அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மிதமான அதிர்ச்சி தலையீடு அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு குறிப்பிடத்தக்க வலி ஏற்படுத்தும். இவ்வாறு பாரம்பரிய ஒபிஆய்ட்ஸ் (மார்பின், promedol மற்றும் பலர்.) இயக்கங்களை அவற்றின் பயன்பாடு போன்ற பொருத்தமான குறிப்பாக பொது மயக்க மருந்து பின்னர் ஆரம்ப காலத்தில் முடிந்த பிறகு நோயாளி சிறிய, அது ஆபத்தான வளர்ச்சி மத்திய சுவாச அழுத்தம் மற்றும் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் உள்ள நோயாளிகள் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. இதற்கிடையில், அவர்களின் நிலைப்படி, அத்தகைய நடவடிக்கைகளுக்கு பின்னர் நோயாளிகள் தீவிர சிகிச்சை அலகு அனுமதிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் அவர்கள் ஒரு நல்ல மற்றும் பாதுகாப்பான மயக்க மருந்து வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நபரும் சில வலிகளை அனுபவிக்கும். மருந்து உலகில், இது ஒரு நோய்க்கான விட ஒரு விதிமுறை என்று கருதப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, எந்த நடவடிக்கையும் மனித உடலின் முழு அமைப்பிலும் ஒரு தலையீடு ஆகும், ஆகையால் இன்னும் முழு செயல்பாட்டிற்காக காயங்களைக் கட்டுப்படுத்தவும் குணப்படுத்தவும் சிறிது நேரம் ஆகும். வலி உணர்வுகள் முற்றிலும் தனிப்பட்டவை மற்றும் ஒரு நபரின் பிற்போக்குத்தனமான நிலை மற்றும் அவரது உடல்நலத்தின் பொது அளவு ஆகிய இரண்டையும் சார்ந்துள்ளது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வலி நிரந்தரமாக இருக்கலாம், அல்லது காலநிலை இருக்க முடியும், உடல் பதற்றம் அதிகரிக்கும் - நடைபயிற்சி, சிமிட்டி, தும்மனம் அல்லது இருமல் அல்லது ஆழமான சுவாசம்.
[1]
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி ஏற்படுகிறது
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி வேறுபட்ட தன்மையைக் கொண்டிருக்கும். மென்மையான திசுக்கள், சில சிறிய நரம்பு இழைகள் சேதமடைந்துள்ளதால், காயங்கள் மற்றும் திசு நுரையீரல் குணப்படுத்துவதற்கான செயல்முறையை இது குறிக்கலாம். இது காயமடைந்த பகுதியின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான வலியின் பிற காரணங்களே திசுக்களின் வீக்கம். மேலும் கூடுதலாக, வைத்தியர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் திசுக்களின் கையாளுதல் ஆகியவற்றை டாக்டர் எவ்வளவு கவனமாகப் பயன்படுத்துகிறார் என்பதைப் பொறுத்து, இதுவும் கூடுதல் அதிர்ச்சிக்கு காரணமாகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலிக்கு அறிகுறிகள்
ஒரு நபர் ஒரு முந்தைய அறுவை சிகிச்சை மூலம் வலி உண்டாவதைத் தொடர்புபடுத்தக்கூடாது. ஆனால் அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் வலியை தீர்மானிக்க உதவும் பல அறிகுறிகள் உள்ளன. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பொது நிலைக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்: அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வலி அடிக்கடி தூக்கம் மற்றும் பசியின்மை, பொது பலவீனம், சோம்பல், மயக்கம், குறைந்த செயல்பாடு ஆகியவற்றை மீறுவதால் ஏற்படும். மேலும், இந்த வலிமை செறிவு, சிரமம் மூச்சு அல்லது இருமல் குறைதல் ஏற்படலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு வலிக்கு மிகவும் வெளிப்படையான மற்றும் எளிதில் அடையாளம் காணக்கூடிய அறிகுறிகளாகும், நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சை சுருள் சிரைக்கு பின் வலி
Varikotsele - நம் நாட்களில் ஒரு மிகவும் பொதுவான நோய். தன்னை, நோய் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லை, ஆனால் அது ஒரு மனிதன், இருவரும் உடலியல் மற்றும் உளவியல் நிறைய பிரச்சினைகள் கொடுக்கிறது. வார்சிகல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் வலி பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. இவற்றில் மிக ஆபத்தானது பாலியல் தொடை நரம்பு அறுவை சிகிச்சையின் போது சேதம் ஆகும், இது குடல் கால்வாயில் உள்ளது. அறுவை சிகிச்சை காயத்தின் பகுதியில் உணர்கிறது மற்றும் தொடை உள் பக்கத்தில் உணர்திறன் ஒரு குறைவு சேர்ந்து முடியும். அறுவைசிகிச்சை வரியோக்கல்லின் வலிக்கு மற்றொரு காரணம், அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காயத்தில் ஒரு தொற்று நோயாக இருக்கலாம். இதனால் இந்த பிரச்சனை தவிர்க்க தொற்று ஆதாரங்கள் அனைத்து வகையான மட்டுமே ஒரு நிபுணர் மற்றும் கூடுமானவரி தவிர்க்க தொடர்பு இயக்கப்படும் பகுதியில் கட்டுக்கட்டுதலுக்கு செய்ய வேண்டும். அறுவைசிகிச்சைக்குரிய வியர்சோகெல்லுக்குப் பிறகு, வலி உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது துர்நாற்றம் வீக்கத்தைக் குறிக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் பிறகு நவீன மருத்துவ தொழில்நுட்பம் நன்றி, அதை பற்றி 96% வலி அது மீதமுள்ள நோயாளிகள் 4% மத்தியில் என்ற ஒரு நிகழ்தகவு எப்போதும் இருக்கின்ற போதும், ஒரு மருத்துவரை அணுகவும் வேண்டும் என்று ஒரு சமிக்ஞை இருக்க வேண்டும் ஏனெனில் எந்த சிக்கல்கள் எழுகின்றன செயல்படுத்தப்படுகிறது.
குடல்நோய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி
பின்தொடர்தல் அகற்றுவது மிகவும் பொதுவானது மற்றும் எளிய நேரத்தில் நம்முடைய செயல்பாட்டில் உள்ளது. பெரும்பாலான நடவடிக்கைகளை ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது மற்றும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் உள்ளன. பெரும்பாலான நோயாளிகள் மூன்று முதல் நான்கு நாட்களுக்குள் மீளுகின்றனர். குடல் அழற்சியின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலிகள் தோன்றும் அனைத்து சிக்கல்களும் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. வலியைக் குறைத்தால், அதிகப்படியான அதிகப்படியான விளைவாக உட்புற செடியின் சற்று வேறுபாடு இருப்பதாக அறிகுறியாக இது இருக்கலாம். ஒரு குடல் அழற்சியின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலியைப் பிடுங்குவது, பிசின் மற்ற உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கக் கூடிய பிசின் செயல்முறைகள் ஆகும் என்று பேசலாம். இந்த வலிகள் மிகவும் கூர்மையாக இருந்தால், குடல் நொறுக்கப்பட்டு, மருத்துவ தலையீடு இல்லாமல் ஒரு சாதகமற்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. குடலிறக்கத்தில் உள்ள ஏற்றங்கள் கூட குடல் அழற்சியின் நீக்கம் செய்யப்பட்ட பிறகு வலியை ஏற்படுத்தும், எனவே அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதன்முறையாக ஊட்டச்சத்தை கவனமாக கண்காணிப்பதே பயனுள்ளது. கூடுதலாக, அறுவைசிகிச்சை தளத்தை நோய்த்தொற்று மற்றும் பிற்போக்குதலில் தவிர்க்கவும் முடிந்தவரை கவனமாக முடிந்தவரை அறுவைசிகிச்சைக்குரிய சத்தை கையாள வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அடிவயிற்று வலி
அடிவயிற்றில் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு (அதே போல் மற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பிறகு), உடலின் திசுக்கள் மீட்பு மற்றும் சிகிச்சைமுறை நேரம் தேவை. இந்த செயல்முறை லேசான வலியுடன் கூடிய உணர்வுகளுடன் சேர்ந்து இறுதியில் இறுதியில் குறைகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு அடிவயிறு வலி மிகவும் தீவிரமாக இருந்தால், அது அறுவை சிகிச்சை தளத்தில் சில வகையான வீக்கம் பற்றி பேச முடியும். மேலும், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வயிற்று வலி ஏற்படுவதால், ஒட்டுண்ணிகள் உருவாகின்றன. வானிலை மாற்றங்களைப் பொறுத்து அதிகரித்த அளவிலான மீயுசென்சிட்டிவிட்டி மக்கள் இயக்கத்தின் தளத்தின் வலியை உணர்கிறார்கள். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு அடிவயிற்றில் உள்ள வலி, குமட்டல், தலைச்சுற்றல், பிற்போக்கு மண்டலத்தில் எரிதல், சிவத்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். இதே போன்ற ஒரு அறிகுறியல் இருந்தால், நிபுணர் ஆலோசிக்க வேண்டும்.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
குடல் குடலிறக்கம் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி
ஒரு குடலிறக்கம் குடலிறக்கம் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு, ஒரு சிறு வலி நோய்க்குறி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறிது நேரம் ஏற்படுகிறது, இது seams மற்றும் திசுக்கள் உட்பொதிக்கப்பட்டதால் மறைந்துவிடுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு சிறிய காலம் கழித்து, நோயாளி ஏற்கனவே சுயாதீனமாக செல்ல முடியும், ஆனால் வயிற்றுப் பகுதியிலுள்ள வலியை உணரும் போது. குடலிறக்க குடலிறக்கம் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வலி எப்போதும் வடுவுடன் பிரச்சினைகள் பற்றி பேச முடியாது. இவை நரம்பியல் மற்றும் தசை இயற்கையின் இரண்டும்தான். ஆனால் அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலப்பகுதியில் அதிக சுமைகளைச் சுமந்து செல்ல முடியும், அவை கூர்மையான வலியுடன் சேர்ந்து மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. மடிப்புக்கு இடையில் வலி உணர்ச்சி வெளிச்செல்லும் வெளிப்புற மற்றும் உள் விலகல் இருவரின் அடையாளம் ஆகும்.
முதுகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி
முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் சில நாட்களுக்கு பிறகு, இயல்பான வலியை இயக்கப்படும் தளத்தின் பகுதியில் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும், முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு வலி ஒரு தரக்குறைவான அறுவை சிகிச்சை குறிக்கிறது, இது பின்னர் postoperative வடு அபிவிருத்தி வழிவகுக்கும் - ஃபைப்ரோசிஸ். இந்த சிக்கல் பல வாரங்களுக்கு பிறகு நன்கு தோன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட வலி மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நரம்பியல் காரணங்கள் இருக்கின்றன. இது நோய்க்கான ஒரு மறுபிரதியெடுப்பாக இருக்கலாம், இது அறுவை சிகிச்சையின் முறையற்ற முறையுடன் பொருத்தமற்றது. முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் பின் பெரும்பாலான நோயாளிகள் உணரப்படுகிறார்கள், ஆனால் மீட்பு போன்ற, அவர்களின் தீவிரம் குறையும். மீட்பு ஒரு விதிமுறையாக மூன்று முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை ஆகும். மிகக் கடுமையான வலியைப் பொறுத்தவரையில், இந்தச் சிக்கலை தீர்க்க மருந்துகள், நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் ஒரு மறுதயாரிகை ஆகியவற்றின் ஆலோசனைக்கு பல வழிகள் உள்ளன. முதுகெலும்புகள் மிகவும் சிக்கலான மற்றும் ஆபத்தான நடவடிக்கைகள் ஆகும், மேலும் பெரும்பாலும் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன, எனவே முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் பின் எந்தவொரு வலியும் புறக்கணிக்கப்படாது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீண்டும் வலி
அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின், முதுகுவலியும் போதும். முதுகுத்தண்டில், நரம்பியல் அறிகுறிகள், பல்வேறு முதுகெலும்புகள் அல்லது முதுகெலும்புகள் போன்ற பல்வேறு காரணங்களால் இது ஏற்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, மறுவாழ்வு திட்டத்தில் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கவனமாக கவனிக்க வேண்டும். அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையின் பின் மீண்டும் வலி இருக்கலாம். கர்ப்பம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது பல்வேறு காயங்களுக்கு வழிவகுக்கும் பெண்ணின் முதுகெலும்பில் ஒரு பாரிய சுமை இருப்பதால், இது புறக்கணிக்கப்பட முடியாத மிகவும் பொதுவான பிரச்சனையாகும். பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வலியைக் குறைவான பின்னால் வலி ஏற்படுகிறது. இது ஒட்டுண்ணிகளின் உருவாக்கம் மற்றும் சூழலியல் மாற்றங்களின் எதிர்மறையான தாக்கத்தின் காரணமாகும். தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் உள்ள வலி பெரும்பாலும் மார்பக அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின்னர் தோன்றுகிறது, ராக்போயிட் தசைகளின் திரிபுடன். அறுவை சிகிச்சையின் போது முதுகெலும்பு மயக்கமருந்து பயன்படுத்தப்படுவது போதுமானதாக இருக்கிறது, பின் மீண்டும் வலியை உண்டாக்குகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தலைவலி
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தலைவலி அறுவை சிகிச்சையின் காரணமாக உள்ளிழுக்க அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு அறுவைசிகிச்சை கையாளுதல்கள் அல்லது சிக்னல்களின் தனித்தன்மைகளுடன் தொடர்புடையது. மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தலைவலி, மயக்கமடைதல் மற்றும் தலைவலி ஆகியவற்றுடன் குறிப்பாக, மயக்கமடைதல் விளைவாக இருக்கலாம். இது மிகவும் ஆபத்தான அறிகுறியாகும், இது எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரை அல்லது அறுவை சிகிச்சையை நிகழ்த்திய டாக்டர் அவசர ஆலோசனை தேவை. முதுகெலும்பு மயக்கமருந்துக்குப் பிறகு, தலைவலியின் புகார்கள் பொதுவாக பொது மயக்கமடைந்ததைவிட பொதுவானவை. மூளையின் மூளையில் மிகப்பெரிய துளை உருவாக்கியது போன்ற நிகழ்வுகளில் இது போன்ற சிக்கல் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக கடும் அழுத்தம் அதிகரிக்கும். இந்த வழக்கில் வலி மிகவும் வலுவானதாக இருந்தால், இரத்தத்தை துளையினால் நிரப்பவும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு தலைவலி, அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளின் ஒரு பக்க விளைவு ஆகும்.
ஹேமிராய்ட் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி
கணித்து மருத்துவர் மறுவாழ்வு காலம் அதிகமாகச் செல்லும் நீண்ட காலம் சேமிக்கப்படும் செயல்படும் gemmoroya பிறகு வலி, பின்னர் நடைபெற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் சிகிச்சை போதுமானதாக, அல்லது அது குறிப்பிட்ட வழக்கு செயல்திறன் வாய்ந்தது அல்ல உடனடி திருத்தம் தேவைப்பட்டால். Gemmoroya அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு வலி வெளிப்படுத்தப்பட்டது வடுக்கள் உருவாக்கம் விளைவாக இருக்கலாம். வடுக்கள் மிக அடர்த்தியாக இருக்கும் இடங்களில், கழிவுகள் இடைவெளியில் ஒவ்வொரு முறையும் மீண்டும் மீண்டும் வரும். மேலும், ஒரு இரத்தக்களரி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி, நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் இடுப்புத்திறன் காயத்திற்குள் நுழைவதைக் குறிக்கிறது, இதன் விளைவாக, உமிழ்நீக்கம். வலிக்கு விரும்பத்தகாத காரணங்களில் ஒன்று ஃபிஸ்துலாவாக இருக்கலாம், இது தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. காய்ச்சல் குணமாகி திசுக்கள் மீளுகையில் ரத்தக் கசிவால் ஏற்படும் வலி குறைக்கப்பட வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி
ஒவ்வொரு நடவடிக்கையிலும், மனித உறுப்புகளின் முழு அமைப்பும் பெரும் சுமைகளை எடுக்கும். இந்த செயல்முறை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மன அழுத்தம் நிறைந்த நிலையில் உள்ளது, இது ஒரு வளைவு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி இருப்பதால் அதிகரிக்கிறது. திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு உடலின் எதிர்வினை மூன்று நாட்கள் வரை நீடிக்கும். கடுமையான வலி, காய்ச்சல் அல்லது அழுத்தம், டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தலாம். இதன் காரணமாக, புனர்வாழ்வுக் காலத்தில் பெரும்பாலும் நோயாளிகள், ஒரு ஒடுக்கப்பட்ட மனநிலையும், செயல்பாடுகளும் குறைந்து வருகின்றன. வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி ஓபியேட் தொடர், மயக்க மருந்து மற்றும் மருந்துகள் எதிர்ப்பு அழற்சி தொடரின் மருந்துகளை நீக்குகிறது. மருந்துகளின் வரவேற்பைப் பெறுகையில், இடுப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி குறைந்து, உடலின் வெப்பநிலை சாதாரணமாக, மோட்டார் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. காலப்போக்கில், உடல் முழுமையாக மீளக் கழிக்கப்பட்டு, வயிற்றில் ஒரு சிறிய வேதனையைப் பற்றி மட்டுமே புகார்கள் இருக்கலாம், இது காலப்போக்கில் முற்றிலும் மறைந்துவிடும். மூன்று அல்லது நான்கு வாரங்களுக்கு பிறகு, புனர்வாழ்வு அட்டவணை மற்றும் உணவைக் காணப்பட்டால், உடலின் செயல்பாடு உறுதிப்படுத்தப்படும், உதிர்தல் மறைந்துவிடும், வலி மறைந்துவிடும் மற்றும் வடு உருவாகிறது.
நுரையீரலில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி
நுரையீரலில் ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கடுமையான மார்பு வலி இருந்தால், நீங்கள் ஒரு டாக்டரைப் பார்க்க வேண்டும் என்ற ஆபத்தான அறிகுறியாகும். அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் சிக்கலாக தோன்றிய நுரையீரல் இரத்தச் சர்க்கரை நோய்க்கு இது போன்ற அறிகுறியாக இருக்கலாம். மேலும், நுரையீரலில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி ஏற்படுவதால், ஒட்டுண்ணிகளை உருவாக்கலாம். தங்களை ஸ்பைக்குகள் ஒரு நோய் அல்ல, எப்போதும் மருத்துவ தலையீடு தேவையில்லை, ஆனால் ஒட்டுதல் செயல்முறை ஒரு இருமல், காய்ச்சல் மற்றும் ஒட்டுமொத்த உடல்நலத்துடன் சேர்ந்து இருந்தால், இது சிகிச்சை தேவைப்படலாம். நுரையீரலில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி ஏற்படக்கூடும், கூர்மையான மோட்டார் நடவடிக்கைகளால் ஏற்படலாம், இது இயக்கப்படும் பகுதியில் வீக்கம் அல்லது உமிழ்வுக்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். நுரையீரலின் செயல்பாடுகள் மிகவும் தீவிரமான செயலாகும், இதன் விளைவாக, பெரும்பாலும் சிக்கல்கள் உள்ளன. முதலில், அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின்னர், உடலில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் அளவு மோசமடையலாம், இது தலைவலி, சிரமம் சுவாசம் மற்றும் தசைக் கார்டீரியாவுக்கு வழிவகுக்கும். மேலும் மூச்சுக்குழாய் அல்லது நிமோனியா போன்ற நோய்களுக்கு எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு, நுரையீரல்கள் அதிக அளவில் அதிகரிக்கின்றன, இலவச இடங்களை நிரப்புகின்றன, இது மார்பில் மற்ற உறுப்புகளை இடமாற்றம் செய்ய வழிவகுக்கும். நுரையீரலில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இது வலிக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு தசை வலி
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மிகவும் பொதுவான தசை வலி இளைஞர்களில் காணப்படுகிறது. வலி சிண்ட்ரோம், ஒரு விதிமுறையாக, மயக்கமடைந்த சமயத்தில் கர்ர் போன்ற மருந்துகள் உபயோகிக்கப்படுவதோடு தொடர்புடையது, இது தசையைத் தளர்த்தும். இத்தகைய மருந்துகள் அவசரநிலை சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது அந்தச் சமயங்களில் அறுவைச் சிகிச்சைக்கு முன்னர் ஒரு உணவு சாப்பிட்டது மற்றும் வயிற்று அறுவைச் சிகிச்சையின் போது நிரப்பப்பட்டிருக்கும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு தசையில் வலி என்பது மயக்கத்தின் விளைவுகள் ஆகும். பொதுவாக இந்த வலிகள் "அலையும்", அவை சமச்சீர் மற்றும் தோள்பட்டை வளையல், கழுத்து அல்லது மேல் வயிறு ஆகியவற்றை பாதிக்கின்றன. மறுவாழ்வுக் காலத்தின் சாதகமான பாதையில் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு தசைகள் வலி ஒரு சில நாட்களில் மறைந்து விடும். மேலும், தசையில் இழுக்கும் வலிகள் லாபரோஸ்கோபியிடம் தோன்றும் மற்றும் முழுமையான மீட்பு வரை சில காலத்திற்குத் தொடரும். கூடுதலாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீண்ட காலத்திற்குப் பின், அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின்னான தசைகளில் உள்ள வலிகளுக்கு வலி ஏற்படுவது, வானிலை மாற்றங்களுக்கு ஒரு பிரதிபலிப்பாக இருக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலியை எப்படி குறைக்கலாம்?
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, பெரும்பாலானோருக்கு ஒன்று அல்லது மற்றொரு தீவிரத்தில் சிரமமான வலி ஏற்படுகிறது. இத்தகைய வலிகள் வேறுபட்ட பாத்திரம் மற்றும் கால அளவு மற்றும் சில உடல் நிலைகள் அல்லது இயக்கங்களுடன் அதிகரிக்கும். வலி மிகவும் வலுவானதாக இருந்தால், போதை மருந்து ஆண்குறி பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி படுக்கையிலிருந்து வெளியே வரும்போதோ அல்லது வலியைத் தாங்க முடியாமலும், பலவீனமான வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு உதவாமலும் இருக்கும்போது இந்த மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மருந்துகளின் மருந்தளவு அதிகரிக்கலாம் அல்லது பிற மருந்துகளுடன் கூடுதலாக இருக்கலாம். இது போன்ற மருந்துகள் உடலின் போதை பழக்கத்தையும் எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே அவசியமாக எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ ஊழியர்களின் மேற்பார்வையில். எந்த ஒரு விஷயத்திலும் நீங்கள் வலிமிகுந்த வலி நிவாரணிகளை உண்ணலாம். இது குமட்டல், அதிகமான தணிப்பு, மறுவாழ்வுக்கான சாதகமான பாதையின் இடையூறு போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி எப்படி அகற்றப் போகிறது என்பதை முடிவு செய்யும், அறுவை சிகிச்சை கையாளுதல்கள் மற்றும் உயிரினங்களின் தனிப்பட்ட குணநலன்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மதிப்புக்குரியது. மிதமான வலியுடன், மருந்துகள் அல்லாத பாலுணர்வு வலிப்பு நோய்களை பயன்படுத்தி பரிந்துரைக்கிறோம். இது பராசிட்டமோல் ஆகும், இது சரியான மருந்தாக உடலின் எந்தப் பக்கத்திலும் எந்த பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் அதிக சகிப்புத்தன்மை கொண்டது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலத்தில் போன்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் வலியில் இருந்து நிவாரணம் பெறுவதற்காக பல மாற்று வழிகளை, ஆனால் இன்னும் பரம்பரை மருத்துவர்களான கடுமையாக சுய மருத்துவத்திற்கான அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் உள்ளன, தூண்டுதல் அனைத்து வகையான மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றன மற்றும் சுய சிகிச்சை பதிலளிக்க முடியும் உடல் போதுமானதல்ல.
தடுப்புமுறையில் (காயம் மற்றும் வலி முன்) பாதுகாப்பிற்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் வலுவிலிருந்து பாதுகாக்க, மல்டிமோதலிச கொள்கை மற்றும் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையின் பயன்பாட்டின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைப் பரிசோதனையின் ஒரு திட்டத்தை எடுக்கும்போது, பல பொதுக் கோட்பாடுகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:
- சிகிச்சை எயியோபோதோஜெனெடிக் (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலிக்கு உகந்த தன்மைக்குரியது), இருக்க வேண்டும் ஒரு வலிப்பு நோய், மற்றும் ஒரு வலி நிவாரணி அல்ல;
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட தீர்வை அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு வலி தீவிரம் மற்றும் ஒரு நபர் பாதுகாப்பாக இருக்க வேண்டும், உச்சரிக்கப்படுகிறது பக்க விளைவுகள் ஏற்பட கூடாது (சுவாச தாழ்வு, இரத்த அழுத்தம் குறைக்கும், ரிதம் சீர்குலைவுகள்);
- போதை நோய்க்குரிய வகை, காரணங்கள் மற்றும் இயல்புகளைப் பொறுத்து, போதை மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் அளவைப் பயன்படுத்துவதற்கான காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்;
- மருந்து மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது; வலிமையை அதிகரிப்பதற்காக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வலி நிவாரணிக்கு நரம்பு வலி நிவாரணமளிக்கும் மருந்துகள் அல்லாத உடற்காப்பு மருந்துகள் மற்றும் பல்வேறு அறிகுறிகளின் அடையாளம் அறிகுறிகள் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்;
- வலி மேலும் சிகிச்சையின் தன்மை அல்லது காரணத்தைக் அங்கீகரிக்கப்பட்ட போது மயக்க மருந்து மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அறியப்படாத காரணங்களுக்காக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி பின்வாங்குதலுக்கான அறிகுறிகள் ஏற்க தக்கது அல்ல. இந்த பொதுக் கொள்கைகள் மேற்கொள்கையில், ஒவ்வொரு மருத்துவர், அதனால் வெளியே பேராசிரியர் வடகிழக்கு சுட்டிக்காட்டினார் வேண்டும் போயர்கள் பார்மாகோடைனமிக்ஸ் அடிப்படை வரம்பில் வலி நிவாரணிகள் மற்றும் பார்மாகோடைனமிக்ஸ் முக்கிய துணையூக்கி முறையில் (வலிப்பு குறைவு, ஆண்டிகொலிநெர்ஜிக், ஒரு வாந்திஅடக்கி, கார்ட்டிக்கோஸ்டீராய்டுகள், பதட்டம் உள்ள மருந்துகள் மற்றும் மிகவும் நுட்பமான நிலைமைகள், வலிப்படக்கிகளின், மருந்துகளைக், மயக்க மருந்துகளை, ஹிசுட்டமின் எதிர்ப்பிகள், தூக்க மருந்துகளையும்), அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி தீவிரத்தை மதிப்பிடப், இந்த பொறுத்து தெரியும் ஒரு ஒற்றை பிசுப்பு பொருந்தும்.
தந்திரோபாயங்களின் ஒற்றுமையை உறுதி செய்வதற்கு, அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் வலியை தீவிரமாக மதிப்பீடு செய்வதற்கான அளவைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இத்தகைய அளவிலான பாத்திரத்தில், "வலிப்புத்தாக்க ஏணி" என்பது, ஆஸ்டெஸ்டிசியாலஜிஸ்டுகளின் சமுதாயங்களின் உலக சம்மேளனத்தால் உருவாக்கப்பட்டது (WFOA). இந்த அளவிலான பயன்பாடு 90% வழக்குகளில் திருப்திகரமான ஆற்றலை அடைய அனுமதிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு வலி வலிமைக்கு அளவிடப்படுகிறது.
மூன்றாவது கட்டத்தில் - அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு குறைந்த வலி - நோயாளி அல்லாத மருந்துகளுடன் மயக்க மருந்து என்பது வலியை நிவர்த்தி செய்யப்படுகிறது.
இரண்டாவது கட்டத்தில், அல்லாத போதை மருந்து ஆய்வுகள் மற்றும் பலவீனமான ஓபியாய்டுகள் ஒரு கலவை, முக்கியமாக அவர்களின் வாய்வழி நிர்வாகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மிகத் துல்லியமான மற்றும் நம்பகமான வழிமுறை மத்திய கையில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலியை நிவர்த்தி செய்ய மத்திய நடவடிக்கை மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது. இத்தகைய வலிப்புத்தாக்கங்களின் எடுத்துக்காட்டுகள் போரோர்பனோல் மற்றும் நல்ப்பைன் ஆகியவையாக இருக்கலாம்.
பட்டர்ஃபோனோல் டார்ட்ரேட் என்பது ஒரு kappa-agonist மற்றும் ஒரு mu-opiate ஏற்பு antagonist. கப்பாத் ரிசெப்டர் உடன் தொடர்பு இதன் விளைவாக, butorphanol உச்சரிக்கப்படுகிறது தணிப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன மார்பின் போன்ற மருந்துகள் முக்கிய பக்க விளைவுகள் மற்றும் சுவாசம் மற்றும் சுழற்சி மீது அதிகமாகக் சாதகமான விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது MU ஏற்பி butorphanol டார்ட்டரேட்டின் குரோத விளைவாக. கடுமையான வலியுடன், buprenorphine பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. Iv அறிமுகம் மூலம் butorphanol tartrate என்ற வலிப்பு விளைவு 15-20 நிமிடத்திற்கு பிறகு வருகிறது.
நல்ப்பைன் புதிய தலைமுறையின் செயற்கை ஓபியோட் அனலைசிக்ஸை குறிக்கிறது. 40-60 மில்லி என்ற அளவிலான தூய வடிவத்தில் கூடுதல் குழாய் நடவடிக்கைகளில் அறுவைசிகிச்சைக்குரிய ஆற்றலை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஊடுருவலான பெரிய செயல்பாடுகளை கொண்டு, நல்ப்பின் கொண்டு மோனோஎன்ஜெஜீஜியா போதாது. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அது அல்லாத பாலுணர்வு வலிப்பு நோய்கள் இணைந்து. நல்ப்பைன் அவர்களின் பரஸ்பர விரோதம் காரணமாக போதை மருந்து ஆளுமைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
வெவ்வேறு வழிமுறைகள் மற்றும் நடவடிக்கைகளின் சிறப்பியல்பு கொண்டிருக்கும் ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளின் உருவாக்கம் பற்றிய திசையும் முன்னோக்கு ஆகும். இது குறைந்த அளவுகளில் ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் ஒப்பிடும்போது வலுவான வலி நிவாரணி விளைவை ஏற்படுத்துகிறது, அத்துடன் எதிர்மறையான நிகழ்வுகளின் நிகழ்வு மற்றும் தீவிரத்தன்மை குறைதல் ஆகியவற்றை இது அனுமதிக்கிறது.
இந்த விஷயத்தில், ஒரு மாத்திரை போதை மருந்துகளின் சேர்க்கை மிகவும் உறுதியானது, இது வரவேற்பு முறையை கணிசமாக எளிதாக்க உதவுகிறது. இத்தகைய மருந்துகளின் தீமை என்பது தனித்தனியாக ஒவ்வொரு உட்கூறுகளின் அளவையும் மாறுபட இயலாது.
முதல் கட்டத்தில் - கடுமையான வலியைக் கொண்டு - வலுவான வலிப்பு நோய்த்தொற்றுகள் பிராந்திய தடுப்பு மற்றும் அல்லாத பாலுணர்வு ஆண்டிசெக்சிகளுடன் (NSAID கள், பாராசெட்மால்) இணைந்து முக்கியமாக பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, நீங்கள் SC அல்லது IM உடன் வலுவான ஓபியோடைகளை செலுத்தலாம். இத்தகைய சிகிச்சையில் போதுமான தாக்கம் இல்லை என்றால், மருந்துகள் IV வழங்கப்படும். நிர்வாகத்தின் இந்த பாதையின் தீமை கடுமையான சுவாசக் கோளாறு மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து ஆகும். போன்ற மந்தம், பலவீனம், குமட்டல், வாந்தி செரிமான மண்டலத்தின் பலவீனமான பெரிஸ்டால்சிஸ், சிறுநீர் பாதை இயக்கம் மேலும் குறித்தது பக்க விளைவுகளாகும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி நிவாரணத்திற்கான மருந்துகள்
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின்னர், பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் 2 நிவாரண மட்டத்தில் வலி நிவாரணத்தை செய்ய வேண்டும். மருந்துகளை பயன்படுத்துவதன் மூலம் மேலும் விவரங்களைக் கருத்தில் கொள்வோம்.
பராசட்டமால் என்பது COX-1 மற்றும் COX-2 இன் அல்லாத தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பூசி, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் முக்கியமாக செயல்படுகிறது. இது ஹைபோதலாமஸில் ப்ரோஸ்டாக்டிலின் இன் சிஸ்டீடெஸைத் தடுக்கிறது, முதுகெலும்பு ப்ரஸ்தாளாண்டின் E2 உற்பத்தி தடுக்கிறது மற்றும் மேக்ரோபோகங்களில் நைட்ரிக் ஆக்சைடு தொகுப்பைத் தடுக்கிறது.
சிகிச்சை அளவீடுகளில், புற திசுக்களில் தடுப்பு விளைவு குறைவாக உள்ளது, இது குறைந்த எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் ஆன்டிராயனி விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
நடவடிக்கை விரைவாக தொடங்குகிறது (0.5 h க்கு பிறகு) 30-36 நிமிடங்களுக்கு பிறகு அதிகபட்சமாக அடையும், ஆனால் ஒப்பீட்டளவில் சிறியதாக (2 h) உள்ளது. இது அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலத்தில் அதன் பயன்பாட்டின் சாத்தியத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது.
41 உயர்தர முறைகளில் ஆய்வு பகுப்பாய்வோடு 2001 இல் தரமான தரவு ஒரு முறைப்படுத்தப்பட்ட மறு ஆய்வு என்பது காட்டப்பட்டுள்ளது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வலிக்கான சிகிச்சையில் உள்ள, எலும்பியல் மற்றும் வயிற்று செயல்பாடுகள் பின்வரும் 1000 மிகி ஒரு டோஸ் உள்ள பலாபலன் இதர NSAID போன்றே உள்ளது. மேலும், இது திறன் மலக்குடல் வடிவங்கள் காட்டுகிறது 40-60 மி.கி / கி.கி முறை (ஆய்வு 1) அல்லது 14-20 மி.கி / கி.கி மீண்டும் மீண்டும் (3 ஆய்வுகள்), ஆனால் 10 மிகி முதல் 20 / கிலோ முறை (5 சோதனைகள்).
அதன் பயன்பாட்டில் உள்ள பக்க விளைவுகளின் குறைந்த வாய்ப்பு, இது பாதுகாப்பான வலி நிவாரணி மற்றும் ஆன்டிபய்டிரிக்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது.
Tramadol உலகில் நான்காவது மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது வலி நிவாரணி உள்ளது, மற்றும் 70 நாடுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 4% வழக்குகளில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
டிராமடோல், ஒரு செயற்கை ஓபியோடைட் ஆண்ட்ஜெஸிசிக், இரண்டு enantiomers ஒரு கலவையாகும். அதன் enantiomers ஒன்று ஓபியோட் mu, டெல்டா மற்றும் kappa வாங்கிகள் (mu வாங்கிகள் அதிக டிராபிசிஸ் உடன்) தொடர்பு. முதன்மை வளர்ச்சிதைப்பொருட்கள் (எம்எல்) மேலும் வலி நிவாரணி விளைவு, மற்றும் தொடக்கப் பொருளாகப் விட அதிகமாக கிட்டத்தட்ட 200 காலங்களில் ஓபியேட் வாங்கிகள் அதன் இணக்கத்தை உள்ளது. அவர் ஓபியாயிட் நடவடிக்கை வெளிப்படுத்துகிறது என்றாலும் அதனால் ட்ரமடல் மற்றும் MU-ஏற்பிகளுக்கான அதன் வளர்ச்சிதைப்பொருட்கள் எம்எல் இணக்கத்துடன், மார்பின் மற்றும் பிற ஒபியேட்கள் உண்மை இணக்கத்துடன் விட மிகவும் பலவீனமான, ஆனால் வலி நிவாரணிகள் சராசரி படை குறிக்கிறது. மற்றொரு ஆடி எதிர் நிறுத்துகின்ற அமைப்பு இறங்கு மற்றும் மூளை வழவழப்பான பொருள் வலி தூண்டுதலின் ஒலிபரப்பு உடைத்து மத்திய noradrenergic செயல்படுத்துவதன், நார்எபிநெப்ரைன் மற்றும் செரோடோனின் நியூரான் உயர்வு தடுக்கிறது. அதன் உயர் செயல்திறனை தீர்மானிக்கும் அதன் செயல்பாட்டின் இரண்டு வழிமுறைகளின் சினெர்ஜி ஆகும்.
இது ஓபியேட் வாங்கிகளைக் குறைவாகக் கொண்டிருப்பதைக் குறிக்க வேண்டும், இது அரிதாக மன மற்றும் உடல் சார்ந்த சார்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. அமெரிக்காவின் சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு 3 வருட போதை மருந்து பரிசோதனையின் பின்னர் பெறப்பட்ட முடிவுகள், மருந்து சார்புகளின் வளர்ச்சியின் அளவு குறைவாக இருப்பதைக் காட்டுகிறது. போதை மருந்து சார்ந்து வளர்ச்சி (97%) அதிகமான மருந்துகள் பிற பொருள்களின் மீது மருந்து சார்புடையவர்களின் வரலாற்றைக் கண்டறிந்தன.
எச்.எஸ்.வி., ஹீமோடைனமிக்ஸ், சுவாச செயல்பாடு மற்றும் குடல் இயக்கம் ஆகியவற்றின் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை. 2 1 ஒன்றுக்கு மிகி கிலோ உடல் எடை 0.5 இன் சிகிச்சை ரீதியான அளவு வரம்பில் ட்ரமடல் செல்வாக்கின் கீழ் கூட அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் நோயாளிகள், மணிக்கு / ஒரு குளிகை குறிப்பிடத்தக்க சுவாச அழுத்தம் 0.14 மி.கி சிகிச்சை ரீதியான அளவு உள்ள மார்பின் அதேசமயம், சரியாகக் கூறப்படவில்லை / கிலோ கணிசமாக மற்றும் சுவாசக்குறியை கணிசமாக குறைத்து, வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் CO2 இன் அழுத்தத்தை அதிகரித்தது.
டிராமாடோல் இரத்த ஓட்டத்தில் எந்த விளைவும் இல்லை. மாறாக, 0.75-1.5 மி.கி / கிலோ இன் நரம்பு ஊசி மூலம், இது 10-15 மிமீ Hg மூலம் சிஸ்டோலிக் மற்றும் டிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம். கலை. மற்றும் இதனுடைய விகிதத்தின் அனுதாப ஒத்திசைவுக் கூறுபாட்டால் விவரிக்கப்பட்ட அசல் மதிப்புகளுக்கு விரைவாக திரும்புவதன் மூலம் இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது. இரத்தம் மற்றும் மனநல செயல்பாட்டில் ஹிஸ்டமைன் அளவுகளில் மருந்துகள் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை.
வயதான உயிரினத்தின் செயல்பாடுகளில் எதிர்மறையான செல்வாக்கு இல்லாததால் வயதான மற்றும் வயதான மக்களில் டிராமாடோல் அடிப்படையிலான அறுவைசிகிச்சை அனலேசியா சாதகமாக நிரூபிக்கப்பட்டது. இது எபிடரல் முற்றுகை மூலம், முக்கிய வயிற்று தலையீடுகள் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை பிரசவத்திற்குப் பின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் போதுமான வலியை நிவாரணம் அளிக்கிறது.
டிராமாடோலின் அதிகபட்ச செயல்பாடு 2-3 மணி நேரத்தில் உருவாகிறது, அரைப்புள்ளி மற்றும் அனலைசியாவின் கால அளவு 6 மணிநேரம் ஆகும், ஆகையால், பிற, வேகமாக செயல்படும் வலி நிவாரணி மருந்துகளுடன் இணைந்து அதன் பயன்பாடு மிகவும் சாதகமானதாக இருக்கிறது.
அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் வலியை நிவர்த்தி செய்ய மருந்துகளின் சேர்க்கை
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி நிவாரணத்திற்காக மிகவும் விற்கப்பட்ட ஒருங்கிணைந்த வலி நிவாரணிகளாகும். 1995 ஆம் ஆண்டில் இங்கிலாந்தில், கோடெயின் (பாராசெட்மால் 300 மி.கி மற்றும் கோடெய்ன் 30 மி.கி.) உடன் பராசெட்டமால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் எண்ணிக்கையானது 20 சதவீதத்திற்கும் குறைவான மருந்துகள் பரிசோதனையாகும்.
இந்த குழுவில் கீழ்கண்ட மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுவது: சால்பாடினா (பாராசெட்மால் 500 மி.கி, கோடெய்ன் 8 மி.கி., காஃபின் 30 மி.கி); செடல்ஜினா-நியோ (அசிடைல்சிகிளிசிஸ் அமிலம் 200 மில்லி, ஃபெனாசெட்டின் 200 மி.கி., காஃபின் 50 மி.கி., கோடெய்ன் 10 மி.கி., பெனோபார்பிட்டல் 25 மி.கி); Pentalgina (மெட்டமைசோல் 300 மி.கி, நாப்கோக்ஸன் 100 மில்லி, காஃபின் 50 மி.கி, கோடெய்ன் 8 மி.கி., ஃபெனோபர்பிட்டல் 10 மிகி); நியூரோஃப்-பிளஸ் (இபுபுரோஃபென் 200 மி.கி., கோடெய்ன் 10 மி.கி).
இருப்பினும், அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வலி நிவாரணத்திற்கான பரந்த பயன்பாட்டிற்கான இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டு சக்தி போதுமானது அல்ல.
சால்டிரார் டிராமாடோல் கொண்ட மருந்து மருந்து பாராசெட்மால் ஆகும். 2004 ஜி உள்ள Zaldiar ரஷ்யாவில் பதிவு & பல் மற்றும் வலி அறுவை சிகிச்சை, முதுகு வலி, osteoarthritic வலி மற்றும் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா, சிறிய மற்றும் நடுத்தர அதிர்ச்சி (ஆர்த்ரோஸ்கோபி, குடலிறக்கம் பழுது அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் வலி நிவாரண, தைராய்டு சுரப்பி வெட்டல் துறை மார்பக வெட்டல் பின்னர் பயன்பாட்டிற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, safenektomiya).
ஒரு சால்டிராரின் மாத்திரை 37.5 மி.கி டிராமாடோல் ஹைட்ரோகுளோரைடு மற்றும் 325 மில்லி பராசிட்டமால் உள்ளது. மருந்தளவைப் பற்றிய பகுப்பாய்வுகளின் அடிப்படையில் டோஸ் விகிதத்தின் தேர்வு (1: 8.67) செய்யப்பட்டது மற்றும் பல செயற்கை ஆய்வுகளில் நிரூபிக்கப்பட்டது. கூடுதலாக, இத்தகைய கலவையின் வலிப்புத்திறன் 1,652 பாடங்களில் மருந்தியல் / மருந்தியல் மாதிரியில் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. Zaldiar உடனான மயக்க விளைவு 20 நிமிடங்களுக்கும் குறைவானது 6 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் எனக் காட்டப்பட்டது; எனவே, சால்டியாரின் நடவடிக்கை ட்ராமாடோல் என இருமடங்கு வேகமாக வளர்கிறது, இது டிராமாடோல் விட நீண்டகாலமாக 66% நீடித்தது, மற்றும் பாராசெட்மலை விட 15% அதிகமாக உள்ளது. சால்டியாரின் மருந்தியல் அளவுருக்கள் அதன் செயற்கையான பொருட்களின் மருந்தியல் அளவுருவிலிருந்து வேறுபடவில்லை, அவற்றுக்கு இடையில் எந்தவொரு விரும்பத்தகாத மருந்து தொடர்புகளும் இல்லை.
டிராமாடோல் மற்றும் பாராசெட்டமால் ஆகியவற்றின் கலவையானது, அதிகபட்சமாக 75 மில்லி என்ற அளவில் உள்ள டிராமாடோல் மூலம் மோனோதெரபிவின் செயல்திறனை அதிகப்படுத்தியது.
ட்ரமடல் 37.5 மிகி / அடிட்டமினோஃபென் 325 மி.கி மற்றும் கோடீனைக் 30 மிகி / பாராசிட்டமால் 300 மிகி முழங்கால் மற்றும் தோள்பட்டை மூட்டுகளில் ஆர்த்ரோஸ்கோபி பின்னர் 6 நாட்களுக்கு ஒரு இரட்டை மறைவு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட 153 மக்கள் ஆராய்ந்து இருந்தது - multicomponent இரண்டு வலி நிவாரணிகள் வலி நிவாரணி விளைவுகள் ஒப்பிட்டு. சராசரியாக, ட்ரமடல் குழுக்களின் தினசரி டோஸ் / பாராசிட்டமால் முறையே நாளொன்றுக்கு 4.3 மற்றும் 4.6 மாத்திரைகள், தொகையாக உருவானது கோடீனைக் / அடிட்டமினோஃபென், ஒப்பிடத்தக்க நிரூபித்தது. ட்ரமடல் மற்றும் பாராசிட்டமால் இணைந்து பலன் மருந்துப்போலி குழுவில் விட அதிகமாக இருந்தது. மயக்க மருந்து விளைவாக இறுதி மதிப்பீடு படி, வலியின் செறிவும் இது மயக்கத்திற்கு கோடீனைக் மற்றும் பாராசிட்டமால் இணைந்து நாள், போது நோயாளிகள் குழுவில் அதிகமாக இருந்தது. ட்ரமடல் மற்றும் பாராசிட்டமால் கலவையை பெறும் குழுவில், வலியின் செறிவும் ஒரு பெரிய குறைப்பு இருந்தது. கோடீனைக் மற்றும் பாராசிட்டமால் வழக்குகளில் விட, ஒரு ட்ரமடல் பொருள் மற்றும் அசிடமினோஃபென் பெறும்போதும் கூடுதலாக, பாதகமான நிகழ்வுகள் (குமட்டல், மலச்சிக்கல்) குறைவாக ஏற்பட்டது. எனவே, 37.5 மிகி ட்ரமடல் மற்றும் 325 மி.கி அசிடமினோஃபென் இணைந்து இந்த ஆய்வில் இருந்த 161 மி.கி, முதல் அன்றாட சராசரி அளவை குறைக்க.
பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஒரு பல் அறுவை சிகிச்சை Zaldiar நடத்தப்பட்டன. ஒரு இரட்டை மறைவு இல் உள்ள கடைவாய்ப்பற்களில் அகற்றுதல் பிறகு 200 வயது முதிர்ந்த நோயாளிகளுக்கு தோராயமான, ஒப்பீட்டு ஆய்வு ஹைட்ரோகோடோன் (10 மிகி) உடன் பாராசிட்டமால் சேர்க்கையை போலவே பயனுள்ளதாக, ஆனால் குறைந்த வாய்ப்புகளே பாராசிட்டமால் கொண்டு ட்ரமடல் (75 மிகி) ஆகியவற்றின் சேர்க்கை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் என்று காட்டப்பட்டுள்ளது. அது, மேலும் இரட்டை மறைவு தோராயமான, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, Multicenter பிரித்தெடுத்தல் கடைவாய்ப்பற்களில் நடைபெற்றுவருகின்றன 1200 நோயாளிகள் சம்பந்தப்பட்ட ஆய்வு எதுவும் ஒரு ஒற்றை டோஸ் பிறகு வலி நிவாரணி செயல்திறன் மற்றும் தாங்கக்கூடியதிலிருந்து Tramadol 75 மிகி, பாராசிட்டமால் 650 மிகி, இபுப்ரூஃபன் 400 மி.கி, 75 மிகி பாராசிட்டமால் 650 மிகி ட்ரமடல் சேர்க்கைகள் ஒப்பிடும்போது பிற்பகல். ட்ரமடல் மற்றும் அசிடமினோஃபென் இணைந்து மொத்த வலி நிவாரணி விளைவு 12.1 புள்ளிகள் இருந்தது மற்றும் மோனோதெராபியாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துப்போலி, ட்ரமடல் மற்றும் பாராசிட்டமால் ஒப்பிடுகையில் அதிகமாக இருந்தது. இந்த குழுக்களுடன் நோயாளிகள் வலி நிவாரணி விளைவு இருந்தது 3.3, 6.7 மற்றும் 8.6 புள்ளிகள் மொத்தம். ட்ரமடல் மற்றும் ஆக்டமினோபன் மயக்க மருந்து கலவையை போது செல்லுபடியாகும், (95% நம்பக இடைவெளி 15 முதல் 20 நிமிடங்கள்) 17 நிமிடங்கள் குழுவில் சராசரி அன்று அனுசரிக்கப்பட்டது போது 95 51 நிமிடங்கள் அவதானிக்கப்பட்ட ஒரு ட்ரமடல் பொருள் மற்றும் இப்யூபுரூஃபனின் வளர்ச்சி வலியகற்றல் (அவர் பெறவில்லை % சிஐ 40 நிமிடம் 70) முறையே 34 வது நிமிடம்.
இவ்வாறு, ட்ரமடல் மற்றும் பாராசிட்டமால் அடிப்படையில் அதிகரித்து மற்றும் வலி நிவாரணி நடவடிக்கை நீட்டிக்கிறது சேர்ந்து மீது கலவையை பயன்பாடு ட்ரமடல் பொருள் மற்றும் இப்யூபுரூஃபனின் பெற்ற பிறகு அனுசரிக்கப்பட்டது அந்த ஒப்பிடுகையில் விளைவு மிக விரைவான வளர்ச்சி உள்ளது. வலி நிவாரணி விளைவின் கால அளவு சேர்க்கப்பட்டு பிற்பகல் ட்ரமடல் மற்றும் பாராசிட்டமால் (5 மணி) திரைப்படத்திற்கும் அவர் அதிகமாக இருந்தது இந்த கலவைகள் தனியாக (அல்லது 2 அல்லது 3 மணி நேரம்) ஒப்பிடுகையில்.
கோக்ரானே நடத்திய metaanalysis (விமர்சனம்) 7 சமவாய்ப்பு, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் இதில் பாராசிட்டமால் அல்லது பாராசெடாமால் அல்லது ஐபுப்ரூஃபன் மோனோதெராபியாக இணைந்து பெற்று கடுமையான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வலி ட்ரமடல் மிதமானது 1763 நோயாளிகள். நோயாளிகள் குறைந்தது 50% வலி தீவிரம் குறைக்க வலி நிவாரணி சிகிச்சை செலவிட தேவைப்படும் நோயாளிகள் தீர்மானிக்கப்பட்டது குறியீட்டு எண். அது மிதமான அல்லது கடுமையான வலி பல் செயல்பாடுகள் பின்வரும் கூடிய நோயாளிகளுக்கு பாராசிட்டமால் இணைந்து பிற்பகல் ட்ரமடல் 6 மணி கண்காணிக்கின்றன இந்த எண்ணிக்கை ட்ரமடல் (75 மிகி) க்கான 2.6 புள்ளிகள் என வெளியிடப்பட்டது - பாராசிட்டமால் க்கான 9.9 புள்ளிகள் (650 மிகி) - 3.6 புள்ளிகள்.
இதனால், மெட்டா பகுப்பாய்வு தனிப்பட்ட கூறுகளை (டிராமாடோல் மற்றும் பாராசெட்மால்) பயன்படுத்தி ஒப்பிடுகையில் சால்டிராரின் அதிக திறன் காட்டியது.
, மிதமான அல்லது கடுமையான தீவிரம் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் நிர்வாகம் Zaldiar தொடங்கியது வலி - 27 நோயாளிகளுக்கு RNCH RAMS நடத்தப்பட்ட ஒரு எளிய திறந்த, அல்லாத சீரற்ற ஆய்வில் (81 ± 13 கிலோ 19 பெண்கள் மற்றும் 8 ஆண்கள், வயது 47 ± 13 ஆண்டுகள், உடல் எடை அர்த்தம்) ஜீரண மண்டலத்தின் நனவு மற்றும் செயல்பாட்டின் முழுமையான மறுசீரமைப்பின் பின்னர். ஆய்வு காரணமாக வயிற்று (குடல்பகுதியில் holetsi-stektomiya, குடலிறக்கம் சரிபடுத்துதல்), மார்பு (நெற்றிப் பொட்டு மடல் நீக்கம் ப்ளூரல் குழி துளை) மற்றும் vnepolostnyh (microdiscectomy, safenektomiya) அறுவை சிகிச்சை செய்ய, அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் கடுமையான வலி நோயாளிகளுக்கு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
பிரதமருக்கு முரண் இருந்தன: சாத்தியமற்றது என்பதை அடிப்படையாகக் உட்கொள்வதால், ட்ரமடல் க்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் பாராசிட்டமால் பிற்பகல் மத்திய நடவடிக்கை (ஊக்கி, ஊக்கி, psychotropics முதலியன) விண்ணப்பிக்கும், சிறுநீரக (கிரியேட்டினைன் அனுமதி குறைவாக 10 மிலி / நிமிடம்) மற்றும் ஹெப்பாட்டிக் தோல்வி, நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் மூச்சுத்திணறல், காக்காய் வலிப்பு, வரவேற்பு வலிப்படக்கிகளின் மாவோ தடுப்பான்கள், கர்ப்ப, மார்பக தாய்ப்பால் அறிகுறிகள் கொண்டு.
Zal'diar நிலையான அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 2 மாத்திரைகள் வலி, அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 8 மாத்திரைகள் அதிகமாக இல்லை போது. மயக்க சிகிச்சையின் காலம் 1 முதல் 4 நாட்கள் ஆகும். போதுமான மயக்க மருந்து அல்லது அமிலத்தன்மை இல்லாவிட்டால், பிற ஆண்டிஜெசிசிஸ் (ப்ரமெடால் 20 மி.கி., டைக்ளோபெனாக் 75 மி.கி.) கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வலியை தீவிரம் வாய்மொழி அளவிலான (HB) தீர்மானித்தது. ஜால்டியரின் முதல் நிர்வாகத்தின் 6 மணி நேரத்திற்குள், ஆரம்பகால தீவிர வலிமை பதிவு செய்யப்பட்டது; 4-புள்ளி அளவிலான வலி நிவாரண நடவடிக்கை மதிப்பீடு: 0 புள்ளிகள் - எந்த விளைவும், 1 - சிறு (திருப்தியற்றது), 2 - திருப்திகரமாக, 3 - நல்லது, 4 - முழு ஆளும்வகை; நிச்சயமாக வலி நிவாரணம் நடவடிக்கை காலம்; கூடுதல் வலிப்பு நோயாளிகளின் தேவை; தேவையற்ற நிகழ்வுகள் பதிவு.
7 (26%) நோயாளிகளில் அனலைசிக்களின் கூடுதல் நிர்வாகம் தேவைப்பட்டது. முழு பின்தொடர் காலம் முழுவதும், VS இன் வலிமை தீவிரமானது 1 ± 0.9 முதல் 0.7 ± 0.7 செமீ வரை இருந்தது, இது குறைந்த தீவிரத்தின் வலிக்கு ஒத்திருக்கிறது. இரண்டு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே சால்டியாரின் பயன்பாடு பயனற்றதா என்பதை நிரூபித்தது, இது எடுக்கும் நிறுத்துவதற்கான காரணம் ஆகும். மீதமுள்ள நோயாளிகள் மயக்க மருந்து அல்லது நல்ல அல்லது திருப்திகரமாக மதிப்பிட்டுள்ளனர்.
10 (37%) நோயாளிகளில் - வலுவான 17 ஆவது (63%) நோயாளிகளில் HB க்கு மிதமான தீவிரத்தன்மை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வலி ஏற்பட்டது. சராசரியாக, HSS இன் படி குழுவில் உள்ள வலிமை தீவிரம் 2.4 ± 0.5 புள்ளிகள் ஆகும். சால்டியாரின் முதல் வரவேற்பைப் பெற்ற பிறகு, 25 (93%) நோயாளிகளுக்கு போதுமான மயக்க மருந்து சாதிக்கப்பட்டது. திருப்திகரமான மற்றும் நல்ல / முழுமையான - முறையே 4 (15%) மற்றும் 21 (78%). 2.4 ± 0.5 முதல் ஆரம்ப டோஸ் Zaldiar 1.4 ± 0.7 மதிப்பெண் 30 நிமிடங்கள் (வலியின் செறிவும் முதல் மதிப்பீடு) ஆய்வுகள், மற்றும் அதிகபட்ச விளைவு அனுசரிக்கப்பட்டது பிறகு குறைக்கப்பட்ட வலியின் செறிவும் 2-4 மணி பிறகு அனுசரிக்கப்பட்டது, 24 ( நோயாளியின் 89%) அரை விட ஒரு தெளிவான வலி தீவிரம் குறைவாக குறைப்பு சுட்டிக்காட்டினார், மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவின் கால அளவு 5 ± 2 மணி குழு சராசரி இருந்தது. Zaldiar குழுவில் சராசரி தினசரி உட்கொள்ளும் 4.4 ± 1.6 மாத்திரைகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
எனவே, சால்டிரியின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கடுமையான வலி அல்லது மிதமான தீவிரத்தன்மை குறித்த சந்திப்பு இரண்டு மாத்திரைகள் 2 முதல் 3 நாட்களுக்குள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அதிகபட்ச தினசரி அளவு 8 மாத்திரைகள் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
பல்வேறு ஆய்வுகள் படி, Zaldiar என்ற பெயர்வுத்திறன் சுயவிவரத்தை ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான உள்ளது. பக்க விளைவுகள் 25-56% வழக்குகளில் உருவாகின்றன. இதனால், ஆய்வில் [17], குமட்டல் (17.3%), தலைச்சுற்று (11.7%) மற்றும் வாந்தி (9.1%) ஆகியவை கீல்வாதம் சிகிச்சையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. அதே நேரத்தில், 12.7% நோயாளிகள் பக்க விளைவுகள் காரணமாக மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் அறிவிக்கப்படவில்லை.
மருந்துகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் நோயாளிகள் தாங்கக்கூடியதிலிருந்து மற்றும் சேர்க்கையை வலியகற்றல் Tramadol 75 மி.கி எதிர்விளைவுகளை பாதிப்பில் ஆய்வில் / 650 மிகி அசிடமினோஃபென் ஒரே நிவாரணியாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது ட்ரமடல் 75 மிகி சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் ஒத்துபோயின இருந்தன. இந்த குழுவில் மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படும் பாதகமான நிகழ்வுகள் குமட்டல் (23%), வாந்தி (21%) மற்றும் தூக்கம் (5% வழக்குகள்) ஆகும். 2 (7%) நோயாளிகளில் விரும்பத்தகாத நிகழ்வுகளின் காரணமாக சால்டியர் நிறுத்தப்பட்டது. நோயாளிகளில் எவரும் மருத்துவரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க சுவாச மன அழுத்தம் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினை.
நான்கு வாரத்தில் Multicenter ஒப்பீட்டு ஆய்வு காரணமாக கீல்வாதம் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொண்ட பின்னர் நாள்பட்ட வலி, முதுகு வலி, வலியுடைய நோயாளிகளின் Tramadol / பாரசிடமால் (Zaldiar) மற்றும் கோடீனைக் / அடிட்டமினோஃபென் விண்ணப்பிக்கும் சேர்க்கைகள், கோடீனைக் இணைந்து ஒப்பிடுகையில் Zaldiar / அடிட்டமினோஃபென் மிகவும் சாதகமான தாங்கிக்கொள்ளும் தன்மையானது நிரூபித்துள்ளன (அரிதாக இது போன்ற பக்க அனுசரிக்கப்பட்டது ) போன்ற மலச்சிக்கல் மற்றும் அயர்வு விளைவுகள்.
ஒருங்கிணைந்த மருந்து ட்ரமடல் (75 மிகி), பாராசிட்டமால் (650 மிகி) உடன் பக்க விளைவுகளை மெட்டா காக்ரேன் நிகழ்வு பாரசிடமால் (650 மிகி) மற்றும் இப்யூபுரூஃபனின் (400 மிகி) விட அதிகமாக இருந்தது: குறியீட்டு தீங்கு (நோயாளிகள் குறியீட்டு எண், சிகிச்சை இது ஒரு பக்க விளைவை உருவாக்கியது) 5.4 (95% நம்பக இடைவெளி 4.0 முதல் 8.2 வரை) இருந்தது. அதே நேரத்தில் மோனோதெராபியாக பாராசிட்டமால் மற்றும் இப்யூபுரூஃபன் பிளேசிபோவோடு ஒப்பிடுகையில் ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது இல்லவே இல்லை: அவர்களுக்கு ஒப்புமை ஆபத்துக் 0.9 (95% சிஐ 0.7 1.3) மற்றும் 0.7 (95% நம்பக இடைவெளி இருந்தது 0.5 முதல் 1.01 வரை).
எதிர்மறையான எதிர்வினைகளை மதிப்பிடும் போது, டிராமாடோல் / பாராசட்மால் கலவையை ஓபியோடைட் ஆல்ஜெசிக்ஸின் நச்சுத்தன்மையில் அதிகரிப்பதில்லை என்று கண்டறியப்பட்டது.
இவ்வாறு, வலி நீக்கி போது மிகவும் பொருத்தமான நடவடிக்கை மோர்பைன் மற்றும் promedol (அயர்வு, சோம்பல், வளியோட்டம் சிறப்பியல்பு தீவிர தீங்கு விளைவிக்கும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் இயக்கப்படும் நோயாளிகள் செயலில் மாநில நல்ல வலியகற்றல் அடைய அனுமதிக்கிறது ட்ரமடல் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் ஒரு NSAID ஆன வழக்கமான பயன்பாடு தெரிகிறது பிறகு ). ஒரு செல்லச்செல்ல நடிப்பு வலி நிவாரணி திறத்தன்மையும் பாதுகாப்பு இணைந்து ட்ரமடல் அடிப்படையில் முறை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் வலியகற்றல், நோயாளி மயக்க மருந்து சிறப்பு தீவிர மேற்பார்வையின் இல்லாமல், ஒரு பொது வார்டில் அனுமதிக்கிறது.