தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு: நோய் கண்டறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சிறுநீரக சேதத்தை தொற்றுநோய் உட்சுரப்பியலினில் ஆய்வு செய்தல்
சில நேரங்களில் 70-80 மிமீ / ம வரை தொற்று இதய குறி இரத்த சோகை மற்றும் செங்குருதியம் அலகு வீதம் அதிகரித்து, கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகள். பெரும்பாலும் வெள்ளணு மிகைப்பு அல்லது லுகோபீனியா, உறைச்செல்லிறக்கம், ஒய் குளோபிலுன் அதிகரிப்பு, சி ரியாக்டிவ் புரதம், முடக்கு காரணி அதிக செறிவுள்ள, நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்களில் சுற்றும், cryoglobulinemia குறைக்கப்பட்டது மொத்த நிறைவுடன் CH50 ஹீமோலெடிக் செயல்பாடு மற்றும் நிறைவுடன் C3 மற்றும் C4 கூறுகள் வெளிப்படுத்த. தொற்று இதய உள்ள Gipokomplementemiya சிறுநீரக பாதிப்பு ஒரு சுட்டிக்காட்டியாக பணியாற்றுகிறார்: glomerulonerfritom அதன் கண்டறிதல் அதிர்வெண் (94%) நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக பயாப்ஸிகள் உள்ள நிறைவுடன் அதிர்வெண் கண்டறிதல் வைப்பு சி 3 கூறு நோய் எதிர்ப்புத் திறன் ஆய்வு ஒத்துள்ளது. கூடுதலாக, இந்த நோயாளிகளின் இரத்த உள்ளடக்கத்தை ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை திறன் ஒரு மார்க்கர் கருதலாம் முழுமைப்படுத்த. அது நிறைவுடன் நிலைகள் persistiruyuschei தொற்று பண்பு மற்றும் இயல்புநிலைக்கு கல்லூரியின் மெதுவான சிகிச்சை திருத்தம் தேவை நிரூபிக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
நுண்ணுயிர் எண்டோகார்ட்டிடிஸ் ஒரு முக்கியமான கண்டறியும் அறிகுறியாகும் பாக்டீரியா ஆகும். இரத்தத்தின் பாக்டீரியியல் பரிசோதனை முடிவுகள் 70-85% நோயாளிகளில் நேர்மறையானவை.
சிறுநீரக பாதிப்புக்குரிய தொற்றுநோய் கண்டறிதல் நோய்த்தொற்று நோய்க்குறியீட்டல்
சிறுநீரக சேதத்தை தொற்று எண்டோகார்ட்டிடிடிஸ் அறிகுறிகளுக்கு முக்கிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகக் கருதுகிறது, இதில் இதய வால்வுகளில் தாவரங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. கேள்விக்குரிய முடிவுகளை ட்ரான்ஸ்தொராசிக் மின் ஒலி இதய வரைவி வரும் போது, (தாவர நோய் கண்டறிதல் அடிப்படையில் முறை உணர்திறன் 65% ஆகும்) transesophageal மின் ஒலி இதய வரைவி (உணர்திறன் 85-90% சமமாக) அவசியம்.
சிறுநீரக சேதத்தை நோய்த்தாக்கம் எண்டோகார்ட்டிடிஸ் உள்ள வேறுபட்ட நோயறிதல்
பொதுவான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக சேதம் நோய்த்தடுப்புடைய எண்டோடார்டிடிஸ் நோயால் கண்டறியப்படுவது சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது. ட்ரான்ஸ்தொராசிக் அல்லது transesophageal மின் ஒலி இதய வரைவி மற்றும் நேர்மறை இரத்த வளர்சோதனைகள் கொண்டு வால்வுகள் மீது தாவரங்கள் அடையாள தெளிவாக, கண்டறிதல் சரிபார்க்க நோய் காரண காரிய நிறுவ மற்றும் சரியான நுண்ணுயிர் சிகிச்சை எழுதி அனுமதிக்கும்.
- எதிர்பாக்டீரியா மருந்துகள் நிகழ்ச்சிகள், அனைத்து முதல் சிகிச்சைக்கு முன்பு உறுதி தொற்று இதய நோயாளிகளுக்கு உள்ள சிறுநீர் அல்லது ostronefriticheskogo நோய்க்குறி வெளிப்படல்கள் தொற்று க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் வளர்ச்சி, குறைந்தது - தொற்று இதய சிறுநீரகங்கள் சிதைவின் பண்பு மற்ற விருப்பங்கள் பற்றி.
- சிறுநீரக நோய்க்குறி மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு சிகிச்சையின் பின்புலத்திற்கு எதிராக தோன்றிய சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் முன்னிலையில், குளோமருளானெரிஃபிரிஸின் மருந்து நோய்க்குறித்தன்மையின் மாறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இன்டெக்டிவ் என்டோகார்டிடிஸ் கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறுநீரகவியல் ஆய்வானது குறிப்பிடப்படவில்லை.
- தாழ்தீவிர பாக்டீரியா உள்ளுறையழற்சி, தொகுதிக்குரிய வெளிப்பாடுகள் (சிறுநீரக நோய், தோல், மூட்டுகள்) உடன் பாயும், தொகுதிக்குரிய செம்முருடு, தொகுதிக்குரிய வாஸ்குலட்டிஸ், வீரியம் மிக்க லிம்போமா இருந்து தனிப்பட்டு இருக்க வேண்டும். சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸுடனான வேறுபட்ட நோயறிதலில், LE-cell நிகழ்வு மற்றும் இரட்டை டிஎன்ஏ-க்கு ஆன்டிபாடின் கண்டறிதல் ஆகியவை முக்கியமானவை.
- குறிப்பிட்ட சிரமங்களை முதன்மை அல்லது (லூபஸ் உள்ள) இரண்டாம் ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் நோய்க்குறியில் noninfectious த்ராம்போட்டிக் உள்ளுறையழற்சி கொண்டு கூர்மைகுறைந்த தொற்று இதய மாறுபடும் அறுதியிடல் ஏற்படுகிறது. ஆண்டிபாஸ்போலிபிடு சிண்ட்ரோம் தமனி சார்ந்த மற்றும் சிரை, உறைச்செல்லிறக்கம், தனித்துவமான தோல் புண்கள் (தோலின் நிறமாற்றத் திட்டு) உருவாக்கம் அடிப்படையில் கண்டறியப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் அழற்சியின் அறிகுறிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு திரிபோன்பெண்டோடிடிடிடிஸ் நோய்த்தடுப்பு நோய்த்தடுப்புக் கோளாறுக்கு மாறாக, மிட்ரல் வால்வு ஈடுபாடு என்பது சிறப்பியல்பு ஆகும். ஆன்டிபாஸ்ஃபோலிபிட் நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதலை வரையறுத்தல் என்பது கார்டீலிபின் மற்றும் / அல்லது லூபஸ் எதிரிகோகுலண்டிற்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறிதல் ஆகும்.
[