கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ஹெபடைடிஸ் டி: அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஹெபடிக் கோமாவுடன் மற்றும் டெல்டா-ஏஜெண்டுடன் (coinfection) கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி
ஹெபடைடிஸ் டி அறிகுறிகள், இது இணை-தொற்று விளைவாக உருவாகிறது, கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி-க்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. காப்பீட்டு காலம் 6 முதல் 10 வாரங்கள் ஆகும். பண்பு சுழற்சி ஓட்டம்.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
முன் சீத்தா காலம்
இது வைரல் ஹெபடைடிஸ் பி உடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் கூர்மையாகத் தொடங்குகிறது, இது சுகாதார சீர்குலைவு, உடல் நலம், பலவீனம், சோர்வு, தலைவலி. அதே நேரத்தில் dyspeptic அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டார்: பசியின்மை, குமட்டல், வாந்தி வரை பசியின்மை. வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் B உடன் அதிகமாக இருப்பதால், பெரிய மூட்டுகளில் புலம்பெயர் வலி ஏற்படுகிறது. இல்லை வழக்கமான ஹெபடைடிஸ் பி ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் இருந்து மற்றொரு வேறுபாடு இது சரியான மேல் தோற்றமளிப்பதைக், வலி நோயாளிகளுக்கு கிட்டத்தட்ட அரை - நோயாளிகள் 30% உடல் வெப்பநிலை மேலே வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி விட 38 சி காலம் predzheltushnogo காலம் குறுகிய உயர்கிறது கொண்டு, காய்ச்சல், மற்றும் சராசரியாக 5 நாட்கள்.
மஞ்சள் காமாலை காலம்
மஞ்சள் காமாலை தோற்றத்துடன், ஹெபடைடிஸ் D மற்றும் அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் அதிகரித்து வருகின்றன. மஞ்சள் காமாலையின் பின்னணியில், ஆர்த்தால்கியா (30 சதவிகிதம்) மற்றும் உபாதையுள்ள நிலைகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. பலவீனம், சோர்வு வலிமை: அடிக்கடி தோல் துளை வெளிப்படுத்த; வலிகள் வலுவற்ற மேல் மட்டத்தில் உள்ளன, உணவு உட்கொள்ளல் தொடர்பானவை அல்ல. பெரும்பாலும், தோல் மீது சிறுநீர் கசிவுகள் உள்ளன. மிக நீண்ட அறிகுறிகள்: பலவீனம், குறைந்து பசியின்மை, வலப்புறம் மேல் பகுதி உள்ள வலி. அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், கல்லீரல் 1-3 செ.மீ. அதிகரிக்கிறது, அதன் விளிம்பில் மென்மையானது, மென்மையானது, தடிப்புத் தன்மைக்கு உணர்திறன். வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் B உடன் அதிகமாக இருந்தால், மண்ணீரல் அதிகரிக்கும். Sulemovaya மாதிரி சாதாரண உள்ளது: சீரம் பிலிரூபின் பிணைப்பு பின்னமாக அதிகரித்த உள்ளது, ட்ரான்ஸ்ஃபரேஸ் நடவடிக்கை ஹெபடைடிஸ் பி அசாதாரண இது கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி கணிசமாக அதிகரிக்கும் கூறு thymol, விட அதிகமாக இருக்கும். ஹைபர்பிலுருபினீமியா 1.5 மாதங்கள் வரை நீடிக்கிறது, உயர் இரத்த அழுத்தம் - 2-3 மாதங்கள் வரை.
இந்த நோய் பெரும்பாலும் கிளினிகோ-என்சைம் நோய்த்தடுப்புடன் ஒரு இரு-அலை ஓட்டத்தைக் கொண்டிருக்கிறது, இது வெவ்வேறு உயிரியல் பண்புகள் கொண்ட இரண்டு வைரஸ்கள் உடலில் இருப்பதன் மூலம் விளக்கப்படலாம். எச்.பி.வி நோய்த்தொற்று வெளிப்பாடு, மற்றும் இரண்டாவது டெல்டா நோய்த்தொற்று காரணமாக இருக்கிறது இந்த நேரத்தில் உடல் HDV மறுதயாரிப்பிற்கு அவசியமான போதுமான மூலக்கூறுகள் HBS-antngena உள்ளது மூலம், - அது முதல் அலை என்று நம்பப்படுகிறது. இருப்பினும், டெல்டா வைரஸ் மூலம் அதன் பிரதிபலிப்பைத் தடுக்கும் காலத்திற்குப் பிறகு HBV பிரதிபலிப்பை செயல்படுத்துவதன் மூலம் ALT இன் இரண்டாவது உச்சத்தை சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் விளக்குகிறார்கள். கல்லீரல் பலவீனம், தலைச்சுற்றல், வலி அதிகரித்து எல்லை இல்லா முன்னேற்றம் பின்னணியில் மஞ்சள் காமாலையின் ஆரம்பத்தில் இருந்து 18-32-வது நாள் நோயாளிகள் 60% பேர் தங்கள்: கல்லீரல் காட்டி thymol மற்றும் ட்ரான்ஸ்ஃபரேஸ் நடவடிக்கை உயரும், மீண்டும் அதிகரிக்கும். பெரும்பாலும், ACT செயல்பாடு ALT செயல்பாடு அதிகமாக உள்ளது, டி ரிடிஸ் குணகம் அதிகமாக உள்ளது 1. சில நோயாளிகளில், எந்தவொரு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளும் இல்லாமல் ஒரு நொதிக்குத் தீவிரமயமாக்கல் மட்டுமே காணப்படுகிறது. நோய் பெரும்பாலும் மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது; 5-25% நோயாளிகள் உயிருக்கு ஆபத்து விளைவிக்கும் நோயாளிகளுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கும். பெரியவர்களில், HBsAg- நேர்மறை ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளின் 60-80% HDV தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது. கலப்பு நோய்த்தாக்கத்தின் ஹெபடைடிஸ் வெற்றிகரமாகக் கொண்டு, நோய் கால அளவு 1.5-3 மாதங்கள் ஆகும். நோய்க்கான சுகவீனத்துடன் கூடிய நோய் (நோயாளிகளின் தோராயமாக 75%) அல்லது மரணம் முடிவடைகிறது. நாட்பட்ட ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சி மிக அரிதாகவே காணப்படுகிறது (1-5%), HBsAg இன் காணாமல் போவது டெல்டா தொற்றுநோயிலிருந்து மீட்டெடுக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது.
கடுமையான டெல்டா (சூப்பர்) - ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் தொற்று
நோயை பற்றிய இந்த உள்ளடக்கமாக நோய்க் குறி அல்லது நோயுட்புதை ஏற்படலாம், ஆனால் இன்னும் அத்யாயம் அல்லது மஞ்சள் காமாலை, அல்லது மஞ்சள் காமாலை பதிவு நோயாளிகள் 60-70% தீவிரமான மஞ்சள் காமாலை நோயை பாரம்பரிய படம் வடிவமாகும். அடைகாக்கும் காலம் 3-4 வாரங்கள் நீடிக்கும். முன் zheltushny காலம் ஒரு கடுமையான, சில நேரங்களில் கொந்தளிப்பான தொடங்கும். கால அளவு 3-4 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. மேலே 38 டிகிரி செல்சியஸ் உடல் வெப்பநிலையை நோயாளிகளுக்கு பாதிக்கும் மேற்பட்ட கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் மாறாக, வலது மேல் தோற்றமளிப்பதைக் மூட்டுவலி மற்றும் வலி உள்ளன, சில நோயாளிகளுக்கு தோலில் அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி சொல்ல. 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, சிறுநீர் இருட்டாகி, மடிப்பு நீராவி, கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் அதிகரிப்பு, மஞ்சள் மற்றும் மஞ்சள் நிறத்தில் தோன்றும்.
நோயாளிகள் மஞ்சள்காமாலை காலம் சுகாதார வளர்ந்து வரும் ஹெபடைடிஸ் A மற்றும் போதை அறிகுறிகள், உடல் வெப்பநிலை உயர்ந்த கூட 3-4 நாட்கள், மூட்டு வலி நிறுத்த வேண்டாம் நிலவி வருகிறது, அது சரியான மேல் தோற்றமளிப்பதைக் வலி மஞ்சள் காமாலை தோன்றுவதற்கு முன்னர் விட பதிவு, அவர்கள் நிரந்தர உள்ளன முக்கியக் காரணமாகும்.
நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும்போது கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் ஆகியவற்றின் கணிசமான அதிகரிப்பு மற்றும் அடர்த்தி கவனத்தை ஈர்க்கிறது. 40% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் எடைமடஸ்-அஸ்கிடிக் நோய்க்குறி நோய்க்கு ஆளாகியுள்ளனர். இரத்த சிவப்பியில் - ஹைபர்பிபிரிபினேமியா (வழக்கமாக 2 மாதங்களுக்கு மேல்). Hyperfermentemia (பெரும்பாலும் டி ரிடிஸ் குணகம் ஒரு விலகல் உடன்). ALT மற்றும் ACT இன் செயற்பாடுகள் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் கலப்பு நோய்த்தாக்கத்தின் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் அதிகமாக உள்ளது. நடைமுறையில் எந்தவொரு நோயாளியும் நொதி நடவடிக்கையின் அளவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
தீவிரமான மஞ்சள் காமாலை நோயை டெல்டா கேரியர்கள் மற்ற ஹெபடைடிஸ் போலல்லாமல் HBAg கணிசமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது குறைவு மஞ்சள் காமாலை காலம் மற்றும் அதிகரித்த thymol முதல் 10 நாட்கள் மாதிரிகளைச் காய்ச்சுவதற்குப் போன்ற, புரோட்டின்-செயற்கை கல்லீரல் செயல்பாடு பாதிக்கப்படும். ஆல்பின்ஸின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, y- குளோபுலின் பின்னம் அதிகரிக்கிறது. காரணமாக ஆல்புமின் தொகுப்பாக்கத்தில் மற்றும் தர மாற்றம் அவர்களுடன் குறைவு இருவருக்கும் HDV-தொற்று இந்த மாறுபாடு உள்ள அடைதல்-ascitic நோய்க்குறி அபிவிருத்தி. நோய் மீண்டும் மருத்துவ நொதியின் அதிகரித்தல் கொண்டு தொடரலையின் உருவாக்கப்பட்டிருக்கிறது -கிட்டத்தட்ட பெரும்பான்மையான, மஞ்சள் காமாலையின் அதிகரிப்பு, போதை அறிகுறிகள், அடைதல்-ascitic நோய்க்குறி, குறுகிய கால (1-2 நாட்கள் பழைய) காய்ச்சல் சில்லிடவைக்கும் அலைகள், குறுங்கால தோல் தடித்தல் தோற்றத்தை கொண்டு வளர்ச்சி சேர்ந்து இல். சில நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை ஒவ்வொரு புதிய அலை மூலம் குறைக்க என்பதுடன் மற்ற நோய் ஒரு முற்போக்கான இயற்கை எடுக்கும்: கூர்மைகுறைந்த கல்லீரல், ஈரல் என்செபலாபதி உருவாக்குகின்றனர் மற்றும் மரணம் ஏற்படுகிறது.
மீட்பு, அரிதாக ஏற்படும் செயல்முறை உயர் செயல்பாட்டைக் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கும் விரைவாகப் மாற்றம் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் சாதகமற்ற ஒன்று மரணம் விளைவுகளை அல்லது நாட்பட்ட கல்லீரல் வீக்கம் D (சுமார் 80%) உருவாவதற்கு (கல்லீரல் கடுமையான வளர்ச்சி கூர்மைகுறைந்த சீரழிவில் தீ பறிக்க வல்லதாகும் வடிவம் கொண்ட) .
மற்றொரு விருப்பத்தை superinfection - நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிகளுக்கு உள்ள தொற்று டெல்டா வைரஸ் மருத்துவரீதியாக அது சாதகமாக ஈரல் அழற்சி, கல்லீரல் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கு போதை, மஞ்சள் காமாலை, giperfermentemii மற்றும் முன்னேற்றத்தை தோற்றத்தை தொடர்வதற்கு முன் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது அதிகரித்தல் உள்ளது.