லெஜியோனெல்லோசிஸ் அறிகுறிகள்

லெலியோனெல்லோசிஸின் அறிகுறிகள் பரந்த அளவிலான வகைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. தொற்றும் செயல்முறை சாகுபடி செய்யப்படலாம், அறிகுறிகளால் (சில தரவுப்படி, 20% க்கும் மேற்பட்ட வயோதிபர்கள் செரோபோசிடிவ்). Legionellosis கடுமையான சுவாச தொற்று, நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, alveolitis வகை வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது முடியும், மற்றும் பல உறுப்பு புண்கள் சீழ்ப்பிடிப்பு ஒரு தீவிரத் தன்மை கொண்டது இருக்கலாம்.

கடுமையான சுவாச legionellosis (போன்டியாக் காய்ச்சல்), நிமோனியா (படை 'நோய், கடுமையான alveolitis), காய்ச்சல் வெளிக்கொப்புளம் (காய்ச்சல் ஃபோர்ட் பிராக்) உள்ளன.

[1], [2], [3], [4],

கடுமையான சுவாச லெகோனெலோசிஸ்

பல வழிகளில் இது ஏஆர்ஐ உடன் ஒத்திருக்கிறது. அடைகாக்கும் காலம் 6 மணி முதல் 3 நாட்கள் வரை ஆகும். நோய் ஒரு முற்போக்கான மனச்சோர்வு, பரவும் தசை வலி தொடங்குகிறது. நோய் முதல் நாள் முதல் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு 37.9 இருந்து 40 சி. இது குளிர்காலம், தலைவலி, தசை வலி போன்றவை. பெரும்பாலும் லெட்டோனெல்லோசிஸ் நரம்பியல் அறிகுறிகளைக் குறிக்கின்றது: தலைவலி, ஒளிக்கதிர். தூக்கமின்மை, மாறுபட்ட டிகிரி மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு குறைபாடு உணர்வு.

சுவாச நோய்க்குறி உலர்ந்த இருமல், மார்பில் உள்ள வலி சுவாசத்துடன் கூடியது. சில நோயாளிகள் தொண்டை புண் புண் மற்றும் வறட்சி பற்றிய புகார் கூறுகிறார்கள். லெடியோனெல்லா, சுவாச நோய்க்குறி அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் அடிவயிற்றில் வலி, வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளன. ஒரு விதியாக, இந்த நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் சேதங்களின் அறிகுறிகள் இல்லை. ஹீமோகுறலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மிதமான லுகோசைடோசிஸில் உள்ளன. கடுமையான நோய் சிகிச்சை இல்லாமல் 2-5 நாட்களுக்குள் முடிவடைகிறது. குணமடைந்த காலத்தின் போது, அன்ஹென்போவேகெடிடிவ் நோய்க்குறி நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

நுரையீரல் (லியோனேனெரெஸ் நோய், கடுமையான வளிமண்டலவியல்)

அடைகாக்கும் காலம் 2 முதல் 10 வரை (பெரும்பாலும் 5 வரை) நாட்கள் வரை நீடிக்கிறது. நோய் 1-2 நாட்கள் நீடிக்கும் ஒரு prodromal காலம், subacute தொடங்குகிறது. இந்த இரைப்பில், நோயாளிகள் அதிகரித்த சோர்வு, பசியின்மை குறைதல் மற்றும் ஒரு லேசான தலைவலி ஆகியவற்றை புகார் செய்கின்றனர். மிகவும் அடிக்கடி prodromal காலத்தில், வயிற்றுப்போக்கு நோய்க்குறி உருவாகிறது. உச்ச காலம் 39-40 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலை அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படும். காய்ச்சல் (லெடியோனெல்லா நோய்த்தாக்கத்தின் தொடர்ச்சியான அடையாளம்) 2 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். இது ஒரு மீட்டெடுப்பது அல்லது தவறான தன்மை கொண்டது. அழிப்புடன் முடிவடைகிறது. உச்ச காலத்திற்கு, லெகோனெலோசிஸின் பின்வரும் அறிகுறிகள் பொதுவானவை: அதிகப்படியான வியர்வை, கடுமையான அஸ்டினியா, சுவாசத்துடன் தொடர்புடைய தீவிர மார்பு வலி. பல நோயாளிகளுக்கு வலிப்பு வலி என்பது பொதுவானது. நோயாளிகளின் மூன்றில் ஒரு பகுதியினுள், வலியைப் பரவலாக்குவது மற்றும் தீவிரத்தன்மை சரியாக ஒளிக்கதிர் ஃபைபர்னியூஸ் பௌர்ரிஸிக்கு, சுவாச செயலிழப்பை அதிகரிக்கும். நோய் 2 அல்லது 3 நாள் இருந்து ஒரு உலர்ந்த இருமல் உள்ளது. கோதுமை குறைவானது, பிசுபிசுப்பானது, நுண்ணுணர்வு. நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் ஹீமோப்ட்டிசிஸ் அறிக்கையை வெளியிடுகின்றனர். நிமோனியா உடல் ரீதியாகவும் கதிரியக்கமாகவும் வரையறுக்கப்படுகிறது. நுரையீரலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு மேலே, தட்டல் ஒலி குறைக்கப்படுகிறது, தழும்புடன் - ஈரமான, சிறிய குமிழ் வளைவுகள். நோயாளிகளுக்கு பாதிக்கும் மேலாக உலர்ந்த வால்வுகள் கேட்கப்படுகின்றன, அவை மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது. Legionellosis நிமோனியா நோயெதிர்ப்பு செயல்முறை பரவலாக பல்வேறு பிற நிமோனியா இருந்து வேறுபடுகிறது மற்றும் நுரையீரல் மொத்த மற்றும் subtotal புண்கள் ஒரு கணிசமான அதிர்வெண் (ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நோயாளி). ரேடியோகிராஃபி முறையில், ஒரு பக்க pleuropneumonia அடிக்கடி வரையறுக்கப்படுகிறது, எந்த ஊடுருவல் நீண்ட கால நிலைத்தன்மை, பளிச்சென்ற மாற்றங்கள் மற்றும் அவர்களின் மெதுவான ஆளுமை பண்பு. வேறுபட்ட மரபணுக்களின் நோய் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட நோயாளிகளில், நுரையீரல் திசு அழிக்கப்படுகிறது.

லெலியோனெல்லோசிஸ் நோயாளிகள் விரைவாக நுரையீரல் குறைபாட்டின் அறிகுறிகளை வளர்க்கின்றனர். வழக்கமான உச்சரிப்பு டிஸ்ஸ்பீனா, ஆரம்ப காலத்தில் ஏற்கனவே உள்ள பல நோயாளிகள் காற்றோட்டத்திற்கு மாற்றப்பட வேண்டும்.

சுவாச அமைப்புமுறையின் தோல்வியோடு, பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. இதனால், நோய்த்தாக்கத்தில் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில், தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், உறவினர் பிராடி கார்டாரியா, இதனைத் தொடர்ந்து டாக்ரிக்கார்டியா குறிப்பிடப்படுகிறது. இதயம் ஒலிக்கிறது. நோய்க்கான 4 வது -5 நாள் நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கு ஒரு திரவ நீர் மலம் உண்டு. வயிற்றுப்போக்கு சராசரியாக 7 நாட்கள் வரை நீடிக்கிறது மற்றும் பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் மற்றும் வயிற்றுப் போக்கின் வயிற்று வலியுடன் சேர்ந்து வருகிறது. சுமார் 30% நோயாளிகள், கல்லீரல் சேதம் அதிக அளவில் அமினாட்டன்ஸ்ஃபெரேசன்களின் செயல்பாடுகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மஞ்சள் காமாலை சாத்தியமாகும். கல்லீரல் செயல்பாடு நோய்க்கான முதல் 2 வாரங்களுக்குள் மீண்டும் புதுப்பிக்கப்பட்டு கல்லீரல் செயலிழப்பு பின்னர் காணப்படவில்லை. சிறுநீரகச் செயலிழப்பு பெரும்பாலும் நோயெதிர்ப்பினால் பாதிக்கப்படுகிறது, முக்கியமாக குடல் நரம்பு அழற்சி காரணமாக. சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம், இது நீண்டகாலமாக நோய்க்கான கடுமையான கட்டம் (9 மாதங்கள் வரை) தொடர்ந்து நீடிக்கும்.

சிஎன்எஸ் புண்கள் மிகவும் நோயாளிகளுக்கு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும். அடிப்படையில், அவர்கள் தலைவலி, என்செபலோபதி வெளிப்படுத்தப்படுகின்றனர். சிறு வயதிலிருந்தும் மூளைத்திறனான அமைப்புகளிலும் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. இது திசுராரியாவால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. Ataxia, nystagmus, oculomotor தசைகள் முடக்கம். மன அழுத்தம், உணர்ச்சி குறைபாடு உள்ள சிறப்பியல்பு. சாத்தியமான மெனிங்காயென்சிபலிடிஸ். நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட காலத்தில், பல நோயாளிகள் நினைவக சரிவு பற்றி புகார் தெரிவித்தனர், அவர்களில் சிலர் நோயாளியின் கடுமையான கட்டத்தில் ஏற்பட்ட நிகழ்வுகளை நினைவுகூறவில்லை.

புற இரத்தத்தில், லிகோசைட்டுகளில் 10-15x10 ⁹ / l க்கு அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது . பெரும்பாலும் லீகோசைட் சூத்திரத்தின் இடதுபுறத்தில் மாற்றம், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், த்ரோபோசிட்டோபீனியா மற்றும் லிம்போபீனியா ஆகியவை சாத்தியமானவை. ESR 80 mm / h ஆக அதிகரிக்கப்படலாம்.

2 வது வாரத்தில் இருந்து நோய் சாதகமான போக்கில், நோயாளிகளின் நிலை முன்னேற்றுகிறது. குணமடைந்த காலங்களில், பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்று நீண்ட காலம் நீடிக்கும். எரிச்சல். நுரையீரலில் உள்ள கதிரியக்க மாற்றங்கள் 10 வாரங்கள் நீடிக்கும். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், நுரையீரலின் ஒரு பிணைப்பு மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவற்றினால் நோய் சிக்கலாக உள்ளது. நோய்த்தாக்கம் மிகுந்த விஷமிகுந்த அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சியாகும்.

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி

உடல் வெப்பநிலையில் 39-40 டிகிரி செல்சியஸ் அதிகரிக்கும் ஒரு கடுமையான துவக்கத்தால் குறிக்கப்பட்டது. நோயாளிகள் தலைவலி, தசை வலியைப் புகார் செய்கின்றனர். நோய் முதல் நாள் முதல் ஒரு உலர் இருமல் உள்ளது. எதிர்காலத்தில், சுவாசத்தின் குறைவு அதிகரிக்கிறது, சிதறல் (சளி அல்லது சளி நுரையீரல்) கிருமியால் பிரிக்கப்பட்ட ஒரு இருமல் உள்ளது. நுரையீரலின் விறைப்புடன், பரந்த அளவிலான இருதரப்பு, மிகுந்த, நீண்டகால அழியாமை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நீண்டகால முன்னேற்றக் கோட்பாடான அலோவீலிடிஸைப் பிரிக்கிறது.

[13], [14], [15]

கடுமையான காய்ச்சல் நோய்

அடைகாக்கும் காலம் பல மணிநேரங்கள் வரை 10 நாட்கள் வரை இருக்கும். லெகோனெலோசிஸின் முக்கிய அறிகுறிகள்: 38 ° C வரை காய்ச்சல், குளிர்விப்புகள், தலைவலி, பாலிமார்பிக் துர்நாற்றம். நோய் கால அளவு 3-7 நாட்கள் ஆகும். ஓட்டம் சாதகமானது.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

லேயோனெல்லல்லா சிக்கல்கள்

லெட்டோனெல்லோசிஸின் மிகவும் வலிமையான சிக்கல்கள் கடுமையான சுவாச தோல்வி, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, தொற்றக்கூடிய நச்சு அதிர்ச்சி. இரத்தப்போக்கு (முழங்கால்கள், இரைப்பை குடல் மற்றும் கருப்பை போன்றவை) மற்றும் த்ரோம்பெம்போலிசம் இருக்கலாம். அரிதாகவே, நுரையீரல்களில் கடுமையான ஹெபாட்டா பற்றாக்குறை மற்றும் உதிர்தல் அரிதாக பதிவு செய்யப்படுகின்றன (நுரையீரல் பிசுபிசுப்பு, புளூரல் எமிபிமா).

இறப்பு

லியோனோனியோசிஸ் 15-20 சதவீதத்தை எடுக்கும்போது, நீண்ட கால நுரையீரல் நோய்களால், நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட தனிநபர்களிடத்தில் பெரும்பாலும் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. இறப்பு காரணங்கள் - தொற்று விஷத்தன்மை அதிர்ச்சி, நுரையீரல்-இதய செயலிழப்பு அல்லது சூப்பர்னிஃபெக்சின் வளர்ச்சி.