ஸ்காபுலா எலும்பு முறிவு: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஐசிடி -10 குறியீடு
ஸ்காபுலாவின் எலும்பு முறிவு.
ஸ்குபுலா எலும்பு முறிவு நோயியல்
ஸ்கேபுல்லின் எலும்பு முறிவுகள் எலும்புக்கூட்டில் உள்ள அனைத்து எலும்புக் காயங்களிலும் 0.3-1.5% ஆகும்.
[1]
ஸ்காபுலாவின் முறிவு என்ன?
ஸ்கேபுலாவின் எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலான நேரங்களில் காயம் ஏற்படுவதால் ஏற்படுகின்றன: ஸ்காபுலாவின் இடத்திற்கு ஒரு அடியாக அல்லது வீழும். மறைமுக பொறிமுறையை (கை மீது விழும் அல்லது ஒதுக்கப்பட்ட கைகளை முழங்கை) பெரும்பாலும் காயங்கள் மற்றொரு குழு உள்ளது: கிளினாய்ட் குழி, கர்ப்பப்பை வாய் கத்தி, தோட்பட்டைமுளை மற்றும் காக்கையலகுருவெலும்பு எலும்பு முறிவுகள்.
ஸ்காபுலாவின் உடற்கூறியல்
கத்தி பரவியுள்ளது II இடமிருந்து மார்பு ஒரு மீண்டும் மேற்பரப்பில் ஏழாம் விலா எலும்பு, அது மூன்று முனைகளைக் (மேல் உள்நோக்கிய மற்றும் பக்கவாட்டு) கொண்ட, மற்றும் உருவாக்கும் கோணம் ஒருங்கிணைந்துவரும் ஒரு பிளாட் முக்கோண எலும்பு உள்ளது மூன்று (மேல் குறைந்த மற்றும் பக்கவாட்டு). பக்கவாட்டு மூலையில் தடித்த மற்றும் ஸ்காபுலா ஒரு கழுத்து உருவாக்குகிறது, கூர்மையான குழி கடந்து. மேல் விளிம்பிலிருந்து குழிக்கு அருகில் ஒரு கரும்பு-வடிவ செயல்முறை செல்கிறது. கத்தி முன் மேற்பரப்பில் subscapularis அமைக்கப்படுகின்றது பின்பக்க முதுகெலும்பு இரண்டு சமமற்ற அளவில் fossa பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: குறைவான - supraspinatus நிரப்பப்பட்ட homonymous தசை, மற்றும் பெரிய - மேற்கை எலும்பு வெளித்திருப்புதசை நிரப்பப்பட்ட மேற்கை எலும்பு வெளித்திருப்புதசை, சிறிய மற்றும் பெரிய சுற்று தசைகள். தோள்பட்டை எலும்பு முதுகெலும்பு, பக்கவாட்டு பக்க தொடர்ந்து கிளினாய்ட் குழி பின்பக்க மற்றும் மேல் தொங்கிக்கொண்டிருக்கும், தோட்பட்டைமுளை முடிவடைகிறது. முதுகெலும்பு மற்றும் தோட்பட்டைமுளை இருந்து முக்கோணவுருத்தசை தொடங்குகிறது, ஆனால் தோள்பட்டையிலும் காக்கையலகுருமுளை இருந்து coracobrachialis தசை, கைகளால் மற்றும் மார்புத்தசையின் சிறிய குறுகிய தலை நீரே. கிளினாய்ட் குழி மேலே மற்றும் இணைக்கப்பட்ட கைகளால் மற்றும் மூன்று தலை தலை நீண்ட தசைகள் முறையே நீண்ட தலை குருத்தெலும்பு மண்டலம் கீழே குன்றுகள், அவைகளின் மூலம்.
குறுக்கு இருந்து தொடங்கி, C1-4 நான்கு பற்கள் செயல்படுத்தி மறைமுகமாக கீழ்நோக்கி செல்கிறது மற்றும் கத்தி உயர்த்துந்தசை scapulae தசை மேல் மூலையிலுள்ள இணைக்கப்பட்டுள்ளது. (நான் அல்லது IX னை VIII) இது spinous செயல்முறைகள் மற்றும் C6-7 Th3-4 மற்றும் முன் கியர், மேல் விளிம்புகள் ஒன்பது பற்கள் தொடங்கி இருந்து சாய்செவ்வகம், தோற்றுவிக்கப்பட்ட: மற்றொரு இரண்டு தசைகளை தோள்பட்டை எலும்பு மையப் விளிம்பில் பொருத்தமானவை.
தசைகள் அத்தகைய ஒரு மிகுதி தோள்பட்டை கத்தி மிகவும் மொபைல் செய்கிறது. கூடுதலாக, இந்த தசைகள் அனைத்து முன்னணி, குறைப்பு, தோள்பட்டை வெளிப்புற மற்றும் உள் சுழற்சி, மற்றும் trapezius மற்றும் முன்புற சாக் தசைகள் 90 ° அப்பால் தோள்பட்டை நீட்டிக்க தொடர்பு.
ஸ்குபுலா முறிவின் அறிகுறிகள்
ஸ்குபுலாவின் எலும்பு முறிவின் அறிகுறிகளின் தன்மை ஸ்கேபுளுக்கான சேதத்தை உள்ளூர்மயமாக்குகிறது. ஒரு நிரந்தர அறிகுறி காயம் இடத்தில் வலி .
ஸ்கேபுல்லின் முறிவு நோய் கண்டறிதல்
வரலாற்றில் - சேதம் ஒரு சிறப்பியல்பு கொண்ட ஒரு தொடர்புடைய அதிர்ச்சி.
தேர்வு மற்றும் உடல் பரிசோதனை
ஸ்கேபுலாவின் உடல், வெந்தய மற்றும் கோணங்களின் எலும்பு முறிவுகள் வலியுடன் சேர்ந்து, இரத்தப்போக்கு காரணமாக வீக்கம் - "முக்கோண குஷன்" அறிகுறியாகும். சில நேரங்களில் அது சிதைவு, நோயுற்ற இயக்கம், படைப்பாற்றல் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்த முடியும். மூட்டு செயல்பாடுகள் மிதமாக பாதிக்கப்படுகின்றன.
தோலின் மூட்டு வலி முறிவு வலி, ஹேமார்ட்ரோசைஸ், தோள்பட்டை கூட்டு செயல்பாடுகளை ஒரு கூர்மையான மீறல் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
துண்டுகள் இடமாற்றத்துடன் ஸ்காபுலாவின் கழுத்து எலும்பு முறிவுடன், தோள்பட்டை கூட்டு முனையம் மற்றும் கீழ்நோக்கி இழுக்கிறது. அதன் வரைபடங்கள் மாறும். அக்ரோமைன் தோலின் கீழ் அரிதாகவே தப்பிப்பிழைக்கும், மற்றும் இதய அழுத்தம் செயலிழந்து போகிறது. அக்ரோமியம் கீழ், சில வகையான தளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. தோள்பட்டை கூட்டு இயக்கம் சாத்தியம், ஆனால் வலி காரணமாக கடுமையாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. தொண்டையை வெளிப்படுத்தும் போது, மென்மை, சில நேரங்களில் ஸ்கேபுலாவின் கழுத்தில் மண்டலத்தில் குங்குமப்பூ, குறிப்பாக அதே நேரத்தில் செயலற்ற செயல்களுக்கு ஒரு முயற்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதுகெலும்பு முனையின் முன்புற மற்றும் பின்புற மேற்பரப்பில் இருந்து காய்க்கும் இடம் பரிசோதனைக்காக கிடைக்கிறது.
தோட்பட்டைமுளை மற்றும் காக்கையலகுருவெலும்பு ஏற்படும் எலும்பு முறிவு குணாதிசயம் காயம் இடத்தில் வீக்கம் சிராய்ப்புண் முன்னிலையில் (சிறந்த 2-3 நாள் காணப்படுபவர்), உள்ளூர் வலி மற்றும் எலும்பு துன்புறுத்தல், பரிசபரிசோதனை செயல்முறைகள் கண்டுபிடிக்கப்படும். தோள்பட்டை இணைப்பில் இயக்கம் கட்டுப்படுத்தப்படுவதால், அவை முறிவுத் தளங்களில் வலியை ஏற்படுத்துகின்றன.
ஆய்வகம் மற்றும் கருவியாக ஆராய்ச்சி
தோள்பட்டை கத்தி தசைகள் கொண்டு மூடப்பட்டிருக்கும், மற்றும் அதன் வெளிப்புற மூலையில் தோள்பட்டை கூட்டு திசுக்கள் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் அவர்களின் ஆழத்தில் அமைந்துள்ளது. கத்தி ( "முக்கோண கையிருப்புடன்" ஒரு அறிகுறி) வடிவில் மீண்டும் இது நீர்க்கட்டு மற்றும் ரத்தக்கசிவு காரணமாக திசு கடுமையான வீக்கம், சில சந்தர்ப்பங்களில், கடினமாக படிக்க மற்றும் நோய் கண்டறிதல் செய்கிறது. ஸ்கேபுலாவின் முறிவு பற்றிய சிறிய சந்தேகத்தோடு சாத்தியமான பிழைகள் தவிர்க்க, இரு தரவரிசைகளில் ரேடியோகிராஃபி செய்ய அவசியம்: நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
ஸ்குபுலா முறிவு சிகிச்சை
ஸ்காபுலாவின் எலும்பு முறிவு அல்லாத மருந்து மற்றும் மருந்து சிகிச்சை
ஸ்காபுலாவின் எலும்பு முறிவுகள் முக்கியமாக பழமைவாதமாக கருதப்படுகின்றன. அனைத்து வகையான எலும்பு முறிவுகளுக்கும், மயக்க நிலையில் 10 முதல் 40 மில்லி இருந்து ப்ரோகின் தீர்வு 1% நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஸ்குபுலாவின் உடல் துண்டுகள், awns மற்றும் மூலைகளிலும் சற்று இடம்பெயர்ந்துள்ளன மற்றும் மறுபகிர்வு அவசியம் இல்லை. 3-4 வாரம் காலகட்டத்தில் கவசத்தில் ஒரு ரோலர் கொண்ட ஒரு ஆடை டிஸோவைப் பயன்படுத்துங்கள்.
இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் கத்தி கழுத்து எலும்பு முறிவுகள், அத்துடன் அவை தோட்பட்டைமுளை காக்கையலகுருவெலும்பு மூட்டு நிலையான கடையின் அல்லது பஸ் torakobrahialnoy பூச்சு கட்டு ஆப்செட் போது. தோள்பட்டை 80-90 ° மற்றும் 10-15 ° மூலம் நெற்றியில் அச்சு இருந்து பின்னோக்கி திசை திருப்பி. ஒத்துழையாமை காலம் 4-6 வாரங்கள் ஆகும்.
ஸ்குபுலாவின் கழுத்து இடப்பெயர்ச்சி உடைந்து போயிருக்கும்போது, வெளிச்செல்லும் பஸ் மீது எலும்புக்கூடுக்கான உதவியுடன் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. சுழல் முழங்கை வழியாக செயல்படுகிறது. இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் முறிவுகள் உள்ள அதே மூட்டு நிலை.
நீட்டிப்பு 3-4 வாரங்கள் நீடிக்கும், பின்னர் அது மற்றொரு 3 வாரங்களுக்கு ஜிப்சம் தொராகோபிராஷியல் கட்டுப்பாட்டு மூலம் மாற்றப்படும். இழுவை செயல்பாட்டில் துண்டுகள் நின்று மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க முறைகள் கட்டுப்படுத்தப்படும்.
உறுதியற்ற காலப்பகுதியில், ஒரு செயல்பாட்டு மற்றும் உடற்கூறியல் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதன் பிறகு புதுப்பித்தல் சிகிச்சையின் ஒரு படி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தோள்பட்டை எலும்பு முறிவு அறுவை சிகிச்சை
கழுத்து எலும்பு முறிவு அறுவை சிகிச்சைக்கு, தோள்பட்டை கத்திகள் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. திறந்த இடமாற்றத்திற்கான அறிகுறிகள் தோள்பட்டை கூட்டுக்களின் செயல்பாடுகளை ஒரு மொத்த மீறல் என்று கூறும் போது, துண்டுகள், குறிப்பாக கோணங்களுடைய ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறிப்பிடத்தக்க இடப்பெயர்ச்சி இல்லாத முறிவுகள் ஆகும்.
அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்கமருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது. நோயாளி வயிற்றில் வைக்கப்பட்டு கையால் எடுத்து வைக்கப்பட்டார். இந்த கீறல் சுரப்பியின் வெளிப்புற விளிம்பில் டெல்லோடிட் தசையின் பின்புற விளிம்பிலிருந்து ஸ்கேபுலத்தின் மைய விளிம்புக்கு நடுவில் உள்ளது. மூச்சுத்திணறல் மற்றும் முட்டாள்தனமாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட மற்றும் சிறிய சுற்று தசைகள் பிரிக்க. அடிவயிறு திசு, திணிப்புடன் சேர்ந்து, டெலோடைட் தசைகளில் கடந்து செல்கிறது. காயத்தின் விளிம்புகளை கொக்கிகளைக் கொண்டு கீழே இறக்கி, ஸ்காபுலாவின் கழுத்தை அம்பலப்படுத்துங்கள். துண்டுகள் ஒப்பிடும்போது மற்றும் உலோக தகடுகள் கொண்டு fastened. விழுகின்றன திசுக்கள் துண்டு. 6 வாரங்களுக்கு ஒரு தோள்பட்டை தோலின் முன்னணி மற்றும் பின்புற விலகலுடனான தோலழற்சிகிச்சைக் கட்டிகளாலும், ஜிப்சம் தோராக்கோபிராசிக் கட்டுகளாலும் மூடப்பட்டிருக்கும். அடுத்தடுத்த சிகிச்சைகள் கன்சர்வேடிவ் முறைகளோடு ஒத்துப் போகின்றன.
வேலை செய்ய முடியாத அளவுக்கு மதிப்பிடப்பட்ட காலம்
தோள்பட்டை, உடல் மற்றும் தோள்பட்டை ஆகியவற்றின் எலும்பு முறிவுகளுடன், வேலைக்கான திறன் 4-5 வாரங்களில் மீட்கப்படும்.
இடமாற்றமின்றி ஸ்காபுலாவின் கழுத்து எலும்பு முறிவு, சுருக்கவியலின் முறிவு மற்றும் நோயாளிக்கு இடப்பெயர்ச்சி கொண்ட கொங்காகாய்டு செயல்முறை ஆகியவற்றால் 6-8 வாரங்களில் வேலை செய்ய ஆரம்பிக்க முடியும்.
இடப்பெயர்வுடன் ஸ்காபுலாவின் கழுத்து எலும்பு முறிவுகளுடன் வேலை செய்வதற்கான திறன் 8-10 வாரங்களில் மீண்டும் புதுப்பிக்கப்படுகிறது.
* அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர், ஒரு காதுக்குரிய பூச்சுக் கட்டியை சுமத்துவதைக் கருத்தில் கொண்டால், தோலில் கத்திகளால் தோலுரிகிறது.