மென்மையாக்கம் சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
முதுகுத்தண்டின் சிகிச்சையின் முன், ஒரு நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு முதுகெலும்பு துண்டாக (நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தும் முக்கிய முறை) மேற்கொள்ள வேண்டும்.
வைரல் மெனிசிடிஸ் சிகிச்சை
வைரல் மூளைக்காய்ச்சல் உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களாக கருதப்படுவதால், வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை மிகவும் குறைவாக உள்ளது. வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் கடுமையான சிக்கல்கள் அல்லது மூளைக்குழாய் நோய் மீண்டும் ஏற்படுகின்றன. ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் மூளைக்கண்ணாடிகளின் சிகிச்சைக்கு, அசிடோகோவிர் 10 மில்லி / கிலோ எடையுடன் 8 மணி நேரத்தில் பெரியவர்களுக்கும் 20 மில்லி / கி.கி. குழந்தைகளுக்கு 8 மணி நேரத்திலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரலழற்சி காரணமாக ஏற்படும் மூளைக்குழாயின் சிகிச்சைக்கு, plexonil ஐ மாற்ற - piconaviruses ஒரு குறைந்த மூலக்கூறு தடுப்பூசி. சிறிய மருத்துவ ஆய்வுகள் காரணமாக, மருந்துப் பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது தலைவலி காலத்தின் மீதான தனது நேர்மறையான விளைவைக் குறித்து அவரது மருத்துவ பரிசோதனைகள் தொடர்கின்றன.
வைரல் மெனிங்காயென்செலிடிஸ் சிகிச்சை
தற்போது, சிற்றக்கி வைரஸ் 1 மற்றும் 2 நீரிழிவு, அக்கி அம்மை வைரஸ் சைட்டோமெகல்லோவைரஸ் மற்றும் எச் ஐ வி யிலிருந்து செயலில் வைரஸ் மருந்துகள் உள்ளன. 21 நாட்கள் கொண்டாடப்படுகிறது (8 மணி ஐ.வி. மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்காகப் பெரியவர்கள் மற்றும் 20 மிகி / கிலோ 10 மி.கி / கி.கி) அசிக்ளோவர் பயன்படுத்துவது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் நோயாளிகள் இறப்பு 40% இலிருந்து 70% ஹெர்பெஸ்ஸுக்கான பரவிய தொற்று மற்றும் ஹெர்பெடிக் என்சிபாலிட்டிஸ் மூலம் குறைக்க. நோயாளிகளுக்கு நரம்பியல் சேதங்களின் அளவு 90% முதல் 50% வரை குறைந்துள்ளது. Acyclovir செயல்திறன் துல்லியமாக மதிப்பிடுவது சாத்தியம் இல்லை, அது சுமார் 5% என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
21 நாட்கள் மற்றும் அக்கி அம்மை வைரஸ் எதிரான குறிப்பிட்ட இம்யூனோக்ளோபுலின் (8 மணி ஐ.வி. மீது 10 மி.கி / கி.கி பெரியவர்கள் மற்றும் 20 மி.கி / கி.கி குழந்தைகள் உள்ள) இணைந்து அசிக்ளோவர் பயன்படுத்தி வியத்தகு வயது மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு திறன் குழந்தைகள் பிறந்த குழந்தைக்கு சிக்கல்கள் நிகழ்வு குறைக்கப்பட்டது. என்சிபாலிட்டிஸ் வழக்கில் அசிக்ளோவர் அதிக திறன் நம்பத்தகுந்த ஆதாரங்கள் இல்லாமல் இருந்தும், வழக்கமாக தினமும் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
14 நாட்களுக்கு சைட்டோமெகல்லோவைரஸ் என்சிபாலிட்டிஸ் தொற்று எச்ஐவி நோயாளிகள் சிகிச்சைக்கு (5 மிகி / கிலோ நரம்பூடாக 14 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 12 மணி, 24 மணி பிறகு பின்னர் 5 மிகி / கிலோ IV) மற்றும் சோடியம் foscarnet பயன்படுத்தப்படும் ganciclovir உள்ளன (90 மிகி / கிலோ நரம்பூடாக ஒவ்வொரு 12 மணி , பின்னர் 90 மில்லி / கிலோ 24 மணி நேரத்திற்கு பிறகு நரம்புக்கலவை), இருப்பினும் இந்த தேதிக்கு நம்பகமான ஆதாரங்கள் இல்லை. மேலும், இது சாத்தியம் என்ன நேர்மறை மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மீது வைரஸ் ஒடுக்கியது விளைவு சிகிச்சை தொடர்புடைய விளைவுகள், நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு (குறைப்பு வைரஸ் சுமை உள்ள) செயல்பாடு நேர்மறை விளைவுகள் அல்லது சந்தர்ப்பவாத தொற்றுக்கள் எதிர்மறை தாக்கத்தை குறைக்க தெளிவில்லாமல் இருக்கிறது.
வைரல் மூளை நோயாளிகளுடன் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சிகிச்சையின் செயல்திறனை நம்பகமான தரவு இல்லை. நடைமுறையில், சில மருத்துவர்கள் தடுப்புமருவி செயல்படுவதன் மூலம் சி.என்.என் யின் அழிவை டி உயிரணுக்களால் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த முயற்சி செய்கின்றனர். ஒரு விதியாக, ஆசிரியர்கள் அவர்கள் உருவாக்கிய முறையின் செயல்திறனை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர் மற்றும் துரதிர்ஷ்டவசமாக, சிகிச்சையின் போக்கில் ஏற்படக்கூடிய பயனற்ற பயன்பாடு மற்றும் iatrogenic சிக்கல்களின் எண்ணிக்கையை சுட்டிக்காட்டி, இது தொற்றுநோயின் ஒரு சாதகமற்ற விளைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
பாக்டீரியா மெனிசிடிஸ் மற்றும் மெனிங்காயென்செலிடிஸ் சிகிச்சை
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பாக்டீரியா தொற்றுக்களின் சிகிச்சையின் மீதான பரிந்துரைகள் தொடர்ச்சியாக மறுபரிசீலனை செய்யப்படுகின்றன, இது மாறும் தொற்றுநோய நிலைக்கு தொடர்புடையது, நோய்க்கிருமிகளின் சூழல் அமைப்பு மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கான உணர்திறன் ஆகியவற்றில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது. பாக்டீரியா சிஎன்எஸ் நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சைக்கான நவீன பரிந்துரைகள் அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன. ஆண்டிமைக்ரோபியல் சிகிச்சை முறைகளின் சான்றுகள் அடைப்புக்களில் வழங்கப்படுகின்றன.
நோயாளிகளின் வயது மற்றும் கூட்டிணைந்த நோய்க்காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஊடுருவல் முனையழற்சி நோய்க்குறியின் சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகள்
முன்னறிவிக்கும் காரணி | பெரும்பாலும் ஏற்படுத்தும் முகவர் | ஆண்டிமைக்ரோபியல் சிகிச்சை |
வயது | ||
<1 மாதம் |
ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் அகலாக்டியா, எஷ்சரிச்சியா கோலி, லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜெனெஸ், க்ளெபிஸீலா spp. |
Tsefotaksim ஆம்பிசிலின், ஆம்பிசிலின், aminoglikozidı |
1-23 மாதங்கள் |
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நியூமேனியா, நெசீரியா மெனிடிடிடிடிஸ், எஸ் அகலாக்டியா, ஹெமிஃபிலஸ் இன்ஃப்ளூபென்ஸே, ஈ. கோலை |
மூன்றாம் தலைமுறை Cephalosporins AB |
2-50 ஆண்டுகள் |
என். மெனிசிடிடிஸ், எஸ். நிமோனியா |
3 RD தலைமுறை cephalosporins AB |
> 50 ஆண்டுகள் |
எஸ். நிமோனியா, என். மெனிசிடிடிஸ், எல். மோனோசைடோகென்ஸ், ஏரோபிக் கிராம் எதிர்மறை தண்டுகள் |
Tsefalosporinы 3 அது தலைமுறைகள் + ampitsillin AB |
நோய்க்கான வகை |
||
அடிப்படை முறிவு |
S. Pneumoniae H. இன்ஃப்ளூபென்ஸே, குழு A ன் ஹெசோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாசி |
மூன்றாம் தலைமுறை சேஃபலோஸ்போரின் |
கிரானியோகெரெப்ரபுல் காயத்தை ஊடுருவி |
ஏரொஸ், coagulase எதிர்மறை staphylococci (குறிப்பாக ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் epidermidis), ஏரோபிக் கிராம் நெகட்டிவ் பாக்டீரியா (சூடோமோனாஸ் எரூஜினோசா உட்பட) |
செஃபிஃபைம், செஃப்டாசிடிமியம், மெரொபெனெம் |
நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு |
ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா (பி. ஏருகினோசா உட்பட), எஸ். ஏரியஸ், கோகுலஸ்-எதிர்மறை ஸ்டாபிலோகோகி (குறிப்பாக எஸ்.எஸ். எபிடர்மிடிஸ்) |
செஃப்டைம் + வான்மோகைசின் / லைனோசோலிட், செஃபாசிடிம் + வான்மோகிசின் / |
மைய நரம்பு மண்டலத்தின் shunts |
Coagulase எதிர்மறை staphylococci (குறிப்பாக எஸ் epidermidis), எஸ் ஆரஸை, ஏரோபிக் கிராம் நெகட்டிவ் பாக்டீரியா (சூடோமோனாஸ் எரூஜினோசா உட்பட) ஆக்னேக்கள் |
Cefepime + vancomycin / லைனிசாலிட் உள்ள, vancomycin + ceftazidime / லைனிசாலிட் உள்ள |
- ஒரு - செஃப்டிரியாக்சோன் அல்லது செஃபோடாக்சிம்,
- b - சில நிபுணர்கள் rifampicin கூடுதலாக பரிந்துரைக்கிறோம்,
- இதில் - புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளும், குழந்தைகளும், வார்மோகிசின் உடன் மயக்க மருந்து வகைப்படுத்தப்படலாம்.
வான்மோகைசின் / லைனிசோலின் பங்கு
அதிகபட்ச போதுமான சிகிச்சை முறையில் - நிமோனியா 3 ஆம் தலைமுறை benzylpenicillin cephalosporins எதிர்ப்பு முன்னிலையில் இருந்து multiresistant ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நிமோனியா ஒடுக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது சமூகம் வாங்கியது பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் மருந்துகள் சிகிச்சை முதன்மை முறைகள். பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் நோய்களுக்கான கட்டமைப்பில் பல மருந்து எதிர்ப்பு நிமோனியா தொடர்புக்கு நோய் விபரவியல் தரவை நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை என்று உண்மையில் கொடுக்கப்பட்ட, நோயாளிகள் இந்த குழுவில் ஆரம்ப சிகிச்சை vancomycin திட்டங்கள் உட்பட ஏற்புடைய போதுமான ஆரம்பநிலை சிகிச்சை அசாதாரண முக்கியத்துவம் நியாயப்படுத்தினார். எனினும், பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் நோய்களுக்கான கட்டமைப்பில் பல மருந்து எதிர்ப்பு நிமோனியா சில உள்நாட்டு ஆசிரியர்கள் நிகழ்வு படி பகுதிகளில் vancomycin பயனை pneumococcal விகாரங்கள் குறைந்த நிகழ்வு காணப்படாத எத்தனையோ ஐயப்பாட்டை இது 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது.
சி.சி.டி. அல்லது நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய இரண்டாம் நிலை மயக்கவியல் சிகிச்சையின் நியமங்களில், வான்மோகிசின் / லைனிசோலிட் ஸ்டாக்ஹைலோக்கோக்சுக்கு எதிராக ஒக்கசில்லின் எதிர்ப்புடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எஸ்எஸ்-lactam ஆண்டிபயாடிக்குகளுடன் (பென்சிலின்கள், cephalosporins, carbapenems) மூலம் எதிர்ப்பு இந்த வகையான மீண்ட சாத்தியம் அல்ல vancomycin பயன்படுத்தி அவசரகால நடவடிக்கையாக கருத வேண்டும். எஸ்எஸ்-lactam ஆண்டிபயாடிக் staphylococci மருத்துவ திறமையுள்ள metitsillinchuvstvitelnyh விகாரங்கள் குறித்து கணிசமாக உயர்ந்து காணப்படுகிறது, எனவே அது இந்த குழு, குறிப்பாக oxacillin, vancomycin பயன்படுத்த மற்றும் ரத்து செய்யப்பட வேண்டும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
நுண்ணுயிரியல் சார்ந்த தரவுகளின் அடிப்படையிலான நுண்ணுயிரியல் முனையழற்சி நோய்க்கு எதிரான பரிந்துரை மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கான உணர்திறன் வரையறை
காசநோய் முகவர், உணர்திறன் | தரநிலை சிகிச்சை | மாற்று சிகிச்சை |
Streptococcus pneumoniae
பென்சில்பினிகில்லின் ஐபிசி <0 1 μg / ml |
Benzylpenicillin அல்லது ampicillin |
மூன்றாம் தலைமுறை Cephalosporins மற்றும் குளோராம்ஃபெனிகோல் |
பென்ஸைபெனிசில்லின் IPC 0 1-1 0 μg / ml |
Cephalosporins மூன்றாம் தலைமுறை மற்றும் |
செஃப்டைம், மெரோபெனெம் |
பென்சில்பினிகில்லின் IPC> 2.0 μg / ml |
3 வது தலைமுறை av Vancomycin + செபலோஸ்போரின்ஸ் |
Ftorkhinolony |
மிஃப்டாக்சமைம் அல்லது செஃப்டிரியாக்சோன்> 1 μg / மில்லி என்ற MIC |
3 வது தலைமுறை av வாங்கோமிசைன் + செபலோஸ்போரின்ஸ் |
Ftorkhinolony |
நெசீரியா மெனிசிடிடிடிஸ்
பென்ஸைபெனிசில்லின் IPC <0.1 μg / ml |
Benzylpenicillin அல்லது ampicillin |
மூன்றாம் தலைமுறை Cephalosporins மற்றும் குளோராம்ஃபெனிகோல் |
பென்ஸைபெனிசில்லின் 0.1-1.0 μg / மில்லி ஐபிசி |
Cephalosporins மூன்றாம் தலைமுறை மற்றும் |
குளோராம்பினிகோல், ஃபுளோரோகுவினொலோன்ஸ் மெரோபெனெம் |
லிஸ்டீரியா monocytogenes |
ஆம்பிசிலின் benzylpenicillin அல்லது ஈ |
கோ-ட்ரைமோக்ஸசோல் மெலொபெனெம் |
Streptococcus agalactiae |
ஆம்பிசிலின் benzylpenicillin அல்லது ஈ |
மூன்றாம் தலைமுறை சேஃபலோஸ்போரின் |
எஷ்சரிச்சியா காஹும் மற்ற எங்கோபாபாரிசியேசிய ஹெட்ஜ்ஹாக் |
செபலோஸ்போரின் 3-ஜி தலைமுறைகள் (A-P) |
ஃப்ளோரோக்வினொலோன்ஸ் மெலொபெனெம், கோ-ட்ரிமோக்ஸசோல், அம்பிலிலின் |
சூடோமோனாஸ் எரூஜினோசா ж |
Cephepimid அல்லது ceftazidime (A-P) |
சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் மெலபொனெம் இ |
Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா
ß-lactamases உற்பத்தி இல்லாமல் |
ஆம்பிசிலின் |
Tsefalosporinы 3 தலைமுறைகளாக அது மற்றும் cefepime குளோராம்ஃபெனிகோல் ftorhinolonы |
ß-lactamases உற்பத்தி |
மூன்றாம் தலைமுறை சேஃபலோஸ்போரின் (AI) |
செஃப்டைம் குளோராம்பினிகோல், அடிமின்னல் |
ஸ்டீஃபிலோகோகஸ் ஆரியஸ்
Oxacillin உணர்திறன் |
Oxacillin |
Meropenem |
Oxacillin அல்லது மெதிசில்லின் எதிர்ப்பு |
வன்கொம்சின் இ |
Linezolid, rifampicin, co-trimoxazole |
ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடிர்மீடிஸ் | வன்கொம்சின் இ | லைனிசாலிட் |
Enterococcus spp.
அம்பிசிலின் உணர்திறன் |
ஆம்பிசிலின் மற்றும் ஜென்டாமைசின் |
|
அம்பிலினை எதிர்க்கும் |
வான்கொம்கின் + ஜென்டாமைன் |
|
அம்ப்பிளிலின் மற்றும் வன்கொம்சின் எதிர்ப்பு |
லைனிசாலிட் |
- ஒரு - செஃப்டிரியாக்சோன் அல்லது செஃபோடாக்சிம்,
- b - செஃப்டிரியாக்சோன் மற்றும் செஃபோடாக்சிமிற்கு உணர்திறன் விகாரங்கள்,
- சி - செப்டிராக்அக்டோன்> 2 μg / ml MIC, ரிஃபாம்பிகின் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படலாம் என்றால்,
- g - moxifloxacin,
- d - aminoglycosides கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்,
- e - Rifampicin கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்,
- g - மருந்து தேர்வு மட்டுமே விகாரத்தின் உணர்திறன் உணர்திறன் சோதனை அடிப்படையில்
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் சிகிச்சைக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்துகள்
ஆண்டிமைக்ரோபல் தயாரிப்பு | தினசரி டோஸ், இடைவெளியின் இடைவெளி | |||
பிறந்தவர்கள், வயது, நாட்கள் | குழந்தைகள் | பெரியவர்கள் | ||
0-7 |
8-28 |
|||
அமிகாசின் b |
15-20 mg / kg (12) |
30 மி.கி / கிலோ (8) |
20-30 மிகி / கிலோ (8) |
15 மிகி / கிலோ (8) |
ஆம்பிசிலின் |
150 mg / kg (8) |
200 மிகி / கிலோ (6-8) |
300 mg / kg (6) |
12 கிராம் (4) |
வான்கோம்க்சின் f |
20-30 மிகி / கிலோ (8-12) |
30-45 mg / kg (6-8) |
60 mg / kg (6) |
30-45 மிகி / கிலோ (8-12) |
Gatifloxacin |
400 மி.கி. (24) கிராம் |
|||
ஜென்டமினின் b |
5 mg / kg (12) |
7.5 மிகி / கிலோ (8) |
7 5 mg / kg (8) |
5 mg / kg (8) |
குளோராம்ஃபெனிகோல் |
25 மி.கி / கிலோ (24) |
50 மி.கி / கிலோ (12-24) |
75-100 மில்லி / கிலோ (6) |
4-6 கிராம் (6) " |
லைனிசாலிட் |
தகவல் இல்லை |
10 mg / kg (8) |
10 mg / kg (8) |
600 mg (12) |
Meropenem |
120 mg / kg (8) |
6 g (8) |
||
Moxifloxacin |
400 மி.கி. (24) கிராம் |
|||
Oxacillin |
75 mg / kg (8-12) |
150-200 மிகி / கிலோ (6-8) |
200 மிகி / கிலோ (6) |
9-12 கிராம் (4) |
பென்சிலின் |
0.15 மில்லியன் அலகுகள் / கிலோ (8-12) |
0.2 மில்லியன் அலகுகள் / கிலோ (6-8) |
0.3 மில்லியன் அலகுகள் / கிலோ (4-6) |
24 மில்லியன் அலகுகள் (4) |
Pefloxacin |
400-800 mg (12) |
|||
ரிபாம்பிசின் |
10-20 mg / kg (12) |
10-20 mg / kg (12-24) g |
600 மி.கி. (24) |
|
டோபிராசின் பி |
5 mg / kg (12) |
7.5 மிகி / கிலோ (8) |
7 5 mg / kg (8) |
5 mg / kg (8) |
டிரிமோக்கசோல் இ |
10-20 mg / kg (6-12) |
10-20 mg / kg (6-12) |
||
Cefepime |
150 mg / kg (8) |
6 g (8) |
||
செஃபோடாக்சிமெ |
100-150 மிகி / கிலோ (8-12) |
150-200 மிகி / கிலோ (6-8) |
225-300 மிகி / கிலோ (6-8) |
B-12 g (4-6) |
Ceftazidime |
100-150 மிகி / கிலோ (8-12) |
150 mg / kg (8) |
150 mg / kg (8) |
6 கிராம் (பி) |
செஃப்ட்ரியாக்ஸேன் |
80-100 மில்லி / கிலோ (12-24) |
4 கிராம் (12-24) |
||
சிப்ரோஃப்லோக்சசின் |
800-1200 மிகி (8-12) |
- ஒரு குறைந்த அளவு அல்லது நீண்ட இடைவெளிகளில் குழந்தைகளுக்கு குறைந்த எடை (<2000 கிராம்),
- b - இது பிளாஸ்மாவில் உச்ச மற்றும் எஞ்சிய செறிவுகளைக் கண்காணிக்க வேண்டும்,
- கேட்ச் - அதிகபட்ச டோஸ் நியூமேகோகனல் மெனிசிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
- g - பாக்டீரியா மெனிசிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு உகந்த அளவீடுகளில் தரவு இல்லை,
- d அதிகபட்ச தின டோஸ் 600 மி.கி.,
- ஈ-டோஸ் ட்ரிமெத்தோபிரிம் அடிப்படையில்,
- கிராம் - 15-20 μg / மில்லி ஒரு எஞ்சிய செறிவு பராமரிக்க
மூளைக்காய்ச்சலின் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் காலம்
உகந்த காலம் வெளிப்படையாக, அம்சங்கள் மற்றும் மைக்ரோ நுண்ணுயிர் தொடர்பான அறியப்படவில்லை மற்றும். Pneumococcal க்கான, 7-10 நாட்கள் - - பொதுவாக, சிகிச்சை meningococcal மூளைக்காய்ச்சல் கால 5-7 நாட்கள், எச் இன்ஃப்ளுயன்ஸா ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ளது 10 நாட்கள். 14 நாட்கள், நோய் எதிர்ப்புத் திறன் ஒடுக்கம் முன்னிலையில் - - நோய் எதிர்ப்பு கோளாறுகள் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் listerioznoy நோய்க்காரணவியலும் இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு 21 நாட்கள், அதே கால கிராம்-நெகட்டிவ் சுரப்பியின் ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொது விதி ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை முடிக்கப்படும் துப்புரவு CSF இன், செல் குறைப்பு இயற்கையில் 1 L மற்றும் லிம்ஃபோசைட்டிக் ஒன்றுக்கு 100 செல்கள் கீழே எண்ண கருதப்படுகிறது நியாயப்படுத்தினார். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை கால பரிந்துரைகளை அறிவுப்பூர்வமாக தொற்று நோய் கண்டறிதல் பின்னர் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டுள்ளன முகவரை எதிராக செயலில் கொல்லிகள் சிகிச்சை தொடங்கியவுடன் உடனடியாக போது மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும், மற்றும் நோய் ஒரு வலுவான நேர்மறையான மருத்துவ இயக்கவியல் இருந்தது. சிக்கல்கள் வழக்கில், மற்றும் மூளை இடப்பெயர்வு ventriculitis, இன்ட்ராசெரிப்ரல் இரத்தக்கசிவு, மற்றும் ரத்த சேதம், தொற்று வீக்கம் ஆகியவற்றுக்கு ஏற்ற இடமாக ஒரு ஆண்டிபயாடிக் விநியோக திறனை குறைப்பதற்கு எடிமா இல், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை கால பொறுப்பு முடிவுகளை எடுக்க போதுமான அனுபவம் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆதாரக் ஆலோசனை சிறப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
எதிர்பாக்டீரியா மருந்துகள் தாமதமாக மருந்து
நன்னெறி காரணங்களுக்காக சிறப்பு ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. எனினும், பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் இயல்பற்ற மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் நோயாளிகள் சிகிச்சை விளைவு ஆய்வில் கண்டறிய தாமதம் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு வலு நிலையில் மற்றும் சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு வீதம், கூடுதலாக இறப்பு வீதம் அதிகரிப்பு காரணமாக அமைந்த நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, அவர்கள் வயது, தடுப்பாற்றல் சீர்கேடுகளின் இருப்புத்தனமையை மற்றும் அவர் மயக்கம் இடையூறு நிலை தொடர்புடையதாக இருந்தது கண்டறிதல் தருணம். இவற்றைத் மீது வெறும் கொள்கைகள் அல்லாமல் செயல் முறையில் நம்பிக்கை உள்ளவர் சிகிச்சைக்கான மருந்துகள், நுண்ணுயிரி தொற்று எதிராக செயலற்று நோக்கம் எதிர்பாக்டீரியா மருந்துகள் தாமதம் பணியின் வகைகளில் ஒன்றாக கருத வேண்டும் என்று சுட்டிக்காட்ட வேண்டும்.
பாக்டீரியா மெலனிடிடிஸ் சிகிச்சைக்கான அசல் மற்றும் பொதுவான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை உபயோகித்தல். மெனிச்டிடிஸ் என்பது ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் உள்ளது, மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை முறையான சிகிச்சையின் அடிப்படையாக கருதப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை முறைகளை அசல் மருந்துகள் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. பொதுவான மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பு வெளிப்படையானது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு தொடர்பான செலவை கணிசமாகக் குறைக்கலாம். வைட்டோவில் உள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்துகளின் செயலில் உள்ள தாவரங்களின் உணர்திறனின் உறுதிப்பாடு, அதன் கலவைகளில் உள்ள அனைத்து மருந்துகளின் சமநிலையிலான மாயையை உருவாக்குகிறது. ஆயினும், அசல் மற்றும் பொதுவான மருந்துகளின் ஒப்பீட்டு திறன் பற்றிய ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. எனவே, அல்லாத தனியுரிமை வர்த்தக பெயர்கள் தயாரிப்புகளை சந்தையில் பல்வேறு காரணங்களுக்காக அசல் பொருட்கள் இல்லாத நிலையில் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.
வர்த்தக பட்டியல் (காப்புரிமை) மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய சர்வதேச அல்லாத தனியுரிமை பெயர்கள்
சர்வதேச இயலாமை பெயர் | அசல் வர்த்தக பெயர் | சந்தையில் ஒரு அசல் மருந்து இல்லாததால் மாற்று |
Amikacin | Amikin | |
vancomycin | Vankocin | Editsin |
ஜென்டாமைசின் | உள்நாட்டு அனலாக் | |
லைனிசாலிட் | Zivoks | |
Meropenem |
நாங்கள் இருக்கிறோம் |
|
Moxifloxacin |
Aveloks |
|
Cefepime |
Maksipim |
|
செஃபோடாக்சிமெ |
Klaforan |
|
Ceftazidime |
Fortum |
|
செஃப்ட்ரியாக்ஸேன் |
Rocefin |
பாக்டீரியா மெனிசிடிடிஸ் சிகிச்சையில் டெக்சமெத்தசோன்
குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைப் திறன் நரம்பு தொடர்பான சிக்கல்களையும் எச் இன்ஃப்ளுயன்ஸா ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள குழந்தைகளுக்கு (காது கேளாமலும்) குறைப்பதில் நிரூபிக்கப்பட்ட, மற்றும் நிமோனியா ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள பெரியவர்களில் குறைக்கின்றன. 4 நாட்களுக்கு 6 மணி நேரம் கழித்து 0.15 மி.கி / கிலோ என்ற அளவில் டோக்ஸமெத்தசோனியைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அது டெக்ஸாமெதாசோன் சப்அரக்னாய்டு விண்வெளிக்கு கொல்லிகள் அதிகரித்த ஊடுருவல் வீக்கம் விளைவாக குறைக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.