நரம்பு டிக்

டிக்கி வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில் - மன உளைச்சல் மற்றும் கோளாறுகளை அதிகரித்து செலவில் அடைய இது நேரம் ஒரு குறுகிய காலத்தில், மனது ஒரு முயற்சியினால் அடக்கி முடியும் இயக்கங்கள், செய்ய, ஒரு குறுகிய ஒப்பீட்டளவில் அடிப்படை, ஒரே மாதிரியான, பொதுவாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு, ஆனால் பொருத்தமற்ற.

நரம்பியல் துறை நடைமுறையில் கால "டிக்" அடிக்கடி பெனோமெனாலஜிக்கல் கருத்து பயன்படுத்தப்படுகிறது குறிப்பாக பரவல் dyskinesias முகத்தில், எந்த மிகுதியான மற்றும் தெளிவற்ற இயக்கங்கள் குறிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்துகிறது. டெக்கின் இத்தகைய பரந்த விளக்கங்கள் சட்டப்பூர்வமாக மட்டுமே குழப்பத்தை ஏற்படுத்துவதால் சட்டவிரோதமானது. அறியப்பட்ட hyperkinetic நோய்த்தாக்கங்களுக்கான (தசை வலிப்பு நோய், திடீர்ச் சுருக்க, டிஸ்டோனியா: 'gtc, நடுக்கம், முதலியன) தேக்கு ஒரு சுயாதீன நிகழ்வு ஆகும் மற்றும் பொதுவாக ஒரு தெளிவான மருத்துவ குறிகளில் வகைப்படுத்தப்படும் மத்தியில், நம்பத்தகுந்த போதுமான அறிவு இதில் கண்டறியும் தவறுகளில் இருந்து மருத்துவர் பாதுகாக்கிறது. எனினும், நடுக்கங்களுக்கான நோய்த்தாக்கம் கண்டறிய ஏனெனில் தசை வலிப்பு நோய் இயக்கங்கள் அல்லது திடீர்த்தசைச் சுருக்க குலுக்குதல், மற்றும் கட்டாய அல்லது dystonic இயக்கங்கள் சில சந்தர்ப்பங்களில் அவர்களின் நிகழ்வுகளிலிருந்து ஒற்றுமைகள் மிகவும் கடினம் சில நேரங்களில். சில நேரங்களில் நிழற்சிகள் தவறான முறையில் ஒரே மாதிரியானவை, பழக்கமான உடல்ரீதியான கையாளுதல்கள், ஹைபரேடிக் நடத்தை, தொடக்கத்தொடர் நோய்க்குறி ஆகியவற்றுடன் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. நடுக்கங்கள் கண்டறியப்படுவது எப்போதுமே பிரத்தியேகமாக மருத்துவமாக இருப்பதால், அவற்றின் சிறப்பியல்புகளின் மீது இன்னும் அதிகமானவர்கள் வாழ்கின்றனர்.

டிஸ்க்கள் பல தசை குழுக்களின் தொடர்ச்சியான அல்லது ஒரே நேரத்தில் சுருங்குதலின் விளைவாக மீண்டும் மீண்டும் ஒரே மாதிரியான இயக்கங்கள் ஆகும். உண்ணி வேகமாக (clonic) அல்லது ஓரளவு மெதுவாக (dystonic) இருக்க முடியும். பெரும்பாலும், முகங்கள் முகம், கழுத்து, மேல் உறுப்புகள், குறைவாக அடிக்கடி - தண்டு மற்றும் கால்கள். சிலநேரங்களில் ஒலித்தல், ஒலிப்புத்திறன், உதாரணமாக, தற்செயலான இருமல் அல்லது முறுக்குதல் ஆகியவையாகும். Tikam வழக்கமாக ஒரு நடவடிக்கை செய்ய அசௌகரியம் அல்லது கட்டாய தேவை ஒரு உணர்வு முன்னர். கொரியா, மியோக்ளோனியா அல்லது நடுக்கம் போலல்லாமல், சுழற்சிகளும் குறுகிய காலத்தில் காவலில் வைக்கப்படலாம். நடுக்கத்துடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு அறிவுறுத்தல் பொதுவாக பாதுகாப்பாக உள்ளது, வேறு எந்த பிரமிடு அல்லது எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகளும் இல்லை. பல நோயாளிகளில், நடுக்கங்கள் ஒடுங்கிய-கட்டாயக் கோளாறுடன் இணைந்துள்ளன.

[1], [2], [3], [4]

வகைப்பாடு மற்றும் நடுக்கங்களின் காரணங்கள்

• முதன்மையான (அயோடிபாடிக்): சிறுநீரக அல்லது குடும்பத்தின் சிறுநீரக ஹைபர்கினினியம்.
  • போக்குவரத்து முனைகள்.
  • நாட்பட்ட நடுக்கங்கள் (மோட்டார் அல்லது குரல்).
  • நாள்பட்ட மோட்டார் மற்றும் குரல் நடுக்கங்கள் (டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி).
• இரண்டாம் நிலை tics (turettism).
  • பரம்பரை நோய்களில் (ஹன்டிங்டனின் கொரியா, நியூரோரோகாண்டோஸ், குளேர்வார்டன்-ஸ்பாட் நோய், டோர்சியன் டிஸ்டோனியா போன்றவை).
  • போது வாங்கியது நோய்களோடு [craniocerebral அதிர்ச்சி, பக்கவாதம், தொற்றுநோய் மூளைக் கொதிப்பு, வளர்ச்சி சார் சீர்கேடுகள் (மன இறுக்கம், பலவீனமான மன முதிர்வு) போதை (கார்பன் மோனாக்சைடு), மருத்துவச்செனிமமாகக் (மருந்துகளைக், ஊக்கியாகவும், வலிப்படக்கிகளின், லெவோடோபா).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

முதன்மை (முரண்பாடான) நடுக்கங்கள்

டிரான்ஸிங் டிக்குகள் வழக்கமாக ஒரு மாநிலமாக குறிப்பிடப்படுகின்றன, இங்கு ஒற்றை அல்லது பல டைக்ஸ் குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு அனுசரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் 1 வருடத்திற்கும் அதிகமாக இல்லை. Tics சரியான இயக்கங்கள் (மோட்டார் tics), ஆனால் சில குரல் நிகழ்வுகள் (குரல் நடுக்கங்கள்) மட்டும் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. மோட்டார் மற்றும் குரல் நடுக்கங்கள் ஆகிய இரண்டும் எளிய மற்றும் சிக்கலான டிக்ஸ்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

• எளிய மோட்டார் tics - தலைகீழாக, தலை அல்லது தோள்பட்டை இழுக்கப்படுவது, நெற்றியில் சுருக்கங்கள் மற்றும் இதே போன்ற அடிப்படை இயக்கங்கள் போன்ற குறுகிய தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இயக்கங்கள்.
• காம்ப்ளக்ஸ் (சிக்கலான) மோட்டார் நிழல்கள், சிக்கலான முறையில் கட்டப்பட்ட மற்றும் ஒருங்கிணைந்த இயக்கங்களை பிளாஸ்டிக் நடவடிக்கை அல்லது இன்னும் சிக்கலான சடங்கு நடத்தை நினைவூட்டுகின்ற தொடர்ச்சியான இணைக்கப்பட்ட இயக்கங்களின் வடிவில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
• எளிமையான குரல் குரல்களில் மூச்சுத் திணறுதல், புன்னகைத்தல், மூடுவது, முறுக்குதல், முறுக்குதல் போன்றவை, அல்லது தனிப்பட்ட ஒலிகள் மற்றும் கத்தி கத்தி போன்ற குரல்கள் அடங்கும்.
• காம்ப்ளக்ஸ் குரல் நடுக்கங்கள் ஒரு மொழியியல் அர்த்தம் கொண்டவை, மேலும் முழுமையான அல்லது சுருக்கப்பட்ட வார்த்தைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, கூடுதலாக, எதிரொலி மற்றும் கோகோலாலியா போன்ற குரல் நிகழ்வுகள் அடங்கும். எக்கோலாலியா - மற்றொரு நபரால் உச்சரிக்கப்படும் வார்த்தைகள் அல்லது சொற்றொடர்கள் கொண்ட நோயாளிகளின் மறுபிறப்பு (அவரது சொந்த கடைசி வார்த்தையின் பேச்சாளர் மீண்டும் palalalia என்று). காபொலொலியா - அசட்டுத்தனமான அல்லது ஆபாசமான வார்த்தைகளையோ (அருவருப்பு என்ற சொற்களிலிருந்து) கூக்குரலிட்டு அல்லது பேசுதல்.

மோட்டார் tics ஆரம்பத்தில் முகத்தில் (ஒற்றை tics) ஒற்றை இயக்கங்கள் தோன்றும், காலப்போக்கில் அவர்கள் உடல் பல பகுதிகளில் தோன்றும் தொடங்கும் (பல உண்ணி). சில நோயாளிகள் உடலின் ஒரு பகுதியினுள் (உணர்ச்சிக் கூட்டுத்தொகை) உடலில் உள்ள அசௌகரியம் பற்றிய உணர்ச்சிகளை விவரிக்கின்றனர், இதிலிருந்து உடலின் இந்த பகுதியைக் களைந்தெறிவதன் மூலம் பெற முயற்சிப்பார்கள்.

டிரிக் ஹைபர்கினினிஸ் மோட்டார் வகை வேறு எந்த ஹைபர்கினெடிக் நோய்க்குறிகளுடனும் குழப்பமடைய மிகவும் கடினமானதாகும். நோய்க்கான போக்கின் சிறப்பம்சங்களைக் காட்டிலும் குறைவாகவே வேறுபடுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நடுக்கங்களின் தோற்றமானது வாழ்க்கையின் முதல் தசாப்தத்திற்காகவும், பெரும்பாலான குழந்தைகள் 5-6 வயதில் தவறாகப் படுகின்றன (3-4 முதல் 14-18 ஆண்டுகள் வரை வேறுபாடுகள் இருக்கலாம்). குழந்தை பருவத்தின் வயதில் இந்த நிலை மனோவியல் வளர்ச்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. மனோவியல் கோளத்தின் முதிர்ச்சியை மீறுவதால் நடுக்கங்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணிகளில் ஒன்றாகும்.

ஆரம்பத்தில், பிள்ளைகள் மற்றும் பெற்றோருக்கு நடுக்கங்கள் தோற்றமளிக்கின்றன. அவர்கள் நடத்தையில் உறுதியாக இருப்பதால், பெற்றோரும் கல்வியாளர்களும் அவர்களுக்கு கவனம் செலுத்தத் தொடங்குகிறார்கள். நீண்ட நேரம் tikoznye இயக்கங்கள் குழந்தைகள் எந்த சிரமங்களை ஏற்படுத்தும் மற்றும் அவர்கள் சுமையை இல்லை. குழந்தை ஆச்சரியப்படுவதால், அவரது முட்களை "கவனிக்கவில்லை." ஒரு விதியாக, பெற்றோரின் அச்சங்கள் மருத்துவரை அணுகுவதற்கான ஒரு நேரடி காரணம்.

முகத்தில் உண்ணி பெரும்பாலான பொதுவாக ஆரம்பத்தில், குறிப்பாக வட்ட கண்களும் வாயும் தசைகள் ஓரிடமாக்கலால் பண்புகளை பகுதியில். நடுக்கங்கள் இயக்கம் ஒளிரும் (மிகவும் அடிக்கடி மாறுபாடு அறிமுக உண்ணி), கண் சிமிட்டும், squinting, நெற்றியில், முதலியன namorschivanii வலுப்படுத்த வேண்டும் குலுக்குதல் வாய் ( "சிரிப்பின்"), மூக்கில் இறக்கைகள்,, உதடுகள் oskalivanie extruding பற்கள் இறுகப்பற்றுதல், உதடுகள், நாக்கு protruding நக்கி சிடுசிடுப்பு முதலியன மூலையில் ஏற்படலாம் மற்ற தளங்கள், அவர்கள் (, தலைமை மாறிவிடும் மீண்டும் அவளையும் தோள்பட்டை வளைய தசைகள் மற்ற மிகவும் சிக்கலான வளைவுகள் இழுத்தல்) உடற்பகுதியில் மற்றும் மூட்டுத் தசைகளில் கழுத்து இயக்கங்கள் உண்ணி தோன்றும், அதே போல். அது நடுக்கங்களுடன் சில நோயாளிகளுக்கு ஒரு மெதுவான நிகழும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், நீங்கள் கூறலாம் டிஸ்டோனியா: 'gtc ஒத்திருக்கின்றன கூட ஒரு சிறப்பு கால குறிக்கப்பட்ட என்று "டானிக்" இயக்கங்கள் - ". Dystonic நடுக்கங்கள் மற்றவர்களால்" தோல்கள் மற்றொரு பதிப்பு உள்ளது, நாங்கள் ஒரு முறை விரைவான டிக்ஸ் என்று; அவர்கள் (அவரது தோள்களில் ஏமாற்று வித்தை, உதறிக்கொண்டு, குறுகிய செயற்கைகோள் இயக்கங்கள் வருகிறேன் வகை, கடத்தல், ஒடுக்கல், கழுத்து, முண்டம், கைகள் அல்லது கால்கள் தசைகள் செயற்கைகோள் இயக்கங்கள் ஆச்சரியப்படுத்தும்) சில நேரங்களில் அவசரமாக, விரைவில் தோன்றும். காம்ப்ளக்ஸ் இயக்க நடுக்கங்கள் போன்ற சில நேரங்களில் "இறுக்கமான காலர்" அல்லது நடுக்கம் இயக்கம் அவரது விசித்திரமான மற்றும் அழகுமிக்க உரு மாறும் சேதப்படுத்தாமல், கட்டாய நடத்தை இருந்து தனிமைப்படுத்த கடினம் மிகவும் சிக்கலான மோட்டார் நடத்தை இருந்து கழுத்து விடுதலை செய் "என்ற அவரது நெற்றியில் முடி, கைவிடுவதாக" என, நடவடிக்கை சில நேரங்களில் நினைவூட்டுவதாக உள்ளன epatic மற்றும் ஈர்ப்பதில் கவனத்தை. பிந்தையது டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியின் சிறப்பம்சமாகும்.

எந்த டிக் இதயத்தில், எளிய அல்லது சிக்கலான, பல செயல்பாட்டு தொடர்புடைய தசைகள் பங்கு உள்ளது, எனவே டிக் உள்ள மோட்டார் செயல் ஒரு பொருத்தமான நடவடிக்கை தோன்றுகிறது. வன்முறை இயக்கங்கள் மற்ற மரபுசார்ந்த வடிவங்கள் (தசை வலிப்பு நோய், ballizm, திடீர்ச் சுருக்க முதலியன) போல் அல்லாமல், நடுக்கங்கள் களிப்போடு இயக்கங்கள் பொதுவாக எந்த உள்ளார்ந்த சீரற்ற இயக்கங்கள் ஆகும் ஒருங்கிணைப்பு, வேறுபடுகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, நடுக்கங்களானவை குறைவாக மீறும் மோட்டார் நடத்தை மற்றும் பிற hyperkinesias ஒப்பிடுகையில் சமூக தழுவல் (டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம் சமூக தவறுடைய இந்த நோய் மற்ற குறிப்பிட்ட வெளிப்படுத்தலானது அல்லது கடுமையான இருபாதிப்புள்ள கோளாறுகள் தொடர்புடையதாக உள்ளது). நடுக்கங்கள் இயல்பிலேயே இயல்பானவை போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் அவற்றின் வெளிப்பாடாக மிகைப்படுத்தப்பட்டு, இடம் மற்றும் நேரம் (பொருத்தமற்ற) சைகைகளுக்கு பொருத்தமற்றவை. உண்ணி உயர் போதுமான volitional கட்டுப்பாடு, (தேவைப்பட்டால்) பதிலாக வழக்கமான நடுக்கங்கள் இயக்கங்கள் மிகவும் வித்தியாசமாக மோட்டார் செயல், உண்ணாவிரதத்தில் கலந்து திறன் மற்றும் உண்ணி துல்லியமாக மீண்டும் திறன்: இந்த பிற உண்மைகளைக் பல ஒத்துள்ளது.

டைக்ஸின் ஓட்டம் மிகவும் வினோதமானதாக இருக்கிறது, அது மிக முக்கியமான நோயறிதல் தகவலை கொண்டுள்ளது. நோயின் ஆரம்பத்திலேயே நோயாளிகளுக்கு நன்கு நினைவிருக்கும் நிகழ்வுகளில், அவை பொதுவாக நோய் அறிகுறியாக முகமூடியைக் குறிக்கின்றன. எதிர்காலத்தில், ஹைபர்கினினிஸ் படிப்படியாக மற்ற டிக் இயக்கங்களை "அதிகமாக்குகிறது", சிலவற்றில் மறைந்து, மற்ற தசை குழுக்களில் தோன்றுகிறது. உதாரணமாக, நடுக்கங்களானவை காரணமாக குறிப்பிட்ட காலத்திற்கொரு புதுப்பிக்கப்படுகிறது, ஒளிரும் செய்ய உயிர்ப்பித்தது துவங்கலாம் 2-3 மாதங்கள் வைத்திருக்கிறது, பின்னர் தன்னிச்சையாக செல்கிறது, ஆனால் அது வாய் அல்லது நாக்கு (தலை, கைகள், முதலியன), ஒவ்வொரு காலகட்டத்திலும் இயக்கம் கோணம் மாற்ற தோன்றிய அனைத்துப் பகுதிகளிலும் இதையொட்டி, (வாரங்கள், மாதங்கள்) நீடிக்கும், புதிய டியோகடிக் இயக்கங்களால் மாற்றப்படும். ஹைபர்நினேனிஸ் மற்றும் அதன் மோட்டார் பாலிடெக்கின் உள்ளூர்மயமாக்கலில் அவ்வப்போது மாறுபட்ட தசைக் குழாய்களில் உள்ள டிக்ஷோடிக் இயக்கங்களின் இத்தகைய ஒரு படி படிப்படியாக இடம்பெயர்தல் மிகவும் சிறப்பியல்புடையது மற்றும் முக்கியமான நோயறிதல் முக்கியத்துவத்தை கொண்டுள்ளது. நோய் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும், ஒரு விதிமுறையாக, 1 அல்லது 2 நடுக்கத்திலான இயக்கங்கள் முக்கியம் மற்றும் முந்தைய கட்டத்தில் காணப்பட்ட எந்த (அல்லது குறைவான அடிக்கடி) இயக்கங்கள் உள்ளன. ஒப்பீட்டளவில் இன்னும் நிலையானது நடுக்கங்களின் முகப் பரவல் ஆகும். இதனால், முகம் தசைகள் இருந்து தொடக்கத்தில் மட்டும் சீர்குலைவு, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட அர்த்தத்தில் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் அவர்களை "விரும்புகிறது".

உண்ணி மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம், இதனால் உடல் ரீதியான அல்லது உளவியல் ரீதியான தீங்கு விளைவிக்கும். ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவை ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது மற்றும் ஒரு உளவியல் சிக்கலை பிரதிநிதித்துவம் செய்கின்றன. 1000 க்கும் மேற்பட்ட நபர்கள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் என்று அது நிறுவப்பட்டது. டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியின் குடும்ப வழக்குகள் உள்ளன, இது முழுமையற்ற ஊடுருவல் மற்றும் மாறி வெளிப்பாட்டுத்தன்மை கொண்ட autosomal ஆதிக்கம் நிறைந்த மரபுக்கு சாட்சி. நோயாளி குடும்ப உறுப்பினர்கள், கூறப்படும் மரபணு குறைபாடு நாள்பட்ட மோட்டார் tics அல்லது obsessive-compulsive disorder மூலம் வெளிப்படுத்தப்படும். டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியின் மரபணு அல்லது மரபணுக்கள் இன்றுவரை அடையாளம் காணப்படவில்லை.

நாட்பட்ட நடுக்கங்கள் (மோட்டார் அல்லது குரல்)

உண்ணி முழுமையான அல்லது பகுதி தணிவு காலங்களில் காலங்களில் மாற்று வெளிப்படுத்தினர்: குழந்தை பருவத்தில் தோன்றிய நோய் நீண்ட (சில நேரங்களில் வாழ்நாள் முழுவதும்) அபாயமும், நோய் மீண்டு வருவதை தொடரலையின் கொண்டு செல்லும் முனைகிறது. 12 மாதங்களுக்கு மேலாக காலப்போக்கில் வெளிப்படையான டைக்ஸ்கள் கடுமையான மோட்டார் அல்லது குரல் நடுக்கங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே முனையிலோ அல்லது முதுகுவலி காலத்திலோ தடுக்கலாம். இந்த முக்கியமான காலத்தில் அவர்கள் கடந்து செல்லவில்லை என்றால், அவர்கள் பொதுவாக காலவரையின்றி நீண்ட காலமாகவே இருக்கிறார்கள். இருப்பினும், பிரதான போக்கு, வெளிப்படையாக, மாநிலத்தில் ஒரு முன்னேற்றம் ஆகும். பல வருடங்கள் கழித்து, மூன்றில் ஒரு துன்பம் இன்னும் உண்ணி இருந்து விலக்கப்பட்டது, மற்றொரு மூன்றாவது தங்கள் நிலையில் ஒரு திட்டவட்டமான முன்னேற்றம் குறிப்பிட்டார், நோயாளிகள் மீதமுள்ள நடுக்கங்கள் hyperkinetic ஒரு ஒப்பீட்டளவில் நிலையான ஓட்டம் குறிப்பிட்டார். நடுக்கங்கள் மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகளில், மன அழுத்தம், நீண்ட மன உளைச்சல் செல்வாக்கின் கீழ் அதிகரிக்க, மறுபுறம், உணர்ச்சி ஆறுதல், தளர்வு ஒரு சூழ்நிலையில் குறைகிறது மற்றும் தூக்கத்தின் போது மறைந்து முனைகின்றன.

[11], [12]

டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி (நீண்டகால மோட்டார் மற்றும் குரல் நடுக்கங்கள்)

முந்தைய முரண்பாடான நடுக்கங்கள் மற்றும் டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியீடு ஆகியவை அடிப்படையிலேயே வேறுபட்ட தன்மை கொண்ட நோய்களாக கருதப்பட்டிருந்தால், இன்று பல நரம்பியல் வல்லுநர்கள் அதே துன்பத்தின் வேறுபட்ட வெளிப்பாடுகளாக கருதுகின்றனர். சமீபத்தில், பாதிப்பின் நோய்க்கூறு மருத்துவ நோயை அது இதுபோன்ற செயல்களில் என்று அழைக்கப்படும் eschrolalia autoaggressive போக்குகள் (உங்கள் உடல் மூலம், அடிக்கடி சுற்றியுள்ள பொருட்களை தாக்கி, ஏற்படும் நடுக்கங்களை) அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர். டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி நோயாளிகளில் பாதிக்கும் குறைவான நோயாளிகளுக்கு குரோலொலியா இயல்பில் தாமதமாகிவிடக்கூடும் என்றும் இப்போது அது நிறுவப்பட்டுள்ளது. டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியின் நவீன நோயறிதல் அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு.

• பல மோட்டார் tics பிளஸ் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குரல் நடுக்கங்கள் சில நேரம் (அவசியம் ஒரே நேரத்தில்).
• பல நிகழ்வுகள் நாள் முழுவதும் தொட்டு, வழக்கமாக தொகுப்புகளில், கிட்டத்தட்ட 1 நாளுக்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு. இந்த நேரத்தில், 3 தொடர்ச்சியான மாதங்கள் நீடிக்கும் எந்த டிக் இல்லாத இலவச அத்தியாயங்கள் இருக்க வேண்டும்.
• நோயாளியின் சமூக, தொழில்முறை அல்லது பிற நடவடிக்கைகள் குறிப்பிடத்தக்க துன்பம் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க சரிவு.
• நோய் தொடங்கிய 18 வயதுக்குட்பட்டது.
• வெளிப்படுத்தப்படும் தொந்தரவுகள் எந்தவொரு பொருட்கள் அல்லது பொது நோய்களின் செல்வாக்கினால் விளக்கப்பட முடியாது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இந்த கண்டறியும் அளவுகோல் (டிஎஸ்எம் -4) ஒரு நம்பகமான மற்றும் சாத்தியமான டூரெட் நோய்க்குறியீடுக்கான அடிப்படைகளுடன் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. நம்பகமான நோயறிதல் மேலே கண்டறிதல் தேவைகளை ஒத்துள்ளது. டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம் நோயறிதல் டைக்ஸ்கள் காலப்போக்கில் மாற்றமடையாமல் ஒரு தொடர்ச்சியான மற்றும் சலிப்பான பாடநெறியைக் கொண்டிருப்பின் அல்லது நோயாளி மேலே கண்டறிதல் தேவைகளின் முதல் கட்டத்தை சந்திக்கவில்லையெனில் சாத்தியமானதாக கருதப்படுகிறது.

பாதிப்பின் நோய்க்கூறு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஒரு முக்கிய அம்சம் அது மிகவும் அடிக்கடி குறிப்பிட்ட நடத்தை பிரச்சினைகள், மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு, குறைந்த மூளை செயலிழப்பு நோய் (மிகையான இயக்கம் நடத்தை, கவனிப்பு பற்றாக்குறை கோளாறு), திடீர் உணர்ச்சிக்கு, ஆக்கிரமிப்பு, கவலை, phobic மற்றும் அடங்கும் பட்டியலில் இதில் தொடர்புடையதாக உள்ளது என்று உண்மையில் உள்ளது மனச்சோர்வு குறைபாடுகள், சுய தீங்கு, குறைந்த வெறுப்பு சகிப்பு தன்மை, போதிய சமூகமளித்தல் மற்றும் குறைந்த சுய மரியாதை. மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட 70%, அவர்கள் மிகவும் அடிக்கடி இருபாதிப்புள்ள கோளாறுகளில் ஒன்று கருதப்படுகின்றன குறிப்பிட்டார். கிட்டத்தட்ட பாதிப்பின் சிண்ட்ரோம் ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளியின் சுய தீங்கு அதே அதிர்வெண் புள்ளி, கவனம் அதியியக்கக் கோளாறு வெளிப்படுத்த. சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த இருபாதிப்புள்ள நடத்தைக் கோளாறுகள் பரம்பரை காரணங்கள் ஆகியவை பின்னணியில் உருவாக்குகின்ற பாதிப்பின் நோய்க்குறி, மிகவும் வழக்குகள் தோற்றவமைப்புக்குரிய வெளிப்பாடு தவிர வேறு ஒன்றும் இல்லை என்று நம்புகிறேன். அது பாதிப்பின் நோய்க்குறி கண்டறியப்பட்டது விட அதிகமாக காணப்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது, மக்கள் தொகையில் நோய் லேசான மற்றும் nedezadaptiruyuschimi வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் நோயாளிகள் என்பதே உண்மையாகும். இது டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியின் ஒரே வெளிப்பாடாக இருக்கும் நடத்தை சீர்குலைவுகள் என்று கருதப்படுகிறது.

கட்டாய இயக்கங்கள் போலல்லாமல், ஆசை மோசமாக டிக் ஒன்று அனைத்து உணர்ந்தார் அல்லது ஒரு நோயியல் நிகழ்வு என்று உணர்ந்து அல்ல, இது உடலியல் தேவை மற்றும் அந்தந்த உளவியல் மருத்துவம் சிறப்பியல்பி இது தனிப்பட்ட ஏற்பாடு இல்லாமல் உள்ளது அமல்படுத்த இட்டுச் சென்றுள்ளது. நடுக்கங்களைப் போலல்லாமல், கட்டாயங்கள் ஒத்திகளுடன் சேர்ந்து, பெரும்பாலும் சடங்குகளின் வடிவில் நிகழ்கின்றன. உண்மையான துன்புறு-நிர்பந்தமான சீர்குலைவுகள் நடுக்க கோளாறுகள் குறித்து கோமபீடமாக இருப்பதை கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். மேலும், பாதிப்பின் நோய்க்கூறு நடுக்கங்கள் மற்றும் நிர்பந்தத்தின் சில நோயாளிகளுக்கு பிரகாசமான மற்றும் அசாதாரண மருத்துவ படம், எப்போதும் அதன் மூட்டத்துடன் கூறுகள் தனிமைப்படுத்த எளிதானது காணப்படும் பொதுவான நடத்தை நிகழ்வு உள்ளன.

இரண்டாம் நிலை tics (turettism)

நோய்க்குறி நடுக்கங்கள் இந்த வடிவமாகும் மிகவும் குறைவாக முதன்மை வடிவங்களைக் காணலாம், அது சாத்தியம் இருவரும் பரம்பரை உள்ள (ஹன்டிங்டனுக்கு தசை வலிப்பு நோய், neyroakantsitoz, Gallervordena-Spatz நோய், முறுக்கு டிஸ்டோனியா: 'gtc, நிறமூர்த்த குறைபாடுகளுடன் மற்றும் பலர்.) மற்றும் பெற்றன (craniocerebral அதிர்ச்சி, பக்கவாதம், மூளைக் கொதிப்பு, கோளாறுகள் உள்ளது வளர்ச்சி போதை மருத்துவச்செனிமமாகக் வடிவங்கள்) நோய்கள்.

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் வழக்கமான மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் சேர்த்து (எ.கா., ஹன்டிங்டனுக்கு தசை வலிப்பு நோய், டிஸ்டோனியா: 'gtc, ந்யூரோலெப்டிக் நோய்க்குறி, முதலியன) குரலொலி மற்றும் நடுக்கத்தின் இயக்கம் (முக்கிய hyperkinesia அல்லது மற்ற நரம்பியல் வெளிப்பாடுகள் கூடுதலாக) நிகழ்வு வேண்டும். நடுக்கங்கள் கண்டறியப்படுவதற்கான முக்கிய வழிமுறை அவர்களின் மருத்துவ அங்கீகாரமாகும்.

நரம்பியல் மாற்றங்கள்

இன்றுவரை, டூரெட்டெ நோய்க்குறித்திறன் கொண்ட சில நோயாளிகளுக்கு ஒரு நோய்க்குறியியல் பரிசோதனை மேற்கொள்ள முடிந்தது, குறிப்பிட்ட நோய்க்குறியியல் அல்லது நரம்பியல் மாற்றங்கள் அடையாளம் காணப்படவில்லை. அதே சமயத்தில், பல பிந்தைய மரபு நுண்ணுயிர் ஆய்வுகள் டோபமீன்ஜிக் அமைப்பு செயல்பாட்டில் மாற்றங்களைக் குறிப்பிட்டுள்ளன. சமீபத்தில் டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம் நரம்புப்படவியல் ஆய்வுகள் ஒரே கருவில் பிறந்து இரட்டையர்கள் பயன்படுத்தி அதிக கடுமையான மருத்துவ அறிகுறிகள் இரட்டை மூளை உள்ள டோபமைன் D2 வை-வாங்கிகள் எண்ணிக்கையை விட அதிகமாக இருந்தது என்று குறிப்பிட்டார். எம்.ஆர்.ஐ. ஐ பயன்படுத்தி, டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி நோயாளிகளில், வலது மற்றும் இடது காதுகேளாத கருக்களின் சாதாரண சமச்சீரற்ற இழப்பு காணப்பட்டது. செயல்பாட்டு MRI மற்றும் PET- செயல்பாட்டு ஆய்வுகள் ஆகியவற்றின் தரவு ஆர்பிஃப்ஃப்ரொட்டல்-கேடேட் வட்டத்தின் செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது.

ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் பிந்தைய ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் தசை வலிப்பு நோய் உடைய சில தனிநபர்கள், கொரியா தவிர, நடுக்கங்களானவை கண்டறியப்படலாம், மற்றும் மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு குறிப்பிட்டார். இது சம்பந்தமாக, சில நடுக்கங்கள் நடுக்கங்கள் ஒரு தன்னுடனான இயல்பைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுநோயால் தூண்டிவிடப்பட்ட கேடேட் நியூக்ளியஸ் ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாக்கப்படுவதோடு தொடர்புபடுகின்றன என்பதற்கான கருத்துக்கள் இருந்தன.