில் கர்சியா 11 மிமீ விட்டம் விட்டம் உள்ளன. இந்த தொகுப்பு மூன்று புரோஸ்டீஸ்கள் உள்ளன. அவர்கள் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு ஸ்கெலெராவின் வளைவின் சுற்றளவு நான்கு முன்னணி லேபிள்கள் புரோஸ்டெடிக் துளைகளின் விளிம்பில் விற்கப்படுகின்றன. உள்ளூர் மயக்கமருந்துக்கு பிறகு, ஒரு காட்டி புரோஸ்டேசிஸ் கண் மீது சுமத்துகிறது, அதன் அடையாளங்கள் முறையே 3, 6, 9 மற்றும் 12 மணிநேர மெரிடியன்களைக் கொண்டுள்ளன. அவர்கள் இரண்டு எக்ஸ்-ரே படங்களை உருவாக்கி - ஒரு நேர்க்கோடு மற்றும் பக்கவாட்டு திட்டங்களில். பின்னர், அளவிடும் சுற்றுகள் படங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை வெளிநாட்டு உடலின் எந்த நடுக்கோட்டை நிர்ணயிக்கின்றன, சாகிட் அச்சிலிருந்து என்ன தூரம் மற்றும் மூட்டையின் விமானத்திலிருந்து. இது வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பொதுவான முறை ஆகும், ஆனால் அது எப்போதும் வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பை உறுதி செய்ய உதவுகிறது அல்லது கண்ணில் அல்லது கண் வெளியே உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

கண் அயனியின் முன்புற பகுதியின் வெளிப்புற உடல்களின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்க, வோக்ட்டிற்குப் பொருந்தாத எக்ஸ்ரே ரே கதிர்வீச்சின் முறையானது 7-100 மணிநேரத்திற்கு முன்பு காயமுற்றதைப் பயன்படுத்துகிறது. மருத்துவ நடைமுறையில், பிற முறைகள் வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பி-ஸ்கேன் பயன்பாட்டுடன் நோயறிதலுக்கான ஒரு அல்ட்ராசோனிக் முறையின் உதவியுடன் துண்டுகளின் இருப்பிடம் மற்றும் கண் சவ்வுகளுடன் உள்ள உறவு ஆகியவற்றைப் பற்றிய தகவல்களைப் பெறலாம். கணக்கீட்டுரீதியில் கடினமான நிகழ்வுகளில், CT ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது. அந்த சமயங்களில், பொதுவாக கதிர்வீச்சு மூலம், கண் உள்ளே ஒரு வெளிநாட்டு உடலை கண்டறிவது சாத்தியமற்றது, மற்றும் மருத்துவ தகவல்கள் அதன் இருப்பைக் குறிக்கின்றன, கதிரியக்கத்தை படத்தின் நேரடி மாதிரியாகப் பயன்படுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை கண்ணுக்குத் தெரிந்த பின் வெளிப்புறத்தில் மட்டுமல்ல, சிறிய வெளிநாட்டு உடல்களையும் (0.3 மிமீ விட குறைவாக அல்ல) அடையாளம் காண உதவுகிறது. கூடுதலாக, படத்தின் ஒரு நேரடி மங்கல் கொண்ட ரேடியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி, குறைந்த-வெளிநாட்டு வெளிநாட்டு உடல்களை கண்டறிவது சாத்தியம், இது வழக்கமான ரேடியோகிராப்களில் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இல்லை.

உள்விழி வெளிநாட்டு உடல்கள் பரவல் தீர்மானிப்பதற்கான தொடர்பு முறைகளைப் பயன்படுத்துவதில் முரண் அல்லது செயல்படுத்தப்படுவது மிகவும் கடினமானது போது கண் விழி ஏற்பட்ட சேதாரம் மற்றும் உள்விழி சவ்வுகளின் அடியிறங்குதல் அத்துடன் இளம் குழந்தைகள், நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஆய்வில், தொடர்பற்ற முறையாகும் பயன்படுத்த.

பல வெளிநாட்டு உடலுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு பரிசோதனையில், அவர்களது பரவலைப் பயன்படுத்தும் ஸ்டீரியோ-எக்ஸ்ரே முறை மதிப்புமிக்க உதவியை வழங்குகிறது. இந்த முறை மிதவைப் குப்பைகள் நோயாளிகளுக்கு முன்னிலையில், கண்ணாடியாலான நகைச்சுவை வைக்கப்படும் போன்ற வகை சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளியின் நிலையை இயக்க அட்டவணை மற்றும் அதே மீது எக்ஸ்-ரே விசாரணையின் போது விண்ணப்பிக்க பொருத்தமானது. இந்த முறைகள் மூலம், கண் நோய்க்கான ஒரு பகுதியை 92% நோயாளிகளில் கண்டறிய முடியும். கண்ணாடி மட்டுமே சிறிய துண்டுகள், முன்புற பிரிவில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட அல்லது கணிசமாக நீடித்த காலம் தங்கியிருந்தார் அழித்து தோன்றக்கூடும் (வழக்குகள் 8%) பின்பக்க பகுதிகளில் அமைந்துள்ள வெளிநாட்டு உடல்கள் கண்டறியப்படாத இருக்க. கணினி அச்சு அச்சுக்கலை உள்முக வெளிநாட்டு உடல்களை கண்டறிய பயன்படுகிறது. ஆய்வின் நன்மைகள் படிப்பின் வேகம் மற்றும் வலியற்ற தன்மையும், அத்துடன் வெளிநாட்டு உடலுக்கும் உள்முக அமைப்புகளுக்கும் இடையேயான தொடர்பின் துல்லியமான தகவலைப் பெறும். பல வெளிநாட்டு நிறுவனங்களுக்கான முறையைப் பயன்படுத்துவது குறிப்பாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பூச்சியால் கண்டறியப்பட்ட ஒரு உலோகத்தின் ஒரு குறைந்தபட்ச அளவு 0.2 × 0.3 மிமீ ஆகும்; கண்ணாடி - 0,5 மிமீ.

தற்போது, மின்னணு லோகேட்டர் சாதனங்கள் பரவலாக கண்டறிதலுக்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் மூலம் உலோக வெளிநாட்டு உடல்களின் பரவல் மற்றும் அவற்றின் காந்த பண்புகள் ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. எந்த இடத்திலிருந்தும் நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் முறை பின்வருமாறு. கண்களில் வெளிநாட்டு உடலை முதலில் தீர்மானித்தல், கண்ணிமண்டலத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்கு சென்சார் கொண்டு வருகிறது; அதே சமயம், நடுவில் இருந்து அம்புக்குறி விலகல்கள் மற்றும் இந்த விலகல் அறிகுறிகளை சரிசெய்யும். கண்ணில் வெளிநாட்டு உடலைக் கண்டறிதல் வழக்கில், உள்ளூர்மயமாக்கல் வளிமண்டலத்தில் இருந்து காட்டி ஊசி அதிகபட்ச விலகல் மூலம் விவரிக்கப்பட்ட முறையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; அதிகபட்ச விலகல் நேரத்தில் சென்சார் எடுத்த கண்கண்ட இடத்தில் கண்ணி வெளிப்பாட்டின் கூடுகள் தொடர்பாக உள்ளார்ந்த வெளிநாட்டு உடலின் நெருக்கமான இடம் ஒத்துள்ளது. காட்டி அம்புக்குறி விலகல் சிறியதாக இருக்கும் போது, சாதனத்தின் உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது.

கண்ணுக்குள் உள்ள உலோக துண்டு மற்றும் அதன் தோராயமான பரவல் ஆகியவற்றை விரைவாக தீர்மானிக்க பாலிடிக் நிலைகளில் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தலாம். உள்ளூர் வெளியீட்டை தெளிவுபடுத்தும் நோக்கில் வெளிநாட்டு உடலை அகற்றும் போது சாதனத்தையும் பயன்படுத்தலாம்.

கண்களில் வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிவதற்கான மிக மதிப்பு வாய்ந்த முறைகள் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். வெளிநாட்டு உடல்களின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிப்பதற்கும், மிக முக்கியமாக, அதிர்ச்சிகரமான கண் காயங்களுக்கு துல்லியமான தன்மையைப் பெறுவதற்காக வெளிநாட்டு உடல்களின் அறிமுகத்துடன் காயங்கள் சிகிச்சைக்கு அல்ட்ராசவுண்ட்.

தற்போது, வெளிநாட்டு உடல்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலைப் பொறுத்தவரை, கண் இரண்டையும் ஒரு பரிமாண ஒளியியல் மற்றும் ஒரு ஸ்கேனிங் ஒளியியல் எனப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எகோகிராம் வடிவில், நோய்க்குறியியல் மாற்றங்களின் இயல்புகளைத் தீர்மானிக்க முடியும், மேலும் அவை ஒவ்வொன்றையும் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பை உறுதிப்படுத்துவதற்காகவும் வேறுபடுத்துகின்றன. அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சை உள்நாட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் கருவி "எகோகோஃபால்மோகிராம்" உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது. இந்த முறை கதிர்வீச்சியுடன் இணைந்து செயல்படுவதுடன் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஒரு சுயாதீனமான ஆய்வுக் கருவியாக பயன்படுத்த முடியும்.

கண்களில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் தோற்றம் நிறுவப்பட்ட பிறகு, அதன் தன்மையை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம்: இது ஒரு காந்த அல்லது மாக்ஸ்டிக் துண்டு. மேலே இடப்பொருத்திகள் பயன்படுத்தி துண்டு காந்த பண்புகள் தீர்மானிப்பதற்கான ஒரு மீயொலி சாதனம் "Ekooftalmografa 'தயாரிக்கப்பட்டு துண்டுகள் echographic பரவல்: இதை செய்ய, பல மாதிரிகள் உள்ளன. அவர்கள் PN Pivovarov உருவாக்கப்பட்ட ஒரு மெட்டல்ஃபோன் அடங்கும். நீங்கள் உலோக வெளிநாட்டு உடலுக்கு உலோகப்பூட்டு ஆய்வுகளை அணுகும்போது, தொனியில் ஃபோன் ஹெட்ஃபோன்களில் மாற்றங்கள் - "ஒலி ஸ்பிளாஸ்". காந்த துண்டுகள் கோர் விட அதிக தொனி கொடுக்கின்றன. 2 மில்லிமீட்டர் குறைவான விட்டம் கொண்ட வெளிநாட்டு உடல்கள் ஒலி மூலம் வேறுபடுவது கடினம், எனவே சாதனம் கண்ணுக்குள் ஒரு பகுதியை கண்டுபிடிப்பதற்கும் அதன் பரவலை தீர்மானிப்பதற்கும் முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரும்பு அல்லது எஃகு மிகவும் சிறிய துண்டுகள் கண்டறிய, sideroscopy முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மிகவும் கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், முன்புற அறையின் இரசாயன பரிசோதனை வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது மற்றும் அதன் தன்மையை தெளிவுபடுத்துகிறது. இத்தகைய விசாரணை தீவிர நிகழ்வுகளில் நடத்தப்படுகிறது, மற்ற அனைத்து வழிமுறைகளும் ஒரு விளைவு அல்ல. இரும்பின் முன்புற அறையின் ஈரப்பதத்தின் ஒரு இரசாயன ஆய்வு, சைடீரோசிஸ் அல்லது குலோசோசிஸ் ஆரம்ப அறிகுறிகளை கண்டுபிடிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. இருப்பினும், வெளிநாட்டு உடல் ஒரு இணைக்கப்பட்ட காப்ஸ்யூல் மூலம் சூழப்பட்டால், மாதிரியானது எதிர்மறையாக இருக்கலாம்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், வெளிநாட்டு உடல்களைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படையான புதிய வழிமுறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. தொலைவில் உள்ள தொலைக்காட்சி கண்ணிவெடி நுட்பத்தின் நுட்பம், அதே போல் விழித்திரை உள்ள துண்டுகள் இடம் தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படும் நிதியத்தின் வண்ண ஒளிப்பதிவு விவரிக்கவும். சிறப்பு வடிகட்டிகளைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் காரணி மற்றும் லென்ஸின் ஒளிபுகாநிலையுடன் உள்முக உடலின் இருப்பைத் தீர்மானிக்கலாம். விழித்திரை மற்றும் பார்வை நரம்புகளின் ஃப்ளோரெசென்ட் ஆஞ்சியோபியலைப் பயன்படுத்தி ரெட்னல் சைடரோசிஸின் நிகழ்வை கண்டறிய முடியும்.

வெளிநாட்டு உடல்களின் கண்டறிதல் ஒரு மின்காந்த சென்சார் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முறை வெளிநாட்டு உடலின் ஆழம், அதன் அளவு மற்றும் உலோக வகை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

வெளிநாட்டு உடல்களின் ஆய்வுக்கு மேலே உள்ள அனைத்து முறைகளும் கண்ணில் உள்ள துண்டு, அதே போல் அதன் காந்த பண்புகள் ஆகியவற்றைத் தீர்மானிக்க முடியும். எதிர்காலத்தில், ஒரு துண்டு பிரித்தெடுக்கும் போது, அது ஸ்கெலெராவின் திட்டத்தை தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம்.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ஒரு வெளிநாட்டு உடலைப் புழக்கத்தில் சுழற்றுவதற்கான வழிமுறைகள்

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தந்திரோபாயங்கள் துண்டு மற்றும் இடம் மற்றும் அளவு, அத்துடன் கண் காயம் இருந்து கடந்து அந்த நேரத்தில் ஒரு பெரிய அளவிற்கு சார்ந்தது. டிஸ்ஸல்ரல் அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருப்பதற்கு, வெளிநாட்டு உடலின் சரியான இடத்தை தீர்மானிக்கவும், அதன் அருகில் உள்ள பகுதிக்கு மிக அருகில் உள்ள துண்டு துண்டில், ஒரு துண்டுப்பகுதியை உருவாக்கவும் அவசியம்.

ஸ்கெலெரா உள்ள திட்டங்களும் மற்றும் ராக் உடல் மாற்றும் பல வழிகளில், வழங்கப்பட்டாலும் oftalmoskopiruyuschihsya குப்பைகள் மற்றும் புண்கள் மீது கண் ஸ்கெலெரா மீது திட்ட இடத்தில் தீர்மானிக்க சிறப்பு கணக்கீடுகள் மற்றும் அட்டவணைகள் உள்ளன. தற்போது, உள்ளக துண்டுகள் பரவலை தீர்மானிப்பதற்கான நிலையான கதிரியக்க முறைகள் பின்வரும் அளவுருவிகளை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கின்றன:

  1. துண்டுகள் நிகழ்வின் மர்மம்;
  2. கண்களின் உடற்கூறியல் அச்சு இருந்து தூரத்தில்;
  3. மூட்டையின் விமானத்திலிருந்து ஒரு நேர்கோட்டுப் பகுதியின் துண்டின் ஆழம்.

திருத்தங்கள் இல்லாமல் முதல் இரண்டு அளவுருக்கள் துண்டு துண்டிக்கப்பட்ட அகற்றலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கருப்பையுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு டயபனாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி டிரான்ஸ்யூலூமினேஷன் முறை. இந்த வழக்கில், தெளிவான வினைச்சொல் மொழிபெயர்ப்பை தெளிவாக காணலாம், அதற்கு எதிராக ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் ஒரு இருண்ட இடம் உள்ளது. சுவர் மற்றும் கண்ணின் முன்புற மற்றும் பின்புற பாகங்களின் சவ்வுகளில் உள்ள காந்த மற்றும் காந்த அல்லாத வெளிநாட்டு உடல்களையும் அகற்றும் போது இந்த முறை மிகவும் மதிப்பு வாய்ந்தது.

இவ்வாறு, ஸ்கெலராவில் வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பிடத்தைத் தீர்மானிக்க பின்வரும் திட்டம் முன்மொழியப்பட்டது.

வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பிடத்தின் மருத்துவ வரையறை

  1. கணுக்கால் அளவு (X- கதிர் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் முறைகள்) அளவின் துண்டு மற்றும் உறுதிப்பாட்டின் X- கதிர் கண்டறிதல்.
  2. கண்ணிமை அளவு கணக்கில் எடுத்து, அட்டவணையைப் பொறுத்தவரையில் ஸ்க்லீராவின் வெளிப்புற உடலின் திட்டத்தை புதுப்பித்தல்.
  3. ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பிடத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கு வெளிப்படையான ஊடகங்களில் அளவுரு முறையைப் பயன்படுத்துதல்.
  4. வெளிநாட்டு உடலின் முன்மொழியப்பட்ட இடத்திலுள்ள சூறாவளியின் மீது ஒரு குறி, கண்ணின் நிலையைப் பொறுத்து, பின்வருமாறு தயாரிக்கப்படுகிறது:
    • diathermocoagulation coagulum முன் பயன்படுத்தப்படும் ஆப்தல்மாஸ்கோபி சாதனம், பின்னர் ophthalmoscopic பரிசோதனை (தீர்மானிக்கப்படுகிறது குறுக்கிடுதல் coagulum மற்றும் வெளிநாட்டு உடல்கள்) மீண்டும் இயக்குகிறது பிறகு வெளிப்படையான ஊடகங்கள் பரவல் முறை transillumination குறிப்பிடப்பட்டிருக்கிறது;
    • ஒரு துல்லியமாக நீங்கள் ஒரு வெளிநாட்டு உடலை ஸ்க்லீராவில் வடிவமைக்க அனுமதிக்கும் டிஐஎன்ஃபோனஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி டிரான்யலூமினாட்டியுவைப் பயன்படுத்தி உட்செலுத்தப்படும் உடலின் கண்புரை அல்லது களிமண் மூலம்;
    • பின்தங்கிய நிலப்பரப்புக்கு அப்பால் உள்ள பகுதி, கண்ணுக்குத் தெரிந்த பின்புறத்தில் இருந்து பின்னால், ரெட்ரோபுர்பார் டயாபனோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது;
    • hemophthalmia, மற்றும் சிலியரி ஏற்பாடு ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் வழக்கில் ஒளி குழாய், இடம் ஈ, அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் அல்லது suturing குறிச்சொற்களை கொண்டு transillumination வழியாக transillumination வெல்ல பயன்படுத்தப்படலாம். எனினும், பிந்தைய முறை மிகவும் தீவிரமான நிகழ்வுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த முறையானது ஹீமோப்தால்மியாவில் பயன்படுத்தப்படலாம், டிரான்ஸ்யூலூமினேஷன் மற்றும் ரெட்ரோபுல் டிபிரானோஸ்கோன்கள் விளைவை அளிக்காத போது.

சுவர் அல்லது கருவிழிகள் குண்டுகள் உள்ள காந்த மற்றும் உறுதியற்ற அயல்நாட்டு உடல்களின் சூறாவளியின் மீது சூடுபடுத்தப்படுவதைத் திட்டமிடுவதற்கு இந்த அனைத்து வழிமுறைகளின் பயன்பாடு குப்பைகள் அகற்றும் நடவடிக்கையின் செயல்திறனை உறுதி செய்கிறது.

trusted-source[7], [8], [9],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.