^

சுகாதார

மூளையின் லிம்பிக் அமைப்பு

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

லிம்பிக் பிரிவு மூலம் மூளையின் அரைக்கோளங்களில் தற்போது நுகர்வு புறணி பகுதியில் பகுப்பாய்வி (- மேன்மடிப்பு hippocampi, வெளிப்படையான பகிர்வு - தடுப்புச்சுவர் pellucidum, சிங்குலேட் மேன்மடிப்பு -. ஹிப்போகாம்பஸ் மேன்மடிப்பு cinguli மற்றும் பலர்) ஆகியவை அடங்கும், மேலும் ஓரளவு பகுப்பாய்வி (வட்ட பள்ளம் ஐலண்ட்) சுவை. மற்ற பகுதிகளில் தொடர்புடைய புறணி இப்பிரிவுகள் நிறுவனங்கள் மூளைத் தண்டின் நுண்வலைய உருவாக்கத்தில் கொண்டு ஹைப்போதலாமஸ் உலகியல் ரீதியான மற்றும் முன்புற மடலில் mediobasal. இந்த உடலின் தன்னாட்சி-உள்ளுறுப்பு செயல்பாடுகளை ஒழுங்குசெய்வதில் இது மிகப்பெரிய பங்கை எந்த ஒரு ஒற்றை gilotalamo லிம்பிக்-நுண்வலைய சிக்கலான, பல இருதரப்பு தொடர்புகளை ஒன்றாக இணைந்துள்ளனர். இந்த சிக்கலான பகுதியாக அதன் cytoarchitectonics (மூன்று அடுக்கு வகை செல் அமைப்பு) பெருமூளை புறணி பழமையான பாகங்கள், ஆறு அடுக்கு அமைப்பு வகை கொண்ட மேல் ஓடு, மீதமுள்ள வேறுபடுகிறது.

R.Vgosa (1878) என்பது மூளையின் வளர்ச்சியைப் பொறுத்து phylogenetically பழைய டெலிசெபாலிக் பகுதிகள் "பெரிய லிம்பிக் லோப்" என்று கருதப்படுகிறது.

இந்தக் கட்டமைப்புகள் சிக்கலான நடத்தை செயல்கள் அமைப்பு தங்கள் முன்னணி செயல்பாடுகளை பிரதிபலிப்பதாக இல்லை என்று "நுகர்வு மூளை" என நியமிக்கப்பட்ட செய்யப்பட்டனர். தன்னாட்சி-உள்ளுறுப்பு செயல்பாடுகளை நெறிமுறையில் கல்வி தரவு பங்கை அடையாள கால "உள்ளுறுப்பு மூளை» [மெக்லீன் பி 1949] எழுச்சியூட்டியது. உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகள் மற்றும் இந்தக் கட்டமைப்புகளின் உடலியல் பங்கு மேலும் மெருகேற்றும் குறைவான பயன்பாடு (வரையறை கான்கிரீட் வழிவகுத்தது - "லிம்பிக் அமைப்பு" லிம்பிக் அமைப்பு நெருங்கிய கட்டமைப்புகள் லிம்பிக் அமைப்பு உள்ளடக்கியிருப்பதாக ஃபைலோஜெனடிக் கொண்டு வெவ்வேறு உள்ளன செயல்பாட்டு இணைப்புகளாலும் ஒன்றோடொன்று உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள், அடங்கும் ..:

  • பண்டைய பட்டை (paleocortex) - பின்மேடு, பேரிக்காய் வளைவு, Piriform, periamigdalyarnaya புறணி, entorhinal, நுகர்வு பல்ப், நுகர்வு பாதை, நுகர்வு டியூபர்க்கிள்;
  • parallocortex - பழைய மற்றும் புதிய புறணி இடையே இடைநிலை நிலை ஆக்கிரமித்து பகுதியில் (gyrus gyrus, அல்லது லிம்பிக் லோபி, precubiculum, முன்னணி parietal புறணி);
  • துணை மண்டல அமைப்பு - பாதாம்-வடிவ சிக்கலான, செப்டம், முதுகெலும்பு கருக்கள், ஹைபோதாலஸ்;
  • நடுப்பகுதி

லிம்பிக் அமைப்பின் மைய இணைப்புகள் அமிக்டலா வளாகம் மற்றும் ஹிப்போகாம்பஸ் ஆகும்.

டான்சில் thalamic கருக்கள் ஹைப்போதலாமஸ் மற்றும் நுண்வலைய உருவாக்கத்தில் முன்புற பகுதியாக intralaminar, நுகர்வு டியூபர்க்கிள், பிரிவினைகள், Piriform புறணி, உலகியல் கம்பம், உலகியல் மேடு, சுற்றுப்பாதை புறணி, தீவின் முன்புற பகுதியில் இருந்து இகல் தூண்டுதலின் பெறுகிறது.

இங்கு வெளிச்செல்கின்ற இரண்டு வழிகளில்: முதுகுப்புற - மூலம் stria முனையங்கள் முன்புற ஹைப்போதலாமஸின் மற்றும் வயிற்றுப்புறங்களில் - சப்கார்டிகல் கட்டமைப்புகள் உள்ள, பொட்டு மடல், ஐலண்ட் மற்றும் ஹிப்போகாம்பஸ் செய்ய polysynaptic பாதை.

ப்ரோகாவின் ஒரு கொத்து மூலம் perednebazalnyh அமைப்புக்களையும், ஃப்ரோண்டோ-நிலையற்ற புறணி, தீவு, சிங்குலேட் பள்ளத்தின், பகிர்வு இருந்து வரும் ஹிப்போகாம்பஸ் இகல் தூண்டுதலின் மூலம் ஹிப்போகாம்பஸ் இன் நடுமூளை நுண்வலைய உருவாக்கத்தில் இணைக்கும் மூலைவிட்ட.

ஹிப்போகாம்பஸ் இருந்து வெளிவழிப்பாதை பின்னர் நடுமூளை மற்றும் மூளை பாலம் உள்ள, மார்பு போன்ற-thalamic பீம் (ஃபெலிக்ஸ் Vicq-d'Azyr பீம்) முன் மற்றும் நரம்பு முடிச்சு intralaminar கருக்களுக்குக் மூலம் கூரை mamillary உடல்கள் செல்ல.

ஹிப்போகாம்பஸ் நெருக்கமாகத் லிம்பிக் அமைப்பு சொந்தமான மற்ற உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள், மற்றும் அவர்களுடன் பிணைந்தவை ஆகும் ஒரு வட்டம் Papetsa [Papez ஜே, 1937]: ஹிப்போகாம்பஸ் - ஒரு தொகுப்பு - பகிர்வு - mamillary உடல் - முன்புற thalamic கருக்கள் - சிங்குலேட் மேன்மடிப்பு - ஹிப்போகாம்பஸ்.

இதனால், லிம்பிக் அமைப்பின் இரண்டு முக்கிய செயல்பாட்டு நரம்பு மண்டலங்கள் உள்ளன: ஒரு பெரிய வட்ட வட்டம் மற்றும் ஒரு சிறிய வட்டம், அமிக்டலா சிக்கலான - ஸ்ட்ரி டெர்மினலிஸ் - ஹைப்போத்லாலஸ்.

லிம்பிக் கட்டமைப்புகள் பல வகைகள் உள்ளன. உடற்கூறியல் வகைப்பாடு எச் காஸ்டாட், எச் Lammers படி (1961) இரண்டு பகுதிகளாக வேறுபடுத்தி - லிம்பிக் மற்றும் அடித்தளத்; உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு வகைப்பாடு மூலம் - oromedialno-அடித்தள பகுதியில் தன்னாட்சி-உள்ளுறுப்பு செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்தும், உணவு செயல்பாடு, பாலியல், உணர்ச்சி கோளம், மற்றும் ஒரு பின்புற பகுதியில் இடம்பெறும் (சிங்குலேட் பள்ளத்தின் பின்பக்க பகுதியாக, ஹிப்போகாம்பல் உருவாக்கம்) தொடர்பான நடத்தை செயல்கள் மிகவும் சிக்கலான நடத்தை அமைப்பு கலந்து செயல்கள், மற்றும் மெய்நிகர் செயல்முறைகள். பொது, ஒழுங்குமுறை ஆகியோர் உருவாக்க செயல்பாடு இனங்களின் பாதுகாப்பு உறுதி rostalnuyu (சுற்றுப்பாதை புறணி மற்றும் தீவம், உலகியல் முனையில் மேற்பட்டையான பேரிக்காய் பங்கு), தனிப்பட்ட வாழ்க்கை, மற்றும் வால் (தடுப்புச்சுவர், ஹிப்போகாம்பஸ், இடுப்பு மேன்மடிப்பு) உறுதி: பி மெக்லீன் கட்டமைப்புகள் இரண்டு குழுக்கள் கவனம் செலுத்துகிறது.

கே. பிரீப்ரம், எல். க்ரூகர் (1954) மூன்று உப அமைப்புகள் அடையாளம் கண்டார். முதல் துணை கணினிகள் ஒரு முதன்மை நுகர்வு (நுகர்வு குமிழியும் டியூபர்க்கிள் மூலைவிட்ட கற்றை, cortico-உள்நோக்கிய கரு அமிக்டாலா), இரண்டாவது நுகர்வு, சுவைப்புலன் உணர்தல், வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடுகள், மற்றும் உணர்வு ரீதியான செயல்கள் (தடுப்புச்சுவர், பேசல்-பக்கவாட்டு கரு டான்சில்கள், frontotemporal அடித்தள மரப்பட்டையானது) வழங்குகிறது கருதப்படுகிறது மற்றும் மூன்றாவது உணர்ச்சிவச விளைவுகள் (பின்மேடு, entorhinal புறணி, சிங்குலேட் மேன்மடிப்பு) ஈடுபட்டுள்ளது. - உலகியல் நியோகர்டக்ஸ் பகுதிதான் பழைய, நெருக்கமாக சராசரி வரி மற்றும் நியோகர்டக்ஸ் பகுதிதான், பின்னர் உருவாக்கம் தொடர்பான mamillary கட்டமைப்புகள் கொண்ட: பைலோஜெனடிக் வகைப்பாடு [Falconner எம் 1965] இரண்டு பாகங்கள் காட்டுகிறார். பொருள்விளக்கமளித்தல் செயல்பாட்டையும் - முதல் தன்னாட்சி நாளமில்லா somatoemotsionalnye தொடர்பு, இரண்டாவது செல்கிறது. கே Lissak கருத்து, இ Grastian (1957) படி, ஹிப்போகாம்பஸ் thalamocortical கணினியில் நிறுத்துகின்ற செல்வாக்கு வழங்கும் ஒரு அமைப்பு கருதப்படுகிறது. அதே நேரத்தில் லிம்பிக் அமைப்பைச் செயல்படுத்துவதன் மணிக்கு பிற மூளை ஏராளமான அமைப்புகள் தொடர்பாக இல் நடிக்க மற்றும் மாடலிங் வகிக்கிறது.

லிம்பிக் அமைப்பு இவ்வாறு somatovegetativnyh நடத்தி, தூக்கம் மற்றும் விழித்திருக்கும் தன்மை, கவனம், உணர்ச்சி கோளம், நினைவகம், செயல்முறைகள் வழங்கும் அமைப்புகளின் கட்டுப்பாட்டு செயல்பாடுகளை பல்வேறு வடிவங்களில் (உணவு மற்றும் பாலியல் நடத்தை, செயல்முறைகள், இனங்கள் பாதுகாப்பதற்கான) வழங்குவதை இலக்காக தன்னாட்சி vistsero-ஹார்மோன் செயல்பாடுகளை கட்டுப்பாட்டு ஈடுபட்டுள்ளது ஒருங்கிணைப்பு.

லிம்பிக் முறையின் செயல்பாடுகளை உலகளாவிய அளவில் பிரதிநிதித்துவம் செய்கின்றன, பரவலாகப் பிரிக்கமுடியாதவை, ஆனால் சில துறைகள் குறிப்பிட்ட நடத்தை சார்ந்த நடவடிக்கைகளில் ஒப்பீட்டளவில் குறிப்பிட்ட பணிகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. நரம்பு மூடிய வட்டங்களை உள்ளடக்கியது, இந்த முறைமை ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான "உள்ளீடுகள்" மற்றும் "வெளியீடுகள்" ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, இதன் மூலம் அதன் தொடர்பு மற்றும் திறமையான இணைப்புகள் உணரப்படுகின்றன. 

லிம்பிக் அரைக்கோளத்தின் தோல்வி, முதன்மையாக தாவரத் தன்மை வாய்ந்த செயல்பாடுகளின் சீர்குலைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. தன்னியக்கமுள்ள செயல்பாடுகளை மத்திய கட்டுப்பாட்டு இந்த கோளாறுகள் பல முன்பு மட்டுமே ஹைப்போதலாமில் பிராந்தியம் நோய்க்குறியியலை, லிம்பிக் துறை புண்கள், குறிப்பாக டெம்போரல் லோப் தொடர்புடைய இருப்பதாக கூறப்படுகிறது.

மூளையின் முன் தோற்றம் - லிம்பிக் நோயியல் துறை தாவர-உள்ளுறுப்பு தாக்குதல்கள், உலகியல் கிண்ணத்தில், குறைந்தது வடிவில் எரிச்சல் தாவர அறிகுறிகள் இழப்பு அல்லது சமச்சீரின்மையின் அறிகுறிகள் வெளிப்படலாம். இத்தகைய தாக்குதல்கள் பொதுவாக ஹைப்போத்லாலிக் விட குறைவாக நீடித்திருக்கும்; அவர்கள் ஒரு பொதுவான இறுக்கமான பொருத்தம் முன் குறுகிய ஆராஸ் (epigastric, cardial, முதலியன) தங்களை கட்டுப்படுத்த முடியும்.

லிம்பிக் மண்டலம் பாதிக்கப்படும் போது, fixative amnesia (Korsakov நோய்த்தாக்கம் போன்ற நினைவக தாழ்வு) மற்றும் போலி நினைவூட்டல்கள் (தவறான நினைவுகள்) உள்ளன. அடிக்கடி உணர்ச்சி குறைபாடுகள் (phobias, முதலியன). வளிமண்டல-குறுக்கீடான செயல்பாடுகளை மையமாகக் கட்டுப்படுத்தும் சீர்குலைவுகள், தழுவல் ஏற்படுவதைத் தடுக்கின்றன, சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளுக்கு மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன.

trusted-source

உறுதியான உடல்

கார்பஸ் callosum (கார்பஸ் callosum) - வெண்ணிறப் பகுதிகள் பாரிய உருவாக்கம் - அரைக்கோளத் ஜோடியாக பகுதிகளில் இணைக்கும் இணைக்கும் இழைகள் உள்ளன. மூளையின் இந்த பெரிய commissure முன்புற பகுதி - முழங்கால் மணிக்கு (முழந்தாள்வளைவு Corporis callosi) - முன்புற மடலில் இடையே இணைப்புகளை உள்ளன நடுத்தர பிரிவில் - உடற்பகுதியில் (truncus Corporis callosi) - சுவர் மற்றும் டெம்போரல் லோப், மீண்டும் ஹோட்டலில் இடையே - தடித்தல் உள்ள (splenium Corporis callosi ) - சந்திப்பு வளைவுகளுக்கு இடையில்.

கார்பஸ் கால்சோமஸின் சிதைவுகள் மனநல குறைபாடுகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. கார்பஸ் கால்சோமத்தின் முன்புறம் உள்ள பகுதிகளில், இந்த குறைபாடுகள் குழப்பம் (நடத்தை, செயல்கள், விமர்சனங்கள் உள்ள தொந்தரவுகள்) மூலம் "முன்னணி ஆன்மாவின்" அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. ஃப்ரோண்டோ-இரக்கமற்றதாகவும் நோய்க்குறி (akinesia, சைகைகாட்ட இயலாமை, aspontannost, astasia-நடக்க இயலாமை அனிச்சை வாய்வழி தானியக்கம், ஏழை தீர்ப்பு, நினைவாற்றல் பலவீனத்தைத், தத்தளிக்கும் நிர்பந்தமான, நரம்புத் தளர்ச்சியால் உடலை எண்ணியவாறு இயக்க இயலாமை, டிமென்ஷியா) ஒதுக்கலாம். Parietal லோபஸ் இடையே இணைப்புகளை பிணைத்தல் "டெப்பா திட்டத்தின்" திசை திருப்பப்படுதல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் இடது மேல் மூட்டையில் மோட்டார் அட்ராக்ஸியா தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது; உலகியல் சார்ந்த மாற்றங்களோடும் மன பாத்திரம் அதில் சரியான நோக்குநிலை இழப்பு ( "தேஜா வு 'நோய்க்குறி, amnestic கோளாறுகள், confabulation) உடன், சூழல் கவலையாயிருக்கியா கருத்து தொடர்புடைய; கார்பஸ் கால்சோமியம் முன்னணியில் உள்ள பிசிக்கல் சிக்கலான வகையான பார்வை அகோனிசியாக்கு வழிவகுக்கிறது.

சூடோபல்ன்பார்னி அறிகுறிகள் (வன்முறை உணர்வுகள், வாய்வழி தன்னியக்கத்தின் பிரதிபலிப்பு) கார்பஸ் கோலோசைம் தோல்வியில் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், பிரமிடுல் மற்றும் குறுங்கணினி சீர்குலைவுகளும், அதே போல் வெட்டு மற்றும் ஆழமான உணர்திறன் மீறல்களும் இல்லாது போயிருக்கின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் திட்டமிடல் அமைப்புகள் சேதமடையவில்லை. மத்திய மோட்டார் கோளாறுகள், இடுப்பு உறுப்புகளின் spinterers செயலிழப்பு மிகவும் பொதுவான.

மனித மூளையின் அம்சங்களில் ஒன்று பெருமூளை அரைக்கோளத்தின் செயல்பாட்டு சிறப்பு என்று அழைக்கப்படுவதாகும். இடது அரைக்கோளம் தருக்க, சுருக்க, சிந்தனை, சரியானது - கான்கிரீட், கற்பனையானது. அரைக்கோளங்களில் எந்தவொரு நன்னெறிகளால் உருவானது மற்றும் ஒரு நபரால் ஆதிக்கம் செலுத்துவது, அவரது ஆளுமை, கருத்துகளின் அம்சங்கள் (கதாபாத்திரத்தின் கலை அல்லது மனநிலை வகை) சார்ந்துள்ளது.

நீங்கள் அணைக்க போது வலது துருவத்தில் நோயாளிகள் நீண்ட பெயருடைய (கூட வம்பளக்கிற), வாயாடிப் மாறலாம், ஆனால் அதன் தொனி வெளிப்பாடு இழக்கிறது, அது சலிப்பான நிறமற்ற, மந்தமான, உள்ளது மூக்கு (நாசி) நிழல் ஆகிறது. உரையின் இயல்பான குரல் கூறுகளை மீறுவதன் மூலம் டிஸ்ப்ரோசியம் (பிரசித்தி - மெல்லிடி) என்று அழைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, அத்தகைய நோயாளி உரையாடலின் பேச்சு intonations பொருள் புரிந்து கொள்ளும் திறன் இழக்கிறது. எனவே, பேச்சு (சொல்லகராதி மற்றும் இலக்கணம்) என்ற முறையான சரக்கு பாதுகாப்பதும் பேச்சு நடவடிக்கையில் அதிகரிப்பு இணைந்து "வலது மூளை" நபர் அவர் குரல் பேச்சானது மற்றும் வெளிப்பாட்டுத்தன்மை கொடுக்கிறது படங்கள் மற்றும் மொழியின் ஸ்தூலமான, இழக்கிறது. சிக்கலான ஒலிகள் (கேள்வி புல தூண்டல்களுக்கு பொருள் காண இயலா) இன் டிஸ்டர்ப்ட் உணர்தல், நபர் அவர்கள் (கேள்வி புல கருத்து வடிவ தொந்தரவு) ஆண் மற்றும் பெண் குரல்கள் அங்கீகாரமாக கடினமான, பாட முடியாது, பழக்கமான தாளத்துக்கு அங்கீகரிக்க வெளியேறுகிறது. அடையாள புலனுணர்வு குறைபாடு காட்சி கோளத்திலும் (முடிவடையாத வரைபடங்களில் காணாமல் விவரிக்கப்படுவதை கவனிக்கவில்லை) காணப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு காட்சி, கற்பனையான சூழ்நிலையில் நோக்குநிலை தேவைப்பட வேண்டிய பணிகளை கடினமாக்குவது கடினமானதாகக் கருதுகிறது, அங்கு அது பொருள் குறித்த குறிப்பிட்ட அம்சங்களை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எனவே, வலது அரைக்கோளம் அணைக்கப்படும் போது, கற்பனை சிந்தனையின் அடியில் உள்ள மனநல நடவடிக்கைகளின் வகைகள். அதே சமயம், மனநிறைவுள்ள சிந்தனைக்கு உட்பட்ட மனோபாவத்தின் வகைகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன அல்லது தீவிரமடைகின்றன (தணிப்பு). இந்த மனநிலையில் ஒரு நேர்மறையான உணர்ச்சி குரல் (நம்பிக்கை, நகைச்சுவைக்கான போக்கு, மீட்சி நம்பிக்கை, முதலியன) ஆகியவற்றுடன் இணைகிறது.

இடது துருவத்தில் சிதைவின் குறுகலாக மனித குரல் திறன்களை நிலையிலுள்ள சொல்லகராதி, சுருக்க கருத்துக்கள் வார்த்தைகள் வெளியே அவரது வீழ்ச்சி வரம்புக்குட்பட்டதாக போது, நோயாளி அவர்கள் அறிந்து என்றாலும், பொருள்கள் பெயர்கள் நினைவில் இல்லை. பேச்சு நடவடிக்கை தீவிரமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் பேச்சின் இலக்கண முறை பாதுகாக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகள் பாடல்களின் இசையை நன்கு அறிவார்கள், அவற்றை இனப்பெருக்கம் செய்யலாம். இதனால், இடது அரைக்கோளத்தின் செயல்பாடு தொந்தரவு அடைந்தால், நோயாளி, வாய்மொழி உணர்வின் சீர்குலைவுடன், எல்லாவிதமான அடையாள உணர்வையும் தக்கவைத்துக்கொள்கிறார். வார்த்தைகள் நினைவில் கொள்ளும் திறன் பாதிக்கப்படுகிறது, அது இடத்திலும் நேரத்திலும் disoriented, ஆனால் சூழ்நிலை விவரங்களை கவனிக்கிறார்; ஒரு தெளிவான கான்கிரீட் நோக்குநிலை உள்ளது. இதனால் ஒரு எதிர்மறை உணர்ச்சி பின்னணி (நோயாளி மனநிலை மோசமாகிறது, அவர் அவநம்பிக்கையானது, சோகமான எண்ணங்கள் மற்றும் புகார்கள் போன்றவற்றை திசைதிருப்ப கடினமாக உள்ளது).

trusted-source[1], [2]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.