கார்னிவல் வளர்ச்சிக்கு முரண்பாடுகள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கார்னியாவின் வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள் அதன் அளவிலும் வடிவத்திலும் ஏற்படும் மாற்றத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

மெகாலோக்கார்னே - ஒரு மாபெரும் கார்னியா (விட்டம் 11 மில்லி மீட்டர்) - சில நேரங்களில் ஒரு குடும்பம்-பரம்பரை ஒழுங்கின்மை. இந்த வழக்கில், வேறு எந்த நோய்க்கும் கிடையாது.

ஒரு பெரிய கர்நாடகம் மட்டுமே பிறவிக்குரியது மட்டுமல்ல, நோயுற்ற நோயாளிகளையும் மட்டுமே பெற முடியும். இந்த விஷயத்தில், கர்சியா இளம் வயதிலேயே சமமற்ற கிளௌகோமா முன்னிலையில் மீண்டும் அளவை அதிகரிக்கிறது.

மைக்ரோகார்டா - ஒரு சிறிய கர்னீ (விட்டம் 5-9 மிமீ) - ஒரு பக்க அல்லது இரண்டு பக்க முரண்பாடு இருக்கக்கூடும். சாதாரண அளவின் கண்களில் ஒரு சிறிய கர்னீயின் வழக்குகள் குறிப்பிடத்தக்கவை என்றாலும், இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் கண்ணி அளவு (மைக்ரோஃப்தல்மலஸ்) குறைக்கப்படுகிறது. அசாதாரணமான சிறிய அல்லது பெரிய காரணி மூலம், கிளௌகோமாவின் வளர்ச்சிக்கு முன்கூட்டியே உள்ளது. ஒரு வாங்கிய நோய்க்காரியாக, கர்நாடகத்தின் அளவின் குறைவு கண் அயனியின் subatrophy உடன். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கர்னி ஒளிபுகாவாகிறது.

எம்பிரோடாக்சோன் என்பது லிம்பஸில் செறிவூட்டப்பட்ட கர்சியாவின் ஒரு வளையம்-வடிவ ஒடுக்குமுறையாகும். இது ஒரு பழைய வில். சிகிச்சை தேவையில்லை.

பிளாட் கர்ஜனை மைக்ரோகாரெனியாவுடன் இணைக்கப்படலாம், அதன் ஒளிவிலகல் (28-29 டி) குறைக்கப்படுகிறது, முன்புற அறையின் கோணத்தின் சுருக்கத்தின் காரணமாக உள்விழி அழுத்தம் அதிகரித்துள்ளது.

[1], [2], [3]

பின்புற எம்பிரோடொடோனோனுடன் இணைந்து கருவிழியின் நோய்க்குறியியல்

Rieger ஒழுங்கின்மை

• ஐரிஸின் மீசோடர்மல் இலைப் பற்றிய ஹைபோப்ளாஸியா.
• ஸ்வாவால் வரிக்கு Iridotrabecular strands.
• பின்பக்க முதுகெலும்புகள்.
• கொரோயிட்டின் நீராவி.
• கருவிழியின் கோலிபோமா.
• ஒரு உயர் பட்டத்தின் மூளை.
• விழித்திரை பிடிப்பு
• கிளௌகோமா - குறைந்தது 60% வழக்குகள்.
• கார்னிடல் ஒற்றுமை பொதுவாக ஒரு சிறிய அளவு மற்றும் சுற்றளவில் அமைந்துள்ளது.
• பின்புற கெரடோகானஸ்.
• கண்புரைகளானது லென்ஸின் நுரையீரல் அடுக்குகளில் உள்ள உள்ளூர் ஒற்றுமைகளாகும், காட்சிசார் நுண்ணுயிர் குறைவாகவே உள்ளது.
• ஆப்டிக் வட்டின் முரண்பாடுகள்: பார்வை நரம்பு, மெய்லின் இழைகளின் ஒரு வளைவு வட்டு.

ரிஜெர்ஸின் நோய்க்குறி

ரிஜெர் சிண்ட்ரோம் Rieger ஒழுங்கின்மை மற்றும் பொது வெளிப்பாடுகள் பற்றிய கண் அறிகுறிகளால் விவரிக்கப்படுகிறது:

• மேல் தாடை ஹைப்போபிளாஷியா;
• குறுகிய தற்காப்பு பள்ளம்;
• பற்களின் நோய்க்குறியியல் - சிறிய, கூம்பு பற்களால் பல்வகைப்பட்ட இடைவெளிகளில், பகுதி அனடோன்டிடியா;
• தொப்புள் மற்றும் கீல்வாத குடலிறக்கம்;
• அடி நீர்த்துளை;
• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஹார்மோன் குறைபாடு;
• இதய வால்வு குறைபாடுகள்.

குரோமோசோம் 6 இன் நோய்க்குறி, 13 குரோமோசோம்கள் (4q25-4q27) நீக்கப்பட்டன. நோய் ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க வகை மரபுரிமை. ஒத்திசைவு கிளௌகோமா 25 முதல் 50% என்ற அதிர்வெண் கொண்டது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோய் தொற்றும் தன்மை உடைய ஆதிக்கம் செலுத்தும் வகையால் மரபணுவை அடைகிறது, 30% புதிதாக உருவான உருமாற்றங்கள் மற்றும் ஒழுங்கின்மையின் வெளிப்புற தோற்றம்.

முந்தைய பிரிவுகளின் வளர்ச்சி சீர்குலைவுகள் உள்ளிட்ட பிற நோய்க்காரணிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மைக்கலின் சிண்ட்ரோம் (மைக்கேல்). மரபணு மீட்சி வகை வகை மரபணு கொண்ட நோய். ரப்ப மடிப்பு, telekantusom, இமை, வெண்படலச் நாளங்கள் telangiectasias, புற கருவிழி ஒபேசிடீஸ், iridocorneal adnations இணைந்து பிளவு லிப் மற்றும் அண்ணம் ஐக்கியப்படுத்தும் மற்றும் உளவுத்துறை குறைந்துள்ளது.
• ஓல்கோ-டைண்டோ-டிஜிட்டல் சிண்ட்ரோம். ஆடோசொமால் மேலாதிக்க நோய்க்குறி உள்ளடக்கிய குறுகிய கண், கருவிழிப் படலம், தொடர்ந்து மாணவரைச் சவ்வு குறை வளர்ச்சி சிறிய மூக்கு மற்றும் மூக்குத் துவாரங்கள் ஒடுக்குதல் மற்றும் கண்ணிமை பிளவு சுருக்குவது இன் குறை வளர்ச்சி, telekantus, அரிய புருவங்களை குறை வளர்ச்சி எனாமல் camptodactyly அல்லது syndactyly ரப்ப மடிப்பு. Iridodisgenezom கொண்டு முன்புற சேம்பர் கோணத்தின் நோய்க்குறியியலை இணைந்து பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில் பசும்படலம் வளர்ச்சிக்கு அனுகூலங்களை.

கார்னியாவில் மொத்த மாற்றம்

பிளாட் கார்னி

20-40 டி வரம்பில் கர்சியாவின் வளைவு இருக்கும்போது ஒரு பிளாட் கர்ஜியைக் கண்டறிதல் அமைகிறது. கெரட்டோமெட்ரி தரவு வழக்கமாக தொடர்புடைய சல்வெரா அளவுருக்களை மீறுவதில்லை. ஒழுங்கின்மை ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு இருக்க முடியும். பிளாட் கருவிழியில் குழந்தைக்குரிய பசும்படலம், aniridia, பிறவிக் குறைபாடு கண்புரை, லென்ஸ் ectopy, மரபு வழி விழிக் கோளாறு, அறிகுறி நீல ஸ்கெலெரா, குறுகிய கண் மற்றும் விழித்திரை பிறழ்வு சேர்ந்து இருக்கலாம். மரபுவழியின் வகை autosomal ஆதிக்கம் அல்லது autosomal recessive இருக்க முடியும்.

உள்ளூர் மற்றும் பரவலான கர்னீலிய ஒற்றுமை

• கான்ஜெனிட்டிக் கிளௌகோமா.
• Sklerokornea.
• கார்னியாவின் (குறிப்பாக, பிறவிக்குரிய பரம்பரையுடனான எண்டோஹெலியல் டிஸ்டிராபி) டிஸ்டிராஃபீஸ்.
• கண்களின் முந்திய பிரிவின் உச்சரிப்பு டிசெனெஸிஸ்.
• இரசாயன மூலம் சேதம்.
• பிடல் ஆல்கஹால் சிண்ட்ரோம்.
• தொற்றுநோய் அழற்சி (Chapter 5 ஐ பார்க்கவும்).
• அல்லாத தொற்று கிரியேடிஸ் (கீழே காண்க).
• தோல் நோய்கள்.
• Mukopolisaharidoz.
• Cystinosis.

கர்னீவின் பரந்த ஒற்றுமை

Dyermoid

கர்நாடகத்தின் விளிம்பில் உள்ள டர்மாய்டு நீர்க்கட்டிகள் ஒரு விதியாக, இணைந்த கொலாஜன் மற்றும் எபிதெலியல் திசுக்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவை அடர்த்தியான வெண்மை உருவங்கள் தோற்றத்தை அளிக்கின்றன. எப்பிபூபர் டெர்மாய்டுகள் கான்ஜுண்ட்டிவா, ஸ்க்லீரா, கார்னியா அல்லது லிம்ப் ஆகியவற்றில் அமைந்துள்ளது. ஒரு தனிப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறியை பிரதிநிதித்துவம் செய்யலாம், மேலும் ஒரு வட்ட டெர்மாய்ட் நோய்க்குறியின் அறிகுறிக்-பிளெக்ஸ் உள்ளிடலாம் - மூட்டு சுற்றளவு, 360 ° சுற்றளவு கொண்ட தோல்வி மூலம். சில சமயங்களில் கருவிழி சிதறல் பார்வை பார்வைத் தெளிவின்மை மற்றும் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் தோற்றத்தை இதனால், வெண்படலத்திற்கு மற்றும் ஸ்கெலெரா இணைந்து கண்விழி நீர்க்கட்டி தோல் அயல் சருமமனைய.

Sklerokornea

கர்நாடகத்தின் பிறழ்ந்த இருதரப்பு வாஸ்குலர்மயமாக்கப்பட்ட புற ஒளிபுகும், பெரும்பாலும் சமச்சீரற்றது. 50% வழக்குகளில், இந்த நோய் குறைபாடுடையதாக இருக்கிறது, 50% - தானாக உடலுறுப்பு வகை மூலம் மரபுரிமையாகிறது .. இது பார்வை உறுப்புகளின் மற்றொரு நோய்க்குறியீட்டால் சேர்த்துக்கொள்ளப்படுகிறது:

• கருவிழிச்சிறுத்தல்;
• பிளாட் கார்னி;
• பசும்படலம்;
• முன்புற கோண கோணத்தின் டிசெனெஸிஸ்;
• ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்;
• nistagmo.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இது போன்ற பொது கோளாறுகள் பின்வருமாறு:

• spina bifida;
• மன அழுத்தம்;
• சிறுநீரகத்தின் நோயியல்;
• ஹால்மேர்மன்-ஸ்ட்ரீஃப் சிண்ட்ரோம் (ஹேல்டர்-மேன் ஸ்ட்ரீஃப்);
• மேயன்ஸ் சிண்ட்ரோம்;
• சிண்ட்ரோம் ஸ்மித்-லெம்லி-ஒப்சிசா (ஸ்மித்-லெம்லி-ஓபிட்ஸ்);
• எலும்புப்புரட்சி மீறல்;
• பரம்பரை ஒஸ்டியோமோடிஸ்பிளாசியா - இந்த நோய்க்குறி, கிளௌகோமா சேரவில்லை என்றால், வழக்கமாக உயர்ந்த காட்சி நுணுக்கம் பராமரிக்கப்படுகிறது.

மத்திய கர்னீலி தன்மை

பீட்டரின் இயல்பு

பொதுவாக ஒரு இருதரப்பு சீர்குலைவு ஒரு வெளிப்படையான விளிம்புடன் கர்னீயின் மத்திய ஒற்றுமைகளின் இருப்பைக் கொண்டுள்ளது. கார்னியாவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் கண்புரைகளோடு சேர்ந்துகொள்கின்றன. ஒழுங்கின்மை தனித்த பாத்திரம் மற்றும் பார்வை உறுப்பு மற்றொரு நோயியல் இணைந்து, முடியும்:

• பசும்படலம்;
• கருவிழிச்சிறுத்தல்;
• குறுகிய கண்;
• பிளாட் கார்னி;
• colobomas;
• மெசோதெர்மால் ஐரிஸ் துர்நாற்றம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய்க்குறி பீட்டர்ஸ் சிண்ட்ரோம் "பிளஸ்" அறிகுறி சிக்கலான சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, இது குறைந்த வளர்ச்சி, பிளெட் லிப் அல்லது அண்ணம், கேட்டு சேதம் மற்றும் தாமதமாக வளர்ச்சி அடங்கும்.

பீட்டர்ஸ் அனாமலி வகைப்படுத்தப்படும் மற்ற நோய்க்குறி:

• கருப்பொருள் ஆல்கஹால் நோய்க்குறி;
• 21 நிறமூர்த்தங்களின் வளைய நோயியல்;
• குரோமோசோம் 11 ன் நீண்ட கையில் பகுதியளவு நீக்கல்;
• வார்பர்க் சிண்ட்ரோம்.

பீட்டரின் அசாதாரணமான மருத்துவ நடவடிக்கைகள், இணைந்த கிளௌகோமாவை அடையாளம் காணவும், சிகிச்சை செய்யவும், முடிந்தால், கர்சீவின் ஒளியியல் மையத்தின் வெளிப்படைத்தன்மையை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். பீட்டர்ஸ் அனாமலி உடன் கெரட்டோபிளாசி மூலம் முடிவுகள் திருப்தியற்றவை. பெரும்பாலான ஆய்வாளர்கள் கார்டியோவுக்கு கடுமையான இருதரப்பு சேதம் ஏற்பட்டால் மட்டுமே கெரடோபிளாஸ்டி சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. காரணி மற்றும் லென்ஸின் மைய மண்டலத்தை ஒத்திவைப்பதன் மூலம், ஆப்டிகல் ரைடெக்டோமி சாத்தியம்.

பின்புற கெரடோகானஸ்

முன்னேற முற்படும் ஒரு அரிய பிறவிக்குரிய சிண்ட்ரோம். கர்னீவின் முன்புற மேற்பரப்பின் வளைவு மாறவில்லை, இருப்பினும், கர்னீயின் ஸ்ட்ரோமாவின் தடிப்பானது குறிப்பிடத்தக்கது, இதன் விளைவாக, காரீனியாவின் பின்புற மேற்பரப்பின் வளைவு அதிகரிக்கிறது. இந்த மாற்றங்களின் விளைவாக, மயோபிக் அசிஸ்டிமடிசம் உருவாகிறது.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

முன்புற அறையின் முதன்மை நோயியல்

இறந்த சவ்வின் பின்புற எல்லை எல்லையில் Schwalbe வளையம் சுட்டிக்காட்டுகிறது. அதன் முந்திய விளிம்பு, ஒரு குறுகிய சாம்பல்-வெள்ளை கோடு போல தோற்றமளிக்கும், இது டோனிடோஸ்கோபியுடன் காணப்படலாம் மற்றும் இது பிந்தைய கருப்பொருளாக அறியப்படுகிறது.

பல ஆரோக்கியமான கண்களின் கோனியோ-ஸ்கோபிக் வடிவத்தில் பின்சார் ஈம்பிரோடாக்சோன் உள்ளது. எவ்வாறாயினும், முதுகெலும்புகளின் வளர்ச்சியைத் தொந்தரவு செய்திருந்தால், பின்வருகின்ற ஈபிரோடொடோனோன் பல அறியப்பட்ட அறிகுறிகளின் அறிகுறி-சிக்கலான நுனியில் நுழையும்.

ஆக்சென்ஃபெல்ட் என்ற ஒழுங்கின்மை

ஆக்சென்ஃபெல்டில் உள்ள ஒழுங்கின்மை ஒரு பின்னோக்கு ஈபிரோடொடொக்ஸோன் ஐரிடியோகோயோனோஜெனெஸ்ஸிஸ் (ஸ்கார்ல்பே வளையுடன் கருவிழியின் வேர் இணைவு) இணைந்து சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு தனித்தன்மை வாய்ந்த தோற்றம் கொண்டது, மேலும் ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க வகை மூலம் மரபுரிமை பெற முடியும். 50% வழக்குகளில், கிளௌகோமா உருவாகிறது.

கான்ஜெனிட்டிக் கிளௌகோமா

இது கருக்கலைப்பு மண்டலத்தின் ஒரு முற்றுகலாக உள்ளது, இது கருப்பொருள்களின் செயல்முறையில் செல் உறுப்புகளால் உறிஞ்சப்படுவதில்லை.

அலாகில் நோய்க்குறி

இயல்பு நிறமியின் ஆதிக்க பரம்பரை கொண்டு நோய், நுரையீரல் பித்த நாளத்தில் பிறவி குறை வளர்ச்சி, மஞ்சள்காமாலை நோயை ஏற்படுத்தும் இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும். பின்புற embryotoxon நோயாளிகள் 90% க்கும் அதிகமான அளவில் காணப்படுகிறது. ஆக்லரின் அடிப்பகுதியில் சாதாரண விட ஒரு வண்ணம் நிறத்தில் உள்ளது. பெரும்பாலும் ஆப்டிகல் டிஸ்க்கின் டிராஸ்கள் உள்ளன. தொடர்புடைய கோளாறுகள் முள்ளந்தண்டு குறைபாட்டுக்கு (முன் வளைவுகள் குறைபாடுகள், ஒரு பட்டாம்பூச்சி வடிவத்தில் எடுத்து), இருதய அமைப்பின் உருவ அமைப்பு, ஆழமான ஜோடிக் கண்களும், அதிவலகுபுருவம் மற்றும் கூரான கன்னம் அடங்கும். தொடர்பான பிக்மெண்டரி விழித்திரை வைட்டமின்கள் A மற்றும் ஈ வைட்டமின் குறைபாடு காரணமாக இருக்கலாம்