^

சுகாதார

சூடோடூபர்குலோசிஸின் காலத்தின் அறிகுறிகள்: மருத்துவ வகைப்பாடு

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

Pseudotuberculosis 3 முதல் 19 நாட்கள் (சராசரி 10.5 நாட்கள்), சில நேரங்களில் 1-3 நாட்கள் சுருக்கப்பட்டது வரை நீடிக்கும் எந்த ஒரு அடைகாக்கும் காலம் உள்ளது, அதன் பின்னர் அங்கு pseudotuberculosis வழக்கமான அறிகுறிகளாகும்.

சூடோபெர்பர்குசிஸ் ஒரு ஒற்றை மருத்துவ வகைப்பாடு இல்லை. வகைப்படுத்தலின் பயன்பாட்டின் பயன்பாடு (சிறிய மாற்றங்களுடன்). யூசுக் மற்றும் பலர்.

போலிடோர்புரோசிஸ் நோய்க்கான மருத்துவ வகைப்பாடு

மருத்துவ படிவம்

விருப்பத்தை

தீவிரத்தன்மை பட்டம்

நிச்சயமாக

கலப்பு

Skarlatinopodobnыy

Septicheskiy

மிதமான ஈர்ப்பு

நீடித்தது (6 மாதங்கள் வரை)

இரண்டாம் நிலை மையம்

கீல்வாதம் (கள்)

நோடில் எரித்மா

ரைட்டர் சிண்ட்ரோம், முதலியன

கடுமையான

நாட்பட்ட (6 மாதங்களுக்கு மேல்)

Abdominalьnaя

மெசெந்தரல் லிம்பெண்ட்டிடிஸ்

டெர்மினல் ஐலேடிஸ்

கடுமையான appendicitis

எளிதாக

கடுமையான (3 மாதங்கள் வரை)

சூடோபெரும்புக்கலின் பின்வரும் காலங்கள் வேறுபடுகின்றன: அடைகாத்தல், ஆரம்ப, உயர், reconvalescence அல்லது remission.

6-8 மணி முதல் 2-5 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். நோய்களின் அனைத்து வகைகளிலும் ஆரம்ப காலத்தில் சூடோபெர்பியூக்ஸ்குழலியின் அறிகுறிகள் ஒத்தவையாக இருக்கின்றன: உச்சரிக்கப்படும் நச்சுத்தன்மை மற்றும் அறிகுறிகளின் பாலிமார்பிசம். ஒவ்வொரு படிவத்தின் அசல் தன்மையும் வீட்டின் உயரத்தில் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், நோய் தீவிரமாக தொடங்குகிறது, சில நேரங்களில் வன்முறை. பொது சுகாதாரம் கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறது. உடல் வெப்பநிலை 38-40 டிகிரி செல்சியஸ் வரை விரைவாக உயர்கிறது, ஒருவேளை இது குளிர்ச்சியுடன் இருக்கும். கடுமையான தலைவலி, தலைவலி, கடுமையான பலவீனம், தூக்கமின்மை, மூட்டுவலி, மூளை, முதுகு வலி, வியர்வை, அக்கறையற்ற தன்மை, பசியற்ற தன்மை ஆகியவற்றை தொந்தரவு செய்தல். சில நேரங்களில் மயக்கம். நோயாளிகள் எரிச்சல், ஆற்றல் வாய்ந்தவர்கள். பெரும்பாலும் மேல் சுவாசக் குழாயின் கடுமையான மூக்கின் அறிகுறிகள் உள்ளன, அவை பனை மற்றும் துருவங்களில் எரிகின்றன. பரிசோதனையில், "ஹூட்", "கையுறைகள்", "சாக்ஸ்" மற்றும் ஸ்க்லீராவின் குழாய்களின் ஊசி ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரோஃபரினக்ஸின் சளி சவ்வு சில நோயாளிகளில், "ஒளிரும்" பியரினக்ஸ், மென்மையான அண்ணா, கதிரலை டான்சைல்டிஸ் ஆகியவற்றின் மீது உற்சாகமாக இருக்கிறது. 3-5 நாட்களான நோய்களைக் கொண்ட மொழி "கறுப்பர்". சில நோயாளிகளுக்கு அடிவயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் தளர்வான மலங்கள் உள்ளன.

உச்ச காலம் 3-10 நாட்கள் (அதிகபட்சம் - ஒரு மாதம்) மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ வடிவம் மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படும்.

கலப்பு வடிவத்தின் சூடோடோர்புரோசிஸ் அறிகுறிகள், நோயாளிகளின் 2-7 நாட்களில் பெரும்பாலான நோயாளிகளில் தோன்றும் ஒரு சொறி ஏற்படுகின்றன. மிக scarlatiniform சொறி, ஆனால் சில நேரங்களில் அரிக்கும், பல்லுரு குறுங்கால, petechial, சிறிய மற்றும் krupnopyatnistoy, urticarial, erythematous கொப்புளமுள்ள வடிவம் மற்றும் சிவந்துபோதல் நோடோசம், இருக்கலாம். மார்பில், மீண்டும், வயிற்றில், மூட்டுகளில், முகத்தில், இயற்கை மடிப்புகளில் தடிமனாக இருக்கும் ஒரு ஸ்கார்லடினா போன்ற வெடிப்பு ஏராளமாக உள்ளது. முள்ளெலும்பு மற்றும் சிறுநீரக வெடிப்பு பெரும்பாலும் பெரிய மூட்டுகள் (முழங்கால், முழங்கை, கணுக்கால்) சுற்றி பிரிக்கப்படுகிறது. நோய்க்கான முதல் நாளில் சொறி தோன்றும், மேலும் பிற அறிகுறிகள் பின்னர் சேரும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், சற்று அரிப்பு, தடிமனான-முள்ளந்தண்டு உமிழ்நீர் பொதுவாக கைகள், கைகள் மற்றும் கால்களில் இடமளிக்கப்படுகிறது. ஒரு வாரமாக, இது 3-6 நாட்கள் நீடித்திருக்கும், ரியீத்மா நைடோசம் - பல வாரங்கள். சாத்தியமான podsypaniya. நோய் இரண்டாவது வாரத்தில் இருந்து பெரிய அல்லது சிறிய-சுழல் தோல் உரித்தல் தொடங்குகிறது. ஆர்தால்ஜியா மற்றும் மியாஜியா அடிக்கடி தாங்கமுடியாததாகிவிடும். தோள்பட்டை, இடுப்பு, முதுகெலும்பு மற்றும் maxillo-நிலையற்ற மூட்டுகளில் - பெரும்பாலும் முழங்கால், கணுக்கால், முழங்கை, Interphalangeal மற்றும் மணிக்கட்டு, குறைந்தது பாதிக்கிறது. 4-5 நாட்கள் முதல் 2-3 வாரங்கள் வரை ஆர்த்தாலேஜியாவின் காலம். தோல் நோய்க்குறி மற்றும் ஹைப்செஸ்டிசியா ஆகியவை பொதுவாக சூடோபெர்புலாசோசிஸின் சிறப்பியல்பாகும். திடீரென்று, வெளிப்படையான காரணங்கள் இல்லாமல், வலி திடீரென்று நிறுத்தப்படும். உச்சநீதி மன்றம் மற்றும் கதிர்வீச்சு நிகழ்வுகள் உச்ச காலத்தின்போது நீடித்து அல்லது அதிகரிக்கும்.

நோயின் 2 முதல் 4 நாள் வரை, முகம் வெளிப்படையானது, குறிப்பாக நாசோலபியல் முக்கோணத்தின் பரப்பளவில், பெரும்பாலும் தோல் மற்றும் ஸ்க்லீரா மற்றும் பாலிடென்சோபதி ஆகியவற்றின் துணைத்திறன் உள்ளன.

வெப்ப காலத்தின் போது, வயிற்று வலிகள் நீடித்து அல்லது முதல் முறையாக தோன்றும். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்குத் தொல்லையுணவு சரியான வலியைப் பொறுத்து, வலதுபுறம் மற்றும் தொப்புளின் வலதுபுறத்தில் வலதுபுறக் குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கும், இடுப்புக்கு மேலேயும் நோயுற்றிருக்கும். கிட்டத்தட்ட எல்லா நோயாளிகளும் சில நேரங்களில் விரிவடையும் கல்லீரலைக் கொண்டுள்ளனர் - மண்ணீரல். வயிற்றுப்போக்கு அரிதானது. ஸ்டூல் சாதாரணமானது அல்லது சுருங்கியது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள மாற்றங்கள், இருதய மற்றும் சிறுநீரக அமைப்பு சூடோகுரோகுகுளோசிஸ் என்ற கலவையான பதிப்புடன் iersiniosis இன் மாற்றங்களிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. உச்ச காலத்தில், வெப்பநிலை அதிகபட்சமாக அடையும்; இது மாறிலி, அலை அலையானது அல்லது ஒழுங்கற்ற வகையாகும். 2-4 நாட்கள் முதல் பல வாரங்கள் வரை காய்ச்சல் காலம்.

நோயாளிகளின் நல்வாழ்வு, வெப்பநிலை படிப்படியாக இயல்பாக்கம், பசியின்மை, துர்நாற்றம், வயிற்று வலி மற்றும் மூட்டு வலி ஆகியவற்றின் காணாமல் போதல் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியின்போது குணப்படுத்துவதற்கான காலம் ஆரம்பமாகும். பெரும்பாலும் குறைந்த தர காய்ச்சல். நீரிழிவு காலத்தின் 2-3 வது வாரத்தில், நீண்டகால ஓட்டம் மற்றும் இரண்டாம் நிலை குவிமையங்களின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் தீவிரமயமாக்கப்படும் தாவர நோய்கள் தோன்றும்.

நோய்க்கான அனைத்து மருத்துவ வடிவங்களிலும், நோய்த்தாக்குதல் மற்றும் மறுபிறப்பு ஆகியவை பெரும்பாலும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பெறாத நோயாளிகளில் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன.

சூடோட்பூக்குழலியின் கலப்பு வடிவத்தின் செப்டிக் பதிப்பு அரிதானது. இந்த வடிவத்தின் சூடோர்டுர்பியூர்குசிஸின் அறிகுறிகள் யர்சிநோசிஸில் செப்சிஸிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. மயக்கம் 30-40% ஆகும்.

சூடோட்-டர்புரூபொசிஸின் ஸ்கார்லெட்-போன்ற வகை மிகவும் பொதுவானது. இது கடுமையான போதை, காய்ச்சல் மற்றும் ஏராளமான முகப்பரு, தோல் மடிப்புகளில் மற்றும் பெரிய மூட்டுகள் சுற்றி குவிந்துள்ளது. அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அரிப்பு நச்சுத்தன்மையற்றதாக இருக்காது, 1-4-வது (குறைவான 5 ஆம் நாளன்று 6 ஆம் தேதி) நாளில் நோய் தோன்றும். Exanthema பெரும்பாலும் ஒரு அதிவேக அல்லது சாதாரண தோல் பின்னணி மீது புள்ளியிடப்பட்ட, சில நேரங்களில் எரிமலை மற்றும் காணப்பட்டது (crusty அல்லது ரூபெல்லா போன்ற). மார்பில், அடிவயிற்றில், உடலின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளிலும், ஆயுதங்களிலும், குறைந்த உறுப்புகளிலும், அடிக்கடி இரத்தப்போக்குகளாலும் பரவியது. "போட்டித்திறன்" அறிகுறி சாதகமானது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், "கையுறைகள்", "சாக்ஸ்" மற்றும் "ஹூட்" ஆகிய அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. சிறப்பியல்பு வெளிர் நசோலபியல் முக்கோணம், "கிரிம்சன்" மொழி, முகம், டான்சில்ஸ், வளைவுகள் மற்றும் தொடர்ந்து வெள்ளை நிற தோற்றம் ஆகியவற்றின் பிரகாசமான அதிரடி. மூட்டுகளில் உள்ள வயிற்று மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு நிகழ்வுகள் பொதுவானவை அல்ல.

சூடான காசநோயின் வயிற்றுப் படிவம் குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானது. வலுவான, தொடர்ந்து வலுவான அல்லது நரம்பு மண்டலத்தில் அல்லது நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள பாலோக்ஸைல் வலி, இந்த வடிவத்தின் போலி தோற்றப்பாட்டின் பிரதான அறிகுறிகள், காய்ச்சல் கொண்ட தீவிர நுண்ணுயிரிகளின் ஒரு எபிசோடால் இதற்கு முன்னால் இருக்கலாம். சில நோயாளிகளில், நோய் உடனடியாக ஈலோகெக்கால் பகுதியில் கடுமையான வலியைத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக அவை கடுமையான தொண்டை தொற்றுடன் சந்தேகிக்கப்படும் அறுவை சிகிச்சை துறையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

சூடோடிஸ்பெர்குலூசிக் நோய்க்குறியின் மெசென்டெரிக் நிணநீர்மை கடுமையான தோற்றத்தால் (அதிக காய்ச்சல், குளிர்ச்சியானது) மற்றும் அடிவயிற்றில் வலியை அதிகரிக்கும். நோயாளிகள் குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், நோய்க்கிருமிகளின் அசுத்தங்கள், பலவீனம், தலைவலி, தசை மற்றும் மூட்டு வலி ஆகியவற்றின்றி தளர்ச்சி மலம் இருப்பதாக புகார் செய்கின்றனர். அவற்றில் சில முகம், கழுத்து மற்றும் மார்பு ஆகியவற்றின் தோல்வி, மார்பு, வயிறு, மூட்டுவலி மற்றும் குடற்புழிகள் ஆகியவற்றின் தோல் மீது ஒரு பிழையை ஏற்படுத்துகின்றன. கடுமையான போக்கில், தசை இறுக்கம் சரியான ஈலிக் பகுதியில் மற்றும் பெரிடோனிவல் அறிகுறிகளில் தோன்றுகிறது. உதரத்திறப்பு தெரியும் மெசென்ட்ரிக் நிணநீர் கணுக்களில் விட்டம் 3 செ.மீ., ஊசி மற்றும் serosa செய்ய fibrinous மலர்ந்து கொண்டு சிறுகுடல் சிவத்தல் பெரிதாக்கினார். ஒரு தவறான-பெண்டிகுலர் சிண்ட்ரோம் என்பது சிறப்பியல்பு ஆகும், இது மென்டெர்னெடிக் லிம்பெண்ட்டைடிஸை கடுமையான appendicitis இலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது.

கடுமையான appendicitis நோய் தொற்று பிறகு சில நாட்களில் (வாரங்கள்) காணப்படும் சூடோபெர்புரோசிஸ் முதல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அல்லது அறிகுறிகள் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. வலிப்பு, இது முக்கியமாக சரியான ilial பகுதியில் உள்ள, இடம்பிடிப்பது, அரிதாக நிரந்தரமாக உள்ளது. நோயாளிகள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி பற்றி கவலைப்படுகின்றனர். தவறான வகை காய்ச்சல். மொழி மெல்லியதாக உள்ளது.

முதுகெலும்புக் குழாயின் முதல் வெளிப்பாடாக டெர்மினல் எலெக்டிஸ் உள்ளது, ஆனால் மறுபயன்பாட்டின் அல்லது நிவாரணம் கொண்ட ஒரு காலக்கட்டத்தில் அடிக்கடி உருவாகிறது. வயிற்று வலி, வலுவான மண்டலத்தின் தசை இறுக்கம், பெரிடோனியம் எரிச்சல், குமட்டல், மீண்டும் வாந்தியெடுத்தல், தளர்வான மலக்கு 2-3 முறை ஒரு நாள் ஆகியவற்றைக் கொண்டது. சில நேரங்களில் கல்லீரலில் ஒரு மிதமான அதிகரிப்பு. இது ஒரு நாள்பட்ட நோய்த்தடுப்புத் தோற்றமளிக்கும், மருத்துவ ரீதியாக மறுபிறப்புக்கள் மற்றும் பிரசவங்களின் போது வெளிப்படுகிறது. வயிற்றுப் படிவத்தை மறுபயன்பாடுகளும் பிற சூடோர்பெருக்சோசிஸ் நோய்களைக் காட்டிலும் பொதுவானவை. சூடோகுரோகுரோஸியஸ் ஹெபடைடிஸ் என்ற கிளினிகோ-ஆய்வக அறிகுறிகள் யர்ஸினோசிஸ் நோய்க்கு ஒத்தவை. சில நோயாளிகள் கணையத்தின் உட்சுரப்பினரின் செயல்பாடு மீறப்படுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படும் கணைய அழற்சி உருவாகும்.

மயோர்கார்டிடஸ் யோகினியோசிஸுடன் மயக்கவியல் அழற்சியின் போக்கு மற்றும் விளைவுகளுடன் வேறுபடுவதில்லை. எனினும், கடுமையான தொற்று-நச்சு மயக்கவியல் அழற்சி மற்றும் இதயத்தின் கடத்துகை முறையின் சேதம் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. எண்டோ-, பெர்லி- மற்றும் பான்வாஸ்குலிடிஸ், அத்துடன் சுழற்சிக்கல் சீர்குலைவுகள் சாத்தியம்.

பெரும்பாலான நோயாளிகள் பைலோனெர்பிரைடிஸ், குறைவான குளோமெருலோனெரஃபிரிஸ், டபுள்யூய்டெர்ட்டிஸ்டிடிக் நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை உருவாக்குகின்றனர். சிறுநீரக அமைப்பில் மாற்றங்கள் தற்காலிகமாக உள்ளன.

நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் ஒப்பிடும்போது நுரையீரல் அதிகமாகும். அவர்கள் ஒரு மரண விளைவாக கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் பதிவு.

சூடோடிட்டர்புரோசிஸ் நோயால் ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சலின் பயன் மற்றும் விளைவு yersiniosis யில் மெனிசைடிஸ் நோயிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. இரண்டாம் நிலை குவியத்தோடு, மெனிசோஇனெசெபலிடிஸ் உருவாக்க முடியும்.

அறிகுறிகள் gtc: உடலுக்குரிய சிதைவின் (polyneuritis மற்றும் meningoradikulonevrity) மற்றும் தன்னாட்சி நரம்பு மண்டலம் (எரிச்சல், தூக்கமின்மை, தோல் நிற மாற்றம் அல்லது தோல் கழுவுதல், வியர்த்தல், விலகல் இரத்த அழுத்தம், அளவுக்கு மீறிய உணர்தல முதலியன) pseudotuberculosis.

சூடோத்ரோபர்குளோசிஸின் இரண்டாம் நிலை குவிமையம் பெரும்பாலும் erythema nodosum, ரெய்ட்டர் இன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் நாள்பட்ட என்டெர்கோலலிட்டிஸ் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

சூடோபெர்புலாஸிஸ் சிக்கல்கள்

சிக்கல்கள் pseudotuberculosis: ITSH, பிசின் மற்றும் பாராலிட்டிக் குடல் அசைவிழப்பு, குடல் உட்திணிப்பு, குடல் நசிவு மற்றும் பெரிட்டோனிட்டிஸ், meningoencephalitis, தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, கவாசாகி சிண்ட்ரோம் துளை - அரிதானவை மற்றும் இறப்பு ஏற்படுத்தும்.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.