வயிற்றுப் புண் என்ற எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

நுரையீரல் சவ்வு மற்றும் வேறு சில அடுக்குகளை (சப்ஸ்கோசல், தசைநார், சில நேரங்களில் சிரியமான) கைப்பற்றுகின்ற வயிற்றின் சுவரில் ஒரு புண் குறைபாடு ஆகும்.

வயிற்றின் எண்டோஸ்கோபி மூலம், பரவல், அளவு, வடிவம், அளவு, வளர்ச்சி நிலை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

[1], [2], [3], [4], [5]

கடுமையான வயிற்று வலி

அடிக்கடி பல (60%). மேலோட்டமான மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இரைப்பை அழற்சிக்கு பின்னணியில் அடிக்கடி தோன்ற வேண்டும். வழக்கமாக சிறிய அளவுகள் (விட்டம் 0.5-1.0 செ.மீ.), விளிம்புகள் கூட, மென்மையான, கீழே ஆழமற்ற, பெரும்பாலும் ஒரு இரத்தப்போக்கு பூச்சு கொண்டு. கடுமையான புண்களை 2-4 வாரங்களுக்குள் ஒரு மென்மையான வடு உருவாவதோடு வயிற்றறை சிதைவுபடுத்தப்படுவதில்லை. உள்ளூராக்கல்: வயிற்று உடலின் நடுத்தர மூன்றில் ஒரு சிறிய வளைவு மற்றும் பின்புற சுவர் மற்றும் வயிற்றின் கோணத்தின் பகுதியில் உள்ளது. வயிற்றில் கடுமையான புண்கள் பிளாட் மற்றும் ஆழமாகவும் இருக்கும், இந்த வடிவம் பெரும்பாலும் வட்டமானது, குறைவாக பலகோணமாக (பல புண்களின் இணைப்பு).

[6], [7], [8]

பிளாட் கடுமையான இரைப்பை குடல்

0.5 முதல் 2.0 செமீ விட்டம், பெரும்பாலும் சுமார் 1.0 செ.மீ., வட்ட வடிவத்தில், விளிம்புகள் குறைவாகவும், தெளிவாகவும் வரையறுக்கப்பட்டு, பிரகாசமான சிவப்பு விளிம்பை சுற்றி வரையறுக்கப்படுகின்றன. கீழே ஹெமிஆராஜிக் பிளேக் அல்லது ஃபைப்ரின் பிளாக் உடன் மூடப்பட்டிருக்கும், இது வெண்மை-மஞ்சள் நிறத்தில் இருந்து இருண்ட-பழுப்பு நிறத்தில் இருக்கும். புண் சுற்றியுள்ள சளி மிதமாக வெப்பமானதாக இருக்கும், சற்றே அதிகளவு, இது அடிக்கடி அழிக்கப்படுகிறது, கருவித் தடிப்பு மென்மையானது, அதிகரித்த தொடர்பு இரத்தப்போக்கு.

[9], [10], [11], [12], [13]

வயிறு ஆழமான கடுமையான புண்

இது கூம்பு வடிவ வடிவ குறைபாடு போன்றது, பெரும்பாலும் விட்டம் 1 முதல் 2.0 செ.மீ வரை இருக்கும். புண் உயர்த்தப்பட்ட விளிம்புகள் நன்கு உச்சரிக்கப்படுகின்றன. கீழ் ஒரு பழுப்பு பூச்சு அல்லது இரத்த ஒரு உறை மூடப்பட்டிருக்கும்.

பயாப்ஸி: சிதைவை திசு periultseroznoy லியூகோசைட் ஊடுருவலின் மண்டலம், இரத்த நாளங்கள் (விரிவாக்கம், தேக்க நிலை), லியூகோசைட் உட்புகுத்துகை, விளிம்புகள் மற்றும் கீழே fibrinous தகடு மாற்றம், நாள்பட்ட புண்கள் எதிராக இணைப்பு திசு எந்த அதிவேக வளர்ச்சியாகும், சளி மெட்டாபிளாசா மற்றும் சுரப்பிகள் செயல் இழப்பு எந்த மறுசீரமைப்பு உள்ளது.

[14], [15], [16], [17]

சுரண்டல் துலுப்பு

கடுமையான புண்களைக் குறிக்கிறது. இது அரிதானது மற்றும் தமனிகளில் இருந்து பெரும் இரத்தப்போக்குடன் சேர்ந்துள்ளது. வயிற்றின் உடலின் மேல் மூன்றில் பெரிய வளைவு வழியாக உடலுக்கு மாற்றத்துடன் வயிற்றுத் தொட்டியில் பரவியது. ஒரு சிறிய வளைவு மற்றும் பைலோரிக் பிரிவில் (நீண்டகால புண் முன்னுரிமை பரவல் பகுதிகள்) இல் ஏற்படாது. புண் இருந்து பெரிய இரத்தப்போக்கு அதன் பரவல் தன்மையின் தன்மை காரணமாக உள்ளது. இணையாக வயிறு சிறிய மற்றும் பெரிய வளைவு, அவர்களிடம் இருந்து 3-4 செ.மீ. தொலைவில் அங்குதான் முதன்மை இரைப்பை கிளை தமனிகள் submucosal அடுக்கு தனது சொந்த தசை அடுக்கு மூலம், பிரிக்கப்பட்ட இல்லை 1-2 செ.மீ., ஒரு மண்டலம் அகலம். அங்கு அவை ஒரு வில் வடிவத்தில் வளைந்து, ஒரு பிளெக்ஸஸை உருவாக்குகின்றன, அவற்றில் இருந்து தசை அடுக்குகளை உட்செலுத்துகின்ற பாத்திரங்கள் பிற்போக்கு. இந்த மண்டலம் வோத் (1962) "வயிற்றுக்குரிய வாஸ்குலர் அக்கிலேஸ் ஹீல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த மண்டலத்தில் கடுமையான புண்களை உருவாக்குவதன் மூலம், ஒரு பெரிய தமனி தசை ஒரு தமனி ஏற்படலாம் மற்றும் பாரிய இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். இந்த பகுதியில் இரத்தக் கொதிப்பு கடுமையான புண் கண்டறியப்பட்டால், அவசர அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை பயனற்றது.

நாள்பட்ட வயிற்று வலி

உள்ளூர்மயமாக்கல், குணப்படுத்துதல் நிலை, அதிகரிக்கிற அதிர்வெண் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பரவல்: பெரும்பாலும் சிறிய வளைவு (50%), வயிற்று கோணத்தில் (34%), பைலோரிக் மண்டலத்தில். ஒரு பெரிய வளைவுகளில் அது அரிதானது - 0,1-0,2%. பெரும்பாலும் ஒற்றை (70-80%), அரிதாக - பல. 0,5 முதல் 4,0 செ.மீ வரை விட்டம், ஆனால் அதிகமாக இருக்கலாம் - 10 செ.மீ. வரை பெரிய புண்கள் சிறிய வளைவு மற்றும் பின்புற சுவரில் அமைந்துள்ளது.

[18], [19], [20], [21]

வயிற்று புண் கடுமையான நிலை

புண் வட்ட வடிவத்தில் உள்ளது, விளிம்புகள் உயர்ந்தவை, தெளிவாக கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன, புண் குன்றின் சரிவு வெட்டப்படுகின்றன. நுரையீரல் சவ்வு எடுக்கம், அதிகளவு மற்றும் புண் சுற்றளவு போன்றது, வளர்க்கப்பட்ட தண்டு போன்றது, இது சுற்றியுள்ள சவர்க்காரத்திலிருந்து தெளிவாகப் பிரிக்கப்பட்டு, அதற்கு மேலே உயர்கிறது. கீழ் மென்மையான அல்லது சீரற்ற இருக்க முடியும், சுத்தமான அல்லது மஞ்சள் இருந்து இருண்ட பழுப்பு ஒரு fibrin பூச்சு மூடப்பட்டிருக்கும். ஆழமான புல்லுருவினால் சீரற்ற அளவு குறைகிறது. புண்களின் அண்மைய விளிம்பில் பெரும்பாலும் தோண்டியெடுக்கப்படுகின்றது, மேலும் வாசல் காவலை எதிர்கொள்ளும் திசை, தட்டையானது, டெர்ராஜோபிராஜ் (உணவு சளி சவ்வுகளின் இயந்திர மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது). இரைப்பை குடலின் வீக்கம் கடுமையானதாக இருந்தால், புண் மூட்டை மூடப்படலாம். இந்த விஷயத்தில், நுரையீரல் சவ்வுகளின் கூட்டிணைப்பு மடிப்பு புண் இடத்தைக் குறிக்கிறது. புண் ஆழம் அழற்சி தண்டு மற்றும் புண் சுற்றி சளி எடிமா ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. கடுமையான வீக்கத்துடன், புண் ஆழமாக தோன்றுகிறது. சில வேளைகளில், அண்மையிலுள்ள விளிம்புக்கு கீழ், உணவு தேக்கநிலை உருவாகிறது, உணவு சிதைகிறது, இது புண் பகுதியை ஆழமாக ஆக்குகிறது என்ற உண்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

வீக்கம் தாழ்ந்து போகும் போது, ஹைபிரீமியம் குறையும் போது, ஷாஃப்ட் flatens, புண் குறைவாக ஆழ்ந்துவிடும், கீல்வாதம் கீழே தோன்றும், புண் ஓவல் அல்லது பிளவு. அசுரத்தை பல பிரிக்கலாம். புண் நோக்கி செல்லும் மடிப்புகளை மாற்றியமைக்கும் பண்பு இது. நிராகரிப்பு ஹீலிங் அடிக்கடி கிரானுலேஷன் திசு புண் உருவாக்கும், fibrinous தகடு சேர்ந்து மற்றும் சிறப்பியல்பு வடிவம் பெறுகிறது உள்ளது - "மிளகு-உப்பு" புண் (சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை). பொருத்தமான மடிப்புகள்).

வளிமண்டலத்தின் குறைபாட்டைக் குணப்படுத்துவதன் மூலம், புண் அருகில் உள்ள சர்க்கரையின் முதல் அழற்சி மாற்றங்கள் மறைந்துவிடும், பின்னர் புண் தன்னைச் சுகப்படுத்துகிறது. இது முன்கணிப்பைத் தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது: புண் முழுவதும் அழற்சியற்ற நிகழ்வுகள் மறையும்போது, அது குணப்படுத்தும் செயல்பாட்டில் உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. மாறாக, காஸ்ட்ரோடிஸ் மறைந்துவிடவில்லை என்றால், புண்களை குணப்படுத்துவதற்கான நிகழ்தகவு மிகக் குறைவு.

[22], [23]

சிக்கலான cicatrix

அநேகமாக பெரும்பாலும் புண்களை குணப்படுத்துவது அரிதாகவே ஒரு நேர்கோட்டு வடு உருவாவதால் - நட்சத்திரத்தின் ஒரு வடு. அவர்கள் மென்மையான, பளபளப்பான, இளஞ்சிவப்பு போல, லேசான சவ்வுக்குள் இழுக்கப்படுகிறார்கள். புதிய அதிநுண்ணுயிர் வடு வடு - முதிர்ச்சியற்ற சிவப்பு வடு நிலை - பெரும்பாலும் அடிக்கடி மீண்டும். கிரானுலேசன் திசு ஒரு பிப்ரவரி இணைப்பு வடு மாற்றப்பட்டால், அது வெள்ளை நிறமாகிவிடும் - முதிர்ந்த வெள்ளை வடுவின் நிலை. வதந்தியை நோக்கி சளி சவ்வுகளின் மடிப்புகளின் கலவையாகும். அரிதாக, ஒரு நாள்பட்ட புண் குணப்படுத்துவதால் இரைப்பை குடல் அழிக்கப்படுவதில்லை. பொதுவாக வடுக்கள் நிவாரணத்தின் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் தொந்தரவுக்கு இட்டுச் செல்கின்றன: குறைபாடுகள், வடுக்கள், குறுக்கீடு. கடுமையான சிதைவுகளானது அடிக்கடி அதிகப்படியான நோய்த்தாக்கங்களின் விளைவாகும்.

நேர்கோட்டு வளைவின் படி, சிறிய வளைவுக்கு செங்குத்தாக இருக்கும். முட்டாள்களின் முறிவு முத்தம். ஒரு சிறிய வளைவு (பொதுவாக பெரிய புண்களுக்கு) இணையாக ஒரு நேர்கோட்டு வடு மூலம் குணப்படுத்துதல்.

வயிற்றின் கால்சந்தையான புண்

நீடித்த நீடித்த குணப்படுத்தாத புண்கள் ஒடுங்கியது. இந்த நோய் கண்டறிதல் நீண்ட காலத்திற்கு மட்டுமே தொடர முடியும். விளிம்புகள் உயர், திடமான, தோண்டி, omozolelnye போல, கீழே சீரற்ற, மலைத்தொடர், necrotic தகடு. நுரையீரல் திசுக்கள், ஊடுருவி, ஒரு சிறிய வளைவுகளில் அடிக்கடி இடப்பட்டிருக்கும். பெரிய விட்டம், அதிகமாக அதன் விபத்து. ஒரு உயிரியளவு செய்யப்பட வேண்டும். முதல் பரிசோதனையில், நோயறிதல் செய்யப்படவில்லை. 3 மாதங்களுக்குள் புண் குணமடையவில்லை என்றால் - ஒரு நோயறிதல் செய்யப்பட்டு, ஒரு உயிரியலமைப்பு எடுத்துக்கொள்ளப்படும்.

[24], [25], [26], [27]

வயிற்றில் வயிற்று புண்கள்

அஸ்ட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சியின் பின்னணியில் தோன்றுகிறது. வயிற்றில் உடலின் நடுப்பகுதியில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு மேல். ஒற்றை. பிளாட். அழற்சி மாற்றங்கள் பலவீனமாக உள்ளன. சிகிச்சை செல்வாக்கின் கீழ், அவர்கள் விரைவில் குணமடையவும் மற்றும் ஒரு குறுகிய காலத்தில் அங்கு தோன்றும்.

துளைக்கப்பட்ட புண்

துளைத்தல் போது அடிக்கடி துளைத்தல் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், அது உடல் அழுத்தம், நரம்பியல்-மன நரம்பு ஆகியவற்றால் முன்கூட்டியே செய்யப்படுகிறது. நீங்கள் வெளிப்படையான வெள்ளை விளிம்புகள், கீழே ஒரு துளையை காணலாம். வயிற்று கடுமையான கோரமான விளிம்புகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, உருளையின் வடிவமோ அல்லது சுருக்கப்பட்ட கூம்பு வடிவமோ, வயிற்றின் ஒளியை மாற்றும். பெரும்பாலும் உணவு அல்லது நெக்ரோடிக் பிளாக் துண்டுகள் நிரப்பப்பட்ட.

தொண்டை அழற்சி

சுற்றியுள்ள உறுப்புகளுக்கும் திசுக்களுக்கும் வயிற்று சுவர்களைத் தாண்டி பரவி வரும் ஒரு புண் ஆகும்.

ஊடுருவி புண் ஓட்டம் மூன்று நிலைகளில் உள்ளன:

1. வயிற்றின் சுவர் அனைத்து அடுக்குகளிலும் புண் (necrosis) ஊடுருவல்.
2. அருகில் உள்ள உறுப்பு மூலம் பிப்ரவரி இணைவு.
3. அருகில் உள்ள உறுப்பு திசுக்கு முழுமையான துளைத்தல் மற்றும் ஊடுருவல்.

சிறுநீரகப் புண் சிறுகுடலின் சிறிய ஆட்டு மற்றும் உடலில் ஊடுருவிச் செல்கிறது. அவர்கள் ஒரு வட்டமான, அரிதாக polygonal வடிவம், ஆழ்ந்த, பள்ளம் செங்குத்தான, விளிம்புகள் உயர், ஒரு தண்டு வடிவத்தில், சுற்றியுள்ள mucosa இருந்து தெளிவாக பிரிக்கப்பட்ட. 0.5 முதல் 1.0 செமீ வரையிலான பரிமாணங்கள். சுவர்களில் மற்றும் புண்களின் ஆழத்தில் ஒரு அழுக்கு-சாம்பல் தகடு.

சிபிலிடிக் புண்

வலி நோய்க்குறி குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இரைப்பை இரத்தப்போக்கு சேர்ந்து. இந்த சுரப்பு சரியானது அக்லியாவுக்குக் குறைக்கப்படுகிறது. கம்மஸில் இருந்து உருவான ஒரு புதிய புண் விளிம்பு சவ்வூடு பரப்பளவில் ஒரு பெரும் ஊடுருவல்களால் விளங்குகிறது, அவை விளிம்புகள் மற்றும் தடிப்பைக் கரைக்கும். கீழே ஒரு அழுக்கு மஞ்சள், ஜெல்லி போன்ற பூச்சு மூடப்பட்டிருக்கும், சுற்றுப்புறத்தில், சாதாரண மெக்ஸிக்கோ இருந்து புண் பிரிக்கிறது ஈறுகளில் உள்ளன. அவற்றில் பல உள்ளன. நீண்ட காலமாக, விளிம்புகள் மிகவும் அடர்த்தியானவை, ஸ்க்லரோஸட், கீழே சுத்தம் செய்யப்பட்டு, இந்த காலத்தில் சிஃபிலிடிக் புண் கசப்பு இருந்து வேறுபடுவது கடினம். சோஸ்கோப்பில் - வெளிர் ஒளிக்கதிர்.

காசநோய் புண்

இது அரிதானது. காசநோய் மற்ற அறிகுறிகள் எப்போதும் உள்ளன. 3.0 செ.மீ. வரை பரிமாணங்கள், 2-3 புண்களை மற்றொரு பிறகு ஒன்று அமைந்துள்ளது. வயிற்றில் வயிற்று பரவுகிறது. பெரிஸ்டல்ஸ் மந்தமான அல்லது இல்லாது. சென்டர் இருந்து சுற்றளவில் இருந்து laces வடிவில் விளிம்புகள். கீழே ஒரு மந்தமான, அழுக்கு மஞ்சள் பூச்சு மூடப்பட்டிருக்கும்.

இராட்சத வயிற்று புண்கள்

7 முதல் 12 செமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமான ஒரு பெரிய புண் என்பது என்ன என்பது பற்றி எந்தவிதமான கருத்தெடுப்பும் இல்லை. பெரிய வளைவுகளில் முக்கியமாக இடமாற்றம் செய்யுங்கள். புற்றுநோய்க்கான போக்கு பெரியது. 2 செ.மீ க்கும் அதிகமான நச்சுத்தன்மையும் 10% நோயாளிகளும், 4 செ.மீ க்கும் அதிகமானவை - 62% வரை. வேறுபட்ட நோயறிதல் புற்றுநோயால் செய்யப்படுகிறது. இறப்பு வீதம் 18-42% ஆகும். 40% வழக்குகளில் இரத்தப்போக்கு. சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.